Lors de l’insémination artificielle, la récupération des ovules est l’une des opérations les plus tâches importantes. On suppose que seule une ponction réussie des follicules pendant la FIV contribuera à mise en œuvre réussie activités et profiter de toutes les chances de concevoir un bébé.

Description de la procédure

Note des médecins : la ponction ovarienne pendant la FIV est le processus de prélèvement d'ovules matures. Pendant l'événement, une aiguille creuse spéciale est utilisée. DANS obligatoire le contrôle est effectué à l'aide d'un capteur vaginal à ultrasons.

Ce qu'il ne faut pas faire après une ponction folliculaire :

• Après la collecte, il est recommandé d'arrêter de conduire ;
• de travailler avec des équipements qui nécessitent une attention accrue ;
• stress émotionnel excessif;
• contacts sexuels;
• visites de saunas et de bains;
• mode de vie trop actif.

Afin de pouvoir ensuite implanter le nombre optimal d'embryons fécondés et d'augmenter les chances de conception, il est recommandé de créer dans un premier temps le soutien nécessaire au corps féminin.

Quand commencent les règles après une ponction folliculaire ? La procédure est réalisée avec une surveillance obligatoire du système hormonal et de l’état de l’utérus, car le corps de chaque fille est unique.

La physiologie indique que les règles devraient survenir entre le troisième et le cinquième jour. Ce n’est qu’une fois les règles passées que la conception devient possible.

Caractéristiques de la procédure

Les médecins conduisent l'événement en tenant compte de certains points précis. Le respect des normes détermine les résultats potentiels.

Comment réaliser une ponction ovarienne pendant une FIV :

1. la femme arrive à la clinique à l'heure convenue ;
2. pré-vide Vessie, défécation avec un lavement ;
3. le patient change de vêtements et se rend à la salle d'opération ;
4. si l'intervention est réalisée sans anesthésie, la jeune fille prend un analgésique une heure avant l'événement ou accepte une injection intramusculaire. Lors de l'anesthésie, un cathéter spécial est utilisé, à travers lequel un médicament spécifique est administré ;
5. la scène principale dure environ 15 à 20 minutes. Un capteur à ultrasons et une aiguille creuse spéciale sont utilisés pour le contrôle. Pour une extraction en toute sécurité, une pompe est utilisée pour aspirer doucement le liquide folliculaire ;
6. L'anesthésie avec le cathéter s'arrête une fois l'aiguille retirée.

Une bonne exécution de la procédure contribue à la collecte réussie des œufs pour leur fécondation ultérieure.

La ponction folliculaire lors de la FIV, qui implique la collecte d'ovules, est l'une des étapes les plus importantes du traitement de l'infertilité.

L’événement détermine en grande partie l’efficacité des actions ultérieures. Le respect de la recommandation par une femme contribue à augmenter les chances d'une maternité tant attendue dans un avenir proche.

Questions importantes sur l'insémination artificielle

Quelle doit être la taille des follicules avant la ponction ? Au cours de la procédure, les cellules de 18 à 22 millimètres sont le plus souvent retirées. Dans ce cas, la taille minimale acceptable est de 10 mm. Il est important de noter que dans de rares cas, lors de la ponction, un seul follicule est retiré, qui peut déjà contenir un ovule. La taille n'est pas le seul indicateur qui détermine le résultat ultérieur de la FIV.

La norme lors de l'insémination artificielle prévoit toujours l'extraction de matériel nécessaire au développement de plusieurs embryons. Pour l’insémination artificielle, le transfert d’ovocytes (œufs immatures) n’est pas recommandé.

Que faut-il emporter avec soi en cas de ponction folliculaire ? Il est conseillé d'emporter avec vous :

• peignoir;
• chemise de nuit;
• chaussons.

Après l’intervention, un régime calme est recommandé et les premières heures doivent être passées à l’hôpital sous surveillance médicale pour surveiller l’état de santé du patient. Les médecins notent que si une femme a un rhume ou a peur d'une intervention, les chances de succès sont considérablement réduites.

L'ovulation se produit-elle après une ponction folliculaire ? Si une étape cruciale de l’insémination artificielle est prévue demain, il faudra veiller à ce que la femme ait plusieurs ovules matures. Pour ce faire, l'ovulation est stimulée, qui ne se produit qu'après la collecte de matériel nécessaire au développement de l'embryon. Dans le même temps, les recommandations concernant l'utilisation de médicaments spéciaux pour augmenter l'efficacité de la FIV doivent être suivies par la future mère. Si l'ovulation survient avant l'heure fixée, la procédure perd son sens.

Dois-je me raser avant une ponction folliculaire ? Le problème lié à l'épilation du bikini est résolu au cas par cas. Parmi les recommandations des instructions, il y a un point concernant un rasage intime complet. Cependant, dans Dernièrement Les médecins fixent un jour pour percer le follicule, mais ne conseillent pas un rasage proche de zéro.

Actions supplémentaires

Après l'événement, vous devez veiller à soutenir davantage le corps féminin.

Que faire après une ponction folliculaire :

1. Le repos est recommandé le premier jour. Toute charge devient indésirable ;
2. la veille de l'événement est une période cruciale où il est recommandé à la jeune fille de passer à la lumière et aliments sains. Cependant, la nutrition après ponction folliculaire reste importante ;
3. La prise de tous les médicaments prescrits est obligatoire et strictement ponctuelle. Si vous avez besoin d'une perfusion intraveineuse, vous devez organiser une visite à la clinique avec votre médecin.

Il est conseillé à la patiente d'enregistrer tous ses symptômes. Les signes indésirables sont forte douleur bas de l'abdomen ou bas du dos, fièvre, écoulement excessif, vomissements, nausées, difficulté à uriner, diarrhée ou diarrhée. Même si un seul ovule fécondé a été prélevé, les soins médicaux deviennent obligatoires.

La FIV est une période sérieuse pour toute fille qui rêve de maternité. Pour cette raison, la préparation de chaque nouvelle étape avant la grossesse est effectuée sous la surveillance attentive d'un médecin.

Que peut-on manger après une ponction folliculaire ? Tout d'abord, il est recommandé de maintenir un régime de consommation optimal (2 à 3 litres d'eau par jour) pour maintenir le bon état de tous les organes.

Une bonne nutrition comprend l'évitement obligatoire des aliments en conserve, des produits de viande et de poisson surgelés, des aliments transformés, des aliments contenant des colorants alimentaires, des sucreries, boissons fortes(café, thé), soda sucré.

Le menu peut inclure :

• viande maigre;
• poisson et fruits de mer;
• œufs;
• produits laitiers : fromage, fromage blanc, yaourt ;
• pain (céréales et complet);
• légumes;
• fruits et baies;
• jus et compotes fraîchement préparés;
• huile végétale (tournesol, olive, maïs).

Seulement nutrition adéquat, riche en vitamines et matériel utile, contribuera à un soutien maximal du corps féminin.

Est-il possible de manger avant la crevaison ? Le dernier repas avant l'intervention doit avoir lieu à 18h00 la veille de l'événement prévu. Il n'est pas recommandé de manger le matin pour un apport de qualité.

Chaque patient doit comprendre le schéma des mesures préparatoires et comment augmenter les chances de succès.

Comment prélever un ovule pour la FIV d'une femme :

1. le patient suit les conseils concernant les activités préparatoires, qui commencent plusieurs jours avant la date fixée ;
2. effectuer la collecte en clinique;
3. la dernière étape comprend la surveillance obligatoire de l’état de la femme.

Chaque période s’avère vraiment importante pour la future maman.

Combien d’œufs sont collectés lors de la ponction ? Les normes stipulent qu’environ 10 à 20 follicules sont nécessaires pour la FIV. Une fécondation réussie ne se produit pas dans tous les cas. De plus, les embryons résultants peuvent cesser de se développer. Compte tenu du fait que la collecte d'ovules pour la FIV détermine l'efficacité de l'événement ultérieur, il est recommandé de prendre des médicaments hormonaux pour stimuler l'ovulation chez la future mère.

Quel jour les stimulations et les ponctions sont-elles réalisées pendant la FIV ? Les spécialistes déterminent individuellement le jour du cycle le plus approprié pour la procédure avec surveillance obligatoire du cycle menstruel. Les experts notent qu'il est permis pertes brunes après ponction des follicules, mais des saignements abondants sont extrêmement indésirables. Après l'intervention, il est conseillé de rester à la clinique sous la surveillance d'un médecin pendant au moins deux heures.

Comment se préparer à la ponction folliculaire pendant la FIV ? Une préparation efficace consiste à suivre ces directives :

• refus de relations intimes pendant 4 à 5 jours ;
• en tenant compte des conseils concernant l'alimentation et la boisson ;
• arrivée à temps à la clinique avec toutes les choses nécessaires.

De telles activités préparatoires contribuent à augmenter les chances de réussite.

Les follicules peuvent-ils éclater avant la perforation ? Les médecins doivent surveiller l'état des œufs, car ils ne doivent pas trop mûrir. Pour contrôler la croissance, il est recommandé de subir des tests réguliers et de prendre des médicaments spéciaux. Si un follicule éclate avant la ponction, l’efficacité de la procédure peut encore être élevée.

Moyens d'augmenter les chances de réussite de la fécondation

Après la procédure, vous devriez vous soucier d'augmenter les chances de conception ultérieure.

Est-il possible de boire de l'alcool après une ponction folliculaire ? Les experts vous permettent de boire 1 à 2 verres de vin de qualité. Cependant, si l'anesthésie a été utilisée pour la ponction folliculaire et qu'il existe des contre-indications, il est conseillé d'éviter l'alcool.

Comment se comporter après une ponction folliculaire ? Le premier jour, une femme peut ressentir une douleur modérée dans le bas de l'abdomen, ce qui est normal en raison de l'utilisation d'une aiguille spéciale pour collecter les ovules. Lorsque des symptômes apparaissent, il n'est pas souhaitable de prendre des médicaments par vous-même, car il existe par la suite un risque d'atténuer l'image de la complication.

Si une température élevée après une ponction folliculaire s'accompagne de douleurs, vous devez consulter un médecin au plus vite pour poser un diagnostic et prendre les mesures nécessaires pour améliorer votre bien-être. De plus, après la ponction des follicules, la température peut atteindre 37 indicateur normal, puisque le corps réagit à l’intervention. Le calme et le suivi de votre bien-être sont des exigences obligatoires pour celles qui rêvent de maternité.

Quand peut-on avoir des relations sexuelles après une ponction folliculaire ? Le dernier rapport sexuel avant la ponction folliculaire peut avoir lieu 4 à 5 jours avant l'événement. Après la récupération des œufs, un repos intime est nécessaire.

Plus souvent vie sexuelle reprend au bout d'un mois, mais les complications qui apparaissent peuvent retarder le moment tant attendu du rapport sexuel avec votre conjoint. Les médecins se concentrent sur les conséquences de la ponction folliculaire, l’état de santé de la femme, les dysfonctionnements intestinaux (constipation ou diarrhée), sensations douloureuses et l'inconfort de fournir d'autres conseils.

Comment se déroule la ponction folliculaire pendant la FIV ?

La ponction des follicules pendant la FIV est l'étape suivante et très importante. Nouvelle étape devant. Comment se préparer à ce qui vous attend ? Cet article est consacré à ces questions.

Le concept de « ponction folliculaire »

Une clause de non-responsabilité doit être formulée immédiatement. Parfois, cette technique est appelée « ponction de l’œuf », ce qui n’est pas tout à fait vrai. Le follicule ovarien est perforé et des ovules sont ainsi obtenus. Il y a des moments où ils ne le reçoivent pas. Cette intervention chirurgicale est donc précédée d’une longue préparation.

Technique de ponction folliculaire pendant la FIV

La ponction des follicules lors de la FIV est l'une des étapes importantes, délicates et de courte durée du protocole de fécondation in vitro. Il s'agit d'une intervention chirurgicale mini-invasive, au cours de laquelle une aiguille spéciale équipée d'un capteur à ultrasons est utilisée pour approcher les ovaires à travers la voûte vaginale, percer les follicules matures (vésicules dans lesquelles l'ovule a mûri) et, par aspiration, recueillir son contenu - liquide folliculaire - dans un tube à essai. A cet effet, il existe des systèmes spéciaux basés sur l'aspiration sous vide.

Les œufs entrent dans le tube à essai avec le liquide. Tous les follicules matures ayant atteint 18 à 24 mm de diamètre sont perforés un par un, à condition que leur accès soit possible. Il arrive que le follicule soit situé de telle manière qu'il ne puisse pas être atteint. Habituellement, la voûte vaginale est percée une fois, puis l'aiguille est déplacée, modifiant ainsi l'angle.

Toutes les actions lors de l'intervention sont surveillées à l'aide d'un appareil à ultrasons. Pour plus de commodité et de précision de contrôle, des programmes spéciaux de ponction transvaginale sont utilisés, qui transmettent une image à partir d'un capteur situé sur l'aiguille.

La méthode d'extraction des cellules germinales féminines implique un soulagement de la douleur - une anesthésie intraveineuse à court terme. Lors de la perforation des follicules, ils sont utilisés pour l'anesthésie. médicaments modernes, qui ne peut pas nuire à la femme et aux ovules extraits. Si l'anesthésie générale est contre-indiquée, l'intervention est réalisée sous anesthésie locale.

Préparation à la ponction folliculaire

Le soir, avant la ponction folliculaire, évitez de manger des aliments gras et très riches. Un dîner copieux est inacceptable. Le matin, vous devez vous passer de petit-déjeuner, car la procédure implique une anesthésie. La préparation comprend également l'administration d'un médicament hormonal contenant de l'hCG. Sous son influence, la maturation finale des ovocytes se produit en 34 à 36 heures. Par conséquent, avant la ponction, ils calculent quand il doit être administré. Les recommandations concernant les temps d’injection doivent être suivies de manière absolument précise.

• un sommeil sain;
• un minimum de soucis.

Après ponction folliculaire

Immédiatement après la ponction folliculaire, le patient se repose. Après s'être remis de l'anesthésie (dans les deux heures), il rentre chez lui, après avoir discuté avec le médecin et subi une échographie. Le médecin vous raconte comment tout s'est passé, combien d'ovules ont été obtenus, quelle est la qualité du sperme (un échantillon de sperme est prélevé en même temps que la ponction) et donne des recommandations.

Après la procédure, vous pouvez rencontrer les symptômes suivants :

• Température croissante. Légère hausse de 37 à 37,3 °C est perçue comme la norme, il n’y a rien à faire.

• Tension et douleur dans l'abdomen, surtout lors de la pression.
• Pas abondant écoulement sanglant. Prenez aussi leur petit volume sereinement.

Les symptômes énumérés peuvent devenir plus intenses. Par conséquent, si votre température augmente (au-dessus des chiffres indiqués), si vous ressentez une douleur insupportable et des pertes abondantes, informez-en immédiatement votre médecin afin qu'il puisse agir.

Nutrition:

• Limiter la charge de sel sur l'organisme.
• La prédominance des protéines dans l'alimentation ou le régime protéiné.
• Exclusion du menu des produits qui augmentent la formation de gaz : confiseries, légumes (notamment haricots, choux, pois), produits à base de farine et fruits.
• Buvez beaucoup de liquides.

La ponction folliculaire est une étape épuisante de la FIV, mais cela ne vous dispense pas de la responsabilité de suivre les instructions du médecin. Soyez patient – ​​avancez. Pour vous, c’est l’occasion de vous détendre et de reprendre des forces pour le transfert d’embryons. Bonne chance!

L’une des procédures les plus discutées et les plus discutables du traitement de FIV est la ponction folliculaire.

C'est l'un des événements obligatoires que traverse chaque fille lorsqu'elle suit le protocole. De nombreux couples mariés, qui pratiquent une conception artificielle pour la première fois, lorsqu'ils découvrent cette procédure, paniquent, pensant que cela pourrait d'une manière ou d'une autre nuire au corps. De quel genre d’événement s’agit-il et quel est son prix ?

Qu'est-ce que la ponction folliculaire et pourquoi est-elle réalisée pendant la FIV ?

Ponction FIV est une procédure médicale au cours de laquelle les ovules les plus matures et de haute qualité sont retirés des ovaires d’une femme.

Après cela, les échantillons sont placés dans un tube à essai et utilisés pour la fécondation avec des graines et l'obtention d'un embryon. C'est l'un des plus opérations complexes ce qui se fait en gynécologie. Par conséquent, ayant accepté de faire la fécondation in vitro, tout d’abord, une femme s’intéresse à la manière dont se déroulera la ponction, c’est-à-dire la récupération des ovules.

L’ensemble de la procédure prend en moyenne 15 à 20 minutes. Elle est réalisée à l'aide d'une aiguille creuse et d'un appareil à ultrasons. L'équipement aspire tous les œufs matures et les place dans un tube à essai. Les capteurs à ultrasons transvaginaux aident à surveiller l'ensemble du processus de travail et à surveiller le mouvement de l'aiguille.

Il s'agit d'un événement plutôt douloureux, il n'est donc pas réalisé sans anesthésie. Une anesthésie générale ou locale est utilisée. L'intervention chirurgicale dure jusqu'à ce que le médecin retire le nombre requis d'ovocytes des organes reproducteurs.

Pour augmenter le nombre de follicules, la stimulation ovarienne artificielle est le plus souvent réalisée avant la ponction.

D'abord cycle menstruel La jeune fille se voit prescrire des médicaments hormonaux qu'elle boit jusqu'à ce que les follicules mûrissent. Pour cette période thérapie hormonale contribue à augmenter le nombre d’ovules dans les ovaires et à augmenter les chances de séparer ceux de la meilleure qualité. Par conséquent, la ponction est considérée comme une procédure de FIV obligatoire et est réalisée selon n'importe quel protocole.

Quel jour la ponction est-elle pratiquée lors d'une FIV ?

Pour rendre la procédure aussi efficace et précise que possible, le médecin détermine à l'avance le jour où les ovocytes commencent à quitter le follicule. En règle générale, cela se produit quelques jours avant l'ovulation. À l'aide d'un appareil à ultrasons, un reproductologue surveille la libération maximale d'hormone lutéale et détermine quand il sera possible d'extraire les ovules matures.

Si l'ovulation est sur le point de se produire mais que les follicules ne sont pas encore mûrs, la fille arrête de prendre des médicaments hormonaux. Dans ce cas, la procédure est répétée pour le cycle menstruel suivant.

Comment se préparer à la procédure

Pour que le spécialiste de la fertilité obtienne autant d'ovules sains et actifs que possible, la femme doit bien se préparer à la ponction.

Un mois avant la ponction, les médecins conseillent de respecter les recommandations suivantes :

1. Il est interdit de prendre des médicaments à l'insu d'un spécialiste - si future maman suit un certain traitement, vous devez en informer votre spécialiste de la fertilité.
2. Évitez de prendre des additifs alimentaires, des aliments transformés, des aliments en conserve, de la restauration rapide et du poisson cru.
3. Lors des rapports sexuels, utilisez une protection pour vous protéger des maladies infectieuses et inflammatoires.
4. Évitez les endroits très fréquentés, les personnes et les animaux en mauvaise santé (portez un masque médical si nécessaire).
5. Suivre un cours si nécessaire acide folique et de la vitamine.
6. Éliminez tout mauvaises habitudes(tabagisme, alcool, drogues).
7. Réduisez votre consommation de café et de produits contenant de la caféine.
8. Il est même interdit d'aller dans des bains publics ou un sauna, ou de prendre des bains chauds à la maison.
9. Abandonner procédures cosmétiques, solarium et massages du dos.
10. Protégez-vous du stress physique et émotionnel.
11. Évitez les rapports sexuels 4 jours avant la chirurgie.
12. 12 heures avant l'intervention, vous devez dîner et vider vos intestins et vos urines le matin. L'opération est réalisée à jeun.
13. Si nécessaire, nettoyez les intestins avec un lavement.
14. La fille doit se présenter au rendez-vous sans maquillage, sans ongles vernis ni lentilles de contact.

En suivant toutes ces règles, une femme pourra se préparer pleinement à la chirurgie et à une future grossesse. Si elle mangeait bien, ne se surmenait pas, était en bonne santé état émotionnel, alors l'opération réussira.

Caractéristiques de l'événement

La ponction folliculaire se produit à un moment strictement désigné. Il est important que la fille arrive au rendez-vous strictement à l'heure convenue. Le médecin fixe une heure pour que le patient se prépare à l'intervention et s'assoie confortablement sur le canapé. La préparation prend plus de temps que la procédure elle-même, prenant en moyenne 20 à 30 minutes.

L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Une méthode générale est prescrite si un reproductologue extrait 6 à 10 follicules situés dans deux ovaires. Grâce à l'anesthésie, la jeune fille ne ressent ni douleur ni inconfort pendant l'opération.

Le plus souvent, la procédure est réalisée par voie intravaginale. Parfois, une méthode laparoscopique est prescrite (par la voie antérieure cavité abdominale), si la patiente présente des pathologies ou des anomalies dans la structure de l'utérus.

Une fois que le reproductologue a collecté le nombre requis de follicules, ceux-ci sont placés dans un tube à essai et transférés à l'embryologiste. Grâce à une analyse en laboratoire, un spécialiste peut déterminer en quelques minutes si le nombre d'œufs requis a été collecté.

S'il y a suffisamment de matériel, l'opération est terminée. S'il n'y a pas assez de matériau, une nouvelle perforation est effectuée. Lorsque le matériel est collecté, il est placé dans un incubateur spécial.

Si le sperme du mari est prélevé pour une insémination artificielle, il donne son sperme pendant la période de ponction. L’échantillon obtenu est également analysé au microscope pour détecter l’activité des spermatozoïdes.

L’ensemble de l’événement dure en moyenne 15 à 20 minutes. Si la procédure est effectuée correctement, il ne devrait y avoir aucune conséquence négative pour le patient et la récupération dure 3 à 5 jours.

Bien-être et complications possibles après ponction

Après la ponction, la jeune fille est placée dans une pièce séparée pour observation pendant 2 à 3 heures. Cela est nécessaire pour éviter des complications graves pouvant survenir en raison d'interférences anormales dans le corps. Chaque corps réagit individuellement, c'est pourquoi les médecins demandent au patient de rester à l'hôpital pendant un certain temps. Une femme doit se préparer à une forte détérioration de sa santé.

Les symptômes normaux après la perforation comprennent :

• faiblesse, somnolence, léthargie ;
• sensations de douleur douloureuse dans le bas-ventre;
• augmentation du tonus musculaire;
• des pertes sanglantes ou brunes;
• basse température corporelle;
• ballonnements;
• hypertrophie ovarienne jusqu'à 5 cm.

Tous les symptômes devraient disparaître complètement au bout de 3 à 4 jours, parfois plus tôt. Mais dans certains cas, des signes de complications apparaissent après la chirurgie. Ils parlent du développement de processus pathologiques ou anormaux. La douleur après l'intervention devrait disparaître dans les 3 jours, maximum 5. Si elle ne disparaît pas, informez votre médecin.

Les symptômes suivants indiquent des conséquences négatives :

• nausées avec signes de vomissements ;
• évanouissements, vertiges;
• augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle ;
• douleur aiguë et prolongée dans la région de l'aine;
• l'apparition de saignements abondants du vagin;
• une augmentation de la taille des ovaires jusqu'à 7 à 8 cm ;
• ballonnements sévères qui ne disparaissent pas au bout de 2 jours ;
• diarrhée;
• douleur en urinant;
• une forte augmentation de la température basale.

Si de tels signes de maladie apparaissent, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital. De tels symptômes indiquent le plus souvent le développement d'une hyperstimulation. Lorsqu'il contacte un établissement médical, le médecin traitant prescrira un traitement ambulatoire, moins souvent un traitement hospitalier. Le patient se voit prescrire une cure de Dostinex, de Magnele B6 et d'acide ascorbique. Cela réduit le risque de complications et arrête les saignements abondants (s'ils ont commencé).

Dans de rares cas, le patient présente les complications suivantes :

• dommages aux vaisseaux de l'utérus, entraînant une hémorragie interne;
• blessure aux organes reproducteurs;
• progression d'un abcès des ovaires, des parois ou des trompes utérines ;
• rupture de kyste;
• hypersensibilité à l'anesthésie.

Pour éviter de mauvaises conséquences et se protéger des complications, il est recommandé de se soumettre à un examen médical complet avant d'effectuer le protocole et de vérifier tout éventuel processus pathologiques dans l'organisme. De plus, vous devez choisir des cliniques jouissant d’une réputation irréprochable en matière de conception artificielle. Après tout, cela dépend du professionnalisme des spécialistes si une fille peut tomber enceinte et avoir un enfant en bonne santé.

Comment augmenter vos chances de fécondation

Pour éviter la formation d'hyperstimulation ovarienne et pour un prélèvement plus productif, les médecins recommandent de suivre les règles suivantes :

1. Prenez tous les médicaments hormonaux selon le schéma prescrit (si la FIV se fait selon un cycle naturel, alors les médicaments ne sont pas pris).
2. Avant de commencer le protocole, passez un examen médical complet.
3. Il est conseillé de commencer à suivre un régime un mois avant votre rendez-vous - excluez de l'alimentation les aliments gras, malsains et lourds, incluez dans le menu des protéines, des glucides et des graisses saines facilement digestibles.
4. Prenez uniquement les médicaments hormonaux prescrits par votre médecin.
5. Maintenir une routine quotidienne image saine vie, dormez suffisamment et reposez-vous.
6. Évitez le surmenage, le stress et l’anxiété.

La vidéo vous montrera en détail comment s'effectue la ponction.

Conclusion

La ponction folliculaire pendant la FIV est l'une des procédures les plus importantes lors de l'insémination artificielle. Elle est prescrite à tous les patients et est réalisée sous anesthésie à l'heure fixée par le reproductologue.

Le coût d’une ponction dépend de la clinique et des qualifications du médecin. La procédure permet d'extraire les ovules matures des ovaires et d'effectuer une fécondation en laboratoire lors de la fécondation in vitro. Il ne faut donc pas en avoir peur, mais il vaut mieux se préparer à l'avance pour augmenter les chances de réussite de la grossesse.

La ponction folliculaire est une procédure au cours de laquelle les ovules matures sont retirés puis fécondés in vitro.

Préparation à la ponction folliculaire

Dans 5 jours	Le jour d'avant	Le jour de la crevaison
		Ce qu'il faut faire	Pourquoi
maintenir le repos sexuel	dîner léger au plus tard à 17h30	ne pas manger, ne pas boire, ne mâche pas de chewing-gum	pour que l'anesthésie fonctionne bien
arrêter de boire de l'alcool	ne buvez pas de liquides après minuit	laissez vos bijoux à la maison (vous êtes parfois autorisé à laisser votre alliance)	Pendant la procédure, le médecin surveillera votre bien-être. A tout moment, il peut examiner les pupilles des yeux, le pouls des poignets et du cou, la couleur des lèvres, du visage, des doigts sous les plaques à ongles.
abandonnez les aliments épicés et fumés	enlever le vernis à ongles	ne portez pas de lentilles de contact
annuler les visites aux bains, saunas et bains chauds		ne porte pas de maquillage
		ne te peigne pas les ongles

Vous devez arriver pour l’intervention 30 minutes avant l’heure prévue. Assurez-vous de respecter les horaires indiqués sur la carte ! Le médecin calcule avec précision le temps écoulé entre l'injection de l'hormone hCG (gonadotrophine chorionique humaine) et la ponction. Cela ne devrait pas durer plus de 34 à 36 heures. Sinon, l'ovulation pourrait survenir, les ovules seraient libérés des follicules et il ne serait plus possible de les obtenir.
La femme vient toujours accompagnée de son mari, qui donne en même temps son sperme.

Dois-je avoir peur d’une ponction folliculaire ?

Nous répondons sans équivoque : « Pas besoin ».
Bien sûr, les follicules sont situés à l'intérieur - dans les ovaires, ce qui signifie qu'il faut "faire un trou", on peut toucher quelque chose, l'endommager... Oui, tous ces soucis peuvent survenir si vous n'êtes pas familier avec la technique de ponction. . C'est ce que nous allons faire maintenant.

Méthodologie de ponction transvaginale des follicules

Une échographie familière vous attend, légèrement modifiée. Un capteur à ultrasons doté d’un dispositif de ponction est inséré dans le vagin (« transvaginal » signifie à travers le vagin). Tout ce qui se passe à l'intérieur de vous est affiché sur un écran d'ordinateur et est sous la stricte surveillance d'un médecin.

Examen échographique des organes

Tout d’abord, les organes voisins sont examinés pour déterminer vos caractéristiques anatomiques individuelles. Cela rendra la procédure aussi sûre que possible. Le médecin examine ensuite directement les ovaires. Il déplacera le capteur jusqu'à ce qu'il voie clairement la formation de liquide avec l'œuf.

Indicateur de sécurité anti-crevaison

Une ligne de guidage spéciale est affichée sur le moniteur, ce qui vous permet d'évaluer si l'aiguille de ponction entrera dans le follicule. Ce n'est que lorsque le médecin est sûr que tout est sous contrôle que l'aiguille est retirée et insérée. Elle perce la paroi vaginale et le follicule.

Comment le contenu du follicule est-il collecté ?

La procédure est similaire à celle du prélèvement de sang dans une veine. À peu près de la même manière, le contenu du follicule ainsi que l'ovule sont absorbés du follicule dans l'appareil. L'aiguille est rétractée dans le dispositif et le transducteur à ultrasons est retiré.

Le capteur est inséré dans le vagin, l'aiguille perce sa paroi et s'insère dans le follicule. Le contenu de l'œuf est extrait du follicule et placé dans un tube à essai. Ensuite, un microbiologiste examinera ce liquide au microscope. Et la procédure de ponction folliculaire est répétée jusqu'à ce que tous les ovules soient extraits.

La ponction folliculaire est-elle douloureuse ?

Pour le patient, elle est absolument indolore, car réalisée sous anesthésie générale ou locale. Lors de l'utilisation d'une anesthésie locale, une femme peut ressentir un état d'inconfort. Mais cela est plutôt lié à un facteur psychologique. Tout comme une femme éprouve un inconfort lors d'un rendez-vous avec un gynécologue, il en est de même ici. De plus, le patient peut être très inquiet du résultat de la procédure, ce qui provoquera également un inconfort.

Quelle est la durée de la ponction folliculaire ?

La procédure est très rapide et ne prend que 10 à 15 minutes. Dans certains cas, par exemple lorsque de nombreux follicules ont mûri, la ponction peut durer jusqu'à 40 minutes.

Quelle doit être la taille du follicule ?

La taille optimale pour la perforation est considérée comme étant de 18 à 22 mm. Même s’ils ne sont pas assez matures, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. Les follicules peuvent mesurer de 10 à 22 mm. De plus, leur taille n’est absolument pas un indicateur de la présence d’un œuf. Au contraire, les petits peuvent être avec un œuf et les gros sans.

Quel jour du cycle la ponction est-elle réalisée lors d'une FIV ?

Les médecins essaient de réaliser une ponction aussi proche que possible de l'ovulation naturelle. Mais il ne faut pas oublier qu'avec la FIV, ce qu'on appelle. stimulation de la superovulation. Autrement dit, des injections de médicaments hormonaux sont administrées pour aider les follicules à mûrir.

Pourquoi la superovulation est-elle nécessaire ?

Si normalement un ou deux follicules mûrissent par mois, il peut y en avoir jusqu'à dix pendant la superovulation. Cela permet une récupération maximale des œufs car :

• certains peuvent être immatures, c'est-à-dire impropres à la FIV ;
• tout le monde ne sera pas fécondé par le sperme ;
• un nombre encore plus petit prendra racine dans l’utérus.

La maturation des follicules est obligatoirement surveillée par échographie.

Une autre ligne directrice concernant le timing est la suivante : la ponction folliculaire est effectuée 34 à 36 heures après l'injection du médicament contenant.

Comment vous sentez-vous après la crevaison ?

L'état de santé des patients est généralement satisfaisant. La norme est l'apparition de :

1. légère faiblesse
2. somnolence
3. légère douleur lancinante dans le bas de l'abdomen
4. léger saignement

Pourquoi mon estomac me fait-il mal après l'intervention ?

Des douleurs dans la région pelvienne et de légers écoulements sont les conséquences d'une mini-opération, qui est une ponction. Normalement, la douleur sera tolérable et les pertes seront rares. La couleur des pertes peut varier du rouge au brun foncé.

Comment soulager les maux de ventre ?

Pour de tels symptômes, le paracétamol est généralement prescrit et tous les phénomènes disparaissent rapidement. Il ne faut pas oublier que l'aspirine et ses analogues ne doivent pas être pris, car ce médicament peut augmenter les saignements.
Chaque corps est individuel, alors avant la ponction, discutez de ces points avec votre médecin.

La ponction folliculaire peut-elle avoir des conséquences négatives ?

Théoriquement, oui. Un gros vaisseau qui passe près de l'ovaire peut être endommagé. Mais à l'échographie, la différence entre le vaisseau et l'ovaire est très clairement visible par la pulsation caractéristique. Par conséquent, un spécialiste compétent ne fera jamais un tel oubli.

Quand avez-vous besoin de l’aide d’un médecin ?

Il existe des symptômes qui nécessitent de consulter un médecin. Elles ne sont pas causées par une piqûre, mais par la prise de médicaments hormonaux. C’est ce qu’on appelle le syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHO). Alors, ses signes :

• augmentation de la température corporelle au-dessus de 37°
• douleur intense ou inhabituelle dans le bas de l'abdomen
• mal au dos
• saignements abondants
• nausée
• vomir
• difficulté à uriner
• diarrhée (diarrhée)
• hypertrophie abdominale.

Si l'un de ces symptômes apparaît, vous devez consulter votre médecin. Ces signes peuvent apparaître dans les 24 heures suivant la ponction, ou après quelques jours ou déjà au stade de la grossesse. Par conséquent, vous devez vous en souvenir et contacter votre médecin à temps.

À quel point le SST est-il dangereux ?

L'état peut être assez grave et nécessiter une hospitalisation dans le service. Avec tout cela, il n'est pas nécessaire d'avoir peur et de se préparer à l'avance à la négativité. L'incidence du SHO n'est que de 0,08 à 10 %. C'est assez petit. De plus, l’assistance fournie en temps opportun normalise l’état du patient.

Quand sont-ils libérés du département ?

2 heures après la crevaison vous rentrez chez vous. Vous devez être accompagné d'un accompagnateur, car après l'anesthésie, vous ne pouvez pas conduire. Idéalement - mari aimant qui soutiendra et aidera.

Comment se comporter à la maison après une crevaison ?

Pour le reste de la journée, essayez de ne pas vous surcharger physiquement, ne cherchez pas d'issue aux situations difficiles - reposez-vous. Vous pouvez manger et boire à toute heure et en quantité raisonnable. Prenez vos médicaments comme prescrit.

Quand aurons-nous des nouvelles des résultats ?

Démonstration de la procédure de ponction folliculaire : de l'inscription à la sortie de la clinique

L'histoire du médecin sur les nuances de la ponction : le caractère non traumatisant des aiguilles et la sécurité de l'anesthésie.

Croyez en vous et vous réussirez !

La ponction folliculaire pendant la FIV est une méthode largement utilisée dans le domaine de la médecine reproductive. L'efficacité de la technique a suscité un grand intérêt pour la fécondation in vitro comme seule option possible réaliser le rêve de maternité. Le travail minutieux coordonné de plusieurs spécialistes, une méthodologie bien établie utilisant des équipements médicaux modernes, fait un pas vers la naissance d'une nouvelle vie.

Quelle est la particularité de cette méthode ?

La ponction ovarienne pendant la FIV est l'une des principales étapes d'un ensemble d'interventions chirurgicales réalisées par des spécialistes de la reproduction afin d'obtenir un ovule mature.

Il s’agit de prélever du liquide folliculaire dans les follicules avec les cellules germinales et les ovocytes qu’ils contiennent. La procédure est réalisée par aspiration à l’aide d’un transinducteur auquel est fixé un capteur transvaginal. Le diagnostic échographique vous permet de contrôler toutes les étapes de la procédure.

La ponction des follicules se produit sous la forme d'une ponction de la paroi vaginale avec une fine aiguille d'aspiration et de son insertion ultérieure dans le corps de l'ovaire. Après avoir identifié un follicule mature par échographie, le reproductologue y insère une aiguille. Après ponction par aspiration, le liquide folliculaire contenant les cellules germinales et les ovocytes qu'il contient est placé dans un tube stérile.

La préparation à la ponction folliculaire n’est pas négligeable. Le maintien d'une routine quotidienne douce et d'une alimentation affecte directement le résultat de l'intervention chirurgicale. Le régime doux impose le respect des mesures suivantes :

• restriction de l'activité sexuelle une semaine avant la date prévue de la ponction ;
• réduction des problèmes physiques et stress mental, promenades fréquentes au grand air;
• alimentation équilibrée, mettant l'accent sur produits protéinés origine végétale et animale ;
• régime de consommation actif (au moins 2 litres d'eau ou de jus de fruits par jour) ;
• minimiser votre séjour dans les lieux publics pour prévenir une éventuelle infection par des maladies virales ;
• respect du régime de température lors de l'exécution des procédures hygiéniques de l'eau (l'eau ne doit pas dépasser 40 degrés);
• l'acceptation de tout médicaments l'origine synthétique et végétale doit être convenue avec votre médecin ;
• l'élimination du facteur de stress permet de stabiliser l'état psycho-émotionnel d'une femme avant l'intervention.

Comment la matière est-elle collectée lors du crevage ? À quelles sensations peuvent-ils s'attendre après la ponction, à quel point la zone opérée sera douloureuse et que se passe-t-il ensuite. Ne pas paniquer. Pendant la période de diagnostic, le médecin traitant expliquera en détail l'essence de l'opération proposée et déterminera la probabilité complications possibles, après avoir étudié les données d'anamnèse en détail.

Ne vous inquiétez pas de la douleur. L'anesthésie administrée avant la ponction des follicules soulagera complètement la femme de la douleur. Le médecin décide quelle méthode d'anesthésie choisir dans chaque cas individuel.

Il existe deux types d’anesthésie utilisés avant la chirurgie :

1. Anesthésie locale sous forme d'injection d'anesthésique dans la paroi vaginale. Habituellement, une solution à 1 % ou 2 % de novocaïne est utilisée. Certains médecins préfèrent ce type de soulagement de la douleur comme alternative aux médicaments systémiques toxiques qui aggravent les caractéristiques physiologiques des organes reproducteurs pendant la procédure de prélèvement.
2. L'anesthésie générale implique administration intraveineuse anesthésie à court terme. Cette option est plus acceptable en raison du repos absolu requis lors de la ponction.

La rationalité de l'utilisation de tout type d'anesthésie est étayée par les résultats des tests et d'autres données d'anamnèse. Dans tous les cas, cette question est discutée au préalable avec le médecin.

Qu’est-ce qui précède la chirurgie ?

Avant la ponction, le patient subit un examen complet du corps en laboratoire et méthodes instrumentales recherche.

L'ensemble des mesures de diagnostic comprend :

• examen visuel des organes reproducteurs sur une chaise gynécologique ;
• test sanguin complet, qui fournit des informations sur conditions générales corps, présence de processus inflammatoires;
• test sanguin pour les hormones (estradiol, progestérone, prolactine, thyroxine, FSH, LH, testostérone, etc.) ;
• examen des organes pelviens et notamment des ovaires par échographie ;
• étude des données d'anamnèse.

Après le diagnostic, le spécialiste de la reproduction décide quel jour du cycle réaliser la fécondation in vitro. Insémination artificielle précédée d'une hormonothérapie active, réalisée pour stimuler la maturation des follicules. 36 heures avant la date prévue de l'intervention chirurgicale, le patient reçoit une injection de l'hormone gonadotrophine chorionique humaine (Pregnil). A partir de ce moment, elle est sous la stricte surveillance du médecin traitant. Il est très important de ne pas manquer le moment de la maturation des follicules et de leur rupture spontanée avec libération ultérieure dans la cavité abdominale.

Pour prévenir la rupture prématurée des follicules, dont la probabilité est stimulée par ses propres hormones sécrétées par l'hypophyse, la GnRH est utilisée. Hormones gonadotropes influencent la production d'hormones sexuelles féminines et participent également au processus de maturation des ovules. Parmi les médicaments les plus couramment utilisés par les reproductologues figurent : Decapeptyl-Daily (Diferelin-Daily), Orgalutran, Cetrotide, Menopur et autres. Agents hormonaux sous forme d'injections, ils commencent à être utilisés à partir du 6ème jour suivant le début du processus de stimulation folliculaire. Le parcours thérapeutique ne dépasse pas en moyenne 5 injections.

L'examen échographique des ovaires permet d'identifier les follicules propices à la fécondation. Le nombre de follicules matures ne doit pas dépasser 18 à 20. Croissance rapide les follicules sont menacés par un manque de maturité sexuelle. Un spécialiste expérimenté déterminera exactement quels follicules prélever. La taille des follicules apparence ne répondent pas toujours aux attentes d’un spécialiste de la reproduction. Une taille plus grande peut indiquer la présence de deux ovules dans le follicule. Plus les cellules germinales femelles sont ensuite identifiées, plus les chances de fécondation réussie sont élevées. Vous devez avoir au moins 3 œufs.

Le liquide folliculaire collecté par aspiration est transféré à un embryologiste pour un examen plus approfondi pour :

• maturité des cellules germinales;
• absence d'anomalies génétiques;
• présence de flore pathogène (bactéries, virus).

La récupération des ovules peut également être effectuée par laparoscopie. Cette technique est pratiquée lorsqu'il est impossible de réaliser des manipulations chirurgicales à travers la paroi vaginale. L'utilisation de la laparoscopie est rationnelle en cas d'adhérences multiples au niveau des ovaires, ainsi qu'en cas de caractéristiques individuelles des organes reproducteurs.

Pendant que le matériel génétique est collecté auprès d'une femme, son partenaire sexuel (conjoint) prépare l'éjaculat séminal pour une étude plus approfondie par un embryologiste. La qualité du sperme dépend des caractéristiques physiologiques du sperme.

La qualité du sperme est influencée par les facteurs suivants :

1. Mobilité. Les individus les plus actifs sont sélectionnés pour la fécondation.
2. Quantité. Pour mener à bien la procédure, vous devez avoir autant de spermatozoïdes qu'il y a d'ovules, mais plus le nombre est élevé, plus les chances d'obtenir un résultat réussi sont élevées.
3. Apparence. Spécialiste expérimenté sans travail spécial permettra d'identifier les spermatozoïdes impropres à la fécondation. La violation de la structure et de la forme peut indiquer la présence d'anomalies chromosomiques.
4. L'examen bactériologique permettra de déterminer la présence d'une flore pathogène. Les spermatozoïdes infectés ne conviennent pas à la FIV.

Les semences peuvent être congelées et utilisées ultérieurement si nécessaire.

Après le processus d'adaptation, les cellules femelles et mâles sont combinées dans un tube à essai et observées. la poursuite du développementévénements.

Caractéristiques de la période postopératoire

L'hormonothérapie active ne laisse pas de trace sur le corps féminin. Le plus grand danger est l'hyperstimulation ovarienne, lorsqu'un grand nombre de follicules se développent avec menace de rupture d'organe.

Le syndrome d’hyperstimulation se caractérise par :

• modification de la circonférence abdominale due à une hypertrophie des ovaires ;
• douleur intense qui augmente avec les changements de position du corps ;
• l'apparition de migraines, de vomissements incontrôlables ;
• perturbation de l'état psycho-émotionnel;
• saignement (éventuellement interne);
• perturbation de la miction et de la défécation.

Malgré le fait que ces symptômes constituent une menace réelle pour la vie du patient, il n’y a pas lieu de paniquer. Un personnel qualifié fournira le nécessaire soins médicaux. Dans ce cas, le patient aura besoin d'un séjour plus long à l'hôpital (le nombre de jours est décidé par le médecin traitant).

N'importe lequel intervention chirurgicale dans le corps a des conséquences probables. La ponction folliculaire est réalisée dans des conditions stériles avec toutes les précautions prises. Mais le risque est toujours présent.

Degré d'expression symptômes cliniques indique des changements normaux ou pathologiques dans le système reproducteur.

Le traitement symptomatique est strictement individuel, selon la nature de la pathologie.

Une fois les follicules collectés, une formation se forme à leur place. corps jaune. Sa tâche principale est de produire de la progestérone, qui contribue à créer Conditions favorables pour la transplantation d'embryons dans la cavité utérine. Équilibre fond hormonal possible avec l'aide d'un traitement médicamenteux (Duphaston, Utrozhestan, Progestin). Le médicament prescrit par le médecin est utilisé par voie topique sous forme de suppositoires vaginaux ou par voie systémique (sous forme de comprimé ou par injection).

Il est impossible de déterminer à l’avance le résultat d’une crevaison. Chaque organisme réagit individuellement aux manipulations effectuées. Il est prudent de dire que la suite de la FIV dépend en grande partie du matériel génétique obtenu et du travail minutieux des spécialistes de la reproduction.