Le grave essoufflement a disparu. Essoufflement chez l'adulte : causes et traitement

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Qu’est-ce que l’essoufflement ?

Dyspnée- Ce symptôme qui accompagne de nombreuses maladies. Il se caractérise par trois caractéristiques externes principales :

• le patient ressent un manque d'air, une sensation d'étouffement apparaît ;
• la respiration devient généralement plus rapide ;
• La profondeur de l'inspiration et de l'expiration change, la respiration devient plus bruyante.

Si une personne éprouve un essoufflement, cela est généralement très visible pour les autres.

Quelles sont ses principales raisons ?

Il existe un assez grand nombre de conditions pathologiques qui se manifestent par un essoufflement. Ils peuvent être combinés en trois Grands groupes, selon les raisons initiales qui ont conduit aux violations :

• Les pathologies cardiaques sont l’une des causes les plus fréquentes d’essoufflement chez les personnes âgées. Lorsque le cœur cesse de fonctionner normalement, le flux de sang et d’oxygène vers divers organes, y compris le cerveau, commence à diminuer. En conséquence, la respiration s’intensifie.
• Maladies des bronches et des poumons. Si les bronches sont rétrécies et que le tissu pulmonaire est pathologiquement modifié en raison d'une maladie, la quantité d'oxygène requise ne pénètre pas dans le sang. Le système respiratoire essaie de travailler plus intensément.
• Anémie. Dans le même temps, les poumons fournissent au sang suffisamment d’oxygène. Le cœur le pousse bien à travers les tissus et les organes. Mais en raison du manque de globules rouges (érythrocytes) et d’hémoglobine, le sang est incapable de transporter l’oxygène vers les tissus.

Afin que le médecin puisse mieux comprendre les causes de l'essoufflement, le patient doit expliquer en détail les points suivants :
1. Quand l’essoufflement a-t-il commencé ?
2. Les crises surviennent-elles uniquement pendant l'activité physique, ou également au repos ?
3. Qu'est-ce qui est le plus difficile à faire : inspirer ou expirer ?
4. Dans quelle position devient-il plus facile de respirer ?
5. De quels autres symptômes vous inquiétez-vous ?

Types d'essoufflement

Fondamentalement, dans différentes maladies, l'essoufflement présente les mêmes symptômes. Les plus grandes différences concernent la manière dont le symptôme se manifeste au cours des différentes phases respiratoires. À cet égard, il existe trois types d’essoufflement :
1. Dyspnée inspiratoire - survient à l'inspiration.
2. Dyspnée expiratoire - survient à l'expiration.
3. Essoufflement mixte - l'inspiration et l'expiration sont difficiles.

Dyspnée cardiaque

La dyspnée cardiaque est un essoufflement provoqué par des maladies du système cardiovasculaire.

Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque est un terme qui doit être compris non pas comme une maladie spécifique du système circulatoire, mais comme des troubles du fonctionnement du cœur provoqués par diverses maladies. Certains d’entre eux seront discutés ci-dessous.

L'insuffisance cardiaque se caractérise par un essoufflement lors de la marche et de l'activité physique. Si la maladie progresse davantage, un essoufflement constant peut survenir, qui persiste au repos, y compris pendant le sommeil.

Les autres symptômes caractéristiques de l’insuffisance cardiaque sont :

• combinaison d'essoufflement avec gonflement des jambes, qui apparaissent principalement le soir ;
• douleur périodique au cœur, sensation d'augmentation du rythme cardiaque et d'interruptions ;
• teinte bleuâtre de la peau des pieds, des doigts et des orteils, du bout du nez et des lobes des oreilles ;
• une pression artérielle élevée ou basse ;
• faiblesse générale, malaise, fatigue accrue ;
• vertiges fréquents, parfois évanouissements ;
• Les patients sont souvent gênés par une toux sèche, qui se manifeste sous la forme d'attaques (ce qu'on appelle la toux cardiaque).

Le problème de l'essoufflement en cas d'insuffisance cardiaque est traité par les thérapeutes et les cardiologues. Des tests tels que des analyses de sang générales et biochimiques, un ECG, une échographie cardiaque, une radiographie et une tomodensitométrie de la poitrine peuvent être prescrits.

Le traitement de l'essoufflement en cas d'insuffisance cardiaque est déterminé par la nature de la maladie qui l'a provoqué. Pour améliorer l'activité cardiaque, le médecin peut prescrire des glycosides cardiaques.

Essoufflement et hypertension artérielle : hypertension

En cas d'hypertension, une augmentation de la pression artérielle entraîne inévitablement une surcharge du cœur, ce qui altère sa fonction de pompage, entraînant un essoufflement et d'autres symptômes. Au fil du temps, si elle n’est pas traitée, elle entraîne une insuffisance cardiaque.

Outre l'essoufflement et l'hypertension artérielle, d'autres manifestations caractéristiques de l'hypertension surviennent :

• maux de tête et vertiges;
• rougeur de la peau du visage, sensation de bouffées de chaleur ;
• perturbation du bien-être général : un patient souffrant d'hypertension artérielle se fatigue plus vite, il ne tolère pas l'activité physique ni le stress ;
• « flotte devant les yeux » - scintillement de petites taches lumineuses ;
• douleur périodique dans la région cardiaque.

Un essoufflement sévère accompagné d'hypertension artérielle se présente sous la forme d'une crise lors d'une crise hypertensive - une forte augmentation de la pression artérielle. pression artérielle. Dans le même temps, tous les symptômes de la maladie s'intensifient.

Le diagnostic et le traitement de l'essoufflement, dont la survenue est associée à l'hypertension artérielle, sont réalisés par un thérapeute et un cardiologue. Une surveillance constante de la tension artérielle, des tests sanguins biochimiques, un ECG, une échographie cardiaque et une radiographie pulmonaire sont prescrits. Le traitement consiste en un apport constant médicaments, qui aident à maintenir la tension artérielle stable.

Douleur aiguë intense au cœur et essoufflement : infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde est une maladie aiguë et dangereuse dans laquelle une partie du muscle cardiaque meurt. Dans ce cas, la fonction cardiaque se détériore rapidement et fortement et la circulation sanguine est altérée. Étant donné que les tissus ne disposent pas de suffisamment d'oxygène, le patient souffre souvent d'un essoufflement sévère pendant la période aiguë de l'infarctus du myocarde.

D'autres symptômes de l'infarctus du myocarde sont très caractéristiques et permettent de reconnaître assez facilement cette affection :
1. L'essoufflement est associé à des douleurs cardiaques, qui surviennent derrière le sternum. Il est très fort et a un caractère poignardant et brûlant. Au début, le patient peut penser qu’il souffre simplement d’une crise d’angine. Mais sensations douloureuses ne partez pas après avoir pris de la nitroglycérine pendant plus de 5 minutes.

2. Pâleur, sueurs froides et moites.
3. Sentiment d'insuffisance cardiaque.
4. Un fort sentiment de peur - le patient pense qu'il est sur le point de mourir.
5. Une forte baisse de la pression artérielle résultant d'une violation grave de la fonction de pompage du cœur.

En cas d'essoufflement et d'autres symptômes associés à un infarctus du myocarde, le patient a besoin d'une assistance d'urgence. Vous devez immédiatement appeler une ambulance, qui injectera au patient un analgésique puissant et le transportera à l'hôpital.

Essoufflement et palpitations avec tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique est une affection dans laquelle le rythme normal du cœur est perturbé et il commence à se contracter beaucoup plus souvent qu'il ne le devrait. Dans le même temps, il ne fournit pas une force de contraction suffisante et un apport sanguin normal aux organes et aux tissus. Le patient constate un essoufflement et une augmentation de la fréquence cardiaque, dont la gravité dépend de la durée de la tachycardie et de la gravité de la perturbation du flux sanguin.

Par exemple, si le rythme cardiaque ne dépasse pas 180 battements par minute, le patient peut alors tolérer une tachycardie tout à fait normalement pendant 2 semaines maximum, tout en se plaignant uniquement d'une sensation d'augmentation du rythme cardiaque. À une fréquence plus élevée, des plaintes d'essoufflement surviennent.

Si le trouble respiratoire est causé par une tachycardie, ce trouble du rythme cardiaque est facilement détecté après électrocardiographie. À l’avenir, le médecin devra identifier la maladie qui a initialement conduit à cette affection. Des médicaments antiarythmiques et autres sont prescrits.

Vascularite pulmonaire

La périartérite noueuse est une lésion inflammatoire des petites artères, qui touche le plus souvent les vaisseaux des poumons, altérant considérablement le flux sanguin pulmonaire. Une manifestation de cette affection est l’essoufflement thoracique. De plus, il apparaît 6 à 12 mois plus tôt que tous les autres symptômes :

• augmentation de la température corporelle, fièvre : le plus souvent l'essoufflement est associé à ces signes, de sorte que les patients eux-mêmes croient à tort qu'ils ont développé une pneumonie ou une autre infection respiratoire ;
• douleurs abdominales associées à des lésions des vaisseaux sanguins de la cavité abdominale ;
• hypertension artérielle - augmentation de la pression artérielle résultant du rétrécissement des vaisseaux périphériques par le processus inflammatoire ;
• polynévrite – lésions des petits nerfs dues à une perturbation de leur apport sanguin ;
• douleurs dans les muscles et les articulations ;
• au fil du temps, le patient constate une perte de poids importante ;
• signes de lésions rénales.

Comme vous pouvez le constater, en plus de la dyspnée thoracique dans la vascularite pulmonaire, un grand nombre de symptômes différents peuvent survenir. Par conséquent, même un médecin expérimenté ne peut pas toujours poser immédiatement un diagnostic précis. Un examen est requis, qui est prescrit par un thérapeute. À l'avenir, si l'essoufflement est réellement causé par une périartérite noueuse, le médecin vous prescrira des médicaments anti-inflammatoires et autres.

Essoufflement aigu, tachycardie, chute de tension artérielle, suffocation :
embolie pulmonaire

Embolie pulmonaire - état aigu, qui se manifeste par l'entrée d'un caillot sanguin détaché dans les vaisseaux pulmonaires. Dans ce cas, un essoufflement, une tachycardie (battement cardiaque rapide) et d'autres symptômes se développent :

• baisse de la tension artérielle;
• le patient devient pâle, une sueur froide et collante apparaît;
• il y a une forte détérioration conditions générales, qui peut aller jusqu'à la perte de conscience ;
• bleuissement de la peau.

L'état d'essoufflement se transforme en suffocation. Par la suite, le patient atteint d'embolie pulmonaire développe une insuffisance cardiaque, un œdème, une hypertrophie du foie et de la rate et une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale).

Dès l’apparition des premiers signes d’embolie pulmonaire naissante, le patient a besoin de soins médicaux d’urgence. Vous devez appeler un médecin immédiatement.

Œdème pulmonaire

Œdème pulmonaire – aigu état pathologique, qui se développe lorsque la fonction ventriculaire gauche est altérée. Tout d'abord, le patient ressent un essoufflement sévère, qui se transforme en suffocation. Sa respiration devient bruyante, bouillonnante. À distance, une respiration sifflante peut être entendue dans les poumons. Une toux grasse apparaît, au cours de laquelle du mucus clair ou aqueux quitte les poumons. Le patient devient bleu et une suffocation se développe.

L'essoufflement associé à un œdème pulmonaire nécessite des soins médicaux d'urgence.

Dyspnée pulmonaire

L'essoufflement est un symptôme de presque toutes les maladies des poumons et des bronches. Lorsque les voies respiratoires sont atteintes, cela est associé à des difficultés de passage de l'air (à l'inspiration ou à l'expiration). Dans les maladies pulmonaires, l'essoufflement se produit parce que l'oxygène ne peut pas pénétrer normalement dans la circulation sanguine à travers les parois des alvéoles.

Bronchite

L'essoufflement est un symptôme caractéristique de la bronchite, une infection inflammatoire des bronches. L'inflammation peut être localisée dans les grosses bronches, dans les plus petites et dans les bronchioles, qui passent directement dans le tissu pulmonaire (la maladie est appelée bronchiolite).

La dyspnée survient dans les bronchites obstructives aiguës et chroniques. L'évolution et les symptômes de ces formes de la maladie diffèrent :
1. Bronchite aiguë présente tous les signes d’une maladie infectieuse aiguë. La température corporelle du patient augmente, un nez qui coule, un mal de gorge, une toux sèche ou grasse et un trouble de l'état général. Le traitement de l'essoufflement lors d'une bronchite passe par la prescription de médicaments antiviraux et antibactériens, d'expectorants et de bronchodilatateurs (dilatateurs de la lumière des bronches).
2. Bronchite chronique peut entraîner un essoufflement constant ou des épisodes sous forme d'exacerbations. Cette maladie n'est pas toujours causée par des infections : elle est provoquée par une irritation à long terme de l'arbre bronchique avec divers allergènes et produits chimiques nocifs, la fumée de tabac. Le traitement de la bronchite chronique est généralement à long terme.

En cas de bronchite obstructive, on note le plus souvent des difficultés à expirer (essoufflement expiratoire). Ceci est dû à trois groupes de raisons que le médecin essaie de combattre pendant le traitement :

• sécrétion d'une grande quantité de mucus visqueux : les expectorants aident à l'éliminer ;
• une réaction inflammatoire, à la suite de laquelle la paroi de la bronche gonfle, rétrécissant sa lumière : cette affection est combattue à l'aide de médicaments anti-inflammatoires, antiviraux et antimicrobiens ;
• spasme des muscles qui composent la paroi bronchique : contre cette affection, le médecin prescrit des bronchodilatateurs et des médicaments antiallergiques.

Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

La BPCO est un terme général qui est parfois confondu avec la bronchite chronique, mais en réalité, il ne s’agit pas exactement de la même chose. Les maladies pulmonaires obstructives chroniques sont un groupe indépendant de maladies qui s'accompagnent d'un rétrécissement de la lumière des bronches et se manifestent sous la forme d'un essoufflement comme symptôme principal.

L'essoufflement constant dans la BPCO est dû à un rétrécissement des voies respiratoires, provoqué par l'action de substances nocives irritantes sur celles-ci. Le plus souvent, la maladie survient chez les gros fumeurs et les personnes qui effectuent des travaux dangereux.
Les maladies pulmonaires obstructives chroniques se caractérisent par les caractéristiques suivantes :

• Le processus de rétrécissement des bronches est pratiquement irréversible : il peut être arrêté et compensé à l'aide de médicaments, mais il est impossible de revenir en arrière.
• Le rétrécissement des voies respiratoires et, par conséquent, l'essoufflement augmentent constamment.
• La dyspnée est majoritairement de nature expiratoire : les petites bronches et bronchioles sont touchées. Par conséquent, le patient inhale l'air facilement, mais l'expire avec difficulté.
• L'essoufflement chez ces patients est associé à une toux grasse, au cours de laquelle les crachats sont expulsés.

Si l'essoufflement est chronique et qu'il existe une suspicion de BPCO, le thérapeute ou le pneumologue prescrit au patient un examen comprenant une spirographie (évaluation de la fonction respiratoire des poumons), une radiographie pulmonaire en projections frontales et latérales et examen des crachats.

Le traitement de l’essoufflement dans la BPCO est une entreprise complexe et longue. La maladie entraîne souvent un handicap et une perte de capacité de travail du patient.

Pneumonie

La pneumonie est une maladie infectieuse dans laquelle un processus inflammatoire se développe dans le tissu pulmonaire. Un essoufflement et d'autres symptômes apparaissent, dont la gravité dépend de l'agent pathogène, de l'étendue de la lésion et de l'implication d'un ou des deux poumons dans le processus.
L'essoufflement associé à la pneumonie est associé à d'autres symptômes :
1. Habituellement, la maladie commence par une forte augmentation de la température. C’est similaire à une infection virale respiratoire grave. Le patient ressent une dégradation de son état général.
2. Noté tousser, ce qui entraîne la libération d'une grande quantité de pus.
3. L'essoufflement avec pneumonie est observé dès le début de la maladie et est de nature mixte, c'est-à-dire que le patient a des difficultés à inspirer et à expirer.
4. Teint pâle, parfois gris bleuté.
5. Douleur thoracique, en particulier à l'endroit où se situe le foyer pathologique.
6. Dans les cas graves, la pneumonie est souvent compliquée par une insuffisance cardiaque, ce qui entraîne un essoufflement accru et l'apparition d'autres symptômes. symptômes caractéristiques.

Si vous ressentez un essoufflement sévère, de la toux ou d'autres symptômes de pneumonie, vous devez consulter un médecin dès que possible. Si le traitement n’est pas débuté dans les 8 premières heures, le pronostic du patient se détériore considérablement, pouvant même conduire au décès. La principale méthode de diagnostic de l’essoufflement causé par la pneumonie est la radiographie pulmonaire. Des médicaments antibactériens et autres sont prescrits.

Essoufflement dans l'asthme bronchique

L'asthme bronchique est une maladie allergique dans laquelle il existe un processus inflammatoire dans les bronches, accompagné de spasmes de leurs parois et du développement d'un essoufflement. Les symptômes suivants sont caractéristiques de cette pathologie :

• La dyspnée dans l'asthme bronchique se développe toujours sous forme de crises. Dans ce cas, il est facile pour le patient d'inspirer de l'air, mais il est très difficile de l'expirer (dyspnée expiratoire). L'attaque disparaît généralement après la prise ou l'inhalation de bronchomimétiques, des médicaments qui aident à détendre la paroi bronchique et à élargir sa lumière.
• En cas d'attaque prolongée d'essoufflement, une douleur survient dans la partie inférieure de la poitrine, associée à une tension dans le diaphragme.
• Lors d'une crise, une toux et une sensation de congestion dans la poitrine surviennent. Dans ce cas, pratiquement aucune crachat n'est produite. Il est visqueux, vitreux et se détache en petite quantité, généralement à la fin d'un épisode d'étouffement.
• L'essoufflement et les autres symptômes de l'asthme bronchique surviennent le plus souvent lors du contact du patient avec certains allergènes : pollens végétaux, poils d'animaux, poussières, etc.
• Souvent, d'autres réactions allergiques telles que l'urticaire, les éruptions cutanées, la rhinite allergique, etc. sont également observées simultanément.
• La plupart manifestation grave asthme bronchique – ce qu’on appelle l’état de mal asthmatique. Elle se développe comme une crise normale, mais n'est pas contrôlée par des bronchomimétiques. Petit à petit, l’état du patient s’aggrave, au point qu’il tombe dans le coma. L'état de mal asthmatique est une maladie potentiellement mortelle et nécessite des soins médicaux d'urgence.

Tumeurs du poumon

Le cancer du poumon est une tumeur maligne asymptomatique aux premiers stades. Au tout début, le processus ne peut être détecté que par hasard, lors d'une radiographie ou d'une fluorographie. Plus tard, lorsque la tumeur maligne atteint une taille suffisamment importante, un essoufflement et d'autres symptômes apparaissent :

• Toux sèche et fréquente ce qui dérange presque constamment le patient. Dans ce cas, les crachats sont libérés en très petites quantités.
• Hémoptysie– l’un des symptômes les plus caractéristiques du cancer du poumon et de la tuberculose.
• Douleur thoracique s'ajoute l'essoufflement et d'autres symptômes si la tumeur se développe au-delà des poumons et affecte la paroi thoracique.
• Violation de l'état général patiente, faiblesse, léthargie, perte de poids et épuisement complet.
• Tumeurs du poumon donnent souvent des métastases aux ganglions lymphatiques, aux nerfs, aux organes internes, aux côtes, au sternum et à la colonne vertébrale. Dans ce cas, des symptômes et des plaintes supplémentaires apparaissent.

Le diagnostic des causes de l'essoufflement dans les tumeurs malignes aux premiers stades est assez difficile. Les méthodes les plus informatives sont la radiographie, la tomodensitométrie, l'examen des marqueurs tumoraux dans le sang (substances spéciales formées dans le corps en présence d'une tumeur), l'examen cytologique des crachats et la bronchoscopie.

Le traitement peut inclure intervention chirurgicale, l'utilisation de cytostatiques, de radiothérapie et d'autres méthodes plus modernes.

Autres maladies des poumons et de la poitrine provoquant un essoufflement

Il existe également un grand nombre de pathologies pulmonaires, moins fréquentes, mais pouvant également entraîner un essoufflement :

• Tuberculose pulmonaire – une maladie infectieuse spécifique provoquée par Mycobacterium tuberculosis.
• Actinomycose des poumons – une maladie fongique dont la cause est principalement une diminution importante de l’immunité.
• Pneumothorax- une condition dans laquelle le tissu pulmonaire est endommagé et l'air pénètre des poumons dans la cavité thoracique. Le pneumothorax spontané le plus courant est causé par des infections et des processus chroniques dans les poumons.
• L'emphysème est un gonflement du tissu pulmonaire qui survient également chez certains maladies chroniques.
• Violation du processus d'inhalation en conséquence lésions des muscles respiratoires (muscles intercostaux et diaphragme) pour la poliomyélite, la myasthénie grave, la paralysie.
• Forme anormale de la poitrine et compression des poumons pour la scoliose, les anomalies des vertèbres thoraciques, la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), etc.
• Silicose– les maladies professionnelles associées à des dépôts de particules de poussière dans les poumons et se manifestant par un essoufflement et d'autres symptômes.
• La sarcoïdose est une maladie infectieuse des poumons.

Pâleur et essoufflement à l’effort : anémie

L'anémie (anémie) est un groupe de pathologies caractérisées par une diminution de la teneur en globules rouges et en hémoglobine dans le sang. Les causes de l'anémie peuvent être très diverses. Le nombre de globules rouges peut diminuer en raison de troubles héréditaires congénitaux, d'infections antérieures et de maladies graves, de tumeurs sanguines (leucémie), d'hémorragies chroniques internes et de maladies des organes internes.

Toutes les anémies ont un point commun : en raison d’une diminution du taux d’hémoglobine dans le sang, moins d’oxygène atteint les organes et les tissus, y compris le cerveau. Le corps essaie d'une manière ou d'une autre de compenser cet état, ce qui augmente la profondeur et la fréquence des respirations. Les poumons tentent de « pomper » plus d’oxygène dans le sang.

L'essoufflement avec anémie s'accompagne des symptômes suivants :
1. Le patient ressent littéralement une perte de force, une faiblesse constante, il ne tolère pas une activité physique accrue. Ces symptômes surviennent beaucoup plus tôt, avant l’apparition de l’essoufflement.
2. Une peau pâle est un signe caractéristique, puisque c'est l'hémoglobine contenue dans le sang qui lui donne une couleur rose.
3. Maux de tête et vertiges, troubles de la mémoire, de l'attention, de la concentration - ces symptômes sont associés à un manque d'oxygène du cerveau.
4. Des fonctions vitales comme le sommeil, le désir sexuel et l’appétit sont également perturbées.
5. En cas d'anémie sévère, l'insuffisance cardiaque se développe avec le temps, entraînant une aggravation de l'essoufflement et d'autres symptômes.
6. Certains types d’anémie ont leurs propres symptômes. Par exemple, en cas d'anémie par carence en vitamine B12, la sensibilité cutanée est altérée. Avec l'anémie associée à des lésions hépatiques, en plus de la peau pâle, une jaunisse survient également.

Le type de recherche le plus fiable qui vous permet d'identifier l'anémie est analyse générale sang. Le plan de traitement est élaboré par un hématologue, en fonction des causes de la maladie.

Essoufflement dans d'autres maladies

Pourquoi l'essoufflement survient-il après avoir mangé ?

L'essoufflement après avoir mangé est une plainte assez courante. Cependant, en soi, cela ne permet pas de suspecter une maladie spécifique. Le mécanisme de son développement est le suivant.

Après avoir mangé, le système digestif commence à fonctionner activement. La muqueuse gastrique, le pancréas et les intestins commencent à sécréter de nombreuses enzymes digestives. L’énergie est nécessaire pour faire passer les aliments dans le tube digestif. Les protéines, les graisses et les glucides transformés par les enzymes sont ensuite absorbés dans la circulation sanguine. En relation avec tous ces processus, un afflux vers les organes est nécessaire système digestif une grande quantité de sang.

Le flux sanguin dans le corps humain est redistribué. Les intestins reçoivent plus d’oxygène, les autres organes en reçoivent moins. Si le corps fonctionne normalement, aucune perturbation n'est constatée. S'il existe des maladies et des anomalies, un manque d'oxygène se développe dans les organes internes et les poumons, essayant de l'éliminer, commencent à fonctionner à un rythme accéléré. Un essoufflement apparaît.

Si vous ressentez un essoufflement après avoir mangé, vous devez alors consulter un thérapeute afin de subir un examen et d'en comprendre les causes.

Obésité

En cas d'obésité, l'essoufflement survient pour les raisons suivantes :

• Les organes et tissus ne reçoivent pas quantité suffisante sang, car il est difficile pour le cœur de le faire circuler à travers tout le corps gras.
• La graisse se dépose également dans les organes internes, ce qui rend difficile le fonctionnement du cœur et des poumons.
• La couche de graisse sous-cutanée rend difficile le travail des muscles respiratoires.
• Le surpoids et l'obésité sont des affections qui, dans la grande majorité des cas, s'accompagnent d'athérosclérose et d'hypotension artérielle - ces facteurs contribuent également à l'apparition d'un essoufflement.

Diabète

Dans le diabète sucré, l'essoufflement est associé aux raisons suivantes :

• Si votre glycémie n’est pas du tout contrôlée, diabète avec le temps, cela entraîne des dommages aux petits navires. En conséquence, tous les organes sont constamment en manque d’oxygène.
• Le diabète de type II entraîne souvent l’obésité, ce qui rend difficile le fonctionnement du cœur et des poumons.
• L'acidocétose est une acidification du sang lorsque des corps cétoniques y apparaissent, qui se forment à la suite d'une augmentation du taux de glucose dans le sang.
• La néphropathie diabétique est une lésion du tissu rénal résultant d'une altération du flux sanguin rénal. Cela provoque une anémie qui, à son tour, provoque un manque d'oxygène encore plus grave dans les tissus et un essoufflement.

Thyrotoxicose

La thyréotoxicose est une maladie caractérisée par une production excessive d’hormones thyroïdiennes. Dans ce cas, les patients se plaignent d'essoufflement.

L'essoufflement dans cette maladie est dû à deux raisons. Premièrement, tous les processus métaboliques du corps s’intensifient, ce qui entraîne un besoin accru d’oxygène. Dans le même temps, la fréquence cardiaque augmente, jusqu'à la fibrillation auriculaire. Dans cette condition, le cœur n’est pas capable de pomper normalement le sang à travers les tissus et les organes ; ils ne reçoivent pas la quantité d’oxygène requise.

Essoufflement chez un enfant : les causes les plus fréquentes

En général, l'essoufflement chez les enfants survient pour les mêmes raisons que chez les adultes. Cependant, il y a quelques détails. Nous examinerons de plus près certaines des maladies les plus courantes qui provoquent un essoufflement chez un enfant.

Syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né

Il s'agit d'une condition dans laquelle le flux sanguin pulmonaire d'un nouveau-né est perturbé, provoquant un œdème pulmonaire. Le plus souvent, le syndrome de détresse se développe chez les enfants, né par des femmes avec le diabète, les saignements, les maladies cardiaques et vasculaires. Dans ce cas, l'enfant présente les symptômes suivants :
1. Essoufflement sévère. Dans le même temps, la respiration devient très rapide et la peau du bébé acquiert une teinte bleutée.
2. La peau devient pâle.
3. La mobilité de la poitrine est difficile.

Le syndrome de détresse respiratoire néonatale nécessite des soins médicaux immédiats.

Laryngite et faux croup

La laryngite est une maladie inflammatoire du larynx, qui se manifeste par un mal de gorge, une toux aboyante et un enrouement. L'enfant peut enfler facilement cordes vocales, ce qui entraîne un essoufflement inspiratoire sévère et un état d'étouffement. Habituellement, l'attaque survient le soir. Dans ce cas, vous devez immédiatement appeler une ambulance et assurer l'afflux de air fraisà l’intérieur, appliquez de la chaleur sur vos talons.

Dyspnée chez les enfants atteints de maladies du système respiratoire

Chez les enfants, la bronchite entraîne un essoufflement beaucoup plus souvent que chez les adultes. Même une infection respiratoire aiguë banale peut entraîner un essoufflement. aussi dans Dernièrement V enfance L'asthme bronchique et d'autres maladies allergiques sont de plus en plus courantes.

Malformations cardiaques congénitales

Il existe de nombreux types d’anomalies cardiaques congénitales. Les plus courants d'entre eux sont :

• fenêtre ovale ouverte;
• septum interventriculaire ouvert;
• conduit botal ouvert ;
• tétralogie de Fallot.

L'essence de tous ces défauts est qu'il existe des communications pathologiques à l'intérieur du cœur ou entre les vaisseaux, qui conduisent à un mélange de sang artériel et veineux. En conséquence, les tissus reçoivent du sang pauvre en oxygène. L’essoufflement apparaît comme un mécanisme compensatoire. Cela peut gêner l'enfant uniquement lors d'une activité physique, ou en permanence. À malformations congénitales une chirurgie cardiaque est indiquée.

Anémie chez les enfants

L'essoufflement chez un enfant associé à l'anémie est assez courant. L'anémie peut être causée par des causes congénitales héréditaires, un conflit Rh entre la mère et le nouveau-né, une malnutrition et une hypovitaminose.

Causes de l'essoufflement pendant la grossesse

Pendant la grossesse, les systèmes cardiovasculaire et respiratoire de la femme commencent à subir un stress accru. Cela se produit pour les raisons suivantes :

• l'embryon et le fœtus en croissance ont besoin de plus d'oxygène ;
• le volume total de sang circulant dans le corps augmente ;
• le fœtus en croissance commence à exercer une pression sur le diaphragme, le cœur et les poumons par le bas, ce qui complique les mouvements respiratoires et les contractions cardiaques ;
• Lorsqu'une femme enceinte souffre de malnutrition, une anémie se développe.

En conséquence, pendant la grossesse, un léger essoufflement persiste. Si la fréquence respiratoire normale d’une personne est de 16 à 20 par minute, chez la femme enceinte, elle est de 22 à 24 par minute. L'essoufflement augmente pendant l'activité physique, le stress et l'anxiété. Que plus plus tard Si vous êtes enceinte, plus le trouble respiratoire est prononcé.

Si l'essoufflement pendant la grossesse est grave et vous dérange souvent, vous devez absolument consulter un médecin à la clinique prénatale.

Traitement de l'essoufflement

Pour comprendre comment traiter l’essoufflement, vous devez d’abord comprendre les causes de ce symptôme. Il est nécessaire de savoir quelle maladie a conduit à son apparition. Sans cela, un traitement de haute qualité est impossible et des actions incorrectes, au contraire, peuvent nuire au patient. Par conséquent, les médicaments contre l'essoufflement doivent être prescrits strictement par un thérapeute, un cardiologue, un pneumologue ou un spécialiste des maladies infectieuses.

De plus, vous ne devez pas utiliser vous-même toutes sortes de remèdes populaires contre l'essoufflement, à l'insu d'un médecin. Au mieux, ils seront inefficaces ou auront un effet minime.

Si une personne remarque ce symptôme, elle doit consulter un médecin dès que possible pour lui prescrire un traitement.

Avant utilisation, vous devriez consulter un spécialiste.

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La dyspnée est le nom médical de cette maladie

Nous connaissons presque tous la sensation de manque d'air lorsque nous courons ou montons les escaliers jusqu'au cinquième étage. Mais il existe des cas où l'essoufflement survient en marchant seulement quelques dizaines de mètres ou même au repos. Si, dans de telles situations, il devient difficile de respirer, le problème est grave.

La respiration est un processus naturel, nous ne le remarquons donc pas. Mais nous sentons immédiatement si quelque chose ne va pas avec notre respiration. Surtout quand, à l’improviste, on commence à s’étouffer. Le cerveau reçoit un signal correspondant et notre respiration s'accélère, et ce processus ne peut pas être contrôlé par la conscience. Sa fréquence et son rythme, la durée de l'inspiration ou de l'expiration ont changé - en un mot, vous sentez que vous respirez clairement d'une manière ou d'une autre. C'est un essoufflement.

Types d'essoufflement et méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, l’essoufflement est associé à une hypoxie – de faibles niveaux d’oxygène dans le corps ou à une hypoxémie – de faibles niveaux d’oxygène dans le sang. Ce qui provoque une irritation du centre respiratoire du cerveau. Le résultat est une sensation de manque d'air, une respiration involontairement augmentée.

Classiquement, il existe 3 types d'essoufflement : l'essoufflement inspiratoire (difficulté à inspirer) - plus typique des maladies cardiaques ; essoufflement expiratoire (difficulté à expirer) - survient le plus souvent dans l'asthme bronchique en raison de spasmes ; l'essoufflement mixte (lorsque l'inspiration et l'expiration sont difficiles) est caractéristique de diverses maladies.

La méthode la plus importante pour lutter contre la dyspnée consiste à traiter la maladie qui l’a provoquée. Une fois que le spécialiste aura déterminé la cause, un plan sera déterminé traitement efficace. Par exemple, pour les maladies coronariennes et l'infarctus du myocarde, un traitement par comprimés est souvent utilisé. Pour l'asthme bronchique - traitement régulier avec des inhalateurs. Étant donné que dans de nombreux cas, la principale cause de l’essoufflement est un faible niveau d’oxygène dans le corps, l’oxygénothérapie est un moyen de réduire l’essoufflement.

9 raisons - et autant de traitements

Pour déterminer la cause de l’essoufflement, il est important de savoir à quelle vitesse il est apparu. Cela peut survenir de manière aiguë – en quelques minutes, heures, plusieurs jours ou progressivement – ​​sur plusieurs semaines, mois ou années. Examinons les principales raisons.

1. Mauvaise forme physique

En principe, dans ce cas, l’essoufflement est plus normal que préoccupant.

Un essoufflement physiologique apparaît après avoir monté les escaliers ou rattrapé le bus. Les muscles impliqués dans le travail éliminent l'oxygène du sang. Le cerveau essaie de compenser le manque d’oxygène qui en résulte, c’est-à-dire qu’il nous oblige à respirer plus souvent. Un tel essoufflement en soi n’est pas dangereux, mais si vous vous sentez essoufflé même après avoir gravi quelques étages, il est temps de penser à votre forme physique. Chez les personnes physiquement actives et entraînées, l'essoufflement est moins fréquent.

Que faire pour se débarrasser d'un tel essoufflement ? Des exercices aérobiques réguliers sont nécessaires, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence respiratoire et du rythme cardiaque. Si vous n'avez pas le temps d'aller à la salle de sport, des marches rapides feront l'affaire. Montez et descendez les escaliers sur 3-4 étages.

2. Crise de panique

Comme vous le savez, une forte excitation, l’anxiété, la colère et la peur stimulent la production d’adrénaline. Une fois dans le sang, l’adrénaline force le corps à faire passer une grande quantité d’air dans les poumons, provoquant une hyperventilation. Par conséquent, lors d’expériences graves, la fréquence cardiaque augmente et un essoufflement apparaît.

Ce qu'il faut faire? L’essoufflement provoqué par des émotions aussi fortes est, en principe, sans danger pour la santé. Toutefois, en cas de crises de panique graves (et pas seulement d’essoufflement dû à l’anxiété), mieux vaut consulter un médecin. Un essoufflement sévère en cas de panique peut indiquer une maladie, par exemple une dystonie végétative-vasculaire.

3. Anémie ou anémie

Le plus courant est Déficience en fer. Les ions fer saturent le sang en oxygène et jouent un rôle important dans l'hématopoïèse. Lorsqu’ils sont déficients, une hypoxie se développe et un mécanisme de protection d’urgence – l’essoufflement – ​​est activé.

Cette condition est plus fréquente chez les femmes, même si les hommes souffrent aussi souvent d'un manque de fer dans leur corps. La présence d'anémie est diagnostiquée sur la base des données cliniques des tests sanguins.

Que faire pour se débarrasser de l'anémie et de l'essoufflement ? Si le taux d'hémoglobine diminue de manière significative, le médecin prescrit un traitement avec des médicaments contenant du fer. Ils doivent être pris pendant au moins deux mois et surveiller une bonne nutrition. Le fer est parfaitement absorbé par le foie et la viande rouge, mais par les aliments végétaux, comme le sarrasin ou les grenades, considérés comme une panacée contre l'anémie, il est assez mal absorbé. Pour garantir une meilleure absorption du fer contenu dans le médicament ou l’aliment, de la vitamine C est également prescrite.

4. Obésité

Il ne s'agit plus seulement d'un manque de formation, mais d'une maladie grave qui demande beaucoup d'efforts de la part d'une personne pour améliorer sa santé. Dans ce cas, ce n'est pas la graisse externe des hanches ou des fesses qui présente le danger, mais la graisse interne, car l'obésité n'est pas seulement un défaut esthétique.

Une couche de graisse enveloppe les poumons et le cœur, empêchant une personne de respirer normalement. De plus, à les gros le cœur subit un stress accru, car il doit pomper le sang dans un gros coussinet adipeux. Par conséquent, moins d’oxygène atteint les organes importants.

Il n'y a qu'une seule solution au problème : se débarrasser de la graisse sous la supervision d'un médecin. Ne commencez pas par des entraînements intenses au gymnase - il y a de fortes chances que vous perdiez simplement connaissance.

5. Maladies pulmonaires

L'essoufflement qui survient lors de maladies des organes respiratoires est de deux types. Inspiratoire - lorsqu'il y a des difficultés à inspirer en raison d'un colmatage des bronches par du mucus ou de tumeurs pulmonaires, et expiratoire - lorsqu'il y a des difficultés à expirer en raison de spasmes qui surviennent avec l'asthme bronchique.

Pour déterminer les causes de l'essoufflement pulmonaire, vous devrez subir un examen et un traitement sous la supervision d'un pneumologue. Un minimum de recherche est une radiographie pulmonaire, un test sanguin clinique, une spirographie (une étude de la fonction pulmonaire en enregistrant graphiquement les modifications du volume pulmonaire au fil du temps pendant la respiration). Dans les cas particulièrement graves, par exemple pour diagnostiquer des tumeurs ou la tuberculose, d'autres méthodes sont utilisées. Une bronchoscopie et une tomodensitométrie aux rayons X seront probablement nécessaires. Eh bien, comme déjà mentionné, vous devrez être traité par un pneumologue.

6. Maladie coronarienne

DANS dans ce cas l'essoufflement se manifeste par une sensation de manque d'air. En général, l’essoufflement est un signe aussi typique d’une maladie coronarienne qu’une douleur lancinante dans le côté gauche de la poitrine.

Ce qu'il faut faire? Si vous êtes essoufflé et douleur sévère est apparu dans votre poitrine pour la première fois - appelez immédiatement ambulance. Chez les hommes, surtout les plus jeunes, maladie ischémique les maladies cardiaques se manifestent parfois pour la première fois par un infarctus du myocarde. Lors des premiers secours, la portée de la recherche se limite généralement à un cardiogramme, après quoi la décision concernant l'examen et le traitement est prise par un cardiologue.

7. Insuffisance cardiaque congestive

Il est assez difficile de détecter les premiers signes de cette maladie - cela se fait généralement à l'aide d'examens spéciaux.

En cas d'insuffisance cardiaque congestive, l'essoufflement s'accompagne toujours d'une position forcée du patient. Elle survient chez une personne allongée sur un oreiller bas et disparaît lorsque le patient prend une position assise - orthopnée. Par exemple, le président américain Roosevelt a dormi en position assise sur une chaise précisément pour cette raison. Cet essoufflement est dû à une augmentation du flux sanguin vers le cœur en position couchée et à un débordement des cavités cardiaques.

Traiter l'essoufflement associé à l'insuffisance cardiaque n'est pas une tâche facile, mais les cardiologues expérimentés et les médicaments modernes font parfois des merveilles.

8. Asthme cardiaque ou dyspnée paroxystique

Un tel essoufflement soudain, qui évolue en suffocation, apparaît souvent la nuit. Contrairement à la cause précédente - l'orthopnée (position forcée) - dans ce cas, l'essoufflement ne disparaît ni en position assise ni en position debout. La personne devient pâle, une respiration sifflante et humide apparaît dans la poitrine et les poumons commencent à gonfler. Cette condition menace la vie du patient, vous devez donc immédiatement appeler une ambulance.

En règle générale, un traitement rapide est efficace et élimine une crise d'asthme cardiaque. Dans ce cas, le patient devra consulter régulièrement un cardiologue, car seul un traitement compétent maladies cardiovasculaires maintiendra une santé normale.

9. Embolie pulmonaire

Presque le plus cause commune l'essoufflement est une thrombophlébite veineuse profonde. Dans le même temps, une personne ne développe pas toujours des varices à la surface de la peau, ce qui inciterait à consulter un médecin. Le caractère insidieux de la thrombophlébite veineuse profonde est que le premier épisode est assez facile - la jambe gonfle légèrement, des douleurs et des crampes apparaissent dans le muscle du mollet - les sensations ressemblent à une entorse et il n'y a aucune incitation à être examiné par un médecin. Le problème est qu'après cela, des caillots sanguins apparaissent dans les veines du membre à problèmes, qui peuvent se déplacer vers l'artère pulmonaire et bloquer la lumière qui s'y trouve. Et cela, à son tour, conduit à la mort d'une section du poumon - infarctus-pneumonie.

Les signes d'embolie pulmonaire sont un essoufflement sévère qui apparaît soudainement dans le contexte d'un état de santé normal, une douleur lancinante dans la poitrine et une toux douloureuse. Dans les cas particulièrement graves, le visage d’une personne devient bleu.

Les méthodes médicales modernes traitent efficacement cette maladie grave. Cependant, il est préférable de ne pas conduire à une thromboembolie, mais de demander l'aide d'un médecin à temps en cas de suspicion de pathologie veineuse. des membres inférieurs. Les signaux peuvent inclure un gonflement, une lourdeur dans les jambes et des crampes dans les muscles des mollets.

Comme vous pouvez le constater, l'essoufflement apparaît pour de nombreuses raisons, allant de celles qui nécessitent seulement quelques changements de mode de vie à celles qui nécessitent un traitement sérieux. Heureusement, de nombreuses affections peuvent être évitées ou considérablement atténuées grâce à un traitement rapide des maladies pulmonaires et cardiovasculaires.

L’essoufflement ou la dyspnée sont l’une des plaintes les plus courantes présentées par les patients. Cette sensation subjective est souvent l’un des symptômes d’une maladie respiratoire ou cardiovasculaire grave. Cela se produit également en cas d'obésité et d'anémie. Une sensation émergente de manque d'oxygène peut être une raison pour demander de l'aide d'urgence à un médecin. Dans certains cas, un patient essoufflé nécessite une hospitalisation urgente et des mesures d'urgence pour maintenir ses fonctions vitales.

Table des matières:

Classification de l'essoufflement

La dyspnée peut être aiguë, subaiguë et chronique. En cas d'essoufflement, une personne ressent une oppression dans la poitrine. Objectivement, sa profondeur d'inspiration augmente et sa fréquence respiratoire (RR) augmente jusqu'à 18 ou plus par minute.

Normalement, une personne ne fait jamais attention à la façon dont elle respire. Dans le contexte d'une activité physique plus ou moins importante, la fréquence respiratoire et la profondeur d'inspiration augmentent généralement à mesure que les besoins du corps en oxygène augmentent, mais cela n'est pas associé à un inconfort. Dans ce cas, nous parlons d’essoufflement physiologique. Après l'arrêt de l'exercice, la respiration d'une personne en bonne santé revient à la normale en quelques minutes. Si la sensation de manque d'air survient lors de l'exécution d'activités normales ou au repos, ce n'est plus la norme. Dans de tels cas, il est d'usage de parler de dyspnée pathologique, indiquant la présence d'une certaine maladie chez le patient.

Il existe trois types d’essoufflement :

• inspiratoire;
• expiratoire;
• mixte.

Variété inspiratoire caractérisé par des difficultés respiratoires. Il se développe dans le contexte d'un rétrécissement de la lumière des organes système respiratoire- la trachée et les bronches. Un tel essoufflement est détecté dans certaines maladies chroniques (asthme), ainsi que dans les inflammations aiguës de la plèvre et les blessures entraînant une compression des bronches.

À dyspnée expiratoire au contraire, il est difficile pour le patient d'expirer. La cause du problème est le rétrécissement de la lumière des petites bronches. Ce type d'essoufflement est caractéristique de l'emphysème et de la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Parmi les causes de développement les plus fréquentes en pratique clinique type mixte d'essoufflement inclure les pathologies pulmonaires avancées, ainsi que l’insuffisance cardiaque.

Sur la base des plaintes du patient, le degré d'essoufflement est déterminé sur l'échelle MRC.

Il est d'usage de distinguer 5 degrés :

• 0 degré – la dyspnée ne se développe qu'avec une activité physique importante, c'est-à-dire nous ne parlons pas d'essoufflement pathologique ;
• Grade 1 – léger essoufflement. Des problèmes respiratoires surviennent lors de la montée ou de la marche rapide ;
• 2 – diplôme moyen. L'essoufflement survient lors de la marche normale et le patient doit s'arrêter pour que la respiration revienne à la normale ;
• Dyspnée de stade 3 – dyspnée sévère. Lorsqu'elle marche, une personne est obligée de s'arrêter toutes les 2-3 minutes ;
• Grade 4 – dyspnée très sévère. La respiration devient difficile avec un effort minime et même au repos.

Il existe 4 raisons principales au développement de la dyspnée :

• insuffisance cardiaque;
• arrêt respiratoire;
• Troubles métaboliques;
• syndrome d'hyperventilation.

Note:l'insuffisance respiratoire peut être causée par des problèmes au niveau des vaisseaux pulmonaires, des lésions diffuses du tissu pulmonaire, une diminution de la perméabilité bronchique, ainsi que des pathologies des muscles respiratoires.

Le syndrome d'hyperventilation se manifeste sous certaines formes et dans le contexte d'une dystonie neurocirculatoire.

La cause de l'essoufflement dans les maladies cardiaques est généralement une augmentation de la pression dans les vaisseaux alimentant le myocarde.

La dyspnée dans les pathologies cardiaques augmente à mesure que la maladie progresse. Dans les premiers stades, il se développe sous charge et, lorsque le processus démarre, il apparaît même au repos.

Note:en cas de lésions cardiaques graves, on observe souvent un essoufflement paroxystique nocturne, qui est une crise d'étouffement qui se développe soudainement pendant le sommeil. La pathologie est également connue sous le nom d’asthme cardiaque ; sa cause est la stagnation du liquide dans les poumons.

La dyspnée due à des pathologies respiratoires est souvent chronique. Le patient peut en souffrir pendant des mois ou des années. Ce type de dyspnée est caractéristique de la maladie pulmonaire obstructive chronique, lorsque la lumière des voies respiratoires se rétrécit et que du mucus s'y accumule. Dans ce cas, l'inspiration courte et rapide du patient est suivie d'une expiration difficile, accompagnée de bruit. Parallèlement à l'essoufflement expiratoire, on note souvent une toux et un écoulement de sécrétions visqueuses. Après avoir utilisé un inhalateur avec un bronchodilatateur, la respiration revient généralement à la normale. S’il n’est pas possible d’arrêter la crise avec les médicaments conventionnels, l’état du patient se détériore très rapidement. Le manque d'oxygène entraîne une perte de conscience. Dans de tels cas, des soins médicaux urgents sont nécessaires.

Dans les maladies d'origine infectieuse (aiguë et), la gravité de l'essoufflement dépend directement de la gravité processus pathologique. Avec un traitement adéquat, les symptômes disparaissent en quelques jours. Une pneumonie grave peut entraîner une insuffisance cardiaque. L'essoufflement augmente. Cette condition est une indication d'hospitalisation urgente du patient.

Une dyspnée constante qui augmente progressivement peut indiquer la présence de tumeurs dans les poumons. La gravité des symptômes augmente à mesure que la tumeur se développe. En plus de l'essoufflement, le patient présente une toux persistante et improductive, souvent une hémoptysie, une faiblesse générale et une cachexie (perte de poids importante).

Important:les pathologies les plus dangereuses du système respiratoire, dans lesquelles survient un essoufflement, sont l'œdème pulmonaire toxique, l'embolie pulmonaire (EP) et l'obstruction locale des voies respiratoires.

La thromboembolie survient lorsque les branches de l'artère pulmonaire sont obstruées par des caillots sanguins. En conséquence, une partie de l’organe cesse de participer à l’acte respiratoire. La dyspnée dans cette situation se développe soudainement et est inquiétante avec un effort minime et même au repos. Le patient se plaint d'oppression et de douleurs dans la poitrine, qui ressemblent aux symptômes d'une crise d'angine. Dans certains cas, une hémoptysie est notée.

L'obstruction des voies respiratoires peut être provoquée par l'aspiration d'un corps étranger, une compression des bronches ou de la trachée de l'extérieur (avec anévrisme de l'aorte et tumeurs), un rétrécissement cicatriciel de la lumière ou une inflammation chronique dans les maladies auto-immunes. En cas d'obstruction, l'essoufflement est de nature inspiratoire. La respiration du patient est forte avec un sifflement. La perméabilité altérée des voies respiratoires s'accompagne d'une suffocation et d'une toux douloureuse, qui s'intensifient avec les changements de position du corps. Les bronchodilatateurs sont inefficaces dans de tels cas ; une restauration mécanique de la perméabilité de la trachée et des bronches et des mesures visant à traiter la maladie sous-jacente sont nécessaires.

La cause de l'essoufflement peut également être un œdème toxique, qui se développe à la suite de l'inhalation de substances agressives ou dans le contexte d'une lésion infectieuse du système respiratoire avec une intoxication grave du corps. Le patient ressent un essoufflement croissant qui, à mesure que le processus progresse, laisse place à la suffocation. Lors de la respiration, des bruits de bulles sont clairement audibles. Dans cette situation, des soins médicaux urgents sont nécessaires, qui consistent à maintenir la fonction respiratoire et à détoxifier l’organisme.

L'insuffisance respiratoire se développe dans une affection aussi aiguë que le pneumothorax. Avec une plaie pénétrante à la poitrine, l'air pénètre dans la cavité pleurale et exerce une pression sur le poumon, l'empêchant de se dilater lors de l'inhalation. Le patient nécessite une intervention chirurgicale d’urgence.

L'essoufflement est l'un des symptômes de la tuberculose, de l'actinomycose et de l'emphysème.

Important:une dyspnée peut se développer lorsqu’elle est sévère. La cause des difficultés respiratoires et de l'essoufflement dans ce cas est une déformation de la poitrine.

Pour établir les facteurs conduisant au développement de l'insuffisance respiratoire, des méthodes de recherche (instrumentales) supplémentaires sont nécessaires : radiographie (fluorographie), spirométrie, ECG, tomographie, angiographie et bronchoscopie.

L’anémie est l’une des causes de l’essoufflement. Lorsque le nombre de globules rouges dans le sang diminue ou que la teneur en hémoglobine des globules rouges diminue. Puisque l’hémoglobine est responsable du transport de l’oxygène vers toutes les cellules, lorsqu’elle est déficiente, une hypoxie se développe. Le corps essaie par réflexe de compenser le manque d’oxygène, de sorte que le rythme respiratoire augmente et que la personne respire plus profondément. Les causes de l'anémie peuvent être des troubles métaboliques congénitaux, un apport alimentaire insuffisant en fer, une perte de sang chronique, des maladies graves, un cancer du sang, etc.

Les patients anémiques se plaignent d'une faiblesse générale, d'une perte de mémoire, d'une diminution de la capacité de concentration, d'une perte d'appétit, etc. La peau de ces patients est pâle ou présente une teinte jaunâtre. La maladie est facilement diagnostiquée sur la base des données d’analyses sanguines en laboratoire. Le type d'anémie est clarifié lors d'études complémentaires. Le traitement est effectué par un hématologue.

La dyspnée accompagne souvent des pathologies endocriniennes telles que glande thyroïde) Et . Avec la thyréotoxicose, le métabolisme s'accélère, ce qui entraîne une augmentation des besoins du corps en oxygène. Une augmentation du niveau d'hormones thyroïdiennes augmente la fréquence des contractions myocardiques et le cœur ne peut pas pomper le sang vers d'autres tissus dans le volume requis. En conséquence, une hypoxie se développe, obligeant une personne à respirer plus souvent et plus profondément.

L'obésité complique considérablement le fonctionnement des poumons, du cœur et des muscles respiratoires, ce qui entraîne également un manque d'oxygène.

À mesure que le diabète sucré progresse, il affecte les vaisseaux sanguins, de sorte que tous les tissus du corps commencent à souffrir d'un manque d'oxygène. La néphropathie diabétique entraîne une anémie, qui augmente encore l'hypoxie et provoque un essoufflement.

Essoufflement dû à des troubles nerveux

Jusqu'à 75 % des patients des psychiatres et des neurologues se plaignent de temps en temps d'un essoufflement plus ou moins sévère. Ces patients sont dérangés par une sensation de manque d'air, qui s'accompagne souvent de la peur de mourir par suffocation. Les patients souffrant de dyspnée psychogène sont pour la plupart des personnes méfiantes, dotées d'un psychisme instable et d'une tendance à l'hypocondrie. L'essoufflement peut se développer chez eux sous l'effet du stress ou même sans raison apparente. Dans certains cas, ce qu'on appelle crises de faux asthme.

Une caractéristique spécifique de l'essoufflement dans les états névrotiques est sa « production de bruit » par le patient. Il respire fort et fréquemment, gémit et gémit, essayant d'attirer l'attention.

Pendant la grossesse, le volume total de sang circulant augmente. Le système respiratoire d’une femme doit fournir de l’oxygène à deux organismes à la fois : la future mère et le fœtus en développement. Étant donné que la taille de l'utérus augmente considérablement, elle exerce une pression sur le diaphragme, réduisant quelque peu l'excursion respiratoire. Ces changements provoquent un essoufflement chez de nombreuses femmes enceintes. La fréquence respiratoire augmente jusqu'à 22-24 respirations par minute et augmente encore avec le stress émotionnel ou physique. La dyspnée peut progresser à mesure que le fœtus grandit ; de plus, elle est aggravée par l'anémie, souvent observée chez les femmes enceintes. Si la fréquence respiratoire dépasse les valeurs ci-dessus, c'est une raison pour être extrêmement prudent et consulter le médecin de la clinique prénatale qui gère la grossesse.

Essoufflement chez les enfants

Les enfants ont des rythmes respiratoires différents ; elle diminue progressivement à mesure que l'on vieillit.

Un essoufflement pathologique chez un enfant peut être suspecté si la fréquence des respirations par minute dépasse les indicateurs suivants :

• 0-6 mois – 60 ;
• 6 mois – 1 an – 50 ;
• 1 an -5 ans – 40 ;
• 5-10 ans – 25 ;
• 10-14 ans – 20.

Il est recommandé de déterminer la fréquence respiratoire pendant que l'enfant dort. Dans ce cas, l'erreur de mesure sera minime. Pendant l'alimentation, ainsi que pendant l'activité physique ou l'excitation émotionnelle, la fréquence respiratoire du bébé augmente toujours, mais ce n'est pas une déviation. Vous devriez vous inquiéter si votre fréquence respiratoire ne revient pas à la normale au repos dans les prochaines minutes.

Les causes de dyspnée et d’essoufflement chez les enfants comprennent :

Si un enfant est essoufflé, il doit être présenté d'urgence au pédiatre local. Une insuffisance respiratoire sévère nécessite d'appeler une ambulance, car c'est le cas mettant la vie en danger condition.

L’essoufflement est l’une des principales plaintes les plus souvent exprimées par les patients. Ce sentiment subjectif oblige le patient à se rendre à la clinique, à appeler une ambulance et peut même constituer une indication pour une hospitalisation d'urgence. Alors, qu’est-ce que l’essoufflement et quelles sont les principales raisons qui le provoquent ? Vous trouverez des réponses à ces questions dans cet article. Donc…

Qu'est-ce que l'essoufflement

Dans les maladies cardiaques chroniques, l'essoufflement survient d'abord après une activité physique et, avec le temps, commence à gêner le patient au repos.

Comme mentionné ci-dessus, l'essoufflement (ou dyspnée) est une sensation humaine subjective, une sensation aiguë, subaiguë ou chronique de manque d'air, se manifestant par une oppression thoracique, cliniquement - une augmentation de la fréquence respiratoire supérieure à 18 par minute et un augmenter sa profondeur.

Une personne en bonne santé au repos ne fait pas attention à sa respiration. Avec une activité physique modérée, la fréquence et la profondeur de la respiration changent - la personne en est consciente, mais cette condition ne lui cause pas d'inconfort et les paramètres respiratoires reviennent à la normale quelques minutes après l'arrêt de l'exercice. Si l'essoufflement s'accentue lors d'un effort modéré, ou apparaît lorsqu'une personne effectue des actions basiques (attacher ses lacets, se promener dans la maison), ou, pire encore, ne disparaît pas au repos, on parle d'essoufflement pathologique, indiquant une maladie particulière.

Classification de l'essoufflement

Si le patient a des difficultés à respirer, on parle d’essoufflement inspiratoire. Il apparaît lorsque la lumière de la trachée et des grosses bronches se rétrécit (par exemple chez les patients atteints de l'asthme bronchique ou à la suite d'une compression de la bronche de l'extérieur - avec pneumothorax, pleurésie, etc.).

Si une gêne survient pendant l'expiration, un tel essoufflement est appelé essoufflement expiratoire. Cela se produit en raison d'un rétrécissement de la lumière des petites bronches et est le signe d'une maladie pulmonaire obstructive chronique ou d'un emphysème.

Il existe un certain nombre de raisons qui provoquent un essoufflement mixte - avec des troubles de l'inspiration et de l'expiration. Les principales d’entre elles sont les maladies pulmonaires aux stades tardifs et avancés.

Il existe 5 degrés de gravité de l'essoufflement, déterminés en fonction des plaintes du patient - l'échelle MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Gravité	Symptômes
0 – non	L'essoufflement ne vous dérange pas, sauf lors d'exercices très intenses
1 – lumière	L'essoufflement survient uniquement lors de la marche rapide ou lors de la montée d'une altitude.
2 – moyen	L'essoufflement entraîne un rythme de marche plus lent par rapport aux personnes en bonne santé du même âge ; le patient est obligé de s'arrêter en marchant pour reprendre son souffle.
3 – lourd	Le patient s'arrête toutes les quelques minutes (environ 100 m) pour reprendre son souffle.
4 – extrêmement lourd	L'essoufflement survient au moindre effort physique ou même au repos. En raison de l'essoufflement, le patient est obligé de rester constamment à la maison.

Causes de l'essoufflement

Les principales causes d'essoufflement peuvent être divisées en 4 groupes :

1. Insuffisance respiratoire causée par :
   • violation de l'obstruction bronchique;
   • maladies diffuses du tissu (parenchyme) des poumons;
   • maladies vasculaires pulmonaires;
   • maladies des muscles respiratoires ou de la poitrine.
2. Insuffisance cardiaque.
3. Syndrome d'hyperventilation (avec dystonie neurocirculatoire et névroses).
4. Troubles métaboliques.

Essoufflement dû à une pathologie pulmonaire

Ce symptôme est observé dans toutes les maladies des bronches et des poumons. Selon la pathologie, l'essoufflement peut survenir de manière aiguë (pleurésie, pneumothorax) ou gêner le patient pendant plusieurs semaines, mois et années ().

L'essoufflement dans la BPCO est causé par un rétrécissement des voies respiratoires et l'accumulation de sécrétions visqueuses dans celles-ci. Elle est constante, de nature expiratoire, et en l'absence de traitement adéquat, elle devient de plus en plus prononcée. Souvent associé à une toux suivie d'un écoulement d'expectorations.

Dans l'asthme bronchique, l'essoufflement se manifeste sous la forme de crises soudaines d'étouffement. Elle est de nature expiratoire - une légère inspiration courte est suivie d'une expiration bruyante et difficile. Lorsque vous inhalez des médicaments spéciaux qui dilatent les bronches, la respiration se normalise rapidement. Les crises d'étouffement surviennent généralement après un contact avec des allergènes - lors de leur inhalation ou de leur consommation. Dans les cas particulièrement graves, l'attaque n'est pas stoppée par les bronchomimétiques - l'état du patient s'aggrave progressivement, il perd connaissance. Il s’agit d’une maladie extrêmement mortelle qui nécessite des soins médicaux d’urgence.

Accompagne l'essoufflement et les maladies infectieuses aiguës - bronchite et. Sa gravité dépend de la gravité de la maladie sous-jacente et de l'étendue du processus. En plus de l'essoufflement, le patient s'inquiète d'un certain nombre d'autres symptômes :

• augmentation de la température de nombres subfébriles à fébriles ;
• faiblesse, léthargie, transpiration et autres symptômes d'intoxication ;
• toux non productive (sèche) ou productive (avec crachats);
• douleur thoracique.

Avec un traitement rapide de la bronchite et de la pneumonie, leurs symptômes disparaissent en quelques jours et la guérison se produit. Dans les cas graves de pneumonie, l'insuffisance respiratoire s'accompagne d'une insuffisance cardiaque - l'essoufflement augmente considérablement et d'autres symptômes caractéristiques apparaissent.

Les tumeurs du poumon aux premiers stades sont asymptomatiques. Si une tumeur d'apparition récente n'a pas été détectée par hasard (lors d'une fluorographie préventive ou lors d'une découverte accidentelle lors du diagnostic de maladies non pulmonaires), elle se développe progressivement et, lorsqu'elle atteint une taille suffisamment importante, provoque certains symptômes :

• essoufflement constant au début léger, mais augmentant progressivement ;
• toux sèche avec un minimum d'expectorations ;
• hémoptysie;
• douleur thoracique;
• perte de poids, faiblesse, pâleur du patient.

Le traitement des tumeurs du poumon peut inclure une intervention chirurgicale pour enlever la tumeur, une chimiothérapie et/ou une radiothérapie, ainsi que d'autres techniques modernes traitement.

La plus grande menace pour la vie du patient est causée par un essoufflement tel qu'une embolie pulmonaire, ou PE, une obstruction locale des voies respiratoires et un œdème pulmonaire toxique.

L'EP est une affection dans laquelle une ou plusieurs branches de l'artère pulmonaire sont bloquées par des caillots sanguins, ce qui exclut une partie des poumons de l'acte de respirer. Manifestations cliniques de cette pathologie dépendent du volume des lésions pulmonaires. Elle se manifeste généralement par un essoufflement soudain, gênant le patient lors d'une activité physique modérée ou mineure ou même au repos, une sensation d'étouffement, d'oppression et de douleurs thoraciques, semblables à celles d'une hémoptysie souvent. Le diagnostic est confirmé par les modifications correspondantes de l'ECG, de la radiographie pulmonaire et de l'angiopulmographie.

L'obstruction des voies respiratoires se manifeste également par le complexe de symptômes de suffocation. L'essoufflement est de nature inspiratoire, la respiration peut être entendue de loin - bruyante, stridoreuse. Un accompagnement fréquent de l'essoufflement dans cette pathologie est une toux douloureuse, en particulier lors du changement de position du corps. Le diagnostic repose sur la spirométrie, la bronchoscopie, l'examen radiographique ou tomographique.

L’obstruction des voies respiratoires peut résulter de :

• violation de la perméabilité de la trachée ou des bronches due à la compression de cet organe de l'extérieur (anévrisme de l'aorte, goitre) ;
• lésion de la trachée ou des bronches par une tumeur (cancer, papillomes) ;
• frapper (aspiration) corps étranger;
• formation d'une sténose cicatricielle;
• inflammation chronique entraînant la destruction et la fibrose du tissu cartilagineux de la trachée (dans les maladies rhumatismales - lupus érythémateux systémique).

Le traitement bronchodilatateur pour cette pathologie est inefficace. le rôle principal le traitement implique un traitement adéquat de la maladie sous-jacente et une restauration mécanique de la perméabilité des voies respiratoires.

Peut survenir dans le contexte d'une maladie infectieuse accompagnée d'une intoxication grave ou en raison d'effets sur les voies respiratoires substances toxiques. Au premier stade, cette affection ne se manifeste que par un essoufflement progressivement croissant et une respiration rapide. Après un certain temps, l'essoufflement cède la place à une suffocation douloureuse, accompagnée d'une respiration bouillonnante. La principale direction du traitement est la désintoxication.

Plus rarement, les maladies pulmonaires suivantes se manifestent par un essoufflement :

• le pneumothorax est une affection aiguë dans laquelle l'air pénètre dans la cavité pleurale et s'y attarde, comprimant le poumon et empêchant la respiration ; survient en raison d'une blessure ou de processus infectieux dans les poumons; nécessite une intervention chirurgicale d'urgence;
• – une maladie infectieuse grave provoquée par Mycobacterium tuberculosis ; nécessite un traitement spécifique au long cours ;
• actinomycose des poumons - une maladie causée par des champignons ;
• l'emphysème est une maladie dans laquelle les alvéoles s'étirent et perdent leur capacité à effectuer des échanges gazeux normaux ; se développe comme une forme indépendante ou accompagne les autres maladies chroniques organes respiratoires;
• silicose – groupe maladies professionnelles poumons résultant du dépôt de particules de poussière dans le tissu pulmonaire ; la guérison est impossible, un traitement symptomatique de soutien est prescrit au patient ;
• , défauts des vertèbres thoraciques - dans ces conditions, la forme de la poitrine est perturbée, ce qui rend la respiration difficile et provoque un essoufflement.

Essoufflement dû à une pathologie du système cardiovasculaire

Les personnes souffrant de l'une des principales plaintes notent un essoufflement. Aux premiers stades de la maladie, l'essoufflement est perçu par les patients comme une sensation de manque d'air pendant l'activité physique, mais avec le temps, cette sensation est provoquée par de moins en moins d'exercice ; aux stades avancés, elle ne laisse pas le patient même à repos. De plus, les stades avancés des maladies cardiaques sont caractérisés par une dyspnée paroxystique nocturne - une crise d'étouffement qui se développe la nuit, entraînant le réveil du patient. Cette condition est également connue sous le nom de. Elle est causée par la stagnation du liquide dans les poumons.

Dyspnée dans les troubles névrotiques

Les ¾ des patients des neurologues et des psychiatres se plaignent d'essoufflement à des degrés divers. Une sensation de manque d'air, une incapacité à respirer profondément, souvent accompagnée d'anxiété, une peur de mourir par étouffement, une sensation de « blocage », une obstruction dans la poitrine qui empêche une respiration complète - les plaintes des patients sont très diverses. . En règle générale, ces patients sont des personnes excitables qui réagissent brusquement au stress, souvent avec des tendances hypocondriaques. Les troubles respiratoires psychogènes apparaissent souvent sur fond d'anxiété et de peur, d'humeur dépressive ou après une surexcitation nerveuse. Même des crises de faux asthme sont possibles - développant soudainement des crises d'essoufflement psychogène. Une caractéristique clinique des caractéristiques respiratoires psychogènes est sa conception sonore - soupirs, gémissements, gémissements fréquents.

Les neurologues et les psychiatres traitent l'essoufflement dans les troubles névrotiques et de type névrotique.

Essoufflement avec anémie

En cas d'anémie, les organes et les tissus du patient souffrent d'un manque d'oxygène, pour compenser quoi, les poumons tentent de pomper plus d'air en eux-mêmes.

L'anémie est un groupe de maladies caractérisées par des modifications de la composition du sang, à savoir une diminution de la teneur en hémoglobine et en globules rouges. Étant donné que le transport de l'oxygène des poumons directement vers les organes et les tissus s'effectue précisément à l'aide de l'hémoglobine, lorsque sa quantité diminue, le corps commence à souffrir d'un manque d'oxygène - une hypoxie. Bien sûr, il essaie de compenser cette condition, en gros, en pompant plus d'oxygène dans le sang, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence et de la profondeur des respirations, c'est-à-dire un essoufflement se produit. Il y a des anémies différents types et ils surviennent pour diverses raisons :

• apport insuffisant en fer provenant de l'alimentation (pour les végétariens par exemple) ;
• saignement chronique (avec ulcère gastroduodénal, léiomyome utérin);
• après des maladies infectieuses ou somatiques graves récentes ;
• pour les troubles métaboliques congénitaux ;
• comme symptôme d'un cancer, en particulier d'un cancer du sang.

En plus de l'essoufflement avec anémie, le patient se plaint de :

• faiblesse grave, perte de force;
• diminution de la qualité du sommeil, diminution de l'appétit ;
• étourdissements, maux de tête, diminution des performances, troubles de la concentration et de la mémoire.

Les personnes souffrant d'anémie se distinguent par une peau pâle et, dans certains types de maladie, par une teinte jaune ou jaunisse.

Le diagnostic est simple : il suffit de faire un test sanguin général. S'il y a des changements indiquant une anémie, une série d'examens, à la fois biologiques et instrumentaux, sera prescrite pour clarifier le diagnostic et identifier les causes de la maladie. Le traitement est prescrit par un hématologue.

Essoufflement dans les maladies du système endocrinien

Les personnes souffrant de maladies telles que l'obésité et le diabète sucré se plaignent également souvent d'essoufflement.

Avec la thyréotoxicose, une affection caractérisée par une production excessive d'hormones thyroïdiennes, tous les processus métaboliques du corps augmentent fortement - en même temps, il éprouve un besoin accru en oxygène. De plus, un excès d'hormones provoque une augmentation du nombre de contractions cardiaques, ce qui fait que le cœur perd la capacité de pomper complètement le sang vers les tissus et les organes - ils souffrent d'un manque d'oxygène, que le corps essaie de compenser. , et un essoufflement apparaît.

Des quantités excessives de tissu adipeux dans le corps en cas d'obésité entravent le fonctionnement des muscles respiratoires, du cœur et des poumons, de sorte que les tissus et les organes ne reçoivent pas suffisamment de sang et manquent d'oxygène.

Avec le diabète, tôt ou tard, le système vasculaire du corps est affecté, ce qui entraîne tous les organes dans un état de manque chronique d'oxygène. De plus, au fil du temps, les reins sont également touchés - une néphropathie diabétique se développe, ce qui provoque à son tour une anémie, ce qui entraîne une hypoxie encore plus intense.

Essoufflement chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, les problèmes respiratoires et système cardiovasculaire expérience du corps des femmes charge accrue. Cette charge est due à l'augmentation du volume de sang en circulation, à la compression sous le diaphragme par l'utérus hypertrophié (à la suite de quoi les organes thoraciques deviennent encombrés et les mouvements respiratoires et les contractions cardiaques sont quelque peu difficiles), au besoin en oxygène non seulement de la mère, mais aussi de l'embryon en croissance. Tous ceux-ci changements physiologiques entraînent un essoufflement chez de nombreuses femmes pendant la grossesse. La fréquence respiratoire ne dépasse pas 22 à 24 par minute ; elle devient plus fréquente lors d'une activité physique et de stress. À mesure que la grossesse progresse, l’essoufflement progresse également. De plus, les femmes enceintes souffrent souvent d’anémie, ce qui aggrave l’essoufflement.

Si la fréquence respiratoire dépasse les chiffres ci-dessus, si l'essoufflement ne disparaît pas ou ne diminue pas de manière significative au repos, la femme enceinte doit absolument consulter un médecin - un obstétricien-gynécologue ou un thérapeute.

Essoufflement chez les enfants

Fréquence respiratoire chez les enfants d'âges différents différent. Une dyspnée doit être suspectée si :

• chez un enfant de 0 à 6 mois, le nombre de mouvements respiratoires (RR) est supérieur à 60 par minute ;
• chez un enfant de 6 à 12 mois, la fréquence respiratoire est supérieure à 50 par minute ;
• chez un enfant de plus de 1 an, la fréquence respiratoire est supérieure à 40 par minute ;
• chez un enfant de plus de 5 ans, la fréquence respiratoire est supérieure à 25 par minute ;
• chez un enfant de 10 à 14 ans, la fréquence respiratoire est supérieure à 20 par minute.

Lors de l'éveil émotionnel, de l'activité physique, des pleurs et de l'alimentation, la fréquence respiratoire est toujours plus élevée, mais si la fréquence respiratoire est nettement supérieure à la normale et récupère lentement au repos, vous devez en informer votre pédiatre.

Le plus souvent, l'essoufflement chez les enfants survient dans les conditions pathologiques suivantes :

• syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né (souvent enregistré chez les bébés prématurés dont les mères souffrent de diabète sucré, de troubles cardiovasculaires, de maladies de la région génitale ; il est facilité par une hypoxie intra-utérine, une asphyxie ; se manifeste cliniquement par un essoufflement avec une fréquence respiratoire supérieure à 60 pour minute, on note également une teinte bleue de la peau et sa pâleur, une rigidité thoracique ; le traitement doit commencer le plus tôt possible - le plus méthode moderne est l'introduction de surfactant pulmonaire dans la trachée d'un nouveau-né dans les premières minutes de sa vie) ;
• laryngotrachéite sténosante aiguë, ou faux croup (une caractéristique de la structure du larynx chez les enfants est sa petite lumière qui, avec des modifications inflammatoires de la membrane muqueuse de cet organe, peut entraîner une perturbation du passage de l'air à travers celui-ci ; généralement faux le croup se développe la nuit - le gonflement augmente au niveau des cordes vocales, entraînant une dyspnée inspiratoire sévère et une suffocation ; avec cet état il est nécessaire de fournir à l'enfant un flux d'air frais et d'appeler immédiatement une ambulance) ;
• malformations cardiaques congénitales (en raison de troubles du développement intra-utérin, l'enfant développe des communications pathologiques entre les gros vaisseaux ou cavités du cœur, conduisant à un mélange de sang veineux et artériel ; de ce fait, les organes et tissus du corps reçoivent du sang qui n'est pas saturé en oxygène et présente une hypoxie ; en fonction de la gravité, une observation dynamique et/ou un traitement chirurgical est indiqué );
• bronchite virale et bactérienne, pneumonie, asthme bronchique, allergies ;
• anémie.

En conclusion, il convient de noter que seul un spécialiste peut déterminer la véritable cause de l'essoufflement. Par conséquent, si cette plainte survient, vous ne devez pas vous soigner vous-même - la décision la plus correcte serait de consulter un médecin.

Quel médecin dois-je contacter ?

Si le diagnostic n'est pas encore connu du patient, il est préférable de consulter un thérapeute (pédiatre pour enfants). Après l'examen, le médecin pourra établir un diagnostic présomptif et, si nécessaire, orienter le patient vers un spécialiste spécialisé. Si l'essoufflement est associé à une pathologie pulmonaire, vous devriez consulter un pneumologue ; si vous souffrez d'une maladie cardiaque, consultez un cardiologue. L'anémie est traitée par un hématologue, les maladies des glandes endocrines sont traitées par un endocrinologue, la pathologie système nerveux- neurologue, troubles mentaux accompagnés d'essoufflement, - psychiatre.

La dyspnée est l’un des symptômes les plus courants dans la pratique médicale. La présence d'un léger essoufflement (OD) n'indique pas toujours le développement de maladies graves. De nombreuses personnes, y compris celles sans pathologie cardiaque ni maladie du système respiratoire, ont ressenti un essoufflement après un effort physique intense, une exposition prolongée à une pièce mal ventilée ou enfumée, des situations stressantes, fatigue intense, etc.

Certains patients émotifs se plaignent d'être essoufflés lorsqu'ils parlent (surtout lorsqu'ils parlent en public). DO et douleurs cardiaques survenant en altitude stress émotionnel chez les jeunes, sont des compagnons fréquents de cardionévrose.

Cependant, une DO régulière lors de la marche sur de courtes distances ou au repos, associée à des vertiges sévères, une faiblesse, des arythmies (sensations d'interruptions du cœur), des changements de couleur de la peau, etc., constituent une raison sérieuse de consulter un médecin pour un examen complet et identification des raisons de son apparition.

L'essoufflement est symptôme clinique, se manifestant par une violation de la fréquence et de la profondeur de la respiration, ainsi que par une modification du rythme habituel des mouvements respiratoires du patient. Le développement de la DO s'accompagne d'une sensation de manque d'air, pouvant aller jusqu'à une sensation d'étouffement.

Comment prononcer : essoufflement ou essoufflement

Le terme d’essoufflement, souvent utilisé par de nombreux patients, n’existe pas en médecine. La sensation d’essoufflement est appelée essoufflement ou dyspnée.

Essoufflement - symptômes

En plus d'une sensation de manque d'air, la dyspnée peut s'accompagner d'une sensation de constriction au niveau de la poitrine, d'étouffement, d'une pâleur ou d'une rougeur du visage, d'une tachycardie et d'une incapacité à inspirer ou à expirer complètement.

De plus, dans les cas graves, des types pathologiques de respiration peuvent apparaître :

Classification de la dyspnée

Une fréquence accrue des mouvements respiratoires (alors que la respiration elle-même est superficielle) est appelée tachypnée. La respiration rapide des patients atteints de tachypnée sévère peut ressembler à la « respiration d'un animal acculé » : bruyante, fréquente et superficielle.

Pour référence. L'essoufflement, accompagné d'une augmentation de la fréquence des mouvements respiratoires, est généralement compensatoire, c'est-à-dire qu'il survient en réponse à une carence en O2 dans les structures des organes et des tissus. Le développement d'un tel essoufflement est révélateur d'une insuffisance cardiaque (IC).

Au tout début de la maladie, l’essoufflement et la fatigue lors d’une activité physique peuvent être les premiers et pendant longtemps les seuls signes de la maladie. Au fur et à mesure que la maladie progresse, l'essoufflement commence à apparaître non seulement lors de l'exercice d'une activité physique, mais également avec un mouvement minimal ou un repos complet.

Si des mouvements respiratoires rapides s’accompagnent de respirations profondes et complètes, ce type d’essoufflement est appelé hyperpnée. Il convient de noter que si la dyspnée cardiaque est compensatoire et survient en réponse du corps à une hypoxie développée, l'hyperpnée est souvent un type de respiration contrôlée.

Un exemple d’hyperventilation contrôlée (hyperpnée) est la respiration rapide pendant l’exercice. Dans ce cas, une respiration rapide ne sera pas compensatoire, mais adaptative, aidant à tolérer une charge accrue sans développer d'hypoxie.

L'essoufflement physiologique différera de l'essoufflement pathologique dans l'insuffisance cardiaque en ce sens qu'il ne s'accompagnera pas de :

• sensation d'étouffement importante,
• douleur au coeur,
• vertiges,
• faiblesse grave.

Cela est dû au fait que lorsqu'une dyspnée cardiaque survient en raison d'une violation de la capacité du myocarde à se contracter, une augmentation de la fréquence respiratoire permet de compenser légèrement le manque d'oxygène des tissus.

Important. U personnes en bonne santé qui n’ont pas de problèmes cardiaques, un tel essoufflement physiologique contribuera à l’adaptation complète de l’organisme à l’augmentation de la consommation d’oxygène des tissus.

En plus de la cause cardiaque de l'essoufflement, la tachypnée peut être observée avec :

• anémie,
• conditions fébriles,
• excitation nerveuse,
• étapes initiales des chocs.

Réduire le nombre de mouvements respiratoires

Dans certains cas, la dyspnée peut s'accompagner d'une diminution de la fréquence respiratoire. Cet essoufflement est appelé bradypnée. Une diminution de la fréquence respiratoire se développe en raison de l'allongement des pauses respiratoires.

L’essoufflement accompagné d’une bradypnée superficielle est appelé oligopnée.

Attention. Un manque d'air sévère, accompagné d'une forte dépression de la fréquence des mouvements respiratoires, peut survenir chez les patients présentant un traumatisme crânien, une hémorragie cérébrale, une intoxication grave, etc.

L’arrêt complet des mouvements respiratoires est appelé apnée. L'apnée peut souvent être intermittente. Brève physiologique
l'apnée peut parfois survenir chez les jeunes enfants. De tels arrêts respiratoires sont de courte durée et ne s’accompagnent pas d’un changement dans le teint du bébé.

Chez l’adulte, ce type de dyspnée peut survenir pendant le sommeil. Les facteurs de risque de développement de l'apnée du sommeil chez un patient adulte sont :

• présence d'obésité;
• pathologies pulmonaires chroniques ;
• prendre des sédatifs ou des tranquillisants;
• alcoolisme;
• maladies hormonales, ménopause ;
• tabagisme à long terme;
• la présence de diabète (diabète sucré), de BPCO (pathologie pulmonaire obstructive chronique), de cloison nasale déviée.

L'essoufflement spécifique en cas d'insuffisance cardiaque, qui se développe lorsque le patient essaie de prendre une position horizontale (s'allonger pour se reposer), est appelé orthopnée. Ce type d'essoufflement se caractérise par le fait que lorsque le patient prend une position forcée (assis, légèrement penché en avant, légèrement appuyé sur ses mains), la tension artérielle diminue.

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Classification de la dyspnée par forme

Selon la phase de la respiration perturbée (inspiration ou expiration), l'essoufflement est généralement divisé en inspiratoire, expiratoire et mixte. Le développement de la suffocation est placé dans une classe distincte.

La dyspnée inspiratoire est un trouble respiratoire associé à des difficultés respiratoires. Le développement d'une telle dyspnée se produit lorsqu'il existe un obstacle qui entrave la circulation de l'air dans les poumons.

La dyspnée inspiratoire est indicative pour les patients :

• avec gonflement des cordes vocales ou de l'espace sous-glottique,
• en présence de tumeurs dans les poumons,
• en présence de corps étrangers dans les bronches,
• avec un abcès rétropharyngé,
• avec le développement du faux croup.

Contrairement à la dyspnée inspiratoire, la dyspnée expiratoire se développe en raison de l’incapacité d’expirer complètement. Le développement d’une DO expiratoire est associé à l’incapacité du patient à expirer complètement en raison d’un rétrécissement, d’un spasme ou d’un gonflement de la muqueuse bronchique. La DO expiratoire se développe en présence de :

• chronique processus inflammatoire dans les bronches ;
• destruction pathologique des cloisons alvéolaires ;
• Syndrome de rétention d'air excessive, dû à l'incapacité de l'expirer complètement des poumons lorsque :
  • l'asthme bronchique,
  • maladies pulmonaires obstructives chroniques,
  • emphysème pulmonaire.

La dyspnée cardiaque est mixte. Autrement dit, l'essoufflement en cas d'insuffisance cardiaque s'accompagne de difficultés d'inspiration et d'expiration. En outre, une version mixte de la dyspnée survient chez les patients présentant :

• pneumonie,
• bronchite,
• insuffisance respiratoire chronique,
• pneumothorax,
• ascite (à la fois en cas d'insuffisance cardiaque chronique et survenant pour d'autres raisons).

Dans certains cas, un essoufflement mixte après avoir mangé peut survenir chez les patients présentant des flatulences sévères ou chez les patients très obèses. L'essoufflement après avoir mangé, associé à des douleurs abdominales (la douleur survient 10 à 15 minutes après avoir mangé) et à des troubles dyspeptiques, est typique des patients atteints du syndrome de Dunbar - sténose de compression du tronc coeliaque.

Important. Une manifestation extrême d'insuffisance respiratoire est considérée comme une crise d'étouffement. Ce type de dyspnée est caractéristique d'une crise d'asthme, avec développement d'un état de mal asthmatique.

Selon le moment d'apparition et la durée des crises d'essoufflement, la dyspnée peut être temporaire ou permanente. Un exemple d’essoufflement temporaire est l’insuffisance respiratoire due à une pneumonie.

Attention. La dyspnée cardiaque, ainsi que la DO en cas d'insuffisance respiratoire chronique ou de maladies pulmonaires obstructives, sont constantes et s'aggravent lors de l'activité physique. Dans les cas graves de maladie, l'essoufflement commence à gêner les patients même au repos.

Qu'est-ce qui pourrait causer l'essoufflement

Normalement, l’essoufflement peut survenir lorsque :

• long séjour dans une pièce étouffante ou enfumée ;
• activité physique excessive;
• surchauffe (visite d'un sauna, d'un bain) ou d'hypothermie ;
• grossesse.

L'essoufflement pathologique est caractéristique des maladies du système cardiovasculaire (dyspnée cardiaque), des pathologies pulmonaires, des anémies modérées et sévères, des maladies du sang accompagnées d'une inhibition de l'hématopoïèse médullaire (leucémie sévère).

L’essoufflement peut également survenir dans les cas suivants :

• les intoxications ;
• température élevée (fièvre);
• déshydratation, maladies infectieuses accompagnées de lésions du tissu pulmonaire (pneumonie) ou d'une intoxication importante ;
• réactions allergiques sévères (une DO associée à un œdème laryngé peut être observée avec un œdème de Quincke, un choc anaphylactique) ;
• cardionévrose;
• dystonie neurocirculatoire;
• obésité;
• flatulences sévères;
• syndrome de Dunbar ;
• syndrome hépatolien (hypertrophie du foie et de la rate ;
• maladies Système endocrinien(thyréotoxicose) ;
• déséquilibre hormonal dû à l’arrivée de la ménopause ;
• saignement dans le cerveau;
• lésion cérébrale traumatique.

Essoufflement pendant la grossesse

Un essoufflement modéré pendant la grossesse est une affection tout à fait normale et ne nécessite pas de traitement particulier sauf s'il s'accompagne de :

• pâleur, rougeur ou bleuissement du visage ;
• bradyarythmie ou tachycardie sévère ;
• sensations d'interruptions du travail du cœur et douleurs dans la poitrine;
• l'apparition d'anxiété, d'agitation ou de troubles de la conscience, de léthargie, de perte de conscience ;
• l'apparition de l'odeur de l'acétone.

Pour référence. La DO pendant la grossesse est plus prononcée au troisième trimestre. Un tel essoufflement est associé à une charge prononcée sur le corps de la femme, à une augmentation significative du poids corporel et à une pression accrue de l'utérus hypertrophié (due à la croissance du fœtus) sur le diaphragme.

Cela complique les mouvements respiratoires et entraîne des problèmes respiratoires ; un essoufflement accru chez les femmes enceintes est observé après avoir marché ou mangé.

En outre, l'essoufflement pendant la grossesse peut être associé à une pression temporaire sur le tronc coeliaque et l'aorte abdominale.

Après l'accouchement, la respiration est complètement rétablie.

Essoufflement chez les enfants

Une détresse respiratoire sévère chez le nouveau-né survient lorsque :

• asphyxie des nouveau-nés,
• hypoxie (souffrance fœtale),
• malformations pulmonaires,
• une profonde prématurité,
• malformations cardiaques congénitales.

De plus, les causes de la dyspnée chez les enfants peuvent être :

• fibrose kystique,
• faux croup,
• anémie,
• bronchite,
• pneumonie,
• réactions allergiques sévères,
• intoxication,
• anémie, etc.

Essoufflement dû à des maladies pulmonaires

Les troubles respiratoires sont un compagnon constant des patients souffrant d'asthme bronchique et de maladies pulmonaires obstructives chroniques. Un essoufflement régulier et une toux peuvent également gêner les fumeurs de longue date.

En outre, une dyspnée sévère est observée chez les patients atteints de mucoviscidose, d'emphysème pulmonaire et de pneumothorax.

En présence d'un corps étranger, les problèmes respiratoires peuvent s'accompagner d'une respiration sifflante et convulsive. La gravité de la dyspnée dépendra du niveau d’obstruction bronchique.

Attention. Une DO avec toux et symptômes d'intoxication sont observées chez les patients présentant des tumeurs malignes ou des lésions métastatiques dans les poumons.

Les causes infectieuses de l'essoufflement comprennent la pneumonie, la bronchite, la pleurésie, la tuberculose et le syndrome du faux croup (chez les jeunes enfants).

Essoufflement dû à des pathologies du système cardiovasculaire

Une DO cardiaque pathologique peut accompagner :