Traitement conservateur après cholécystectomie. Recommandations après ablation de la vésicule biliaire (cholécystectomie)

Aujourd'hui, les opérations laparoscopiques se sont généralisées et sont largement utilisées dans activités pratiques chirurgiens Ils présentent de nombreux avantages. Les chirurgiens soulignent la grande efficacité de cette méthode, soulignant la relative sécurité et le faible niveau de traumatisme. La méthode convient parfaitement aux interventions chirurgicales sur l’abdomen et le bassin et permet une manipulation rapide. La laparoscopie est utilisée dans environ 70 à 90 % des cas et fait désormais partie de la pratique quotidienne.

Ablation de la vésicule biliaire : laparoscopie ou chirurgie abdominale ?

Parfois, vous ne pouvez vous débarrasser de la lithiase biliaire qu'avec l'aide de intervention chirurgicale. Traditionnellement, les opérations abdominales étaient utilisées, mais la préférence est désormais donnée à la laparoscopie.

Pour commencer, donnons une définition du concept de « laparoscopie » : une opération visant à retirer la vésicule biliaire ou sa partie séparée. Pour le réaliser, un accès laparoscopique est utilisé.

La question de savoir à quelle méthode il est préférable de recourir peut être résolue en considérant l'essence de chacune des opérations.

La chirurgie abdominale conventionnelle consiste à pratiquer une incision dans la cavité abdominale. Cela crée un trou à travers lequel s'ouvre l'accès aux organes internes. Le médecin utilise ses mains pour séparer tous les muscles et toutes les fibres, écarte les organes et atteint l'organe malade. A l'aide d'instruments chirurgicaux, le médecin effectue les actions nécessaires.

Autrement dit, le médecin coupe la paroi abdominale, coupe la vessie ou enlève les calculs et recousit le trou de la plaie. Naturellement, après une telle opération, les cicatrices ne peuvent être évitées. La cicatrice principale s'étend le long de la ligne d'incision.

Lors de l'utilisation de la méthode laparoscopique pour retirer la vésicule biliaire, aucune incision complète n'est pratiquée. Des équipements modernes de haute technologie sont utilisés. L'accès à l'organe opéré se fait par une petite incision. Un laparoscope y contribue, qui peut être imaginé comme un instrument au bout duquel se trouvent une mini-caméra vidéo et des dispositifs d'éclairage. Cet équipement est inséré par une incision et affiche une image sur un écran d'ordinateur. Ensuite, des tubes de petit diamètre sont insérés dans les trous restants. Des manipulateurs (trocarts) dotés d'instruments y sont passés, à l'aide desquels les principales actions sont effectuées. Le médecin manipule ces instruments de l'extérieur sans pénétrer la plaie avec ses mains.

La piqûre ne dépasse généralement pas 2 cm de diamètre, la cicatrice est donc petite. Ceci est important d'un point de vue esthétique et médical : la surface de la plaie guérit plus rapidement et le risque d'infection est plus faible.

Ainsi, la signification des deux méthodes est la même, mais le résultat est différent. La plupart des médecins sont enclins à recourir à la laparoscopie plutôt qu’à la chirurgie abdominale. Ses avantages peuvent être jugés par les faits suivants :

• la zone endommagée est insignifiante du fait que la surface est percée plutôt que coupée ;
• sensations douloureuses sont considérablement réduits;
• la douleur diminue plus rapidement : après environ une journée ;
• période de récupération courte : mouvements minimes, tous mouvements doux sont possibles 6 heures après l'intervention ;
• courte période d'observation des patients hospitalisés ;
• la personne est rapidement réhabilitée et est capable de retrouver sa pleine capacité de travail en peu de temps ;
• le risque de complications, de hernies postopératoires et d'infection est nettement inférieur ;
• les cicatrices se dissolvent facilement.

Préparation

L'essence de la préparation à la chirurgie est une consultation préliminaire avec un chirurgien, un anesthésiste et des études préliminaires en laboratoire et instrumentales.

La préparation doit commencer 2 semaines avant l'opération prévue. Il faudra déterminer la concentration de bilirubine, le taux de glucose, les protéines sanguines totales et la phosphatase alcaline.

Vous ne pouvez pas vous passer d'un coagulogramme. Pour les femmes, vous aurez également besoin d’un frottis vaginal pour détecter la microflore. Un électrocardiogramme sera également requis. Le patient est autorisé à subir une intervention chirurgicale si les tests répondent aux paramètres normaux.

Si les analyses ne rentrent pas dans le cadre indicateurs normaux, effectuer une thérapie complémentaire visant à éliminer ce décalage et à stabiliser les paramètres étudiés. Ensuite, les tests sont répétés.

En outre, la préparation préliminaire implique la surveillance des maladies chroniques. Un traitement médicamenteux d’entretien peut être nécessaire.

Les préparatifs sont effectués avec un soin particulier plusieurs jours avant l’opération. Le régime nutritionnel et de consommation d'alcool recommandé ainsi que le régime sans scories sont suivis. Le soir, vous ne pouvez plus manger. Vous pouvez boire de l'eau au plus tard à 22h00. Vous ne devez pas non plus manger ni boire le jour de l’opération. La veille de l'intervention (le soir) et le matin, il est recommandé de faire un lavement.

Il s’agit d’un programme de formation standard presque universel. Cela peut varier quelque peu dans de petites limites. Tout dépend des caractéristiques de l’état du corps, des indicateurs physiologiques et des caractéristiques de l’évolution de la maladie. Le médecin vous en avertira à l'avance.

Retirer les calculs de la vésicule biliaire par la méthode laparoscopique

Parfois, la laparoscopie fait référence à la nécessité de recourir à des techniques opératoires laparoscopiques pour éliminer les calculs formés. Cependant, cette technique n’est presque jamais utilisée en raison de son inopportunité. Il serait plus rationnel d'enlever complètement la vésicule biliaire, ce qui éviterait une inflammation permanente supplémentaire. Pour les calculs de petite taille et en petites quantités, il est conseillé d'utiliser d'autres méthodes non chirurgicales pour les éliminer. Par exemple, un traitement médicamenteux est utilisé.

Anesthésie pour ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie

L'opération est la plus justifiée en utilisant la méthode endotrachéale générale, avec la connexion d'un appareil de ventilation pulmonaire artificielle. C'est la seule méthode d'anesthésie utilisée lors d'une telle opération. Il s'agit d'une anesthésie gazeuse, utilisée sous la forme d'un tube spécial. Le mélange gazeux est fourni par ce tube.

Parfois, l’utilisation de cette méthode est impossible, par exemple elle peut être extrêmement dangereuse pour les asthmatiques. Il est alors possible d’administrer une anesthésie par voie veineuse. Une anesthésie générale est utilisée. Cela fournit le niveau requis de soulagement de la douleur, les tissus deviennent moins sensibles et les muscles deviennent plus détendus.

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Technique d'ablation de la vésicule biliaire

Tout d’abord, la personne est placée sous anesthésie. Une fois que l’anesthésie a commencé à faire effet, il est nécessaire d’éliminer tout liquide et gaz restants de l’estomac. Pour ce faire, ils ont recours à l'introduction d'une sonde gastrique, ce qui permet d'exclure la survenue accidentelle de vomissements. De plus, à l'aide d'un tube, vous pouvez éviter l'entrée accidentelle du contenu de l'estomac dans les voies respiratoires. Cela peut être dangereux car cela peut provoquer une obstruction des voies respiratoires et entraîner une suffocation, voire la mort. La sonde ne doit pas être retirée de l’œsophage tant que l’opération n’est pas complètement terminée.

Après avoir installé la sonde, ils ferment les cavités buccale et nasale à l'aide d'un masque spécial. Ensuite, ils sont connectés à un ventilateur. Cela donne à la personne la possibilité de respirer. Cette procédure ne peut être évitée car un gaz spécial est utilisé, qui est injecté dans la cavité opérée. Il exerce une pression sur le diaphragme, comprime les poumons, ce qui leur fait perdre la capacité de se dilater complètement et d'assurer le processus respiratoire.

A ce stade, la préparation préliminaire à l’opération est terminée, le chirurgien procède directement à l’opération. Une incision est pratiquée dans la région du nombril. Du gaz stérile est ensuite pompé dans la cavité résultante. Dans la plupart des cas, le dioxyde de carbone est utilisé pour ouvrir, redresser la cavité abdominale et augmenter son volume. Un trocart est inséré et une caméra et une lampe de poche sont situées à son extrémité. Sous l'action du gaz, qui se dilate cavité abdominale, il est pratique de faire fonctionner les instruments, le risque d'endommagement des parois et des organes voisins est considérablement réduit.

Le médecin examine ensuite soigneusement les organes. Faites attention aux caractéristiques de localisation, apparence. Si des adhérences sont détectées qui indiquent la présence processus inflammatoire, ils sont découpés.

La bulle est palpable. Si c'est tendu, une incision est immédiatement pratiquée dans les parois et l'excès de liquide est aspiré. Ensuite, une pince est appliquée. Le médecin recherche le canal biliaire principal, qui agit comme un facteur de liaison entre la vessie et le duodénum. Ensuite, elle est coupée et ils passent à la recherche de l'artère kystique. Une fois l'artère trouvée, une pince lui est également appliquée et une incision est pratiquée dans l'artère entre les deux pinces. La lumière de l'artère résultante est immédiatement suturée.

Après vésicule biliaire séparé du canal et de l'artère kystique, il commence à se séparer du lit hépatique. La bulle est séparée lentement et soigneusement. Dans ce cas, vous devez essayer de ne pas toucher ou endommager les tissus environnants. Si les vaisseaux commencent à saigner, ils sont immédiatement cautérisés à l'aide d'un courant électrique. Une fois que le médecin est convaincu que la bulle est complètement séparée des tissus environnants, elle commence à être retirée. Il est retiré à l'aide de manipulateurs par une incision dans la zone du nombril.

Il est trop tôt pour considérer l'opération terminée. Il est nécessaire de vérifier soigneusement la cavité pour détecter la présence de vaisseaux saignants, de bile, d'excès de liquide et de toute pathologie notable. Les vaisseaux sont soumis à une coagulation, les tissus ayant subi des modifications sont détectés et éliminés. Après cela, toute la zone touchée est traitée avec une solution antiseptique et soigneusement lavée. L'excès de liquide est aspiré.

Ce n'est que maintenant que nous pouvons dire que l'opération est terminée. Les trocarts sont retirés du trou de la plaie et le site de ponction est suturé. Dans les cas simples, si aucun saignement n’est observé, il peut simplement être scellé. Un tube est inséré dans la cavité pour assurer le drainage. À travers lui, des liquides, des solutions de lavage et de la bile sécrétée s'écoulent. S'il n'y a pas eu d'inflammation grave et que la bile a été libérée en petites quantités ou pas du tout, le drainage peut ne pas être installé.

Il existe toujours une possibilité que toute opération se transforme en une chirurgie abdominale étendue. En cas de problème, de complication ou de situation imprévue, la cavité abdominale est coupée, les trocarts sont retirés et les mesures nécessaires sont prises. Cela peut également se produire lorsque la vessie est gravement enflammée, lorsqu'elle ne peut pas être retirée à l'aide d'un trocart, ou en cas de saignement ou d'autres dommages.

Combien de temps dure une opération d’ablation de la vésicule biliaire ?

La durée de l'opération dépend de la complexité de l'opération et de l'expérience du chirurgien. La plupart des opérations sont terminées en moyenne en une heure. Il existe une opération minimale connue qui a été effectuée en 40 minutes et un maximum en 90 minutes.

Contre-indications à la réalisation

La laparoscopie ne convient pas à tous les patients. Les contre-indications comprennent :

• maladies décompensées graves;
• grossesse à partir de 27 semaines ;
• organes de la cavité abdominale qui ont une position peu claire et anormale ;
• localisation de la vésicule biliaire à l'intérieur du foie, pancréatite au stade aigu;
• jaunisse, suite à un blocage des voies biliaires ;
• néoplasmes malins et bénins;

L'ablation de la vessie est interdite en cas d'abcès, divers types cholécystite. Il est dangereux d'effectuer une intervention chirurgicale si une personne a une coagulation sanguine réduite ou si elle porte un stimulateur cardiaque. S'il y a des fistules, des adhérences ou des modifications pathologiques des cicatrices, il est préférable, si possible, de s'abstenir de toute intervention chirurgicale. Il est également impossible de réaliser une deuxième opération si une opération a déjà été réalisée par la méthode laparoscopique.

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Conséquences après la procédure

La principale conséquence peut être considérée comme la libération de bile, qui se produit directement dans le duodénum. Ces sensations provoquent un inconfort sévère. Ce phénomène est appelé syndrome postcholécystectomie. Avec ce syndrome, une personne peut ressentir pendant une longue période des nausées, des vomissements et d'autres sensations désagréables telles que de la diarrhée et des brûlures d'estomac.

Une personne peut roter avec amertume et souffrir de jaunisse. Tout cela peut s'accompagner d'une augmentation de la température corporelle. Il est très difficile, voire impossible, de se débarrasser de ces conséquences. Pour de nombreuses personnes, ces conséquences les accompagnent tout au long de leur vie.

Douleur après ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie

Une douleur intense survient rarement. Dans la plupart des cas, ils sont modérés ou légers et peuvent être facilement soulagés avec des analgésiques. Il est recommandé d'utiliser des médicaments non narcotiques : Ketonal, Ketanov, Ketorol. Utilisez selon ce que vous ressentez. Si la douleur a diminué ou disparu, vous n’avez plus besoin de prendre d’analgésiques. Si la douleur ne diminue pas, mais s'intensifie, vous devriez consulter un médecin, car cela peut indiquer la présence d'une pathologie.

Une fois les points de suture retirés, il n’y a généralement aucune douleur. Cependant, des douleurs peuvent apparaître périodiquement avec des mouvements brusques ou des tensions. Habituellement, si la douleur continue de vous gêner pendant la période postopératoire à long terme, cela indique une pathologie.

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Complications après la procédure

Les complications ne surviennent pas souvent. Mais parfois, il faut y faire face. De manière générale, toutes les complications peuvent être classées en 2 catégories : celles qui surviennent immédiatement au moment de l'opération, et celles qui surviennent quelque temps après l'opération. Le déroulement de l'opération peut être compliqué par une perforation de l'estomac, des intestins ou de la vésicule biliaire, qui s'accompagne de saignements et d'une fuite de lymphe dans la lumière des organes environnants. Si de tels dommages surviennent, la laparoscopie passe d'urgence à une chirurgie abdominale ouverte.

Dans la pratique, il existe des cas dans lesquels l'opération elle-même réussit, mais après un certain temps, diverses pathologies apparaissent, telles que fièvre, péritonite, hernie. Dans la plupart des cas, cela devient une conséquence de lésions tissulaires, d'ablation d'organes dans lesquels la bile s'écoule d'un canal mal suturé, le lit du foie. La cause peut être une inflammation, un faible niveau de processus de régénération, une infection.

Chaleur

La température peut apparaître lors de processus inflammatoires et de propagation d'infections. La température peut également indiquer une stagnation de la bile. Dans de tels cas, la température augmente dans les 14 jours. En règle générale, elle reste comprise entre 37,2 et 37,5°C. Une augmentation de la température peut indiquer des processus de récupération. Dans des cas exceptionnels, la température peut atteindre 38°C ou plus. Cela peut indiquer une infection, des processus purulents et inflammatoires. Vous devez immédiatement consulter un médecin pour déterminer la cause de cette pathologie. Une échographie de la cavité abdominale et de la cicatrice postopératoire est réalisée.

Hernie ombilicale

Risque de développement hernie ombilicale persiste longtemps. La survenue de hernies est favorisée par un niveau d'activité physique élevé. La restauration de l'aponévrose, qui retient toute la paroi abdominale, intervient en 9 mois. À l’heure actuelle, il existe toujours un risque de développer une hernie ombilicale. Les hernies se développent principalement dans la zone du nombril, puisque c'est dans cette zone que se fait la ponction.

Pointes

Après laparoscopie, des adhérences apparaissent dans la cavité abdominale, au niveau des sutures. Ils augmentent considérablement le risque de développer une hernie. C’est justement en raison de la formation d’adhérences qu’une activité physique intense est déconseillée.

Gaz, flatulences

Après l'opération, une formation intense de gaz est observée. La principale cause de ces troubles est l'irritation des parois intestinales par le mucus, les modifications pathologiques des conduits et les troubles digestifs généraux.

Éructations

Les éructations après laparoscopie sont assez courantes. Elle est associée à la formation de gaz et à des troubles digestifs. Une alimentation diététique est nécessaire.

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Selles molles

Après laparoscopie, on observe assez souvent une diarrhée (diarrhée), conséquence d'une perturbation des processus digestifs. Cela est également dû aux caractéristiques de la libération de la bile. Pour l’éviter, vous devez suivre un régime.

Soins post-opératoires

Dès que l'opération est terminée, le médecin ramène progressivement la personne à conscience : elle arrête simplement l'anesthésie. Un patient en soins intensifs reprend connaissance. Son état est surveillé à l'aide des équipements connectés. Pour le contrôle, on utilise : un tonomètre (contrôle pression artérielle), électrocardiographe (surveillance de la fréquence cardiaque), analyseur d'hématologie (surveillance des paramètres sanguins de base). Un cathéter est également connecté à la personne, ce qui permet de surveiller l'écoulement de l'urine, son état et ses indicateurs.

La rééducation est simple. Premièrement, il est nécessaire de rester au lit (6 heures). Une fois ce temps écoulé, vous pouvez effectuer des mouvements simples, par exemple vous retourner dans le lit, vous asseoir, vous lever. Après cela, vous pourrez progressivement commencer à vous lever, essayer de marcher et prendre soin de vous.

Dans certains cas exceptionnels, une personne est libérée le premier jour. Cependant, en principe, il faut observer la phase de récupération, qui dure 3 jours.

Recommandations et restrictions après ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie

Le processus de récupération est assez rapide. Les complications sont rares. On peut dire qu'une personne a été complètement réhabilitée seulement si elle s'est rétablie à la fois physiquement et mentalement. La réadaptation complète implique non seulement les aspects physiques du rétablissement, mais aussi les aspects psychologiques. Cela prend environ 6 mois. Mais il ne faut pas penser que pendant toute cette période, une personne est limitée et que sa vie cessera d'être bien remplie.

La réadaptation complète implique qu'une personne a récupéré à la fois physiquement et mentalement, et a également accumulé la réserve nécessaire qui lui permettra de s'adapter aux conditions de la vie ordinaire, au stress, au stress sans complications ni apparition de maladies concomitantes.

Le patient sort généralement de l’hôpital le 6ème jour.

Le bien-être normal et la capacité habituelle de travailler reviennent au bout de 10 à 15 jours environ. Pour une rééducation plus réussie, il est nécessaire de respecter les règles de base de la rééducation.

Observez le repos sexuel pendant environ 14 à 30 jours, respectez nutrition adéquat, assurer la prévention de la constipation. Vous pouvez faire du sport après un mois. Le travail acharné devrait également être reporté d'environ un mois.

Pendant environ 30 jours, le poids maximum pouvant être soulevé ne doit pas dépasser 3 kg. Après environ six mois, cette limite ne doit pas dépasser 5 kg.

Après la laparoscopie, une thérapie de rééducation sera nécessaire, ce qui favorisera des processus de récupération et de guérison accélérés. Le cours de rééducation peut inclure de la physiothérapie, traitement médical, en prenant des suppléments de vitamines.

Que faire si vous souffrez de constipation après une laparoscopie de la vésicule biliaire ?

La constipation est fréquente après une intervention chirurgicale. Ils sont une conséquence de la chirurgie et peuvent être une conséquence de la prise de médicaments réparateurs. La raison en est la difficulté à digérer les aliments et la propagation de la bile. Il est recommandé de prendre des laxatifs. Malheureusement, ce problème ne disparaît pas avec le temps.

Rééducation après laparoscopie de la vésicule biliaire en période postopératoire

La nutrition commence le deuxième jour. Mangez des aliments simples pendant la période postopératoire. Ce jour-là, vous devrez vous limiter à un bouillon léger faible en gras, des fruits, du fromage cottage léger et du yaourt.

Après trois jours, vous pouvez commencer à manger des aliments de tous les jours. Les aliments bruts, gras, frits, les épices et les sauces sont exclus. Il est déconseillé de consommer des produits à base de farine de seigle, ou tout ce qui favorise la sécrétion de bile ou la formation de gaz.

La douleur complètement postopératoire disparaît après 24 à 96 heures. Si durant cette période la douleur ne disparaît pas, mais au contraire s’intensifie, une consultation médicale s’impose. Les sous-vêtements doivent être doux et ne doivent pas appuyer ou frotter le site de ponction.

Drainage

Dans la plupart des cas, un drainage est nécessaire. Son objectif principal est d'assurer un écoulement fiable de la bile et du liquide. Le drainage évite la stagnation. Si la formation de liquide a diminué et que les processus de restauration ont commencé, le drainage peut être retiré.

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Coutures

Les sutures, contrairement à la chirurgie abdominale, sont petites et compactes. Elles ne dépassent pas 1,5 à 2 cm de diamètre. Les sutures sont retirées au fur et à mesure que les incisions guérissent. Si la cicatrisation est bonne, les sutures sont retirées le deuxième jour ; si la vitesse des processus de récupération est faible, le retrait est effectué environ entre le 7 et le 10ème jour. Tout dépend des caractéristiques individuelles du patient.

Cicatrices

Les cicatrices après laparoscopie sont insignifiantes et ne dépassent pas 2 cm. Quatre cicatrices subsistent après l'opération. Ils guérissent rapidement.

Combien de temps faut-il s'allonger après une opération d'ablation de la vésicule biliaire ?

Le patient doit s'allonger pendant 4 à 6 heures. Ensuite, vous pouvez vous lever et faire des mouvements lents. Très souvent, ils sortent de l’hôpital même le jour de l’opération.

Médicaments après laparoscopie de la vésicule biliaire

Parfois, un traitement antibiotique peut être nécessaire (en cas de risque accru d'infection, lors de processus inflammatoires). Les fluoroquinolones, antibiotiques courants, sont souvent utilisées. Lorsque la microflore est perturbée, des probiotiques et des prébiotiques sont utilisés. Des médicaments tels que Linex, Bifidum, Bifidobacterin ont fait leurs preuves.

En présence de maladies ou de complications concomitantes, un traitement étiologique ou symptomatique est utilisé. Ainsi, pour la pancréatite, des préparations enzymatiques sont utilisées, telles que Créon, Pancréatine, Micrazim.

Pour augmenter la formation de gaz, des médicaments tels que le météospasmil et l'espumizan peuvent être utiles.

Pour normaliser le fonctionnement du sphincter et du duodénum, ​​du motilium, du débrideur et du cerucal sont utilisés.

Lorsque vous utilisez des médicaments, vous devez toujours consulter votre médecin, car l'automédication peut être dangereuse.

Comment prendre Ursosan après laparoscopie de la vésicule biliaire ?

Ursosan est un hépatoprotecteur qui protège le foie des effets indésirables. Ils se prennent pendant une longue période, de 1 à 6 mois. L'ingrédient actif de ce médicament est l'acide ursodésoxycholique, qui protège les muqueuses des effets toxiques. acides biliaires. Utilisez le médicament 300 à 500 mg la nuit. Le médicament devient d'une importance vitale, car le foie nécessite une protection encore plus grande contre la bile, qui est libérée directement dans l'intestin.

Mumiyo

Shilajit - assez recours efficace, qui est utilisé lorsque diverses maladies. Il s'agit d'une ancienne médecine populaire qui stimule bien les organes digestifs. Mumiyo est inoffensif pour le corps. Après la chirurgie, la posologie du médicament est réduite de 3 fois par rapport à la posologie standard. Vous devriez boire du mumiyo pendant 21 jours. Un cours répété peut être suivi après 60 jours. Le cours comprend 20 g de mumiyo, qui sont dissous dans 600 ml d'eau. Appliquer trois fois par jour. La première semaine, utilisez 1 cuillère à café, la deuxième - 2 cuillères à café, la troisième semaine - 3 cuillères à café.

Arrêt de maladie après ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie

Toute la période que le patient passe à l'hôpital est incluse dans l'arrêt de travail. 10 à 12 jours supplémentaires sont accordés pour la rééducation. En règle générale, le patient sort de l’hôpital environ 3 à 7 jours plus tard. La durée totale du congé de maladie est de 13 à 19 jours. En cas de complications, ce délai est prolongé.

Régime après une opération d'ablation de la vésicule biliaire

Après l'opération, il est important de suivre un régime, de respecter le régime postopératoire et, après cette période, de passer à une alimentation diététique selon le régime n°5. Les portions doivent être petites, écrasées et chaudes, et doivent être consommées au moins cinq fois par jour. Les aliments frits, gras, épicés, fumés, marinés et salés sont exclus. Les assaisonnements, les abats, les produits de boulangerie et de confiserie, l'alcool, le cacao, le café sont contre-indiqués. Le régime devrait comprendre des bouillies semi-liquides et liquides et des soupes aux céréales. Les principaux produits peuvent être complétés par des produits à base de viande et de poisson faibles en gras. Vous pouvez ajouter des céréales, des pâtes, des produits laitiers allégés, des baies et fruits non acides, des compotes, des mousses, des gelées. Vous pouvez manger des légumes cuits à la vapeur et en compote.

La vie après la laparoscopie de la vésicule biliaire

La seule chose qu'on peut dire, c'est que la vie continue. En règle générale, une personne cesse d'être gênée par la douleur, la nécessité d'un traitement d'entretien constant pour la lithiase biliaire et d'autres pathologies. La douleur et les cicatrices postopératoires ne dérangent personne.

Cependant, en même temps, l'opération impose certaines restrictions et responsabilités à la personne. Il faut comprendre que la vésicule biliaire est désormais absente. La bile va directement aux intestins. Dans des conditions normales, le foie produit environ 0,6 à 0,8 litre. bile. Après laparoscopie, la bile n'est produite qu'en fonction des besoins et est régulée par les aliments qui y pénètrent. Cela peut provoquer certaines difficultés et certains inconforts et vous devrez y faire face. Parfois, ces conséquences ne peuvent être évitées et elles accompagneront toujours une personne.

Dans la plupart des cas, à de rares exceptions près, un régime alimentaire visant à assurer une fonction hépatique normale est important. Dans de rares cas, suivre un régime deux fois par an suffit : en automne et au printemps. La consommation d'alcool est strictement interdite. Il est recommandé de suivre le régime thérapeutique n°5.

Sports et activité physique

Tout type d'activité physique est interdit pendant au moins 4 semaines. S'il n'y a pas de complications et que l'état revient à la normale, vous pouvez progressivement passer à des exercices physiques simples. Pour commencer, nous recommandons un spécial physiothérapie. Ensuite, vous pourrez passer au yoga, à la natation et aux exercices de respiration. Ces types d'activités conviennent particulièrement aux personnes ayant subi une laparoscopie et contribuent à un rétablissement complet. Vous pouvez oublier la pratique de sports professionnels, la participation à des compétitions, les sports lourds et extrêmes. L'activité physique doit être modérée. De nombreux athlètes professionnels ont été contraints de rejoindre les rangs des entraîneurs. En général, seules les charges générales de développement et de renforcement sont recommandées. Si une personne pratique un sport, elle devra certainement consulter un médecin du sport.

Gymnastique après laparoscopie de la vésicule biliaire

Après laparoscopie, la gymnastique n'est pas contre-indiquée. Vous devriez commencer à vous entraîner au moins après une période d'un mois. La charge doit être modérée, elle doit être constamment surveillée et le rythme doit être augmenté progressivement. Des exercices de respiration plus réparateurs devraient être inclus. Les exercices intenses doivent être évités.

Vie intime

Après l’opération, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel pendant environ 1 mois. En l'absence de complications, état de santé normal, vie sexuelle vous pouvez reprendre en toute sécurité.

Bandage

Après toute opération, vous devez porter un pansement. Il est requis pour une période d'environ 60 à 90 jours. Lorsque vous portez un bandage, le risque de hernie pouvant survenir après une intervention chirurgicale est réduit.

Grossesse

L'opération ne constitue pas une contre-indication à la grossesse. Vous pouvez arrêter d’utiliser une protection dès que vous vous sentez mieux et que votre corps commence à récupérer.

Bain après laparoscopie de la vésicule biliaire

Après une intervention chirurgicale, un bain n'est pas contre-indiqué. Il est recommandé de commencer à visiter les bains publics une fois la période de récupération passée, environ 30 jours plus tard. Bien entendu, il est interdit de boire des boissons alcoolisées dans les bains publics. Le bain doit être de nature purement récréative.

Une vésicule biliaire saine est l’un des organes impliqués dans le processus digestif. Il libère une petite quantité de bile pour mieux décomposer les aliments en composants. Lorsque des changements pathologiques surviennent dans la vessie, de nombreux problèmes de santé apparaissent. Souvent, le seul traitement correct consiste à retirer l’organe endommagé. Dans cet article, vous découvrirez la cholécystectomie laparoscopique.

Les opérations d'ablation sont réalisées par traitement chirurgical ou par des méthodes conservatrices, beaucoup moins courantes. Après le traitement, le patient doit suivre certaines règles pour restaurer complètement son corps.

Description de la cholécystectomie laparoscopique

Dans le traitement de la cholécystite chronique, la méthode de cholécystectomie laparoscopique est la plus souvent utilisée. Elle est réalisée avec un instrument spécial en perçant la paroi abdominale à 3 endroits. Le diamètre des trous coïncide avec les tubes (trocarts) insérés dans l'organe, qui servent à ajouter du dioxyde de carbone dans l'espace requis. L’action est nécessaire au fonctionnement des outils.

La caméra vidéo insérée vous permet de déterminer l'emplacement des éléments anatomiques de la vésicule biliaire - l'artère et le conduit. Après avoir posé les clips (agrafes), certaines pièces sont découpées. La divulgation complète de l'organe pendant l'opération n'est pas requise, la cholécystectomie est réalisée à partir d'un mini-accès et la vessie est retirée après séparation de la paroi hépatique par l'une des ponctions pratiquées.

Autres méthodes de prélèvement d’organes :

1. Cholécystectomie laparoscopique ouverte mini-invasive. Une incision de 3 à 7 cm de large est pratiquée dans l'hypocondre droit, d'où la vésicule biliaire est retirée. Utilisé s'il existe des contre-indications à la cholécystectomie laparoscopique. L'opération n'est pas courante en raison de la période postopératoire longue et difficile.
2. Cholécystectomie ouverte traditionnelle. Il est réalisé à partir d'incisions obliques sous les côtes. L'accès à de nombreux organes est assuré, grâce auxquels il est possible de réaliser des études complémentaires, de mesurer la largeur des organes nécessaires et de sonder les conduits.

Application de la cholécystectomie laparoscopique

Les indications de la cholécystectomie concernent les maladies suivantes ::

• cholécystite aiguë. À mesure que la maladie se développe et qu'il n'existe pas de traitement adéquat, des complications graves peuvent survenir : inflammation des parois péritonéales, nécrose des parois de la vésicule biliaire, septicémie et autres ;
• cholédocholithiase, retrouvée chez 10 % des patients atteints de lithiase biliaire. S'il est présent, des complications sont possibles : jaunisse obstructive, cholangite, pancréatite biliaire ;
• maladie symptomatique des calculs biliaires. Si un patient développe une colique biliaire alors que l’on sait qu’une lithiase biliaire est présente, une intervention chirurgicale d’urgence est obligatoire. Des complications après une cholécystectomie surviennent dans environ 6 % des cas en l'absence de traitement rapide ;
• maladie asymptomatique des calculs biliaires. Méthodes modernes Des études ont montré que la maladie est beaucoup plus courante qu’on ne le pensait il y a plusieurs décennies. De nombreux patients vivent avec ce problème pendant plus de 15 ans sans conséquences et le risque de complications augmente.

Il existe des contre-indications à l'opération. Les principaux sont l'incoagulabilité du sang et la perturbation des organes vitaux. . Les contre-indications relatives sont l'expérience insuffisante du chirurgien, dans laquelle il est plus rationnel de retirer l'organe d'une manière différente. Grossesse aux premier et troisième trimestres, présence d'opérations antérieures sur les organes voisins, infections, hernies de la paroi abdominale antérieure.

Activités préparatoires

La cholécystectomie laparoscopique nécessite une préparation en plusieurs étapes. Vous pouvez manger jusqu'à 19h00 la veille. Avant l'intervention, il est nécessaire d'utiliser un lavement nettoyant ou le médicament "Normacol" le soir avant le début de l'intervention et après le matin. Si nécessaire, prenez Espumisan. Une douche est obligatoire immédiatement avant les activités.

Se préparer à la cholécystectomie consiste à éviter les boissons et la nourriture le jour de la chirurgie. Si vous devez prendre des médicaments, vous devez consulter un médecin. Si d’autres maladies sont présentes, un prétraitement peut être effectué.

Réalisation de l'opération

L'anesthésie générale est utilisée lorsque le patient est anesthésié avant le début de l'action et se termine une fois que toutes les actions sont terminées. La cholécystectomie laparoscopique dure de 20 à 120 minutes, tout dépend de la complexité des gestes, de l'état du patient, de la présence de pathologies et de l'expérience du chirurgien.

La paroi abdominale se soulève après injection de dioxyde de carbone à travers des aiguilles. De l'espace est créé pour les actions nécessaires. La pression du gaz est maintenue à l'aide d'un dispositif spécial et les dispositifs sont insérés à l'aide de tubes spéciaux qui empêchent le gaz de quitter la cavité abdominale. Toutes les manipulations sont visibles sur le moniteur, car un tube optique avec une caméra connectée est inséré.

Si nécessaire, l'image peut être agrandie 40 fois, la visibilité est donc nettement meilleure que lors d'une chirurgie ouverte. Toutes les structures anatomiques qui devront être touchées sont mises en évidence. Pour fixer les endroits requis, des clips sont utilisés - des loquets, qui remplacent les fils utilisés dans les interventions ouvertes.

Les canaux reliant la vésicule biliaire sont coupés et les jonctions sont pré-fixées. Le saignement doit être arrêté, donc après la coupe et le retrait, une vérification est effectuée pour s'assurer qu'il n'y a pas de sang dans la cavité. L'organe est retiré par un trou pratiqué dans la partie supérieure de l'abdomen. Habituellement, une incision de 10 mm suffit pour le retrait. La tamponnement de l'espace sous-hépatique après cholécystectomie est particulièrement indiquée en cas de risque hémorragique.

Une opération appelée cholécystectomie peut provoquer une accumulation de liquide à l’intérieur du corps. Pour l'enlever, le drainage reste pendant un certain temps dans la paroi abdominale. S'il y a des calculs, ils sont écrasés en petits morceaux directement dans l'abdomen, afin que le patient ne puisse pas les voir après l'intervention.

Période postopératoire

Après l’intervention chirurgicale, le patient doit respecter les recommandations strictes du médecin.. Si votre routine quotidienne est incorrecte, des douleurs peuvent survenir après une cholécystectomie. La période de récupération est divisée en plusieurs étapes importantes.

Séjourner dans un établissement médical

Si aucune complication ne survient lors de l'intervention chirurgicale, le patient est envoyé au service soins intensifs. Il est là pendant deux heures, le staff médical surveille son état. Si nécessaire, le temps de séjour peut être augmenté.

Ensuite, le patient est transféré au service. Vous ne pouvez pas sortir du lit pendant les 6 premières heures et il est également interdit de boire de l'eau. Une fois le temps indiqué écoulé, il est permis de boire du liquide sans gaz par petites gorgées ne dépassant pas 0,5 litre par heure. Après 6 heures, vous pouvez sortir du lit. Faites-le lentement, assurez-vous d'abord de vous asseoir, déterminez s'il y a de la douleur, de la faiblesse ou des vertiges.

Si l'état est stable, une marche lente dans la pièce est autorisée. Il est recommandé de se lever pour la première fois sous la surveillance d'un personnel médical. La diarrhée hologène est possible au début, mais disparaît généralement rapidement.

Après une journée, vous pouvez vous promener dans l'hôpital et manger des aliments liquides : soupe diététique, kéfir, flocons d'avoine. Le liquide peut être consommé à volonté. La consommation de boissons alcoolisées, de café et de thé fort est strictement interdite pendant une semaine après l'opération. Le chocolat, les sucreries et les aliments gras sont interdits. La diarrhée après une cholécystectomie est courante et ne constitue pas un écart par rapport à la norme. La maladie disparaît généralement dans les 24 heures.

Entre 18 et 30 ans, le patient peut être renvoyé chez lui un jour après l'intervention chirurgicale. Les catégories restantes doivent rester à l’hôpital pendant encore 2 jours. Le cas échéant, un certificat d'incapacité de travail et un extrait du dossier médical avec le diagnostic sont fournis. Une fiche de recommandations est délivrée, qui indique les aliments à consommer et la routine quotidienne souhaitée. Si une diarrhée hologène survient, il est fort probable que le régime recommandé ne soit pas suivi et qu'il vaut la peine de modifier quelque chose dans le régime alimentaire.

Premier mois après l'opération

Au cours du premier mois, les fonctions corporelles sont restaurées. Il est important de suivre toutes les recommandations du médecin afin que tous les organes et systèmes soient réhabilités.Caractéristiques importantes qui favorisent la récupération :

1. Bonne répartition de l'activité physique. Les interventions chirurgicales sur les organes humains s'accompagnent nécessairement de blessures et d'anesthésie. Le corps doit récupérer complètement après de telles interventions. La rééducation prend généralement 7 à 30 jours. La durée dépend de l’état de la personne. Les complications après une cholécystectomie laparoscopique ne sont possibles que si les recommandations du médecin ne sont pas suivies, c'est pourquoi nombre d'entre elles sont obligatoires.

Le patient peut se sentir normal quelques jours après le retrait de l'organe, mais il est recommandé de ne pas aller travailler ni conduire de voiture pendant au moins une semaine. Le corps a besoin de ce temps pour récupérer partiellement. Vous vous sentez généralement faible et fatigué. Un mois après l'exercice, les restrictions d'activité physique prennent fin.

1. Régime après la chirurgie. Elle doit être réalisée un mois après l'intervention chirurgicale. Les boissons alcoolisées doivent être évitées aliments épicés. Vous devez manger régulièrement, 4 à 6 fois par jour. Les aliments qui n’ont jamais été consommés auparavant ne doivent pas être ajoutés soudainement à l’alimentation. Les restrictions alimentaires prennent fin 30 jours après la cholécystectomie laparoscopique.

Pendant la période de 3 à 6 jours, la nutrition après cholécystectomie doit être limitée. Mangez d'abord des aliments légers, par exemple une soupe en purée préparée dans de l'eau ou un bouillon. Pour la seconde, vous pouvez utiliser purée de pomme de terre, survol, aliments maigres. Une alimentation supplémentaire peut être diversifiée avec des bouillies, des produits laitiers fermentés, du poulet, du lapin et du veau. Il est permis de manger de la cocotte, de la gelée et de la gelée. Si vous mangez des aliments interdits, la réaction minime du corps peut être une diarrhée hologène. Des conséquences plus graves peuvent survenir.

Important : après ablation de la vésicule biliaire, la consommation d'aliments fumés et de pommes de terre frites devient contre-indiquée. Il est conseillé de manger des aliments cuits à la vapeur dans une mijoteuse. La consommation d'épices n'est pas recommandée - des brûlures d'estomac après une cholécystectomie sont tout à fait possibles lors de la consommation d'aliments interdits.

1. Traitement médical. Fondamentalement, des exigences minimales sont requises. La douleur n'est généralement pas observée, mais en cas d'inconfort, des analgésiques sont pris pendant 3 jours. Le paracétamol est habituellement utilisé. Il est possible d'utiliser des médicaments pour normaliser la fonction gastrique pendant une semaine. Tous les médicaments sont pris strictement selon les recommandations du médecin, qui prend en compte les caractéristiques individuelles du corps.

Les soins des plaies

Après avoir retiré les instruments du corps, des autocollants spéciaux sont appliqués. Ils ressemblent à un pansement et certains modèles permettent de prendre une douche. Après l'opération, vous ne pouvez plonger dans l'eau qu'après 2 jours. Vous pouvez mouiller les coutures avec de l'eau, mais ne les frottez pas avec un gant de toilette et ne les lavez pas avec du savon ou du gel douche. Après une douche, les zones endommagées doivent être lubrifiées avec de l'iode et les bandages peuvent être retirés.

La baignade dans les étangs est interdite pendant 5 jours après le retrait des points de suture, qui sont généralement retirés une semaine après l'intervention chirurgicale. Cette action est réalisée par un médecin ou une infirmière. Il n'y a aucune douleur pendant la procédure.

Récupération un mois après l'opération

Après un mois, vous pouvez manger une variété d'aliments, mais le régime après cholécystectomie doit être suivi. Il est important de suivre les recommandations suivantes :

1. Mangez de petits aliments en petites portions.
2. Il devrait y avoir au moins 3 à 4 heures entre les collations.
3. Cela vaut la peine de boire beaucoup, souvent. Il est permis de consommer plus de 2 litres de liquide par jour.
4. Ne mangez pas d’aliments extrêmement froids ou excessivement chauds. Si une cholécystectomie a été réalisée, un régime est nécessaire. Sinon, il existe un risque de nombreuses complications.

Les médecins ne recommandent pas de boire des boissons très gazeuses ou de manger beaucoup de sucreries. Cela vaut la peine d'abandonner le pain, les aliments gras et la farine complète. Il existe de nombreuses recommandations diététiques, mais elles doivent être suivies : la constipation ou la diarrhée après une cholécystectomie sont fréquentes si les recommandations ne sont pas suivies. Un désir momentané peut nuire considérablement à votre santé.

À la vie ordinaire la plupart de les patients reviennent 1 à 5 mois après la chirurgie. Avec une intervention chirurgicale normale et opportune, si aucune pathologie n'est apparue, vous pouvez revenir à un régime alimentaire standard dans les six mois à un an après la cholécystectomie. En cas de développement de pathologies du tube digestif, il convient de prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue pour le traitement, la sélection mode correct nutrition.

La cholécystectomie laparoscopique est une indication directe du traitement en sanatorium. Les procédures suivantes vous aideront à récupérer complètement beaucoup plus rapidement :

1. Consommer de grandes quantités eau minérale.
2. Visite des bains de minéraux et de dioxyde de carbone.
3. Thérapie diététique, physiothérapie.

C'est ainsi qu'un patient ayant subi une ablation d'organe entre dans la vie quotidienne. Il faut savoir comment se comporter correctement en période postopératoire, car le problème peut toucher tout le monde. L'opération peut être qualifiée de simple, au niveau de l'ablation de l'appendicite. Vous devez faire attention pendant un certain temps après son passage afin d'éviter toute complication et vous pourrez ensuite reprendre un mode de vie normal.

La laparoscopie de la vésicule biliaire est la référence dans le traitement des maladies de cet organe. Il s’agit d’une intervention endoscopique peu traumatisante réalisée par plusieurs ponctions de la paroi abdominale. Cependant, après la laparoscopie de la vésicule biliaire, il existe une période de récupération qui ne peut pas être qualifiée de simple et facile. Pendant l'opération, vous pouvez réaliser une cholécystectomie (la vésicule biliaire entière est retirée) ou une desquamation des calculs accumulés, mais dans tous les cas, la période de rééducation obligera le patient à suivre strictement toutes les recommandations médicales - le régime sera assez strict.

La cholécystectomie laparoscopique présente des avantages par rapport à la laparotomie

A qui s'adresse ce traitement ?

Les interventions laparoscopiques ne sont pas prescrites dans tous les cas, mais seulement s'il est impossible de stabiliser l'état du patient par des méthodes conservatrices. Les principales indications sont :

• cholécystite aiguë – le premier jour de l'attaque ;
• cholécystite calculeuse;
• calculs obstruant les conduits vésicaux;
• calculs dont la présence n’est pas cliniquement apparente.

L'opération se déroule comme prévu, même si on essaie de consacrer peu de temps à la préparation. Un examen standard est effectué pour déterminer contre-indications possibles. L'essence de l'intervention à venir est expliquée au patient. Après l'ablation de la vésicule biliaire par laparoscopie, la durée de séjour à l'hôpital dépend en grande partie du patient - le strict respect des normes établies vous permettra de sortir de l'hôpital dans un délai d'une semaine.

Période postopératoire précoce

La vie ne s'arrête pas après l'ablation de la vésicule biliaire et, avec une bonne prise en charge du patient, il sortira bientôt de l'hôpital. De la salle d'opération, la personne est transférée au service de soins intensifs, où, avec une interdiction totale de toute activité physique, elle reste pendant 5 à 6 heures. Après cela, le patient peut bouger - se retourner, s'asseoir sur le lit, se lever. Il est interdit de manger le jour de l’opération. L’eau pure non gazeuse est autorisée avec modération. Des décoctions d'églantier et de camomille sont possibles.

La récupération après une cholécystectomie laparoscopique est plus rapide qu'après une opération similaire par laparotomie

Le deuxième jour, si le patient a des forces, il est autorisé à se promener dans le service avec une escorte et à manger. Il est pris exclusivement sous forme liquide - vous pouvez utiliser des yaourts, des bouillons légers, du fromage cottage à pâte molle faible en gras. À ce stade, le patient est sous étroite surveillance médicale afin d'identifier en temps opportun complications possibles. Les conséquences de l'opération peuvent être les suivantes :

• lésion classique des voies biliaires découverte lors d'une intervention chirurgicale ;
• dommages thermiques - une complication grave entraînant une perturbation de l'apport sanguin au foie et à la vésicule biliaire, qui peut être détectée des semaines/mois plus tard ;
• fuite biliaire - difficile à reconnaître pendant l'intervention, difficile à diagnostiquer par la suite, peut nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale ;
• infection des plaies chirurgicales;
• formation d'une hernie dans la zone de ponction;
• Les troubles dyspeptiques sont un compagnon presque inévitable de la laparoscopie.

Des douleurs après la chirurgie peuvent être observées dans l'hypocondre droit, les sites de ponction, le bas du dos et la clavicule. La douleur est associée non seulement à des lésions tissulaires, mais également à l'introduction de gaz dans la cavité abdominale. Un soulagement médicamenteux est nécessaire pendant les 4 à 5 premiers jours, après quoi l'intensité de la douleur diminue.

Des analgésiques sont prescrits pour éliminer la douleur

Vous ne devriez pas abandonner un exercice comme la marche.

Des promenades tranquilles, en particulier à l'air frais, aident à éliminer du corps les gaz restants qui ont rempli la cavité abdominale pendant la chirurgie. Il ne faut pas marcher beaucoup sans pause, mais on peut se rendre aux bons endroits par un itinéraire plus long, et si vous avez la possibilité de faire des balades au grand air, mieux vaut le faire avec un accompagnement.

Récupération après la chirurgie

La rééducation complète après ablation de la vésicule biliaire dure environ six mois, et non seulement la récupération physique, mais aussi psychologique est importante. Dans la plupart des cas, après un mois, une personne est capable d'accomplir ses tâches quotidiennes et de prendre pleinement soin d'elle-même. La guérison en présence de complications chirurgicales est quelque peu retardée. Après la sortie de l'hôpital, il est extrêmement important de respecter strictement certaines règles.

• Abstinence complète de toute intimité pendant 3 à 4 semaines.
• Régime.
• L'activité physique, l'exercice et le sport sont autorisés 6 à 7 semaines après la chirurgie.
• Soulever des poids supérieurs à 3 kg n'est possible qu'après 3 mois.
• Portez un pansement spécial de manière continue pendant au moins 2 mois.

Si vous suivez ces recommandations simples, la période de rééducation se déroulera sans complications. Au début, il ne faut pas nager en eau libre, il est également interdit de se laver dans la salle de bain pendant la première semaine. Il faut se rappeler que de nombreuses complications après laparoscopie de la vésicule biliaire surviennent précisément du fait de la faute du patient qui néglige les règles de comportement.

Régime pendant la rééducation

Une bonne nutrition après une cholécystectomie revêt une grande importance, et pour cause. Les principaux objectifs du tableau de traitement n°5 sont énormes : exclusion complète des aliments riches en calories, normalisation de la fonction hépatique et de la sécrétion biliaire, stimulation de la motilité intestinale. De plus, la bile retrouve progressivement ses propriétés bactéricides normales. Vivre avec de telles restrictions est inhabituel au début, mais cela facilite grandement la période postopératoire de laparoscopie de la vésicule biliaire.

Produits autorisés :

• céréales – privilégiez le sarrasin, le riz, la manne et les flocons d'avoine, vous pouvez ajouter des fruits secs au porridge ;
• la viande n'est pas exclue, ni même nécessaire, mais seulement variétés faibles en gras veau, bœuf, peut-être dinde et lapin - tout doit être cuit à la vapeur uniquement ;
• poisson - toutes variétés faibles en gras, cuites à la vapeur ;
• soupes - produits laitiers et légumes, la viande est indésirable en raison de l'abondance de substances extractives qu'elles contiennent;
• fruits de mer - les crevettes, les huîtres ne sont pas exclues, mais il ne faut pas en abuser ;
• pain - le pain d'hier est autorisé, de préférence du seigle au son ;
• légumes - la plupart d'entre eux sont autorisés ;
• produits laitiers – faibles en gras ;
• baies - sauf les aigres;
• boissons - thé, décoctions, compotes.

Compote de fruits secs

Produits interdits :

• pain fraîchement sorti du four, ainsi que tous types de produits de boulangerie ;
• des soupes riches;
• viandes/poissons gras ;
• foie, incl. oie, rognons, viandes fumées ;
• lait, crème, fromage cottage entier;
• toutes les familles de légumineuses ;
• légumes - radis et similaires ;
• champignons;
• fruits aigres et agrumes;
• confiserie – chocolat, glaces ;
• soda, cacao, café.

Vous devez éviter les sodas et le café après une cholécystectomie

Vous ne pouvez pas immédiatement après votre sortie de l'hôpital consommer tous les aliments inclus dans la liste des aliments autorisés.

Il est préférable de planifier son alimentation quotidienne à l'avance, en commençant par des aliments légers. De nouveaux plats doivent être ajoutés progressivement au menu quotidien - pas plus d'un produit par jour.

Le strict respect du régime vous permettra de rétablir rapidement le fonctionnement des intestins, du foie et des voies biliaires. Il faudra un peu de temps pour s’habituer aux restrictions, mais l’effet sera immédiatement perceptible. La douleur et la lourdeur dans l'hypocondre droit disparaissent complètement, les selles reviennent à la normale sans médicaments. Tout au long de la période de récupération, vous devez écouter très attentivement vos sentiments et signaler immédiatement tout nouveau symptôme à votre médecin - cela aidera à détecter ou à prévenir le développement de complications à temps.

De nombreux patients s'inquiètent de la question de savoir comment vivre après l'ablation de la vésicule biliaire. Leur vie sera-t-elle aussi épanouissante ou sont-ils voués au handicap ? Une récupération complète est-elle possible après l’ablation de la vésicule biliaire ? Il n'y a pas d'organes inutiles dans notre corps, mais ils sont tous conditionnellement divisés en ceux sans lesquels la poursuite de l'existence est tout simplement impossible et ceux en l'absence desquels le corps peut fonctionner.

Le processus d'ablation de la vésicule biliaire est une procédure forcée, c'est une conséquence de la formation de calculs et d'un dysfonctionnement du corps, après quoi la vésicule biliaire cesse de fonctionner normalement. Les calculs qui apparaissent dans la vésicule biliaire commencent à se former à la suite d'une cholécystite chronique.

Le régime après l'ablation de la vésicule biliaire empêchera l'apparition du syndrome postcholécystectomie.

Peut:		C'est interdit:
le blé et pain de seigle(hier);	pain et produits de boulangerie	pâte à beurre;
n'importe quelle bouillie, en particulier les flocons d'avoine et le sarrasin ; pâtes, vermicelles;	céréales et Pâtes
viande maigre (bœuf, poulet, dinde, lapin) bouillie, cuite au four ou cuite à la vapeur : boulettes de viande, raviolis, escalopes vapeur ;	viande	viandes grasses (porc, agneau) et volailles (oie, canard) ;
poisson maigre bouilli;	poisson	poisson frit;
soupes aux céréales, aux fruits et au lait; bouillons faibles (viande et poisson); bortsch, soupe aux choux végétarienne;	soupes	bouillons de poisson et de champignons;
fromage cottage, kéfir, produits à base d'acide lactique ; fromage doux (y compris fromage fondu);	Laitier
beurre en quantités limitées; huile végétale(tournesol, maïs, olive) - 20-30 g par jour ;	graisses	graisses animales;
tous les légumes, bouillis, cuits au four ou crus ; fruits et baies (sauf les acides) crus et bouillis ;	légumes et fruits	épinards, oignons, radis, radis, canneberge ;
biscuit salé;	confiserie	gâteaux, crèmes, glaces; boissons gazeuses; chocolat;
	Collations, aliments en conserve
jus de légumes et de fruits; compotes, gelée, décoction d'églantier	breuvages	boissons alcoolisées; thé fort; café fort
Essentuki n°4, n°17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfate Narzan 100-200 ml tiède (40-45°) 3 fois par jour 30-60 minutes avant les repas	Eau minérale

La période postopératoire est un séjour à l'hôpital.

Après une cholécystectomie laparoscopique simple de routine, le patient est transféré de la salle d'opération à l'unité de soins intensifs, où il passe les 2 heures suivantes de la période postopératoire pour surveiller sa récupération adéquate de l'état d'anesthésie. En présence d'une pathologie ou de caractéristiques concomitantes de la maladie et d'une intervention chirurgicale, la durée du séjour en unité de soins intensifs peut être augmentée. Le patient est ensuite transféré dans un service où il reçoit le traitement postopératoire prescrit. Pendant les 4 à 6 premières heures suivant l’intervention chirurgicale, le patient ne doit pas boire ni se lever du lit. Jusqu'au lendemain matin de l'opération, vous pouvez boire de l'eau plate sans gaz, par portions de 1 à 2 gorgées toutes les 10 à 20 minutes avec un volume total allant jusqu'à 500 ml. Le patient peut se lever 4 à 6 heures après l'intervention chirurgicale. Vous devez vous lever progressivement, vous asseoir d'abord pendant un moment et, en l'absence de faiblesse et de vertiges, vous pouvez vous lever et faire le tour du lit. Il est recommandé de se lever pour la première fois en présence de personnel médical (après un long séjour en position horizontale et après l'action de médicaments, un collapsus orthostatique - évanouissement - est possible).

Le lendemain de l'opération, le patient peut se déplacer librement dans l'hôpital et commencer à prendre des aliments liquides : kéfir, gruau, une soupe diététique et revenez à votre apport hydrique normal. Dans les 7 premiers jours suivant l'intervention chirurgicale, l'utilisation de tout boissons alcoolisées, café, thé fort, boissons sucrées, chocolat, sucreries, aliments gras et frits. La nutrition du patient dans les premiers jours après une cholécystectomie laparoscopique peut inclure les produits laitiers: fromage cottage faible en gras, kéfir, yaourt ; bouillie avec de l'eau (gruau, sarrasin); bananes, pommes cuites; purée de pomme de terre, soupes de légumes; viande bouillie : bœuf maigre ou poitrine de poulet.

Au cours de la période postopératoire normale, le drainage de la cavité abdominale est retiré le lendemain de l'intervention chirurgicale. Le retrait du drainage est une intervention indolore, elle s'effectue lors du pansement et prend quelques secondes.

Les jeunes patients après une intervention chirurgicale pour une cholécystite chronique calculeuse peuvent être renvoyés chez eux le lendemain de l'opération, les autres patients étant généralement hospitalisés pendant 2 jours. À votre sortie, vous recevrez un certificat d'arrêt de travail (si vous en avez besoin) et un extrait de la carte d'hospitalisation, qui détailleront votre diagnostic et les caractéristiques de l'opération, ainsi que des recommandations sur l'alimentation, l'exercice et les médicaments. Un certificat d’arrêt de travail est délivré pour la durée du séjour du patient à l’hôpital et pendant 3 jours après sa sortie, après quoi il doit être prolongé par le chirurgien de la clinique.

La période postopératoire correspond au premier mois après l'intervention chirurgicale.

Au cours du premier mois après l'intervention chirurgicale, les fonctions sont restaurées et conditions générales corps. Le respect scrupuleux des recommandations médicales est la clé d'un rétablissement complet de la santé. Les principaux domaines de réadaptation sont l'observance de l'activité physique, l'alimentation, le traitement médicamenteux et le soin des plaies.

Respect du régime d'activité physique.

Toute intervention chirurgicale s'accompagne d'un traumatisme tissulaire et d'une anesthésie, qui nécessite une restauration du corps. La période habituelle de rééducation après cholécystectomie laparoscopique varie de 7 à 28 jours (selon la nature de l’activité du patient). Malgré le fait que 2-3 jours après l'opération, le patient se sent bien et peut marcher librement, marcher dans la rue et même conduire une voiture, nous recommandons de rester à la maison et de ne pas aller travailler pendant au moins 7 jours après l'opération, ce qui est nécessaire à la récupération du corps. À ce stade, le patient peut ressentir une faiblesse et une fatigue accrue.

Après l'intervention chirurgicale, il est recommandé de limiter l'activité physique pendant 1 mois (ne pas porter de poids dépassant 3-4 kilogrammes, exclure exercice physique, nécessitant une tension au niveau des muscles abdominaux). Cette recommandation est due aux particularités de la formation de la cicatrice de la couche musculaire aponévrotique de la paroi abdominale, qui atteint une force suffisante dans les 28 jours suivant l'intervention chirurgicale. 1 mois après la chirurgie, il n'y a aucune restriction sur l'activité physique.

Régime.

Le respect du régime est requis jusqu'à 1 mois après la cholécystectomie laparoscopique. Il est recommandé d'exclure l'alcool, les glucides facilement digestibles, les aliments gras, épicés, frits et épicés et les repas réguliers 4 à 6 fois par jour. Les nouveaux aliments doivent être introduits progressivement dans l'alimentation ; 1 mois après l'intervention chirurgicale, les restrictions alimentaires peuvent être levées sur recommandation d'un gastro-entérologue.

Traitement médical.

Un traitement médical minimal est généralement nécessaire après une cholécystectomie laparoscopique. Le syndrome douloureux après une intervention chirurgicale est généralement léger, mais certains patients nécessitent l'utilisation d'analgésiques pendant 2 à 3 jours. Il s'agit généralement du kétanov, du paracétamol et de l'éthol fort.

Chez certains patients, il est possible d'utiliser des antispasmodiques (no-spa ou drotavérine, buscopan) pendant 7 à 10 jours.

La prise d'acide ursodésoxycholique (Ursofalk) peut améliorer la lithogénicité de la bile et éliminer une éventuelle microcholélithiase.

Réception médicaments doit être effectué strictement selon les directives du médecin traitant, à dose individuelle.

Soins des plaies postopératoires.

À l'hôpital, des autocollants spéciaux seront appliqués sur les plaies postopératoires situées aux endroits où les instruments sont insérés. Il est possible de prendre une douche avec des autocollants Tegaderm (ils ressemblent à un film transparent), tandis que les autocollants Medipore (un patch blanc) doivent être retirés avant de se doucher. Vous pouvez vous doucher à partir de 48 heures après l’intervention chirurgicale. Mettre de l'eau sur les coutures n'est pas contre-indiqué, mais vous ne devez pas laver les plaies avec des gels ou des savons ni les frotter avec un gant de toilette. Après avoir pris une douche, vous devez lubrifier les plaies avec une solution d'iode à 5 % (ou une solution de bétadine, ou du vert brillant, ou de l'alcool éthylique à 70 %). Les plaies peuvent être traitées par méthode ouverte, sans pansement. Prendre des bains ou nager dans les piscines et les étangs est interdit avant le retrait des sutures et pendant 5 jours après le retrait des sutures.

Les sutures après cholécystectomie laparoscopique sont retirées 7 à 8 jours après la chirurgie. Il s’agit d’une intervention ambulatoire, les sutures sont retirées par un médecin ou une infirmière en pansements et l’intervention est indolore.

Complications possibles de la cholécystectomie.

Toute opération peut s'accompagner d'effets indésirables et de complications. Des complications sont possibles après toute technologie de cholécystectomie.

Complications des blessures.

Il peut s'agir d'hémorragies sous-cutanées (ecchymoses) qui disparaissent d'elles-mêmes en 7 à 10 jours. Aucun traitement particulier n'est requis.

Il peut y avoir une rougeur de la peau autour de la plaie et l'apparition de bosses douloureuses au niveau de la plaie. Le plus souvent, cela est dû à une infection de la plaie. Malgré la prévention continue de ces complications, l'incidence de l'infection des plaies est de 1 à 2 %. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin dès que possible. Un traitement tardif peut conduire à une suppuration des plaies, qui nécessite généralement une intervention chirurgicale sous anesthésie locale (débridement de la plaie purulente) suivie de pansements et éventuellement d'une antibiothérapie.

Malgré le fait que notre clinique utilise des instruments modernes de haute qualité et de haute technologie et du matériel de suture moderne, dans lequel les plaies sont suturées avec des sutures cosmétiques, chez 5 à 7 % des patients, des cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes peuvent se former. Cette complication est associée aux caractéristiques individuelles de la réaction tissulaire du patient et, si le patient n’est pas satisfait du résultat cosmétique, elle peut nécessiter un traitement spécial.

Chez 0,1 à 0,3 % des patients, des hernies peuvent se développer au niveau des plaies des trocarts. Cette complication est le plus souvent associée aux caractéristiques du tissu conjonctif du patient et peut nécessiter une correction chirurgicale à long terme.

Complications de la cavité abdominale.

Très rarement, des complications de la cavité abdominale sont possibles, pouvant nécessiter des interventions répétées : soit des ponctions mini-invasives sous contrôle échographique, soit des laparoscopies répétées, voire des laparotomies (opérations ouvertes de la cavité abdominale). La fréquence de ces complications ne dépasse pas 1 : 1000 opérations. Il peut s'agir d'hémorragies intra-abdominales, d'hématomes, de complications purulentes de la cavité abdominale (abcès sous-hépatiques, sous-phréniques, abcès du foie, péritonite).

Cholédochololithiase résiduelle.

Selon les statistiques, de 5 à 20 % des patients atteints de lithiase biliaire présentent également des calculs concomitants dans les voies biliaires (cholédocholithiase). Un ensemble d'examens réalisés en période préopératoire vise à identifier une telle complication et à utiliser des méthodes de traitement adéquates (il peut s'agir d'une papillosphinctérotomie rétrograde - dissection de l'embouchure du canal biliaire principal par endoscopie avant la chirurgie, ou d'une révision peropératoire des voies biliaires avec enlèvement de pierres). Malheureusement, aucune des méthodes de diagnostic préopératoire et d'évaluation peropératoire n'est efficace à 100 % pour identifier les calculs. Chez 0,3 à 0,5 % des patients, les calculs dans les voies biliaires peuvent ne pas être détectés avant et pendant l'intervention chirurgicale et entraîner des complications dans la période postopératoire (la plus courante étant l'ictère obstructif). La survenue d'une telle complication nécessite une intervention endoscopique (à l'aide d'un gastroduodénoscope inséré par la bouche dans l'estomac et le duodénum) - papilosphinctoromie rétrograde et assainissement transpapillaire des voies biliaires. Dans des cas exceptionnels, une chirurgie laparoscopique ou ouverte répétée est possible.

Fuite biliaire.

Les fuites de bile par drainage au cours de la période postopératoire surviennent chez 1 : 200 à 1 : 300 patients ; le plus souvent, elles sont une conséquence de la libération de bile du lit de la vésicule biliaire sur le foie et s'arrêtent d'elles-mêmes après 2-3 jours. Cette complication peut nécessiter un séjour hospitalier prolongé. Cependant, une fuite de bile par drainage peut également être le symptôme d’une lésion des voies biliaires.

Dommages aux voies biliaires.

Les lésions des voies biliaires sont l'une des complications les plus graves de tous les types de cholécystectomie, y compris laparoscopique. En chirurgie ouverte traditionnelle, l’incidence des lésions graves des voies biliaires était de 1 opération sur 1 500. Au cours des premières années de maîtrise de la technologie laparoscopique, la fréquence de cette complication a augmenté de 3 fois - jusqu'à 1 : 500 opérations, cependant, avec l'expérience croissante des chirurgiens et le développement de la technologie, elle s'est stabilisée au niveau de 1 sur 1 000 opérations. Un spécialiste russe bien connu de ce problème, Eduard Izrailevich Galperin, écrivait en 2004 : « … Ni la durée de la maladie, ni la nature de l'opération (d'urgence ou planifiée), ni le diamètre du conduit et même la l'expérience professionnelle du chirurgien influe sur la possibilité de dommages aux conduits… ». La survenue d’une telle complication peut nécessiter des interventions chirurgicales répétées et une longue période de rééducation.

Réactions allergiques aux médicaments.

s'orienter monde moderne il y a une augmentation croissante de l'allergénicité de la population, donc des réactions allergiques aux médicaments (à la fois relativement légères - urticaire, dermatite allergique) et plus sévères (œdème de Quincke, choc anaphylactique). Bien que des tests allergologiques soient effectués dans notre clinique avant de prescrire des médicaments, des réactions allergiques sont possibles et un traitement médicamenteux supplémentaire est nécessaire. S'il vous plaît, si vous connaissez votre intolérance personnelle à un médicament, assurez-vous d'en parler à votre médecin.

Complications thromboemboliques.

La thrombose veineuse et l'embolie pulmonaire sont des complications potentiellement mortelles de toute intervention chirurgicale. C’est pourquoi une grande attention est portée à la prévention de ces complications. En fonction du degré de risque déterminé par votre médecin traitant, des mesures préventives vous seront prescrites : pansement des membres inférieurs, administration d'héparines de bas poids moléculaire.

Exacerbation de l'ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum.

Toute opération, même mini-invasive, est stressante pour l'organisme et peut provoquer une exacerbation. ulcère gastroduodénal l'estomac et duodénum. Par conséquent, chez les patients présentant un risque de telle complication, une prophylaxie avec des médicaments antiulcéreux en période postopératoire est possible.

Bien que toute intervention chirurgicale comporte un certain risque de complications, refuser ou retarder l'opération comporte également un risque de développer une maladie grave ou des complications. Malgré le fait que les médecins de la clinique accordent une grande attention à la prévention d’éventuelles complications, le patient y joue un rôle important. La réalisation d'une cholécystectomie de manière planifiée, avec des formes non avancées de la maladie, comporte un risque beaucoup plus faible d'écarts indésirables par rapport au déroulement normal de l'opération et de la période postopératoire. Grande importance Le patient a également la responsabilité du strict respect du régime et des recommandations des médecins.

Rééducation à long terme après cholécystectomie.

La plupart des patients après une cholécystectomie sont complètement guéris des symptômes qui les dérangeaient et reprennent une vie normale 1 à 6 mois après l'opération. Si la cholécystectomie est réalisée à temps, avant l'apparition d'une pathologie concomitante provenant d'autres organes système digestif, le patient peut manger sans restrictions (ce qui n'élimine pas la nécessité d'une alimentation appropriée alimentation saine), ne vous limitez pas à l'activité physique, ne prenez pas de médicaments spéciaux.

Si le patient a déjà développé une pathologie concomitante du système digestif (gastrite, pancréatite chronique, dyskinésie) il doit être sous la surveillance d'un gastro-entérologue afin de corriger cette pathologie. Un gastro-entérologue vous donnera des recommandations sur le mode de vie, l'alimentation, besoins diététiques nutrition et, si nécessaire, traitement médicamenteux.

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La période de récupération après une intervention chirurgicale pour l'ablation laparoscopique de la vésicule biliaire est plus rapide que dans le cas d'une chirurgie abdominale. Ceci est facilité par le respect de toutes les recommandations médicales.

De nombreux patients ayant subi une ablation de la vésicule biliaire se posent de nombreuses questions sur leur survie, les règles de conduite, l'alimentation et les éventuelles restrictions. Et aussi sur la façon de se comporter dans la période postopératoire après laparoscopie de la vésicule biliaire.

Un maillon important de la chaîne digestive est la vésicule biliaire. L’organe est situé sous le foie et accumule les sécrétions qui circulent dans les conduits jusqu’aux intestins, favorisant ainsi la dégradation des graisses. L'une des affections graves et courantes est la présence de calculs dans la vessie. Les méthodes conservatrices dont disposent les médecins ne sont pas toujours efficaces. La chirurgie est plus souvent utilisée.

Une opération chirurgicale pour enlever les calculs du calcul biliaire ou de l'organe lui-même est une mesure nécessaire et stressante pour toute personne.

L'ablation de la vésicule biliaire est une procédure courante. La laparotomie implique une incision assez large dans la paroi abdominale au niveau de la vessie. La méthode de chirurgie abdominale est utilisée dans les situations d’urgence lorsque seule une intervention chirurgicale urgente est possible. De plus en plus, l'intervention est réalisée à l'aide de techniques endoscopiques. La cholécystectomie laparoscopique est une procédure moins traumatisante que la chirurgie abdominale classique.

La technique d'intervention chirurgicale est réduite à de petites incisions (1,5 à 2 cm), à travers lesquelles les instruments et dispositifs nécessaires sont introduits dans la cavité abdominale. Il s'agit d'une caméra vidéo et de tubes, ainsi que d'autres appareils destinés à une manipulation spécialisée. Pendant l'opération, les calculs sont retirés de la vessie ou retirés.

Étapes de la période de récupération

La rééducation après l'ablation de la vésicule biliaire joue un rôle important dans le rétablissement de la santé. Il est important de comprendre que l’opération ne change pas radicalement la vie du patient. Le foie sécrète toujours de la bile, mais elle ne s'accumule pas, mais s'écoule progressivement dans les conduits.

La tâche du patient après une intervention chirurgicale visant à retirer la vessie est d’aider le corps à remplir les fonctions de l’organe retiré. L'objectif principal est le strict respect des règles nutritionnelles, l'exercice physique réalisable et un traitement médicamenteux de soutien. La réadaptation peut durer jusqu'à deux ans.

La période de récupération est classiquement divisée en plusieurs étapes.

1. Les deux premiers jours après la laparoscopie constituent une étape précoce du séjour à l’hôpital. Les changements corporels associés à l'anesthésie et à l'opération elle-même sont les plus prononcés.
2. La période tardive en milieu hospitalier peut durer d'une à deux semaines, selon la technique d'intervention. Il y a une régénération des tissus endommagés, une normalisation des fonctions respiratoires et une adaptation au fonctionnement du tractus gastro-intestinal.
3. Une récupération ultérieure après l'ablation de la vésicule biliaire a lieu dans une clinique externe. Cette étape dure généralement de un à trois mois.
4. Une rééducation ultérieure après cholécystectomie est indiquée dans les sanatoriums et les dispensaires.

Période précoce après la chirurgie

Immédiatement après la fin de l’intervention chirurgicale, le repos au lit est nécessaire. Après 5 à 6 heures, le patient est autorisé à se retourner et à s'asseoir dans son lit. Si votre santé le permet, vous pouvez vous lever. Le premier jour après une intervention chirurgicale visant à éliminer les calculs biliaires, la nutrition n'est pas autorisée. Vous pouvez boire de l'eau plate.

Le lendemain, donnez à boire un bouillon faible, du fromage cottage faible en gras ou du yaourt. Les repas sont fréquents, jusqu'à cinq fois, mais en petites quantités. Le patient se voit attribuer le tableau n°5. Il est interdit de manger des aliments grossiers ou gras, ainsi que des aliments provoquant des ballonnements.

Au stade initial, le patient ressent une gêne au niveau du site de ponction et peut ressentir une sensation de lourdeur au niveau du foie. La douleur irradie vers la région lombaire et la clavicule. Les crises disparaissent quelques jours après la réalisation d'une laparoscopie de la vésicule biliaire. En raison de la ventilation mécanique, la respiration peut être altérée, le patient ne respire pas profondément en raison de douleurs dans la paroi abdominale.

Au début, le patient reçoit des pansements et la température est régulièrement mesurée pour prévenir le développement du processus inflammatoire et des complications.

Le patient se voit prescrire des injections analgésiques, un traitement antibactérien et une surveillance de son état. études instrumentales, tests de laboratoire.

Pour prévenir l'apparition d'une pneumonie, des exercices respiratoires et thérapeutiques sont effectués. Il n'est pas recommandé au patient de faire de l'exercice ; il devrait le faire. Les sous-vêtements doivent être en coton et doux afin de ne pas blesser le site opératoire. Le patient sort une fois les points de suture retirés et, si nécessaire, la personne les reçoit.

Activités en fin de période

Le patient passe la période postopératoire sans complication à domicile sous la supervision d'un chirurgien local. Vous devez fournir un document confirmant votre incapacité de travail à ce médecin et vous inscrire à la clinique. Une visite opportune chez le médecin aidera à identifier les complications et, si nécessaire, à prescrire un traitement après l'ablation de la vésicule biliaire.

Le médecin ne peut garantir un résultat positif de la rééducation si le régime est violé après l'ablation de la vésicule biliaire. Malgré le fait que la production de bile soit rétablie presque immédiatement, une stagnation se produit dans les conduits. Pour assurer un écoulement normal, vous devez vous rappeler ce qui suit :

• une prise alimentaire régulière favorise le mouvement de la bile du foie vers les intestins ;
• possible, améliore le péristaltisme des conduits ;
• l'utilisation d'antispasmodiques prescrits par le médecin pour élargir la lumière des voies biliaires améliore l'état;
• Il est inacceptable de rester longtemps en position assise, surtout après avoir mangé, ou de serrer le ventre avec des vêtements serrés.

La douleur du côté droit, sous les côtes, peut persister pendant environ 2 mois. Si la douleur augmente rapidement, si vous ne vous sentez pas bien, si des nausées et des vomissements surviennent et si votre température augmente, vous devez demander de l'aide de toute urgence. Ce sont peut-être des signes de maladies touchant d’autres organes.

Il est nécessaire de soigner le site de la plaie chirurgicale. Après quelques jours, vous pourrez prendre une douche. La peau doit être lavée à l'eau sans savon ni autre produit ; les plaies ne doivent pas être frottées avec un gant de toilette.

Si des traces sanglantes, des douleurs ou des brûlures apparaissent, vous devez en informer votre médecin.

La cholécystectomie laparoscopique peut être compliquée par une hernie du tissu cicatriciel. À mesure que la suture postopératoire augmente, des douleurs, des nausées et des vomissements peuvent survenir. Le plus souvent, la complication survient du fait de la faute du patient : refus de porter un pansement, violation des règles nutritionnelles, activité physique excessive.

Période postopératoire. Un ajustement sérieux de l'ensemble de la routine quotidienne est nécessaire, puisque vous devez manger toutes les 3,5 heures. Dans ce cas, les portions sont réduites, sinon un gain de poids important est possible.

Traitement de bien-être

• boire de l'eau minérale à la température souhaitée sans gaz 4 fois par jour avant les repas, ½ verre ;
• cours de bain – 10 procédures de 12 minutes chacune, tous les deux jours (avec de l'eau minérale et carbonée, des aiguilles de pin et du radon) ;
• pour accélérer l'adaptation, électrophorèse à l'acide succinique ;
• physiothérapie quotidienne,
• nourriture diététique.

Parallèlement, un traitement médicamenteux est prescrit. Il aide à restaurer le métabolisme et à normaliser le système digestif.

Généralement traitement de Spa réalisée 6 mois après l'intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire. Les procédures de bien-être contribuent au retour rapide d’une personne à une vie normale et bien remplie.

Caractéristiques de la vie après la chirurgie

Après avoir pris connaissance de la nécessité d'une telle procédure, tout le monde se demande combien de temps il vivra après cela. Si les autres organes digestifs ne sont pas endommagés, si l'intervention chirurgicale a été réalisée à temps et sans complications, il n'y a aucune menace pour la vie. Une vésicule biliaire retirée n’affectera en rien votre espérance de vie.

Si la période postopératoire se déroule sans complications, après un an, la personne peut se rétablir complètement et reprendre un mode de vie normal avec certaines restrictions. Bien sûr, il faut abandonner pour toujours les frits, les fumés et les marinades. Pour une bonne fonction intestinale, vous ne devez pas prendre d'aliments difficiles à digérer et les aliments ne doivent pas être trop chauds ou trop froids.

Une place particulière est accordée à l'activité physique. La cause de nombreuses maladies est le manque de mouvement. Une position assise prolongée empêche le mouvement de la bile, la marche est donc utile - elle doit être régulière, la natation est recommandée. Les charges doivent être augmentées progressivement. Au cours de la première année suivant l’intervention chirurgicale, vous ne devez rien soulever de plus de 3 kg. Il est inacceptable de pratiquer des sports traumatisants, comme la lutte ou la boxe.

Au bout d'un an, le corps s'habitue à sécréter la bonne quantité de bile de la consistance requise. Le processus digestif est amélioré. Le patient passe de la convalescence à la catégorie des personnes pratiquement en bonne santé.