Gel pour les yeux Zirgan. Ouvrage de référence médicinal Geotar Zirgan gel critiques

Le gel oculaire Zirgan est utilisé avec succès dans la pratique ophtalmologique depuis plusieurs années pour traiter les maladies oculaires inflammatoires causées par le virus de l'herpès simplex. Dans cet article, nous examinerons les caractéristiques de l'utilisation du médicament, ses propriétés basées sur l'action de la substance active, des médicaments similaires et des avis de patients ayant utilisé ce médicament.

Composition et description de l'action

Zirgan est un gel pour les yeux incolore, disponible en tubes de 5 grammes. Le composant actif du médicament est le ganciclovir. Sa concentration dans le gel est de 1,5 mg pour 1 g.

Wikipedia indique que le ganciclovir est un médicament doté d'une activité antivirale utilisé pour traiter et prévenir l'infection à cytomégalovirus (CMV). Rappelons que le cytomégalovirus appartient à la famille des herpèsvirus, et plus précisément au virus de l'herpès humain de type 5.

Les excipients présents dans le gel sont des conservateurs et des épaississants. Il s'agit du chlorure de benzalkonium, du sorbitol, de l'eau purifiée, du carbomère et de l'hydroxyde de sodium.

Comment agit le principe actif ? Par structure chimique Le ganciclovir est un nucléoside qui peut ralentir la réplication des virus du groupe de l'herpès, notamment les types 1 et 2. En mots simples, il empêche le virus de créer ses propres copies et de les intégrer dans l'ADN d'une cellule humaine.

Une fois dans l'organisme, la substance est convertie en sa forme active (ganciclovir triphosphate) et commence à inhiber de manière compétitive l'ADN polymérase virale (une enzyme impliquée dans la division de l'ADN) plus rapidement que la polymérase de la cellule elle-même. Cependant, il ne s’agit pas d’un processus d’une journée, car lorsque la concentration de la substance active diminue, la réplication de l’ADN viral reprend.

Indications d'utilisation

Bien que le ganciclovir ait action active contre plusieurs types de virus, l'utilisation du gel oculaire Zirgan est principalement indiquée pour le traitement de la kératite superficielle (inflammation de la cornée oculaire) provoquée par le virus Herpes simplex de types 1 et 2.

La kératite herpétique est traitée non seulement avec des médicaments antiviraux, mais également avec des médicaments ayant une activité antiherpétique.

Contre-indications

Il est interdit d'utiliser le médicament dans les cas suivants :

• hypersensibilité à l'un des composants;
• réaction allergique à l'acyclovir et à ses dérivés ;
• les personnes de moins de 12 ans ;
• les femmes enceintes et allaitantes.

Les instructions attirent particulièrement l'attention sur le fait qu'un certain nombre d'études ont révélé une activité tératogène (troubles du développement du fœtus), ainsi qu'un effet sur la capacité à produire une progéniture et une génotoxicité potentielle. Ainsi, pendant la durée du traitement et pendant 3 mois après son achèvement, il est fortement recommandé d'utiliser une protection lors des rapports sexuels.

Conseils d'utilisation

La forme de gel permet au médicament de rester dans l'œil plus longtemps que gouttes pour les yeux, mais néanmoins, pour obtenir un effet, l'utilisation du médicament est assez fréquente : 1 goutte 5 fois par jour jusqu'à épithélisation complète de la cornée. Après cela, le traitement est poursuivi pendant une semaine supplémentaire, en instillant 1 goutte trois fois par jour. Le traitement ne doit pas dépasser une durée de 21 jours.

Le gel est placé dans le sac conjonctival de l'œil affecté. Les mains doivent être propres.

Instructions spéciales

Ce médicament est un médicament délivré sur ordonnance, ce qui signifie qu’il ne doit être prescrit que par un médecin pour des indications spécifiques. Le médicament ne s’est pas révélé efficace sur la kératoconjonctivite causée par d’autres types de virus. De plus, aucune étude n'a été menée sur l'effet du Zirgan sur le corps des personnes immunodéprimées.

Le chlorure de benzalkonium contenu dans le médicament peut provoquer des rougeurs et des irritations des yeux. De plus, il a un effet destructeur sur les lentilles de contact souples, en changeant leur couleur. Par conséquent, avant d'appliquer le gel pour les yeux, les lentilles doivent être retirées. Leur installation ultérieure ne doit pas avoir lieu avant 15 minutes après l'utilisation du gel.

Le médicament est conservé hors de portée des enfants à une température maximale de 25 °C. Durée de conservation – 3 ans à compter de la date de fabrication. Toutefois, après ouverture du flacon, le gel doit être utilisé dans les 4 semaines.

Analogues

L’un des plus gros inconvénients du gel est son prix. Au moment de la rédaction, il s'élevait à 800-850 roubles. Par conséquent, certaines personnes se demandent si le médicament peut être remplacé par un médicament similaire.

Considérant qu'en pharmacologie, les analogues sont considérés comme des médicaments contenant le même principe actif, mais produits sous des noms différents. marques déposées, alors Zirgan a peu d'analogues de ce type. En Ukraine, le médicament est connu sous le nom de Gel pour les yeux Virgin.

Le médicament Cymevene est également enregistré avec le ganciclovir, mais il est destiné à administration intraveineuse, c'est-à-dire qu'il ne convient pas au traitement local d'une maladie oculaire virale.

Les pommades oculaires Virolex et Zovirax, dont le composant actif est l'acyclovir, ont une action similaire. S'il y a des difficultés à acquérir Zirgan, le médecin peut considérer qu'il est conseillé d'inclure l'un d'entre eux dans le schéma thérapeutique.

Pour les maladies des organes visuels, des pommades, des gouttes et d'autres médicaments topiques sont utilisés. "Zirgan" est un gel pour les yeux aux propriétés antivirales. La composition du médicament comprend des éléments capables d'attaquer les cellules virales en peu de temps et de les détruire. Avant d'utiliser le médicament, vous devriez consulter un ophtalmologiste.

Composition et propriétés

Le gel pour les yeux "Zirgan" ("Virgan") est un médicament qui a un effet antiviral capable de combattre les virus de l'herpès simplex, d'Epstein-Barr et de la varicelle-zona.

Le composant actif est le ganciclovir, un élément de structure similaire à l'acyclovir et un analogue synthétique de la guanine. Le médicament est produit dans des tubes en plastique de 5 g chacun, équipés de distributeurs en forme d'embouts et de supports permettant une conservation correcte du médicament dans son emballage d'origine. Les composants auxiliaires sont :

• le sorbitol;
• le benzalkonium;
• eau;
• carbomère, etc.

L'action du médicament vise à éliminer le virus.

Le ganciclovir est un nucléoside. Il peut inhiber la réplication des virus de l'herpès simplex humain de types I et II. Lors de la pénétration dans les zones malades, une transformation se produit dans les cellules ingrédient actifà son état actif - le ganciclovir triphosphate. L'activité contre les virus consiste en la capacité d'inhiber la synthèse de l'ADN polymérase virale avec inclusion ultérieure dans le gène pathogène et en effet sur la terminaison de la chaîne, ce qui empêche sa réplication. En conséquence, la capacité de reproduction est arrêtée et l'herpès ne se propage pas dans le corps, mais est transféré sous une forme latente. Grâce aux composants auxiliaires, le gel acquiert la consistance nécessaire, est libéré avec succès lors de l'utilisation et est capable de combattre les virus.

Indications

Le gel oculaire Zirgan est utilisé pour traiter la kératite superficielle aiguë causée par le virus de l'herpès simplex, accompagnée des symptômes suivants :

• blépharospasme - rétrécissement de la fente oculaire;
• photophobie;
• démangeaisons dans le contour des yeux;
• sensation de corps étranger;
• larmoiement;
• douleur coupante dans l’œil.

Contre-indications

Une personne peut ne pas tolérer le médicament en raison de propres caractéristiques.

Le médicament "Zirgan" ne doit pas être utilisé dans les situations suivantes:

• intolérance personnelle au ganciclovir ;
• période de grossesse, allaitement;
• traitement des infections à cytomégalovirus de la rétine oculaire ;
• âge jusqu'à 12 ans.

En cas d'immunodéficience, le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence. Pendant la grossesse et allaitement maternel L'utilisation de « Zirgan » est strictement inacceptable. Des expériences ont montré que ce médicament est caractérisé par une génotoxicité. Par conséquent, toutes les personnes en état de procréation doivent en tenir compte lors de l’utilisation du médicament et pendant les 3 mois suivant le traitement. Pendant cette période, des contraceptifs éprouvés doivent être utilisés.

Mode d'emploi

Le gel Zirgan est disponible uniquement sur ordonnance, vous devez donc consulter un ophtalmologiste avant de l'utiliser. Le mode d'emploi indique que le médicament est administré dans la zone du sac conjonctival inférieur, 1 goutte jusqu'à 5 fois par jour. Le traitement doit être effectué jusqu'à ce que la cornée soit complètement restaurée. Au cours des 7 prochains jours, cette pommade doit être administrée trois fois par jour, 1 goutte. La durée totale du traitement peut aller jusqu'à 3 semaines.

Lors du traitement avec le gel Zirgan, il est conseillé de boire beaucoup de liquides pour accélérer l'élimination de tous les composants de ce médicament de l'organisme.

Des yeux sains pour une personne signifient une vie stable. Après tout, c’est grâce à notre vision saine que nous pouvons contempler la beauté du monde qui nous entoure, faire notre travail et nous adonner à nos loisirs.

Cependant, tout le monde ne peut pas aujourd’hui se vanter d’être en parfaite santé oculaire. Les raisons peuvent être des facteurs héréditaires ou acquis, qui se manifestent en raison de l'impact de diverses bactéries et virus sur le corps humain.

Beaucoup sont associés à des infections virales qui affectent à la fois la membrane des yeux - les paupières et le contenu interne. Aujourd'hui, de nombreux patients ophtalmologistes se plaignent de démangeaisons autour des yeux, d'une petite éruption cutanée, de douleurs et de larmoiements excessifs. Ces symptômes peuvent survenir simultanément lors de l’évolution d’une maladie comme l’herpès, appelée kératite superficielle.

Dans la pratique médicale, les ophtalmologistes utilisent un grand nombre de médicaments contre cette maladie et à titre préventif. Parmi les plus efficaces en termes d'effet sur l'herpès oculaire, les spécialistes soulignent particulièrement le gel pour les yeux "Zirgan". Le médicament utilisé peut être d’origine française ou italienne.

Description du médicament et ses propriétés

Le gel pour les yeux "Zirgan" est disponible dans un tube de cinq grammes avec un embout fermé par un capuchon en plastique. Le médicament est conditionné dans une boîte en carton portant les logos du fabricant.

Le gel pour les yeux "Zirgan" contient du ganciclovir, du chlorure de benzalkonium, du carbomère, du sorbitol, de l'hydroxyde de sodium et de l'eau purifiée.

Tel composition chimique est capable de détruire activement les cellules virales, en s'introduisant dans leur ADN et en perturbant la chaîne séquentielle de leur développement.

Le médicament "Zirgan" nécessite une utilisation prudente; il ne doit pas entrer en contact avec la peau ou les lentilles de contact souples. Le médicament est appliqué plusieurs fois par jour sur la zone inférieure selon les instructions et prescriptions du médecin traitant. Il est permis d'utiliser le gel pour les yeux Zirgan pendant vingt et un jours.

Après ouverture du tube contenant son contenu, la durée de conservation du médicament est de quatre semaines.

Le médicament n’est pas destiné au traitement des infections de la rétine à cytomégalovirus. L'utilisation du gel pour les yeux est déconseillée chez les enfants de moins de douze ans, les femmes enceintes ou allaitantes.

Il est recommandé à tous les hommes et femmes en âge de procréer d'utiliser des méthodes de contraception fiables, car le médicament a un effet très négatif sur le développement du fœtus.

Effets secondaires

Des études sur le gel médical pour les yeux ont révélé les effets secondaires possibles suivants : intolérance aux composants contenus dans la composition, développement d'arythmies, manifestation d'hépatite, muqueuse buccale sèche, irritabilité, somnolence, frissons, vertiges, douleurs dans le dos et le bas du dos, vision floue, conjonctivite.

Farmila-Tea Pharmaceuticals S.p.A.

Pays d'origine

Italie

Groupe de produits

Organes des sens /vision, audition/

Agent antiviral

Formulaires de décharge

• 5 g - (1) - paquets en carton.

Description de la forme galénique

• Gel pour les yeux incolore.

Action pharmacologique

Agent antiviral. C'est un analogue synthétique de la guanine. Sa structure chimique est similaire à celle de l'acyclovir. À l'intérieur de la cellule, le ganciclovir est séquentiellement métabolisé sous forme monophosphate avec la participation de la désoxyguanosine kinase cellulaire, puis en triphosphate de ganciclovir actif. Agissant comme substrat et étant incorporé à l’ADN, le ganciclovir triphosphate inhibe de manière compétitive la synthèse de l’ADN viral. Cela conduit à la suppression de la synthèse de l'ADN en inhibant l'élongation de la chaîne d'ADN. Le ganciclovir inhibe l'ADN polymérase virale plus activement que la polymérase cellulaire. Actif contre le cytomégalovirus, le virus Herpes simplex types 1 et 2, le virus varicelle-zona, le virus Epstein-Barr. Les études cliniques ont été menées uniquement pour l'infection à CMV.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est légèrement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est de 6 à 9 %. La Cmax dans le plasma sanguin après administration orale est atteinte après 1,8 heures, avec administration intraveineuse - en 1 heure. Distribuée dans tous les tissus, traverse le placenta. Vd est de 0,74 l/kg. Liaison aux protéines plasmatiques - 1-2%. Excrété dans l'urine. T1/2 après administration orale est de 3,1 à 5,5 heures, avec administration intraveineuse - 2,9 heures.

Conditions particulières

Utiliser avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale. Cette catégorie de patients nécessite un ajustement de la posologie en fonction de la valeur du CC. Pendant la période de traitement, une surveillance régulière des paramètres sanguins périphériques et de la fonction rénale est nécessaire. En fonction du degré de neutropénie et de thrombocytopénie, un ajustement de la posologie ou un arrêt temporaire du traitement est nécessaire jusqu'à l'apparition de signes de récupération hématopoïétique. L'utilisation simultanée du ganciclovir avec des médicaments tels que la dapsone, la pentamidine, la fluorocytosine, la vincristine, la vinblastine, l'adriamycine, l'amphotéricine B, les associations de triméthoprime et de sulfamides n'est justifiée que si le bénéfice attendu du traitement l'emporte sur le risque potentiel. Le ganciclovir ne doit être administré que par voie intraveineuse, car Les injections IM ou SC provoquent une grave irritation des tissus. L'administration goutte à goutte IV doit être accompagnée d'une charge d'eau appropriée. Chez les enfants de moins de 12 ans, le ganciclovir est utilisé dans les cas où le bénéfice attendu du traitement l'emporte sur le risque de développer effets secondaires. Lorsqu'il est utilisé à fortes doses, la suppression de la spermatogenèse chez l'homme et de la fertilité chez la femme est possible. Les hommes et les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception fiables pendant le traitement. Il est également recommandé aux hommes d’utiliser des méthodes de contraception barrière pendant 90 jours après la fin du traitement.

Composé

• ganciclovir 1,5 mg Excipients : chlorure de benzalkonium - 75 mg, carbomère - 4,83 mg, sorbitol - 50 mg, hydroxyde de sodium - q.s. à pH 7,4, eau purifiée à 1 g.

Indications d'utilisation de ZIRGAN

• Traitement de la kératite superficielle aiguë causée par le virus de l'herpès simplex

Contre-indications du ZIRGAN

• Neutropénie (nombre absolu de neutrophiles inférieur à 0,5×109/l, thrombocytopénie (nombre de plaquettes inférieur à 25×109/l), dysfonctionnement rénal sévère, infection congénitale et néonatale à cytomégalovirus, grossesse, hypersensibilité au ganciclovir ou à l'acyclovir.

Effets secondaires du ZIRGAN

• Du système hématopoïétique : neutropénie, thrombocytopénie, anémie, éosinophilie. Du côté du système nerveux central : états obsessionnels ou cauchemars, ataxie, coma, confusion, insomnie, vertiges, mal de tête, nervosité, paresthésies, psychose, convulsions. De l'extérieur système digestif: nausées, vomissements, bouche sèche, douleurs abdominales, anorexie, diarrhée, flatulences, modifications des paramètres de laboratoire de la fonction hépatique. De l'extérieur système cardiovasculaire: arythmie, hypertension artérielle ou hypotension. Réactions allergiques : fièvre, éruption cutanée, démangeaisons, urticaire. Du système urinaire : hématurie, augmentation de la créatinine et de l'urée dans le plasma sanguin, augmentation de l'azote uréique dans le sang. Réactions locales : inflammation, douleur, phlébite au site d'injection. Autres : hypoglycémie, dyspnée, alopécie.

Interactions médicamenteuses

Le probénécide et d'autres médicaments qui inhibent la sécrétion ou la réabsorption tubulaires rénales peuvent réduire la clairance du ganciclovir et augmenter sa demi-vie. Avec l'utilisation simultanée de ganciclovir avec la dapsone, la pentamidine, la fluorocytosine, la vincristine, la vinblastine, l'adriamycine, l'amphotéricine B, des associations de triméthoprime avec des sulfamides, une toxicité additive peut se développer. Utilisation concomitante la zidovudine et le ganciclovir augmentent le risque de développer une neutropénie. Avec l'utilisation simultanée de ganciclovir et d'une association d'imipénem et de cilastatine, des convulsions généralisées sont observées.

Conditions de stockage

• tenir à l'écart des enfants

Informations fournies

Avec l'aide de la vision, une personne reçoit plus de 80 % des informations sur environnement. Le traitement d'un signal lumineux est un processus complexe composé de plusieurs étapes. Bien que les progrès scientifiques et technologiques aient facilité l’existence humaine, les ordinateurs et les téléviseurs n’ont pas le meilleur effet sur la vision. En conséquence, la capacité de voir clairement diminue, les maladies progressent et la plupart des gens ressentent une fatigue constante au niveau des globes oculaires.

L'une des lésions oculaires les plus courantes est la kératite, causée par le virus de l'herpès, les staphylocoques et d'autres infections. La pathologie touche non seulement les muqueuses et la peau, mais peut également apparaître sur la conjonctive et la cornée. Les plaintes typiques incluent :

• irritation de la surface de l'œil;
• larmoiement;
• photophobie;
• sensation de présence d'un corps étranger.

Cependant, l'ophtalmologie moderne présente de nombreux moyens de se débarrasser de la maladie et de prévenir le développement de complications. L'un des des moyens efficaces- gel pour les yeux "Zirgan".

Mode d'emploi

Le principe actif de ce médicament est le ganciclovir, qui possède une activité antivirale élevée. Il est principalement utilisé pour supprimer les infections à cytomégalovirus et prévenir leur apparition. C'est le CMV qui appartient au virus de l'herpès et il est présent chez 50 % de la population de la planète entière. Mais la kératite n'est pas seulement une infection herpétique, il s'agit également d'infections staphylococciques et streptococciques, d'acanthamoeba et de grippe ordinaire. Des problèmes peuvent survenir en raison de blessures. Dans les instructions pour gel pour les yeux"Zirgan" indique que le produit aidera également à lutter contre la tuberculose.

Une kératite non traitée peut entraîner d'énormes problèmes à l'avenir : d'une légère diminution de la vision à une opacification de la cornée, c'est-à-dire l'apparition d'une cataracte.

Pharmacologie et pharmacocinétique

Le médicament est destiné à un traitement local. Comme indiqué dans les instructions du gel oculaire Zirgan, la substance active appartient à une série de nucléosides qui suppriment le virus de l'herpès simplex humain. L'effet du médicament n'a été prouvé que contre les infections virales de types 1 et 2. L'essence de l'action de la substance active est qu'elle inhibe la synthèse de l'ADN viral, perturbant la terminaison de la chaîne et empêchant sa reprise. La concentration de genciclovir dans les couches plasmatiques est très faible, environ 0,013 mcg. pour 1 ml.

Forme posologique

Comme indiqué dans la notice du gel oculaire Zirgan, celui-ci appartient au groupe clinique et pharmacologique des « médicaments antiviraux destinés au traitement local ».

Le médicament est disponible en tubes de 5 grammes, en gel incolore. Pour 1 g de médicament, il y a 1,5 mg. substance active.

DANS médecine Il existe également des excipients, à savoir :

• sorbitol (50 mg) - alcool hexahydrique utilisé pour créer une consistance de gel ;
• eau purifiée, environ 1 g;
• chlorure de benzalkonium (75 mcg) - un antiseptique à effet antifongique, également capable d'inactiver les virus causés par l'herpès simplex ;
• chlorhydrate de sodium;
• carbomère (4,83 mg), utilisé en ophtalmologie pour soulager le syndrome de l'œil sec.

Indications d'utilisation et posologie

La notice du gel pour les yeux Zirgan indique que le produit ne doit pas être utilisé plus de 21 jours consécutifs.

Le produit doit être instillé dans le sac conjonctival inférieur. Régularité d'utilisation : une fois par jour, 1 goutte dans un œil. Après une réépithélialisation complète de la cornée, le produit est déjà utilisé 3 fois par jour, 1 goutte, pendant environ 7 jours.

Le gel est indiqué dans le traitement de la kératite superficielle aiguë.

Effets secondaires et contre-indications

Malgré la grande efficacité du médicament dans la lutte contre le virus de l'herpès, une proportion suffisante de patients ressentent des effets secondaires :

• inconfort associé à une vision floue - 60 % ;
• irritation sous forme de rougeur et d'inconfort au niveau des yeux - 20 % ;
• processus inflammatoire de la cornée sous forme de kératite ponctuée - 5%;
• rougeur de la membrane muqueuse, c'est-à-dire hyperémie conjonctivale, - 5 %.

Le médicament n’est pas recommandé pour une utilisation dans enfance jusqu'à ce que l'enfant atteigne l'âge de 12 ans. Ne peut pas être utilisé dans le traitement du Zirgan pendant la grossesse et l'allaitement. Le médicament ne doit pas être utilisé si hypersensibilitéà l’un des composants du médicament.

Les personnes effectuant régulièrement vie sexuelle, il est nécessaire d'utiliser une contraception s'il n'y a pas de désir d'avoir un enfant. Le médicament est classé comme génotoxique, il n'est donc pas souhaitable de concevoir un enfant pendant la période de traitement et pendant 3 mois après la fin du traitement.

Analogues et prix

Il existe un certain nombre de médicaments sur le marché pharmaceutique dont le mécanisme d'action est similaire, décrit dans les instructions du gel pour les yeux Zirgan. Le prix du médicament lui-même varie de 700 à 850 roubles, en fonction de l'importance de la majoration dans une chaîne de pharmacies particulière.

Les analogues du médicament comprennent :

Les instructions, les prix du Zirgan et des analogues peuvent être trouvés en pharmacie, mais il n'est toujours pas recommandé d'utiliser de tels produits par vous-même - cela n'est possible qu'après consultation préalable d'un médecin et après diagnostic.

Instructions spéciales

À ce jour, il n'existe aucune information concernant un surdosage du médicament. Le médicament ne peut pas être utilisé dans le traitement des infections rétiniennes à CMV.

L'efficacité du médicament contre la kératoconjonctivite apparue dans le contexte d'autres types d'infections virales n'a pas été établie ; cela n'est pas indiqué dans les instructions du gel oculaire Zirgan. Les critiques des analogues et du médicament lui-même sont plutôt élogieuses. Les patients affirment que, malgré la forte probabilité d'effets secondaires, les médicaments sont bien tolérés.

Il ne faut pas oublier que Zirgan peut provoquer une décoloration des lentilles de contact. Par conséquent, avant d'appliquer le gel, elles doivent être retirées. La durée de conservation du médicament est très courte : à partir du moment où vous ouvrez l’emballage d’origine, vous ne pouvez utiliser le produit que pendant 21 jours.