Pancréatite chronique aiguë. Que faire avec une exacerbation de pancréatite

La pancréatite chronique évolue en alternance avec des phases de rémission et d'exacerbations. La transition vers une forme aiguë peut être très difficile et une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour sauver la vie du patient. Si l'évolution de la maladie est bénigne et que les symptômes ne sont pas très prononcés, les mesures thérapeutiques sont appliquées à la maison. il est nécessaire de respecter strictement les instructions du thérapeute ou du gastro-entérologue observant le patient.

Aggravation pancréatite chronique léger, ne nécessite pas d'hospitalisation, le patient peut recevoir un traitement en ambulatoire

Causes et symptômes des exacerbations

Les principales raisons à l'origine du développement d'exacerbations de la pancréatite chronique sont l'abus d'alcool et une altération de l'écoulement de la bile à la suite de la formation de calculs ou d'autres pathologies du système biliaire. Les facteurs provoquants sont également :

trop manger et excès de poids corporel associé;
fumeur;
abondance d'aliments gras au menu;
état stress chronique ou une situation stressante ponctuelle;
utilisation à long terme de drogues;
maladies infectieuses.

Les symptômes d'exacerbation de la pancréatite chronique se développent très rapidement - l'état de santé s'aggrave au cours du premier jour.

Les signes d'exacerbation sont les suivants :

des épisodes sévères de douleurs abdominales, qui peuvent irradier vers le dos, la zone entre les omoplates et s'intensifier après avoir mangé;
goût sec et amer dans la bouche;

En plus de la douleur, qui est le principal symptôme d'une exacerbation, le patient peut être perturbé par des symptômes dyspeptiques - nausées, vomissements, indigestion

nausées, vomissements répétés;
diarrhée fréquente.

Ces manifestations ont lieu lors d'une exacerbation sévère, lorsque des sensations douloureuses sont prononcées. Avec un tableau clinique flou, la douleur est faible, mais constante, et peut durer des semaines, moins souvent des mois. Dans ce cas, les symptômes concomitants sont une faiblesse générale et une léthargie, des selles fréquentes, un manque d'appétit, une irritabilité et une mauvaise humeur.

Tactiques de traitement des maladies

Au stade initial le traitement des exacerbations de la pancréatite à domicile est inacceptable. Si une attaque survient, il est nécessaire de recourir à une aide médicale - en cas de douleur intense, appelez immédiatement une ambulance, avec une ambulance faible - contactez un thérapeute ou un gastro-entérologue le jour même ou le lendemain. En attendant le médecin, vous pouvez prendre 1 à 2 comprimés antispasmodiques, assurer un jeûne complet et appliquer du froid sur la zone du pancréas.

Il est inacceptable de reporter une visite chez un médecin et un traitement, car une exacerbation de la pancréatite peut avoir de graves conséquences potentiellement mortelles.

De nombreuses personnes diagnostiquées avec une pancréatite chronique, au lieu d'aller chez le médecin, choisissent leurs propres médicaments et essaient de guérir la maladie à la maison. Cette approche conduit souvent au fait que le tissu glandulaire de l'organe est détruit et que le tissu conjonctif ou graisseux se développe à sa place. La conséquence de ce processus est la violation des processus digestifs et le développement du diabète sucré.

La thérapie antibactérienne est utilisée pour traiter le processus inflammatoire et prévenir le développement de complications purulentes.

Le traitement des exacerbations est effectué selon le schéma suivant:

soulagement du syndrome douloureux;
traiter l'inflammation;
thérapie de substitution;
jeûne les premiers jours et régime strict jusqu'à disparition complète des symptômes.

Combattre l'inflammation

Pour le traitement de l'inflammation lors des exacerbations de la pancréatite chronique, des AINS sont utilisés - Ortofen, Diclofenac, Voltaren. Ces fonds sont pris en cures de 2 à 4 semaines, et après consultation d'un médecin, ils peuvent être traités à domicile. Ils réduisent non seulement l'inflammation, mais ont également des effets analgésiques en bloquant l'activité des prostaglandines, qui sont responsables de la douleur et de l'inflammation.

Pour réduire l'effet agressif des anti-inflammatoires non stéroïdiens sur la muqueuse gastrique, vous pouvez utiliser des AINS sélectifs - Celebrex, Celecoxib.

Celebrex et les anti-inflammatoires non stéroïdiens similaires ont un effet d'épargne sur la muqueuse gastro-intestinale

Éliminer la douleur

Pour soulager la douleur, les médicaments suivants sont prescrits:

antispasmodiques - Mebeverin, Duspatalin, No-shpa, Drotaverin;
bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 - Kvamatel, Famotidine, Ranisan, Ranitidine, Zantak;
bloqueurs de la pompe à protons pour supprimer la synthèse d'acide chlorhydrique et réduire l'activité pancréatique - Pariet, Rabeprazole, Omeprazole, Acrylanz, Lansoprazole.

Le pancréas produit des enzymes qui interviennent dans la digestion des aliments. Ainsi, lorsqu'il est enflammé, le processus digestif est perturbé. Pour éviter des problèmes avec le travail de l'estomac et des intestins, des préparations enzymatiques contenant de la trypsine, de la lipase, de la chymotrypsine, de la phospholipase, de l'amylase sont prescrites.

Wobenzym est l'un des moyens de thérapie de remplacement qui réduit la charge sur le pancréas

Des exemples de fonds sont Wobenzym, Creon, Oraza, Festal, Panzinorm, Flogenzim, Pepfiz, Enzistal. Il est strictement interdit de mâcher les comprimés - ils sont recouverts d'une membrane qui ne se dissout que dans les intestins afin que l'action enzymatique y commence. La posologie et le schéma de prise des préparations enzymatiques ne sont déterminés que par le médecin, après quoi, s'il n'y a pas de complications, l'exacerbation peut être traitée à domicile.

Méthodes supplémentaires

Selon le tableau clinique, avec le développement d'une exacerbation, des mesures thérapeutiques peuvent être nécessaires, qui ne peuvent être effectuées qu'à l'hôpital:

perfusion intraveineuse de solution saline - chlorure de sodium à 0,9% ou glucose à 5%;
l'utilisation de solutions colloïdales pour l'hypovolémie - Gélatinol, Réopolyglucine;
transfusion de sang total ou administration de masse érythrocytaire en cas d'exacerbation d'une pancréatite par hémorragie interne.

Dans les cas graves, le patient peut avoir besoin d'une transfusion sanguine

Régime alimentaire pour pancréatite chronique

Au cours des 2-3 premiers jours d'exacerbation, la faim apparaît. Vous pouvez boire alcalin eau minérale(Slavyanovskaya, Essentuki n° 17 et n° 20, Arkhyz, Narzan, Borjomi), thé faible sans sucre, décoction d'églantier. Au fur et à mesure que l'état se normalise, des aliments en purée sont affichés - purées de légumes, céréales liquides, gelée de fruits. À l'avenir, ils passent à la nourriture non frottée. Les plats ne doivent pas être acides, épicés, frits, les épices et les épices sont inacceptables. Également interdit :

des œufs;
champignons;
bananes;
doux;
pâtisserie;
légumineuses;
dattes et figues.

La cuisson doit être cuite à la vapeur ou par ébullition, et vous devez manger en petites portions 5 à 6 fois par jour.

Pour les patients atteints de pancréatite, les aliments cuits au bain-marie sont les plus utiles

Remèdes à la maison en plus des médicaments

Traitez la maladie avec des décoctions et d'autres moyens à la maison uniquement après avoir consulté un médecin et en tenant compte des contre-indications. peut accélérer la transition de la pancréatite de l'exacerbation à la rémission.

Remplacer remèdes populaires le traitement principal est inacceptable - c'est une thérapie auxiliaire et il est impossible de guérir la maladie avec des herbes seules.

Recettes populaires

Certaines prescriptions utilisées dans le traitement des exacerbations de la pancréatite chronique sont :

Thé de rose musquée - 3 c. l. baies dans ½ litre d'eau, faire bouillir 15 minutes à feu doux, boire 100 ml 30 minutes avant les repas. L'outil favorise l'écoulement de la bile, il est utilisé pour la pancréatite et la cholécystite.
Versez un verre de gruau de sarrasin une nuit avec ½ l de kéfir, le lendemain ½ part à manger au petit déjeuner, le reste le soir.
Broyer 3-4 feuilles de moustache dorée, verser 600 ml d'eau, cuire à feu doux pendant environ 10 minutes. Prendre deux fois par jour, en augmentant progressivement la dose à partir de 1 cuillère à soupe. l. jusqu'à ½ verre.

Le jus de pomme de terre a un effet cicatrisant sur le pancréas en cas d'inflammation

Jus de pomme de terre fraîchement pressé - boire 70 ml 2 heures avant les repas. Il a un effet anti-inflammatoire, soulage les spasmes, guérit les dommages mineurs aux muqueuses.

Préparations à base de plantes

Vous pouvez traiter l'exacerbation de la pancréatite à la maison en prenant des décoctions de tisanes.

2 cuillères à soupe. l. graines d'aneth;
1,5 cuillère à soupe. l. fleurs d'immortelle;
2 cuillères à soupe. l. baies d'aubépine;
1,5 cuillère à soupe. l. fleurs d'une camomille de pharmacie.

Versez le mélange avec 1 litre d'eau, après ébullition, retirez du feu, enveloppez avec une serviette et insistez jusqu'à ce qu'il refroidisse complètement. Filtrez et buvez un tiers de verre après les repas jusqu'à disparition des symptômes.

Les décoctions à base de plantes aideront à soulager les symptômes de la pancréatite chronique

racine de pissenlit;
chélidoine;
violettes fleurs tricolores;
soie de maïs;
graines d'anis;
montagnard d'oiseau.

Prenez 2 cuillères à café de chaque herbe, versez un litre d'eau et faites cuire à feu doux pendant 10 minutes, puis laissez refroidir et filtrez. Le traitement est effectué comme suit - dans les 2 semaines, il est nécessaire de prendre 1/3 tasse avant les repas trois fois par jour.

Le traitement de la pancréatite chronique au stade aigu doit être effectué de manière globale. Respect du régime et de toutes les prescriptions du médecin, repos et refus mauvaises habitudes vous permettent d'arrêter la douleur, de réduire l'inflammation de la glande et de réaliser rapidement la transition de la maladie au stade de la rémission.

Vous apprendrez à bien préparer les décoctions et les infusions à partir de la vidéo ci-dessous :

Formes de la maladie. Même des facteurs mineurs peuvent provoquer cela. Par conséquent, il est important d'identifier les symptômes et de déterminer les précurseurs afin de prévenir le développement de la maladie.

Causes

Les principaux facteurs à l'origine d'une exacerbation sont des perturbations du travail des voies biliaires et l'utilisation d'une grande quantité de boissons alcoolisées.

D'autres raisons peuvent être identifiées :

frénésie alimentaire;
consommation systématique de petites doses d'alcool;
en surpoids;
manger beaucoup d'aliments gras;
traitement médical;
maladies infectieuses.

L'aggravation se produit également dans le contexte de situations stressantes. La particularité réside dans le fait que les symptômes d'une exacerbation apparaissent assez rapidement, il n'est donc pas toujours possible d'éliminer immédiatement les facteurs provoquants.

Symptômes d'exacerbation de la pancréatite

Pendant cette période, il y a une augmentation de l'activité des enzymes spéciales. Divers facteurs irritants agissent sur le tissu organique. De ce fait, un œdème apparaît, le grand canal pancréatique est comprimé.

Pendant les périodes d'exacerbation, il y a une détérioration significative de la qualité de vie du patient. La thérapie se déroule en milieu hospitalier, car le risque de complications est élevé. Dans certains cas, les symptômes passent inaperçus.

À caractéristiques communes comprennent des douleurs sourdes et aiguës dans l'hypochondre. Dans le même temps, la diarrhée peut apparaître. Les matières fécales acquièrent un éclat gras, contiennent des morceaux d'aliments non digérés.

Le patient commence à ressentir de l'amertume dans la bouche, des grondements. Apparaît sur la langue fleur blanche... Si des exacerbations surviennent fréquemment, une perte de poids intense commence.

Les symptômes se manifestent par des signes individuels ou plusieurs à la fois. Certains patients ont des douleurs sourdes et la diarrhée alterne avec la constipation. Une personne peut être dans cet état pendant longtemps.

Les médecins accordent une grande attention au degré et au type de douleur. Parfois, cela conduit au fait qu'une personne perd la création. Il peut accompagner les vomissements. Parfois, il y a une augmentation de la température corporelle.

Premiers secours

En cas d'exacerbation de la pancréatite, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins en temps opportun, en donnant au patient la paix. A cette époque, il vaut mieux refuser toute nourriture. Cela arrêtera la formation d'enzymes qui affectent négativement les réactions inflammatoires et la douleur.

Dans la région épigastrique, le froid est appliqué pour réduire l'intensité de la douleur et de l'enflure. Au lieu de la glace, un coussin chauffant ou une bouteille peut être utilisé et rempli d'eau froide.

Pendant les crises, vous devez être en position horizontale dans un état de calme.

Cela réduira le flux sanguin et éliminera l'inflammation. Pour soulager les spasmes, il est permis d'utiliser des médicaments antispasmodiques, mais ils sont généralement bu avant l'arrivée des médecins.

Comment soulager une attaque à la maison ?

Il est nécessaire d'observer attentivement le régime alimentaire, de ne pas forcer, de se protéger du stress. Dans certains cas, il est possible de recourir à la médecine traditionnelle ou alternative. Mais il est préférable d'appliquer les méthodes lorsque les symptômes ont presque disparu.

Cueillies à la main herbes medicinales ne devrait pas aggraver l'état de santé, avoir un effet positif sur les processus digestifs, ne pas provoquer de manifestations allergiques.

Au stade de la rémission, un mode de vie sédentaire n'est pas indiqué. Vous pouvez aller nager, marcher, exercices de physiothérapie... Lors d'une exacerbation, il vaut mieux abandonner le sport habituel, préférant le repos au lit.

Quels médicaments dois-je prendre ?

Lors d'une exacerbation, divers médicaments peuvent être prescrits. Les antispasmodiques ont fait leurs preuves.

Ceux-ci incluent Papaverin, No-shpa. Ils ont une petite quantité Effets secondaires, ont la capacité de détendre les muscles lisses, soulageant les spasmes. Si la douleur est intense, alors Drotaverin est prescrit.

Des agents antibactériens sont prescrits pour éliminer l'inflammation non seulement dans le pancréas, mais également dans d'autres organes. système digestif... Les préparations à action antibactérienne empêchent la propagation de la microflore pathogène, éliminent la possibilité de tomber malade.

Les antiacides ont bien fonctionné pour neutraliser l'acide chlorhydrique présent dans le suc gastrique. Au stade de l'exacerbation, on utilise souvent des médicaments contenant de l'aluminium et du magnésium. Ces composants, entrant dans le corps, absorbent acides biliaires, procurent un effet protecteur.

De plus, les éléments suivants peuvent être attribués :

analgésiques;
Les inhibiteurs de la pompe à protons;
agents hormonaux;
médicaments antienzymatiques;
aides auxiliaires.

Que manger : menus et recettes

Avec une exacerbation de la pancréatite, le régime est prescrit pendant au moins un an. Pendant ce temps, le patient permet à son système digestif de récupérer.

Pendant la période d'exacerbation pendant 2-3 jours, il est complètement interdit de manger. Dans la phase aiguë, il est important de créer un repos maximum pour l'ensemble du tractus gastro-intestinal. Si vous avez soif, vous pouvez utiliser de l'eau minérale alcaline non gazeuse. Progressivement, la quantité que vous buvez peut être augmentée

Le régime se concentre sur un régime glucides-protéines. Devrait abandonner les graisses, elles sont un grand fardeau pour le pancréas. Les glucides ne sont pas strictement interdits, mais si vous pensez qu'ils peuvent l'être. Il devrait y avoir une forte restriction sur le sel.

Un menu approximatif lors d'une exacerbation est le suivant:

Le premier jour. Vous pouvez manger une petite portion de soupe gluante, boire 100 ml d'eau. Le déjeuner peut être une petite portion purée de pomme de terre sans sel ni huile.
Deuxième jour. Il est permis de diversifier l'alimentation avec une omelette à la vapeur de protéines, une soupe de poire au four et d'orge perlé râpé.
Troisième jour. Vous pouvez ajouter des raisins secs aux aliments, par exemple à la bouillie. Il est permis de boire du thé à la rose musquée, de manger du poisson cuit à la vapeur, du fromage cottage.
Quatrième jour. Pour le petit-déjeuner, vous pouvez cuisiner des nouilles avec des légumes, manger du yaourt et une côtelette cuite à la vapeur.

Le menu peut être progressivement étendu. À la fin de chaque journée, avant d'aller au lit, vous pouvez boire 100-150 ml de kéfir ou de yaourt. Utilisez des croûtons séchés à la place du pain.

Mesures préventives

En conclusion, nous notons que la pancréatite chronique récurrente se produit souvent lorsque des cellules malignes se forment à partir de tissus enflammés. Par conséquent, vous ne devez pas commencer la maladie ou refuser le traitement.

Chaque maladie chronique de nature inflammatoire, et la pancréatite, y compris, dure longtemps; des périodes de rémission alternent avec des périodes d'exacerbation. La rémission peut être à long terme ou instable. Les exacerbations sont saisonnières (printemps-automne), rares ou fréquentes. L'évolution de la maladie peut généralement être récurrente de manière continue - lorsqu'une exacerbation d'amortissement réapparaît avec violence. De quoi dépend-il et comment se comporter lors d'exacerbations de pancréatite chronique?

Causes des exacerbations de la pancréatite chronique

La raison principale est une violation flagrante du régime alimentaire et de la consommation d'alcool. Peut-être même que l'alcool vient en premier. Même à doses minimes. En outre, le cas échéant :

Apport insuffisant de protéines provenant des aliments.
Sentiments forts, stress.
Prise de certains médicaments (hormones, aspirine, certains antibiotiques, médicaments de chimiothérapie pour le traitement du cancer).
Exacerbation de la cholécystite et de la lithiase biliaire, cholangite
Empoisonnements et maladies infectieuses aiguës.

Au cours d'une exacerbation, l'activité des enzymes pancréatiques augmente fortement, le tissu du pancréas est irrité sous leur influence, un œdème se produit, une compression du grand canal pancréatique, l'apport sanguin à la glande se détériore - le tableau clinique ressemble à une pancréatite aiguë et, dans fait, n'est pas très différent de celui-ci.

Symptômes d'exacerbation de la pancréatite chronique

Douleur intense ou sourde dans l'hypochondre gauche, irradiant vers le dos et sous l'omoplate.
Digestion altérée des aliments - avec une exacerbation, des selles molles fréquentes se produisent.
L'analyse des matières fécales montre qu'il contient des fragments de fibres musculaires, des fibres, des gouttes de graisse. La couleur des selles est grisâtre, la consistance est grasse, les excréments sont mal lavés des parois de la cuvette des toilettes et ont un éclat gras et une odeur désagréable.
La dyspepsie est presque toujours présente - amertume dans la bouche, nausées, vomissements, grondements dans l'estomac, perte d'appétit.

Une exacerbation dure environ une semaine avec des symptômes prononcés. Moins la douleur et les signes d'indigestion sont intenses, plus cette condition dure longtemps, parfois jusqu'à plusieurs semaines. Les patients subissent une perte de poids en raison d'un manque d'appétit, de nausées, de vomissements, d'une digestion altérée et de l'absorption des nutriments essentiels.

Diagnostique

Habituellement, ce n'est pas difficile, juste pour prévenir le développement de complications, il est nécessaire d'effectuer les tests nécessaires en temps opportun et d'appliquer des méthodes d'examen spéciales:

Un test sanguin biochimique montre un niveau élevé de trypsine, d'amylase, d'antitrypsine, de lipase.
L'hyperglycémie et la glycosurie indiquent des dommages à l'appareil de formation d'insuline de la glande et le développement du diabète.
Dans l'analyse clinique du sang, une leucocytose est présente et la VS augmente.
Avec l'échographie, le pancréas est agrandi et œdémateux.
Sur une tomodensitométrie, vous pouvez déterminer le degré de fibrose (sclérose) de la glande
L'examen aux rayons X vous permet de détecter les zones de calcification (calcification) dans le tissu organique, ce qui est signe indirect complications telles que le diabète.

Les méthodes matérielles permettent de différencier l'exacerbation de la pancréatite avec la lithiase biliaire, l'ulcère gastrique, les maladies tumorales, la gastroduodénite, l'entérite. Il ne faut pas non plus écarter la possibilité d'une évolution conjointe de la pancréatite avec une ou plusieurs pathologies du système digestif. Par conséquent, il est préférable d'effectuer un diagnostic à part entière dans un hôpital spécialisé.

Comment traiter une exacerbation ?

Le traitement d'une exacerbation consiste en un régime, un régime et un traitement médicamenteux.

Avec le syndrome douloureux sévère, le repos au lit est prescrit, les patients sont handicapés.

Les premiers jours, la faim est nécessaire, vous ne pouvez boire que de l'eau - purifiée sans gaz ou bouillie. À l'avenir, le régime est progressivement élargi, le tableau numéro 1a est prescrit, comme dans une exacerbation ulcère gastroduodénal estomac. Aliments autorisés riches en protéines - viande maigre - bœuf, lapin, dinde, sous forme de boulettes de viande cuites à la vapeur ou de soufflés, poisson maigre bouilli, omelette protéinée cuite à la vapeur, fromage cottage faible en gras, purée de bouillie visqueuse. Parmi les boissons, vous pouvez boire du thé, du bouillon de rose musquée, de la compote de cassis.

Tous les plats sont cuits à la vapeur ou bouillis, soigneusement hachés ou essuyés. Les portions sont petites, ne dépassant pas le montant d'une poignée. Le nombre de repas est de 6 à 8 fois par jour.

Les substances extractives qui améliorent la sécrétion sont exclues du menu - bouillons forts, champignons, café, cacao, chocolat, marinades, viandes fumées. Tous les produits qui nécessitent des efforts de la part du pancréas - gras, frits, salés, épicés, assaisonnements et épices, conserves, crème, crème sure, fromage blanc gras, saindoux - devront être mis de côté. Vous ne pouvez pas faire de la restauration rapide, des sodas, des bonbons colorés et des barres chocolatées, des chips, des craquelins, des noix - tout ce que nous avons l'habitude de grignoter sur le pouce. Un tabou inconditionnel, catégorique, non négociable sur l'alcool. Et pour la bière. Et sans alcool, y compris.

En règle générale, l'alimentation résout environ 70% des problèmes qui surviennent lors de l'exacerbation de la pancréatite chronique. Cela vaut la peine de donner du repos à la glande - et l'inflammation commencera à s'atténuer. L'essentiel est de résister au temps nécessaire et de ne pas "casser" lorsque tout a commencé à s'améliorer et a cessé de faire mal.

À partir de médicaments, des antispasmodiques sont prescrits - platifilline, no-shpu. Dans le même temps, ils essaient d'étouffer la sécrétion gastrique - pour cela, le patient doit prendre de l'omez ou d'autres inhibiteurs de la pompe à protons - rabéprazole, lanzap, nolpase, etc. Avec une activité prononcée des enzymes pancréatiques, perfusion intraveineuse de gordox (counterkal) est requis. Si le patient se déshydrate sur fond de vomissements et de diarrhée, une perfusion de liquide goutte à goutte est prescrite - solution de Ringer, solution isotonique, etc.

Pour une raison quelconque, la question de la prise d'enzymes lors d'une exacerbation est toujours activement discutée. Au plus fort de l'exacerbation et de la douleur, les enzymes sont contre-indiquées ! Ce n'est qu'après un certain temps, lorsque l'inflammation commence à s'atténuer et que les indicateurs de laboratoire le confirment, qu'ils commencent à aider à la digestion, en prenant de la pancréatine aux doses prescrites par le médecin traitant.

Une question importante est la prévention des exacerbations

Pour prévenir les exacerbations de la pancréatite chronique, il faut éviter les situations qui y conduisent :

Ne buvez pas d'alcool ou ne fumez pas ;
Ne mangez pas trop ou ne rompez pas votre régime;
Observez le régime (souvent en petites portions et, de préférence, en même temps);
Éviter le stress;
Traiter en temps opportun la pathologie concomitante - maladie des calculs biliaires,

La pancréatite chronique est une maladie qui a une évolution ondulante. Ce type de pancréatite se caractérise par des périodes de rémission : l'état de la personne s'améliore ou s'aggrave.

Avec une exacerbation de la pancréatite, une personne est traitée dans un service de gastro-entérologie ou de chirurgie.

S'il y a une évolution bénigne de pancréatite chronique, une personne peut attendre l'exacerbation de la maladie à la maison, le traitement ici est symptomatique et exclut les signes et symptômes de la maladie, et améliore également le bien-être du patient.

Dans ce cas, il prend un congé de maladie et effectue un traitement médicamenteux. Il vaut toujours mieux ne pas ignorer l'exacerbation de la pancréatite chronique et consulter un médecin.

Une maladie grave peut entraîner intervention chirurgicale... Un traitement inapproprié est dangereux et mortel.

Raisons principales

La maladie peut entrer dans une phase aiguë pour les raisons suivantes :

Boire beaucoup de boissons alcoolisées;
Perturbation des voies biliaires.

De plus, il y a d'autres raisons qui ne sont pas si importantes. Néanmoins, ces raisons augmentent sérieusement la fréquence des exacerbations de la maladie. Les principaux sont :

Trop manger constamment
Consommation systématique de petites quantités d'alcool;
Fumeur;
Surpoids;
Manger beaucoup d'aliments gras;
Prendre des médicaments ;
Fréquent des situations stressantes;
Maladies infectieuses.

Dans la plupart des cas, les symptômes d'une exacerbation de la maladie pancréatique surviennent rapidement. Au cours du premier jour, une personne ressent une détérioration importante de son bien-être, alors qu'elle prend des fournitures médicales ou consulte un médecin, le traitement peut être poursuivi dans un hôpital.

Symptômes clés de l'exacerbation de la pancréatite chronique

L'exacerbation au cours de la pancréatite chronique du pancréas peut être suspectée par les manifestations cliniques suivantes :

douleur abdominale avec une localisation vague. Ils sont donnés dans le dos et s'intensifient après avoir mangé ;
selles molles et fréquentes avec des mélanges de graisse dans les selles;
une sensation d'amertume dans la bouche, des vomissements avec de la bile, qui ne soulagent pas et sont difficiles à éliminer avec des médicaments.

Si une personne ne ressent pas pour la première fois une exacerbation de la maladie, elle est déjà informée que la raison de l'apparition de tous les symptômes est une inflammation du pancréas, qui a ses propres symptômes.

Lorsque l'apparence la douleur dans l'abdomen des phénomènes dyspeptiques, il est conseillé de se soumettre à un examen initial par un médecin, qui vous prescrira en outre un traitement et vous dira quoi faire.

Avec une douleur intense et l'impossibilité d'éliminer les vomissements, vous devez appeler ambulance, immédiatement.

L'équipe d'ambulance emmènera la personne à l'unité de soins intensifs, car la correction du métabolisme de l'eau et des électrolytes est nécessaire, et cela peut être fait normalement en milieu hospitalier. Ces conditions sont dangereuses pour la vie humaine, il est donc strictement interdit de reporter une visite chez le médecin s'ils sont présents.

Il existe une forte probabilité qu'une exacerbation de la pancréatite entraîne un dysfonctionnement partiel du pancréas, ce qui nécessitera par la suite une intervention chirurgicale.

Si les symptômes sont légers, par exemple, si une exacerbation de la pancréatite se manifeste par une douleur sourde et douloureuse, une fréquence accrue des selles, des nausées, vous pouvez attendre le matin pour contacter la clinique locale.

Beaucoup de gens ont peur des médecins et d'un éventuel malaise, ils ne sont donc pas pressés de commencer un traitement, ce qui est grosse erreur... Au fil du temps, la destruction du pancréas et le remplacement du tissu adipeux ou conjonctif se produisent de plus en plus rapidement.

Cela perturbera le processus digestif et peut conduire au diabète.

Traitement

En règle générale, une exacerbation de la pancréatite chronique ne dure pas plus d'une semaine. Cette phase ne constitue pas une menace sérieuse pour la vie du patient et n'entraîne pas une perturbation totale du travail du corps, cependant, ses symptômes et signes empêchent une personne de mener une vie bien remplie.

Tout d'abord, vous devez déterminer l'objectif du traitement dans la phase aiguë de la pancréatite chronique:

Arrêtez la douleur ;
Restaurer le volume de fluide dans le corps;
En réduisant le stress sur le pancréas, cela arrêtera l'aggravation de la situation.

Lors de la première visite chez le médecin, le patient se voit prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens. En règle générale, les médicaments réduisent le syndrome inflammatoire sévère.

Le paracétamol est très fréquent, il a un léger effet négatif sur la muqueuse gastrique. Le paracétamol ne doit pas être pris en cas de pathologie hépatique. Il ne faut pas oublier que le médicament a un effet hépatotoxique.

Si la douleur ne disparaît pas à l'aide de ces moyens, le patient doit alors prescrire des analgésiques narcotiques. Habituellement, il s'agit de tramadol.

Les médicaments supplémentaires pour arrêter le syndrome douloureux sont:

: Créon et Pangrol ;
antispasmodiques : papavérine et drotavérine ;
inhibiteurs de la pompe à protons : rabéprazole, lansoprazole.

Pour rétablir l'équilibre eau-électrolyte, le patient est produit administration intraveineuse solution saline : glucose à 5 % ou chlorure de sodium à 0,9 %.

Une hypovolémie sévère nécessite la nomination de solutions colloïdales, à savoir du gélatinol ou de la rhéopolyglucine. En cas de saignement, une transfusion de sang total ou l'administration de masse érythrocytaire est indiquée.

Pour décharger le pancréas, vous devez prendre les mesures suivantes :

un régime pauvre en graisses ou à jeun pendant plusieurs jours ;
arrêt complet du tabac et de l'alcool;
prendre de l'octréotide - un médicament - un analogue de la somatostatine, une hormone du pancréas.

Mesures préventives

L'aggravation est l'un des traits caractéristiques pancréatite chronique. Le patient doit s'assurer que les exacerbations se produisent aussi rarement que possible. Résultat idéal : pas plus d'une fois en quelques années.

Que devez-vous faire pour cela ? Il est important de surveiller attentivement votre régime journalié abandonner complètement les boissons alcoolisées et le tabagisme.

De plus, la nutrition fractionnée est efficace. Dans ce cas, les symptômes et les signes du problème n'apparaîtront pas avant longtemps. Le choix serait idéal.

Si la cause de l'inflammation du pancréas est la pathologie d'organes ou de systèmes, des mesures de traitement doivent être prises dès que possible.

Pour prévenir l'exacerbation de la pancréatite chronique, vous avez besoin de:

limiter l'apport calorique, empêcher la prise de poids;
limiter strictement les graisses dans l'alimentation;
manger souvent et de façon fractionnée;
ne pas être présent à des fêtes accompagnées d'une abondance d'alcool et de nourriture;
consultez votre médecin avant d'utiliser des médicaments.

La pancréatite chronique est un état pathologique du pancréas, qui est responsable de la production d'une sécrétion digestive spéciale. Cette forme de la maladie est presque asymptomatique, mais en même temps, des dommages irréversibles se développent sans arrêt dans l'organe pancréatique sécrétoire. La maladie se caractérise par un changement régulier des périodes de poussées et de rémissions. La phase aiguë de la maladie est douloureuse et la personne souhaite se débarrasser rapidement des manifestations d'une gravité inattendue de la maladie qui sont apparues. Mais la décision de boire avec une exacerbation de la pancréatite ne peut être prise que par le médecin traitant. L'automédication dans ce cas est catégoriquement inacceptable, car elle conduit à une aggravation de la maladie.

Causes d'exacerbation

La phase aiguë de la maladie est le plus souvent de nature saisonnière, mais elle peut également survenir sous l'influence de certains facteurs négatifs... Les principales raisons pour lesquelles une maladie chez une personne peut s'aggraver sont des erreurs commises par une personne dans l'alimentation ou une cholécystite récurrente et une maladie des calculs biliaires, des maladies associées à des troubles du fonctionnement du tube digestif. Les facteurs de risque qui provoquent la récurrence de la pancréatite comprennent :

prise incontrôlée de certains médicaments, dont le principal danger est médicament comme la tétracycline;
consommation excessive d'aliments salés, épicés, gras et frits;
abus de boissons alcoolisées de toute force;
situations et expériences stressantes fréquentes.

L'apparition d'une exacerbation de la maladie se caractérise par une faiblesse générale et l'apparition dans l'abdomen douleur sévère, par conséquent, chez les personnes ayant des antécédents de stade chronique de pancréatite, il n'y a pas de questions sur la cause de l'apparition de symptômes négatifs.

Habituellement, la période d'aggravation des symptômes graves dure une semaine, puis, après un traitement adéquat, s'atténue pendant une certaine période.

Traitement médicamenteux de la pancréatite au stade aigu

En cas de rechute de la maladie, les principaux objectifs du traitement médicamenteux sont de soulager les symptômes négatifs et de rétablir le fonctionnement normal de l'organe sécrétoire du système digestif. Cours de traitement pour une personne état pathologique vise à résoudre les tâches suivantes :

Suppression de la production d'enzymes protéolytiques agressives, en raison desquelles la glande elle-même peut être détruite.
Élimination des sensations douloureuses.
Diminution de la pression dans les canaux du pancréas.
Normalisation de l'équilibre hydrique et électrolytique.

Le gastro-entérologue doit indiquer à chaque patient quelles pilules boire pour atteindre les objectifs ci-dessus et guérir la phase aiguë de la pancréatite après avoir reçu les résultats de l'étude diagnostique. Il est fortement déconseillé de prendre des médicaments par vous-même, sans consulter au préalable un médecin. Même les plus efficaces, du point de vue d'une personne, les médicaments peuvent provoquer le développement de conséquences graves, souvent irréversibles, qui peuvent être très difficiles à traiter.

Important! Un enfant et un adulte, chez qui la pancréatite chronique commence à s'aggraver, doivent être sous surveillance médicale constante et ne prendre que les médicaments prescrits par le médecin. C'est une condition indispensable pour une rechute dans le pancréas du processus inflammatoire.

Caractéristiques du traitement des exacerbations

Les mesures thérapeutiques, qui sont considérées comme le "gold standard" pour éliminer les symptômes de l'inflammation récurrente du pancréas, sont effectuées dans le contexte de l'obligation. Les 2-3 premiers jours sont recommandés pour les patients. Par conséquent, pour assurer le fonctionnement normal du corps, les patients commencent immédiatement à effectuer une assistance intraveineuse avec une solution de glucose. Et aussi pour éliminer les toxines du corps, le régime de consommation d'alcool du patient est renforcé - vous pouvez boire de l'eau minérale sans gaz, de l'eau pure ou du thé faiblement infusé à raison de 5 à 6 verres par jour.

Il ne faut pas oublier qu'en cas d'exacerbation de pancréatite, tous les médicaments sont prescrits exclusivement par un spécialiste, en tenant compte conditions générales le patient. La question de savoir quoi prendre pour soulager les symptômes graves n'est décidée que par un médecin après avoir reçu les résultats d'une étude de diagnostic. C'est le seul moyen d'éviter des impact négatif sur l'organe sécrétoire du tractus gastro-intestinal endommagé par le processus inflammatoire.

Médicaments pour le traitement de l'exacerbation de la pancréatite chronique

Une maladie aggravée, avec une forte détérioration de l'état général d'une personne, peut être traitée exclusivement dans des conditions stationnaires. À l'hôpital, des spécialistes contrôlent 24 heures sur 24 les changements de géodynamique et, si nécessaire, peuvent fournir une assistance en temps opportun. Mais les gens qui ont vécu manifestations graves récidive du processus inflammatoire dans le pancréas, la question de ce qui peut encore être pris indépendamment avec la pancréatite chronique, dans la phase de son exacerbation, avant l'arrivée du médecin, est intéressante.

Pour les patients adultes, les gastro-entérologues recommandent de faire attention à la liste des médicaments indiqués dans le tableau. Il énumère également leurs actions pharmacologiques. Mais il faut se rappeler que chaque pilule de cette liste a certaines contre-indications, il est donc conseillé de la boire uniquement après avoir consulté un spécialiste.

Médicaments qui aident à arrêter les manifestations aiguës de la pancréatite :

Le traitement médicamenteux de la pancréatite exacerbée implique l'utilisation de ce qui précède médicaments dans certaines combinaisons, qui ne sont sélectionnées que par un médecin, en fonction de la sensation d'une personne. Le gastro-entérologue surveille en permanence l'évolution de l'état d'une personne et, en fonction des résultats des tests intermédiaires, ajuste le cours thérapeutique en en retirant un médicament inapproprié et en en ajoutant un nouveau.

Si le pancréas de l'enfant s'est aggravé, il est admis à l'hôpital. Lors de la mise en œuvre de mesures thérapeutiques visant à arrêter une crise aiguë, un médecin doit la surveiller à tout moment. Cela empêchera l'apparition d'effets secondaires qui peuvent être provoqués par de puissants des médicaments... En règle générale, les médicaments suivants peuvent être prescrits aux enfants présentant une exacerbation de la pancréatite :

Pancréatine, une préparation enzymatique dont les analogues sont Mezim et Festal. Ils contiennent des substances produites par l'organe sécrétoire pancréatique, qui est en dehors du processus d'exacerbation. L'action des médicaments enzymatiques élimine et améliore la digestion.
Octréotide. Son principe actif, la somatostatine, est une hormone qui inhibe l'activité fonctionnelle du pancréas. La prise de ce médicament apporte la paix à l'organe digestif pancréatique et lui donne le temps de récupérer complètement.
Duspatalin. Détend efficacement les muscles spasmodiques, principale cause de courbatures. En outre, ce médicament aide à réduire le processus inflammatoire et à améliorer l'écoulement des sécrétions produites par la glande.
La pirenzépine, un agent anticholinergique qui réduit l'acidité des sécrétions gastriques, ce qui, à son tour, normalise le fonctionnement du pancréas.

Dans certains cas, le traitement des enfants qui ont rechuté processus inflammatoire qui a frappé l'organe digestif pancréatique est réalisée à l'aide de médicaments antibactériens ou de corticostéroïdes, qui améliorent la microcirculation vasculaire. La décision de leur nomination est la prérogative du médecin traitant, qui est guidé par l'état du petit patient et le degré du processus d'exacerbation.

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