Que peut-on manger après une nécrose pancréatique ? Toutes les informations sur le traitement de la polyneuropathie des membres inférieurs

La nécrose pancréatique est reconnue comme l'une des maladies du tube digestif les plus graves et les plus dangereuses. En règle générale, la maladie est une conséquence de la pancréatite, principalement en raison du manque de mesures de traitement rapides. Comme le processus inflammatoire des changements irréversibles se produisent dans les tissus du pancréas, une nécrose de certaines parties de l'organe. Cela est dû à l'action agressive des enzymes dans le contexte du blocage des canaux excréteurs avec un contenu purulent et un gonflement. Un régime pour la nécrose pancréatique consiste à manger exclusivement des aliments faciles à digérer et qui ne nécessitent pas de stress de la part du corps pendant le processus de digestion. Vous ne pouvez manger qu'après la fin de la phase d'exacerbation de la maladie ; pendant la phase aiguë, il est conseillé de maintenir un repos alimentaire complet.

En cas de nécrose pancréatique, vous devez suivre strictement un régime alimentaire dont tout écart peut provoquer une exacerbation du processus.

Caractéristiques de la nutrition dans la nécrose pancréatique

La méthode de traitement choisie dépend entièrement du stade de développement de la maladie. Dans les cas les plus graves, la chirurgie est le seul moyen d'éliminer les modifications pathogènes.

Après l'opération, ainsi que dans les formes aiguës de la maladie, il est recommandé au patient d'observer un repos alimentaire complet pendant au moins trois à cinq jours.

Cette mesure est nécessaire pour suspendre la production d'enzymes, rétablissant ainsi partiellement l'activité pancréatique.

Environ une semaine après l'intervention chirurgicale ou une exacerbation de la maladie, il est permis d'introduire une petite quantité d'aliments liquides dans l'alimentation du patient. Le plus souvent, il s’agit de bouillies préparées uniquement à partir de céréales et d’eau. Boire beaucoup de liquides est également autorisé.

Une fois les symptômes de la phase aiguë soulagés, le choix de plats est également réduit - il s'agit de bouillie et d'une grande quantité de liquide.

Le régime alimentaire de la nécrose pancréatique après élimination partielle des symptômes par la prise de médicaments ou après une intervention chirurgicale est structuré de manière à apporter au patient une quantité suffisante de nutriments. Souvent comme mesures supplémentaires l'introduction s'applique médicaments, qui renforcent les défenses de l'organisme.

Après une restauration partielle des fonctions pancréatiques, vous pouvez progressivement introduire davantage d'aliments dans l'alimentation. Cependant, le menu reste assez ascétique pendant presque toute la vie ultérieure. Tout écart par rapport aux règles peut entraîner un certain nombre de complications et une détérioration du bien-être du patient.

Produits autorisés

Le régime alimentaire pour la nécrose pancréatique du pancréas présente certaines caractéristiques communes avec le régime prescrit pour la pancréatite chronique.

Le patient ne peut manger que des aliments légers, presque totalement dépourvus de graisses animales et végétales.

La règle de base du régime alimentaire pour la nécrose pancréatique est la teneur minimale en matières grasses des aliments

Voici les plats et produits qui peuvent être consommés après la relative normalisation de l'état :

Céréales. Seuls ceux qui ont un faible index glycémique, et contiennent également une quantité minimale de fibres. Il s'agit par exemple du sarrasin, du riz et des flocons d'avoine. Sur la base de ces produits, vous pouvez préparer une variété de bouillies avec l'ajout d'eau et une petite quantité de lait.
Légumes. De plus, une petite quantité de légumes n'est pas interdite, il est préférable de les combiner avec de la viande ou des mêmes céréales. Veuillez noter que la liste des légumes autorisés est considérablement limitée. Seuls les types enrichis en vitamines et ne contenant pratiquement aucune fibre sont autorisés.
Il est également nécessaire d’inclure dans votre alimentation des protéines facilement digestibles. Il peut s'agir de blancs d'œufs de viande, de poisson, de poulet et de caille. Il est préférable de manger la viande hachée, il est préférable de préparer un soufflé ou des escalopes cuites à la vapeur. Manger des morceaux de viande entiers n'est pas souhaitable en raison de leur teneur en fibres, ce qui nécessite des efforts de la part du corps dans le processus de digestion.

Les aliments consommés par les patients atteints de nécrose pancréatique doivent être nutritifs, mais en même temps facilement digestibles

Il est acceptable d'introduire une petite quantité de fruits et de sucreries naturelles, comme le miel, dans l'alimentation. Mais avant consommation, il est conseillé de soumettre le fruit à un traitement thermique préalable.
Produits laitiers. Seuls les produits laitiers fermentés doivent être consommés ; le lait entier doit être complètement évité. Il est préférable de privilégier le kéfir, le lait fermenté cuit et le fromage cottage avec un pourcentage minimum de matière grasse et une durée de conservation n'excédant pas cinq à sept jours. Ce type de produit ne contient pratiquement aucun conservateur ni additif aromatisant.

En cas de nécrose pancréatique, il faut suivre les principes nutrition adéquat. Autrement dit, il est conseillé de manger au moins cinq à six fois par jour afin d'éviter toute sensation de faim aiguë. La taille de la portion doit être minimale. Pour déterminer la quantité optimale de nourriture consommée en une seule fois, il est recommandé de diviser conditionnellement la portion précédemment familière en deux.

La nutrition fractionnée est l’un des principes fondamentaux de l’alimentation.

Produits interdits

La nutrition pour la nécrose pancréatique exclut délibérément l’essentiel des aliments habituels de l’alimentation du patient.

Il ne faut pas oublier que tout écart par rapport aux règles et règlements peut entraîner une détérioration de l'état et provoquer une exacerbation des processus inflammatoires, pouvant aller jusqu'à la nécessité d'une aide d'urgence.

Les principaux produits interdits à la consommation pendant cette période sont les suivants :

Tous types de produits prêts à consommer. Il s'agit de jus sucrés, de boissons gazeuses, de saucisses, de toutes sortes de produits semi-finis, ainsi que de la restauration rapide, si populaire aujourd'hui. Les aliments en conserve, les marinades, les cornichons et autres produits à longue durée de conservation sont également exclus.

Les aliments gras et frits, les boissons gazeuses et les aliments contenant beaucoup de conservateurs doivent être complètement exclus du menu.

Toutes sortes de produits de confiserie, notamment gâteaux, pâtisseries, confiseries. Seules celles préparées à la maison sont considérées comme des friandises acceptables. Ce sont des guimauves, des guimauves, des bonbons aux fruits secs, du miel. Mais même ici, il faut faire preuve de modération.
Les graisses animales et végétales doivent être présentes dans l’alimentation du patient en quantités minimes, mais leur inclusion est obligatoire. Il convient de noter que l’organisme du patient a besoin de la quantité de graisses animales qu’il reçoit des produits carnés. Quant aux huiles végétales, il est permis d'inclure une petite quantité d'huile d'olive naturelle dans l'alimentation.

Les patients atteints de nécrose pancréatique sont autorisés à ajouter une petite quantité d'huile d'olive extra vierge à leur alimentation.

Suivre un régime strict pour la nécrose pancréatique est une nécessité forcée, dont la déviation peut entraîner une aggravation de l'état du patient et provoquer un gonflement du pancréas. Au stade de rémission stable, lorsque les crises de la maladie ne se sont pas manifestées depuis plus de plusieurs mois, un léger assouplissement du régime n'est toutefois autorisé qu'après consultation préalable d'un médecin.

Pour la recette pour faire de la bouillie de sarrasin diététique dans l'eau, regardez la vidéo :

La nécrose pancréatique est la cessation de la fonctionnalité, sinon la mort, des cellules pancréatiques. Le processus est irréversible et est la conséquence d'une inflammation chronique ou aiguë de la glande (pancréatite). Pour éliminer la pathologie, une opération est nécessaire - nécrectomie du pancréas. Après intervention chirurgicale le traitement est basé sur la consommation médicaments et le strict respect du régime alimentaire.

Selon la nutrition thérapeutique selon V. Pevzner, le régime alimentaire pour la nécrose pancréatique en période postopératoire comprend le « tableau n° 0 » et le « tableau n° 5P ». La thérapie diététique vise à réduire la congestion, à inhiber l'hyperenzymemie pancréatique (augmentation de la production d'enzymes) et à maximiser la décharge du pancréas (épargne mécanique, thermique et chimique).

Référence! L'épargne mécanique consiste à broyer les aliments, l'épargne chimique consiste à éliminer de l'alimentation les aliments qui irritent l'organe endommagé et à une bonne cuisson des aliments, l'épargne thermique consiste à maintenir la température des aliments.

Plan de nutrition zéro après nécrectomie

Dans la période après la nécrectomie système digestif Un repos absolu est nécessaire, il est donc conseillé au patient de jeûner. Sans charge fonctionnelle, c'est-à-dire sans production d'enzymes digestives, le processus de régénération se déroule plus rapidement. Pendant les 5 à 6 premiers jours, le patient est autorisé à boire uniquement de l'eau de table non gazeuse ou eau minérale Borjomi, Essentuki, préalablement dégazé. Le maintien des fonctions vitales est assuré par la nutrition parentérale (intraveineuse).

Après le délai spécifié, le patient est transféré vers des versions progressives du régime zéro pour la nécrose pancréatique. La prise alimentaire est autorisée en portions modestes (50 à 100 g), toutes les 2 à 2,5 heures. Ce que vous pouvez manger à chaque étape :

Tableau n°0A. Bouillon non salé de veau maigre, bœuf, gelée (compote) de fruits secs, cynorhodon.
Tableau n° 0B. Elargissement du régime alimentaire, introduction de bouillies liquides à base de céréales, préalablement broyées dans un moulin à café, omelette protéinée cuite à la vapeur.
Tableau n° 0B. Ajouter la purée de petits légumes et les pommes au four.

La durée de chaque étape dépend de l’état du patient. En l'absence de complications de la maladie, le patient passe au régime alimentaire « Tableau n°5P ».

Postulats de la nutrition thérapeutique

Exigences générales L'organisation d'une bonne nutrition en cas de nécrose pancréatique du pancréas comprend :

quantité strictement limitée de graisses et de glucides dans l'alimentation ;
présence obligatoire de protéines dans l'alimentation;
une alimentation équilibrée (toutes les 2 à 2,5 heures) et un régime de consommation d'alcool (au moins 1 500 ml d'eau) ;
portions limitées pour un seul repas ;
exception transformation culinaire produits frits (uniquement plats bouillis, mijotés et cuits à la vapeur);
consommation limitée de sel de table (5 à 6 grammes par jour) ;
en respectant le régime de température des boissons et des plats (ni trop chauds ni trop froids).

De plus, le menu devrait inclure des décoctions d'herbes qui soutiennent le pancréas.

Produits interdits

La nutrition pour la nécrose pancréatique implique l'élimination complète des produits suivants par catégorie du menu du patient :

viande grasse de volaille (canard, oie), agneau, porc ;
conservation (ragoût, marinades, cornichons, lait concentré, pâtés, conserves de poisson, conserves, confiture) ;
jambon et saucisses;
poissons gras (flétan, sardine, maquereau, capelan, balaou), caviar ;
les légumineuses ;
légumes de la famille des choux (radis, radis, chou) ;
famille de l'oignon (ail, oignon, asperge) ;
l'oseille et les épinards;
produits laitiers gras;
produits de boulangerie au beurre, pâte feuilletée, pâte sablée;
plats et boissons sucrés, café ;
cultures céréalières : orge (orge perlée et orge), millet (céréales de mil), maïs ;
ketchup, concentré de tomate, sauces grasses à base de mayonnaise, raifort ;
champignons (dans tous types de préparations, y compris les bouillons) ;
agrumes;
épices piquantes;
poisson, saindoux, viande préparée par fumage.

Pour les maladies du pancréas, l'alcool sous quelque forme ou quantité que ce soit est strictement interdit.

Important! Les erreurs de nutrition lors de la nécrose pancréatique peuvent entraîner la mort du patient.

Produits éligibles

La liste des aliments et plats pouvant être consommés pendant la période de rééducation comprend :

omelette (à la vapeur ou cuite au four micro-onde);
purée de pommes de terre ou de légumes à base d'eau de consistance liquide ;
craquelins blancs faits maison, biscuits;
bouillie avec de l'eau;
bouillon de poulet (la peau de l'oiseau doit être retirée);
escalopes de poitrine de poulet cuites à la vapeur et poisson maigre;
cheesecakes cuits à la vapeur à partir de fromage cottage faible en gras ;
yaourt nature;
vermicelles bouillis (nouilles);
caillé et poudings aux légumes;
viande en purée soupes de légumes;
desserts aux fruits et baies (gelée, gelée, compote);
faiblement infusé thé vert, eau minérale sans gaz.

Pour offrir au pancréas un maximum de confort, les aliments autorisés sont introduits dans l'alimentation progressivement, par petites portions.

Régime "Tableau n°5P"

Le passage au cinquième régime s’effectue en douceur. Au cours des 3 à 6 premiers jours, les portions doivent être comprises entre 150 et 180 grammes. Toutes les graisses doivent être évitées. Exemples d'options de menu sur stade initial:

Régime prolongé

Si la dynamique est positive, le régime est reconstitué avec des plats combinés, produits laitiers fermentés, des soupes légères et peu riches. L'utilisation des éléments suivants est autorisée :

poissons d'une teneur en matières grasses de ⩽ 8 % (goberge, brochet, merlan bleu, merlu, plie) ;
soupes de légumes en purée avec bouillon de viande léger;
viande de volaille maigre (dinde, poulet);
ragout de lapin;
œufs à la coque, omelette cuite au micro-ondes ou à la vapeur ;
fromage cottage à teneur en matière grasse de 0 à 2%, lait 1,5%;
produits laitiers fermentés avec une teneur en matières grasses de ⩽ 1,5 à 2,5 % (yaourt, kéfir, yaourt, lait fermenté cuit au four) ;
fromages : Ricotta, Tofu, Gaudette ;
Hercule, la semouleà base de lait (teneur en matière grasse du lait ⩽ 1,5%) ;
sarrasin bouilli, semoule et gruau;
brocoli et chou-fleur;
légumes et légumes racines : betteraves, carottes, courgettes, potiron ;
vermicelles (nouilles);
légumes et pommes cuits au micro-ondes ou au four ;
gelée de fruits et purée.
miel et marmelade (en quantités minimes);
jus sans sucre de potiron, pêche, carotte, abricot.

Vous devez manger selon le même schéma (5 à 6 fois par jour). 10 à 15 grammes de beurre sont autorisés par jour.

Les jus doivent être préparés à la maison et dilués avant utilisation. eau bouillante

Régime n°5P

Régime journalié est constitué d’une combinaison de plats et de produits autorisés. Ce qui suit est suggéré exemple de menu pour les repas principaux et les collations. Options pour les repas du matin : omelette vapeur à la Ricotta légère (Tofu, Gaudette), bouillie de semoule au lait 1,5% aux raisins secs, bouillie de céréales Hercules n°3 dans l'eau additionnée de 2% de fromage cottage, cocotte de fromage cottage ou de la manne et du fromage cottage au micro-ondes.

Premier repas: soupe au pouletà la semoule et aux carottes, purée de carottes et soupe de brocoli au bouillon de poulet, soupe de nouilles au bouillon de veau, bouillon de poulet aux boulettes de poulet. Menu pour une collation ou un déjeuner : pommes à la ricotta ou au fromage cottage, cuites au micro-ondes, cheesecakes cuits à la vapeur + bouillon d'églantier, biscuits + gelée de fruits, potiron au four au miel + thé non sucré et faible, yaourt nature + jus de fruits (légumes) , gelée de pêche + thé vert.

Plats principaux et accompagnements : ragoût de légumes (hors chou) avec de la viande de volaille ou de lapin, boulettes de viande ou escalopes de viande autorisée, cuites à la vapeur avec du brocoli cuit à la vapeur, escalopes de goberge (flet) cuites à la vapeur avec purée de pomme de terre sur l'eau, dinde bouillie avec purée de légumes de courgettes, carottes et brocolis, escalopes de carottes cuites à la vapeur avec veau bouilli, dinde ou poulet cuit en papillote avec bouillie de sarrasin visqueuse, nouilles avec types de fromage autorisés et soufflé au poulet.

Vous pouvez accélérer la cuisson en utilisant un multicuiseur. Il est nécessaire d'observer une modération dans l'alimentation, une seule portion ne doit pas dépasser 200-250 grammes.

Options de cuisson

Les plats sont préparés uniquement à partir de produits agréés. Lorsque vous utilisez des recettes, vous devez faire attention à ce que les aliments ne soient pas aromatisés avec des sauces, des épices ou du beurre.

Soufflé au poulet

Requis:

deux filets de poitrine de poulet ;
200 ml de lait 1,5% ;
deux oeufs;
un peu de sel et de beurre.

Dans les œufs, séparez le blanc du jaune. Coupez la viande de poulet et broyez-la dans un robot culinaire ou un hachoir à viande. Mélangez la viande hachée, le lait et les jaunes, ajoutez un peu de sel et réduisez en purée au mixeur. Battre les blancs restants au batteur et incorporer délicatement à la viande hachée à l'aide d'une spatule en bois ou en silicone. Beurrer les moules à muffins et y répartir la masse de viande obtenue. Mettre au four préchauffé à 180°C pendant un quart d'heure.

Pour garantir un soufflé moelleux, n'ouvrez pas le four pendant la cuisson.

Flet ou poulet au four

Les recettes sont similaires dans la méthode de cuisson dans une mijoteuse. Temps de cuisson – 105 minutes, mode – « cuisson », température – 145° C. Lavez le poisson, coupez la queue et la tête. Retirez les entrailles, coupez les nageoires avec des ciseaux et rincez à nouveau. Sécher avec une serviette en papier, couper en portions et assaisonner de sel. Enveloppez chaque morceau dans une feuille de papier d'aluminium séparée. Placer dans une mijoteuse. Faites mariner le filet de poulet pendant 20 à 30 minutes sauce soja(1 cuillère à soupe) et de l'huile végétale (1 cuillère à soupe). Envelopper hermétiquement dans du papier d'aluminium et placer dans la mijoteuse.

Salade feuilletée

Composants requis :

carottes – 1 pièce;
filet de poulet- 1 PC.;
pommes de terre – 1 à 2 pièces ;
oeufs – 2 pièces;
Fromage Ricotta;
yaourt nature 2,5%.

Bouillir poitrine de poulet, carottes, pommes de terre, œufs. Passer le filet bouilli dans un hachoir à viande, mélanger avec la Ricotta et réduire en purée avec un mixeur. Râper les pommes de terre et les carottes sur une râpe fine, les blancs d'œufs sur une râpe grossière. Assemblez la salade en couches : pommes de terre – filet de poulet au fromage – blancs d'œufs – carottes. Salez légèrement chaque couche (y compris celle du dessus) et badigeonnez de yaourt. Laisser agir 1 à 1,5 heures jusqu'à ce que les couches soient bien saturées.

Résultats

La nécrose pancréatique est une complication grave du processus inflammatoire du pancréas. La pathologie menace souvent le patient de mort. Afin de ne pas amener la maladie à un stade critique, il est nécessaire de surveiller strictement la nutrition et de consulter rapidement un médecin pendant les périodes récurrentes de pancréatite chronique.

Le premier jour de la maladie, le patient ne peut rien manger ni boire : c'est ce qu'on appelle la « table zéro ». Vous devrez jeûner jusqu’à l’opération elle-même et même quelques jours après.

Lorsque la nourriture ne pénètre pas dans l'estomac, la glande ne sécrète pas d'enzymes, c'est-à-dire que le processus d'auto-digestion s'arrête.

Il est important que le patient non seulement s'abstienne de manger, mais qu'il ne le voie même pas ou ne sente pas d'odeurs appétissantes.

La vue et l’odeur des aliments peuvent déclencher la libération d’enzymes et la maladie progressera.

Pour éviter que le patient n'atteigne un épuisement complet pendant les quelques jours où la glande se repose et récupère, des nutriments sont injectés directement dans le sang, par une veine.

Ce type de nutrition est appelé nutrition parentérale. La nutrition parentérale permet de recevoir les substances et l'eau nécessaires à l'organisme en contournant le tractus gastro-intestinal.

La nutrition parentérale pour un patient spécifique est développée par un médecin spécial - un nutritionniste. Il calcule la teneur en calories du régime, la composition et la quantité quotidienne de substances introduites.

En moyenne, de 30 à 60 kcal par jour sont administrés pour chaque kilogramme de poids du patient.

Les solutions nutritives sont du glucose dilué dans de l'eau, une émulsion d'huile et des acides aminés liquides.

Simultanément au glucose, une solution d'insuline est injectée dans le sang, car lors de la nécrose pancréatique, le pancréas, qui devrait produire cette enzyme, est inopérant.

Le patient peut tirer le meilleur parti des émulsions grasses. Le plus souvent, les médicaments Lipofundin et Intralipid sont utilisés dans l'alimentation après une nécrose pancréatique, car ils ont une valeur énergétique élevée.

Les préparations à base de graisse soutiennent non seulement la force du patient, mais empêchent également une destruction ultérieure des cellules pancréatiques en stabilisant les membranes cellulaires.

Les cellules sont détruites non seulement par les enzymes, mais aussi radicaux libres, qui apparaissent en grande quantité lors de la nécrose pancréatique.

Des membranes saines protègent le contenu cellulaire des radicaux, la restauration des membranes est donc l’un des principaux objectifs du traitement.

Un élément indispensable de l'alimentation après une nécrose pancréatique sont des solutions standard d'acides aminés, bien équilibrées en composition et en concentration.

Ils contiennent des acides aminés non essentiels et essentiels. Les solutions typiques ou standards couvrent entièrement les besoins en protéines du patient.

De nombreuses solutions standards sont produites - il s'agit de l'Aminoplasmal et de l'Infezol de fabrication allemande, de l'Aminosol serbe et de nombreux autres composés.

Les préparations de ce type permettent d'injecter des acides aminés directement dans le sang du patient - des substances à partir desquelles le corps peut synthétiser indépendamment les types de protéines dont il a besoin, c'est pourquoi des solutions standard sont obligatoirement incluses dans la nutrition parentérale.

Certaines solutions d'acides aminés contiennent un certain nombre composants supplémentaires, comme le sorbitol ou d'autres substituts du sucre.

Les substituts du sucre ne nécessitent pas que l'insuline soit absorbée par l'organisme, c'est pourquoi ces sources d'énergie sont dites indépendantes de l'insuline.

L'indépendance insulinique est une propriété très importante des édulcorants, car en cas de nécrose pancréatique, l'insuline dans le corps ne peut pas être produite quantité suffisante, et son introduction externe, sous la forme d’une solution d’insuline, peut conduire à un blocage supplémentaire de la production de votre propre insuline.

Le régime alimentaire des premières semaines après la nécrose pancréatique est très doux. Après l'opération, l'état du patient revient progressivement à la normale. Vous pouvez également étendre progressivement le menu.

À mesure que les symptômes de nécrose pancréatique s'atténuent, le patient est autorisé à boire. Cela se produit généralement le cinquième jour après le début de la maladie.

Au début, vous êtes autorisé à boire un verre d’eau quatre fois par jour. Au lieu de l'eau, vous pouvez boire de l'eau minérale alcaline sans infusion de charbon ou d'églantier.

Si le corps réagit normalement au liquide entrant dans l'estomac, le sixième jour, vous pouvez introduire dans le menu des plats liquides sans sel ni graisse.

Ils ne doivent pas contenir de produits provoquant la formation de gaz. Les plats sont préparés de manière à exclure une augmentation de la sécrétion du suc gastrique : bouillis dans de l'eau ou cuits à la vapeur, mijotés.

Progressivement, le patient atteint de nécrose pancréatique est transféré à la première version du régime Pevzner n°5.

Selon ce régime, le patient doit manger 5 fois par jour, dont 3 fois des repas principaux et 2 fois des collations légères.

Les produits inclus dans les plats doivent être hachés ou réduits en purée. Tous les plats doivent avoir une température modérée, vous ne pouvez pas manger froid ou chaud.

Le régime n°5 permet d'exclure de l'alimentation du patient les principales causes de nécrose pancréatique : l'alcool, les aliments épicés, frits et gras.

Nutrition après la disparition du processus nécrotique

Malheureusement, le régime alimentaire d'un patient ayant souffert de nécrose pancréatique ne peut pas être qualifié de varié. Mais un régime alimentaire pour ces personnes est vital.

Cette nutrition est spécialement conçue pour les personnes ayant souffert de nécrose pancréatique, pour qui à ce stade la maladie est en rémission.

Selon ce régime, la nourriture doit être apportée à l'organisme en petites portions afin de ne pas irriter l'estomac et de ne pas provoquer une sécrétion excessive du pancréas.

Lors de l'élaboration du régime alimentaire, les médecins ont pris en compte le fait que les principales causes de l'inflammation pancréatique et de la nécrose pancréatique qui en résulte sont l'alcool, les aliments gras, épicés et frits.

Selon les règles du régime n°5, après une nécrose pancréatique, vous devez oublier à jamais ces plats.

Les amateurs de farine et de pain fraîchement sorti du four devront se limiter grandement. Après une nécrose pancréatique, vous ne pouvez manger que des craquelins et du pain de blé rassis.

Les biscuits et autres biscuits non sucrés et faibles en gras sont autorisés comme produits de boulangerie.

La première place dans l'alimentation pour la nécrose pancréatique est accordée aux soupes. La soupe est composée de céréales ou de pâtes et de purée de légumes.

Assaisonnez les plats avec de la crème sure ou du beurre en ajoutant une cuillère à café d'un de ces produits directement dans l'assiette.

Cependant, immédiatement après la sortie, il est interdit d'ajouter des graisses à la soupe - au moins 3 semaines doivent s'écouler après l'opération. Les soupes aux bouillons de viande, de poisson et de champignons sont interdites.

Si avant le diagnostic de « nécrose pancréatique », une personne ne pouvait pas se passer de viande et de poisson, alors ne vous inquiétez pas - le régime pour la nécrose pancréatique permet la consommation de viande, seulement elle devrait l'être, comme tous les plats inclus dans le régime n°5. , faible en gras, haché, cuit à la vapeur ou bouilli.

Quelques mois après votre sortie, vous pourrez réaliser des cocottes avec viande hachée ou faites-le mijoter.

Le régime alimentaire pour la nécrose pancréatique est un facteur extrêmement important pour maintenir la santé du pancréas.

Vous devrez oublier pour toujours les steaks frits et les brochettes du régime n°5, mais le patient pourra lui sauver la vie.

Caractéristiques du régime alimentaire pour la pancréatite aiguë chez l'adulte

Quel est le régime alimentaire en cas de pancréatite aiguë chez l'adulte ? Lorsqu'on interroge un médecin sur le régime des maladies du pancréas, la réponse est généralement entendue: "Froid, faim et repos". Alors, que faut-il nourrir un patient atteint de pancréatite aiguë ?

Règles générales de régime

Pendant le premier ou les deux premiers jours, vous devez vous abstenir de manger du tout. Ce sera jeûne thérapeutique. Durant cette période, en plus des crackers et pommes cuites, il vaut mieux ne rien manger. Vous pouvez boire de l'eau minérale non gazeuse.

Plus tard, développez progressivement le menu, mais si des problèmes surviennent douleur sévère, excluez immédiatement ce produit de votre alimentation, attendez de vous sentir mieux et introduisez d'autres produits avec prudence. Vous devez manger en petites portions et souvent (5 à 6 fois par jour). Lorsque la nourriture est consommée de cette manière, le pancréas a la possibilité de se reposer. Elle doit alors produire des enzymes en petites quantités pour qu'elles soient suffisantes pour digérer la portion reçue. Si vous faites cela 5 à 6 fois par jour, l'organe s'habitue à nouveau à fonctionner et retrouve son ton normal.

Naturellement, il est nécessaire de réduire la quantité de glucides et de graisses consommées, mais l'apport en protéines doit être régulier (viande, poisson, fromage blanc).

Les aliments pris pendant une pancréatite aiguë ne doivent pas être agressifs. La meilleure option est celle des produits en purée ou moulus. Il est recommandé de moudre même le riz et le sarrasin cuits dans l'eau. Tous les aliments doivent être consommés chauds. S'ils sont cuits à la vapeur, le pancréas pourra récupérer.

Et une autre règle importante : les aliments pour les maladies du pancréas ne doivent pas avoir d'effet cholérétique, il est donc préférable d'exclure, par exemple, les bouillons.

Qu'est-ce qui est possible et qu'est-ce qui ne l'est pas ?

Donc, régime pour pancréatite aiguë. Liste des produits interdits :

Aliments gras (porc, agneau, volailles - canard, oie ; leurs abats, poissons gras : saumon, truite, hareng, maquereau, sprat ; œufs de poisson).
Produits fumés : tous produits à base de viande et de poisson.
Légumes : radis, radis, poivron, oignons, ail, champignons, maïs et légumineuses. Principe : les légumes ne doivent pas être très durs et épicés. D'ailleurs, l'oseille, le raifort et la laitue sont également interdits. Les autres légumes non inclus dans cette liste peuvent être cuits bouillis ou cuits à la vapeur.
Les fruits et les baies ne doivent pas être acides ou sucrés, par exemple le citron, le kaki, les raisins, les canneberges, etc.
La malbouffe (même pour personnes en bonne santé) : restauration rapide, fritures.
Bouillons, aspic, viandes en gelée.
Les produits laitiers.

En plus:

Boissons : tous les liquides à boire gazeux, y compris le kvas, ainsi que le thé fort, le café et le cacao.
Conserves, marinades, assaisonnements.
Alcool.
Produits industriels avec contenu élevé colorants, additifs, arômes, etc.

Que doit alors manger un patient atteint de pancréatite aiguë ? En fait, il y a de quoi se régaler dans la liste des aliments autorisés.

Produits autorisés :

Avec la viande, tout est simple : pas de graisse. Les plus appropriés, par exemple, sont le veau, le poulet et la dinde sans peau ainsi que le lapin. Il est préférable que la viande soit bouillie, même si les plats cuits au four sont également autorisés.
Le poisson doit également être maigre. Une option appropriée serait la goberge bouillie ou cuite à la vapeur, le sandre, le brochet et la morue.
Les produits laitiers les plus adaptés sont le kéfir, le yaourt et le yaourt (de préférence fait maison). Le fromage cottage est acceptable avec une teneur en matières grasses allant jusqu'à 9 %, en ne mangeant que du fromage Adyghe ou de la mozzarella (ou du fromage feta).
Tous les légumes qui poussent dans la région conviennent : pommes de terre, carottes, courgettes, betteraves, potiron, concombres, tomates.
Uniquement du pain blanc séché ou des craquelins.
Bouillon de légumes ou soupes de céréales.
Bouillie visqueuse additionnée d'une petite quantité de beurre. L'orge et le mil doivent être exclus de l'alimentation, mais le sarrasin, le riz et la semoule seront sains et sans danger.
Pâtes de tous types et variétés.
Compotes, décoctions, gelées, boissons non acides à base de fruits et de fruits secs, thé faiblement infusé.

Tous les plats sont mieux cuits à la vapeur, bouillis ou cuits au four. Les aliments frits sont contre-indiqués.

Le principe général du régime alimentaire pour la pancréatite aiguë est décrit, mais vous devez comprendre que vous devez élargir progressivement le régime. Et les 2 premiers jours après l'attaque - jeûne.

Il est possible de prendre du liquide sous forme d'eau minérale non gazeuse Borjomi, Essentuki.

Le troisième jour, le patient peut avoir droit à des aliments contenant jusqu'à 400 kcal en calories. La nourriture doit être liquide, sans sel.

Au jour 5, des protéines et des glucides sont ajoutés, teneur en calories jusqu'à 800 kcal.

Des jours 6 à 9, la teneur en calories augmente jusqu'à 1000 kcal. La teneur en protéines et en glucides augmente, vous pouvez donner un peu de graisse jusqu'à 10 g. Dans ce cas, la nourriture doit être mécaniquement, chimiquement et thermiquement douce.

Ici, des plats de consistance liquide et semi-liquide, moulus, à une température de 20 à 50°C conviennent. Ce sont des bouillies, des purées de légumes, des soupes gluantes, des gelées, des puddings, des mousses, des gelées.

Au jour 10, l'apport calorique atteint 1 000-1 300 kcal. 2 semaines après le début de la maladie, vous pouvez transférer le patient vers le régime 5p (deuxième option), où l'apport calorique atteint 2000 kcal, et les restrictions ne sont plus aussi strictes.

Exemple de menu pour la semaine

Donc, le menu de la semaine.

Options de petit-déjeuner :

Gruau dans de l'eau avec un peu de sel et de beurre.
Bouillie de riz moulue avec de l'eau ou du lait dilué.
Purée de pommes de terre avec du poisson bouilli ou cuit à la vapeur.

Déjeuner:

Légumes au four.
Omelette aux œufs (pas plus de 2).
Soufflé aux pommes.
Pouding aux légumes ou aux fruits (carotte ou pomme).

Soupe au bouillon de légumes avec du sarrasin, des flocons d'avoine ou des pommes de terre.
Soupe de riz crémeuse.
Courgettes cuites à la vapeur avec du pain séché.
Soufflé de viande ou de poisson, compote ou thé.

Fromage cottage ou cocotte.
Soupe de purée de légumes.
Omelette à la compote, au thé ou au kéfir.

Boulettes de viande avec des pâtes ou du porridge.
Purée de légumes avec du poisson ou de la viande bouillie.
Casserole de viande ou de fromage cottage.

Les repas pour la pancréatite aiguë comprennent du kéfir, du yaourt, de la gelée ou des yaourts faits maison à base de lait écrémé avant le coucher.

Dans la pancréatite aiguë, il est important de comprendre le principe de sélection des produits. Si vous n'abusez pas ensuite des aliments frits, gras et sucrés, l'état de rémission peut être maintenu longtemps. Une bonne alimentation devient un mode de vie.

De nombreux patients rapportent qu’une fois leur santé rétablie, ils reprennent leur alimentation normale. Mais tout va bien avec modération, il faut s'en souvenir si vous ne voulez pas être un patient régulier du service de gastro-entérologie.

Une consultation avec un nutritionniste serait très utile.

Comme boissons, vous pouvez utiliser des thés médicinaux, par exemple de la camomille, de l'achillée millefeuille, du millepertuis, de la menthe poivrée, de la sophora japonaise, de l'églantier. Lorsque vous choisissez des herbes, vous devez comprendre que la boisson aura des effets anti-inflammatoires, cholérétiques, antispasmodiques et antioxydants. Bien entendu, ces honoraires ne doivent être utilisés qu’après accord avec le médecin. Comme il est clair, en cas de pancréatite aiguë, le régime est prescrit par le médecin traitant.

La nécrose pancréatique est considérée comme l’une des maladies les plus graves affectant le pancréas. Les femmes et les hommes sont également sensibles à cette maladie. La nécrose pancréatique est le plus souvent diagnostiquée chez les jeunes de moins de 30 ans.

Dans cet article, vous découvrirez ce que vous pouvez manger si vous souffrez d'une maladie telle que la nécrose pancréatique du pancréas, ainsi que les plats inclus dans le régime. Il décrira également quels produits sont strictement interdits pour cette maladie.

Qu'est-ce que la nécrose pancréatique du pancréas ?

Le développement de cette maladie résulte d'une perturbation du fonctionnement du mécanisme de protection local du pancréas. Le facteur provoquant peut être la consommation de malbouffe et boissons alcoolisées beaucoup. En conséquence, la production de sécrétions externes augmente et l'écoulement du suc pancréatique est perturbé, ce qui provoque un étirement important des canaux pancréatiques.

Le processus ultérieur de destruction des acini de la glande et la formation d'œdème provoquent une nécrose massive des tissus. La pénétration des produits de dégradation des tissus et des enzymes dans le sang provoque un empoisonnement toxique de tout le corps. En conséquence, le foie, le cœur, les reins et le cerveau peuvent devenir des foyers d'intoxication.

Si les méthodes de traitement habituelles n'ont pas donné de résultats positifs et que la nécrose tissulaire totale et subtotale ne s'est pas arrêtée, alors le patient se voit prescrire chirurgie. L'intervention chirurgicale est réalisée après une exacerbation de la maladie.

Règles générales de nutrition avant et après la chirurgie

Le patient doit suivre un régime pour la nécrose pancréatique du pancréas, aussi bien après qu'avant l'intervention chirurgicale. 24 heures avant le début de l’intervention, il est strictement interdit au patient de consommer de la nourriture ou tout liquide. Ainsi, le pancréas ne produira pas d’enzymes impliquées dans la digestion de son parenchyme.

Malgré un régime strict pour la nécrose pancréatique, avant l'intervention, le patient doit avoir la force de supporter l'opération, c'est pourquoi on lui injecte par voie intraveineuse diverses substances qui soutiennent le corps.

Après l'opération, le patient n'est autorisé à se nourrir que le sixième ou le septième jour. Avant cela, il est entretenu avec de l'eau médicinale tiède (Narzan, Borjomi) ou du thé faible sans sucre. Le volume de liquide consommé ne doit pas dépasser 800 millilitres par jour. Si l'état du patient après l'intervention chirurgicale est jugé trop grave, il est à nouveau interdit de boire tout liquide. La nutrition se fait par injections intraveineuses. Ce n’est que lorsque l’état d’une personne redeviendra normal que des aliments favorisant la régénération du système digestif seront inclus dans son alimentation.

Le menu diététique postopératoire pour la nécrose pancréatique est basé sur l'élimination facteurs négatifs qui détruisent le pancréas. Il vise également à réduire l'excitabilité de la vésicule biliaire et à éliminer les agents pathogènes de la sécrétion pancréatique.

Auparavant, on pensait qu'un régime après nécrose pancréatique sous forme de jeûne prolongé sans boire (environ trois jours) favorisait la récupération postopératoire. Cependant médecine moderne résolument abandonné ce concept.

Dernier Recherche scientifique ont prouvé que si vous ne permettez pas au patient de boire chaud eau médicinale après la chirurgie, une lipolyse et une hypodysprotéinémie peuvent se développer. Ainsi, la durée d'un régime à jeun pour la nécrose pancréatique du pancréas ne dépasse pas un jour et, dans les cas extrêmement difficiles, il est complètement abandonné. Ensuite, le patient, après une nutrition parentérale, est progressivement transféré à la consommation d'aliments diététiques. Ce régime de récupération postopératoire s'est avéré le plus efficace. Il convient de rappeler que le liquide, même en petites quantités, bénéficiera au patient après l'opération.

Le menu diététique pour la nécrose pancréatique du pancréas comprend des aliments faibles en calories. La fraction massique quotidienne de protéines dans les produits ne doit pas dépasser soixante grammes. Cependant, vous n’êtes pas autorisé à consommer plus de cinquante grammes de graisses par jour. L'élément principal du régime doit être constitué d'aliments glucidiques de consistance semi-liquide ou visqueuse.

Produits autorisés

Le régime alimentaire pour la nécrose pancréatique du pancréas doit inclure des légumes (courgettes, carottes, pommes de terre). Il est recommandé d'en préparer des entrées maigres ou de les utiliser bouillies et hachées. Les bouillies à base de céréales moulues (sarrasin, riz) sont préparées de la même manière.

Le premier et le deuxième plats peuvent être salés, mais seulement si la quantité totale de sel par jour ne dépasse pas deux grammes. Sous une forme légèrement rassis, vous pouvez utiliser des produits de boulangerie à base de farine de première qualité.

Pour les fruits, nous recommandons les pommes non acides cuites au four ou en mousse. De plus, vous pouvez manger des abricots et des pêches, mais seulement en petites quantités et pelées. Il est recommandé de boire de l'eau médicinale, de la décoction d'églantier, de la gelée ou du thé faible.

Produits partiellement limités

En cas de nécrose pancréatique, le régime alimentaire peut inclure une quantité minimale de produits laitiers fermentés, tels que du lait cuit fermenté faible en gras, du kéfir ou de la crème sure. La soupe au lait est autorisée, mais uniquement diluée avec de l'eau.

Poulet ou oeufs de caille Il est recommandé de n'utiliser que des plats à la coque. Peut être consommé sous forme de purée ou d'escalopes cuites à la vapeur viande diététique ou du poisson.

Produits interdits

Il est strictement interdit d'inclure dans l'alimentation en cas de nécrose pancréatique des produits fumés (viande ou saucisses), des bouillons gras et riches de poisson ou de viande, du lait frais et des produits laitiers fermentés à haute teneur en matières grasses. De plus, vous devez exclure les produits de boulangerie frais, les œufs brouillés et les œufs de poule ou de caille durs.

Il est fortement déconseillé de boire de l'alcool, des boissons gazeuses, du café ou du thé fort. Vous devrez renoncer aux légumes contenant des fibres grossières, ainsi qu'aux épices piquantes, au sel et au sucre. Le non-respect de ces interdictions entraîne directement une rechute de la maladie.

Caractéristiques du régime alimentaire pour les enfants

Un menu diététique approximatif pour la nécrose pancréatique chez les enfants présente quelques différences avec le régime alimentaire des adultes. Par exemple, pour les enfants de moins de trois ans, il est nécessaire d'exclure complètement les jus fraîchement pressés, les baies avec graines, tous les agrumes, ainsi que tous les légumes et fruits.

Sinon, le régime alimentaire des adultes et des enfants est absolument identique. Il convient de prêter attention au fait que dans les jardins d'enfants et les écoles, la nourriture est unifiée et qu'un enfant particulier a besoin d'un repas séparé. nourriture diététique Le personnel doit être informé à l'avance.

Exemple de menu

Les experts conseillent d'inclure certains plats dans l'alimentation en cas de nécrose pancréatique. Les recettes seront présentées ci-dessous.

Exemple de menu du jour :

Pour le petit-déjeuner, une omelette à base de blancs, une bouillie visqueuse à base de sarrasin haché et du thé conviennent.
Pour le goûter, vous pouvez réaliser un soufflé aux abricots secs.
Le déjeuner peut être composé d'un bouillon de riz accompagné d'un soufflé de goberge bouillie faible en gras et de gelée de fruits autorisés.
Pendant la pause entre le déjeuner et le dîner, il est recommandé de prendre une collation avec du fromage cottage faible en gras et de la compote d'églantier non sucrée.
Pour le dîner, les escalopes vapeur à base de viande ou de poisson diététique, ainsi qu'un soufflé à base de jus de carotte fraîchement pressé, sont parfaits.

Recettes diététiques

Il est important de rappeler qu’il est tout à fait possible de manger des aliments savoureux et sains en cas de cette maladie. Cependant, il convient de rappeler certaines règles lors de la préparation des plats, à savoir :

Le sel et le sucre doivent être ajoutés en quantités minimes.
Toutes les préparations alimentaires doivent être soigneusement lavées.
Vous devez étudier attentivement la composition des produits avant d'acheter. La préférence doit être donnée uniquement aux ingrédients naturels.

Ci-dessous quelques-uns recettes intéressantes plats avec régime de nécrose pancréatique.

Soupe au lait au sarrasin

Pour préparer ce premier plat, il faut trier soigneusement trois cuillères à soupe de céréales, les hacher, les rincer à l'eau courante et les cuire en ajoutant un peu de sel jusqu'à ce qu'elles soient à moitié cuites. Après cela, vous devez ajouter un verre de lait écrémé, une cuillère à café de sucre et laisser mijoter jusqu'à ce que vous soyez prêt.

Escalopes de poulet à la vapeur

Pour commencer, vingt grammes de pain rassis sont trempés dans deux cuillères à soupe de lait écrémé, puis mélangés à cent cinquante grammes. Poulet émincé. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter une pincée de sel au mélange obtenu. Des escalopes de taille moyenne sont formées à partir de la viande hachée, placées dans un bain-marie et cuites à la vapeur dans l'huile d'olive pendant environ une demi-heure.

Casserole de citrouille et de pomme

Ce plat peut remplacer vos desserts habituels. Afin de préparer une cocotte de citrouille et de pomme, vous devez hacher finement cent cinquante grammes de pulpe de citrouille et une demi-pomme moyenne. Après cela, le mélange doit être placé dans une casserole, mijoté avec l'ajout d'eau et à l'aide d'un mixeur pour obtenir la consistance d'une purée.

Versez ensuite une cuillère à soupe de lait chaud, une demi-cuillère à café de beurre fondu dans la purée obtenue, ajoutez une cuillère à café de sucre et deux cuillères à soupe de semoule. Après quoi, vous devez laisser le temps au mélange de refroidir. Pendant ce temps, fouettez le blanc d'œuf jusqu'à ce qu'il soit mousseux et ajoutez-le à la purée. La masse obtenue doit être placée sur une plaque à pâtisserie et cuite au four à 170 degrés pendant environ une demi-heure.

Soufflé à la semoule

Cette recette et toutes les autres recettes de soufflé sont considérées comme plus utiles si elles sont cuites à la vapeur. Trois cuillères à soupe de semoule sont bouillies comme pour faire du porridge, mais à la place du lait, on utilise trois verres de compote de fruits secs. Battre le mélange obtenu au batteur et ajouter progressivement les blancs de trois oeufs de poule. Si vous le souhaitez, ajoutez un peu de sucre, placez dans des moules et faites cuire à la vapeur.

Vinaigrette diététique

Certaines salades ne sont pas non plus interdites en cas de nécrose pancréatique. Une vinaigrette peut donc être très utile. Pour le préparer, il faut laisser deux cent cinquante grammes de choucroute et un cornichon. Faites ensuite cuire deux pommes de terre de taille moyenne et une betterave dans leur peau jusqu'à ce qu'elles soient tendres.

Ensuite, il ne reste plus qu'à couper tous les composants en cubes égaux, mélanger et assaisonner avec une petite quantité d'huile végétale. La deuxième salade approuvée par les nutritionnistes est la salade de betterave. Deux ou trois betteraves sont bouillies dans leur peau jusqu'à cuisson complète, après quoi elles sont râpées ou finement hachées, salées et aromatisées avec des légumes ou huile d'olive.

Velouté de brocoli

Le plus populaire et recettes utiles Du régime après la nécrose pancréatique sont les premiers plats. Une place particulière parmi eux est occupée par la soupe à la crème de brocoli. Pour préparer correctement la soupe à la crème, vous devez d'abord porter à ébullition un demi-litre d'eau, y jeter deux ou trois pommes de terre pelées et environ cinq fleurons de brocoli.

Cuire les légumes une vingtaine de minutes à feu moyen. Ensuite, versez le bouillon dans un récipient séparé et broyez les pommes de terre et le brocoli dans un mélangeur jusqu'à obtenir une purée. Ensuite, diluez la purée obtenue avec le bouillon préalablement égoutté, remettez sur le feu et laissez cuire jusqu'à épaississement.

Pouding au fromage cottage

Cette recette de pudding au caillé ne laissera personne indifférent. Pour préparer le pudding, quatre cents grammes de fromage cottage faible en gras et trois cents grammes de pommes pelées et non acides sont broyés tour à tour dans un mélangeur jusqu'à obtenir une purée. Mélangez-les ensuite en ajoutant les blancs de six œufs de poule. Si vous le souhaitez, vous pouvez ajouter un peu de sucre, disposer dans des moules et cuire au four.

Complications dues au non-respect du régime

Si vous ignorez les règles du régime alimentaire, les patients peuvent s'attendre et s'attendront à un certain nombre de complications. Outre le fait que le non-respect d'un régime provoquera une rechute de la maladie, il peut également devenir une cause directe de l'apparition de symptômes de diabète sucré chez le patient.

Selon les résultats d'une enquête auprès des patients, respect correct Les régimes alimentaires pour la nécrose pancréatique peuvent réduire considérablement les symptômes cliniques. Cependant, les patients devront s'habituer à la nutrition thérapeutique, puisque le régime devra être suivi presque toute la vie.

Conclusion

Les patients atteints de nécrose pancréatique du pancréas doivent écouter inconditionnellement les instructions de leur médecin traitant et suivre dans les moindres détails le régime thérapeutique. La consommation de produits interdits, même en quantités minimes, peut entraîner des conséquences irréversibles. Dans ce cas, ni cher traitement médical, ni la chirurgie radicale ne donnera de résultats positifs.

La nécrose pancréatique est la cessation de la fonctionnalité, sinon la mort, des cellules pancréatiques. Le processus est irréversible et est la conséquence d'une inflammation chronique ou aiguë de la glande (pancréatite). Pour éliminer la pathologie, une opération est nécessaire - nécrectomie du pancréas. Après l'intervention chirurgicale, le traitement repose sur la prise de médicaments et le strict respect d'un régime.

Plan de nutrition zéro après nécrectomie

Dans la période qui suit la nécrectomie, le système digestif nécessite un repos absolu, il est donc conseillé au patient de jeûner. Sans charge fonctionnelle, c'est-à-dire sans production d'enzymes digestives, le processus de régénération se déroule plus rapidement. Pendant les 5 à 6 premiers jours, le patient n'est autorisé à boire que de l'eau de table non gazeuse ou de l'eau minérale Borjomi et Essentuki, préalablement dégazée. Le maintien des fonctions vitales est assuré par la nutrition parentérale (intraveineuse).

Tableau n°0A. Bouillon non salé de veau maigre, bœuf, gelée (compote) de fruits secs, cynorhodon.
Tableau n° 0B. Elargissement du régime alimentaire, introduction de bouillies liquides à base de céréales, préalablement broyées dans un moulin à café, omelette protéinée cuite à la vapeur.
Tableau n° 0B. Ajouter la purée de petits légumes et les pommes au four.

La durée de chaque étape dépend de l’état du patient. En l'absence de complications de la maladie, le patient passe au régime alimentaire « Tableau n°5P ».

Postulats de la nutrition thérapeutique

Les exigences générales pour organiser une nutrition adéquate en cas de nécrose pancréatique du pancréas comprennent :

quantité strictement limitée de graisses et de glucides dans l'alimentation ;
présence obligatoire de protéines dans l'alimentation;
une alimentation équilibrée (toutes les 2 à 2,5 heures) et un régime de consommation d'alcool (au moins 1 500 ml d'eau) ;
portions limitées pour un seul repas ;
exclusion de la transformation culinaire des produits par friture (uniquement plats bouillis, mijotés et cuits à la vapeur) ;
consommation limitée de sel de table (5 à 6 grammes par jour) ;
en respectant le régime de température des boissons et des plats (ni trop chauds ni trop froids).

De plus, le menu devrait inclure des décoctions d'herbes qui soutiennent le pancréas.

Produits interdits

La nutrition pour la nécrose pancréatique implique l'élimination complète des produits suivants par catégorie du menu du patient :

viande grasse de volaille (canard, oie), agneau, porc ;
conservation (ragoût, marinades, cornichons, lait concentré, pâtés, conserves de poisson, conserves, confiture) ;
jambon et saucisses;
poissons gras (flétan, sardine, maquereau, capelan, balaou), caviar ;
les légumineuses ;
légumes de la famille des choux (radis, radis, chou) ;
famille de l'oignon (ail, oignon, asperge) ;
l'oseille et les épinards;
produits laitiers gras;
produits de boulangerie au beurre, pâte feuilletée, pâte sablée;
plats et boissons sucrés, café ;
cultures céréalières : orge (orge perlée et orge), millet (céréales de mil), maïs ;
ketchup, concentré de tomate, sauces grasses à base de mayonnaise, raifort ;
champignons (dans tous types de préparations, y compris les bouillons) ;
agrumes;
épices piquantes;
poisson, saindoux, viande préparée par fumage.

Pour les maladies du pancréas, l'alcool sous quelque forme ou quantité que ce soit est strictement interdit.

Important! Les erreurs de nutrition lors de la nécrose pancréatique peuvent entraîner la mort du patient.

Produits éligibles

La liste des aliments et plats pouvant être consommés pendant la période de rééducation comprend :

omelette (à la vapeur ou cuite au micro-ondes) ;
purée de pommes de terre ou de légumes à base d'eau de consistance liquide ;
craquelins blancs faits maison, biscuits;
bouillie avec de l'eau;
bouillon de poulet (la peau de l'oiseau doit être retirée);
poitrine de poulet cuite à la vapeur et escalopes de poisson maigres ;
cheesecakes cuits à la vapeur à partir de fromage cottage faible en gras ;
yaourt nature;
vermicelles bouillis (nouilles);
caillé et poudings aux légumes;
soupes de viande et de légumes en purée;
desserts aux fruits et baies (gelée, gelée, compote);
thé vert faiblement infusé, eau minérale plate.

Pour offrir au pancréas un maximum de confort, les aliments autorisés sont introduits dans l'alimentation progressivement, par petites portions.

Régime "Tableau n°5P"

Régime prolongé

Avec une dynamique positive, le régime est reconstitué avec des plats combinés, des produits laitiers fermentés et des soupes légères et peu riches. L'utilisation des éléments suivants est autorisée :

poissons d'une teneur en matières grasses de ⩽ 8 % (goberge, brochet, merlan bleu, merlu, plie) ;
soupes de légumes en purée avec bouillon de viande léger;
viande de volaille maigre (dinde, poulet);
ragout de lapin;
œufs à la coque, omelette cuite au micro-ondes ou à la vapeur ;
fromage cottage à teneur en matière grasse de 0 à 2%, lait 1,5%;
produits laitiers fermentés avec une teneur en matières grasses de ⩽ 1,5 à 2,5 % (yaourt, kéfir, yaourt, lait fermenté cuit au four) ;
fromages : Ricotta, Tofu, Gaudette ;
flocons d'avoine, bouillie de semoule à base de lait (teneur en matière grasse du lait ⩽ 1,5%) ;
sarrasin bouilli, semoule et flocons d'avoine;
brocoli et chou-fleur;
légumes et légumes racines : betteraves, carottes, courgettes, potiron ;
vermicelles (nouilles);
légumes et pommes cuits au micro-ondes ou au four ;
gelée de fruits et purée.
miel et marmelade (en quantités minimes);
jus sans sucre de potiron, pêche, carotte, abricot.

Vous devez manger selon le même schéma (5 à 6 fois par jour). 10 à 15 grammes de beurre sont autorisés par jour.

Les jus doivent être préparés à la maison et dilués avec de l'eau bouillie avant utilisation.

Régime n°5P

L'alimentation quotidienne est composée d'une combinaison de plats et de produits autorisés. L’exemple de menu suivant est suggéré pour les repas principaux et les collations. Options pour les repas du matin : omelette vapeur avec ricotta légère (Tofu, Gaudette), bouillie de semoule au lait 1,5% aux raisins secs, bouillie de céréales Hercules n°3 dans l'eau additionnée de 2% de fromage cottage, cocotte de fromage cottage ou manne et fromage cottage au micro-ondes.

Entrées : soupe de poulet à la semoule et aux carottes, soupe de purée de carottes et de brocolis au bouillon de poulet, soupe de nouilles au bouillon de veau, bouillon de poulet aux boulettes de poulet. Menu pour une collation ou un déjeuner : pommes à la ricotta ou au fromage cottage, cuites au micro-ondes, cheesecakes cuits à la vapeur + bouillon d'églantier, biscuits + gelée de fruits, potiron au four au miel + thé non sucré et faible, yaourt nature + jus de fruits (légumes) , gelée de pêche + thé vert.

Plats principaux et accompagnements : ragoût de légumes (hors chou) avec de la viande de volaille ou de lapin, boulettes ou escalopes vapeur avec brocoli vapeur, escalopes de goberge vapeur avec purée de pommes de terre à l'eau, dinde bouillie avec purée de légumes à base de courgettes, carottes et brocoli, escalopes de carottes cuites à la vapeur avec du veau bouilli, de la dinde ou du poulet cuits en papillote avec de la bouillie de sarrasin visqueuse, des vermicelles avec des types de fromages agréés et du soufflé au poulet.

Vous pouvez accélérer la cuisson en utilisant un multicuiseur. Il est nécessaire d'observer une modération dans l'alimentation, une seule portion ne doit pas dépasser 200-250 grammes.

Options de cuisson

Soufflé au poulet

Requis:

deux filets de poitrine de poulet ;
200 ml de lait 1,5% ;
deux oeufs;
un peu de sel et de beurre.

Pour garantir un soufflé moelleux, n'ouvrez pas le four pendant la cuisson.

Flet ou poulet au four

Les recettes sont similaires dans la méthode de cuisson dans une mijoteuse. Temps de cuisson – 105 minutes, mode – « cuisson », température – 145° C. Lavez le poisson, coupez la queue et la tête. Retirez les entrailles, coupez les nageoires avec des ciseaux et rincez à nouveau. Sécher avec une serviette en papier, couper en portions et assaisonner de sel. Enveloppez chaque morceau dans une feuille de papier d'aluminium séparée. Placer dans une mijoteuse. Faire mariner le filet de poulet pendant 20 à 30 minutes dans la sauce soja (1 cuillère à soupe) et l'huile végétale (1 cuillère à soupe). Envelopper hermétiquement dans du papier d'aluminium et placer dans la mijoteuse.

Salade feuilletée

Composants requis :

carottes – 1 pièce;
filet de poulet – 1 pièce;
pommes de terre – 1 à 2 pièces ;
oeufs – 2 pièces;
Fromage Ricotta;
yaourt nature 2,5%.

Faire bouillir la poitrine de poulet, les carottes, les pommes de terre et les œufs. Passer le filet bouilli dans un hachoir à viande, mélanger avec la Ricotta et réduire en purée avec un mixeur. Râper les pommes de terre et les carottes sur une râpe fine, les blancs d'œufs sur une râpe grossière. Assemblez la salade en couches : pommes de terre – filet de poulet au fromage – blancs d'œufs – carottes. Salez légèrement chaque couche (y compris celle du dessus) et badigeonnez de yaourt. Laisser agir 1 à 1,5 heures jusqu'à ce que les couches soient bien saturées.