Quelle est la différence entre la prednisone et la prednisolone ? Instructions détaillées pour l'utilisation de la prednisolone

Médicament glucocorticostéroïde. Médicaments utilisés contre la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite, les rhumatismes d'origine indéterminée, l'arthrite, le choc traumatique, les maladies infectieuses.

Forme et composition de la version

Comprimés contenant l'ingrédient actif - prednisone, 1, 5, 20 et 50 mg dans chaque comprimé. Comprimés d'une concentration de 1 mg - cent pièces dans un pot en polymère. Comprimés à une concentration de 5, 20 et 50 mg - dix pièces dans un blister en polymère, deux blisters dans un emballage en carton.

Propriétés pharmacologiques

Médicament anti-inflammatoire, glucocorticoïde et antiallergique. Stabilise l'état des membranes cellulaires, inhibe la production de prostaglandines, responsables de l'intensité de la douleur dans les pathologies du système musculo-squelettique.

Réduit la perméabilité capillaire, les propriétés antiallergiques sont dues à une diminution de la production d'anticorps spécifiques, les propriétés anti-chocs sont dues à l'effet vasoconstricteur et à la stimulation du système cardiovasculaire.

Rapidement absorbé par voie orale, les concentrations sanguines maximales sont atteintes au bout de deux heures. Transformé dans le foie et excrété par les reins.

Affecte les lipides, les glucides et métabolisme des protéines. Favorise l'accumulation de glycogène glycogène dans le foie et augmente la glycémie. Le médicament est capable de retenir l'eau et le sodium dans le corps, de stimuler le système cardiovasculaire et d'augmenter le tonus artériolaire et la capacité du muscle cardiaque à se contracter.

Concernant le système nerveux central, il agit comme un agent pathogène et présente des effets antitoxiques et immunosuppresseurs. Augmente l'acidité du suc gastrique et la sécrétion de la muqueuse gastrique.

Indications pour l'utilisation

Dans la pratique du traitement des maladies du système musculo-squelettique et des muscles, il est utilisé pour les rhumatismes, la polyarthrite rhumatoïde, la périartérite, la sclérodermie, la dermatomyosite.

Il est utilisé dans le traitement des maladies allergiques, de la maladie d'Addison, de l'insuffisance aiguë du cortex surrénalien, du syndrome androgénital et de l'hépatite, du coma hépatique, de l'hypoglycémie.

Utilisé dans le traitement de la néphrose lipoïde, de l'agranulocytose, de la leucémie de toute étiologie, de la lymphogranulomatose, du purpura thrombocytopénique, de l'anémie hémolytique.

Dans le cadre d'une thérapie complexe pour la mononucléose infectieuse, la pancréatite aiguë, le pemphigus, les démangeaisons d'étiologie inconnue, l'eczéma, la dermatite, le psoriasis, la dermatite séborrhéique, le lupus érythémateux, l'érythrodermie. Utilisé comme prophylactique en cas de choc.

La prednisone est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité connue au principe actif ou à tout autre composant de la composition. Non utilisé pour les ulcères gastroduodénaux duodénum et l'estomac, surtout dans la phase aiguë. Non applicable pour l'ostéoporose, la maladie d'Itsenko-Cushing, ainsi que dans les cas où le patient est sujet à la thromboembolie.

L'utilisation du médicament est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale, d'hypertension artérielle sévère et d'hypertension, d'infections fongiques généralisées (mycoses, y compris candidose) et d'infections virales en phase aiguë ou chronique.

Il est interdit de prendre ce médicament pendant la période de vaccination, en cas de forme active de tuberculose ou de symptômes de pathologies mentales.

Soigneusement

Des précautions doivent être prises lors de la prescription de Prednisone à des patients atteints de toute forme de diabète sucré, ainsi que d'infections non spécifiques, notamment le portage de staphylocoques et de streptocoques.

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La prudence est de mise lors de la prescription du médicament aux patients présentant des formes latentes de tuberculose, ainsi qu'en cas de grossesse, en particulier au cours du premier trimestre.

Seul un spécialiste doit prescrire le médicament - il est interdit de prendre le médicament vous-même sans consulter un médecin.

Comment utiliser

Les instructions officielles d'utilisation du médicament Prednisone indiquent que la posologie et la fréquence d'administration sont établies individuellement par le médecin traitant, en fonction de la gravité du syndrome douloureux et processus inflammatoire.

Des doses d'entretien doivent être prescrites après avoir obtenu l'effet thérapeutique souhaité. Le calcul de la posologie d'entretien dépend de la posologie prescrite pendant la période de traitement actif - la posologie d'entretien doit être trois fois inférieure à la posologie thérapeutique.

Si nécessaire et selon la décision du médecin traitant, la posologie initiale pendant le traitement peut être de 0,1 g, celle d'entretien de 0,015 g. Les concentrations quotidiennes du médicament doivent être réduites progressivement.

La posologie à utiliser pendant l'enfance est calculée en fonction du poids corporel. La quantité calculée du médicament doit être répartie en cinq doses.

Une dose maximale unique ne dépasse pas 15 mg, la dose quotidienne ne dépasse pas 100 mg. En cas de conditions d'urgence, mettant la vie en danger, ainsi que dans des conditions de choc, l'administration est autorisée grandes quantités médicament sous la surveillance d'un médecin.

Effets secondaires

Le traitement avec le médicament peut entraîner des effets indésirables tels qu'une faible résistance de l'organisme aux maladies infectieuses et virales, le développement d'une hyperglycémie et parfois même un diabète stéroïdien.

Les effets secondaires possibles comprennent la nécrose du tissu osseux, une augmentation de l'acidité de l'estomac et, par conséquent, des douleurs, une hypokaliémie, une rétention d'eau et de sodium dans le corps avec un gonflement du visage et des membres.

Le développement du syndrome d'Itsenko-Cushing, une prise de poids sans autres raisons objectives, des cataractes stéroïdiennes, un glaucome latent et des irrégularités menstruelles chez la femme peuvent survenir.

Du côté du système nerveux central, on note également des conséquences indésirables de la prise de Prednisone telles que des troubles du sommeil, de l'insomnie, une faiblesse musculaire et des tremblements des mains.

En cas d'arrêt brutal du traitement par Prednisone, un syndrome de sevrage peut se développer, associé à une diminution de la fonction du cortex surrénalien et à leur atrophie.

Vous pouvez éviter les effets secondaires et minimiser leur probabilité d’apparition en calculant soigneusement votre dose individuelle.

Interaction avec d'autres médicaments

Le taux de transformation de la prednisone par le foie est augmenté par le phénobarbital, la diphénine, l'éphédrine et la diphenhydramine. La prednisone accélère la dégradation de la digitoxine, de la pénicilline, des médicaments à base de barbituriques et de chloramphénicol.

L'utilisation concomitante de glycosides cardiaques et/ou d'amphotercine augmente le risque de développer une hypokaliémie. L'association du médicament avec de l'aspirine augmente le risque de développer une hypoprothrombinémie.

Coût et analogues

Le prix d'un paquet de cent comprimés du médicament Prednisone coûte entre 1 417 et 1 685 roubles. Analogues du médicament :

Prednisolone

La prednisone et la prednisolone sont souvent confondues car il existe de nombreuses différences entre elles. Pourtant, ils existent. Les deux médicaments appartiennent au même groupe pharmacologique et sont produits à base de glucocorticostéroïdes.

On attribue à la prednisone une structure similaire à la prednisolone, mais cette dernière se présente également sous forme de pommade et d'injection, tandis que la prednisone n'est disponible que sous forme de comprimés. De plus, la prednisolone coûte beaucoup moins cher - jusqu'à 148 roubles pour cent comprimés. Les critiques sur la Prednisone indiquent que le médicament est difficile à obtenir dans les chaînes de pharmacies, contrairement à la Prednasolone.

Ingrédient actif Fepranon a un effet psychostimulant.

Le mécanisme d'action repose sur la stimulation du centre de saturation et l'inhibition du centre de la faim. Fepranon selon les instructions, stimulant le cortex cérébral, n'a pratiquement aucun effet adrénostimulant périphérique.

De plus, Fepranon améliore le métabolisme et favorise la perte de poids en cas d'obésité.

L'effet pharmacodynamique se développe une heure après la prise de la pilule, la durée de l'effet est d'au moins huit heures.

Formulaire de libération de Fepranon

Le médicament Fepranon est produit sous forme de comprimés de 25 mg contenant l'ingrédient actif - l'amfépramone.

Les analogues de Fepranon

Il n'existe aucun analogue du Fepranon basé sur la substance active.

Les analogues les plus proches du Fepranon en termes de mécanisme d'action sont les médicaments Goldline, Meridia, Reduxin, Lindaxa et Slimia.

Indications d'utilisation de Fépranon

Selon les instructions, Fepranon est prescrit pour le traitement de l'obésité d'origine alimentaire.

De plus, Fepranon peut être pris dans le cadre d'une thérapie combinée dans le traitement du syndrome adiposogénital et de l'hypothyroïdie.

Selon les instructions, Fepranon est contre-indiqué dans :

Hypertension artérielle;
Athérosclérose ;
Phéochromocytome;
Infarctus du myocarde;
Diabète sucré ;
Adénome hypophysaire ;
Épilepsie;
Psychose;
Glaucome;
Thyrotoxicose ;
Hypersensibilité aux composants actifs ou auxiliaires de Fepranon.

Fepranon est approuvé pour une utilisation en pédiatrie à partir de douze ans.

Comment utiliser Fépranon

Il est recommandé de prendre les comprimés de Fepranon avant les repas (une demi-heure) en association avec un régime hypocalorique. Une dose unique correspond à 1 comprimé, la fréquence d'administration peut aller jusqu'à trois fois par jour. Si l'effet du traitement par Fepranon est insuffisant, la posologie quotidienne peut être augmentée à quatre comprimés.

La durée moyenne du traitement par Fepranon est de six à dix semaines. Le traitement peut être répété après trois mois.

Les enfants de plus de 12 ans se voient généralement prescrire la moitié de la dose adulte.

Effets secondaires du fépranon

Selon les critiques, le médicament Fepranon peut provoquer les effets indésirables suivants Effets secondaires:

Faiblesse;
Bouche sèche;
Tachycardie ;
Démangeaisons cutanées ;
Insomnie;
Conjonctivite;
Rhinite ;
Mal de tête;
constipation ou diarrhée;
Euphorie;
Promotion pression artérielle;
Détérioration de l'humeur ;
Irritabilité;
Nausée;
Éruption cutanée;
Vomir;
Gonflement des paupières ;
Myalgie ;
Polyurie ;
Dysurie.

Pendant longtemps Selon les critiques, l'utilisation de Fepranon peut entraîner une diminution de la puissance, une alopécie et, dans certains cas, une pharmacodépendance.

Lorsqu'il est pris à fortes doses, Fepranon, selon les critiques, peut conduire au développement de :

Hyperréflexie ;
Tremblements ;
Confusion;
Tachypnée ;
Effondrement;
Hallucinations ;
Convulsions (sur fond d'épilepsie).

Diurèse forcée ;
Lavage gastrique;
Faire vomir ;
Prendre des médicaments psychoactifs (avec développement de troubles mentaux graves) et des bêtabloquants (avec tachycardie);
Ventilation artificielle (si des symptômes d'insuffisance respiratoire apparaissent).

Interactions médicamenteuses

Le fépranon peut affaiblir l'effet hypoglycémiant de l'insuline et l'effet hypotenseur de la guanéthidine.

Le risque de développer une crise hypertensive augmente avec l'utilisation simultanée de Fepranon avec des inhibiteurs de la MAO.

Glucocorticostéroïde. Un analogue déshydrogéné de l'hydrocortisone inhibe la libération d'interleukine1, d'interleukine2 et d'interféron gamma par les lymphocytes et les macrophages. Il a des effets anti-inflammatoires, antiallergiques, désensibilisants, antichoc, antitoxiques et immunosuppresseurs.

Supprime la libération d'hormones adrénocorticotropes et de bêta-lipotropine par l'hypophyse, sans réduire la concentration de bêta-endorphine circulante. Inhibe la sécrétion d'hormones stimulant la thyroïde et d'hormones folliculo-stimulantes.

Augmente l'excitabilité du système nerveux central, réduit le nombre de lymphocytes et d'éosinophiles, augmente le nombre de globules rouges (stimule la production d'érythropoïétine).

Interagit avec des récepteurs cytoplasmiques spécifiques et forme un complexe qui pénètre dans le noyau cellulaire et stimule la synthèse de l'acide ribonucléique matriciel ; ce qui, à son tour, induit la formation de protéines, dont la lipocortine, qui assurent la médiation des effets cellulaires.

La lipocortine inhibe la phospholipase A2, supprime la libération d'acide arachidonique et supprime la synthèse des endoperoxydes, Pg, leucotriènes, qui contribuent à l'inflammation, aux allergies et à d'autres processus similaires.

Métabolisme des protéines : réduit la quantité de protéines dans le plasma (due aux globulines) avec une augmentation du rapport albumine/globuline, stimule la synthèse des albumines dans le foie et les reins ; améliore le catabolisme des protéines dans les tissus musculaires.

Métabolisme lipidique : augmente la synthèse des lipides supérieurs Les acides gras et les triglycérides, redistribue les graisses (accumulation de graisse principalement au niveau de la ceinture scapulaire, du visage, de l'abdomen), conduit au développement d'une hypercholestérolémie.

Métabolisme des glucides : augmente l’absorption des glucides de tube digestif; augmente l'activité de la glucose-6-phosphatase, ce qui entraîne une augmentation du flux de glucose du foie vers le sang ; augmente l'activité de la phosphoénolpyruvate carboxylase et la synthèse des aminotransférases, ce qui conduit à l'activation de la gluconéogenèse.

Métabolisme eau-électrolyte : réduit l’absorption du Ca2+ du tractus gastro-intestinal, « élimine » le Ca2+ des os, augmente l’excrétion du Ca2+ par les reins, retient le Na+ et l’eau dans l’organisme, stimule l’excrétion du K+ (activité MCS) .

L'effet anti-inflammatoire repose sur l'inhibition de la libération de médiateurs inflammatoires par les éosinophiles ; induire la formation de lipocortine et réduire le nombre de mastocytes qui produisent de l'acide hyaluronique ; ainsi que de réduire la perméabilité capillaire ; stabilisation des membranes cellulaires et des membranes organelles (notamment celles lysosomales).

L'effet antiallergique se développe en raison de la suppression du développement du tissu lymphoïde et conjonctif, de la suppression de la synthèse et de la sécrétion de médiateurs allergiques, de l'inhibition de la libération d'histamine et d'autres substances biologiquement actives par les mastocytes et les basophiles sensibilisés, et de modifications de la réponse immunitaire du corps. , une diminution du nombre de basophiles circulants, une diminution de la quantité de lymphocytes T et B, de mastocytes, une diminution de la sensibilité des cellules effectrices aux médiateurs de l'allergie, une inhibition de la formation d'anticorps.

Dans la maladie pulmonaire obstructive chronique, l'effet du médicament repose principalement sur l'inhibition de l'infiltration éosinophile de la couche sous-muqueuse de l'épithélium bronchique, l'inhibition des processus inflammatoires, l'inhibition du développement ou la prévention du gonflement des muqueuses, le dépôt de complexes immuns circulants. dans la muqueuse bronchique, ainsi que l'inhibition de l'érosion et de la desquamation de la muqueuse. Le médicament réduit la viscosité du mucus en inhibant ou en réduisant sa production, augmente la sensibilité des récepteurs bêta-adrénergiques des bronches de petit et moyen calibre aux catécholamines endogènes et aux sympathomimétiques exogènes.

L'effet antichoc et antitoxique est associé à une augmentation de la pression artérielle (due à une augmentation de la concentration de catécholamines circulantes et à la restauration de la sensibilité des récepteurs adrénergiques à celles-ci, ainsi qu'à la vasoconstriction), à une diminution de la perméabilité de la paroi vasculaire. , propriétés protectrices de la membrane et activation des enzymes hépatiques impliquées dans le métabolisme des endo- et xénobiotiques.

L'effet immunosuppresseur du médicament est dû à l'inhibition de la libération de cytokines (interleukine1, interleukine2 ; interféron gamma) par les lymphocytes et les macrophages.

Le médicament supprime la synthèse et la sécrétion d'hormones adrénocorticotropes et, secondairement, la synthèse de glucocorticostéroïdes endogènes, inhibe également les réactions du tissu conjonctif au cours du processus inflammatoire et réduit le risque de formation de tissu cicatriciel.

Les indications

Maladies systémiques du tissu conjonctif (dermatomyosite, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, périartérite noueuse, sclérodermie).

Maladies inflammatoires aiguës et chroniques des articulations : spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), arthrite juvénile, syndrome de Still de l'adulte, rhumatisme goutteux et psoriasique, arthrose (y compris post-traumatique), polyarthrite, périarthrite glénohumérale, ténosynovite non spécifique, synovite et épicondylite, bursite. .

Fièvre rhumatismale, cardite rhumatismale aiguë.

Statut asthmatique, l'asthme bronchique.

Maladies allergiques aiguës et chroniques : rhume des foins, rhinite allergique, urticaire, réactions allergiques à produits alimentaires et médicaments, maladie sérique, angio-œdème, exanthème médicamenteux.

Maladies cutanées : toxicermie, dermatite séborrhéique, dermatite exfoliative, eczéma, psoriasis, pemphigus, dermatite atopique, névrodermite diffuse, dermatite de contact (touchant une grande surface de la peau), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), érythème exsudatif malin (Stevens-Johnson syndrome), dermatite bulleuse herpétiforme.

Œdème cérébral (y compris dû à une tumeur cérébrale ou associé à une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou un traumatisme crânien) après une utilisation parentérale antérieure.

Maladies oculaires allergiques : formes allergiques de conjonctivite, ulcères cornéens allergiques.
Maladies oculaires inflammatoires : névrite optique, ophtalmie sympathique, uvéite antérieure et postérieure sévère et lente.

Insuffisance surrénalienne primaire ou secondaire (y compris l'état après ablation des glandes surrénales).

Hyperplasie surrénale congénitale.

Maladies rénales d'origine auto-immune (y compris la glomérulonéphrite aiguë) ; le syndrome néphrotique.
Thyroïdite subaiguë.

Maladies des organes hématopoïétiques : leucémie lympho- et myéloïde aiguë, lymphogranulomatose, agranulocytose, panmyélopathie, anémie hémolytique auto-immune, anémie hypoplasique congénitale (érythroïde), purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie secondaire chez l'adulte, érythroblastopénie (anémie érythrocytaire).

Maladies pulmonaires : sarcoïdose du deuxième ou troisième stade, alvéolite aiguë, fibrose pulmonaire.
Méningite tuberculeuse, tuberculose pulmonaire, pneumonie d'aspiration (en association avec une chimiothérapie spécifique).

Bérylliose, syndrome de Loeffler (ne se prête pas à d'autres thérapies).

Tumeur maligne du poumon (en association avec des cytostatiques).

Sclérose en plaques.

Maladies gastro-intestinales : maladie de Crohn, colite ulcéreuse, entérite locale.

Prévention du rejet de greffe.

Hypercalcémie due au cancer, nausées et vomissements lors d'un traitement cytostatique.

Myélome multiple.

Lors de l'utilisation du médicament pour des indications « vitales » pendant une courte période, la seule contre-indication est l'hypersensibilité à la prednisolone ou aux composants du médicament.

Utiliser avec précaution:

Période post-vaccination (une période de huit semaines avant et deux semaines après la vaccination), lymphadénite après vaccination contre la tuberculose (BCG).

Conditions d'immunodéficience (y compris le SIDA ou l'infection par le VIH).

Maladies du tractus gastro-intestinal : gastrite, ulcère gastroduodénal estomac et duodénum, ulcère gastroduodénal aigu ou latent, anastomose intestinale récemment créée, œsophagite, diverticulite, colite ulcéreuse avec menace de perforation ou de formation d'abcès.

Maladies du système cardiovasculaire, y compris un infarctus du myocarde récent (chez les patients présentant un infarctus du myocarde aigu et subaigu, le foyer de nécrose peut se propager en raison de la formation plus lente de tissu cicatriciel, pouvant entraîner une rupture du muscle cardiaque), insuffisance cardiaque chronique décompensée, hyperlipidémie. , hypertension artérielle.
Maladies endocriniennes : hypothyroïdie, diabète(y compris une altération de la tolérance aux glucides), la maladie d'Itsenko-Cushing, la thyréotoxicose.

Insuffisance rénale et/ou hépatique chronique sévère, néphrourolithiase.
Hypoalbuminémie et conditions prédisposant à son apparition.

Et aussi : pendant la grossesse et l'allaitement, avec psychose aiguë, ostéoporose systémique, myasthénie grave, sur fond d'obésité (troisième-quatrième stade), avec poliomyélite (à l'exception de la forme d'encéphalite bulbaire), à angle ouvert et fermé glaucome.

Non seulement la gravité des effets secondaires, mais également la fréquence de leur développement dépendent de la durée d'utilisation, de la dose utilisée et de la capacité à respecter le rythme circadien d'administration du médicament.

système endocrinien : syndrome d'Itsenko-Cushing (dysménorrhée, aménorrhée, visage lunaire, hirsutisme, obésité de type hypophysaire, augmentation de la tension artérielle, myasthénie grave, vergetures), diminution de la tolérance au glucose, diabète sucré « stéroïdien » ou manifestation d'un diabète sucré latent, suppression du fonction surrénale, puberté retardée chez les patients enfance;
système digestif : ulcères gastriques et duodénaux « stéroïdiens », pancréatite, vomissements, nausées, œsophagite érosive, saignements et perforations du tractus gastro-intestinal, hoquet, flatulences, augmentation ou diminution de l'appétit. Dans de rares cas, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline ;
système cardiovasculaire : augmentation de la pression artérielle, développement (chez les patients prédisposés) ou gravité accrue d'une insuffisance cardiaque chronique, d'arythmies, de bradycardie (jusqu'à un arrêt cardiaque) ; Modifications de l'ECG caractéristiques de l'hypokaliémie, de la thrombose, de l'hypercoagulation. Chez les patients présentant un infarctus du myocarde aigu et subaigu, il existe un risque de propagation du foyer de nécrose dans le contexte d'un ralentissement de la formation de tissu cicatriciel, ce qui entraîne une rupture possible du muscle cardiaque ;
système nerveux : insomnie, nervosité ou anxiété, délire, hallucinations, désorientation, euphorie, psychose maniaco-dépressive, dépression, paranoïa, augmentation de la pression intracrânienne, pseudotumeur cérébelleuse, maux de tête, étourdissements, convulsions, vertiges ;
organes sensoriels : augmentation de la pression intraoculaire avec lésions possibles du nerf optique, cataracte sous-capsulaire postérieure, tendance à développer des infections oculaires bactériennes, fongiques ou virales secondaires, exophtalmie, modifications trophiques de la cornée ;
métabolisme : prise de poids, augmentation de la transpiration, augmentation de l'excrétion de Ca2+, hypocalcémie, bilan azoté négatif (augmentation de la dégradation des protéines) ;
causées par l'activité de l'ISS : hypernatrémie, rétention d'eau et de Na+ (œdème périphérique), syndrome hypokaliémique (faiblesse et fatigue inhabituelles, hypokaliémie, arythmie, myalgie ou spasmes musculaires) ;
système musculo-squelettique : ostéoporose (très rarement - fractures osseuses pathologiques, nécrose aseptique de la tête humérale et fémur), processus de croissance et d'ossification plus lents chez l'enfant (fermeture prématurée des zones de croissance épiphysaires), rupture des tendons musculaires, diminution de la masse musculaire (atrophie), myopathie « stéroïdienne » ;
peau et muqueuses : hyper- ou hypopigmentation, acné, vergetures, retard de cicatrisation, amincissement de la peau, tendance à développer des pyodermites et des candidoses, des ecchymoses, des pétéchies ;
réactions allergiques : réactions allergiques locales, réactions allergiques généralisées (démangeaisons cutanées, choc anaphylactique, éruption cutanée) ;
autre : développement ou exacerbation d'infections (l'apparition de cet effet secondaire est possible avec utilisation conjointe médicament avec immunosuppresseurs et vaccination), syndrome de sevrage, leucocyturie.

Application et posologie

Pour le traitement substitutif, le médicament est prescrit à une dose de 20 à 30 milligrammes par jour.

La dose d'entretien est de 5 à 10 milligrammes par jour.

Dans le cas de certaines maladies (syndrome néphrotique, certaines maladies rhumatismales), le médicament est prescrit à des doses plus élevées. Le traitement doit être arrêté lentement, en réduisant progressivement la dose.

Si les patients ont des antécédents de psychose, des doses élevées du médicament sont prescrites sous la stricte surveillance d'un médecin.

Doses pour les patients pédiatriques : la dose initiale est de 1 à 2 milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour, en quatre à six doses, la dose d'entretien est de 0,3 à 0,6 milligrammes par kilogramme de poids corporel par jour.

La majeure partie ou la totalité de la dose doit être administrée le matin. Cela est dû au rythme de sécrétion quotidien des glucocorticoïdes.

instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'examiner le patient pour identifier d'éventuelles contre-indications.

L'examen clinique doit comprendre :

recherche sur le système cardiovasculaire;
Examen radiographique des poumons ;
examen de l'estomac et du duodénum;
examen du système urinaire;
examen des organes de la vision.

Avant et pendant la corticothérapie, il est nécessaire de surveiller analyse générale sang, concentration de glucose dans le sang et l'urine, concentration plasmatique d'électrolytes.
Pour les infections intercurrentes, les affections septiques et la tuberculose, une antibiothérapie simultanée est nécessaire.

La vaccination ne doit pas être effectuée pendant la période de traitement.

Le syndrome de sevrage des glucocorticoïdes survient lors de l'arrêt brutal du médicament (notamment en cas d'utilisation antérieure de doses élevées). Ce syndrome se traduit par des nausées, une perte d'appétit, une asthénie, une léthargie et des douleurs musculo-squelettiques généralisées.

Après l'arrêt du médicament, une insuffisance relative du cortex surrénalien persiste pendant plusieurs mois. Si pendant cette période il y a des situations stressantes, vous pouvez prescrire (selon les indications) des glucocorticoïdes pendant un certain temps, si nécessaire - en association avec le MCS.

Pour les patients pédiatriques qui, pendant la période de traitement, ont été en contact avec des patients atteints de rougeole ou de varicelle, des Ig spécifiques doivent être prescrites à titre préventif.

Pour réduire les effets secondaires, il est justifié de prescrire des stéroïdes anabolisants et d’augmenter les apports en K+ alimentaire.

Dans le cas de la maladie d'Addison, il faut éviter l'administration simultanée de barbituriques, car dans ce cas il existe un risque de développer une insuffisance surrénalienne aiguë (crise addisonienne).
L'utilisation pendant la grossesse au cours du premier trimestre et pendant l'allaitement est prescrite en fonction de l'effet thérapeutique attendu et de l'effet négatif sur le fœtus et l'enfant.

Avec un traitement à long terme pendant la grossesse, il existe un risque de perturbation de la croissance fœtale. Lors de l'utilisation du médicament au troisième trimestre de la grossesse, il existe un risque d'atrophie du cortex surrénalien chez le fœtus, pouvant nécessiter un traitement substitutif chez le nouveau-né.

Chez les patients pédiatriques en période de croissance, les glucocorticoïdes ne doivent être utilisés que pour des indications absolues et sous la surveillance attentive du médecin traitant.

Sources

http://ArtrozamNet.ru/prednizon/
http://www.neboleem.net/fepranon.php
http://opuholi.org/lekarstva/prednizolon.html

est un corticostéroïde, souvent appelé stéroïde. Ce type de stéroïde est différent des stéroïdes anabolisants dont abusent les bodybuilders ou les athlètes souhaitant acquérir un avantage concurrentiel.

Qu’est-ce que la prednisone ?

Il existe deux types de corticostéroïdes : les glucocorticoïdes et les minéralocorticoïdes. Prednisone est un glucocorticoïde. Les glucocorticoïdes ont de puissants effets anti-inflammatoires et anti-allergiques et imitent le cortisol, une substance naturelle libérée par nos glandes surrénales en réponse à l'inflammation et au stress. La prednisone contrôle l'inflammation en supprimant notre système immunitaire et quatre fois plus puissant que le cortisol pour réduire l’inflammation.

Cependant, une utilisation à long terme peut entraîner une immunosuppression, une fonte musculaire, des modifications osseuses, des modifications liquidiennes et des changements de personnalité. Pour ces raisons, la prednisone n’est généralement prescrite qu’à court terme.

La prednisone a été découverte il y a plus de 60 ans

La découverte de la prednisone dans les années 1950 par Arthur Nobile a révolutionné le traitement de l'arthrite.

Depuis, il a été utilisé pour traiter des dizaines d’autres affections, telles que l’asthme, les allergies, le lupus, la sclérose en plaques et de nombreuses affections cutanées.

Même si les experts ne connaissent pas la cause exacte de certaines de ces maladies, ils savent qu’elles impliquent toutes une inflammation. Par exemple:

l'asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies respiratoires
Les symptômes de réaction allergique sont le résultat d’une inflammation excessive provoquée par une réaction excessive du système immunitaire.

La prednisone aide à traiter ces affections en réduisant l'inflammation.
La prednisone a contribué à sauver la vie de centaines de milliers de personnes. Mais comme tout médicament, ses indications d’utilisation doivent être corrélées à ses effets secondaires.

La prednisone est peu coûteuse

Le brevet de la prednisone a expiré depuis longtemps et plusieurs versions génériques sont désormais disponibles, ce qui signifie que le prix est bas. De temps en temps, votre pharmacie peut parfois stocker divers médicaments contenant cet ingrédient actif.

Vérifiez auprès de votre pharmacien si vous n'êtes pas sûr du médicament dont vous avez besoin.

Calendriers de dosage

Le dosage de la prednisone peut être compliqué et commence souvent par une dose plus élevée qui est progressivement réduite au fil des jours et des semaines. La frontière est mince entre prendre trop ou pas assez de prednisone. Lisez toujours l'étiquette ou parlez à votre pharmacien du calendrier recommandé par votre médecin. Ne prescrivez jamais votre propre dose ou en vous basant sur les doses d'autres personnes.

Ne prenez jamais plus de prednisone que ce que votre médecin vous recommande.
N'arrêtez jamais brusquement de prendre de la prednisone si vous en prenez depuis une longue période.
Ne démarre jamais nouveau cours prendre de la prednisone par vous-même sans en discuter au préalable avec votre médecin.

Suivez toujours toutes les instructions.

Le prednisol n'est pas bon pour l'estomac

La prednisone peut irriter la muqueuse de votre estomac et doit toujours être prise avec de la nourriture. Si votre estomac vous fait encore mal après avoir pris de la prednisone avec de la nourriture, essayez de prendre un antiacide (un médicament qui neutralise acidité accrue estomac). Si l'inconfort persiste ou s'aggrave, contactez votre médecin.

Vous êtes plus susceptible d'avoir des ulcères d'estomac si vous prenez de la prednisone en association avec des anti-inflammatoires ou de l'aspirine. Si ces médicaments vous sont prescrits, demandez à votre médecin quelles sont les mesures de protection qui pourraient réduire ce risque.

Il est préférable de prendre la prednisone le matin

Avec l'utilisation chronique de prednisone, les glandes surrénales sont supprimées et cessent de produire du cortisol. Si vous prenez quotidiennement de la prednisone, les experts recommandent de prendre votre dose le matin pour réduire ce risque. Prendre de la prednisone tard le soir peut provoquer de l'insomnie. Assurez-vous également de prendre votre dose de prednisone avec de la nourriture, et pour information, le jus de pamplemousse n'affecte pas la prednisone.

La prednisone a une longue durée d'action et est généralement prescrite une fois par jour. Parfois, il est prescrit de prendre deux fois par jour pendant une courte période, en réduisant à une dose.

Certaines personnes peuvent ressentir des symptômes de sevrage lors de l'arrêt de l'utilisation

Cela ne signifie pas que la prednisone crée une dépendance. Cela signifie plutôt que votre corps peut mettre un certain temps à recommencer à produire lui-même du cortisol si vous prenez de la prednisone depuis plus de deux semaines.

Les symptômes de sevrage peuvent aller d’une fatigue extrême à une faiblesse, des courbatures, des douleurs articulaires et des troubles du sommeil. Discutez avec votre médecin de la possibilité de réduire progressivement la prednisone sur plusieurs semaines si vous devez arrêter de l'utiliser.

La prednisone augmente le risque d'infection

Les infections sont plus susceptibles de survenir avec la prednisone, car elle affaiblit votre système immunitaire. Cela rend plus difficile pour votre corps de lutter contre l’infection. Dans certains cas, la prednisone peut aider à éliminer les infections préexistantes, notamment celles causées par des levures ou des champignons.

Les symptômes d’infection peuvent également ne pas être aussi évidents ou typiques lorsque vous prenez de la prednisone. Pendant que vous prenez de la prednisone, vous devez prendre des précautions de bon sens pour réduire le risque d'infection, comme vous laver les mains fréquemment et éviter les personnes malades ou atteintes de maladies virales telles que la varicelle ou la rougeole.

Informez immédiatement votre médecin si vous développez une infection, notamment des infections oculaires ou un muguet, pendant que vous prenez de la prednisone.

Les effets secondaires à long terme de la prednisone peuvent être graves

L'utilisation à long terme de prednisone peut entraîner une perte osseuse et l'ostéoporose. Cela peut également entraîner des modifications dans la répartition des graisses dans le corps, ce qui, associé à la rétention d'eau et à la prise de poids, peut donner à votre visage un aspect gris. Les vergetures, l’amincissement de la peau et la croissance excessive des poils du visage ne sont pas non plus inhabituels. Les femmes enceintes ou planifiant une grossesse doivent informer leur médecin avant de prendre de la prednisone, et il est déconseillé aux femmes qui allaitent d'en prendre.

Les enfants sont particulièrement sensibles à Effets secondaires prednisone. La prednisone peut inhiber la croissance et le développement. La prednisone peut également provoquer de l'insomnie et affecter votre humeur. Les personnes atteintes de diabète peuvent voir leur glycémie augmenter.

Essayez de noter quand vous prenez le médicament, car cela pourrait entraîner des problèmes de mémoire. Ceci est important non seulement pour vous, mais aussi pour votre médecin.

Sensation de faim accrue

La prednisone donne faim et la prise de poids est un effet secondaire courant. Dépôts de graisse peut survenir autour de votre ventre, de votre visage ou de votre nuque. Une rétention d'eau peut également survenir dans le corps, qui peut se manifester par un gonflement des jambes et une prise de poids soudaine lorsqu'elle est mesurée sur une balance.

Plus la dose est élevée et plus le traitement est long, plus plus probable que tu prendras du poids. Vous pouvez contrôler la rétention d'eau en suivant un régime pauvre en sodium et en consommant davantage d'aliments contenant du potassium, comme les bananes, les abricots et les dattes. Régime avec contenu élevé Les protéines et une faible teneur en glucides peuvent vous faire sentir rassasié plus longtemps et ainsi vous empêcher de trop manger.

Différence entre la prednisone et la prednisolone

La prednisone et la prednisolone sont des glucocorticoïdes artificiels. Ils sont utilisés pour traiter des affections similaires et sont généralement considérés comme tout aussi efficaces. Cependant, chez les personnes atteintes d’une maladie du foie, la prednisolone est préférable. En effet, la prednisone doit être convertie par les enzymes hépatiques en prednisolone avant de pouvoir agir.

La prednisone est généralement beaucoup moins chère que la prednisone.

Le prednisol peut interagir avec certains médicaments

La prednisone peut interagir avec un certain nombre de différents médicaments, y compris ceux disponibles sans ordonnance. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Les interactions les plus courantes sont avec les AINS (, etc.), les anti-infectieux (comme certains médicaments contre le VIH), les immunosuppresseurs, les diurétiques, les anticoagulants et de nombreux autres médicaments. Vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez et lui demander son avis sur les interactions sûres.

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Prednisolone Nycomed appartient à médicament efficace, traitant les maladies inflammatoires des articulations, l'asthme, les maladies des poumons, du sang et de la peau. Son groupe pharmacologique : les glucocorticoïdes. C'est un médicament hormonal. A des effets antiallergiques et immunosuppresseurs. Soulage facilement la fatigue et élimine l'inflammation. Ce médicament est destiné à un usage oral.

Mode d'emploi de la prednisolone implique l'utilisation de ce médicament en cas de crise aiguë ou forme chronique asthme, dermatite et diverses manifestations d'allergies.

La prednisolone Nycomed est capable d'induire de manière virale la synthèse de l'annexine, qui inhibe action active les phospholipases A2;
Avec un effet anti-inflammatoire, l'efficacité des glucocorticoïdes pour arrêter les performances du complexe COX-2 est activée ;
Le médicament est capable d'arrêter le mouvement actif des chromosomes dans les vaisseaux sanguins ;
Avec les performances immunosuppressives, une réduction des lymphocytes T se produit. Il y a une production accrue d'immunoglobulines ;
En agissant contre les allergies, la suppression de la synthèse des médiateurs responsables d'un état désagréable peut survenir ;

Mécanisme d'action

Une drogue peut être utilisé pour toutes sortes de pathologies systémiques intrinsèquement associées au processus auto-immun. Après avoir pris le médicament, les hormones stéroïdes ainsi que les récepteurs pénètrent dans le noyau cellulaire. Une fois dans le noyau lui-même, les hormones commencent à interagir avec les éléments effecteurs situés sur les sites accepteurs de la chromatine. C’est à ce moment-là que commence l’interaction médicamenteuse. Un traitement à court terme par la prednisolone a influence bénéfique sur le corps.

Empêche le développement de diverses maladies.

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Irina Martynova. Diplômé de l'Université d'État de Voronej Université de médecine eux. N.N. Bourdenko. Résident clinicien et neurologue de la BUZ VO \"Polyclinique de Moscou\".

Formulaire de décharge et emballage

Les médicaments contenant de la prednisolone sont produits sous différentes marques. Le médicament a plusieurs analogues, médicaments synonymes et médicaments de nouvelle génération. Ces produits sont disponibles sous cinq formes posologiques différentes :

Comprimés à prendre avec une petite quantité d’eau distillée ;
Poudre cristalline blanche comme neige pour la production de suspension injectable ;
Liquides pour préparations injectables et injections par voie intramusculaire ou intraveineuse ;
Pommade médicinale destinée à un usage externe ;
Gouttes ophtalmiques ;

Prix

Les comprimés sont blancs comme neige, ronds. Ils ont un petit chanfrein avec une gravure de marque, pesant cinq milligrammes. Le coût des tablettes dépend de la majoration des revendeurs. Le prix d'un paquet de médicaments d'un montant de cent pièces est de 101 roubles et plus.
La poudre cristalline est disponible dans un emballage scellé pesant 10 grammes. Le coût de cette forme de médicament est de 75 roubles ou plus.
La solution pour injection intraveineuse est disponible en trois ampoules pesant 25 milligrammes-1 millilitre. Le prix de la forme posologique est de 42 roubles et plus.
La pommade est disponible dans un tube pesant 15 grammes. Contient 0,5% de principe actif. Le coût de cette forme posologique est de 28 roubles et plus.
Les gouttes pour les yeux sont produites dans des flacons en verre à raison d'un millilitre avec un compte-gouttes. Le coût du médicament est de 60 roubles ou plus.

Composé

Le principal composant actif du médicament est prednisolone.

Les comprimés destinés à un usage oral contiennent 5 ou 1 milligramme de la substance ;
La poudre contient 30 milligrammes de la substance ;
La solution contient 15 ou 30 milligrammes du composant par millilitre ;
La pommade contient 0,5 % du composant ;
Les gouttes pour les yeux contiennent 0,5 % de l'ingrédient actif ;

Composants auxiliaires des comprimés :

Polysaccharide de pomme de terre ;
Sucre du lait;
E572 ;
La gélatine est utilisée comme épaississant ;

Composants supplémentaires de la solution :

Glycérol Formel ;
Alcool butylique C4H9OH ;
Sel de sodium de l'acide chlorhydrique ;
Eau distillée;

Indications pour l'utilisation

Définition de l'IRA, cardite rhumatismale, chorée de Sydenham ;

Maladies rhumatismales CTD:

maladie de Libman-Sachs ;
Maladie auto-immune Sclérodermie ;
Périartérite noueuse ;
la maladie de Wagner ;
Encéphalomyélite sclérosante en plaques ;

Maladies articulaires qui provoquent une inflammation et ont une forme aiguë ou chronique:

Polyarthrite rhumatoïde;
L'arthrite juvénile, qui se développe uniquement chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans ;
Spondylarthrite ankylosante;
Arthrite goutteux et psoriasique ;
Polyarthrite ;
Périarthrite humérale, provoquant une inflammation des tissus périarticulaires ;
Cartilage arthrosique ;
Maladie inflammatoire syndrome de Still ;
Inflammation des bourses muqueuses Bursite ;
Ténosynovite ;
Synovite ;
Épicondylite ;
Asthme, état asthmatique ;

Maladies du tissu pulmonaire ILD:

Inflammation des alvéoles ;
Formation de tissu cicatriciel dans les poumons ;
Maladie de Besnier-Böck-Schaumann du deuxième et troisième degré ;
1. Cancer bronchogénique ;
2. Inflammation du tissu conjonctif Bérylliose ;
3. Pneumonie;
4. Pneumonie de Loeffler à éosinophiles ;
5. Tuberculose;

Consommation;
Méningite tuberculeuse, qui provoque une inflammation des méninges ;

Syndrome postopératoire après ablation des glandes surrénales, ainsi qu'insuffisance et dysfonctionnement de l'organe ;
Hyperplasie surrénale congénitale;
Dysfonctionnement congénital du syndrome surrénogénital ;
thyroïdite de De Quervain ;

Allergies se manifestant sous des formes aiguës et chroniques:

Réactions allergiques qui surviennent après un traitement médicamenteux ou la consommation d'aliments contenant des colorants ;
Maladie sérique causée par une thérapie par sérum immunitaire ;
Rhinoconjonctivite allergique ;
Névrodermite diffuse ;
Dermatite de contact ;
Urticaire;
Rhume des foins;
Angio-œdème ;
Érythème exsudatif malin ;
Dermatite allergique toxique ;

Maladies du foie:

Hépatite alcoolique avec encéphalopathie ;
Hépatite chronique active CAH ;
Coma hypoglycémique avec diabète. Hypoglycémie ;
1. Maladies rénales auto-immunes, y compris une forme aiguë de lésion bilatérale de l'organe) ;
2. Le syndrome néphrotique;
3. Inflammation du tractus gastro-intestinal :

Inflammation ulcéreuse diffuse de la CU ;
Maladie chronique La maladie de Crohn;
Maladie polyétiologique Entérite locale ;

Maladies du sang et des organes hématopoïétiques:

État pathologique Agranulocytose ;
Panmyélopathie ;
maladie de Rustitsky-Kahler ;
Forme aiguë de LMA ;
Maladie tumorale Lymphogranulomatose ;
la maladie de Werlhof ;
Thrombocytopénie secondaire chez l'adulte ;
Anémie hémolytique auto-immune ;
Érythroblastopénie ;
Anémie hypoplasique érythroïde congénitale ;

Maladies auto-immunes et autres maladies affectant la peau:

Eczéma;
Dermatite séborrhéique ;
Psoriasis vulgaire ;
Nécrolyse épidermique toxique ;
Dermatite herpétiforme bulleuse ;
Pemphigus;
dermatite exfoliative de Ritter ;
Œdème cérébral;

Maladies ophtalmiques:

Dommages à la choroïde ;
Conjonctivite;
Ulcères cornéens allergiques ;
Kératite, se manifestant sous forme de pus ;
Uvéite antérieure ;
Iritis;
Uvéite ;
Choroïdite ;
Névrite optique ;

Utilisation prophylactique en cas de rejet de greffe.
Hypercalcémie qui se développe après un cancer.
Pour des mesures préventives et l'élimination de la sensation d'intoxication, se manifestant sous forme de vomissements et de nausées au cours du traitement cytostatique.

Contre-indications

Prednisolone Nycomed dans la plupart des cas, il est utilisé pour éliminer des pathologies graves. Par conséquent, la liste des contre-indications est petite :

Le médicament n’est pas recommandé pour une utilisation dans les infections fongiques systémiques ;
Le médicament est contre-indiqué chez les patients hypersensibles et allergiques ;

Veuillez consulter un professionnel avant utilisation. L'automédication peut nuire à la santé du patient.

Effets secondaires

Conséquences négatives après utilisation à court terme sont détectés extrêmement rarement. Fondamentalement, les conséquences affectant la santé humaine surviennent chez les personnes sujettes à diverses réactions allergiques. Un traitement à long terme peut entraîner une détérioration de la santé et des conséquences irréversibles. En cas d'utilisation à long terme du médicament, les événements suivants peuvent survenir :

Dans le système digestif : développement d'ulcères d'estomac et du côlon, saignements, nausées, réflexe nauséeux, augmentation de l'appétit. Le développement d'une pancréatite, d'une œsophagite et d'une formation accrue de gaz peut survenir.
Effets secondaires dans système nerveux: Il y a une augmentation de la pression intracrânienne, provoquant une congestion de la tête du nerf optique. Certains patients souffrent d'insomnie, de migraines, d'étourdissements, d'accélération du pouls, de convulsions, d'évanouissements et de maux de tête sévères.
Dans le système endocrinien : le fonctionnement du cortex surrénalien est perturbé, retard de croissance chez les adolescents, augmentation de la glycémie. Chez les filles, le cycle des jours critiques peut échouer et la croissance des poils sur la peau peut augmenter.
Il peut y avoir une rétention de sels et d'eau dans le corps, ce qui provoque une hypertension artérielle et un dysfonctionnement de l'hématopoïèse.
Les patients peuvent ressentir une faiblesse, des os fragiles, sensations douloureuses dans les muscles, augmentation des fractures, déplacements vertébraux.
La cicatrisation des plaies cutanées et la formation d'érythème s'aggravent. Une transpiration accrue peut survenir. Les adolescents développent de l'acné, des éruptions cutanées et des dermatites.
Effets secondaires en ophtalmologie : les patients développent des cataractes et augmentent la pression intraoculaire. Dans les cas particulièrement graves, une exophtalmie et un glaucome se développent.
Une violation est en train de se former activité nerveuse. Les patients souffrent de psychose, de dépression, de peur et d’irritation.
Un bilan azoté négatif peut apparaître, ce qui provoque la destruction des protéines. Cette interaction peut entraîner une prise de poids.
Il y a une diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes. Dans le même temps, les niveaux de calcium et de cholestérol augmentent.
Effets secondaires dans le développement des allergies. Des réactions allergiques se développent, un choc anaphylactique se développe et le pouls augmente. Les gens souffrent d’éruptions cutanées, d’urticaire et d’ampoules.

Syndrome de sevrage

Il existe quatre types de syndrome de sevrage :

Il y a une violation des performances hypothalamo-hypophyso-surrénaliennes. Il est donc nécessaire de prescrire une cortisolothérapie.
Avec une réduction rapide de la dose du médicament, on observe les phénomènes suivants : malaise, faiblesse, fatigue, dépression, irritabilité, arthralgie.
A ce stade, une dépendance aux glucocorticoïdes se développe.
À ce stade manifestations cliniques absent, mais il existe des preuves en laboratoire d'un dysfonctionnement de la fonction surrénale. Dans ce cas, les spécialistes prescrivent une cortisolothérapie.

Pour contrecarrer les effets secondaires, vous devez contacter un spécialiste. Le médecin vous prescrira le traitement nécessaire, réduira la posologie ou vous conseillera d'arrêter de prendre Prednisolone Nycomed.

Recette

Prescription recommandée pour la prise du médicament en comprimés : Tab. Prednisoloni 50 ou 100 pièces par paquet. Une chose trois fois par jour ;
Recette recommandée pour le liquide d'injection : Sol. Prednisoloni 3%. Administrer par voie intraveineuse une à deux fois par jour ;
Recette recommandée pour le gel : Ung. Prednisoloni 0,5%. Il est nécessaire d'appliquer sur les brûlures et autres défauts cutanés une à deux fois par jour ;
Prescription recommandée de gouttes ophtalmiques : Sol. Prednisoloni 0,5%. Instillez une ou deux gouttes dans les yeux deux à trois fois par jour ;

Les comprimés doivent être pris avec de l'eau distillée. Ils sont avalés entiers. Mâchez ce médicament ou transformez-le en poudre cristalline Non recommandé. L'heure requise pour la prise est de 6h à 8h. Minimum 2/3 dose quotidienne doit être pris tôt le matin. Exactement à temps donné l'effet du médicament augmente.

Pour les maladies graves, les patients doivent prendre au moins 50 à 75 milligrammes de médicament. Cette dose est identique à la prise de 10 à 15 pièces par jour.
À maladies chroniques Il est recommandé de prendre 20 à 30 milligrammes, ce qui équivaut à 4 à 6 comprimés.
Une fois que le corps est revenu à la normale, la posologie du médicament doit être réduite à 5 à 15 milligrammes par jour.

La durée du traitement peut varier. Cela dépend intégralement de l’état de santé du patient et est prescrit par un spécialiste.

La poudre diluée pour préparer une solution intraveineuse, ainsi qu'une solution prête à l'emploi, peuvent être utilisées aussi bien par les adultes que par les enfants. Dose requise, le déroulement du traitement et la possibilité d'introduire le médicament dans l'organisme sont prescrits par un spécialiste. Les injections doivent être réalisées entre 6h et 8h. Les injections doivent être faites tôt le matin.

La pommade s'applique en fine couche sur la peau par de légers massages une à trois fois par jour. La durée du traitement est de 6 à 14 jours. Dès qu'une amélioration apparaît, l'utilisation du médicament doit être interrompue. N'appliquez pas de pansement sur le gel. Sinon, une grande quantité du médicament pourrait être absorbée dans le sang et provoquer des effets secondaires. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant plus de deux semaines.

Gouttes pour les yeux Il faut instiller une ou deux gouttes trois fois par jour. Pour les maladies aiguës, l'instillation doit être effectuée toutes les 2 à 4 heures. Après interventions chirurgicales le médicament ne peut être utilisé que le cinquième jour après la chirurgie.

Une fois l'état amélioré, le traitement doit être interrompu.

Indications spéciales

Les personnes âgées de plus de 65 ans doivent prendre rendez-vous avec un médecin pendant la prise du médicament. Chez ces personnes, des effets secondaires sont détectés dans 90 % des cas. Par conséquent, s’il est possible de remplacer le médicament par un autre médicament, il est recommandé d’éviter d’utiliser la prednisolone.

Comment prendre le médicament pour les enfants. La posologie des comprimés est calculée en fonction du poids corporel. Pour un kilogramme de poids, vous devez administrer 1 à 2 milligrammes de médicament. Comme dose d'entretien, 0,25 à 0,5 milligrammes par kilogramme de poids sont prescrits.
La posologie des injections pour les enfants de moins d'un an est calculée en fonction du poids. Pour un kilogramme, il est nécessaire d'administrer 2 à 3 milligrammes de solution. Les adolescents âgés de un à quatorze ans reçoivent 1 à 2 milligrammes de médicament par kilogramme de poids.

La prednisolone pendant la grossesse doit être utilisée s'il existe une menace réelle pour la vie de la femme enceinte, car le médicament a un effet tératogène. Les résultats chez les rongeurs ont montré que lors de l'utilisation du médicament pendant la grossesse, il existe un risque de donner naissance à des bébés prématurés. Un enfant peut naître avec une fente palatine. Le fœtus peut avoir une fréquence cardiaque accélérée, ce qui peut entraîner une fausse couche non désirée.

Pendant allaitement maternel L'utilisation du médicament est strictement interdite. L'hormone est capable de pénétrer dans lait maternel et nuire à la santé de l’enfant.

Une fois que la mère a pris le médicament, le bébé doit passer au lait maternisé artificiel.

Stockage, sortie des pharmacies

Le médicament est vendu en pharmacie strictement sur ordonnance. Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre et sec à une température ne dépassant pas 18-25°C. La durée de conservation du médicament est de cinq ans.

Analogues

De nombreux patients réfléchissent à quoi remplacer leur médicament. Il existe aujourd'hui un grand nombre d'analogues bon marché, ainsi que des médicaments de nouvelle génération.

Drogues	Description	Contre-indications	Coût, frotter
Prednisone	La prednisone est un médicament similaire qui remplace la prednisolone.	La prednisone n'est pas recommandée chez les patients souffrant d'ulcères de l'estomac ou du côlon.	Le coût de la Prednisone est de 250 roubles ou plus.
Méthylprednisolone	Soulage facilement l'inflammation. A un effet anti-choc.	Contre-indiqué pour les personnes souffrant de lésions oculaires et de tuberculose.	A partir de 100
	La dexaméthasone est un médicament contenant du phosphate de sodium.	La dexaméthasone est déconseillée aux patients hypersensibles.	Le coût de la Dexaméthasone est de 152
	Disponible sous forme de comprimés et de lyophilisat.	Contre-indiqué aux personnes présentant des lésions ulcéreuses.	À partir de 198
Formotérol	C'est un bronchodilatateur.	Contre-indiqué pour les personnes allergiques.	À partir de 414
Hémisuccinate de prednisolone	Avant d'utiliser le produit, le pouls doit être doux et calme. Le médicament supprime les fonctions des leucocytes.	Contre-indiqué aux personnes souffrant de tumeurs cutanées et de fractures intra-articulaires.	A partir de 100
	Supprime les performances des macrophages tissulaires.	Contre-indiqué chez les patients ayant des antécédents de psychose aiguë.	Le coût de la Triamcinolone est de 100 roubles ou plus.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsqu'il est pris simultanément avec des salicylates, le risque de saignement augmente ;
Les diurétiques perturbent l'équilibre électrolytique ;
Les médicaments hypoglycémiants réduisent la quantité de glucose ;
Les glycosides provoquent une intoxication ;
Les hypotensines provoquent un affaiblissement de l'effet du médicament ;
Les somatropines provoquent une diminution de l'absorption ;
Si vous combinez contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, une augmentation de l'efficacité du médicament peut survenir;
Le carbutamide et l'azathioprine comportent un risque de cataracte ;
Les nitrates et les M-anticholinergiques augmentent la pression intraoculaire ;

Formule brute

C21H26O5

Groupe pharmacologique de la substance Prednisone

Classification nosologique (ICD-10)

Code CAS

53-03-2

Pharmacologie

effet pharmacologique- anti-inflammatoire, antiallergique, glucocorticoïde.

Stabilise les membranes cellulaires, incl. lysosomal, réduit la libération d'enzymes protéolytiques par les lysosomes (inhibition de la phase d'altération et limitation du foyer d'inflammation), inhibe la phospholipase A 2, perturbe la libération de l'acide arachidonique et, par conséquent, inhibe la synthèse des PG, hydroxyacides et les leucotriènes, inhibe l'activité de la hyaluronidase et réduit la perméabilité capillaire (inhibition de la phase d'exsudation), l'activité des fibroblastes (inhibition de la phase de prolifération). Les propriétés antiallergiques sont dues à une dégranulation altérée des mastocytes, à une diminution de la synthèse des leucotriènes et à la suppression de la production d'anticorps, les propriétés antichoc sont dues à la rétention de sodium et d'eau, à une augmentation de la réponse vasculaire aux vasoconstricteurs endo- et exogènes et à un effet stimulant. sur l'activité cardiaque, les propriétés antitoxiques sont dues à l'accélération de l'inactivation des substances toxiques dans le foie, à une diminution de la perméabilité des membranes cellulaires.

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est facilement absorbé, la C max dans le plasma sanguin est observée après 1 à 2 heures et la biodisponibilité dépasse 90 %. Il subit une biotransformation, principalement dans le foie, et est excrété principalement par les reins. À mesure que la dose augmente, T1/2, la clairance totale, le volume de distribution et le degré de liaison aux protéines augmentent. Affecte le métabolisme des glucides, des protéines, des graisses et de l’eau et du sel. Augmente la glycémie, favorise l'accumulation de glycogène dans le foie, améliorant ainsi la gluconéogenèse. Active les processus de catabolisme, ralentit la régénération, contrôle la désamination des acides aminés dans le foie, favorise la redistribution du tissu adipeux, retient le sodium et l'eau dans l'organisme, améliore l'excrétion du potassium ; stimule système cardiovasculaire, augmente le tonus artériolaire et la contractilité du myocarde, augmente le volume vasculaire et minute, stimule le système nerveux central, a un effet antitoxique et immunosuppresseur, provoque une augmentation de la sécrétion de la muqueuse gastrique et de l'acidité du suc gastrique.

Utilisation de la substance Prednisone

Rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, dermatomyosite, périartérite noueuse, sclérodermie, spondylarthrite ankylosante, asthme bronchique, maladies allergiques, maladie d'Addison, insuffisance surrénale aiguë, syndrome surrénalien, hépatite, coma hépatique, hypoglycémie, néphrose lipoïde, agranulocytose, diverses formes de leucémie, lymphogranulomat oz , purpura thrombocytopénique, anémie hémolytique, mononucléose infectieuse, pancréatite aiguë, pemphigus, eczéma, démangeaisons, dermatite exfoliative, psoriasis, prurigo, dermatite séborrhéique, lupus érythémateux, érythrodermie, alopécie ; prévention et traitement du choc.

Contre-indications

Hypersensibilité, ulcère gastroduodénal en phase aiguë, ostéoporose, maladie d'Itsenko-Cushing, tendance à la thromboembolie, insuffisance rénale, hypertension artérielle sévère, mycoses systémiques, infections virales, période de vaccination, forme active de tuberculose, symptômes productifs dans le domaine mental maladie.

Restrictions d'utilisation

Diabète sucré, infections non spécifiques, formes latentes de tuberculose, grossesse (surtout le premier trimestre).

Effets secondaires de la prednisone

Diminution de la résistance aux infections, hyperglycémie pouvant aller jusqu'au développement d'un diabète stéroïdien, bilan azoté négatif, ostéoporose, nécrose osseuse aseptique, augmentation de l'acidité du suc gastrique, effet ulcérogène sur le tractus gastro-intestinal, hypokaliémie, rétention de sodium et d'eau, œdème, hypertension artérielle, augmentation coagulation sanguine, syndrome d'Itsenko - Cushing, prise de poids, visage lunaire, cataracte stéroïdienne, glaucome latent, trouble cycle menstruel chez la femme, insomnie, faiblesse musculaire ; syndrome de sevrage associé à une suppression de la fonction ou à une atrophie du cortex surrénalien.

Metypred et Prednisolone sont des médicaments dont l'action vise à supprimer la réponse immunitaire de l'organisme. Ces immunosuppresseurs sont destinés à traiter de nombreuses maladies. Les médicaments ont de nombreux points communs, mais il existe également des différences. Lors du choix du médicament à prescrire - Metypred ou Prednisolone, le médecin prend en compte de nombreux facteurs. Lors de leur prise, vous devez suivre strictement les instructions d'utilisation.

Caractéristiques du métypre

Il s'agit d'un glucocorticostéroïde synthétique, qui est un analogue des hormones produites par le cortex surrénalien. Le composant principal du médicament est la méthylprednisolone, qui affecte les processus métaboliques dans le corps. Il est produit sous forme de comprimés et de lyophilisat pour la préparation d'une solution destinée aux injections intramusculaires et administration intraveineuse. Le médicament possède des propriétés immunosuppressives, antiallergiques et anti-inflammatoires.

Le métypred inhibe l'activité de synthèse de nombreuses enzymes et protéines impliquées dans la destruction des articulations, ainsi que des cytokines impliquées dans les réactions immunitaires et inflammatoires. Le médicament réduit la réponse des tissus aux stimuli mécaniques, infectieux, immunologiques et thermiques.

Si, pendant la grossesse, une femme enceinte présente un excès d'hormones mâles, le médicament se normalisera. fond hormonal femmes. L'effet anti-inflammatoire du médicament dure 18 à 36 heures.

Metypred est indiqué dans les cas suivants :

hépatite;
conditions hypoglycémiques;
myélome multiple;
le syndrome néphrotique;
thyroïdite subaiguë;
cancer du poumon;
lésions oculaires allergiques - conjonctivite ;
insuffisance surrénale;
Hyperplasie surrénale congénitale;
maladies rénales auto-immunes ;
sclérose en plaques;
colite ulcéreuse, maladie de Crohn, entérite locale ;
bérylliose, syndrome de Loeffler ;
facteur rhumatoïde – rhumatisme aigu, cardite rhumatismale ;
œdème cérébral après utilisation parentérale de GCS ;
uvéite;
sclérodermie, périartérite noueuse, dermatomyosite ;
alvéolite aiguë, prolifération du tissu conjonctif avec formation de cicatrices dans les poumons, maladie de Besnier-Beck-Schaumann ;
méningite, tuberculose pulmonaire, pneumonie ;
pour prévenir le rejet des organes transplantés ;
nausées et vomissements survenus pendant le traitement cytostatique ;
haute concentration calcium dans le sang, apparu dans le contexte cancer;
anémie hémolytique auto-immune, leucémie lymphoïde, lymphogranulomatose, purpura thrombocytopénique, thrombocytopénie chez l'adulte de type 2, érythroblastopénie, anémie hypoplasique érythroïde ;
pemphigus, psoriasis, eczéma, dermatite, toxicermie, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson ;
maladie sérique, urticaire, rhinite allergique, œdème de Quincke, exanthème médicamenteux, rhume des foins ;
inflammation des articulations - arthrite goutteuse et psoriasique, arthrose, polyarthrite, périarthrite glénohumérale, syndrome de Still chez l'adulte, bursite, ténosynovite non spécifique.

La seule contre-indication absolue à l'utilisation du médicament est une sensibilité excessive à sa composition.

Contre-indications relatives : pathologies du tube digestif, maladies infectieuses d'origine bactérienne, fongique et virale, antécédents de crise cardiaque, insuffisance hépatique ou rénale, maladies Système endocrinien, polio, glaucome, myasthénie grave, psychose aiguë.

Les effets indésirables comprennent :

flatulences, nausées, vomissements, saignements gastro-intestinaux, œsophagite érosive, exacerbation des ulcères gastriques ou duodénaux ;
arythmie, bradycardie, thrombose, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation ;
mal de tête, nervosité, anxiété, insomnie, dépression, euphorie, délire, désorientation dans l'espace et dans le temps ;
perte de poids, myopathie stéroïdienne, ostéoporose, rupture des tendons musculaires, ralentissement de la croissance et ossification chez l'enfant ;
vertiges, apparition de pensées obsessionnelles, augmentation de la pression intracrânienne ;
retard du développement sexuel chez les enfants, syndrome d'Itsenko-Cushing, diabète sucré aux stéroïdes, diminution de la tolérance au glucose ;
syndrome hypokaliémique, rétention d'eau et de sodium, hypernatrémie, transpiration accrue, bilan azoté négatif, hypocalcémie ;
exophtalmie, infections fongiques ou bactériennes des tissus oculaires, opacification du cristallin, augmentation de la pression intraoculaire ;
démangeaisons, éruption cutanée, choc anaphylactique ;
acné, apparition d'hémorragies ponctuelles sur la peau.

Caractéristiques de la prednisolone

Il s'agit d'un glucocorticostéroïde synthétique doté de propriétés anti-inflammatoires, d'effets anti-chocs, immunosuppresseurs et anti-allergiques. Disponible sous forme de comprimés et de solution injectable. Le composant principal est la prednisolone.

Le médicament prévient le développement de l'œdème, affecte le métabolisme de l'acide arachidonique et la synthèse des médiateurs inflammatoires. Augmente la quantité de glucose dans le sang, ce qui entraîne une accumulation de glycogène dans le foie et une résistance à l'insuline. Le médicament ne permet pas la production d'hormones adrénocorticotropes, grâce auxquelles le cortex surrénalien réduit la synthèse des hormones glucocorticostéroïdes.

Indications pour l'utilisation:

sclérose en plaques;
hépatite;
maladies auto-immunes;
maladies glande thyroïde– thyroïdite granulomateuse ;
asthme bronchique, état de mal asthmatique ;
le syndrome néphrotique;
hypoglycémie;
maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal;
Hyperplasie surrénale congénitale;
hypocorticisme;
maladies interstitielles du tissu pulmonaire;
cancer du poumon;
maladies diffuses du tissu conjonctif;
cardite rhumatismale, rhumatisme articulaire aigu, chorée mineure ;
tuberculose pulmonaire, méningite tuberculeuse, pneumonie par aspiration et éosinophiles ;
maladies du sang et des organes hématopoïétiques;
œdème cérébral;
maladies des yeux et de la peau;
arthrose articulation de l'épaule;
développement de l'arthrite;
réactions allergiques;
hypercalcémie résultant d'une tumeur cancéreuse.

Le médicament est contre-indiqué dans les pathologies et affections suivantes :

intolérance excessive aux composants du produit;
psychose aiguë;
myasthénie grave;
l'ostéoporose;
hypothyroïdie;
thyréotoxicose;
diabète;
glaucome;
polio;
obésité 3-4 degrés;
lymphadénite après vaccination BCG ;
états d'immunodéficience;
néphrourolithiase;
insuffisance hépatique et rénale sévère ;
la maladie d'Itsenko-Cushing ;
hypertension;
insuffisance cardiaque chronique au stade de décompensation;
infarctus du myocarde récent ;
hyperlipidémie;
maladies du tractus gastro-intestinal;
Grossesse et allaitement;
maladies infectieuses causées par des bactéries, des champignons et des virus.

Les effets secondaires comprennent :

l'apparition d'acné, des hémorragies cutanées ponctuelles, une production excessive de sueur ;
évanouissements, maux de tête, vertiges, troubles du sommeil ;
rétention de sels et d'eau dans le corps;
exophtalmie, glaucome;
psychose;
faiblesse musculaire, ostéoporose;
choc anaphylactique;
insuffisance surrénalienne.

Similitudes composées

Le composant principal de Metypred est la méthylprednisolone et la prednisolone est la prednisolone. Les deux substances ont presque le même effet sur le corps. Mais les composants du premier médicament ont subi une purification plus complexe, de sorte que lors de sa prise, l'effet toxique sur le corps est réduit et les effets secondaires sont moins susceptibles de se produire.

Différences entre le métipred et la prednisolone

Il existe certaines différences entre ces médicaments. Les patients les tolèrent différemment et présentent des effets indésirables différents. Les médicaments diffèrent également par leur prix. La prednisolone est beaucoup moins chère.

Quel est le meilleur – Metypred ou Prednisolone ?

Les deux médicaments ont des compositions identiques et ils ont les mêmes indications d'utilisation. Par conséquent, le médecin peut prescrire n'importe lequel de ces médicaments, en privilégiant celui qui est le mieux toléré et qui n'entraîne pas de complications dans chaque cas individuel.

Rapport de dose

4 mg de méthylprednisolone équivaut à 5 mg de prednisolone.

Comment passer de la Prednisolone au Metipred et vice versa ?

Si des effets indésirables graves surviennent avec la prednisolone, vous pouvez passer au Metypred. La posologie reste la même. Vous pouvez procéder dans l'autre sens, mais les médecins ne recommandent pas de le faire.