Il y avait un essoufflement sévère. Essoufflement chez les adultes: causes et traitement

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Qu'est-ce que l'essoufflement?

Dyspnée - c'est symptôme, qui est associée à de nombreuses maladies. Il se caractérise par trois principales caractéristiques externes:
  • le patient ressent un manque d'air, il y a une sensation d'étouffement;
  • la respiration devient généralement plus fréquente;
  • la profondeur de l'inhalation et de l'expiration change, la respiration devient plus bruyante.
Si une personne a un essoufflement, cela est généralement très perceptible pour les autres.

Quelles en sont les principales raisons?

Il existe un assez grand nombre de conditions pathologiques qui se manifestent sous la forme d'un essoufflement. Ils peuvent être regroupés en trois grands groupes, en fonction des raisons initiales qui ont conduit aux violations:
  • Les maladies cardiaques sont l'une des causes les plus courantes d'essoufflement chez les personnes âgées. Lorsque le cœur cesse de faire normalement face à sa fonction, le flux de sang et d'oxygène vers divers organes, y compris le cerveau, commence à diminuer. En conséquence, la respiration augmente.
  • Maladies des bronches et des poumons. Si les bronches sont rétrécies et que le tissu pulmonaire est pathologiquement modifié en raison de certaines maladies, la quantité d'oxygène requise ne pénètre pas dans le sang. Le système respiratoire essaie de travailler plus intensément.
  • Anémie. Dans le même temps, les poumons fournissent au sang suffisamment d'oxygène. Le cœur le pousse bien à travers les tissus et les organes. Mais en raison d'un manque de globules rouges (érythrocytes) et d'hémoglobine, la circulation sanguine est incapable de transporter l'oxygène vers les tissus.
Afin que le médecin puisse mieux comprendre les causes de l'essoufflement, le patient doit lui expliquer en détail les points suivants:
1. Quand l'essoufflement s'est-il produit?
2. Les crises surviennent-elles uniquement lors d'un effort physique ou au repos également?
3. Qu'est-ce qui est le plus difficile à faire: inspirer ou expirer?
4. Dans quelle position est-il plus facile de respirer?
5. Quels autres symptômes sont troublants?

Essoufflement

Fondamentalement, avec différentes maladies, l'essoufflement présente les mêmes symptômes. Les plus grandes différences concernent la façon dont le symptôme se manifeste au cours des phases de respiration individuelles. À cet égard, il existe trois types d'essoufflement:
1. Dyspnée inspiratoire - survient à l'inspiration.
2. Essoufflement expiratoire - se produit lors de l'expiration.
3. Essoufflement mixte - l'inspiration et l'expiration sont difficiles.

Dyspnée cardiaque

L'essoufflement cardiaque est un essoufflement causé par des maladies du système cardiovasculaire.

Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est un terme par lequel il faut plutôt comprendre non pas une maladie spécifique du système circulatoire, mais des troubles du cœur causés par ses diverses maladies. Certains d'entre eux seront discutés ci-dessous.

L'insuffisance cardiaque est caractérisée par un essoufflement lors de la marche et de l'exercice. Si la maladie progresse davantage, un essoufflement constant peut survenir, qui persiste au repos, y compris pendant le sommeil.

Les autres symptômes courants de l'insuffisance cardiaque sont:

  • une combinaison d'essoufflement avec un œdème sur les jambes, qui apparaît principalement le soir;
  • douleur périodique dans le cœur, sensation d'augmentation du rythme cardiaque et d'interruptions;
  • teinte bleuâtre de la peau des pieds, des doigts et des orteils, du bout du nez et des lobes des oreilles;
  • pression artérielle élevée ou basse;
  • faiblesse générale, malaise, fatigue accrue;
  • étourdissements fréquents, parfois évanouissements;
  • souvent, les patients s'inquiètent d'une toux sèche, qui se manifeste sous la forme d'attaques (la soi-disant toux cardiaque).
Les thérapeutes et cardiologues traitent le problème de l'essoufflement dans l'insuffisance cardiaque. Des études telles que des analyses sanguines générales et biochimiques, un ECG, une échographie cardiaque, des rayons X et une tomodensitométrie du thorax peuvent être prescrites.

Le traitement de l'essoufflement dans l'insuffisance cardiaque est déterminé par la nature de la maladie qui l'a provoquée. Pour améliorer l'activité cardiaque, le médecin peut prescrire des glycosides cardiaques.

Essoufflement et hypertension artérielle: hypertension

Avec l'hypertension, une augmentation de la pression artérielle entraîne inévitablement une surcharge du cœur, ce qui perturbe sa fonction de pompage, entraînant un essoufflement et d'autres symptômes. Au fil du temps, si elle n'est pas traitée, elle conduit à une insuffisance cardiaque.

Outre l'essoufflement et l'hypertension artérielle, d'autres manifestations caractéristiques de l'hypertension se produisent:

  • maux de tête et vertiges;
  • rougeur de la peau du visage, sensation de bouffées de chaleur;
  • violation de l'état de santé général: un patient souffrant d'hypertension artérielle se fatigue plus rapidement, il ne tolère pas l'activité physique et le stress;
  • "vole devant les yeux" - scintillement de petites taches de lumière;
  • douleur périodique dans la région du cœur.
Un essoufflement sévère avec une pression artérielle élevée se produit sous la forme d'une crise lors d'une crise hypertensive - une forte augmentation de la pression artérielle. Dans ce cas, tous les symptômes de la maladie augmentent également.

Le diagnostic et le traitement de l'essoufflement, dont la survenue est associée à une hypertension artérielle, sont de la responsabilité d'un thérapeute et d'un cardiologue. Prescrire une surveillance constante de la pression artérielle, des tests sanguins biochimiques, ECG, échographie du cœur, radiographie pulmonaire. Le traitement consiste en un traitement continu pour maintenir la tension artérielle à un niveau stable.

Douleurs cardiaques aiguës sévères et essoufflement: infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est une maladie aiguë dangereuse dans laquelle une partie du muscle cardiaque meurt. Dans ce cas, la fonction du cœur se détériore rapidement et fortement, il y a violation du flux sanguin. Étant donné que les tissus n'ont pas assez d'oxygène, le patient a souvent un essoufflement sévère pendant la période aiguë de l'infarctus du myocarde.

D'autres symptômes de l'infarctus du myocarde sont très caractéristiques et permettent de reconnaître facilement cette affection:
1. L'essoufflement est associé à une douleur au cœur qui se produit derrière le sternum. Elle est très forte, de nature poignardante et brûlante. Au début, il peut sembler au patient qu'il a juste une crise d'angor. Mais la douleur ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine pendant plus de 5 minutes.


2. Pâleur, sueur froide et moite.
3. Sentiment d'interruptions dans le travail du cœur.
4. Fort sentiment de peur - le patient pense qu'il est sur le point de mourir.
5. Une forte baisse de la pression artérielle à la suite d'une violation prononcée de la fonction de pompage du cœur.

Pour l'essoufflement et d'autres symptômes associés à l'infarctus du myocarde, le patient a besoin d'une aide d'urgence. Il est nécessaire d'appeler immédiatement l'équipe d'ambulance, qui injectera au patient des analgésiques puissants et les transportera à l'hôpital.

Essoufflement et palpitations avec tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique est une condition dans laquelle le rythme normal du cœur est perturbé et elle commence à se contracter beaucoup plus souvent qu'elle ne le devrait. Dans le même temps, il ne fournit pas une force suffisante de contractions et un apport sanguin normal aux organes et aux tissus. Le patient note un essoufflement et des palpitations, dont la gravité dépend de la durée de la tachycardie et de la perturbation du flux sanguin.

Par exemple, si le rythme cardiaque ne dépasse pas 180 battements par minute, le patient peut tolérer la tachycardie tout à fait normalement jusqu'à 2 semaines, tout en se plaignant uniquement de la sensation d'une augmentation du rythme cardiaque. À une fréquence plus élevée, il y a des plaintes d'essoufflement.

Si le trouble respiratoire est causé par une tachycardie, ce trouble du rythme cardiaque est facilement détecté après l'électrocardiographie. À l'avenir, le médecin doit identifier la maladie qui a initialement conduit à cette condition. Des médicaments antiarythmiques et autres sont prescrits.

Vascularite pulmonaire

La périartérite noueuse est une lésion inflammatoire des petites artères qui affecte le plus souvent les vaisseaux des poumons, perturbant considérablement le flux sanguin pulmonaire. Une manifestation de cette condition est la dyspnée thoracique. De plus, il apparaît 6 à 12 mois plus tôt que tous les autres symptômes:
  • augmentation de la température corporelle, fièvre: le plus souvent, l'essoufflement est associé à ces signes, par conséquent, les patients eux-mêmes croient à tort qu'ils ont développé une pneumonie ou une autre infection respiratoire;
  • douleur abdominale associée à des lésions des vaisseaux de la cavité abdominale;
  • hypertension artérielle - une augmentation de la pression artérielle à la suite d'un rétrécissement du processus inflammatoire des vaisseaux périphériques;
  • polynévrite - dommages aux petits nerfs dus à une violation de leur approvisionnement en sang;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • au fil du temps, le patient constate une perte de poids corporel importante;
  • signes de lésions rénales.
Comme vous pouvez le voir, avec la dyspnée thoracique dans la vascularite pulmonaire, une grande variété de symptômes peuvent survenir. Par conséquent, même un médecin expérimenté ne peut pas toujours poser un diagnostic précis tout de suite. Il est nécessaire de procéder à un examen, qui est prescrit par un thérapeute. À l'avenir, si l'essoufflement est vraiment causé par une périartérite nodulaire, le médecin vous prescrira des anti-inflammatoires et d'autres médicaments.

Essoufflement aigu, tachycardie, baisse de la tension artérielle, état d'étouffement:
embolie pulmonaire

La thromboembolie de l'artère pulmonaire est une affection aiguë qui se manifeste par la pénétration d'un thrombus détaché dans les vaisseaux pulmonaires. Dans le même temps, un essoufflement, une tachycardie (palpitations cardiaques) et d'autres symptômes se développent:
  • baisse de la pression artérielle;
  • le patient devient pâle, une sueur froide et moite apparaît;
  • il y a une forte détérioration de l'état général, qui peut aller jusqu'à la perte de conscience;
  • cyanose de la peau.
L'état d'essoufflement se transforme en suffocation. À l'avenir, un patient souffrant d'embolie pulmonaire développe une insuffisance cardiaque, un œdème, une augmentation de la taille du foie et de la rate, une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Lorsque les premiers signes d'embolie pulmonaire naissante apparaissent, le patient a besoin de soins médicaux d'urgence. Appelez immédiatement un médecin.

Œdème pulmonaire

L'œdème pulmonaire est une affection pathologique aiguë qui se développe lorsque la fonction du ventricule gauche est altérée. Au début, le patient ressent un essoufflement sévère, qui se transforme en étouffement. Sa respiration devient forte, bouillonnante. Au loin, une respiration sifflante se fait entendre dans les poumons. Une toux humide apparaît, au cours de laquelle du mucus clair ou aqueux quitte les poumons. Le patient devient bleu, l'étouffement se développe.

Pour l'essoufflement associé à un œdème pulmonaire, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires.

Dyspnée pulmonaire

L'essoufflement est un symptôme de presque toutes les maladies des poumons et des bronches. Lorsque les voies respiratoires sont atteintes, elles sont associées à la difficulté de passage de l'air (à l'inspiration ou à l'expiration). Dans les maladies pulmonaires, l'essoufflement se produit en raison du fait que l'oxygène ne peut normalement pas pénétrer à travers les parois des alvéoles dans la circulation sanguine.

Bronchite

L'essoufflement est un symptôme caractéristique de la bronchite, une infection inflammatoire des bronches. L'inflammation peut être localisée dans la grande bronche, dans les plus petites et dans les bronchioles, qui passent directement dans le tissu pulmonaire (la maladie est appelée bronchiolite).

La dyspnée survient dans la bronchite obstructive aiguë et chronique. L'évolution et les symptômes de ces formes de la maladie diffèrent:
1. Bronchite aiguë présente tous les signes d'une maladie infectieuse aiguë. La température corporelle du patient augmente, il y a un nez qui coule, un mal de gorge, une toux sèche ou humide, une violation de l'état général. Le traitement de l'essoufflement dans la bronchite implique la nomination de médicaments antiviraux et antibactériens, d'expectorants, de bronchodilatateurs (élargissant la lumière des bronches).
2. Bronchite chronique peut entraîner un essoufflement persistant, ou ses épisodes sous forme d'exacerbations. Cette maladie n'est pas toujours causée par des infections: elle est causée par une irritation prolongée de l'arbre bronchique avec divers allergènes et produits chimiques nocifs, la fumée de tabac. Le traitement de la bronchite chronique est généralement à long terme.

Dans la bronchite obstructive, la difficulté à expirer (dyspnée expiratoire) est la plus courante. Cela est dû à trois groupes de raisons pour lesquelles le médecin tente de se battre pendant le traitement:

  • la libération d'une grande quantité de mucus visqueux: les expectorants aident à le faire ressortir;
  • une réaction inflammatoire, à la suite de laquelle la paroi de la bronche gonfle, rétrécissant sa lumière: cette condition est combattue à l'aide de médicaments anti-inflammatoires, antiviraux et antimicrobiens;
  • spasme des muscles qui composent la paroi bronchique: contre cette condition, le médecin prescrit des bronchodilatateurs et des médicaments antiallergiques.

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La BPCO est un terme large qui est parfois confondu avec la bronchite chronique, mais ce n’est pas vraiment la même chose. Les maladies pulmonaires obstructives chroniques sont un groupe indépendant de maladies qui s'accompagnent d'un rétrécissement de la lumière des bronches et se manifestent sous la forme d'essoufflement en tant que symptôme principal.

Un essoufflement constant dans la MPOC se produit en raison du rétrécissement des voies respiratoires, qui est causé par l'action de substances nocives irritantes sur eux. Le plus souvent, la maladie survient chez les gros fumeurs et les personnes employées à des travaux dangereux.
Dans les maladies pulmonaires obstructives chroniques, les caractéristiques suivantes sont caractéristiques:

  • Le processus de rétrécissement des bronches est pratiquement irréversible: il peut être arrêté et compensé à l'aide de médicaments, mais il ne peut pas être inversé.
  • Le rétrécissement des voies respiratoires et, par conséquent, l'essoufflement, augmente constamment.
  • L'essoufflement est principalement de nature expiratoire: les petites bronches et les bronchioles sont touchées. Par conséquent, le patient respire facilement l'air, mais l'exhale difficilement.
  • L'essoufflement chez ces patients est associé à une toux grasse, au cours de laquelle les expectorations partent.
Si l'essoufflement est chronique et qu'il y a un soupçon de BPCO, le thérapeute ou le pneumologue prescrit un examen au patient, qui comprend une spirographie (évaluation de la fonction respiratoire des poumons), une radiographie pulmonaire en projections frontales et latérales et un examen des expectorations.

Traiter l'essoufflement dans la MPOC est difficile et prend du temps. La maladie conduit souvent au handicap et au handicap du patient.

Pneumonie

La pneumonie est une maladie infectieuse dans laquelle un processus inflammatoire se développe dans le tissu pulmonaire. Un essoufflement et d'autres symptômes se produisent, dont la gravité dépend de l'agent pathogène, de l'étendue de la lésion et de l'implication d'un ou des deux poumons dans le processus.
L'essoufflement avec pneumonie est associé à d'autres symptômes:
1. Habituellement, la maladie commence par une forte augmentation de la température. Cela ressemble à une infection virale respiratoire sévère. Le patient ressent une détérioration de son état général.
2. Il y a une toux sévère, ce qui entraîne la libération d'une grande quantité de pus.
3. L'essoufflement avec pneumonie est noté dès le début de la maladie, est de nature mixte, c'est-à-dire que le patient a des difficultés à respirer et à expirer.
4. Pâleur, teint parfois gris bleuâtre.
5. Douleur dans la poitrine, en particulier à l'endroit où se trouve le foyer pathologique.
6. Dans les cas graves, la pneumonie est souvent compliquée par une insuffisance cardiaque, ce qui entraîne une augmentation de l'essoufflement et l'apparition d'autres symptômes caractéristiques.

Si vous ressentez un essoufflement sévère, une toux et d'autres symptômes de pneumonie, vous devez consulter un médecin dès que possible. Si le traitement n'est pas démarré dans les 8 premières heures, le pronostic du patient se détériore considérablement, pouvant aller jusqu'à la mort. La radiographie pulmonaire est la principale méthode de diagnostic de l'essoufflement causé par la pneumonie. Des médicaments antibactériens et autres sont prescrits.

Essoufflement avec asthme bronchique

L'asthme bronchique est une maladie allergique dans laquelle il existe un processus inflammatoire dans les bronches, accompagné d'un spasme de leurs parois et du développement d'un essoufflement. Cette pathologie est caractérisée par les symptômes suivants:
  • L'essoufflement dans l'asthme bronchique se développe toujours sous la forme d'attaques. Dans le même temps, il est facile pour le patient d'inhaler de l'air et il est très difficile de l'expirer (dyspnée expiratoire). L'attaque disparaît généralement après la prise ou l'inhalation de bronchomimétiques - des médicaments qui aident à détendre la paroi bronchique et à élargir sa lumière.
  • Avec une crise prolongée d'essoufflement, une douleur survient dans la partie inférieure de la poitrine, associée à la tension du diaphragme.
  • Lors d'une crise, il y a une toux et une sensation de congestion dans la poitrine. Dans le même temps, les expectorations ne sont pratiquement pas libérées. Il est visqueux, vitreux, laisse en petites quantités, généralement à la fin d'un épisode d'étouffement.
  • L'essoufflement et autres symptômes de l'asthme bronchique surviennent le plus souvent lors du contact du patient avec certains allergènes: pollen, poils d'animaux, poussières, etc.
  • D'autres réactions allergiques sous forme d'urticaire, d'éruption cutanée, de rhinite allergique, etc. sont souvent notées en même temps.
  • La manifestation la plus grave de l'asthme bronchique est ce que l'on appelle l'état d'asthme. Il se développe comme une attaque normale, mais il n'est pas arrêté avec l'aide de bronchomimétiques. Peu à peu, l'état du patient s'aggrave, au point qu'il tombe dans le coma. L'asthme de statut est une condition potentiellement mortelle qui nécessite des soins médicaux d'urgence.

Tumeurs pulmonaires

Le cancer du poumon est une tumeur maligne asymptomatique aux premiers stades. Au tout début, le processus ne peut être détecté que par hasard, lors d'une radiographie ou d'une fluorographie. Plus tard, lorsque le néoplasme malin atteint une taille suffisamment grande, un essoufflement et d'autres symptômes se produisent:
  • Toux hachée fréquente , ce qui inquiète le patient presque constamment. Dans ce cas, les expectorations partent en très petites quantités.
  • Hémoptysie Est l'un des symptômes les plus courants du cancer du poumon et de la tuberculose.
  • Douleur thoracique se joint à l'essoufflement et à d'autres symptômes dans le cas où la tumeur se développe en dehors des poumons et affecte la paroi thoracique.
  • Violation de la condition générale maladie, faiblesse, léthargie, perte de poids et épuisement complet.
  • Tumeurs pulmonaires souvent des métastases aux ganglions lymphatiques, aux nerfs, aux organes internes, aux côtes, au sternum, à la colonne vertébrale. Dans ce cas, des symptômes et des plaintes supplémentaires apparaissent.


Le diagnostic des causes de l'essoufflement dans les tumeurs malignes aux premiers stades est assez difficile. Les méthodes les plus informatives sont la radiographie, la tomodensitométrie, l'examen des marqueurs tumoraux dans le sang (substances spéciales qui se forment dans le corps en présence d'une tumeur), l'examen cytologique des expectorations, la bronchoscopie.

Le traitement peut inclure la chirurgie, l'utilisation de cytostatiques, la radiothérapie et d'autres méthodes plus modernes.

Autres maladies des poumons et de la poitrine qui provoquent un essoufflement

Il existe encore un grand nombre de pathologies pulmonaires moins fréquentes, mais pouvant également conduire à un essoufflement:
  • Tuberculose pulmonaire - une maladie infectieuse spécifique causée par Mycobacterium tuberculosis.
  • Actinomycose des poumons - une maladie fongique dont la cause est principalement une diminution significative de l'immunité.
  • Pneumothorax - une condition dans laquelle une lésion du tissu pulmonaire est notée et de l'air entre des poumons dans la cavité thoracique. Le pneumothorax spontané le plus courant causé par des infections et des processus chroniques dans les poumons.
  • L'emphysème est un gonflement du tissu pulmonaire qui se produit également dans certaines affections chroniques.
  • Perturbation du processus d'inhalation en conséquence lésions musculaires respiratoires (muscles intercostaux et diaphragme) avec poliomyélite, myasthénie grave, paralysie.
  • Trouble de la forme de la poitrine et compression pulmonaire avec scoliose, anomalies des vertèbres thoraciques, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), etc.
  • Silicoses - les maladies professionnelles associées au dépôt de particules de poussière dans les poumons et se manifestant par un essoufflement et d'autres symptômes.
  • La sarcoïdose est une maladie pulmonaire infectieuse.

Pâleur et essoufflement à l'effort: anémie

L'anémie (anémie) est un groupe de pathologies caractérisées par une diminution du contenu en érythrocytes et en hémoglobine dans le sang. Les causes de l'anémie peuvent être très diverses. Le nombre d'érythrocytes peut diminuer en raison de troubles héréditaires congénitaux, d'infections antérieures et de maladies graves, de tumeurs sanguines (leucémie), d'hémorragies chroniques internes et de maladies des organes internes.

Toutes les anémies ont un point commun: à la suite d'une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang, moins d'oxygène est fourni aux organes et tissus, y compris le cerveau. Le corps essaie de compenser en quelque sorte cette condition, en conséquence, la profondeur et la fréquence des respirations augmentent. Les poumons essaient de «pomper» plus d'oxygène dans le sang.

L'essoufflement avec anémie est associé aux symptômes suivants:
1. Le patient ressent littéralement une dépression, une faiblesse constante, il ne tolère pas une activité physique accrue. Ces symptômes surviennent beaucoup plus tôt avant l'apparition de l'essoufflement.
2. La pâleur de la peau est un trait caractéristique, car c'est l'hémoglobine dans le sang qui lui donne une couleur rose.
3. Maux de tête et vertiges, troubles de la mémoire, de l'attention, de la concentration - ces symptômes sont associés à une privation d'oxygène du cerveau.
4. Des fonctions vitales telles que le sommeil, la libido, l'appétit sont également altérées.
5. Avec une anémie sévère, une insuffisance cardiaque se développe au fil du temps, ce qui entraîne une aggravation de l'essoufflement et d'autres symptômes.
6. Certains types individuels d'anémies ont leurs propres symptômes. Par exemple, dans l'anémie par carence en vitamine B12, la sensibilité cutanée est altérée. Avec l'anémie associée à des lésions hépatiques, en plus de la pâleur de la peau, la jaunisse se produit également.

Le type de recherche le plus fiable qui vous permet de détecter l'anémie est une formule sanguine complète. Le plan de traitement est construit par l'hématologue, en fonction des causes de la maladie.

Essoufflement avec d'autres maladies

Pourquoi y a-t-il un essoufflement après avoir mangé?

L'essoufflement après avoir mangé est une plainte assez courante. Cependant, en soi, il ne permet pas de soupçonner une maladie spécifique. Le mécanisme de son développement est le suivant.

Après avoir mangé, le système digestif commence à travailler activement. La muqueuse de l'estomac, le pancréas et les intestins commencent à sécréter de nombreuses enzymes digestives. Il faut de l'énergie pour pousser les aliments dans le tube digestif. Les protéines, graisses et glucides traités par les enzymes sont ensuite absorbés dans la circulation sanguine. En relation avec tous ces processus, une grande quantité de sang doit être fournie aux organes du système digestif.

Le flux sanguin dans le corps humain est redistribué. Les intestins reçoivent plus d'oxygène, tandis que le reste des organes en reçoit moins. Si le corps fonctionne normalement, il n'y a pas de perturbations. S'il y a des maladies et des écarts, la famine en oxygène se développe dans les organes internes et les poumons, essayant de l'éliminer, commencent à travailler à un rythme accéléré. Un essoufflement apparaît.

Si vous avez un essoufflement après avoir mangé, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec un thérapeute afin de subir un examen et de comprendre ses causes.

Obésité

Dans l'obésité, l'essoufflement survient pour les raisons suivantes:
  • Les organes et les tissus ne reçoivent pas suffisamment de sang car il est difficile pour le cœur de le pousser à travers tout le corps de graisse.
  • La graisse se dépose dans les organes internes, ce qui la rend difficile pour le cœur et les poumons.
  • La couche de graisse sous-cutanée rend difficile le travail des muscles respiratoires.
  • Le surpoids et l'obésité sont des conditions qui, dans la très grande majorité des cas, sont accompagnées d'athérosclérose et d'hypotension artérielle - ces facteurs contribuent également à l'apparition de l'essoufflement.

Diabète

Dans le diabète sucré, l'essoufflement est associé aux raisons suivantes:
  • Si la glycémie n'est pas contrôlée de quelque manière que ce soit, le diabète sucré entraîne éventuellement des dommages aux petits vaisseaux. En conséquence, tous les organes sont constamment dans un état de manque d'oxygène.
  • Le diabète de type II développe souvent l'obésité, ce qui rend difficile le fonctionnement du cœur et des poumons.
  • Acidocétose - acidification du sang lorsque les soi-disant corps cétoniques y apparaissent, qui se forment à la suite d'une augmentation de la teneur en glucose dans le sang.
  • La néphropathie diabétique est une lésion du tissu rénal résultant d'une altération du flux sanguin rénal. Cela provoque une anémie qui, à son tour, entraîne une privation d'oxygène tissulaire encore plus forte et un essoufflement.

Thyrotoxicose

La thyréotoxicose est une maladie caractérisée par une production excessive d'hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, les patients se plaignent d'essoufflement.

L'essoufflement avec cette maladie est dû à deux raisons. Premièrement, tous les processus métaboliques sont améliorés dans le corps, il a donc besoin d'une quantité accrue d'oxygène. Dans le même temps, la fréquence cardiaque augmente, jusqu'à la fibrillation auriculaire. Dans cette condition, le cœur n'est pas capable de pomper normalement le sang à travers les tissus et les organes, ils ne reçoivent pas la quantité d'oxygène requise.

Essoufflement chez un enfant: les causes les plus courantes

En général, l'essoufflement chez les enfants survient pour les mêmes raisons que chez les adultes. Cependant, il y a aussi une certaine spécificité. Nous examinerons de plus près certaines des maladies les plus courantes dans lesquelles il y a un essoufflement chez un enfant.

Syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né

Il s'agit d'une condition lorsque le flux sanguin pulmonaire est perturbé chez un nouveau-né, il a un œdème pulmonaire. Le plus souvent, le syndrome de détresse se développe chez les enfants nés de femmes atteintes de diabète sucré, de saignements, de maladies cardiaques et vasculaires. Dans ce cas, l'enfant développe les symptômes suivants:
1. Essoufflement sévère. Dans le même temps, la respiration devient très rapide et la peau du bébé acquiert une teinte bleuâtre.
2. La peau devient pâle.
3. La mobilité de la poitrine est difficile.

Le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né nécessite une attention médicale immédiate.

Laryngite et faux croup

La laryngite est une maladie inflammatoire du larynx, qui se manifeste par un mal de gorge, une toux aboyante, un enrouement. Dans ce cas, l'enfant développe facilement un œdème des cordes vocales, ce qui entraîne une dyspnée inspiratoire sévère et un état d'étouffement. Habituellement, l'attaque se produit le soir. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance, assurer le flux d'air frais dans la pièce, appliquer de la chaleur sur les talons.

Essoufflement chez les enfants atteints de maladies du système respiratoire

Chez les enfants, la bronchite entraîne un essoufflement beaucoup plus souvent que chez les adultes. Même une maladie respiratoire aiguë banale peut entraîner un essoufflement. De plus, ces dernières années, l'asthme bronchique et d'autres maladies allergiques sont de plus en plus courants dans l'enfance.

Malformations cardiaques congénitales

Il existe de nombreux types d'anomalies cardiaques congénitales. Parmi eux, les plus courants sont:
  • fenêtre ovale ouverte;
  • septum interventriculaire ouvert;
  • conduit botallique ouvert;
  • la tétrade de Fallot.
L'essence de tous ces défauts est qu'il existe des messages pathologiques à l'intérieur du cœur ou entre les vaisseaux, qui conduisent à un mélange de sang artériel et veineux. En conséquence, les tissus reçoivent du sang, qui est pauvre en oxygène. L'essoufflement est un mécanisme compensatoire. Elle ne peut déranger l'enfant que pendant une activité physique ou constamment. Avec des malformations cardiaques congénitales, une intervention chirurgicale est indiquée.

Anémie chez les enfants

L'essoufflement chez un enfant associé à une anémie est assez courant. L'anémie peut être causée par des causes héréditaires congénitales, un conflit Rh entre la mère et le nouveau-né, la malnutrition et l'hypovitaminose.

Causes de l'essoufflement pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les systèmes cardiovasculaire et respiratoire d'une femme commencent à subir un stress accru. Cela est dû aux raisons suivantes:
  • plus d'oxygène est nécessaire pour l'embryon et le fœtus en croissance;
  • le volume total de sang circulant dans le corps augmente;
  • le fœtus en croissance commence à appuyer sur le diaphragme, le cœur et les poumons par le bas, ce qui rend la respiration et les contractions cardiaques difficiles;
  • avec la malnutrition d'une femme enceinte, une anémie se développe.
En conséquence, un léger essoufflement constant apparaît pendant la grossesse. Si la fréquence respiratoire normale d'une personne est de 16 à 20 par minute, chez les femmes enceintes - de 22 à 24 par minute. L'essoufflement augmente pendant l'exercice, le stress, l'anxiété. Plus la grossesse est tardive, plus le trouble respiratoire est prononcé.

Si l'essoufflement pendant la grossesse est grave et dérange souvent, vous devez absolument consulter le médecin de la clinique prénatale.

Traitement de l'essoufflement

Pour comprendre comment traiter l'essoufflement, vous devez d'abord comprendre ce qui cause ce symptôme. Il est nécessaire de savoir quelle maladie a conduit à son apparition. Sans cela, un traitement de qualité est impossible et des actions inappropriées, au contraire, peuvent nuire au patient. Par conséquent, les médicaments pour l'essoufflement doivent être strictement prescrits par un thérapeute, un cardiologue, un pneumologue ou un spécialiste des maladies infectieuses.

De plus, n'utilisez pas vous-même, à l'insu du médecin, toutes sortes de remèdes populaires contre l'essoufflement. Au mieux, ils seront inefficaces ou auront un effet minime.

Si une personne a remarqué ce symptôme en elle-même, elle doit consulter un médecin dès que possible pour prescrire un traitement.

Avant utilisation, vous devez consulter un spécialiste.

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La dyspnée est le nom médical de cette maladie.

Nous connaissons presque tous la sensation de manque d’air lorsque vous courez ou montez des escaliers vers le cinquième étage. Mais il y a des moments où l'essoufflement survient lorsque l'on ne marche que quelques dizaines de mètres ou même au repos. Si dans de telles situations, il devient difficile de respirer, c'est une question sérieuse.

La respiration est un processus naturel, nous ne le remarquons donc pas. Mais nous sentons immédiatement si quelque chose ne va pas avec notre respiration. Surtout quand, sans raison apparente, on commence à s'étouffer. Le cerveau reçoit le signal approprié et notre respiration devient plus rapide, et ce processus ne peut pas être contrôlé par la conscience. Sa fréquence et son rythme, la durée de l'inspiration ou de l'expiration ont changé - en un mot, vous sentez que vous respirez clairement quelque chose qui ne va pas. C'est un essoufflement.

Types d'essoufflement et traitements

Dans la plupart des cas, l'essoufflement est associé à une hypoxie - faible taux d'oxygène dans le corps ou hypoxémie - faible teneur en oxygène dans le sang. Qu'est-ce qui cause une irritation du centre respiratoire du cerveau. Le résultat est une sensation de manque d'air, de rythme respiratoire involontaire.

Classiquement, il existe 3 types d'essoufflement: l'essoufflement inspiratoire (difficile à inhaler) - plus typique des maladies cardiaques; essoufflement expiratoire (difficile à expirer), - survient le plus souvent avec l'asthme bronchique dû à des spasmes; essoufflement mixte (lorsque l'inspiration et l'expiration sont difficiles) - caractéristique d'une variété de maladies.

La méthode la plus importante pour traiter la dyspnée est le traitement de la maladie qui l'a provoquée. Une fois qu'un spécialiste découvre la cause, un plan de traitement efficace sera déterminé. Par exemple, en cas de cardiopathie ischémique et d'infarctus du myocarde, le traitement par comprimés est souvent utilisé. Avec l'asthme bronchique - traitement régulier avec des inhalateurs. Étant donné que la principale cause d'essoufflement dans de nombreux cas est un faible taux d'oxygène dans le corps, l'oxygénothérapie est un moyen de réduire l'essoufflement.

9 raisons - et le même nombre de traitements

Pour déterminer la cause de l'essoufflement, il est important de savoir à quelle vitesse il a commencé. Elle peut survenir de manière aiguë - en quelques minutes, quelques heures, plusieurs jours ou progressivement - sur plusieurs semaines, mois ou années. Regardons les principales raisons.

1. Mauvaise condition physique

En principe, dans ce cas, l'essoufflement est plus normal qu'un motif de grave préoccupation.

L'essoufflement physiologique survient après que vous montiez des escaliers ou que vous ayez rattrapé un bus. Les muscles impliqués dans le travail éliminent l'oxygène du sang. Le cerveau essaie de couvrir la carence en oxygène qui en résulte, c'est-à-dire qu'il nous fait respirer plus souvent. Un tel essoufflement n'est pas dangereux en soi, mais si vous êtes à bout de souffle même après avoir grimpé quelques étages, il est temps de penser à votre forme physique. Chez les personnes physiquement actives et entraînées, l'essoufflement est moins fréquent.

Que pouvez-vous faire pour vous débarrasser de cet essoufflement? Vous avez besoin d'exercices aérobiques réguliers, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence respiratoire et du rythme cardiaque. Si vous n'avez pas le temps d'aller à la salle de sport, les promenades rapides sont bonnes. Montez et montez les escaliers dans les 3-4 étages.

2. Attaque de panique

Comme vous le savez, l'excitation intense, l'anxiété, la colère et la peur stimulent la production d'adrénaline. Une fois dans la circulation sanguine, l'adrénaline force le corps à faire passer beaucoup d'air à travers les poumons, provoquant une hyperventilation. Par conséquent, avec des expériences sérieuses, la fréquence cardiaque augmente et un essoufflement apparaît.

Que faire? L'essoufflement causé par de telles émotions fortes est en principe sans danger pour la santé. Cependant, pour les crises de panique sévères (et pas seulement en cas d'essoufflement dû à l'anxiété), il est préférable de consulter un médecin. Un essoufflement sévère pendant la panique peut indiquer une maladie - par exemple, une dystonie végétative.

3. Anémie ou anémie

La plus courante est l'anémie ferriprive. Les ions fer saturent le sang en oxygène et jouent un rôle important dans les processus d'hématopoïèse. Avec leur manque, une hypoxie se développe et un mécanisme de protection d'urgence est activé - essoufflement.

Cette condition est plus typique chez les femmes, bien que les hommes manquent souvent de fer dans le corps. L'anémie est diagnostiquée sur la base des données de CBC.

Que faire pour se débarrasser de l'anémie et de l'essoufflement en même temps? Avec une diminution significative des taux d'hémoglobine, le médecin prescrit un traitement avec des médicaments contenant du fer. Ils doivent être pris pendant au moins deux mois et surveillés pour une bonne nutrition. Le fer est parfaitement absorbé par le foie et la viande rouge, mais les aliments d'origine végétale, par exemple, le sarrasin ou les grenades, qui sont considérés comme une panacée pour l'anémie, sont plutôt pauvres. Afin que le fer contenu dans la préparation ou l'aliment soit mieux absorbé, la vitamine C est également prescrite.

4. Obésité

Ce n'est plus seulement une formation insuffisante, mais une maladie grave qui nécessite beaucoup d'efforts de la part d'une personne pour améliorer sa santé. Dans ce cas, le danger n'est pas la graisse externe sur les cuisses ou les fesses, mais celle interne, car l'obésité n'est pas qu'un défaut esthétique.

Une couche de graisse enveloppe les poumons et le cœur, empêchant une personne de respirer normalement. De plus, chez les personnes obèses, le cœur supporte un stress accru, car il doit pomper le sang dans un gros coussin adipeux. Par conséquent, moins d'oxygène est fourni aux organes importants.

La solution au problème est une: se débarrasser de la graisse sous la supervision d'un médecin. Ne commencez pas par des séances d'entraînement vigoureuses dans la salle de sport - il y a de fortes chances que vous vous évanouissiez simplement.

5. Maladies pulmonaires

L'essoufflement, qui survient lors de maladies des organes respiratoires, est de deux types. Inspiratoire - lorsqu'il y a des difficultés à respirer en raison de l'obstruction des bronches avec du mucus ou des tumeurs pulmonaires, et expiratoire - il y a des difficultés à expirer en raison de spasmes qui surviennent dans l'asthme bronchique.

Pour déterminer les causes de la dyspnée pulmonaire, il sera nécessaire de procéder à un examen et à un traitement sous la supervision d'un pneumologue spécialiste. Un minimum de recherche est une radiographie pulmonaire, un test sanguin clinique, une spirographie (une étude de la fonction pulmonaire en enregistrant graphiquement les changements de leur volume pendant la respiration au fil du temps) Dans les cas particulièrement graves, par exemple pour diagnostiquer des tumeurs ou la tuberculose, d'autres méthodes sont également utilisées. Vous aurez probablement besoin d'une bronchoscopie et d'une tomographie par ordinateur. Eh bien, comme déjà mentionné, vous devrez être traité par un pneumologue.

6. Cardiopathie ischémique

Dans ce cas, l'essoufflement se manifeste par une sensation de manque d'air. En général, l'essoufflement est un symptôme aussi courant de la maladie coronarienne que la douleur constrictive du côté gauche de la poitrine.

Que faire? Si vous souffrez d'essoufflement et de fortes douleurs thoraciques pour la première fois, appelez immédiatement une ambulance. Chez les hommes, en particulier les jeunes hommes, la cardiopathie ischémique se manifeste parfois pour la première fois par un infarctus du myocarde. Lors de la fourniture de premiers soins, la portée de la recherche est généralement limitée à un cardiogramme, et après cela, un cardiologue décide de l'examen et du traitement.

7. Insuffisance cardiaque congestive

Il est assez difficile d'attraper les premiers signes de cette maladie - cela se fait généralement à l'aide d'examens spéciaux.

En cas d'insuffisance cardiaque congestive, l'essoufflement s'accompagne toujours d'une position forcée du patient. Il survient chez une personne allongée sur un oreiller bas et disparaît lorsque le patient prend une position assise - orthopnée. Par exemple, le président américain Roosevelt a dormi en position assise sur une chaise pour cette même raison. Un tel essoufflement est dû à une augmentation du flux sanguin vers le cœur en position couchée et au débordement des cavités cardiaques.

Traiter l'essoufflement dans l'insuffisance cardiaque n'est pas une tâche facile, mais des cardiologues expérimentés et des médicaments modernes peuvent parfois faire des merveilles.

8. Asthme cardiaque ou dyspnée paroxystique

Un tel essoufflement soudain, qui se transforme en étouffement, apparaît souvent la nuit. Contrairement à la cause précédente - orthopnée (position forcée) - dans ce cas, l'essoufflement ne disparaît ni en position assise ni debout. La personne devient pâle, des râles humides apparaissent dans la poitrine et les poumons commencent à gonfler. Une telle condition menace la vie du patient, une ambulance doit donc être appelée immédiatement.

Habituellement, un traitement rapide est efficace et élimine une crise d'asthme cardiaque. Dans ce cas, le patient devra consulter régulièrement un cardiologue, car seul un traitement compétent des maladies cardiovasculaires maintiendra la santé dans un état normal.

9. Embolie pulmonaire

La thrombophlébite veineuse profonde est la cause la plus fréquente d'essoufflement. Dans le même temps, une personne n'a pas toujours des varices à la surface de la peau, ce qui donnerait une cloche pour consulter un médecin. L'insidiosité de la thrombophlébite veineuse profonde est que le premier épisode se déroule assez facilement - la jambe gonfle légèrement, des douleurs et des crampes apparaissent dans le muscle du mollet - les sensations sont comme des étirements et elles ne sont pas invitées à être examinées par un médecin. Le problème est qu'après cela, des caillots sanguins apparaissent dans les veines du membre à problème, qui peuvent se déplacer dans l'artère pulmonaire et en bloquer la lumière. Et cela, à son tour, conduit à la mort d'une partie du poumon - pneumonie par infarctus.

Les signes de thromboembolie pulmonaire sont un essoufflement sévère, une douleur lancinante dans la poitrine et une toux douloureuse qui apparaît fortement dans le contexte d'une santé normale. Dans les cas particulièrement graves, le visage d'une personne devient bleu.

Les méthodes modernes de médecine traitent efficacement cette maladie grave, cependant, il est préférable de ne pas amener la thromboembolie à la thromboembolie, mais de demander une aide médicale à temps pour toute suspicion de pathologie des veines des membres inférieurs. Les signes peuvent inclure un gonflement, une lourdeur dans les jambes et des crampes dans les muscles du mollet.

Comme vous pouvez le voir, l'essoufflement apparaît pour de nombreuses raisons, allant de celles qui ne nécessitent qu'un léger changement de mode de vie et se terminent par celles qui nécessitent un traitement sérieux. Heureusement, de nombreuses conditions peuvent être évitées ou considérablement atténuées par un traitement rapide des maladies pulmonaires et cardiovasculaires.

L'essoufflement ou la dyspnée est l'une des plaintes les plus courantes que présentent les patients. Ce sentiment subjectif est souvent l'un des symptômes d'une maladie respiratoire ou cardiovasculaire grave. Il se produit également dans l'obésité et l'anémie. La sensation émergente de manque d'oxygène peut être une raison pour demander de l'aide d'urgence à un médecin. Dans certains cas, un patient souffrant d'essoufflement a besoin d'une hospitalisation urgente et de mesures d'urgence pour maintenir ses fonctions vitales.

Table des matières:

Classification de l'essoufflement

La dyspnée est aiguë, subaiguë et chronique. Avec l'essoufflement, une personne ressent une oppression dans la poitrine. Objectivement, la profondeur d'inspiration augmente et la fréquence respiratoire (RR) augmente à 18 ou plus par minute.

Normalement, une personne ne fait jamais attention à la façon dont elle respire. Dans le contexte d'une activité physique plus ou moins importante, la VAN et la profondeur d'inhalation augmentent généralement, puisque le besoin du corps en oxygène augmente, mais cela n'est pas associé à une gêne. Dans ce cas, nous parlons d'essoufflement physiologique. Après l'arrêt de la charge, la respiration d'une personne en bonne santé est normalisée en quelques minutes. Si la sensation de manque d'air se produit pendant les activités normales ou au repos, ce n'est plus la norme. Dans de tels cas, il est habituel de parler de dyspnée pathologique, indiquant que le patient a une certaine maladie.

Il existe trois types d'essoufflement:

  • inspiratoire;
  • expiratoire;
  • mixte.

Variété inspiratoire caractérisé par un essoufflement. Il se développe dans le contexte d'un rétrécissement de la lumière du système respiratoire - la trachée et les bronches. Un tel essoufflement est détecté dans certaines maladies chroniques (asthme), ainsi que dans une inflammation aiguë de la plèvre et des blessures conduisant à une compression des bronches.

Quand dyspnée expiratoire il est difficile pour le patient d'expirer. La cause du problème est le rétrécissement de la lumière des petites bronches. La dyspnée de ce type est caractéristique de l'emphysème et de la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Parmi les causes de développement les plus courantes en pratique clinique dyspnée de type mixtecomprennent les pathologies pulmonaires avancées, ainsi que l'insuffisance cardiaque.

Sur la base des plaintes du patient, le degré de dyspnée est déterminé sur l'échelle MRC.

Il est d'usage de distinguer 5 degrés:

  • 0 degré - la dyspnée se développe uniquement avec un effort physique important, c'est-à-dire nous ne parlons pas d'essoufflement pathologique;
  • Grade 1 - léger essoufflement. La détresse respiratoire survient lors de la montée ou de la marche rapide;
  • 2 - moyen. L'essoufflement survient pendant la marche normale et le patient doit s'arrêter pour reprendre sa respiration normale;
  • 3 degré d'essoufflement - dyspnée sévère. En marchant, une personne est obligée de faire des arrêts toutes les 2-3 minutes;
  • Grade 4 - dyspnée très sévère. La respiration devient difficile dans un contexte de stress minimal et même au repos.

Il y a 4 raisons principales pour le développement de la dyspnée:

  • insuffisance cardiaque;
  • arrêt respiratoire;
  • troubles métaboliques;
  • syndrome d'hyperventilation.

Remarque: L'insuffisance respiratoire peut être causée par des problèmes avec les vaisseaux pulmonaires, des lésions diffuses du tissu pulmonaire, une diminution de la perméabilité des bronches, ainsi que des pathologies des muscles respiratoires.

Le syndrome d'hyperventilation se manifeste dans certaines variétés et dans le contexte de la dystonie neurocirculatoire.

En règle générale, la cause de l'essoufflement dans les maladies cardiaques est une augmentation de la pression dans les vaisseaux qui alimentent le myocarde.

La dyspnée avec pathologies cardiaques augmente à mesure que la maladie progresse. Dans les premiers stades, il se développe sous charge et lorsque le processus est en cours d'exécution, il apparaît même au repos.

Remarque: en cas de lésions cardiaques graves, une dyspnée paroxystique nocturne est souvent notée, qui est une crise d'étouffement qui se développe soudainement dans un rêve. La pathologie est également connue sous le nom d'asthme cardiaque; elle est causée par une congestion de liquide dans les poumons.

L'essoufflement dans les pathologies du système respiratoire est souvent chronique. Il peut être observé chez un patient pendant des mois et des années. Ce type de dyspnée est caractéristique de la maladie pulmonaire obstructive chronique, lorsque la lumière des voies respiratoires se rétrécit et que les expectorations s'y accumulent. Dans ce cas, chez le patient, une inspiration courte et rapide est suivie d'une expiration difficile, accompagnée d'un bruit. Parallèlement à l'essoufflement expiratoire, on note souvent une toux et une sécrétion de consistance visqueuse. Après avoir utilisé un inhalateur avec un bronchodilatateur, la respiration revient généralement à la normale. S'il n'est pas possible d'arrêter l'attaque avec des médicaments conventionnels, l'état du patient se détériore très rapidement. Le manque d'oxygène entraîne une perte de conscience. Dans de tels cas, des soins médicaux urgents sont nécessaires.

Dans les maladies d'origine infectieuse (aiguë et), la gravité de l'essoufflement dépend directement de la gravité du processus pathologique. Avec un traitement adéquat, les symptômes s'arrêtent en quelques jours. Une pneumonie sévère peut entraîner l'ajout d'une insuffisance cardiaque. Dans le même temps, l'essoufflement augmente. Cette condition est une indication d'hospitalisation urgente du patient.

Une dyspnée persistante progressivement croissante peut indiquer la présence de néoplasmes dans les poumons. La gravité du symptôme augmente à mesure que la tumeur se développe. En plus de l'essoufflement, le patient a une toux improductive piratante, souvent une hémoptysie, une faiblesse générale et une cachexie (perte de poids importante).

Important: Les pathologies les plus dangereuses du système respiratoire, dans lesquelles un essoufflement se produit, sont l'œdème pulmonaire toxique, l'embolie pulmonaire (EP) et l'obstruction locale des voies respiratoires.

Avec la thromboembolie, il y a un blocage des branches de l'artère pulmonaire avec des caillots sanguins. En conséquence, une partie de l'organe cesse de participer à l'acte de respirer. La dyspnée dans cette situation se développe soudainement, dérange avec un effort minimal et même au repos. Le patient se plaint d'une oppression thoracique et de douleurs, qui ressemblent aux symptômes d'une crise d'angor. Dans certains cas, une hémoptysie est notée.

L'obstruction des voies respiratoires peut être causée par l'aspiration d'un corps étranger, la compression des bronches ou de la trachée de l'extérieur (avec anévrisme aortique et tumeurs), un rétrécissement cicatriciel de la lumière ou une inflammation chronique dans les maladies auto-immunes. En cas d'obstruction, la dyspnée est de nature inspiratoire. La respiration du patient est forte avec un sifflement. La violation de la perméabilité des voies respiratoires s'accompagne d'une suffocation et d'une toux douloureuse, qui augmente avec un changement de position du corps. Les bronchodilatateurs sont inefficaces dans de tels cas; il est nécessaire de restaurer mécaniquement la perméabilité de la trachée et des bronches et des mesures visant à traiter la maladie sous-jacente.

La cause de l'essoufflement peut également être un œdème toxique, qui se développe à la suite de l'inhalation de substances agressives ou dans le contexte d'une lésion infectieuse du système respiratoire avec une intoxication grave du corps. Le patient a un essoufflement croissant, qui, à mesure que le processus progresse, est remplacé par une suffocation. Lors de la respiration, les sons bouillonnants sont clairement audibles. Dans cette situation, une attention médicale urgente est nécessaire, impliquant le maintien de la fonction respiratoire et la désintoxication du corps.

L'insuffisance respiratoire se développe dans un état aigu tel qu'un pneumothorax. Avec une plaie pénétrante à la poitrine, l'air pénètre dans la cavité pleurale et appuie sur le poumon, l'empêchant de se dilater lors de l'inhalation. Le patient a besoin d'une intervention chirurgicale d'urgence.

L'essoufflement est l'un des symptômes de la tuberculose, de l'actinomycose et de l'emphysème pulmonaire.

Important: la dyspnée peut se développer lorsqu'elle est exprimée. La cause de la difficulté à respirer et de l'essoufflement dans ce cas est la déformation de la poitrine.

Pour établir les facteurs menant au développement de l'insuffisance respiratoire, des méthodes de recherche supplémentaires (instrumentales) sont nécessaires: radiographie (fluorographie), spirométrie, ECG, tomographie, angiographie et bronchoscopie.

L'anémie est l'une des causes de l'essoufflement. Lorsqu'ils sont dans le sang, le nombre de globules rouges diminue ou la teneur en hémoglobine des globules rouges diminue. L'hémoglobine étant responsable du transfert d'oxygène vers toutes les cellules, l'hypoxie se développe avec sa carence. Le corps essaie par réflexe de compenser le manque d'oxygène, de sorte que le rythme respiratoire augmente et que la personne respire plus profondément. Les causes de l'anémie peuvent être des troubles métaboliques congénitaux, un apport insuffisant en fer par voie alimentaire, une perte de sang chronique, des maladies graves, un cancer du sang, etc.

Les patients anémiques se plaignent de faiblesse générale, de troubles de la mémoire, d'une diminution de la capacité de concentration, d'une perte d'appétit, etc. La peau de ces patients est pâle ou a une teinte ictérique. La maladie est facilement diagnostiquée sur la base des données de tests sanguins de laboratoire. Le type d'anémie est précisé lors d'études complémentaires. Le traitement est effectué par un hématologue spécialisé.

La dyspnée accompagne souvent des pathologies endocriniennes telles que, (maladie thyroïdienne) et. Avec la thyrotoxicose, le métabolisme est accéléré, ce qui augmente les besoins en oxygène du corps. Une augmentation du taux d'hormones thyroïdiennes augmente la fréquence des contractions myocardiques et le cœur ne peut pas pomper le sang vers d'autres tissus dans le volume requis. En conséquence, une hypoxie se développe, obligeant une personne à respirer plus souvent et plus profondément.

L'obésité complique considérablement le fonctionnement des poumons, du cœur et des muscles respiratoires, ce qui entraîne également une carence en oxygène.

Le diabète sucré, à mesure qu'il progresse, affecte les vaisseaux sanguins, de sorte que tous les tissus du corps commencent à souffrir d'un manque d'oxygène. La néphropathie diabétique conduit à l'anémie, ce qui augmente encore l'hypoxie et provoque un essoufflement.

Essoufflement dans les troubles nerveux

Jusqu'à 75% des patients des psychiatres et des neuropathologistes se plaignent de temps en temps d'un essoufflement plus ou moins sévère. Ces patients sont dérangés par la sensation de manque d'air, qui s'accompagne souvent de la peur de la mort par suffocation. Les patients atteints de dyspnée psychogène sont pour la plupart des personnes suspectes avec une psyché instable et une tendance à l'hypocondrie. L'essoufflement peut se développer chez eux avec le stress ou même sans raison apparente. Dans certains cas, le soi-disant. crises de faux asthme.

Une caractéristique spécifique de la dyspnée dans les états névrotiques est son "aspect de bruit" par le patient. Il respire bruyamment et rapidement, gémit et gémit, essayant d'attirer l'attention.

Pendant la grossesse, le volume sanguin total en circulation augmente. Le système respiratoire d'une femme doit fournir de l'oxygène à deux organismes à la fois: la femme enceinte et le fœtus en développement. Étant donné que l'utérus augmente considérablement en taille, il appuie sur le diaphragme, réduisant quelque peu l'excursion respiratoire. Ces changements provoquent un essoufflement chez de nombreuses femmes enceintes. La fréquence respiratoire augmente à 22-24 respirations par minute et augmente encore avec le stress émotionnel ou physique. La dyspnée peut progresser à mesure que le fœtus grandit; de plus, elle est aggravée par l'anémie, souvent constatée chez les femmes enceintes. Si la fréquence respiratoire dépasse les valeurs ci-dessus, c'est une raison pour montrer une vigilance accrue et consulter le médecin de la clinique prénatale menant la grossesse.

Essoufflement chez les enfants

Chez les enfants, la fréquence respiratoire est différente; il diminue progressivement en vieillissant.

Vous pouvez suspecter un essoufflement pathologique chez un enfant si la fréquence des respirations par minute dépasse les indicateurs suivants:

  • 0-6 mois - 60;
  • 6 mois - 1 an - 50;
  • 1 an -5 ans - 40;
  • 5-10 ans - 25;
  • 10-14 ans - 20.

Il est recommandé de déterminer la VAN pendant que l'enfant dort. Dans ce cas, l'erreur de mesure sera minime. Pendant l'alimentation, ainsi que pendant l'activité physique ou l'excitation émotionnelle, le rythme respiratoire du bébé augmente toujours, mais ce n'est pas une déviation. Cela vaut la peine de s'inquiéter si votre rythme respiratoire ne revient pas à la normale au repos au cours des prochaines minutes.

Les causes de la dyspnée et de l'essoufflement chez les enfants comprennent:


Si l'enfant a un essoufflement, il doit être montré d'urgence au pédiatre local. Une insuffisance respiratoire grave nécessite d'appeler une ambulance, car il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle.

L'une des principales plaintes les plus souvent exprimées par les patients est l'essoufflement. Ce sentiment subjectif oblige le patient à se rendre à la clinique, à appeler une ambulance et peut même être une indication d'hospitalisation d'urgence. Alors, qu'est-ce que l'essoufflement et quelles en sont les principales causes? Vous trouverez des réponses à ces questions dans cet article. Donc…

Qu'est-ce que l'essoufflement

Dans les maladies cardiaques chroniques, l'essoufflement survient d'abord après un effort physique et, avec le temps, commence à déranger le patient et au repos.

Comme mentionné ci-dessus, l'essoufflement (ou dyspnée) est une sensation subjective d'une personne, une sensation aiguë, subaiguë ou chronique de manque d'air, se manifestant par une oppression dans la poitrine, cliniquement - par une augmentation de la fréquence respiratoire de plus de 18 par minute et une augmentation de sa profondeur.

Une personne en bonne santé au repos ne fait pas attention à sa respiration. Avec un effort physique modéré, la fréquence et la profondeur de la respiration changent - une personne en est consciente, mais cette condition ne lui cause pas d'inconfort, en outre, les indicateurs de respiration reviennent à la normale quelques minutes après la fin de la charge. Si l'essoufflement avec un effort modéré devient plus prononcé ou apparaît lorsqu'une personne effectue des actions élémentaires (en attachant des lacets, en se promenant dans la maison) ou, pire encore, ne part pas au repos, nous parlons d'essoufflement pathologique, indiquant une maladie particulière ...

Classification de l'essoufflement

Si le patient est préoccupé par des difficultés respiratoires, on parle d'essoufflement inspiratoire. Il apparaît lorsque la lumière de la trachée et des grosses bronches se rétrécit (par exemple, chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou à la suite d'une compression de la bronche de l'extérieur - avec pneumothorax, pleurésie, etc.).

Si une gêne survient pendant l'expiration, un tel essoufflement est appelé expiratoire. Il survient à la suite d'un rétrécissement de la lumière des petites bronches et est un signe de maladie pulmonaire obstructive chronique ou d'emphysème.

Il y a un certain nombre de raisons à un essoufflement mixte - avec une violation de l'inhalation et de l'expiration. Les principales d'entre elles sont les maladies pulmonaires aux stades avancés et avancés.

Il existe 5 degrés de gravité de l'essoufflement, déterminés en fonction des plaintes du patient - l'échelle MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

GravitéSymptômes
0 - nonL'essoufflement ne dérange pas, sauf pour un effort très intense
1 - lumièreL'essoufflement survient uniquement lors de la marche rapide ou en montant une élévation
2 - moyenL'essoufflement entraîne un rythme de marche plus lent par rapport aux personnes en bonne santé du même âge, le patient est obligé de s'arrêter en marchant pour reprendre son souffle.
3 - lourdLe patient s'arrête toutes les quelques minutes (environ 100 m) pour reprendre son souffle.
4 - extrêmement durL'essoufflement survient avec le moindre effort physique ou même au repos. En raison de l'essoufflement, le patient est obligé de rester constamment à la maison.

Essoufflement

Les principales causes d'essoufflement peuvent être divisées en 4 groupes:

  1. Insuffisance respiratoire due à:
    • violation de la perméabilité bronchique;
    • maladies diffuses du tissu (parenchyme) des poumons;
    • maladies des vaisseaux des poumons;
    • maladies des muscles respiratoires ou de la poitrine.
  2. Insuffisance cardiaque.
  3. Syndrome d'hyperventilation (avec dystonie neurocirculatoire et névroses).
  4. Troubles métaboliques.

Essoufflement avec pathologie des poumons

Ce symptôme est observé dans toutes les maladies des bronches et des poumons. Selon la pathologie, un essoufflement peut survenir de manière aiguë (pleurésie, pneumothorax) ou déranger le patient pendant de nombreuses semaines, mois et années ().

L'essoufflement dans la MPOC est causé par un rétrécissement de la lumière des voies respiratoires, l'accumulation de sécrétions visqueuses dans celles-ci. Elle est constante, de nature expiratoire et, en l'absence de traitement adéquat, devient de plus en plus prononcée. Elle est souvent associée à une toux suivie d'un écoulement des expectorations.

Dans l'asthme bronchique, l'essoufflement se manifeste sous la forme d'attaques soudaines d'étouffement. Il a un caractère expiratoire - une légère inspiration courte est suivie d'une expiration bruyante et difficile. Lorsque vous inhalez des médicaments spéciaux qui dilatent les bronches, la respiration se normalise rapidement. Les crises d'asthme surviennent généralement après un contact avec des allergènes - en les inhalant ou en les mangeant. Dans les cas particulièrement graves, l'attaque n'est pas arrêtée par les bronchomimétiques - l'état du patient s'aggrave progressivement, il perd connaissance. Il s'agit d'une condition extrêmement mortelle qui nécessite des soins médicaux d'urgence.

Il s'accompagne d'essoufflement et de maladies infectieuses aiguës - bronchite et. Sa gravité dépend de la gravité de la maladie sous-jacente et de l'étendue du processus. En plus de l'essoufflement, le patient s'inquiète d'un certain nombre d'autres symptômes:

  • augmentation de la température des chiffres subfébriles aux chiffres fébriles;
  • faiblesse, léthargie, transpiration et autres symptômes d'intoxication;
  • toux improductive (sèche) ou productive (mucosités);
  • douleur thoracique.

Avec un traitement rapide de la bronchite et de la pneumonie, leurs signes s'arrêtent en quelques jours et la guérison se produit. Dans les cas graves de pneumonie, l'insuffisance cardiaque s'ajoute à l'insuffisance respiratoire - l'essoufflement augmente considérablement et certains autres symptômes caractéristiques apparaissent.

Les tumeurs pulmonaires aux stades précoces sont asymptomatiques. Si une tumeur récemment apparue n'a pas été détectée par hasard (lors de la fluorographie préventive ou comme découverte accidentelle dans le processus de diagnostic de maladies non pulmonaires), elle se développe progressivement et, lorsqu'elle atteint une taille suffisamment grande, provoque certains symptômes:

  • au début, pas intense, mais augmentant progressivement un essoufflement constant;
  • toux sévère avec un minimum de mucosités;
  • hémoptysie;
  • douleur thoracique;
  • perte de poids, faiblesse, pâleur du patient.

Le traitement des tumeurs pulmonaires peut comprendre une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur, une chimiothérapie et / ou une radiothérapie et d'autres méthodes modernes de traitement.

La plus grande menace pour la vie du patient est portée par des conditions qui se manifestent par un essoufflement, comme une embolie pulmonaire ou une EP, une obstruction locale des voies respiratoires et un œdème pulmonaire toxique.

L'EP est une condition dans laquelle une ou plusieurs branches de l'artère pulmonaire sont obstruées par des caillots sanguins, ce qui exclut une partie des poumons de la respiration. Les manifestations cliniques de cette pathologie dépendent de l'étendue de la lésion pulmonaire. Il se manifeste généralement par un essoufflement soudain, perturbant le patient avec un effort physique modéré ou insignifiant ou même au repos, une sensation d'étouffement, d'oppression et de douleur thoracique similaire à celle d'une hémoptysie, souvent. Le diagnostic est confirmé par des modifications appropriées de l'ECG, de la radiographie pulmonaire et de l'angiopulmographie.

L'obstruction des voies respiratoires se manifeste également par le complexe de symptômes de la suffocation. L'essoufflement est de nature inspiratoire, la respiration est entendue à distance - bruyante, stridorieuse. Un compagnon fréquent de l'essoufflement dans cette pathologie est une toux douloureuse, en particulier lors du changement de position du corps. Le diagnostic est posé sur la base d'une spirométrie, d'une bronchoscopie, d'une radiographie ou d'un examen tomographique.

Une obstruction des voies respiratoires peut être causée par:

  • violation de la perméabilité de la trachée ou des bronches due à la compression de cet organe de l'extérieur (anévrisme aortique, goitre);
  • lésions de la trachée ou des bronches avec une tumeur (cancer, papillome);
  • pénétration (aspiration) d'un corps étranger;
  • la formation d'une sténose cicatricielle;
  • inflammation chronique, entraînant la destruction et la fibrose du tissu cartilagineux de la trachée (dans les maladies rhumatismales - lupus érythémateux disséminé).

Le traitement avec des bronchodilatateurs pour cette pathologie est inefficace. Le rôle principal dans le traitement appartient à un traitement adéquat de la maladie sous-jacente et à la restauration mécanique de la perméabilité des voies respiratoires.

Elle peut survenir dans le contexte d'une maladie infectieuse, accompagnée d'une intoxication sévère ou due à une exposition des voies respiratoires à des substances toxiques. Au premier stade, cette condition ne se manifeste que par un essoufflement croissant et une respiration rapide. Au bout d'un moment, l'essoufflement cède la place à une suffocation douloureuse, accompagnée d'une respiration bouillonnante. La principale direction du traitement est la désintoxication.

Moins souvent, l'essoufflement se manifeste par les maladies pulmonaires suivantes:

  • le pneumothorax est une affection aiguë dans laquelle l'air pénètre dans la cavité pleurale et s'y attarde, comprimant le poumon et empêchant l'acte de respirer; survient à la suite de blessures ou de processus infectieux dans les poumons; nécessite des soins chirurgicaux urgents;
  • - une maladie infectieuse grave causée par Mycobacterium tuberculosis; nécessite un traitement spécifique à long terme;
  • actinomycose des poumons - une maladie causée par des champignons;
  • l'emphysème des poumons - une maladie dans laquelle les alvéoles s'étirent et perdent la capacité d'échange gazeux normal; se développe comme une forme indépendante ou accompagne d'autres maladies chroniques du système respiratoire;
  • silicose - un groupe de maladies pulmonaires professionnelles résultant du dépôt de particules de poussière dans les tissus pulmonaires; le rétablissement est impossible, le patient reçoit un traitement symptomatique de soutien;
  • , défauts des vertèbres thoraciques, - dans ces conditions, la forme de la poitrine est perturbée, ce qui rend la respiration difficile et provoque un essoufflement.

Essoufflement avec pathologie du système cardiovasculaire

Les personnes souffrant de l'une des principales plaintes constatent un essoufflement. Dans les premiers stades de la maladie, l'essoufflement est perçu par les patients comme une sensation de manque d'air lors d'un effort physique, mais avec le temps, cette sensation est causée par de moins en moins de stress, aux stades avancés, elle ne laisse pas le patient même au repos. De plus, pour les stades avancés de la maladie cardiaque, un essoufflement nocturne paroxystique est caractéristique - une crise d'étouffement qui se développe la nuit, conduisant au réveil du patient. Cette condition est également connue sous le nom de. Elle est causée par la stagnation du liquide dans les poumons.


Essoufflement dans les troubles névrotiques

Les plaintes de dyspnée d'un degré ou d'un autre sont présentées par des patients ¾ de neurologues et de psychiatres. La sensation de manque d'air, l'impossibilité d'inhaler profondément, souvent accompagnée d'anxiété, la peur de la mort par suffocation, une sensation de «lambeau», une obstruction dans la poitrine qui empêche une inhalation complète - les plaintes des patients sont très diverses. Habituellement, ces patients sont facilement excitables, réagissent vivement aux personnes stressées, souvent avec des tendances hypocondriaques. Les troubles respiratoires psychogènes se manifestent souvent sur fond d'anxiété et de peur, d'humeur dépressive, après la surexcitation nerveuse expérimentée. Même des crises de faux asthme sont possibles - développant soudainement des crises d'essoufflement psychogène. La caractéristique clinique des caractéristiques psychogènes de la respiration est sa conception bruyante - soupirs fréquents, gémissements, gémissements.

La dyspnée dans les troubles névrotiques et analogues à la névrose est traitée par des neuropathologistes et des psychiatres.

Essoufflement avec anémie


Avec l'anémie, les organes et les tissus du corps du patient souffrent d'un manque d'oxygène, afin de compenser ce qui, les poumons essaient de pomper plus d'air en eux-mêmes.

Les anémies sont un groupe de maladies caractérisées par des changements dans la composition du sang, à savoir une diminution de la teneur en hémoglobine et en érythrocytes. Étant donné que l'oxygène est transporté des poumons directement vers les organes et les tissus à l'aide de l'hémoglobine, puis avec une diminution de sa quantité, le corps commence à souffrir d'un manque d'oxygène - hypoxie. Bien sûr, il essaie de compenser cette condition, en gros, de pomper plus d'oxygène dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence et de la profondeur des respirations, c'est-à-dire un essoufflement. Les anémies sont de types différents et elles surviennent pour différentes raisons:

  • apport insuffisant en fer provenant des aliments (chez les végétariens, par exemple);
  • saignement chronique (avec ulcère gastroduodénal, léiomyome utérin);
  • après avoir récemment souffert de maladies infectieuses ou somatiques graves;
  • avec des troubles métaboliques congénitaux;
  • comme symptôme de cancer, en particulier de cancer du sang.

En plus de l'essoufflement avec anémie, le patient se plaint de:

  • faiblesse sévère, perte de force;
  • diminution de la qualité du sommeil, diminution de l'appétit;
  • étourdissements, maux de tête, diminution des performances, troubles de la concentration, mémoire.

Les personnes souffrant d'anémie sont caractérisées par la pâleur de la peau, dans certains types de maladie - sa teinte jaune ou la jaunisse.

Ce n'est pas difficile à diagnostiquer - il suffit de passer un test sanguin général. Avec ses modifications, indiquant une anémie, pour clarifier le diagnostic et identifier les causes de la maladie, un certain nombre d'autres examens, à la fois de laboratoire et instrumentaux, seront attribués. Le traitement est prescrit par un hématologue.


Essoufflement dans les maladies du système endocrinien

Les personnes souffrant de maladies telles que l'obésité et le diabète sucré se plaignent également souvent d'essoufflement.

Avec la thyrotoxicose - une condition caractérisée par une production excessive d'hormones thyroïdiennes, tous les processus métaboliques dans le corps sont fortement augmentés - en même temps, il éprouve un besoin accru d'oxygène. De plus, un excès d'hormones entraîne une augmentation du nombre de contractions cardiaques, à la suite de laquelle le cœur perd la capacité de pomper complètement le sang vers les tissus et les organes - ils souffrent d'un manque d'oxygène, que le corps essaie de compenser - un essoufflement se produit.

Une quantité excessive de tissu adipeux dans le corps pendant l'obésité entrave le travail des muscles respiratoires, du cœur et des poumons, ce qui fait que les tissus et les organes ne reçoivent pas suffisamment de sang et manquent d'oxygène.

Dans le diabète sucré, tôt ou tard, le système vasculaire du corps est affecté, à la suite de quoi tous les organes sont dans un état de manque chronique d'oxygène. De plus, au fil du temps, les reins sont également affectés - une néphropathie diabétique se développe, ce qui à son tour provoque une anémie, à la suite de laquelle l'hypoxie augmente encore plus.

Essoufflement chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, les systèmes respiratoire et cardiovasculaire du corps d'une femme subissent un stress accru. Cette charge est due à l'augmentation du volume de sang circulant, à la compression du bas du diaphragme par un utérus hypertrophié (à la suite de quoi les organes thoraciques deviennent crampés et les mouvements respiratoires et les contractions cardiaques sont quelque peu entravés), le besoin d'oxygène non seulement pour la mère, mais aussi pour l'embryon en croissance. Tous ces changements physiologiques conduisent au fait que pendant la grossesse, de nombreuses femmes développent un essoufflement. Dans le même temps, la fréquence respiratoire ne dépasse pas 22-24 par minute, elle augmente avec l'effort physique et le stress. À mesure que la grossesse progresse, l'essoufflement progresse également. En outre, les femmes enceintes souffrent souvent d'anémie, à la suite de laquelle l'essoufflement augmente encore plus.

Si la fréquence respiratoire dépasse les chiffres ci-dessus, l'essoufflement ne disparaît pas ou ne diminue pas de manière significative au repos, la femme enceinte doit absolument consulter un médecin - obstétricien-gynécologue ou thérapeute.

Essoufflement chez les enfants

La fréquence respiratoire chez les enfants d'âges différents est différente. Une dyspnée doit être suspectée si:

  • chez un enfant de 0 à 6 mois, le nombre de mouvements respiratoires (RR) est supérieur à 60 par minute;
  • chez un enfant de 6 à 12 mois, la VAN est supérieure à 50 par minute;
  • chez un enfant de plus d'un an, la VAN est supérieure à 40 par minute;
  • chez un enfant de plus de 5 ans, la VAN est supérieure à 25 par minute;
  • un enfant de 10 à 14 ans a une VAN supérieure à 20 par minute.

Pendant l'excitation émotionnelle, pendant l'effort physique, les pleurs, l'alimentation, la fréquence respiratoire est toujours plus élevée, cependant, si la VAN dépasse considérablement la norme et se rétablit lentement au repos, vous devez en informer le pédiatre.

Le plus souvent, l'essoufflement chez les enfants survient avec les conditions pathologiques suivantes:

  • syndrome de détresse respiratoire d'un nouveau-né (souvent enregistré chez les bébés prématurés dont les mères souffrent de diabète sucré, de troubles cardiovasculaires, de maladies de la région génitale; l'hypoxie intra-utérine, l'asphyxie y contribuent; se manifestent cliniquement par un essoufflement avec une fréquence respiratoire de plus de 60 par minute, une teinte bleue de la peau et de leur pâleur, une rigidité thoracique est également notée; le traitement doit être débuté le plus tôt possible - la méthode la plus moderne est l'introduction d'un surfactant pulmonaire dans la trachée d'un nouveau-né dans les premières minutes de sa vie);
  • laryngotrachéite sténosante aiguë, ou faux croup (une caractéristique de la structure du larynx chez les enfants est sa petite lumière, qui, avec des changements inflammatoires dans la membrane muqueuse de cet organe, peut entraîner une perturbation du passage de l'air à travers celui-ci; généralement un faux croup se développe la nuit - un œdème se développe dans les cordes vocales, entraînant une essoufflement inspiratoire et suffocation; dans cette condition, il est nécessaire de fournir à l'enfant un afflux d'air frais et d'appeler immédiatement une ambulance);
  • malformations cardiaques congénitales (à la suite de troubles du développement intra-utérin, l'enfant développe des messages pathologiques entre les principaux vaisseaux ou cavités du cœur, conduisant au mélange de sang veineux et artériel; en conséquence, les organes et les tissus du corps reçoivent du sang qui n'est pas saturé en oxygène et souffrent d'hypoxie; en fonction de la gravité défaut indiqué observation dynamique et / ou traitement chirurgical);
  • bronchite virale et bactérienne, pneumonie, asthme bronchique, allergies;
  • anémie.

En conclusion, il convient de noter que seul un spécialiste peut déterminer la cause fiable de l'essoufflement.Par conséquent, si cette plainte survient, il ne faut pas s'automédiquer - la solution la plus correcte serait de consulter un médecin.

Quel médecin contacter

Si le diagnostic n'est pas encore connu du patient, il est préférable de consulter un médecin généraliste (pédiatre pour enfants). Après l'examen, le médecin pourra établir un diagnostic présomptif, si nécessaire, référer le patient à un spécialiste spécialisé. Si l'essoufflement est associé à une pathologie pulmonaire, il est nécessaire de consulter un pneumologue, en cas de maladie cardiaque - avec un cardiologue. L'anémie est traitée par un hématologue, les maladies des glandes endocrines - par un endocrinologue, pathologie du système nerveux - par un neurologue, des troubles mentaux accompagnés d'essoufflement - par un psychiatre.

L'essoufflement est l'un des symptômes les plus courants dans la pratique médicale. La présence d'un léger essoufflement (DO) n'indique pas toujours le développement de maladies graves. De nombreuses personnes, y compris celles qui n'ont pas de pathologies cardiaques ou de maladies du système respiratoire, ont éprouvé un essoufflement après un effort physique intense, un séjour prolongé dans une pièce mal ventilée ou enfumée, des situations stressantes, une fatigue intense, etc.

Certains patients émotionnels se plaignent de ne pas avoir assez d'air lorsqu'ils parlent (surtout quand il est nécessaire de parler en public). La DO et les douleurs cardiaques survenant au plus fort du stress émotionnel chez les jeunes sont des compagnons fréquents de la cardionévrose.

Cependant, une DO régulière lors de la marche sur de courtes distances ou au repos, associée à de graves étourdissements, une faiblesse, des arythmies (sensations d'interruptions du travail du cœur), une décoloration de la peau, etc., est une raison sérieuse de consulter un médecin pour un examen et une détection complets les raisons de son apparition.

L'essoufflement est un symptôme clinique, qui se manifeste par une violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration, ainsi que par un changement du rythme des mouvements respiratoires habituels du patient. Le développement de la DO s'accompagne d'une sensation de manque d'air, jusqu'à une sensation d'étouffement.

Comment le prononcer correctement: essoufflement ou essoufflement

Le terme essoufflement, souvent utilisé par de nombreux patients, n'existe pas en médecine. La sensation d'essoufflement est appelée essoufflement ou dyspnée.

Essoufflement - symptômes

En plus d'une sensation de manque d'air, la dyspnée peut être accompagnée d'une sensation d'oppression dans la poitrine, d'étouffement, de pâleur ou de rougeur du visage, de tachycardie et d'incapacité à inspirer ou à expirer complètement.

En outre, dans les cas graves, l'apparition de types de respiration pathologiques est possible:

Classification de la dyspnée

La fréquence accrue des mouvements respiratoires (alors que la respiration elle-même est peu profonde) est appelée tachypnée. La respiration rapide des patients présentant une tachypnée prononcée peut ressembler à «la respiration d'un animal conduit» - bruyante, fréquente et peu profonde.

Pour référence. L'essoufflement, accompagné d'une augmentation de la fréquence des mouvements respiratoires, est généralement compensatoire, c'est-à-dire qu'il survient en réponse à une carence en O2 dans les structures des organes et des tissus. Le développement d'un tel essoufflement indique une insuffisance cardiaque (IC).

Au tout début de la maladie, l'essoufflement et la fatigue liés à l'activité physique peuvent être les premiers et les plus longs signes de la maladie. Avec la progression de la maladie, le manque d'air commence à apparaître non seulement pendant l'activité physique, mais également avec des mouvements minimes ou un repos complet.

Si une respiration rapide s'accompagne de respirations profondes et complètes, ce type d'essoufflement est appelé hyperpnée. Il convient de noter que si la dyspnée cardiaque est compensatoire et survient en réponse du corps à l'hypoxie développée, l'hyperpnée est souvent un type de respiration contrôlée.

Un exemple d'hyperventilation contrôlée (hyperpnée) est la respiration rapide pendant l'exercice. Dans ce cas, une respiration rapide ne sera pas compensatoire, mais adaptative, aidant à supporter une charge accrue sans développer d'hypoxie.

L'essoufflement physiologique sera différent de l'essoufflement pathologique dans l'insuffisance cardiaque en ce qu'il ne sera pas accompagné de:

  • sensation d'étouffement importante,
  • douleur au coeur
  • vertiges
  • faiblesse sévère.

Cela est dû au fait qu'en cas de dyspnée cardiaque, en raison d'une violation de la capacité du myocarde à se contracter, une fréquence respiratoire accrue permet de compenser légèrement la privation d'oxygène des tissus.

Important. Chez les personnes en bonne santé qui n'ont pas de problèmes cardiaques, un tel essoufflement physiologique contribuera à la pleine adaptation du corps à une consommation accrue d'oxygène dans les tissus.

En plus de la cause cardiaque de l'essoufflement, la tachypnée peut survenir lorsque:

  • anémies,
  • conditions fébriles,
  • excitation nerveuse,
  • les étapes initiales des chocs.

Diminution du nombre de respirations

Dans certains cas, la dyspnée peut s'accompagner d'une diminution de la fréquence des mouvements respiratoires. Cet essoufflement est appelé bradypnée. Une diminution de la fréquence respiratoire se développe en raison de l'allongement des pauses respiratoires.

L'essoufflement accompagné d'une bradypnée superficielle est appelé oligopnée.

Attention. Une grave pénurie d'air, accompagnée d'une forte dépression de la fréquence des mouvements respiratoires, peut être observée chez les patients présentant des traumatismes crâniens, une hémorragie cérébrale, une intoxication sévère, etc.

L'arrêt complet de la respiration s'appelle l'apnée. L'apnée peut souvent être intermittente. Court physiologique
l'apnée peut parfois survenir chez les jeunes enfants. De tels arrêts respiratoires sont de courte durée et ne s'accompagnent pas d'un changement de teint du bébé.

Chez un adulte, ce type de dyspnée peut être noté pendant le sommeil. Les facteurs de risque de développement de l'apnée du sommeil chez un patient adulte sont:

  • la présence d'obésité;
  • pathologies pulmonaires chroniques;
  • prendre des sédatifs ou des tranquillisants;
  • alcoolisme;
  • maladies hormonales, ménopause;
  • tabagisme à long terme;
  • la présence de diabète (diabète sucré), de BPCO (pathologie pulmonaire obstructive chronique), de courbure de la cloison nasale.

Un essoufflement spécifique dans l'insuffisance cardiaque, qui se développe lorsque le patient tente de prendre une position horizontale (s'allonger pour se reposer), est appelé orthopnée. Pour cette variante d'essoufflement, il est caractéristique que lorsque le patient adopte une position forcée (assis, avec une légère inclinaison vers l'avant, légèrement penché sur ses mains), la DO diminue.

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Classification de la dyspnée par forme

En fonction de la phase de respiration perturbée (inhalation ou expiration), l'essoufflement est généralement divisé en inspiratoire, expiratoire et mixte. Le développement de la suffocation est porté à une classe distincte.

La dyspnée inspiratoire est un trouble respiratoire associé à un essoufflement. Le développement d'une telle dyspnée se produit lorsqu'il y a un obstacle qui empêche la circulation de l'air dans les poumons.

La dyspnée inspiratoire est indicative pour les patients:

  • avec gonflement des cordes vocales ou de l'espace sous-glottique,
  • en présence de tumeurs dans les poumons,
  • en présence de corps étrangers dans les bronches,
  • avec abcès rétropharyngé,
  • avec le développement d'un faux croup.

Contrairement à la dyspnée inspiratoire, la dyspnée expiratoire se développe en raison de l'incapacité à effectuer une expiration complète. Le développement de la DO expiratoire est associé à l'incapacité du patient à effectuer une expiration complète en raison d'un rétrécissement, d'un spasme ou d'un œdème de la muqueuse bronchique. La DO expiratoire se développe en présence de:

  • processus inflammatoire chronique dans les bronches;
  • destruction pathologique des septa alvéolaires;
  • syndrome de rétention d'air excessive, en raison de l'impossibilité de son expiration complète des poumons avec:
    • l'asthme bronchique,
    • bronchopneumopathie chronique obstructive,
    • emphysème pulmonaire.

La dyspnée cardiaque est mixte. Autrement dit, l'essoufflement dans l'insuffisance cardiaque s'accompagne de difficultés à la fois à l'inspiration et à l'expiration. En outre, une dyspnée mixte survient chez les patients présentant:

  • pneumonie
  • bronchite,
  • insuffisance respiratoire chronique,
  • pneumothorax,
  • ascite (à la fois avec insuffisance cardiaque chronique et résultant d'autres raisons).

Dans certains cas, un essoufflement mixte après avoir mangé peut survenir chez les patients souffrant de flatulences sévères ou chez les patients très obèses. L'essoufflement après avoir mangé, combiné à des douleurs abdominales (la douleur survient 10 à 15 minutes après avoir mangé) et à des troubles dyspeptiques, est typique des patients atteints du syndrome de Dunbar - sténose par compression du tronc cœliaque.

Important. Une attaque d'étouffement est considérée comme une manifestation extrême d'insuffisance respiratoire. Ce type de dyspnée est caractéristique d'une crise d'asthme, avec le développement d'un état d'asthme.

Au moment et à la durée des crises de dyspnée, la dyspnée peut être temporaire et permanente. La détresse respiratoire associée à la pneumonie est un exemple d'essoufflement temporaire.

Attention. La dyspnée cardiaque, ainsi que la DO dans l'insuffisance respiratoire chronique ou la maladie pulmonaire obstructive, sont persistantes et s'intensifient pendant l'activité physique. Dans les cas graves, l'essoufflement commence à déranger les patients même au repos.

Quel peut être un essoufflement

Normalement, un essoufflement peut survenir lorsque:

  • long séjour dans une pièce étouffante ou enfumée;
  • activité physique excessive;
  • surchauffe (visite d'un sauna, bain) ou hypothermie;
  • grossesse.

La dyspnée pathologique est typique des maladies CVS (dyspnée cardiaque), des pathologies pulmonaires, des anémies modérées et sévères, des maladies du sang accompagnées d'une suppression de l'hématopoïèse médullaire (leucémie sévère).

Un essoufflement peut également survenir lorsque:

  • intoxications;
  • température élevée (fièvre);
  • déshydratation, maladies infectieuses accompagnées de lésions du tissu pulmonaire (pneumonie) ou d'intoxication importante;
  • réactions allergiques sévères (une DO associée à un œdème du larynx peut être observée avec œdème de Quincke, choc anaphylactique);
  • cardionévrose;
  • la dystonie neurocirculatoire;
  • obésité;
  • flatulences sévères;
  • syndrome de Dunbar;
  • syndrome hépatolienal (hypertrophie du foie et de la rate;
  • maladies du système endocrinien (thyrotoxicose);
  • perturbation hormonale due à l'apparition de la ménopause;
  • hémorragie dans le cerveau;
  • lésion cérébrale traumatique.

Essoufflement pendant la grossesse

Un essoufflement modéré pendant la grossesse est tout à fait normal et ne nécessite pas de traitement particulier s'il n'est pas accompagné de:
  • pâleur, rougeur ou décoloration bleue du visage;
  • bradyarythmie ou tachycardie sévère;
  • sensations d'interruptions dans le travail du cœur et douleur dans la poitrine;
  • l'apparition d'anxiété, d'anxiété ou de troubles de la conscience, de léthargie, de perte de conscience;
  • l'apparition de l'odeur d'acétone.

Pour référence. La DO pendant la grossesse est plus prononcée au troisième trimestre. Un tel essoufflement est associé à une charge prononcée sur le corps de la femme, à une augmentation significative du poids corporel et à une pression accrue de l'utérus élargi (en raison de la croissance du fœtus) sur le diaphragme.

Cela rend la respiration difficile et entraîne des problèmes respiratoires, un essoufflement accru chez les femmes enceintes est observé après avoir marché ou mangé.

De plus, l'essoufflement pendant la grossesse peut être associé à une pression temporaire sur le tronc cœliaque et l'aorte abdominale.

Après l'accouchement, la respiration est complètement rétablie.

Essoufflement chez les enfants

Un trouble respiratoire sévère chez les nouveau-nés est observé lorsque:

  • asphyxie des nouveau-nés,
  • hypoxie (détresse fœtale),
  • malformations des poumons,
  • prématurité profonde,
  • malformations cardiaques congénitales.

En outre, les causes de la dyspnée chez les enfants peuvent être:

  • fibrose kystique,
  • fausse croupe,
  • anémie,
  • bronchite,
  • pneumonie,
  • réactions allergiques sévères,
  • intoxication,
  • anémie, etc.

Essoufflement avec maladies pulmonaires

La détresse respiratoire est un compagnon constant des patients souffrant d'asthme bronchique et de maladies pulmonaires obstructives chroniques. Un essoufflement régulier et une toux peuvent également déranger les fumeurs de longue durée.

En outre, une dyspnée sévère est observée chez les patients atteints de fibrose kystique, d'emphysème pulmonaire, de pneumothorax.

En présence d'un corps étranger, une insuffisance respiratoire peut être accompagnée d'une respiration sifflante et convulsive. La gravité de la dyspnée dépendra du niveau d'obstruction bronchique.

Attention. Une DO accompagnée de symptômes de toux et d'intoxication est observée chez les patients présentant des tumeurs malignes ou des foyers métastatiques dans les poumons.

Parmi les causes infectieuses d'essoufflement, la pneumonie, la bronchite, la pleurésie, la tuberculose, le syndrome du faux croup (chez les jeunes enfants) peuvent être isolés.

Essoufflement avec pathologies du système cardiovasculaire

La DO cardiaque pathologique peut accompagner: