L'analogue de Trittiko est moins cher. Analogues de l'antidépresseur Trittico : revue des médicaments ayant des effets similaires

Chlorhydrate de trazodone (trazodone)

Composition et forme de libération du médicament

Comprimés à action prolongée blanc ou blanc avec une teinte jaunâtre, ovale, biconvexe, avec deux marques parallèles des deux côtés.

Excipients : saccharose - 84 mg, cire de carnauba - 24 mg, - 24 mg, stéarate de magnésium - 6 mg.

10 morceaux. - blisters (2) - emballages en carton.
10 morceaux. - blisters (6) - emballages en carton.

effet pharmacologique

Antidépresseur, dérivé de la thiazolopyridine. Il a également des effets thymoleptiques, anxiolytiques, sédatifs et relaxants musculaires. Il a une grande affinité pour certains sous-types de récepteurs de la sérotonine et inhibe la recapture ; l'absorption neuronale de la noradrénaline et de la dopamine a peu d'effet.

N'a pas d'effet anticholinergique, n'inhibe pas la MAO, ne modifie pas le poids corporel. Élimine les manifestations mentales (tension affective, irritabilité, peur, insomnie) et somatiques de l'anxiété (palpitations, mal de tête, myalgie, mictions fréquentes, transpiration accrue). Augmente la profondeur et la durée du sommeil chez les patients souffrant de dépression, restaure sa structure physiologique.

Réduit le besoin pathologique d’éthanol. Il est efficace contre les symptômes de sevrage chez les patients présentant une dépendance aux médicaments anxiolytiques dérivés des benzodiazépines, élimine l'anxiété, la dépression et les troubles du sommeil (pendant la période de rémission, les benzodiazépines peuvent être complètement remplacées par la trazodone). Pas addictif. Aide à restaurer la libido et la puissance.

L'effet thérapeutique chez 50 % des patients est observé après 3 à 7 jours, chez 25 % - après 2 à 4 semaines.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'absorption par le tractus gastro-intestinal est élevée. Le temps nécessaire pour atteindre la Cmax dans le sang est de 1 à 2 heures. La prise de trazodone pendant ou immédiatement après un repas augmente l'absorption, réduit la Cmax et augmente le temps pour l'atteindre.

Pénètre les barrières histohématiques, y compris la BHE. Pénètre dans les tissus et les liquides (bile, salive, lait maternel). Liaison aux protéines plasmatiques - 89-95%.

Métabolisé dans le foie par hydroxylation. Le métabolisme du médicament implique les isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 et CYP3A7.

T1/2 en phase α est de 3 à 6 heures, en phase β - de 5 à 9 heures.Excrété par les reins - 75 % sous forme de métabolites inactifs dans les 98 heures suivant l'administration ; 20% - avec la bile.

Les indications

Diverses formes de dépression (endogène, psychotique, névrotique, somatogène), incl. avec anxiété sévère, incluant au moins 4 des signes suivants : troubles du sommeil, troubles de l'appétit, agitation ou retard psychomoteur, diminution de l'intérêt pour les autres, diminution de l'activité sexuelle, sentiment de culpabilité, fatigue accrue, ralentissement de la réflexion, diminution de la capacité de concentration, tentatives de suicide /pensées ; boulimie, kleptomanie, anxiété, phobies. Dépendance aux benzodiazépines ; syndrome de sevrage alcoolique aigu. Diminution de la libido, impuissance. Prévention des crises de migraine.

Contre-indications

Arythmie ventriculaire, tachycardie, infarctus du myocarde (période de récupération précoce), antécédents de priapisme, grossesse, allaitement, sensibilité accrue au trazodone.

Dosage

Initial dose quotidienne- 150-200 mg (en 3 prises). Pour les formes légères de dépression, la dose d’entretien moyenne est de 150 mg/jour ; pour les formes modérées et sévères - 300 mg/jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu'à 600 mg/jour. Il est recommandé de prendre la majeure partie de la dose quotidienne avant le coucher.

Effets secondaires

Du système nerveux central et périphérique système nerveux: somnolence, fatigue accrue, étourdissements, insomnie, maux de tête, agitation, myalgie, incoordination, paresthésies, désorientation, évanouissement, tremblements.

De l'exterieur du système cardio-vasculaire: arythmie, troubles de la conduction, bradycardie, fibrillation ventriculaire, diminution de la tension artérielle, hypotension orthostatique, évanouissement.

De l'exterieur système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, sécheresse et amertume dans la bouche.

Du côté de l'organe de vision : vision floue, irritation des yeux.

Du système hématopoïétique : leucopénie, neutropénie (généralement mineure).

Autres: congestion nasale, priapisme suivi d'impuissance, réactions allergiques.

Interactions médicamenteuses

Un cas de développement d'arythmie de type pirouette avec utilisation simultanée de trazodone avec.

Un cas a été décrit d'une diminution modérément prononcée de l'effet anticoagulant de la warfarine lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la trazodone.

Avec une utilisation simultanée, il est possible d'augmenter la concentration de digoxine dans le plasma sanguin et de développer des symptômes d'intoxication.

Avec utilisation simultanée en cas d'augmentation des concentrations de carbamazépine dans le plasma sanguin.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des sels de lithium, des tremblements et des symptômes réversibles de neurotoxicité sont possibles.

Lors de la prise de pseudoéphédrine pendant un traitement par trazodone, un cas d'anxiété, de panique, d'évanouissement et de dépersonnalisation a été décrit.

Pourquoi le médicament "Trittico" est-il prescrit? Regardons de plus près dans cet article.

La dépression est un trouble mental caractérisé par des troubles de la pensée, un retard moteur et une diminution de l'humeur. De nombreuses personnes ne considèrent pas la dépression comme une maladie et ne la considèrent pas comme dangereuse, mais il s'agit d'une idée fausse très répandue. Il s'agit d'une pathologie mentale grave et dangereuse qui provoque la passivité et la dépression chez une personne.

Signes de pathologie

Les signes caractéristiques de la dépression sont une perte d’estime de soi, une apathie et une profonde indifférence à l’égard de votre vie et du monde qui vous entoure. Très souvent, une personne déprimée développe une dépendance à l’alcool et aux drogues. Cependant, cette méthode ne résout pas le problème et n’élimine pas la cause de la dépression, mais soulage seulement les symptômes. De plus, la consommation d’alcool et de drogues aggrave l’état mental d’une personne, la rendant perdue.

La dépression en tant que trouble mental est plus fréquente chez les femmes ; les hommes sont rarement victimes de cette maladie. Les personnes âgées de 18 à 55 ans courent le plus grand risque de développer une dépression, mais dans de rares cas, l'apparition du trouble peut survenir plus tôt ou plus tard.

Types

La maladie est divisée en certains types selon les raisons de son apparition :

Il est nécessaire de traiter les troubles dépressifs, car le manque d'aide peut avoir des conséquences futures. Cela affectera non seulement gravement la santé globale d’une personne, mais peut également entraîner des pathologies mentales plus graves. Le marché pharmaceutique propose une large sélection de médicaments destinés à traiter et à soulager les symptômes de la dépression. Parmi eux, les médecins prescrivent souvent Trittico, un antidépresseur trazodone, un dérivé de la triazolopyridine. Le médicament crée un effet antidépresseur, ayant simultanément un effet anxiolytique et sédatif sur le corps. Les critiques sur "Trittico" abondent.

Mécanisme d'action

Contrairement aux antidépresseurs tricycliques et aux inhibiteurs de la MAO, la trazodone n'affecte pas la monoamine oxydase. L'action de la trazodone est due au degré élevé d'affinité du médicament pour certains types de récepteurs de la sérotonine. La trazodone interagit avec eux de manière agoniste ou antagoniste et a également la capacité de bloquer la recapture de la sérotonine. Ceci est confirmé par les instructions jointes au médicament "Trittico".

Le médicament a un effet rapide sur les symptômes d'anxiété mentale et physique, tels que l'irritabilité, l'insomnie, la peur, la tension affective, les maux de tête, les palpitations, les mictions fréquentes, l'hyperventilation, la transpiration et les douleurs musculaires.

"Trittico" soulage efficacement les troubles du sommeil, en augmentant sa durée et sa profondeur, ainsi qu'en influençant positivement sa qualité et sa structure physiologique. De plus, chez les alcooliques chroniques pendant la période d'abstinence, le médicament est capable de normaliser le fond émotionnel, d'améliorer l'humeur et de réduire les envies d'alcool. Le médicament est efficace dans le traitement des troubles dépressifs chez les patients dépendants des dérivés des benzodiazépines. Pendant la période de rémission, la trazodone devrait remplacer complètement les benzodiazépines. Un autre effet du médicament est d’augmenter la puissance et la libido. De plus, les patients qui ne souffrent pas de troubles dépressifs peuvent utiliser le médicament à cette fin.

Selon les critiques, Trittiko ne crée pas de dépendance. Il n’affecte pas l’absorption de dopamine et de noradrénaline ni la prise de poids.

Composé

Un comprimé contient 150 mg de chlorhydrate de trazodone et des excipients (saccharose, lovidone, cire de carnauba et stérate de magnésium).

Le médicament a un degré élevé d'absorption par la zone tube digestif. Le médicament ne peut pas être utilisé avec de la nourriture ou immédiatement après, car cela ralentit l'absorption. La substance active est métabolisée dans le foie. 75 pour cent des métabolites sont excrétés par les reins. L'élimination complète du médicament de l'organisme se produit dans les 98 heures suivant l'administration.

Les indications

Les indications de prescription des comprimés Trittico sont :

Troubles anxieux et dépressifs de type endogène. Cela inclut également la dépression involutive.
Dépression psychogène névrotique et réactive.
Troubles dépressifs consécutifs à des pathologies du système nerveux central : athérosclérose, maladie d'Alzheimer, démence, etc.
Dépression due à un syndrome douloureux prolongé.
Troubles dépressifs liés à l'alcool.
Violations de la puissance et de la libido, y compris dans le contexte de la dépression.
Dépendance aux benzodiazépines.

Effets secondaires

Selon les critiques, les conditions suivantes peuvent être des effets secondaires liés à la prise de Trittico :

Somnolence.
Fatiguabilité rapide.
Mal de tête.
Excitation nerveuse.
Vertiges.
Myalgie.
Faiblesse.
Disordination.
Désorientation.
Tremblement.
Paresthésie.
Déclin pression artérielle.
Arythmie.
Hypotension orthostatique résultant de l'effet adrénolytique de la prise du médicament.
Bradycardie.
Neutropénie et leucopénie.
Trouble de la conduction.
Sensation d'amertume en bouche et de sécheresse.
Diarrhée.
Nausée et vomissements.
Réactions allergiques.
Diminution de l'appétit.
Irritation de l'oeil.
Priapisme.

L'apparition de ces symptômes est une raison pour arrêter de prendre le médicament et consulter votre médecin.

Contre-indications

Selon les instructions, Trittico est contre-indiqué dans les cas suivants :

Grossesse et allaitement.
Enfants de moins de 6 ans.
Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Le médicament doit être prescrit aux enfants de moins de 18 ans avec la plus grande prudence. Pour les patients âgés et affaiblis, il est nécessaire de sélectionner un schéma posologique individuel. En commençant par une dose minimale, elle peut être augmentée en fonction de la réaction du corps du patient au traitement. En règle générale, une dose quotidienne suffisante de comprimés Trittico est de 300 mg.

Mode d'emploi

"Trittiko" est produit sous forme de comprimés de 75 et 150 mg.

Le médicament est pris par voie orale une demi-heure avant les repas ou au moins deux heures après. Le comprimé ne doit pas être mâché ; il doit être avalé entier et arrosé. gros montant eau propre.

Pour les patients adultes, en début de traitement, une dose unique de 100 mg est prescrite juste avant le coucher. À partir du quatrième jour de traitement, la posologie peut être augmentée jusqu'à 150 mg. Pour obtenir l'effet maximal du traitement par Trittico, la posologie quotidienne doit être augmentée de 50 mg tous les 4 jours jusqu'à atteindre 300 mg. À partir de 150 mg, la dose doit être divisée en deux. La plupart de pris avant le coucher, et moins après le déjeuner. Pour les patients ambulatoires, la posologie quotidienne maximale est augmentée à 450 mg ; pour les patients hospitalisés, elle peut atteindre 600 mg.

Pour le traitement de la baisse de libido, la posologie quotidienne est de 50 mg. Dans le cas d'une monothérapie pour le traitement de l'impuissance, il est recommandé de prendre 200 mg par jour, en association - 50 mg.

Le traitement de la dépendance aux benzodiazépines implique un schéma thérapeutique spécifique basé sur une réduction progressive de la dose de benzodiazépine et son remplacement par l'antidépresseur Trittico. En réduisant la dose de benzodiazépine de ½ comprimé, ajoutez 50 mg de trazodone. Ensuite, rien ne change pendant trois semaines, puis la réduction des benzodiazépines se poursuit jusqu'à son arrêt complet. Une fois ce point atteint, la dose de trazodone est réduite à 50 mg toutes les trois semaines.

La dose quotidienne initiale pour les personnes âgées est de 100 mg. Il peut être pris une fois avant le coucher ou divisé en deux prises. L'augmentation de la dose ne doit avoir lieu que sous la surveillance d'un médecin. Le plus souvent, il n’est pas nécessaire de prendre une dose quotidienne supérieure à 300 mg.

Les enfants âgés de 6 à 18 ans se voient prescrire jusqu'à 2 mg par kilogramme de poids corporel par jour. La réception est divisée en plusieurs fois par jour. Il est possible d'augmenter la posologie jusqu'à 6 mg par kilogramme et par jour.

Interaction avec d'autres médicaments

Trittico réduit l'effet de certains médicaments antihypertenseurs, ce qui peut nécessiter une réduction de leur posologie.

Les effets de médicaments tels que le méthyldol et la clonidine, qui peuvent déprimer le système nerveux central, sont également renforcés par administration simultanée avec de la trazodone.

Les médicaments ayant une action antihistaminique et une activité anticholinergique augmentent l'efficacité de la prise de trazodone.

Trittico et alcool sont incompatibles. Cela conduit à une hypoxie et à une détérioration du bien-être général.

Le médicament prolonge et améliore l'effet anticholinergique et sédatif des antidépresseurs tricycliques, de la loxapine, de l'halopéridol, de la phénothiazine, du thioxanthène, du limozide et de la maprotiline.

L'utilisation concomitante de trazodone avec des inhibiteurs de la MAO augmente considérablement le risque d'effets indésirables. Cette combinaison augmente, entre autres, l’accumulation de phénytoïne et de digoxine dans le plasma sanguin.

Le médicament interagit également avec des substances telles que le ritonavir, l'indinavir, le kétoconazole et la fluoxétine. Ces composants augmentent la concentration de trazodone dans le sang. Les analogues du médicament Trittico doivent être sélectionnés par un médecin.

instructions spéciales

Étant donné que le médicament est capable de présenter une certaine activité adrénolytique, une bradycardie peut survenir lors de sa prise, ainsi qu'une diminution de la pression artérielle. Pour cette raison, sa prescription aux patients souffrant de problèmes cardiovasculaires doit se faire avec une évaluation des risques possibles. Il en va de même pour les patients présentant un infarctus du myocarde récent, des troubles de la conduction cardiaque et un bloc AV de gravité variable.

La prise de Trittico peut provoquer une légère diminution du taux de leucocytes dans le sang, mais ce phénomène ne nécessite pas de traitement particulier à moins qu'il n'atteigne le niveau d'une leucopénie prononcée.

Au cours du traitement par ce médicament, des analyses sanguines microbiologiques doivent être effectuées régulièrement, surtout si vous avez mal à la gorge ou si vous avez de la fièvre. Les effets secondaires de Trittico sont décrits en détail ci-dessus.

Le médicament n'a aucun effet anticholinergique. Par conséquent, il peut être pris par les personnes âgées ayant des antécédents d’hypertrophie prostatique, de troubles cognitifs ou de glaucome à angle fermé.

Disponible uniquement sur ordonnance. Des érections déraisonnables ou trop longues sont une raison pour consulter un médecin. La consommation d'alcool est interdite pendant le traitement.

Étant donné que le médicament a un effet anxiolytique et sédatif, une diminution de l'attention et de la vitesse des fonctions psychomotrices peut survenir. Par conséquent, pendant la durée du traitement, il est préférable de s'abstenir de conduire des véhicules, d'utiliser des mécanismes de haute précision et d'autres activités dangereuses.

Trittico est un médicament utilisé pour lutter contre la dépression d'origines diverses.

Forme de libération et composition de Trittiko

Trittico est disponible sous forme de comprimés blancs dont le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de trazodone.

Les excipients suivants sont utilisés dans les comprimés Trittico : cire de carnauba, saccharose, povidone, stéarate de magnésium.

Les comprimés sont disponibles en 75 et 150 mg.

Action pharmacologique de Trittico

Trittico est un médicament du groupe des antidépresseurs. La trazodone est un dérivé de la triazolopyridine qui a un effet antidépresseur. A de légers effets anxiolytiques et sédatifs.

Le mécanisme d'action de Trittico repose sur la forte affinité du médicament pour certains sous-types de récepteurs de la sérotonine, ainsi que sur sa capacité à inhiber la recapture de la sérotonine.

Le médicament aide à améliorer l'humeur, à stabiliser l'état émotionnel et à réduire le besoin pathologique d'alcool chez les patients souffrant d'alcoolisme chronique pendant le syndrome de sevrage et pendant la rémission.

La trazodone est également efficace dans le traitement des troubles du sommeil et des états anxio-dépressifs lors du syndrome de sevrage chez les patients dépendants des dérivés des benzodiazépines. Pendant la rémission, la trazodone peut remplacer complètement les benzodiazépines.

Trittico aide à restaurer la puissance et la libido en présence et en son absence de dépression.

Chez les patients souffrant de dépression, la trazodone augmente la durée et la profondeur du sommeil, restaure sa qualité et sa structure physiologique.

Le médicament n'affecte pas l'absorption neutre de dopamine et de noradrénaline, le poids corporel et ne conduit pas à une dépendance.

Indications d'utilisation Trittico

Selon les instructions, Trittico est utilisé pour :

dépression psychogène (y compris névrotique et réactive);
anxiété et dépression causées par des causes endogènes (y compris la dépression involutive) ;
états dépressifs survenant en présence d'un syndrome douloureux prolongé;
états anxieux-dépressifs survenant dans le contexte de l'athérosclérose cérébrale, de la maladie d'Alzheimer, de la démence ;
dépression alcoolique;
troubles de la puissance et de la libido ;
dépendances aux benzodiazépines.

Contre-indications

Selon les instructions de Trittiko, les éléments suivants ne peuvent pas être utilisés :

en présence d'une sensibilité élevée aux composants inclus dans le médicament;
pendant l'allaitement;
moins de 6 ans.

Le médicament est prescrit avec prudence :

avec bloc AV ;
avec hypertension artérielle;
au début de la période de récupération après un infarctus du myocarde ;
avec arythmie ventriculaire;
s'il y a des antécédents de priapisme ;
avec insuffisance rénale ou hépatique;
moins de 18 ans.

Conseil d'utilisation et posologie Trittico

Trittico est destiné à une administration orale.

Les comprimés doivent être pris une demi-heure avant un repas ou 2 heures après.

Le comprimé doit être avalé sans être croqué et arrosé avec de l'eau.

Dose quotidienne de Trittico :

adultes - 100 mg au coucher (pendant les trois premiers jours d'utilisation). Le quatrième jour – 150 mg. De plus, pour obtenir le meilleur effet thérapeutique, vous pouvez augmenter la dose de 50 mg tous les 3 à 4 jours. Si la dose quotidienne est supérieure à 150 mg, elle est alors divisée en 2 doses (la principale est prise le soir, la plus petite est prise l'après-midi) ;
pour les troubles de la libido - 50 mg ;
pour l'impuissance - plus de 200 mg (monothérapie), 50 mg (thérapie complexe).
en cas de dépendance aux benzodiazépines, une réduction progressive des doses de benzodiazépines intervient sur plusieurs mois. Lorsque la dose de benzodiazépine est réduite de ½ à ¼ de comprimé, la dose de trazodone est augmentée de 50 mg. Ce rapport est maintenu pendant 3 semaines, puis la dose de benzodiazépines est progressivement réduite jusqu'à leur arrêt complet. Ensuite, la dose quotidienne de Trittico est réduite toutes les 3 semaines de 50 mg.
patients âgés et affaiblis - jusqu'à 100 mg (peut être divisé en plusieurs doses). La dose ne peut être augmentée que sous la stricte surveillance d'un médecin. En règle générale, des doses supérieures à 300 mg ne sont pas nécessaires.
enfants de 6 à 18 ans - 1,5 à 2 mg par kg de poids (plusieurs doses). Si nécessaire, la dose est augmentée à 6 mg par kg de poids en plusieurs prises espacées de 3 à 4 jours.

La dose quotidienne pour les patients soumis à un traitement ambulatoire ne doit pas dépasser 450 mg, pour les patients hospitalisés, 600 mg.

Effets secondaires de Trittico

Selon les critiques, Trittico peut provoquer des effets indésirables.

Système cardiovasculaire : hypotension orthostatique, diminution de la pression artérielle, arythmie, bradycardie, troubles de la conduction, neutropénie, leucopénie.

Systèmes nerveux central et périphérique : somnolence, fatigue, maux de tête, agitation, faiblesse, vertiges, myalgie, paresthésies, incoordination, tremblements, désorientation.

Système digestif : amertume et bouche sèche, diarrhée, nausées, vomissements, diminution de l'appétit.

Autres : irritation des yeux, réactions allergiques, priapisme.

Surdosage

Selon les critiques de Trittico, un surdosage du médicament se manifeste par : des nausées, une hypotension artérielle, une somnolence, une gravité et une fréquence accrues. Effets secondaires.

Pour traiter un surdosage, un traitement symptomatique est utilisé, comprenant un lavage gastrique avec diurèse forcée.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant les périodes où vous portez un enfant et l'alimentez avec du lait maternel, l'utilisation du médicament est contre-indiquée.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation simultanée de Trittico avec :

médicaments antihypertenseurs - une réduction de la posologie de ces derniers est nécessaire ;
Dépresseurs du SNC (méthyldopa, clonidine) - l'effet de ces derniers est renforcé ;
antihistaminiques et ceux ayant une activité anticholinergique médicaments- l'effet anticholinergique de la trazodone est renforcé ;
antidépresseurs tricycliques, loxapine, halopéridol, maprotiline, pimozide, phénothiazine, thioxanthène - les effets anticholinergiques et sédatifs sont renforcés et prolongés ;
Inhibiteurs de la MAO - le risque d'effets indésirables de la trazodone augmente ;
digoxine et phénytoïne - leur concentration dans le plasma augmente.

instructions spéciales

En cas d'érections insuffisantes et prolongées, le patient doit consulter un médecin.

Pendant la thérapie Trittico, vous devez vous abstenir de :

de boire de l'alcool;
épanouissement potentiellement espèce dangereuse activités (faire fonctionner des machines et des véhicules), car le médicament a des effets sédatifs et anxiolytiques.

Les analogues de Trittico

Les analogues de Trittico sont des médicaments tels que Trazodone et Azona.

Conditions de stockage du Trittiko

Le médicament est conservé à des températures supérieures à 25º dans un endroit avec un accès limité aux enfants.

Votre médecin vient donc de vous prescrire Trittico.

Douleur est devenu un compagnon constant pour de nombreuses personnes. Cela interfère avec un mode de vie normal. Par exemple, 21 % des Autrichiens souffrent de douleurs chroniques. En moyenne, 7 ans s'écoulent entre l'apparition des douleurs et la nomination d'un traitement adéquat.

La douleur réduit l’activité physique et interfère avec une communication complète. Cela affecte le sommeil, l’humeur et le bien-être. Ce sont les troubles du sommeil qui réduisent le plus la qualité de vie.

Rêve se situe à la frontière du psychisme et du somatique (soma - corps, grec). Un sommeil suffisant est très important pour retrouver la force physique et mentale.

Pourquoi les antidépresseurs sont-ils prescrits contre les douleurs chroniques ?

Beaucoup de gens se posent la question : « Pourquoi devrais-je prendre des antidépresseurs si j’ai mal mais ne suis pas déprimé ? »

L’effet de la douleur ne se limite pas aux sensations sensorielles (physiques). La douleur affecte directement ou indirectement le bien-être général d’une personne et modifie son humeur. La composante sensorielle (la sensation de douleur) est indissociable de son influence sur la sphère émotionnelle.

La douleur affecte à la fois le comportement et le bien-être.

La science médicale sait que les antidépresseurs combattent non seulement la dépression et l’anxiété, mais réduisent également la douleur. Les antidépresseurs sont donc inclus dans les recommandations pour le traitement de la douleur chronique.

Les antidépresseurs interfèrent avec la conduction des impulsions douloureuses dans la moelle épinière et le cerveau et peuvent supprimer la circulation des impulsions douloureuses. Les antidépresseurs à effet hypnotique, comme le Trittiko, éliminent en outre les troubles du sommeil.

L’effet des antidépresseurs sur la douleur chronique ne se produit pas immédiatement. En moyenne, la douleur diminue quelques semaines après le début de la prise du médicament, tandis qu'une amélioration de la qualité du sommeil lors de la prise de Trittico se produit dès le 1er jour.

L'heure de prise d'un antidépresseur est déterminée par le médecin ; en moyenne, c'est 6 mois. La poursuite de l'utilisation est possible, mais comporte un risque de développement d'une dépendance.

Maillons d’une même chaîne : douleur – diminution d’activité – dépression

La maladie physique à long terme est associée à des changements dans la perception et la pensée. Souvent, les changements se produisent inaperçus par une personne, mais les manifestations physiques et mentales indissociables de la douleur nécessitent un traitement, comme de nombreuses autres maladies.

La douleur affecte de nombreux aspects Vie courante d'une personne : activité, sommeil, humeur, initiative, bien-être, et dans la même mesure - sur l'estime de soi.

Une attitude douce envers son propre corps et une activité réduite entraînent une diminution de l'endurance physique et une réaction douloureuse au stress. Ceci, à son tour, réduit encore davantage l'activité et conduit finalement à un refus de vie sociale, l'isolement et la dépression.

Plus de 60 % des personnes souffrant de douleurs chroniques se plaignent de troubles du sommeil. En conséquence, ils remarquent non seulement une douleur accrue, mais souffrent ensuite de dépression et d’anxiété.

Cercle vicieux : douleurs et troubles du sommeil

60 à 80 % des personnes souffrant de douleurs chroniques souffrent de troubles du sommeil.

Que sont les troubles du sommeil d’un point de vue médical ?

Difficultés à s'endormir, réveils au milieu de la nuit, mauvaise qualité de sommeil.
Ces troubles surviennent plus de deux fois par semaine pendant un mois ou plus.
Prolongation significative du temps de réveil en raison de la réduction du temps de sommeil. Fatigue et faiblesse pendant la journée, perturbant l'activité habituelle.
Le manque de sommeil ou la mauvaise qualité du sommeil rendent le sommeil difficile pour ces personnes.

La relation étroite entre le sommeil et la douleur a été étudiée et expliquée comme suit : les voies par lesquelles les signaux de douleur sont transmis passent près du centre du sommeil dans le cerveau, où se produit leur interaction.

Le signal de réveil se produit dans le centre du sommeil avant même la perception du signal de douleur, et la personne ne se réveille pas à cause de la douleur, mais à cause de l'apparition d'un faux signal. Si la douleur et les troubles du sommeil associés persistent, ils risquent de devenir chroniques.

Cercle vicieux : troubles du sommeil et douleurs

Il existe également le lien inverse : une douleur accrue due aux troubles du sommeil.

Structure du sommeil d'une personne souffrant de douleurs chroniques et personne en bonne santé— diffèrent sensiblement : en cas de douleur, la phase de sommeil profond est raccourcie, ce qui est important pour récupérer l'organisme après les douleurs ressenties pendant la journée. Le manque de récupération entraîne une modification du seuil de douleur, et le lendemain la douleur est perçue comme plus intense. La phase de sommeil profond est également importante pour le repos des muscles squelettiques.

Au cours de la nuit, la phase de sommeil profond cède plusieurs fois la place au sommeil paradoxal, auquel cas un réveil indésirable peut survenir.

L’objectif d’un traitement efficace des troubles du sommeil est de restaurer sa structure normale. C'est exactement ainsi que fonctionne Trittico.

Tritico :

Restaure la structure du sommeil
Réduit la force douleur
Soulage la dépression
Anxiété
Élimine les troubles mentaux de la fonction sexuelle

Trittiko n'a aucun effet sur le poids corporel.

À quelles doses Tritiiko doit-il être pris ?

Les médicaments peuvent affecter différemment différentes personnes. Par conséquent, il est important de sélectionner individuellement la dose optimale du médicament. Trittiko est disponible en comprimés qui se divisent facilement en 3 parties pour créer votre propre dosage. Si votre médecin ne vous a pas prescrit de posologie, utilisez le tableau suivant :

La posologie habituelle est de 150 à 300 mg (1 à 2 comprimés) par jour.

Commencez à le prendre avec une dose de 50 à 100 mg et augmentez-la progressivement jusqu'à la dose prescrite.

Les personnes âgées ont souvent besoin d’une dose plus faible.

Combien de temps dois-je continuer à prendre Trittico ?

La durée du traitement est déterminée par votre médecin traitant ; la durée moyenne en présence de douleurs chroniques et de dépression est de six mois.

Mode d'application.

Comment combiner Trittiko avec les repas ?

Parfois, prendre le médicament à jeun peut provoquer des nausées. Prenez Trittico après les repas pour éviter toute gêne.

Trittiko a un effet calmant et hypnotique. En prenant le médicament le soir, vous ne ressentirez pas de somnolence pendant la journée. La dose quotidienne peut être divisée en plusieurs prises, mais la dose la plus importante doit être réservée à la dose du soir.

Assurez-vous de discuter des questions concernant la posologie et la fréquence de prise du médicament avec votre médecin.

Trittiko a-t-il des effets secondaires ?

Comme tout le monde médicament En plus du principal effet thérapeutique, il existe également des effets secondaires.

Au tout début de l'utilisation, un effet secondaire aussi courant que la dépression peut apparaître, et pas nécessairement associé à la prise de Trittico. Parfois, on observe de la somnolence, de la fatigue et, au tout début du traitement, des étourdissements et des nausées. Des cas d'érection pathologique prolongée chez l'homme (priapisme) ont été très rarement décrits. Dans une telle situation, vous devez contacter soins médicaux votre médecin ou l'hôpital le plus proche.

Si des effets secondaires surviennent, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien et lisez attentivement la notice d'utilisation du médicament.

Pour minimiser les effets secondaires possibles, commencez à prendre Trittico avec une petite dose. Essayez de prendre le médicament une fois par jour ou laissez la majeure partie de la dose de médicament pour le soir.

Comment suivez-vous l’évolution de votre traitement contre la douleur ?

Ne quittez jamais votre médecin sans avoir résolu toutes vos questions. Si vous ne comprenez pas quelque chose, demandez des éclaircissements à votre médecin jusqu'à ce que tout devienne clair pour vous. Afin de ne pas oublier quoi demander, vous pouvez d'abord dresser une liste de questions à la maison.

Parlez à votre médecin de vos problèmes et de vos préoccupations.

Suivez le plan de traitement préparé par votre professionnel de la santé. Si vous avez de nouveaux symptômes, parlez-en à votre médecin : il ajustera le plan de traitement.

Si la douleur ne diminue pas ou s'aggrave, parlez-en à votre médecin. Dites-lui à quel point vous dormez bien la nuit. N'exagérez pas et n'exagérez pas si vous ne vous sentez pas bien. N'oubliez pas que vous seul pouvez ressentir lorsque la douleur s'atténue et que le sommeil devient complet.

Parlez à votre famille et à vos amis de la gestion de la douleur pour remettre en question vos propres idées préconçues.

Renseignez-vous sur votre maladie et les possibilités de son traitement, notamment la psychothérapie (individuelle et en groupe), les exercices thérapeutiques et les exercices spéciaux.

Essayez d'être actif physiquement et socialement, même si cela est difficile pour vous.

Soyez patient - traitement maladies chroniques demande beaucoup de patience.

Assurez-vous d'informer les personnes à proximité si vous ne vous sentez pas bien.

Entretenez les contacts, ne vous excluez pas de communiquer avec les gens !

Essayez de trouver des groupes d’entraide : de nombreuses personnes sont confrontées aux mêmes problèmes que vous.

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Résumé

La douleur chronique provoque de graves troubles du sommeil
Les troubles du sommeil augmentent la douleur et entraînent des problèmes dans les relations sociales
Douleurs chroniques, troubles du sommeil et dépression sont étroitement liés
Normes internationales Les traitements contre la douleur incluent des antidépresseurs, quelle que soit la présence de dépression et d'anxiété.
Trittiko réduit la douleur et la dépression, l'anxiété, les troubles du sommeil et les troubles mentaux de la fonction sexuelle
Prenez Trittico tel que prescrit par votre médecin.
Ne commencez pas à prendre Trittico sans consulter votre médecin.
Pour minimiser les effets secondaires, commencez à prendre le médicament avec une faible dose et augmentez-la progressivement. Prenez le médicament le soir, après les repas.
Si vous avez des questions, veuillez contacter votre professionnel de la santé.

Trittico est un antidépresseur largement utilisé en pratique psychiatrique pour le traitement des troubles mentaux tels que les états dépressifs, les épisodes dépressifs récurrents, accompagnés ou sans anxiété.

Le médicament affecte efficacement les symptômes somatiques (maux de tête, palpitations, mictions fréquentes, douleurs musculaires, hyperventilation, transpiration) et mentaux (irritabilité, tension affective, insomnie, peur) de l'anxiété. Il contribue également à améliorer l'humeur, à stabiliser l'état émotionnel et à réduire le besoin pathologique d'alcool chez les patients souffrant d'alcoolisme chronique pendant le syndrome de sevrage et pendant la rémission.

Trittico n'affecte pas l'absorption neutre de dopamine et de noradrénaline, le poids corporel et ne conduit pas à une dépendance.

Groupe clinique et pharmacologique

Antidépresseur, dérivé de la thiazolopyridine.

Conditions de vente en pharmacie

Pouvoir acheter selon prescription médicale.

Prix

Combien coûte Trittiko en pharmacie ? Le prix moyen est de 690 roubles.

Composition et forme de libération

Trittico est disponible sous forme de comprimés blancs dont le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de trazodone. Les excipients suivants sont utilisés dans les comprimés Trittico : cire de carnauba, saccharose, povidone, stéarate de magnésium.

Les comprimés sont disponibles en 75 et 150 mg.

effet pharmacologique

Le médicament Trittico est synthétisé à base de trazodone, un dérivé de la triazolpyridine. Efficace dans le traitement des états dépressifs, ainsi que des pathologies associées à l'anxiété et aux problèmes d'endormissement. Il se distingue par son action rapide - dès la première semaine, l'antidépresseur Trittico commence à agir en éliminant les symptômes de la dépression.

La trazodone, en tant que substance active, agit comme un inhibiteur de la recapture de la sérotonine et un antagoniste des récepteurs, dont l'activation est généralement associée au développement de l'anxiété, de l'insomnie, des modifications de la fonction sexuelle et de l'agitation psychomotrice. Contrairement à d'autres médicaments psychotropes, cet antidépresseur est approuvé pour le traitement du glaucome et des maladies du système urinaire, ne provoque pas d'effets extrapyramidaux et ne potentialise pas la transmission adrénergique.

Il n'a pas d'effets sur la fonction cardiaque typiques des antidépresseurs tricycliques. La moitié du médicament est excrétée en une demi-journée, principalement dans l'urine sous forme de produits métaboliques inactifs. Métabolisé dans le foie.

Indications pour l'utilisation

Ce médicament est destiné à traiter les affections douloureuses suivantes :

dépression psychogène (dépression névrotique et réactive);
dépendance aux benzodiazépines;
dépression alcoolique;
états anxio-dépressifs de nature endogène (dépression involutionnelle) ;
états anxio-dépressifs provoqués par des maladies organiques du système nerveux central (maladie d'Alzheimer, démence, athérosclérose cérébrale, etc.) ;
états dépressifs avec syndrome douloureux prolongé ;
troubles de la puissance et de la libido (troubles de la dysfonction érectile avec dépression).

Contre-indications

Selon les instructions, Trittico ne peut pas être utilisé dans les cas suivants :

en présence d'une sensibilité élevée aux composants inclus dans le médicament;
période de lactation et grossesse.
âge de moins de 6 ans.

Prescrire avec prudence aux personnes présentant un bloc AV, une arythmie ventriculaire, un infarctus du myocarde, une hypertension artérielle, une insuffisance hépatique ou rénale, ainsi qu'aux personnes de moins de 18 ans, en raison du risque de développer des comportements suicidaires (agressivité, projets suicidaires, colère).

Prescription pendant la grossesse et l'allaitement

Aucune preuve de préjudice pour le fœtus n'a été trouvée, mais si future maman a pris Trittico avant l'accouchement, une surveillance de l'état du nouveau-né est nécessaire. A prendre uniquement sous surveillance médicale et avec prudence.

La trazodone peut passer dans le lait maternel en petites quantités, il est donc recommandé d'interrompre l'allaitement pendant son utilisation.

Posologie et mode d'administration

Comme indiqué dans la notice d'utilisation, les comprimés Trittico sont pris par voie orale, avalés entiers, arrosés. quantité suffisante eau, 0,5 heure avant ou 2 à 4 heures après les repas.

dépression avec et sans anxiété : dose initiale – 100 mg une fois avant le coucher. Après trois jours de traitement, la dose peut être augmentée jusqu'à 150 mg. De plus, jusqu'à ce que l'effet clinique optimal soit atteint, la dose doit être augmentée de 50 mg tous les 3 à 4 jours. Si la dose quotidienne dépasse 150 mg, elle doit alors être divisée en 2 doses : une dose plus petite est prise après le déjeuner et la dose principale avant le coucher. Dose quotidienne maximale : pour les patients ambulatoires – 450 mg, pour les patients hospitalisés – 600 mg ;
traitement de l'impuissance : en monothérapie - plus de 200 mg par jour, dans le cadre d'une thérapie combinée - 50 mg par jour ;
traitement des troubles de la libido : 50 mg par jour ;
dépendance aux benzodiazépines : selon un schéma thérapeutique consistant simultanément à réduire la dose de benzodiazépine de 1/4 ou 1/2 comprimé et à augmenter la dose de trazodone de 50 mg, à prendre pendant 21 jours. Ensuite, ils continuent à réduire progressivement la dose de benzodiazépines, en augmentant à chaque fois la dose de trazodone. Après l'arrêt complet de la benzodiazépine, la dose quotidienne de trazodone est réduite de 50 mg à intervalles de 21 jours.

La dose initiale de Trittico pour les patients affaiblis et âgés ne doit pas dépasser 100 mg par jour. Il est sélectionné individuellement et prescrit une fois avant le coucher ou divisé en deux prises. Les augmentations de dose doivent être effectuées sous la surveillance d'un médecin, en tenant compte de l'efficacité et de la tolérabilité du médicament. Pour cette catégorie de patients, il n'est pas recommandé de dépasser la dose quotidienne maximale de 300 mg.

Pour les enfants âgés de 6 à 18 ans, la dose est déterminée en tenant compte du poids de l’enfant à raison de 1,5 à 2 mg pour 1 kg de poids corporel par jour et répartie en plusieurs prises. Pour obtenir l'effet thérapeutique souhaité, la dose initiale de Trittico peut être augmentée progressivement, en maintenant un intervalle de 3 à 4 jours. La dose quotidienne maximale pour les enfants ne doit pas dépasser 6 mg pour 1 kg de poids corporel.

Effets secondaires

Pendant la prise des comprimés Trittico, les patients peuvent développer certains effets secondaires :

du système digestif - bouche sèche, soif, douleurs à l'estomac, nausées, atonie intestinale, sensation de lourdeur dans l'abdomen, ballonnements et flatulences, rétention de selles, constipation, dans les cas graves, occlusion intestinale ;
de la peau et du système musculo-squelettique - démangeaisons, éruption érythémateuse, transpiration accrue, douleurs articulaires, douleurs musculaires ;
de l'exterieur système génito-urinaire– priapisme, dysfonctionnement urinaire ;
à partir de paramètres sanguins - thrombocytopénie, agranulocytose, éosinophilie, leucopénie, anémie ferriprive ;
du système nerveux - vertiges et maux de tête, confusion, phobies, hallucinations, paresthésies, altération du goût, tremblements des membres, convulsions semblables à une crise d'épilepsie ;
du système cardiovasculaire - rythme cardiaque rapide, extrasystole de type ventriculaire, diminution de la pression artérielle, évanouissement, développement d'une insuffisance vasculaire aiguë ;
fatigue accrue, somnolence, apathie, augmentation de la température corporelle, symptômes pseudo-grippaux.

Si un ou plusieurs effets secondaires surviennent, le traitement avec le médicament doit être arrêté et consulter un médecin.

Surdosage

En cas de surdosage, les symptômes suivants sont observés :

tachycardie;
hypotension;
hyponatrémie;
somnolence;
vertiges;
vomir;
nausée;
arrêt respiratoire;
convulsions.

En cas de surdosage grave, un coma se développe. Le complexe symptomatique du cœur peut inclure une bradycardie et une tachycardie. Les symptômes peuvent apparaître dans les 24 heures suivant un surdosage ou plus tard. L'utilisation concomitante avec d'autres antidépresseurs est dangereuse pour le développement du syndrome sérotoninergique.

Le médicament n'a pas d'antidote spécifique. Les adultes présentant un surdosage de plus de 1 g de trazodone ou les enfants présentant un surdosage de plus de 0,15 g doivent prendre Charbon actif dans l'heure qui suit la détection des symptômes de surdosage. Dans d'autres cas, un lavage gastrique est conseillé.

Il est nécessaire de surveiller l'état du patient pendant douze heures après un surdosage. Il est recommandé de surveiller la tension artérielle, le pouls et la saturation en oxygène du sang. Chez les patients souffrant d'une maladie cardiaque, l'activité cardiaque doit être surveillée.

Pour les crises de courte durée, le traitement n'est pas indiqué. Les crampes fréquentes et prolongées sont éliminées administration intraveineuse Diazépam ou Lorazépam. Si ces mesures ne permettent pas d'éliminer les convulsions, une perfusion de phénytoïne est administrée.

Pour l'hypotension artérielle et la sédation, un traitement de soutien et symptomatique est utilisé.

instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser le médicament, lisez les instructions spéciales :

La consommation d'alcool est contre-indiquée pendant la prise du médicament.
Si, pendant la prise des pilules, le patient présente une érection prolongée et insuffisante, il est nécessaire de consulter un médecin.
L'absence d'action anticholinergique de Trittico lui permet d'être prescrit pour l'hypertrophie prostatique, le glaucome à angle fermé, l'altération de la fonction cognitive et les patients âgés.
Lors de la prescription de Trittico à des patients présentant des troubles de la conduction cardiaque, un bloc AV ou après un infarctus du myocarde récent, l'activité adrénolytique de la trazodone et le risque de développer une bradycardie et une baisse de la tension artérielle doivent être pris en compte.
Pendant la période de traitement, il est recommandé d'effectuer périodiquement une analyse de sang périphérique, y compris en cas de mal de gorge lors de la déglutition ou de fièvre. Cela permettra un diagnostic rapide de l'agranulocytose et l'identification des cas de leucopénie sévère.

Lors des périodes de dépression, le risque d'idées ou de comportements suicidaires augmente, y compris lors de la prise d'antidépresseurs, notamment avant l'âge de 24 ans. Par conséquent, avant le début d’une rémission prononcée, les patients nécessitent une surveillance attentive. Si des changements de comportement inhabituels surviennent, vous devez immédiatement demander conseil à votre médecin.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire de prendre en compte les interactions avec d'autres médicaments :

Un cas de développement d'arythmie de type pirouette avec utilisation simultanée de trazodone et d'amiodarone est décrit.
Un cas a été décrit d'une diminution modérément prononcée de l'effet anticoagulant de la warfarine lorsqu'elle est utilisée simultanément avec la trazodone.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des sels de lithium, des tremblements et des symptômes réversibles de neurotoxicité sont possibles.
Lors de la prise de pseudoéphédrine pendant un traitement par trazodone, un cas d'anxiété, de panique, d'évanouissement et de dépersonnalisation a été décrit.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'éthanol, l'effet inhibiteur sur le système nerveux central augmente.
Avec une utilisation simultanée, il est possible d'augmenter la concentration de digoxine dans le plasma sanguin et de développer des symptômes d'intoxication.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la carbamazépine, un cas d'augmentation des concentrations de carbamazépine dans le plasma sanguin a été décrit.
Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la thioridazine, il est possible d'augmenter la concentration de trazodone dans le plasma sanguin ; avec le tryptophane – un cas de développement d'anorexie, de psychose, d'hypomanie est décrit ; avec la phénytoïne – un cas d’augmentation effet secondaire la phénytoïne; avec la fluoxétine – des effets secondaires accrus sont possibles ; avec la chlorpromazine, la trifluopérazine – une hypotension artérielle peut se développer.