Connexion entre les systèmes nerveux et endocrinien. Système nerveux et endocrinien du corps Qu'est-ce que le système nerveux et endocrinien

Le système endocrinien, avec le système nerveux, a un effet régulateur sur tous les autres organes et systèmes du corps, le forçant à fonctionner comme un système unique.

Le système endocrinien comprend des glandes qui n'ont pas de canaux excréteurs, mais sécrètent dans l'environnement interne du corps des substances biologiques hautement actives qui agissent sur les cellules, les tissus et les organes (hormones), stimulant ou affaiblissant leurs fonctions.

Les cellules dans lesquelles la production d'hormones devient la fonction principale ou prédominante sont appelées cellules endocriniennes. Dans le corps humain, le système endocrinien est représenté par les noyaux sécrétoires de l'hypothalamus, de l'hypophyse, de la glande pinéale, de la thyroïde, des glandes parathyroïdes, des glandes surrénales, des parties endocrines des organes génitaux et du pancréas, ainsi que par des cellules glandulaires individuelles dispersées dans d'autres ( organes ou tissus non endocriniens).

Grâce aux hormones sécrétées par le système endocrinien, les fonctions de l’organisme sont régulées, coordonnées et adaptées à ses besoins ainsi qu’aux irritations reçues de l’environnement externe et interne.

De par leur nature chimique, la plupart des hormones appartiennent à des protéines - protéines ou glycoprotéines. D'autres hormones sont des dérivés d'acides aminés (tyrosine) ou de stéroïdes. De nombreuses hormones, entrant dans la circulation sanguine, se lient aux protéines sériques et sont transportées dans tout le corps sous la forme de tels complexes. La combinaison d’une hormone avec une protéine porteuse, bien qu’elle protège l’hormone d’une dégradation prématurée, affaiblit son activité. La libération de l'hormone par le porteur se produit dans les cellules de l'organe qui perçoit cette hormone.

Étant donné que les hormones sont libérées dans la circulation sanguine, un apport sanguin abondant aux glandes endocrines est une condition indispensable à leur fonctionnement. Chaque hormone agit uniquement sur les cellules cibles qui possèdent des récepteurs chimiques spéciaux dans leurs membranes plasmiques.

Les organes cibles généralement classés comme non endocriniens comprennent le rein, dans le complexe juxtaglomérulaire duquel la rénine est produite ; les glandes salivaires et la prostate, dans lesquelles se trouvent des cellules spéciales qui produisent un facteur qui stimule la croissance des nerfs ; ainsi que des cellules spéciales (entérinocytes), localisées dans la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et produisant un certain nombre d'hormones entérines (intestinales). De nombreuses hormones (dont les endorphines et les enképhalines), qui ont un large spectre d’action, sont produites dans le cerveau.

Connexion entre les systèmes nerveux et endocrinien

Le système nerveux, envoyant ses impulsions efférentes le long des fibres nerveuses directement vers l'organe innervé, provoque des réactions locales dirigées qui se produisent rapidement et s'arrêtent tout aussi rapidement.

Les influences hormonales lointaines jouent un rôle prédominant dans la régulation de fonctions générales du corps telles que le métabolisme, la croissance somatique et les fonctions de reproduction. La participation conjointe des systèmes nerveux et endocrinien pour assurer la régulation et la coordination des fonctions corporelles est déterminée par le fait que les influences régulatrices exercées à la fois par les systèmes nerveux et endocrinien sont mises en œuvre par des mécanismes fondamentalement identiques.

Dans le même temps, toutes les cellules nerveuses présentent la capacité de synthétiser des substances protéiques, comme en témoigne le fort développement de cellules granulaires. réticulum endoplasmique et l'abondance de ribonucléoprotéines dans leur périkarya. En règle générale, les axones de ces neurones se terminent par des capillaires et les produits synthétisés accumulés dans les terminaisons sont libérés dans le sang, avec un courant, ils sont transportés dans tout le corps et, contrairement aux médiateurs, n'ont pas un local, mais un distant. effet régulateur, similaire aux hormones des glandes endocrines. Ces cellules nerveuses sont appelées neurosécrétoires et les produits qu'elles produisent et sécrètent sont appelés neurohormones. Les cellules neurosécrétoires, comme tout neurocyte, perçoivent des signaux afférents provenant d'autres parties système nerveux, envoient leurs impulsions efférentes à travers le sang, c'est-à-dire par voie humorale (comme les cellules endocriniennes). Ainsi, les cellules neurosécrétoires, occupant physiologiquement une position intermédiaire entre les cellules nerveuses et endocriniennes, unissent les systèmes nerveux et endocrinien en un seul système neuroendocrinien et agissent ainsi comme des transmetteurs neuroendocriniens (commutateurs).

DANS dernières années Il a été constaté que le système nerveux contient des neurones peptidergiques qui, en plus des médiateurs, sécrètent également un certain nombre d'hormones capables de moduler l'activité sécrétoire des glandes endocrines. Par conséquent, comme indiqué ci-dessus, les systèmes nerveux et endocrinien agissent comme un seul système neuroendocrinien régulateur.

Classification des glandes endocrines

Au début du développement de l'endocrinologie en tant que science, ils ont essayé de regrouper les glandes endocrines selon leur origine à partir de l'un ou l'autre rudiment embryonnaire des couches germinales. Cependant, l'élargissement des connaissances sur le rôle des fonctions endocriniennes dans l'organisme a montré que le caractère commun ou la proximité des ébauches embryonnaires ne prédétermine en rien participation conjointe glandes se développant à partir de ces rudiments dans la régulation des fonctions corporelles.

Selon la nature de l'innervation des organes et des tissus, le système nerveux est divisé en somatique Et végétatif. Le système nerveux somatique régule les mouvements volontaires des muscles squelettiques et procure des sensations. Le système nerveux autonome coordonne l'activité des organes internes, des glandes, du système cardio-vasculaire et innerve tous les processus métaboliques du corps humain. Le travail de ce système de régulation n'est pas contrôlé par la conscience et s'effectue grâce au travail coordonné de ses deux départements : sympathique et parasympathique. Dans la plupart des cas, l’activation de ces services a l’effet inverse. L’influence sympathique est plus prononcée lorsque le corps est soumis à un stress ou à un travail intense. Le système nerveux sympathique est un système d'alarme et de mobilisation des réserves nécessaires à la protection de l'organisme des influences environnement externe. Il envoie des signaux qui activent l'activité cérébrale et mobilisent des réactions protectrices (processus de thermorégulation, réactions immunitaires, mécanismes de coagulation sanguine). Lorsque le système nerveux sympathique est activé, la fréquence cardiaque augmente, les processus de digestion ralentissent, la fréquence respiratoire augmente et les échanges gazeux augmentent, la concentration de glucose augmente et Les acides gras dans le sang du fait de leur libération par le foie et le tissu adipeux (Fig. 5).

La division parasympathique du système nerveux autonome régule le fonctionnement des organes internes en état de repos, c'est-à-dire Il s'agit d'un système de régulation continue des processus physiologiques du corps. La prédominance de l'activité de la partie parasympathique du système nerveux autonome crée des conditions de repos et de restauration des fonctions corporelles. Lorsqu'il est activé, la fréquence et la force des contractions cardiaques diminuent, les processus digestifs sont stimulés et la lumière des voies respiratoires diminue (Fig. 5). Tous les organes internes sont innervés à la fois par les divisions sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome. La peau et système musculo-squelettique n'a qu'une innervation sympathique.

Figure 5. Régulation de divers processus physiologiques du corps humain sous l'influence des divisions sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome

Le système nerveux autonome possède une composante sensorielle (sensible), représentée par des récepteurs (dispositifs sensibles) situés dans les organes internes. Ces récepteurs perçoivent des indicateurs de l'état de l'environnement interne du corps (par exemple, la concentration de dioxyde de carbone, la pression, la concentration nutriments dans la circulation sanguine) et transmettent ces informations le long des fibres nerveuses centripètes jusqu'au système nerveux central, où ces informations sont traitées. En réponse aux informations reçues du système nerveux central, des signaux sont transmis par les fibres nerveuses centrifuges aux organes de travail correspondants impliqués dans le maintien de l'homéostasie.

Le système endocrinien régule également l'activité des tissus et des organes internes. Cette régulation est appelée humorale et s'effectue à l'aide de substances spéciales (hormones) sécrétées par les glandes endocrines dans le sang ou le liquide tissulaire. Les hormones - Il s'agit de substances régulatrices spéciales produites dans certains tissus du corps, transportées par la circulation sanguine vers divers organes et affectant leur fonctionnement. Alors que les signaux qui assurent la régulation nerveuse (influx nerveux) se déplacent à grande vitesse et nécessitent des fractions de seconde pour répondre de la part du système nerveux autonome, la régulation humorale se produit beaucoup plus lentement et sous son contrôle se trouvent les processus de notre corps qui nécessitent des minutes pour régler et surveiller. Les hormones sont des substances puissantes et produisent leurs effets en très petites quantités. Chaque hormone affecte des organes et des systèmes organiques spécifiques appelés organes cibles. Les cellules des organes cibles possèdent des protéines réceptrices spécifiques qui interagissent sélectivement avec des hormones spécifiques. La formation d'un complexe d'hormone avec une protéine réceptrice comprend toute une chaîne de réactions biochimiques qui déterminent l'effet physiologique de cette hormone. La concentration de la plupart des hormones peut varier dans de larges limites, ce qui garantit le maintien de la constance de nombreux paramètres physiologiques face aux besoins en constante évolution du corps humain. Les régulations nerveuse et humorale du corps sont étroitement interconnectées et coordonnées, ce qui garantit son adaptabilité dans un environnement en constante évolution.

Les hormones jouent un rôle de premier plan dans la régulation fonctionnelle humorale du corps humain. glande pituitaire et hypothalamus. L'hypophyse (appendice cérébral inférieur) est une partie du cerveau appartenant au diencéphale, elle est attachée par une patte spéciale à une autre partie du diencéphale, l'hypothalamus, et est en relation fonctionnelle étroite avec lui. L'hypophyse se compose de trois parties : antérieure, moyenne et postérieure (Fig. 6). L'hypothalamus est le principal centre de régulation du système nerveux autonome ; de plus, cette partie du cerveau contient des cellules neurosécrétoires spéciales qui combinent les propriétés d'une cellule nerveuse (neurone) et d'une cellule sécrétoire qui synthétise les hormones. Cependant, dans l'hypothalamus lui-même, ces hormones ne sont pas libérées dans le sang, mais pénètrent dans l'hypophyse, dans son lobe postérieur ( neurohypophyse), où ils sont libérés dans le sang. Une de ces hormones hormone antidiurétique(ADH ou vasopressine), affecte principalement les reins et les parois des vaisseaux sanguins. Une augmentation de la synthèse de cette hormone se produit avec une perte de sang importante et d'autres cas de perte de liquide. Sous l'influence de cette hormone, la perte de liquide par l'organisme est réduite ; de plus, comme d'autres hormones, l'ADH affecte également les fonctions cérébrales. C'est un stimulant naturel de l'apprentissage et de la mémoire. Le manque de synthèse de cette hormone dans le corps entraîne une maladie appelée diabète insipide, dans lequel le volume d'urine excrété par les patients augmente fortement (jusqu'à 20 litres par jour). Une autre hormone libérée dans le sang par l’hypophyse postérieure est appelée l'ocytocine. Les cibles de cette hormone sont les muscles lisses de l’utérus, les cellules musculaires entourant les conduits des glandes mammaires et les testicules. Une augmentation de la synthèse de cette hormone est observée en fin de grossesse et est absolument nécessaire au déroulement du travail. L'ocytocine altère l'apprentissage et la mémoire. Glande pituitaire antérieure ( adénohypophyse) est une glande endocrine et sécrète un certain nombre d'hormones dans le sang qui régulent les fonctions d'autres glandes endocrines (thyroïde, glandes surrénales, gonades) et sont appelées hormones tropiques. Par exemple, hormone adénocorticotrope (ACTH) affecte le cortex surrénalien et, sous son influence, un certain nombre d'hormones stéroïdes sont libérées dans le sang. Hormone stimulant la thyroïde stimule la glande thyroïde. Hormone somatotrope(ou hormone de croissance) affecte les os, les muscles, les tendons et les organes internes, stimulant leur croissance. Dans les cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus, des facteurs spéciaux sont synthétisés qui influencent le fonctionnement de l'hypophyse antérieure. Certains de ces facteurs sont appelés libérins, ils stimulent la sécrétion d'hormones par les cellules de l'adénohypophyse. Autres facteurs les statines, inhiber la sécrétion des hormones correspondantes. L'activité des cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus change sous l'influence de l'influx nerveux provenant des récepteurs périphériques et d'autres parties du cerveau. Ainsi, la connexion entre les systèmes nerveux et humoral s'effectue principalement au niveau de l'hypothalamus.

Fig.6. Schéma du cerveau (a), de l'hypothalamus et de l'hypophyse (b) :

1 – hypothalamus, 2 – hypophyse ; 3 – moelle oblongue ; 4 et 5 – cellules neurosécrétoires de l'hypothalamus ; 6 – tige pituitaire ; 7 et 12 – processus (axones) des cellules neurosécrétoires;
8 – lobe postérieur de l'hypophyse (neurohypophyse), 9 – lobe intermédiaire de l'hypophyse, 10 – lobe antérieur de l'hypophyse (adénohypophyse), 11 – éminence médiane de la tige pituitaire.

En plus du système hypothalamo-hypophysaire, les glandes endocrines comprennent les glandes thyroïde et parathyroïde, le cortex et la moelle surrénale, les cellules des îlots pancréatiques, les cellules sécrétoires de l'intestin, les gonades et certaines cellules cardiaques.

Thyroïde– c'est le seul organe humain capable d'absorber activement l'iode et de l'incorporer dans des molécules biologiquement actives, les hormones thyroïdiennes. Ces hormones affectent presque toutes les cellules du corps humain ; leurs principaux effets sont liés à la régulation des processus de croissance et de développement, ainsi qu'aux processus métaboliques de l'organisme. Les hormones thyroïdiennes stimulent la croissance et le développement de tous les systèmes du corps, en particulier du système nerveux. Lorsque la glande thyroïde ne fonctionne pas correctement chez l'adulte, une maladie appelée myxœdème. Ses symptômes sont une diminution du métabolisme et un dysfonctionnement du système nerveux : la réaction aux stimuli ralentit, la fatigue augmente, la température corporelle baisse, un œdème se développe, le tractus gastro-intestinal en souffre. tractus intestinal etc. Une diminution des taux thyroïdiens chez les nouveau-nés s'accompagne de conséquences plus graves et conduit à crétinisme, un retard mental jusqu'à l'idiotie complète. Auparavant, le myxœdème et le crétinisme étaient courants dans les zones montagneuses où l'eau glaciaire est pauvre en iode. Maintenant, ce problème est facilement résolu en ajoutant du sel de sodium et d'iode au sel de table. Un fonctionnement accru de la glande thyroïde entraîne un trouble appelé Maladie de Graves. Chez ces patients, le métabolisme basal augmente, le sommeil est perturbé, la température augmente, la respiration et la fréquence cardiaque augmentent. De nombreux patients développent des yeux exorbités et parfois un goitre se forme.

Glandes surrénales- des glandes appariées situées aux pôles des reins. Chaque glande surrénale comporte deux couches : le cortex et la médulla. Ces couches ont une origine complètement différente. La couche corticale externe se développe à partir de la couche germinale moyenne (mésoderme), la moelle est une unité modifiée du système nerveux autonome. Le cortex surrénalien produit hormones corticostéroïdes (corticoïdes). Ces hormones ont un large spectre d'action : elles affectent le métabolisme eau-sel, le métabolisme des graisses et des glucides, les propriétés immunitaires de l'organisme et suppriment les réactions inflammatoires. L'un des principaux corticoïdes, cortisol, est nécessaire pour créer une réaction à des stimuli forts qui conduisent au développement du stress. Stresser peut être définie comme une situation menaçante qui se développe sous l’influence de la douleur, de la perte de sang et de la peur. Le cortisol prévient la perte de sang, resserre les petits vaisseaux artériels et améliore la contractilité du muscle cardiaque. Lorsque les cellules du cortex surrénalien sont détruites, celui-ci se développe La maladie d'Addison. Les patients présentent une teinte bronze sur la peau dans certaines parties du corps, développent une faiblesse musculaire, une perte de poids et souffrent de problèmes de mémoire et de capacités mentales. Auparavant, la cause la plus fréquente de la maladie d'Addison était la tuberculose, il s'agit désormais de réactions auto-immunes (production erronée d'anticorps dirigés contre ses propres molécules).

Les hormones sont synthétisées dans la médullosurrénale : adrénaline Et norépinéphrine. Les cibles de ces hormones sont tous les tissus du corps. L’adrénaline et la noradrénaline sont conçues pour mobiliser toutes les forces d’une personne en cas de situation nécessitant un grand stress physique ou mental, en cas de blessure, d’infection ou de peur. Sous leur influence, la fréquence et la force des contractions cardiaques augmentent, la tension artérielle augmente, la respiration s'accélère et les bronches se dilatent et l'excitabilité des structures cérébrales augmente.

Pancréas C'est une glande de type mixte ; elle remplit à la fois des fonctions digestives (production de suc pancryotique) et endocriniennes. Il produit des hormones qui régulent le métabolisme des glucides dans le corps. Hormone insuline stimule le flux de glucose et d'acides aminés du sang vers les cellules de divers tissus, ainsi que la formation dans le foie à partir du glucose du principal polysaccharide de réserve de notre organisme, glycogène. Une autre hormone pancréatique glucagon, dans ses effets biologiques, est un antagoniste de l'insuline, augmentant la glycémie. Le glucagon stimule la dégradation du glycogène dans le foie. Avec un manque d'insuline, il se développe diabète, Le glucose provenant des aliments n'est pas absorbé par les tissus, s'accumule dans le sang et est excrété par l'organisme dans les urines, alors que les tissus manquent cruellement de glucose. Le tissu nerveux est particulièrement touché : la sensibilité des nerfs périphériques est altérée, une sensation de lourdeur dans les membres apparaît et des convulsions sont possibles. Dans les cas graves, un coma diabétique et la mort peuvent survenir.

Les systèmes nerveux et humoral, travaillant ensemble, excitent ou inhibent divers fonctions physiologiques, ce qui minimise les écarts des paramètres individuels de l'environnement interne. La relative constance du milieu interne chez l'homme est assurée par la régulation des activités des systèmes cardiovasculaire, respiratoire, digestif, systèmes excréteurs, glandes sudoripares. Les mécanismes réglementaires garantissent la cohérence composition chimique, pression osmotique, nombre de cellules sanguines, etc. Des mécanismes très avancés assurent le maintien d’une température corporelle humaine constante (thermorégulation).

La production de facteurs de régulation humoraux est commune aux cellules nerveuses et endocriniennes. Les cellules endocrines synthétisent des hormones et les libèrent dans le sang, et les neurones synthétisent des neurotransmetteurs (dont la plupart sont des neuroamines) : noradrénaline, sérotonine et autres, libérés dans les fentes synaptiques. L'hypothalamus contient des neurones sécrétoires qui combinent les propriétés des cellules nerveuses et endocrines. Ils ont la capacité de former à la fois des neuroamines et des hormones oligopeptidiques. La production d'hormones par les organes endocriniens est régulée par le système nerveux, avec lequel ils sont étroitement liés. Au sein du système endocrinien, il existe des interactions complexes entre les organes centraux et périphériques de ce système.

68.Système endocrinien. caractéristiques générales. Système neuroendocrinien pour réguler les fonctions corporelles. Hormones : importance pour l'organisme, nature chimique, mécanisme d'action, effets biologiques. Thyroïde. Plan global structures, hormones, leurs cibles et effets biologiques.Follicules : structure, composition cellulaire, cycle sécrétoire, sa régulation. Restructuration des follicules due à différentes activités fonctionnelles. Système hypothalamo-hypophyso-thyroïdien. Thyrocytes C : sources de développement, localisation, structure, régulation, hormones, leurs cibles et effets biologiques Développement de la glande thyroïde.

Système endocrinien– un ensemble de structures : organes, parties d’organes, cellules individuelles qui sécrètent des hormones dans le sang et la lymphe. Le système endocrinien est divisé en sections centrales et périphériques qui interagissent les unes avec les autres et forment un système unique.

I. Formations régulatrices centrales du système endocrinien

1. Hypothalamus (noyaux neurosécréteurs)

2. Glande pituitaire (adéno-, neurohypophyse)

II. Glandes endocrines périphériques

1. Glande thyroïde

2. Glandes parathyroïdes

3.Glandes surrénales

III. Organes qui combinent des fonctions endocriniennes et non endocriniennes

1. Gonades (testicules, ovaires)

2. Placenta

3. Pancréas

IV. Cellules productrices d’hormones uniques

1. Cellules neuroendocrines du groupe des organes non endocriniens – série APUD

2. Cellules endocriniennes uniques produisant des stéroïdes et d’autres hormones

Parmi les organes et formations du système endocrinien, compte tenu de leurs caractéristiques fonctionnelles, on distingue 4 groupes principaux :

1. Transducteurs neuroendocriniens – libérins (stimulants) et stati (facteurs inhibiteurs)

2. Formations neurohémales (éminence médiale de l'hypothalamus), lobe postérieur de l'hypophyse, qui ne produisent pas leurs propres hormones, mais accumulent des hormones produites dans les noyaux neurosécrétoires de l'hypothalamus

3. L'organe central de régulation des glandes endocrines et des fonctions non endocriniennes est l'adénohypophyse, qui effectue la régulation à l'aide d'hormones tropiques spécifiques qui y sont produites.

4. Glandes et structures endocrines périphériques (dépendantes de l'adénohypophyse et indépendantes de l'adénohypophyse). Les dépendants de l'adénohypophyse comprennent : thyroïde(endocrinocytes folliculaires - thyrocytes), glandes surrénales (réticulaire et zone fasciculée du cortex) et gonades. Les seconds comprennent : les glandes parathyroïdes, les calcitonincytes (cellules C) de la glande thyroïde, la zone gloméruleuse du cortex et de la médullosurrénale, les endocrinocytes des îlots pancréatiques et les cellules productrices d'hormones uniques.

Relation entre les systèmes nerveux et endocrinien

La production de facteurs de régulation humoraux est commune aux cellules nerveuses et endocriniennes. Les cellules endocrines synthétisent des hormones et les libèrent dans le sang, et les cellules neurales synthétisent des neurotransmetteurs : noradrénaline, sérotonine et autres, libérés dans les fentes synaptiques. L'hypothalamus contient des neurones sécrétoires qui combinent les propriétés des cellules nerveuses et endocrines. Ils ont la capacité de former à la fois des neuroamines et des hormones oligopeptidiques. La production d'hormones par les glandes endocrines est régulée par le système nerveux, avec lequel elles sont étroitement liées.

Les hormones– des facteurs régulateurs très actifs qui ont un effet stimulant ou inhibiteur principalement sur les fonctions de base de l'organisme : métabolisme, croissance somatique, fonctions reproductives. Les hormones se caractérisent par une spécificité d'action sur des cellules et des organes spécifiques, appelés cibles, qui est due à la présence de récepteurs spécifiques sur ces derniers. L'hormone est reconnue et se lie à ces récepteurs cellulaires. La liaison de l'hormone au récepteur active l'enzyme adénylate cyclase, qui à son tour provoque la formation d'AMPc à partir de l'ATP. Ensuite, l'AMPc active les enzymes intracellulaires, ce qui conduit la cellule cible à un état d'excitation fonctionnelle.

Thyroïde - cette glande contient deux types de cellules endocrines d'origines et de fonctions différentes : les endocrinocytes folliculaires, les thyrocytes, qui produisent l'hormone thyroxine, et les endocrinocytes parafolliculaires, qui produisent l'hormone calcitonine.

Développement embryonnaire– développement de la glande thyroïde
La glande thyroïde apparaît au cours de la 3-4ème semaine de grossesse comme une saillie de la paroi ventrale du pharynx entre les paires I et II de poches branchiales à la base de la langue. À partir de cette saillie, se forme le canal thyréoglosse, qui se transforme ensuite en un cordon épithélial poussant le long de l'intestin antérieur. À la 8ème semaine, l'extrémité distale du cordon bifurque (au niveau des paires III-IV de poches branchiales) ; à partir de là, se forment ensuite les lobes droit et gauche de la glande thyroïde, situés devant et sur les côtés de la trachée, au-dessus des cartilages thyroïde et cricoïde du larynx. L'extrémité proximale du cordon épithélial s'atrophie normalement et tout ce qui en reste est un isthme reliant les deux lobes de la glande. La glande thyroïde commence à fonctionner dès la 8ème semaine de grossesse, comme en témoigne l'apparition de thyroglobuline dans le sérum fœtal. À la semaine 10, la glande thyroïde acquiert la capacité de capter l'iode. Dès la 12ème semaine, la sécrétion des hormones thyroïdiennes et le stockage des colloïdes dans les follicules commencent. À partir de la semaine 12, les concentrations sériques fœtales de TSH, de globuline liant la thyroxine, de T4 totale et libre et de T3 totale et libre augmentent progressivement et atteignent les niveaux adultes à la semaine 36.

Structure - La glande thyroïde est entourée d'une capsule de tissu conjonctif dont les couches pénètrent profondément et divisent l'organe en lobules, dans lesquels se trouvent de nombreux vaisseaux microvasculaires et nerfs. Les principaux composants structurels du parenchyme glandulaire sont les follicules - des formations fermées ou légèrement allongées de différentes tailles avec une cavité à l'intérieur, formées par une couche de cellules épithéliales représentées par des endocrinocytes folliculaires, ainsi que des endocrinocytes parafolliculaires d'origine neurale. Dans les glandes plus longues, on distingue des complexes folliculaires (microlobules), constitués d'un groupe de follicules entourés d'une fine capsule conjonctive. Dans la lumière des follicules, un colloïde s'accumule - un produit sécrétoire des endocrinocytes folliculaires, qui est un liquide visqueux constitué principalement de thyroglobuline. Dans les petits follicules en développement qui ne sont pas encore remplis de colloïde, l'épithélium est prismatique à une seule couche. À mesure que le colloïde s'accumule, la taille des follicules augmente, l'épithélium devient cubique et, dans les follicules très allongés remplis de colloïde, plat. La majeure partie des follicules est normalement formée de thyrocytes de forme cubique. L'augmentation de la taille des follicules est due à la prolifération, à la croissance et à la différenciation des thyrocytes, accompagnées de l'accumulation de colloïde dans la cavité folliculaire.

Les follicules sont séparés par de fines couches de tissu conjonctif fibreux lâche avec de nombreux capillaires sanguins et lymphatiques enlaçant les follicules, les mastocytes et les lymphocytes.

Les endocrinocytes folliculaires, ou thyrocytes, sont des cellules glandulaires qui constituent la plupart parois folliculaires. Dans les follicules, les thyrocytes forment une doublure et sont situés sur la membrane basale. Avec une activité fonctionnelle modérée de la glande thyroïde (fonction normale), les thyrocytes ont une forme cubique et des noyaux sphériques. Le colloïde qu'ils sécrètent remplit la lumière du follicule sous la forme d'une masse homogène. Sur la surface apicale des thyrocytes, face à la lumière du follicule, se trouvent des microvillosités. À mesure que l’activité thyroïdienne augmente, le nombre et la taille des microvillosités augmentent. Dans le même temps, la surface basale des thyrocytes, presque lisse pendant la période de repos fonctionnel de la glande thyroïde, se replie, ce qui augmente le contact des thyrocytes avec les espaces périfolliculaires. Les cellules voisines de la muqueuse des follicules sont étroitement reliées les unes aux autres par de nombreux desposomes et des surfaces terminales bien développées de thyrocytes ; des projections en forme de doigts apparaissent qui s'insèrent dans les dépressions correspondantes sur la surface latérale des cellules voisines.

Les organites, notamment ceux impliqués dans la synthèse des protéines, sont bien développés dans les thyrocytes.

Produits protéinés, synthétisés par les thyrocytes, sont sécrétés dans la cavité du follicule, où s'achève la formation de tyrosines et de thyronines iodées (AK-ot, qui font partie de la grande et complexe molécule de thyroglobuline). Lorsque les besoins de l'organisme en hormones thyroïdiennes augmentent et que l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde augmente, les thyrocytes des follicules prennent une forme prismatique. Dans ce cas, le colloïde intrafolliculaire devient plus liquide et est traversé par de nombreuses vacuoles de résorption. L'affaiblissement de l'activité fonctionnelle se manifeste au contraire par le compactage du colloïde, sa stagnation à l'intérieur des follicules dont le diamètre et le volume augmentent fortement ; la hauteur des thyrocytes diminue, ils prennent une forme aplatie et leurs noyaux s'étendent parallèlement à la surface du follicule.

CHAPITRE 1. INTERACTION DES SYSTÈMES NERVEUX ET ENDOCRINE

Le corps humain est constitué de cellules reliées en tissus et en systèmes - tout cela dans son ensemble représente un supersystème unique du corps. La myriade d’éléments cellulaires ne serait pas capable de fonctionner comme un tout si le corps ne disposait pas d’un mécanisme de régulation complexe. Le système nerveux et le système des glandes endocrines jouent un rôle particulier dans la régulation. La nature des processus se produisant dans le système nerveux central est largement déterminée par l'état de la régulation endocrinienne. Ainsi, les androgènes et les œstrogènes forment l’instinct sexuel et de nombreuses réactions comportementales. Il est évident que les neurones, tout comme les autres cellules de notre corps, sont sous le contrôle du système de régulation humoral. Le système nerveux, dont l'évolution est plus tardive, a à la fois des connexions de contrôle et des connexions subordonnées avec le système endocrinien. Ces deux systèmes de régulation se complètent et forment un mécanisme fonctionnellement unifié qui garantit une grande efficacité de la régulation neurohumorale, en le plaçant à la tête des systèmes qui coordonnent tous les processus vitaux dans organisme multicellulaire. La régulation de la constance de l'environnement interne de l'organisme, qui s'effectue selon le principe du feedback, est très efficace pour maintenir l'homéostasie, mais ne peut remplir toutes les tâches d'adaptation de l'organisme. Par exemple, le cortex surrénalien produit des hormones stéroïdes en réponse à la faim, à la maladie, à l’excitation émotionnelle, etc. Pour que le système endocrinien puisse « réagir » à la lumière, aux sons, aux odeurs, aux émotions, etc. il doit y avoir une connexion entre les glandes endocrines et le système nerveux.

1.1 une brève description de systèmes

Le système nerveux autonome imprègne tout notre corps comme une fine toile. Il comporte deux branches : l’excitation et l’inhibition. Le système nerveux sympathique est la partie éveillée, il nous met dans un état de préparation à faire face à un défi ou à un danger. Les terminaisons nerveuses libèrent des médiateurs qui stimulent les glandes surrénales à libérer des hormones fortes - l'adrénaline et la noradrénaline. Ils augmentent à leur tour le rythme cardiaque et respiratoire, et agissent sur le processus de digestion en libérant de l’acide dans l’estomac. En même temps, une sensation de succion se produit au creux de l’estomac. Les terminaisons nerveuses parasympathiques libèrent d'autres neurotransmetteurs qui réduisent la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire. Les réponses parasympathiques sont la relaxation et le rétablissement de l'équilibre.

Le système endocrinien du corps humain regroupe des glandes endocrines, de petite taille et de structure et de fonction différentes, qui font partie du système endocrinien. Il s'agit de l'hypophyse avec ses lobes antérieur et postérieur fonctionnant indépendamment, des gonades, des glandes thyroïde et parathyroïde, du cortex surrénalien et de la moelle épinière, des cellules des îlots du pancréas et des cellules sécrétoires tapissant le tractus intestinal. Ensemble, ils ne pèsent pas plus de 100 grammes et la quantité d’hormones qu’ils produisent peut être calculée en milliards de grammes. Et pourtant, la sphère d’influence des hormones est extrêmement vaste. Ils ont un effet direct sur la croissance et le développement de l'organisme, sur tous les types de métabolisme, sur puberté. Il n'existe pas de liens anatomiques directs entre les glandes endocrines, mais il existe une interdépendance des fonctions d'une glande par rapport aux autres. Système endocrinien personne en bonne santé peut être comparé à un orchestre bien joué, dans lequel chaque morceau mène son rôle avec assurance et subtilité. Et la principale glande endocrine suprême, l'hypophyse, agit comme un conducteur. Le lobe antérieur de l'hypophyse libère six hormones tropiques dans le sang : hormones somatotropes, adrénocorticotropes, thyroïdiennes, prolactine, folliculostimulantes et lutéinisantes - elles dirigent et régulent l'activité d'autres glandes endocrines.

1.2 Interaction entre les systèmes endocrinien et nerveux

L'hypophyse peut recevoir des signaux sur ce qui se passe dans le corps, mais elle n'a aucun lien direct avec l'environnement extérieur. Pendant ce temps, pour que les facteurs environnementaux ne perturbent pas constamment les fonctions vitales de l'organisme, celui-ci doit s'adapter aux changements. conditions extérieures. Le corps apprend les influences extérieures grâce aux sens, qui transmettent les informations reçues au système nerveux central. Etant la glande suprême du système endocrinien, l’hypophyse elle-même est subordonnée au système nerveux central et notamment à l’hypothalamus. Ce centre végétatif supérieur coordonne et régule en permanence l’activité de diverses parties du cerveau et de tous les organes internes. Fréquence cardiaque, tonus des vaisseaux sanguins, température corporelle, quantité d'eau dans le sang et les tissus, accumulation ou consommation de protéines, graisses, glucides, des sels minéraux– en un mot, l'existence de notre corps, la constance de son environnement interne est sous le contrôle de l'hypothalamus. La plupart des voies de régulation neuroendocrinienne convergent au niveau de l'hypothalamus, et grâce à cela, un seul système de régulation neuroendocrinien se forme dans le corps. Les axones des neurones situés dans le cortex cérébral et les formations sous-corticales se rapprochent des cellules de l'hypothalamus. Ces axones sécrètent divers neurotransmetteurs qui ont des effets à la fois activateurs et inhibiteurs sur l'activité sécrétoire de l'hypothalamus. L'hypothalamus « transforme » l'influx nerveux provenant du cerveau en stimuli endocriniens, qui peuvent être renforcés ou affaiblis en fonction des signaux humoraux entrant dans l'hypothalamus en provenance des glandes et des tissus qui lui sont subordonnés.

L'hypothalamus contrôle l'hypophyse en utilisant à la fois les connexions nerveuses et le système vasculaire sanguin. Le sang qui pénètre dans le lobe antérieur de l'hypophyse passe nécessairement par l'éminence médiane de l'hypothalamus et s'y enrichit en neurohormones hypothalamiques. Les neurohormones sont des substances de nature peptidique, qui font partie de molécules protéiques. À ce jour, sept neurohormones ont été découvertes, appelées libérines (c'est-à-dire libérateurs), qui stimulent la synthèse d'hormones tropiques dans l'hypophyse. Et trois neurohormones - la prolactostatine, la mélanostatine et la somatostatine - inhibent au contraire leur production. Les neurohormones comprennent également la vasopressine et l'ocytocine. L'ocytocine stimule la contraction des muscles lisses de l'utérus lors de l'accouchement et la production de lait par les glandes mammaires. La vasopressine participe activement à la régulation du transport de l'eau et des sels à travers les membranes cellulaires ; sous son influence, la lumière des vaisseaux sanguins diminue et, par conséquent, la pression artérielle augmente. Parce que cette hormone a la capacité de retenir l’eau dans le corps, elle est souvent appelée hormone antidiurétique (ADH). Le principal point d’application de l’ADH réside dans les tubules rénaux, où il stimule la réabsorption de l’eau de l’urine primaire dans le sang. Les neurohormones sont produites par les cellules nerveuses des noyaux de l'hypothalamus, puis transportées le long de leurs propres axones (processus nerveux) jusqu'au lobe postérieur de l'hypophyse, et de là ces hormones pénètrent dans le sang, ayant un effet complexe sur le corps. systèmes.

Les pathines formées dans l'hypophyse régulent non seulement l'activité des glandes subordonnées, mais remplissent également des fonctions endocriniennes indépendantes. Par exemple, la prolactine a un effet lactogène, inhibe également les processus de différenciation cellulaire, augmente la sensibilité des gonades aux gonadotrophines et stimule l'instinct parental. La corticotropine n'est pas seulement un stimulateur de la sterdogenèse, mais également un activateur de la lipolyse dans le tissu adipeux, ainsi qu'un participant important dans le processus de conversion de la mémoire à court terme en mémoire à long terme dans le cerveau. L'hormone de croissance peut stimuler l'activité système immunitaire, métabolisme des lipides, des sucres, etc. En outre, certaines hormones de l'hypothalamus et de l'hypophyse peuvent se former non seulement dans ces tissus. Par exemple, la somatostatine (une hormone hypothalamique qui inhibe la formation et la sécrétion de l'hormone de croissance) se trouve également dans le pancréas, où elle supprime la sécrétion d'insuline et de glucagon. Certaines substances agissent dans les deux systèmes ; il peut s'agir à la fois d'hormones (c'est-à-dire de produits des glandes endocrines) et de transmetteurs (produits de certains neurones). Ce double rôle est joué par la noradrénaline, la somatostatine, la vasopressine et l'ocytocine, ainsi que par les transmetteurs diffus du système nerveux intestinal tels que la cholécystokinine et le polypeptide intestinal vasoactif.

Cependant, il ne faut pas penser que l’hypothalamus et l’hypophyse ne font que donner des ordres, envoyant des hormones « directrices » tout au long de la chaîne. Ils analysent eux-mêmes avec sensibilité les signaux provenant de la périphérie, des glandes endocrines. L'activité du système endocrinien s'effectue sur la base du principe universel du feedback. Un excès d'hormones de l'une ou l'autre glande endocrine inhibe la libération d'une hormone hypophysaire spécifique responsable du fonctionnement de cette glande, et un déficit incite l'hypophyse à augmenter la production de la triple hormone correspondante. Le mécanisme d'interaction entre les neurohormones de l'hypothalamus, les hormones triples de l'hypophyse et les hormones des glandes endocrines périphériques dans un corps sain a été élaboré au cours d'un long développement évolutif et est très fiable. Cependant, une défaillance d'un maillon de cette chaîne complexe suffit pour qu'une violation des relations quantitatives, et parfois qualitatives, se produise dans l'ensemble du système, conduisant à diverses maladies endocriniennes.

CHAPITRE 2. FONCTIONS DE BASE DU THALAMUS

2.1 Brève anatomie

La majeure partie du diencéphale (20 g) est le thalamus. L'organe apparié est de forme ovoïde dont la partie antérieure est pointue (tubercule antérieur) et la partie postérieure est élargie (coussin) suspendue au-dessus des corps géniculés. Les thalami gauche et droit sont reliés par la commissure interthalamique. matière grise Le thalamus est divisé par des plaques de substance blanche en parties antérieure, médiale et latérale. Lorsqu'on parle du thalamus, ils incluent également le métathalamus (corps géniculé), qui appartient à la région thalamique. Le thalamus est le plus développé chez l'homme. Le thalamus, le thalamus visuel, est un complexe nucléaire dans lequel se produisent le traitement et l'intégration de presque tous les signaux allant au cortex cérébral en provenance de la moelle épinière, du mésencéphale, du cervelet et des noyaux gris centraux du cerveau.

Le système endocrinien joue extrêmement rôle important dans notre corps. Si la fonction de sécrétion interne de l'une des glandes est perturbée, cela provoque certains changements dans les autres. Les systèmes nerveux et endocrinien coordonnent et régulent les fonctions de tous les autres systèmes et organes et assurent l'unité du corps. Une personne peut subir des dommages au système nerveux en raison d'une pathologie endocrinienne.

Quelles pathologies endocriniennes provoquent des lésions du système nerveux ?

Le diabète sucré entraîne des troubles neurologiques chez près de la moitié des patients. La gravité et la fréquence de ces lésions du système nerveux dépendent de la durée de l'évolution, de la glycémie, de la fréquence des décompensations et du type de diabète. Les troubles vasculaires et métaboliques jouent un rôle primordial dans l’apparition et le développement du processus pathologique dans l’organisme. Le fructose et le sorbitol ont une activité osmotique (fuite). Leur accumulation s'accompagne de modifications dégénératives et d'un gonflement des tissus. De plus, dans le diabète, le métabolisme des protéines, des graisses, des phospholipides, de l'eau et des électrolytes est sensiblement altéré et une carence en vitamines se développe également. Les dommages au système nerveux comprennent une variété de changements psychopathiques et névrotiques qui provoquent la dépression chez les patients. La polyneuropathie est typique. DANS étapes initiales elle se manifeste par des crampes douloureuses dans les jambes (surtout la nuit), des paresthésies (engourdissements). Au stade développé, trophique prononcé et troubles autonomes, qui prédominent dans les pieds. Des dommages aux nerfs crâniens sont également possibles. Le plus souvent oculomoteur et facial.

L'hypothyroïdie (ou myxœdème) peut provoquer des lésions étendues du système nerveux accompagnées de troubles vasculaires et métaboliques. Dans ce cas, une lenteur de l'attention et de la réflexion se produit, une somnolence et une dépression accrues sont observées. Plus rarement, les médecins diagnostiquent une ataxie cérébelleuse, causée par un processus atrophique du cervelet, un syndrome myopathique (douleur à la palpation et au mouvement musculaire, pseudohypertrophie des muscles du mollet), un syndrome myotonique (avec une forte pression des mains, il n'y a pas de muscle relaxation). Parallèlement au myxœdème, 10 % des patients développent des mononeuropathies (notamment le syndrome du canal carpien). Ces phénomènes diminuent (voire disparaissent totalement) avec le traitement hormonal substitutif.

L'hyperthyroïdie est le plus souvent pratique neurologique se manifestant par des crises de panique, la survenue (ou l'augmentation de la fréquence) de crises de migraine et des troubles psychotiques.

L'hypoparathyroïdie s'accompagne d'une hyperphosphatémie et d'une hypocalcémie. Avec cette pathologie endocrinienne du système nerveux humain, on observe des symptômes de polyneuropathie autonome et une augmentation du système musculo-nerveux. On constate une diminution des fonctions cognitives (cérébrales) : perte de mémoire, comportements inappropriés, troubles de la parole. Des crises d'épilepsie peuvent également survenir.

L'hyperparathyroïdie due à l'hypophosphatémie et à l'hypercalcémie entraîne également des lésions du système nerveux. Ces patients souffrent d'une faiblesse sévère, d'une diminution de la mémoire et d'une fatigue musculaire accrue.