Перекошенный таз. Перекос таза: причины, лечение, упражнения по Бубновскому

Анатомия опорно-двигательного аппарата нижней части тела человека сформирована пояснично-крестцовым отделом и тазовым кольцом, с которым сочленяются бедренные кости. Именно эта конструкция позволяет человеку ходить, садиться, наклоняться, приседать, прыгать и совершать массу других движений. Для гибкости и повышенной амортизационной способности ни одна из входящих в эту конструкцию костей жестко не зафиксирована. Все голвоки костей между собой связаны с помощью суставов. Это межпозвоночные суставы, которые обеспечивают гибкость позвоночника, крестцово-подвздошные суставы позволят свободно смещаться подвздошным костям, тазобедренные — отвечают за широкую амплитуду подвижности нижних конечностей. При патологических изменениях в позвоночнике, нижних конечностях или тазовом кольце возникает одна из распространенных на сегодня болезней. Это скрученный таз, проявляющийся смещением подвздошных костей и деформацией образуемых ими сочленений.

Выделяется две формы патологии:

  1. крестцово-подвздошное смещение с изменением угла наклона тазового кольца;
  2. крестцово-подвздошное блокирование с выдвижением переднего края тазового кольца с одной стороны резко вперед (определяется по разному уровню положения подвздошных костей в горизонтальной плоскости.

Определить наличие патологии можно даже визуально. Достаточно встать прямо и провести мысленную линию между гребнями подвздошных костей. Если одна из точек выпадает с прямой линии со смещением вверх или вниз, вперед или назад, то необходимо пройти обследование. Чаще всего ортопед или хирург может поставить предварительный диагноз уже по первым рентгенографическим снимкам.

Если не проводить своевременную коррекцию и лечение скрученного таза, то симптомы в будущем не позволяет свободно двигаться и заниматься привычным трудом. Может развиваться тяжелая форма нарушения осанки , появляются межпозвоночные грыжи дисков , происходит укорочение одной конечности .

Характерные симптомы скрученного таза

Важно знать характерные симптомы скрученного таза у детей и взрослых. Чаще всего патологические изменения начинаются в школьном возрасте при нарушении правил организации учебного места. В частности, современные парты без уклона столешницы способствуют быстрому развитию нарушения осанки. А оно уже тянет за собой и появление скрученного таза. В ряде случаев патология носит врожденный характер дисплазии и хондропатии крупных суставов нижних конечностей. В этом случае скрученный таз — некая компенсация за счет дополнительного развития некоторых групп мышц. Поэтому важно обращать внимание на осанку школьника, способ постановки стопы, жалобы на боли в ногах и спине. При необходимости стоит перестраховаться и пройти обследование.

Типичные симптомы скрученного таза проявляются в виде:

  • нарушения походки — появляется заваливание или переваливание на одну сторону;
  • человек не может длительное время стоять прямо, он рефлекторно наклоняется и опирается на укороченную конечность, либо подгибает ногу со здоровой стороны;
  • боли в крестцовом отделе тянущего характера;
  • быстрая утомляемость мышц нижних конечностей;
  • разрушение тазобедренного, коленного сустава часто может быть симптомом длительного скручивания таза;
  • частые травмы голеностопного сустава (растяжения, подвывихи, разрывы связок) с одной и той же стороны также могут указывать на наличие признаков скрученного таза.

При визуальном осмотре видна разность положения гребней подвздошных костей, искривление позвоночного столба в поясничном или пояснично-грудном отделе позвоночника. Можно увидеть частичную дистрофию мышц в области бедра и ягодицы с одной стороны и гипертрофию с другой стороны. Если попросить пациента лечь на спину на жесткую поверхность, то будет видна ротация (разворот) одно нижней конечности во внутрь, а другой — в том же направлении кнаружи.

Основные опасности скрученного таза — это:

  • развитие варикозного расширения вен нижних конечностей и полости малого таза;
  • разрушение тазобедренных и коленных суставов;
  • сдавливание внутренних органов полости малого таза;
  • разрушение межпозвоночных дисков за счет неправильного распределения статической и кинетической нагрузки;
  • упорные запоры, синдром гиперактивности мочевого пузыря, преждевременная эякуляция.

Поэтому необходимо своевременно обследоваться и проводить комплексное лечение. Вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии и получить исчерпывающую информацию от опытного врача по вашему индивидуальному случаю, а пока рассмотрим общие направления.

Лечение скрученного таза методами мануальной терапии

В настоящее время возможно только один вид лечения скрученного таза — это мануальная терапия . Нет фармакологических препаратов или корсетов, которые смогли бы вернуть нормальное анатомическое положение подвздошным костям тазового кольца. Только массаж , регулярные занятия лечебной гимнастикой, кинезитерапия и остеопатия позволят вернуть красоту физиологической осанки.

В нашей клинике мануальной терапии лечение скрученного таза начинается с выявления причин развития данной патологии. Затем уделяется максимальное внимание устранению причины и коррекции сложившегося сочленения подвздошных костей. Мы применяем огромные арсенал методик. Но в каждом индивидуальном случае разрабатывается специальные курс, который позволит максимально быстро и эффективно устранить существующую проблему.

Приглашаем Вас на первичную бесплатную консультацию. В ходе приема опытный врач сможет оставить первичный диагноз и расскажет о перспективах лечения.

Все мы рождаемся с подвижным крестцово-подвздошным сочленением, однако к четырнадцати годам его подвижность сводится к минимуму до 2-3 градусов, а к концу жизни оно вообще срастается.

При рождении, благодаря советской школе акушерства, в основе которой до сих пор лежит трактат 1936 года, ребенок получает кучу мелких и немелких травм. Скошенный таз, как правило, является гарантированным последствием дисплазии тазобедренного сустава, подвывиха тазобедренного, тазового предлежания плода.

Итак, рассмотрим, что происходит дальше. Крестец углом входит в таз. Угол крестца при скошенном тазу меняется. Соответственно, меняются оптимальные углы физиологических изгибов позвоночника на неоптимальные, запускается процесс формирования патологических зон перегрузки переходных зон позвоночного столба. Уточняю, все это было с вами, когда из слов вы могли произнести «мама» и «ням-ням», то есть когда встали на ноги.

Дальше больше. До пяти-шести лет эти изменения были не так заметны, однако затем следует период бурного роста как мальчиков, так и девочек. Вот тут-то организму приходится нелегко. Проблемы с кривым тазом становятся явными, проявляется в полной красе сколиоз, кифоз и прочие нарушения осанки.

Что делают «добросовестные родители». Правильно, отдают ребенка в спорт. Как правило, в плавание или легкую атлетику. Это самое неверное решение, которое могут принять родители для своего чада относительно перспективы сохранности опорно-двигательного аппарата в будущем.

Симметрично оздоравливающих развивающих видов спорта не существует. Даже плавание не способно исправить дефекты осанки (сколиоз, кифоз). Асимметрично непропорциональное тело под любыми физическими спортивными нагрузками будет работать неравномерно, сильная его часть будет накачиваться, слабая отставать больше и больше до тех пор, пока не наступит декомпенсация. Реальные клинические симптомы и жалобы….грыжи протрузии нестабильности мышечные боли и так далее.

При этом нужно понимать, что тренер организует процесс тренировки, рассчитанный на рост спортивных результатов, а не на оздоровление. Оценка ребенка «перспективный» и «одаренный» не означает «здоров».

Итак, кривой таз формирует каскад перегрузок, проходящих от ноги до уха. Функциональная разница в длине ног приводит к несоосности крупных суставов в трех плоскостях, их перегрузке, артритам, артрозам, даже так называемым аутоиммунным полиартритам, плече-лопаточным переартритам и, наконец, право-левосторонним грыжам позвоночника.

Дальше больше. Статическая деформация приводит к неравномерному развитию глубоких мышц позвоночника, удерживающих позвонки относительно друг друга. По мере роста происходит скручивание позвоночника, деформирование грудной клетки и, как венец, даже смещение затылочных костей черепа.

Здесь необходимо отдельно обсудить вопрос о том, на чем держится наш позвоночник.

Скелетная мускулатура. Первый слой. Самая древняя и мощная. Формируется на заре внутриутробного развития и первой же сдается. Она работает независимо от нашей воли и никак не контролируется. Основное ее предназначение поддержание оптимальной статики. Она всегда работает, всегда в напряжении.

На протяжении жизни мы кушаем много плохого и неполезного, но есть три пункта, просто убивающие эту группу мышц. Курение, лекарства (особенно миорелаксанты и обезболивающие), длительные фиксированные положения тела.

Именно через глубокие мышцы позвоночника осуществляется питание межпозвонковых дисков. Поэтому остеохондроз – заболевание исключительно мышечное, а грыжи и прочие его проявления это вершина айсберга. Поэтому операции на позвоночнике без восстановления скелетной мускулатуры дело бесполезное и бесперспективное и не должны впариваться всем, у кого болит, но ничего не отнялось. Грыжа ничего сдавить не может. Для того, чтобы создать компрессию на корешок, она должна быть астрономических размеров. А вот компенсационный спазм длиннейших мышц спины на месте отсутствующей либо атрофировавшейся межостистой мышцы может передавить не только нерв, но и сосуды.

Итак, умершая скелетная мускулатура должна компенсироваться, организм защищается и перекидывает нагрузку на поверхностные мышцы. Но они не предназначены для поддержания статики. Их роль - ускорение, погоня за мамонтом, но не статика. Динамическая мускулатура перегружается и устает, отсюда второй этап защиты - фиброз. Там, где "тонко", тело начинает цементироваться, заменяя мышечную ткань на соединительную - спайки. Это уже реальная проблема, потому что разбить фиброз больно, очень больно.

Таким образом, таз - это фундамент организма. Нарушения в тазу влекут за собой серьезнейшие последствия на уровне дезорганизации миофасциальных цепей с развитием тонусно-силового дисбаланса всего организма, от уха до пятки. Вправить таз после 14 лет очень сложно и больно, так как необходимо двигать крестцово-подвздошное сочленение. Мануалы, остеопаты, «вправляя» таз, просто выбирают с помощью специальных техник свободный ход в КПС. Иногда этого достаточно. Чтобы подвинуть там что-то, необходимо приложить очень мощное усилие. В Индии, например, КПС вправляют с помощью слонов, который ногой наступает на крестец. При истинном движении в КПС хруст стоит такой, что можно подумать, что позвоночник сломался, а сидеть не удастся недели три.

Что должен знать человек с болью в спине и проблемами с КПС, кифозом, сколиозом и тому подобное? Любая силовая нагрузка без устранения "скрученного" таза и его фиксации с помощью мышц будет во вред, чем больше будете заниматься, тем хуже будет ваше положение.

Поэтому правильное долговременное восстановление опорно-двигательного аппатата может идти только в порядке построения дома: выравниваем таз-фундамент, цементируем с помощью баланса подвздошно-поясничных и ягодичных мышц. Далее восстановление баланса скелетной мускулатуры позвоночника, сначала поясница, потом грудной. Только после этого можно заняться шеей.

Чего нельзя категорически и никогда - вытяжение позвоночника. Это разбалтывает и без того слабый мышечный каркас у больного человека, влечет за собой листезы и листезы с ротацией. Помните, в природе вообще нет движений на вытяжение вверх, мы не птицы, мы по земле ходим.

Статья взята с медицинского форума Spinet.ru

Практически все❗️искривления позвоночника начинаются с перекосов таза. Профилактика любых искривлений таза сводится к профилактике остеохондроза позвоночника. Чем раньше обнаружена патология, тем эффективнее лечение.

Таз человека является важнейшей зоной в опорно-двигательном аппарате человека. Состояние всего позвоночного столба напрямую зависит от положения костей таза и функционального состояния мышечно-связочных тканей. Не случайно японцы сравнивают позвоночник с мачтой корабля, а таз с его корпусом. В какую сторону будет наклон корпуса, туда и будет наклон мачты. Практически все искривления позвоночника, т.е. сколиоз, начинаются с перекосов таза. И чем больше перекос и скрученность таза, тем выше степень искривления позвоночного столба.

Все искривления позвоночника начинаются с перекосов таза

Большую роль среди тазовой мускулатуры играет грушевидная мышца . Хронические спазмы и фиброзные изменения в этой мышце часто вызывают тупые и ноющие боли в области крестца, поясницы, ягодицах, которые усиливаются при передвижении и приседания на корточки. Кроме того, спазм грушевидной мышцы служит причиной развития артроза тазобедренных суставов и даже геморроя . Проблемы с грушевидной мышцей у женщин создают трудности во время родов. Поэтому каждому человеку необходима профилактическая коррекция мышц, связок и костей таза.

Многие женские болезни возникают из-за застойных явлений и нарушения кровообращения в малом тазу, и как следствие, нарушения гормонального фона. И только мануальная коррекция таза и крестца сможет изменить нарушенные функции в организме женщины.От подвижности крестца зависит пульсация и движение всей спинномозговой жидкости и циркуляции энергии. Застойные явления таза значительно лимитируют сексуальную жизнь человека и провоцируют заболевания половой сферы.

Тазовая область образует с позвоночником функциональное единство, одновременно являясь связующим звеном позвоночника с нижними конечностями, поэтому патология положения таза влияет на статику всего позвоночника, особенно его поясничного отдела. Крестцово-подвздошные суставы и тазовый симфиз обеспечивают минимальную подвижность и рессорную тазовую функцию. Если аномалии пояснично-крестцового соединения ассиметричные, то результатом будет косое положение крестца, обычно не проявляющееся нарушением иннервации и болевыми симптомами, но, что более печально, формирующее функциональный поясничный сколиоз позвоночника.

При симметричных пояснично-крестцовом соединениях выделяют два типа нарушения тазовой функции с разными проявлениями патологии. Чем больше поясничный лордоз, тем больше будет склонность к блокированию позвоночных сегментов, чем выше расположен последний поясничный межпозвонковый диск, тем больше будет подвижность пояснично-крестцовых суставов. Наличие подвижности в крестцово-подвздошных суставах должно быть минимальным, поскольку расслабление связочного аппарата тазовой области крайне нежелательно. В комплексном лечении позвоночника лечение тазовой области занимает второе по важности место после лечения шейного отдела позвоночника.

При синдроме “перегруженный таз” увеличен лордоз поясничного отдела позвоночника. Перегрузка пояснично-крестцового, тазобедренного и коленных суставов. Большая склонность к блокированию в крестцово-подвздошном суставе. Нога вынужденно разгибается поясничным отделом позвоночника – квадратной мышцей поясницы, подвздошно-поясничной мышцей. Функциональный блок позвоночного сегмента L5-S1 с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – большой ягодичной мышцы, грушевидной мышцы, разгибателя бедра.

Если происходит ассиметричное напряжение грушевидной мышцы, возникает косое положение таза и, по причине нарушения иннервации, появляется болевой синдром. В такой ситуации довольно высока вероятность формирования функционального поясничного сколиоза. При перегруженном тазе довольно часто выявляется функциональный блок на вершине поясничного лордоза в районе позвоночного сегмента L3. Со стороны шейного отдела позвоночника:

  • блокирование верхнего шейного отдела позвоночника С1-С3 определяет болевой синдром в верхнем шейном отделе позвоночника
  • возникает нестабильность позвоночного сегмента С3-С4, что крайне нежелательно, поскольку приводит к нарушению функции дыхания.

При перегруженном типе тазовой области происходит нарушение нормального функционирования репродуктивных органов малого таза.

При синдроме “плоский таз” уменьшен лордоз поясничного отдела позвоночника, возникает так называемая плоская спина. Возникает подвижность позвоночного сегмента L5-S1, что служит причиной образования грыжи межпозвонкового диска и подвижность крестцово-подвздошного сустава, что очень часто определяет вялую осанку. Нога вынужденно поднимается мышцами поясничного отдела позвоночника, косыми мышцами живота. Функциональный блок позвоночного сегмента Th12-L1, с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – подвздошно-поясничной мышцы, квадратной мышцы поясницы. Со стороны шейного отдела позвоночника происходит блокирование черепно-шейного сочленения С0-С1, что может травмировать позвоночную артерию; как результат – возникают головные боли по типу снимания шлема.

Таким образом, тазовая область подвержена воздействию разного вида функциональных патологий, которые нуждаются в лечении методиками мануальной коррекции.

Среди основных функциональных нарушений таза необходимо выделить скрученный таз . Его можно с легкостью распознать по характерному расположению, в котором находится таз, что еще важно, данное заболевание характеризуется и появлением сколиоза в позвоночнике. Скрученный таз зачастую можно встретить в более молодом возрасте. Данное заболевание в общей сложности характерно для женщин, так как они постоянно находятся в движении, в период беременности и родов таз расслабляется. Болезнь начинает проявлять редкой болью в области паха и внизу живота.

Среди основных клинических данных, которые являются характерными для скрученного таза можно отметить: подвздошную ось, точнее ее поверхность, которая располагается выше с правой стороны. Если провести пальпацию в повздошней передней оси, то наоборот она находится, ниже, но с учетом этого подвздошные гребни располагаются на одном уровне. Если больного положить на спину, то он ощущает резкую боль в подвздошных остях, гребне и обеих верхних передних остях подвздошной кости.

Отличительной особенностью косого таза от скрученного является то, что скрученный во многих случаях является вторичным в отношении разнообразных повреждений, среди таких можно выделить непосредственно частую блокировку затылочных суставов или переходящих зон позвоночника. Это необходимо выявить на ранней стадии и немедленно устранять.

В том случае, когда не произойдет надлежащего лечения суставов затылка, не предприняты попытки по устранению данного недуга, то болезнь будет прогрессировать и дальше. В редких случаях скручивание таза вызывается так называемым корешковым синдромом.

Если достаточно длительное время не заниматься лечением, то косой и скрученный таз не восстанавливаются до первоначального уровня, происходит необратимое и постоянное нарушение в стереотипе мышц, располагающихся в области таза. Достаточно сложно вылечить заболевание скрученного таза. Для этого важно точно указать, какой вид имеют косой и скрученный таз. В том случае, когда данная патология имеет генезис суставного типа, то необходимо применять мануальную терапию. При скрученном тазе, главная причина данного заболевания заключается в скручивании мозговой оболочки, требуется проведение растяжения этой самой оболочки.

Лечение будет достаточно эффективным тогда, когда будет использоваться как в первом, так и во втором случае иглотерапия .

Важнейшим функциональным нарушением таза является такое явление, как скрученный таз, или крестцово-подвздошное смещение, которое распознается по положению, которое занимает таз, и является косвенным признаком наличия сколиоза позвоночника. Скрученный таз довольно часто выявляется у молодых людей, а среди взрослого населения чаще выявляется у женщин, что связано с большей подвижностью женщин, а также - с расслаблением таза во время беременности и при родовой деятельности. Скрученный таз проявляется непостоянной болью внизу живота и в паховой области. Иногда боль возникает в пояснично-крестцовой области в положении лежа на боку, которая может иррадиировать в ногу.

Клинические данные, характеризующие скрученный таз, следующие:

  • задняя верхняя подвздошная ость расположена с одной стороны выше, обычно справа
  • обратная ситуация наблюдается при пальпации верхних передних подвздошных остей
  • подвздошные гребни находятся на одном уровне

Крестец совершает непроизвольный односторонний наклон и легкую ротацию, при этом подвздошная кость со стороны выше расположенной задней подвздошной ости совершает ротацию вокруг горизонтальной оси, а другая подвздошная кость – вокруг вертикальной. Изменяется статика поясничного отдела позвоночника, заключающаяся в смещении таза в сторону выше расположенной задней подвздошной ости.

На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости ягодичная складка более глубокая и находится ниже, а сама ягодица выдается больше назад. В положении лежа на спине на этой стороне ротация тазовой кости вызывает наружную ротацию ноги. При скрученном тазе симфиз напряжен и ассиметричен, что является причиной невозможности излечения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости обычно происходит болезненный спазм подвздошно-поясничной мышцы, что также свидетельствует о пояснично-крестцовом блокировании. Болезненны задние подвздошные ости, гребень и обе верхние передние ости подвздошной кости в положении лежа на спине.

В отличие от косого таза, скрученный таз всегда является следствием блокирования суставов затылка, либо блокирования переходных зон позвоночника, что, в комплексном лечении позвоночника, необходимо выявить и устранить. В случае, если лечение суставов затылка не окажет воздействия, только тогда необходимо браться за лечение самого скрученного таза.

Поскольку таз, по анатомической сути своей, должен являться устойчивым и надежным основанием позвоночника, любое даже незначительное изменение нормального анатомического положения основания позвоночника должно максимально компенсироваться со стороны всего опорно-двигательного аппарата. В своем горизонтальном (правильном) положении оба подвздошных гребня, передние и задние подвздошные ости находятся на одной высоте, а ноги, в свою очередь, имеют одинаковую длину. Если подвздошный гребень, задняя и передняя подвздошные ости выше с одной стороны, то присутствует искривление основания позвоночника – косой таз, будет обнаружена разница в длине ног, будет формироваться поясничный сколиоз в сторону укороченной ноги, квадратная мышца поясницы будет компенсаторно укорочена на стороне более длинной ноги. Такая ситуация возникает потому, что подвздошный гребень оказывается выше на той стороне, в которую сдвинут таз. Плечо с этой же стороны будет опущено.

Разницу в длине ног опорно-двигательный аппарат непременно должен компенсировать формированием функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. Отсюда следуют, по крайней мере, три очень важных вывода по поводу лечения сколиоза позвоночника:

  • функциональный сколиоз поясничного отдела позвоночника наиболее распространен (выявляется в 95% случаев)
  • косой таз является главной причиной, которая формирует и, что наиболее печально, постоянно поддерживает непрерывное прогрессирование функционального поясничного сколиоза
  • функциональный поясничный сколиоз позвоночника ни при каких обстоятельствах не может быть вылечен ни с помощью корсетов, ни с помощью физических упражнений

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Вот почему выявление и осуществление лечения косого положения таза принципиально важно в том, насколько будет успешным лечение сколиоза позвоночника. Нормализация положения таза гарантированно избавляет от функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. В комплексном лечении сколиоза позвоночника косое положение таза распознается только при достоверно выявленном косом положении крестца.

Однако, разницу в длине ног могут предопределять также функциональные нарушения в других отделах позвоночника, а именно: функциональное блокирование суставов верхнего шейного отдела позвоночника, пояснично-крестцовой переходной зоны позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Разная длина ног может также возникать из-за асимметричной деформации колена (выгнуто наружу или вовнутрь) или из-за одностороннего плоскостопия.

Несложная профилактика остеохондроза позвоночника во многом ограничивает появление факторов, предопределяющих формирование патологий основания позвоночника. Лечение любых искривлений основания позвоночника довольно сложное и длительное, зависит от индивидуальных особенностей формирования патологии. Общей схемы нет, но специфика довольно проста - чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Если косой таз является искривлением основания позвоночника с анатомическим смещением в сторону, то такой феномен, как скрученный таз, представляет из себя патологию без смещения.

Профилактика любых искривлений таза сводится к профилактике остеохондроза позвоночника. При длительном отсутствии комплексного лечения скрученного таза возникает стойкое и необратимое нарушение мышечного стереотипа.опубликовано .

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией обязательно обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Скошенным тазом называется несимметричное положение левой и правой тазовых костей, смещения их относительно друг друга в области лонного сочленения и крестца.

Таз играет значительную физиологическую и биомеханическую роль в человеческой жизни. Одновременно он представляет основу для позвоночника, вмещает органы, это механизм обеспечения плавности ходьбы, а также равновесия при стоянии. Таз у женщин активно участвует в деятельности репродуктивных органов.

Причины

Специалисты выделяют ряд причин развития перекоса таза:

  • мышечные нарушения – отсутствие спортивных занятий, боли от сидячей работы, и в результате одни мышцы ослабевают, другие же, напротив, находятся постоянно в напряженном состоянии; у человека на фоне таких процессов таз может сместиться;
  • физические нагрузки – ношение тяжестей в одной руке, подъем их рывком, перекос таза часто диагностируют у тяжелоатлетов, занимающихся без инструктажа опытного тренера;
  • различные травмы – нарушения связок, костей и мышц в тазовой области становятся частой причиной развития заболевания;
  • беременность и роды;
  • перенесенные пациентом хирургические операции в области таза;
  • патологии позвоночника (сколиоз, межпозвонковая грыжа и т. п.);
  • отличающиеся по длине ноги, из-за чего таз смещается в сторону, вперед или назад, а также скручивается.

Патология проявляется в виде боли в области конечностей, спины и паха, неустойчивостью при ходьбе, кишечной дисфункцией, нарушениями половых органов и мочевого пузыря. Очень ярко проявляются боли от сидячей работы. Чтобы не допустить серьезных последствий, нужно начинать лечение своевременно.

Внешние и клинические признаки

Как проявляется перекос таза?

  • Отличающаяся длина ног. Рефлекторное сокращение подвздошно-поясничной мышцы и разворот кольца таза с одной из сторон вызывают функциональное укорочение нижней конечности.
  • Острый или хронический болевой синдром в области таза и в пояснично-крестцовом отделе. Чаще всего боль появляется из-за смещения поверхностей суставов первого крестцового или пятого поясничного позвонков, крестцово-подвздошного сочленения.
  • Дефекты осанки (первая степень сколиоза). Развивается в результате наклона или перекоса крестца, являющегося основой для всего позвоночника.
  • Артрозы и артриты тазобедренных и коленных суставов. Обычно развиваются с одной стороны из-за смещения центра тяжести и различной нагрузки на суставы из-за отличий в длине ног.
  • Дефекты функционирования органов. Органы, расположенные в тазовой области, прикрепляются к костям тазового кольца посредством связок. В результате изменения правильного положения тазовых костей аппарат связок внутренних органов человека перенатягивается, сами же органы, их нервы и сосуды или смещаются, или компрессируются, что отрицательно сказывается на их деятельности.

Видео по теме

Диагностика

Перекос таза: как его определить? Это можно сделать посредством диагностики у врача. В первую очередь специалист попросит пациента рассказать о начальных признаках развития заболевания и первых симптомах.

Кроме того, пациенту нужно вспомнить о наличии всех провоцирующих факторов, к примеру, перелом тазовых костей или длительное нахождение пациента в течение дня в сидячем положении.

Для устранения дискомфорта нужно обязательно пройти ряд инструментальных обследований, которые отразят степень развития патологического процесса.

Рентгенография

Первоначально нужно получить у специалиста направление на рентгенографию, которая покажет состояние тазовых костей и таза в целом, в том числе, бедренных костей, страдающих в значительной степени при данной болезни.

Если заболевание находится на начальной стадии, основные его признаки могут быть еле заметными. Именно поэтому о состоянии тазовых костей при перекосе нужно судить после исследования МРТ. А уже по его результатам решать, как поступить в дальнейшем.

Лечение

Когда был поставлен диагноз перекос таза, нужно приступать к лечению. Его должны проводить врачи-травматологи наряду с ортопедами. Иногда может потребоваться консультация или помощь хирурга.

Необходимо помнить о том, что искривление исправить можно лишь после того, как будет устранена причина его появления.

Наиболее эффективными в настоящее время являются следующие методы:

  • Лечебная физкультура, подбираемая строго индивидуально.
  • Мануальная терапия.
  • Гимнастические упражнения, которые направлены на мышечное укрепление нижней части тела и поясницы.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.

Операция

В случае необходимости пациенту назначается оперативное вмешательство, но только при отсутствии эффективности консервативного лечения.

Из всех препаратов используются те, которые входят в число НПВС. Если у пациента боли, могут назначить обезболивающие. У ребенка при перекосе таза лечение должно полностью соответствовать возрасту.

ЛФК-комплекс

Начинать нужно с достаточно простого упражнения – ноги поставить на ширину плеч, прижать к полу стопы. Затем приподняться на носочках и приподнять бедро. После этого опустить ногу, вернуться в исходное положение. Для каждой ноги повторить упражнение до десяти раз.

Второе упражнение при перекосе таза – качание бедрами в левую и правую сторону и по кругу. Нужно держать руки или на поясе, или прижать к бедрам.

Затем ноги также нужно поставить на ширину плеч, прижать к полу стопы. Согнуть верхнюю часть туловища и попробовать достать до пола пальцами рук. Если сразу не получается, необходимо раскачивать медленно и плавно корпус до тех пор, пока не получится пальцами рук коснуться пола. Одновременно нужно следить за тазом, чтобы он не отклонялся назад.

Как только пальцы дотронутся до пола, необходимо принять исходное положение и прогнуться назад, упражнение повторяется десять раз.

Терапия тазового перекоса посредством упражнений может выполняться следующим образом: ровно встать, таз, стопы и грудная клетка должны быть на одной плоскости. Нужно представить, что находишься между двумя высокими стенами, ограничивающими движение.

Как лечат данную патологию в центре Бубновского?

Упражнение по Бубновскому

Для того чтобы обеспечить функции движения тазобедренного сустава, врач Бубновский разработал особую методику. Чтобы ее создать, он использовал прогрессивные результаты в сфере современной неврологии и травматологии. В основу была положена идея стимулирования внутренних резервов человеческого организма, помогающих сопротивляться заболеванию.

Все знают, что движение – жизнь. Развитие у пациента двигательных рефлексов в методике Бубновского играет главную роль. Был разработан комплекс упражнений, которые позволяют восстановить связки, расширить число движений, увеличить мышечную силу, но самое основное – улучшить самочувствие больного.

Хотя занятия в центре Бубновского не требуют от человека определенной тренировки, некоторые моменты нуждаются в заострении внимания.

Непосредственно перед занятиями нужно хорошенько размять мышцы. Самостоятельно можно делать массаж тазобедренного сустава, при этом подходит любая разогревающая мазь.

С помощью теплого душа улучшается отток крови, расслабляются мышцы.

При наличии возможности тренировку желательно сочетать с плаванием.

Если гулять пешком на свежем воздухе, то положительное влияние будет оказано и на мышечные ткани, и на организм вообще.

После разминки разрешается тренироваться.

Исходное положение пациента: лежа на спине, при этом согнуть ноги в коленях. Пяткой вперед нужно вытягивать полусогнутую ногу, имитируя колеса поезда. Чтобы было удобнее, можно держаться за спинку кровати руками.

Держать ноги в полусогнутом состоянии, руки следует развести в стороны. Поочередно каждую ногу следует опускать внутрь ноги.

Отличным решением проблемы становится выполнение упражнений на тренажере под номером 18. Жим ногами лежа – местного действия. Благодаря этому можно делать упражнения типа бедренного разгибания, не давая на позвоночник продольных нагрузок, возникновение которых является недостатком упражнений, которые выполняются по типу вставаний-приседаний в стойке на ногах, а также с отягощением в руках или на плечах. Это отлично укрепляет тазовые мышцы.

Если при выполнении упражнения человек чувствует сильную боль, мышечные покалывания или судороги, значит, оно дает положительный результат. Чтобы уменьшить болевые ощущения, необходимо на несколько минут приостановиться, чтобы мышцы отдохнули, а затем снова приступить к тренировке.

Последствия

Тазовый перекос – одно из опасных состояний, обязательно нуждающихся в лечении. При отсутствии решительных действий может начаться позвоночная дисфункция и деформация. Начинают при этом появляться остеохондроз, радикулиты, грыжи – самые распространенные заболевания.

Если течение заболевания длительное, происходит дисфункция нижних и верхних конечностей. Кроме того, могут возникнуть боли, которые почти не устраняются обезболивающими средствами. У многих пациентов обнаруживают синдром запястного канала – он не лечится и преследует человека в течение всей его жизни.

При отсутствии лечения через некоторое время можно стать инвалидом.

Таз человека является важнейшей зоной в опорно-двигательном аппарате человека. Состояние всего позвоночного столба напрямую зависит от положения костей таза и функционального состояния мышечно-связочных тканей. Не случайно японцы сравнивают позвоночник с мачтой корабля, а таз с его корпусом. В какую сторону будет наклон корпуса, туда и будет наклон мачты. Практически все искривления позвоночника, т.е. сколиоз, начинаются с перекосов таза. И чем больше перекос и скрученность таза, тем выше степень искривления позвоночного столба.

Большую роль среди тазовой мускулатуры играет грушевидная мышца. Хронические спазмы и фиброзные изменения в этой мышце часто вызывают тупые и ноющие боли в области крестца, поясницы, ягодицах, которые усиливаются при передвижении и приседания на корточки. Кроме того, спазм грушевидной мышцы служит причиной развития артроза тазобедренных суставов и даже геморроя. Проблемы с грушевидной мышцей у женщин создают трудности во время родов. Поэтому каждому человеку необходима профилактическая коррекция мышц, связок и костей таза.

Многие женские болезни возникают из-за застойных явлений и нарушения кровообращения в малом тазу, и как следствие, нарушения гормонального фона. И только мануальная коррекция таза и крестца сможет изменить нарушенные функции в организме женщины.От подвижности крестца зависит пульсация и движение всей спинномозговой жидкости и циркуляции энергии. Застойные явления таза значительно лимитируют сексуальную жизнь человека и провоцируют заболевания половой сферы.

Тазовая область образует с позвоночником функциональное единство, одновременно являясь связующим звеном позвоночника с нижними конечностями, поэтому патология положения таза влияет на статику всего позвоночника, особенно его поясничного отдела. Крестцово-подвздошные суставы и тазовый симфиз обеспечивают минимальную подвижность и рессорную тазовую функцию. Если аномалии пояснично-крестцового соединения ассиметричные, то результатом будет косое положение крестца, обычно не проявляющееся нарушением иннервации и болевыми симптомами, но, что более печально, формирующее функциональный поясничный сколиоз позвоночника.

При симметричных пояснично-крестцовом соединениях выделяют два типа нарушения тазовой функции с разными проявлениями патологии. Чем больше поясничный лордоз, тем больше будет склонность к блокированию позвоночных сегментов, чем выше расположен последний поясничный межпозвонковый диск, тем больше будет подвижность пояснично-крестцовых суставов. Наличие подвижности в крестцово-подвздошных суставах должно быть минимальным, поскольку расслабление связочного аппарата тазовой области крайне нежелательно. В комплексном лечении позвоночника лечение тазовой области занимает второе по важности место после лечения шейного отдела позвоночника.

При синдроме “перегруженный таз” увеличен лордоз поясничного отдела позвоночника. Перегрузка пояснично-крестцового, тазобедренного и коленных суставов. Большая склонность к блокированию в крестцово-подвздошном суставе. Нога вынужденно разгибается поясничным отделом позвоночника – квадратной мышцей поясницы, подвздошно-поясничной мышцей. Функциональный блок позвоночного сегмента L5-S1 с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – большой ягодичной мышцы, грушевидной мышцы, разгибателя бедра. Если происходит ассиметричное напряжение грушевидной мышцы, возникает косое положение таза и, по причине нарушения иннервации, появляется болевой синдром. В такой ситуации довольно высока вероятность формирования функционального поясничного сколиоза. При перегруженном тазе довольно часто выявляется функциональный блок на вершине поясничного лордоза в районе позвоночного сегмента L3. Со стороны шейного отдела позвоночника:

  • блокирование верхнего шейного отдела позвоночника С1-С3 определяет болевой синдром в верхнем шейном отделе позвоночника
  • возникает нестабильность позвоночного сегмента С3-С4, что крайне нежелательно, поскольку приводит к нарушению функции дыхания.

При перегруженном типе тазовой области происходит нарушение нормального функционирования репродуктивных органов малого таза.

При синдроме “плоский таз” уменьшен лордоз поясничного отдела позвоночника, возникает так называемая плоская спина. Возникает подвижность позвоночного сегмента L5-S1, что служит причиной образования грыжи межпозвонкового диска и подвижность крестцово-подвздошного сустава, что очень часто определяет вялую осанку. Нога вынужденно поднимается мышцами поясничного отдела позвоночника, косыми мышцами живота. Функциональный блок позвоночного сегмента Th12-L1, с нарушением иннервации, следовательно, возникает слабость всех иннервируемых мышц – подвздошно-поясничной мышцы, квадратной мышцы поясницы. Со стороны шейного отдела позвоночника происходит блокирование черепно-шейного сочленения С0-С1, что может травмировать позвоночную артерию; как результат – возникают головные боли по типу снимания шлема.

Таким образом, тазовая область подвержена воздействию разного вида функциональных патологий, которые нуждаются в лечении методиками мануальной коррекции.

Среди основных функциональных нарушений таза необходимо выделить скрученный таз. Его можно с легкостью распознать по характерному расположению, в котором находится таз, что еще важно, данное заболевание характеризуется и появлением сколиоза в позвоночнике. Скрученный таз зачастую можно встретить в более молодом возрасте. Данное заболевание в общей сложности характерно для женщин, так как они постоянно находятся в движении, в период беременности и родов таз расслабляется. Болезнь начинает проявлять редкой болью в области паха и внизу живота.

Среди основных клинических данных, которые являются характерными для скрученного таза можно отметить: подвздошную ось, точнее ее поверхность, которая располагается выше с правой стороны. Если провести пальпацию в повздошней передней оси, то наоборот она находится, ниже, но с учетом этого подвздошные гребни располагаются на одном уровне. Если больного положить на спину, то он ощущает резкую боль в подвздошных остях, гребне и обеих верхних передних остях подвздошной кости. Отличительной особенностью косого таза от скрученного является то, что скрученный во многих случаях является вторичным в отношении разнообразных повреждений, среди таких можно выделить непосредственно частую блокировку затылочных суставов или переходящих зон позвоночника. Это необходимо выявить на ранней стадии и немедленно устранять. В том случае, когда не произойдет надлежащего лечения суставов затылка, не предприняты попытки по устранению данного недуга, то болезнь будет прогрессировать и дальше. В редких случаях скручивание таза вызывается так называемым корешковым синдромом.

Если достаточно длительное время не заниматься лечением, то косой и скрученный таз не восстанавливаются до первоначального уровня, происходит необратимое и постоянное нарушение в стереотипе мышц, располагающихся в области таза. Достаточно сложно вылечить заболевание скрученного таза. Для этого важно точно указать, какой вид имеют косой и скрученный таз . В том случае, когда данная патология имеет генезис суставного типа, то необходимо применять мануальную терапию. При скрученном тазе, главная причина данного заболевания заключается в скручивании мозговой оболочки, требуется проведение растяжения этой самой оболочки. Лечение будет достаточно эффективным тогда, когда будет использоваться как в первом, так и во втором случае иглотерапия.

Важнейшим функциональным нарушением таза является такое явление, как скрученный таз, или крестцово-подвздошное смещение, которое распознается по положению, которое занимает таз, и является косвенным признаком наличия сколиоза позвоночника. Скрученный таз довольно часто выявляется у молодых людей, а среди взрослого населения чаще выявляется у женщин, что связано с большей подвижностью женщин, а также — с расслаблением таза во время беременности и при родовой деятельности. Скрученный таз проявляется непостоянной болью внизу живота и в паховой области. Иногда боль возникает в пояснично-крестцовой области в положении лежа на боку, которая может иррадиировать в ногу. Клинические данные, характеризующие скрученный таз следующие:

  • задняя верхняя подвздошная ость расположена с одной стороны выше, обычно справа
  • обратная ситуация наблюдается при пальпации верхних передних подвздошных остей
  • подвздошные гребни находятся на одном уровне

Крестец совершает непроизвольный односторонний наклон и легкую ротацию, при этом подвздошная кость со стороны выше расположенной задней подвздошной ости совершает ротацию вокруг горизонтальной оси, а другая подвздошная кость – вокруг вертикальной. Изменяется статика поясничного отдела позвоночника, заключающаяся в смещении таза в сторону выше расположенной задней подвздошной ости.

На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости ягодичная складка более глубокая и находится ниже, а сама ягодица выдается больше назад. В положении лежа на спине на этой стороне ротация тазовой кости вызывает наружную ротацию ноги. При скрученном тазе симфиз напряжен и ассиметричен, что является причиной невозможности излечения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза.

На стороне ниже расположенной задней подвздошной ости обычно происходит болезненный спазм подвздошно-поясничной мышцы, что также свидетельствует о пояснично-крестцовом блокировании. Болезненны задние подвздошные ости, гребень и обе верхние передние ости подвздошной кости в положении лежа на спине.

В отличие от косого таза, скрученный таз всегда является следствием блокирования суставов затылка, либо блокирования переходных зон позвоночника, что, в комплексном лечении позвоночника, необходимо выявить и устранить. В случае, если лечение суставов затылка не окажет воздействия, только тогда необходимо браться за лечение самого скрученного таза. Поскольку таз, по анатомической сути своей, должен являться устойчивым и надежным основанием позвоночника, любое даже незначительное изменение нормального анатомического положения основания позвоночника должно максимально компенсироваться со стороны всего опорно-двигательного аппарата. В своем горизонтальном (правильном) положении оба подвздошных гребня, передние и задние подвздошные ости находятся на одной высоте, а ноги, в свою очередь, имеют одинаковую длину. Если подвздошный гребень, задняя и передняя подвздошные ости выше с одной стороны, то присутствует искривление основания позвоночника – косой таз, будет обнаружена разница в длине ног, будет формироваться поясничный сколиоз в сторону укороченной ноги, квадратная мышца поясницы будет компенсаторно укорочена на стороне более длинной ноги. Такая ситуация возникает потому, что подвздошный гребень оказывается выше на той стороне, в которую сдвинут таз. Плечо с этой же стороны будет опущено.

Разницу в длине ног опорно-двигательный аппарат непременно должен компенсировать формированием функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. Отсюда следуют, по крайней мере, три очень важных вывода по поводу лечения сколиоза позвоночника:

  • функциональный сколиоз поясничного отдела позвоночника наиболее распространен (выявляется в 95% случаев)
  • косой таз является главной причиной, которая формирует и, что наиболее печально, постоянно поддерживает непрерывное прогрессирование функционального поясничного сколиоза
  • функциональный поясничный сколиоз позвоночника ни при каких обстоятельствах не может быть вылечен ни с помощью корсетов, ни с помощью физических упражнений

Вот почему, выявление и осуществление лечения косого положения таза принципиально важно в том, насколько будет успешным лечение сколиоза позвоночника. Нормализация положения таза гарантированно избавляет от функционального сколиоза поясничного отдела позвоночника. В комплексном лечении сколиоза позвоночника косое положение таза распознается только при достоверно выявленном косом положении крестца.

Однако, разницу в длине ног могут предопределять также функциональные нарушения в других отделах позвоночника, а именно: функциональное блокирование суставов верхнего шейного отдела позвоночника, пояснично-крестцовой переходной зоны позвоночника и крестцово-подвздошных суставов. Разная длина ног может также возникать из-за асимметричной деформации колена (выгнуто наружу или вовнутрь) или из-за одностороннего плоскостопия.

Несложная профилактика остеохондроза позвоночника во многом ограничивает появление факторов, предопределяющих формирование патологий основания позвоночника. Лечение любых искривлений основания позвоночника довольно сложное и длительное, зависит от индивидуальных особенностей формирования патологии. Общей схемы нет, но специфика довольно проста — чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Если косой таз является искривлением основания позвоночника с анатомическим смещением в сторону, то такой феномен, как скрученный таз, представляет из себя патологию без смещения.

Профилактика любых искривлений таза сводится к профилактике остеохондроза позвоночника. При длительном отсутствии комплексного лечения скрученного таза возникает стойкое и необратимое нарушение мышечного стереотипа.