Assurance médicale obligatoire - réadaptation médicale. Comment obtenir un billet pour un sanatorium dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire Traitement Dorokhovo dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire

Pour divers problèmes de santé, le traitement en sanatorium a toujours été considéré comme utile. Après tout repos, les personnes en bonne santé se sentent mieux, mais qu'en est-il de celles qui ont besoin de réadaptation, de guérison d'une maladie grave, d'exacerbation d'une maladie chronique ? Si auparavant la plupart des citoyens de l’URSS avaient accès à cette solution, il existe aujourd’hui un grand écart dans cette direction. À cet égard, beaucoup s'intéressent à la possibilité de telles vacances bénéfiques pour la santé et, si possible, à la manière de se rendre dans un sanatorium dans le cadre du programme d'assurance médicale obligatoire.

Les citoyens disposant d'une assurance maladie obligatoire en cours de validité bénéficient d'un avantage lorsqu'ils recherchent des soins médicaux dans un hôpital. Les mêmes personnes peuvent avoir accès à un séjour dans un sanatorium. L'inconvénient est que ces prestations sont accordées à un nombre limité de patients sur la base d'indications médicales et seulement après l'avis des médecins membres de la commission. Les conditions qui doivent être remplies sont les suivantes :

  • disponibilité de l'assurance médicale obligatoire
  • effectuer une intervention chirurgicale ou traiter une maladie grave

La liste des maladies nécessitant un traitement en sanatorium est la suivante :

  • système cardiovasculaire : opérations sur le cœur, les vaisseaux sanguins, infarctus du myocarde, troubles circulatoires du cerveau
  • Tube digestif: diabète, opérations sur l'estomac, le duodénum, ​​ablation de la vésicule biliaire
  • les femmes enceintes à risque
  • système musculo-squelettique, système nerveux central : chirurgie plastique des articulations, prothèses, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie orthopédique

Important! La liste des maladies n'est pas complète. Des informations plus détaillées sont fournies dans l'arrêté du ministère de la Santé de la Fédération de Russie n° 281 du 05/05/2016. Cela inclut même l'insomnie, la scoliose et la bronchite.

Les sanatoriums n'ont le droit d'admettre un patient que s'il est muni d'un certificat selon le formulaire n° 057/u-04. Il est délivré par la commission s'il existe une indication parmi celles énumérées ci-dessus et s'il n'y a pas de contre-indications.

Aux frais de la Caisse d'Assurance Sociale

Le paiement du voyage peut être effectué à partir du Fonds assurance sociale. La préférence est donnée aux bénéficiaires :

  • citoyens au chômage des 1er et 2e groupes de handicap
  • Anciens combattants de la Seconde Guerre mondiale
  • orphelins
  • habitants de Léningrad assiégée

Les bons destinés à cette catégorie de personnes sont délivrés en priorité, mais pas plus de 1 à 3 fois par an et lorsqu'ils se trouvent dans Fédération Russe. En plus de la liste des documents généraux, vous devez fournir un papier confirmant votre droit à la prestation.

Aux frais des caisses d'assurance maladie obligatoire

Toutes les personnes qui s'y sont inscrites ont le droit de profiter de la possibilité de se faire soigner dans un sanatorium aux frais des fonds alloués au titre du programme d'assurance maladie obligatoire, à moins qu'elles ne figurent sur la liste des personnes présentant des contre-indications et qu'elles confirment la nécessité de le service avec les documents médicaux. Le volume de l'aide fournie est déterminé par les organismes qui contrôlent le programme territorial d'assurance maladie dans une région particulière.

Ce qui est inclus dans la procédure de rééducation

La procédure de rééducation dépend non seulement du type de maladie, des manipulations effectuées, mais aussi de conditions générales Santé humaine. Pour créer une feuille de prescription, vous devez d'abord subir un examen. Après cela, des procédures préventives et thérapeutiques sont prescrites qui seront efficaces pour un patient particulier.

Généralement, les procédures comprennent les activités suivantes :

  1. Physiothérapie, massage, réflexologie
  2. Physiothérapie
  3. Table diététique spéciale
  4. Séances avec un psychothérapeute

Comment obtenir un ticket - algorithme d'actions

Seul le patient répondant aux exigences d'un traitement en sanatorium pourra s'y rendre. Éxécuter conditions nécessaires, vous devez suivre les étapes suivantes :

  1. Adressez-vous à votre médecin traitant à l'hôpital de votre lieu de rattachement ou de résidence, muni de votre assurance maladie obligatoire. Il doit décrire ses plaintes et il existe peut-être déjà un diagnostic. Ensuite, le médecin procédera à un examen et rédigera une référence pour des tests et un examen.
  2. Dans le cas où le patient était soigné dans un hôpital, il lui suffit de prendre un extrait - une épicrisie, où le diagnostic sera confirmé. Après cela, vous devez contacter un thérapeute sans avoir besoin de subir des examens supplémentaires.
  3. Après avoir reçu les informations nécessaires, le médecin rédige une saisine à une commission médicale qui sélectionne les candidats « adaptés ».
  4. Sur la base des résultats de l'examen des documents soumis, la commission détermine l'admission au traitement ou émet un refus motivé.
  5. Si la décision est positive, vous devez vous rendre chez le thérapeute pour obtenir un certificat, nécessaire pour obtenir un bon. Sa durée de conservation est de six mois.

Si un traitement gratuit est prévu dans le cadre de la police d'assurance maladie obligatoire, une liste limitée d'institutions est fournie pour effectuer le traitement. La destination d’une personne dépend de la disponibilité des places au moment de la candidature. La liste des sanatoriums est consultable sur Internet.

Règles de réception pour un enfant

Le droit à des soins de santé gratuits pour les enfants est inscrit dans la législation. A cet effet, il existe une liste de maladies dont la présence nécessite un traitement en sanatorium avant l'âge de 18 ans. Il existe également une procédure établie, une liste de stations thermales qui acceptent ces patients pour traitement.

Ces services sont financés par :

  1. Budget de l'État selon la législation fédérale concernant les enfants :
  • personnes handicapées. Les déplacements en bus ou en train dans les deux sens sont également payants, y compris pour un accompagnateur
  • âgés de 4 à 18 ans avec maladies chroniques ou ceux qui nécessitent un traitement spécialisé
  • de plus de 2 ans souffrant de troubles mentaux et neurologiques
  • âgés de 4 à 8 ans (rarement à partir de 2 ans) après les opérations si une rééducation est nécessaire
  • qui a perdu un parent pendant les hostilités ou a disparu
  • victimes dues à des catastrophes d'origine humaine
  • dont le parent est décédé pendant le service (police, pompiers, autorités pénitentiaires, sécurité de l'État)
  • dont les parents sont membres d'organisations syndicales ont droit à des voyages à prix réduit et gratuits
  1. Programmes fédéraux financés par le budget local. Ces enfants bénéficient non seulement d'un traitement en sanatorium, mais également de bons pour les camps de santé pour enfants. Ceci s'applique aux catégories d'enfants suivantes :
  • avec peu de revenus
  • issus de familles nombreuses
  • parents perdus
  • si la famille a perdu sa maison, a été victime d'un vol ou d'autres événements d'urgence

Des informations plus détaillées sur les personnes pouvant bénéficier d'un bon sont disponibles auprès des autorités de protection sociale ou de l'agence gouvernementale territoriale. La procédure de candidature pour les enfants est similaire à celle décrite pour les adultes. La différence est que la demande de bon est rédigée par les parents ou les personnes qui les représentent légalement. L'ensemble des documents doit comprendre un acte de naissance ou un passeport, ainsi qu'un passeport des parents (photocopies).

Documents pour la commission

Pour minimiser le risque éventuel de refus de demander à la commission un bon pour un traitement en sanatorium, vous devez tout préparer Documents requis et vérifiez leur exactitude. L'ensemble des documents doit comprendre :

  • copie de l'assurance maladie obligatoire
  • copie d'une pièce d'identité (passeport)
  • référence du médecin traitant
  • épicrisie de l'hôpital ou d'autres médecins indiquant le diagnostic
  • électrocardiogramme
  • prise de sang, analyse d'urine, test d'infections TORCH, maladies sexuellement transmissibles
  • fluorographie
  • résultat de l'examen par un gynécologue/urologue

Important! Après avoir reçu une référence pour un traitement, l'assuré doit obtenir du thérapeute une carte de sanatorium avec des indications qui permettront de déterminer le déroulement de la rééducation nécessaire. Il contiendra également des données sur les procédures effectuées et les résultats du traitement effectué.

Combien de jours dure le traitement ?

La durée du traitement dans un sanatorium peut varier. Les limites standard sont de 2 à 4 semaines. Il existe une répartition plus détaillée par jour, présentée sous forme de tableau.

Tableau 1. Durée du séjour des patients en cure thermale en Russie

Raisons du refus de traitement

Il faut comprendre que tout le monde n'est pas recommandé pour un traitement en sanatorium, car certains ont du mal à se déplacer de manière autonome, à prendre soin d'eux-mêmes et les procédures peuvent être contre-indiquées pour d'autres. Vous devriez également considérer :

  • nombre limité de places fournies par les sanatoriums. Vous pouvez attendre votre tour plus d'un mois sans avoir le temps d'investir dans le délai d'attente de 6 mois ;
  • Les salles sont conçues pour accueillir plusieurs personnes en même temps, ce qui peut créer des désagréments pour plusieurs. Pour chambres individuelles. Vous devrez peut-être payer un supplément ;
  • le déroulement du traitement prévu par un titre spécifique ne peut être élargi et ne prévoit pas de démarches supplémentaires ;
  • la durée du séjour peut être limitée même dans les situations où il est recommandé au patient un traitement plus long.

En cas de doute sur le refus de demander un traitement, le patient a le droit de contacter l'assureur pour clarifier ses questions sur la fourniture d'un traitement en sanatorium dans le cadre de l'assurance médicale obligatoire.

Contre-indications aux mesures de rééducation

Il ne faut pas espérer que si vous souffrez d'une maladie, que tous les documents nécessaires soient remplis et que les procédures soient terminées. Le refus est légal dans les situations suivantes :

  • lors de la détection de maladies sexuellement transmissibles
  • si une intervention chirurgicale est nécessaire
  • en l'absence de capacité à prendre soin de soi
  • en présence d'un cancer
  • maladies mentales, troubles
  • dépendance à la drogue et à l'alcool
  • hypertension du troisième degré, conditions complexes associées à des troubles du rythme cardiaque
  • asthme bronchique sévère
  • anémie, mauvaise circulation
  • la présence de pathologies dans lesquelles les interventions réalisées lors d'une cure thermale sont contre-indiquées

Conclusion

L’opportunité d’améliorer votre santé ne doit pas être négligée. Bien sûr, il y a un risque de refus, mais il y a aussi la possibilité de se voir accorder un bon. L’avantage de se soucier du service qu’implique la présence d’une assurance maladie obligatoire est que traitement efficace, prompt rétablissement. À en juger par les avis des personnes soignées dans le cadre des programmes proposés, cela vaut la peine d'aller dans de tels sanatoriums, ce qui signifie qu'il vaut la peine de se battre pour avoir la possibilité de recevoir un bon, surtout s'il s'agit du rétablissement d'un enfant.

Toute maladie entraîne des dysfonctionnements dans le fonctionnement d'organes individuels ou du corps humain dans son ensemble. Grâce à des mesures thérapeutiques, les principaux symptômes du problème sont soulagés, mais une restauration complète du fonctionnement normal du corps est obtenue sur une longue période, au cours de laquelle d'autres changements pathologiques peuvent se développer. Par conséquent, les procédures de rééducation ou les traitements réparateurs sont d'une grande importance.

En quoi consiste la procédure de rééducation ?

La rééducation est un ensemble de mesures médicales conçues pour restaurer les fonctions corporelles qui ont été altérées lors d'une maladie, d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale antérieure ou congénitale. La durée et l'intensité des interventions dépendent de la gravité de la maladie et comprennent plusieurs étapes. stade initial Au cours des procédures de diagnostic, l'état clinique général du patient, les caractéristiques et les réserves de l'organisme sont déterminés. Ensuite, un programme de réadaptation est constitué en tenant compte de l'objectif final des mesures proposées sous forme de thérapie médicamenteuse et de méthodes non médicamenteuses, notamment :

  • physiothérapie et massages;
  • psychothérapie et réflexologie;
  • méthodes physiothérapeutiques et nutrition diététique.

À l'issue d'un ensemble de procédures, une analyse de l'efficacité des mesures de réadaptation et du traitement est effectuée et des recommandations sont déterminées.

Des résultats significatifs sont obtenus lors d'un traitement de rééducation dans un sanatorium. Tout citoyen de la Fédération de Russie, si nécessaire, pour une rééducation après une maladie et un traitement spécialisé reçu, a le droit de demander un voyage gratuit dans un sanatorium s'il est titulaire d'un document d'assurance. Une liste des sanatoriums soumis à l'assurance maladie obligatoire peut être obtenue auprès de chaque division territoriale de la caisse.

Que faut-il pour entrer dans le service d'hospitalisation du sanatorium ?

Les actes médicaux relevant du forfait d'assurance maladie obligatoire comprennent le placement planifié des clients dans les services d'un sanatorium de réadaptation. Le volume de l'aide apportée est fixé par les structures qui contrôlent la mise en œuvre du programme territorial d'assurance maladie obligatoire.

Les clients sont acceptés par la commission du sanatorium avec les résultats des examens pour un type spécifique de maladie, s'il existe des prérequis médicaux et s'il n'y a pas de contre-indications à une récupération spécialisée.

Ceux qui souhaitent recevoir des bons pour le sanatorium au titre de l'assurance maladie obligatoire et des services de réadaptation doivent contacter la clinique pour une référence pour une hospitalisation planifiée, convenir de la date d'arrivée et contacter le registre du sanatorium le jour indiqué.

Le médecin traitant prescrit une liste de procédures de traitement pour la maladie du patient. Les rendez-vous sont pris conformément aux schémas procéduraux de prise en charge des patients élaborés par le ministère de la Santé dans les organismes participant à l'assurance maladie obligatoire. Les prescriptions sont faites en l'absence de contre-indications.

Quels documents sont fournis à la commission ?

La décision d'admission au service de rééducation est prise par une commission médicale sur la base des documents fournis, parmi lesquels :

  • carte d'identité (passeport) du demandeur - citoyen de la Fédération de Russie ;
  • police d'assurance;
  • référence de la clinique (vers un sanatorium dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire);
  • un document contenant une description du diagnostic principal du patient et d’autres (le cas échéant) ;
  • ECG (si l'examen ne date pas de plus de 30 jours) ;
  • résultats des analyses d'urine et de sang, indicateur de glycémie (pour une période n'excédant pas 30 jours) ;
  • examens NS, VIH, RW, HBs-AG (jusqu'à 3 mois) ;
  • fluorographie réalisée dans les 12 mois précédant le traitement ;
  • un rapport du gynécologue (pour les femmes) si l'examen date de moins de 30 jours ;
  • un rapport d'un urologue (pour les hommes) avec un délai de prescription ne dépassant pas 30 jours.

Les caractéristiques de l'assurance volontaire pour les nouveau-nés sont décrites sur la page.

Peut être facilement obtenu depuis 2015 selon la législation de la Fédération de Russie.

Le patient bénéficie d'examens complémentaires sur la maladie sous-jacente, notamment :

  • cardiovasculaire – écho ECG, ECG, examen échographique des extrémités, indice de prothrombine ;
  • gynécologique – échographie (glandes mammaires, bassin), PCR, frottis, données d'analyse de marqueurs ;
  • système musculo-squelettique - données provenant de tests biochimiques et radiologiques (il y a moins de 12 mois) ;
  • neurologique - IRM, tomodensitométrie, électroencéphalographie (datant de moins de 30 jours), échographie de certains organes (si nécessaire) ;
  • conclusion d'un examen par un dermatovénérologue.

Contre-indications aux mesures de rééducation

Le traitement dans un sanatorium au titre de l'assurance maladie obligatoire n'est pas effectué si le patient souffre de certains types de maladies ou de leurs affections, dont les principales suivantes :

  • période aiguë, complications postopératoires ou étape de décompression pour toute maladie ;
  • la nécessité d'une intervention chirurgicale;
  • maladies vénériennes;
  • l'incapacité du patient à bouger et à prendre soin de lui-même ;
  • anémie (avec un taux d'hémoglobine inférieur à 100 g/l), insuffisance circulatoire grade 2-3 ;
  • troubles de la conduction et du rythme cardiaque ;
  • hypertension (grade 3), hypertension (non contrôlée par des médicaments) ;
  • asthme bronchique, insuffisance respiratoire (3 degrés) ;
  • maladie mentale;
  • dépendance à l'alcool/aux drogues ;
  • maladies oncologiques;
  • la présence d’une pathologie concomitante qui ne permet pas le recours à un traitement physiothérapeutique en raison d’une menace pour la vie du patient.

Les prescriptions individuelles lors de la rééducation médicale, les procédures utilisant des équipements médicaux modernes utilisant des techniques spéciales permettent d'accélérer la restauration des fonctions endommagées du corps du patient et d'améliorer l'état psycho-émotionnel. En conséquence, un retour à un mode de vie normal et à des activités professionnelles et physiques habituelles est obtenu.

Vidéo sur le sujet

La procédure de rééducation dans un sanatorium au titre de l'assurance maladie obligatoire comprend un ensemble de mesures médicales visant à restaurer le fonctionnement du corps humain. La durée et l'intensité des interventions dépendent de l'état de santé et de la complexité de la maladie. La rééducation s'effectue en plusieurs étapes.

Première étape consiste à diagnostiquer et à déterminer l’état général du corps.

Seconde phase consiste à élaborer un programme de réadaptation tenant compte des résultats obtenus. Il comprend à la fois un traitement médicamenteux et des procédures sous la forme de :

  • thérapie physique;
  • physiothérapie;
  • régime spécial;
  • méthodes supplémentaires proposées par le sanatorium en fonction de la maladie.

La dernière étape est une analyse de l'efficacité des procédures effectuées et des recommandations pour un traitement indépendant ultérieur.

Qui a droit à des voyages gratuits au sanatorium ?

Les citoyens peuvent entrer dans un sanatorium dans le cadre du programme d'assurance médicale obligatoire sur la base de Loi fédérale du 17 juillet 1999 n° 178-FZ. L'arrêté du ministère de la Santé et du Développement social de la Fédération de Russie n° 328 du 29 décembre 2004 détermine la liste des bénéficiaires ayant droit à une réadaptation gratuite dans un sanatorium :

  • Anciens combattants de la Seconde Guerre mondiale ;
  • les citoyens qui ont survécu au siège de Leningrad ;
  • les personnes handicapées des premier et deuxième groupes ;
  • Survivants et liquidateurs de Tchernobyl ;
  • les enfants handicapés.

Les officiers de réserve, soumis à plus de vingt ans de service, et les retraités ayant une expérience suffisante peuvent acheter un bon à des conditions préférentielles. Les militaires retraités reçoivent une subvention pour les soins en sanatorium une fois par an. Il y a également une réduction de 50% sur le prix pour un conjoint s'il souhaite l'emmener avec lui.

Les citoyens ont le droit d'acheter des bons de sanatorium gratuits après certaines maladies et sur la base du décret de Moscou n° 591 de juillet 2010 :

  • opérations sur le cœur et les vaisseaux sanguins;
  • endoprothèses, replantation de membres ;
  • intervention chirurgicale pour enlever la vésicule biliaire;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • accident vasculaire cérébral;
  • opérations orthopédiques et traumatologiques pour les maladies de la colonne vertébrale et des articulations ;
  • opérations pour ulcère gastroduodénal estomac, duodénum et pancréatite ;
  • diabète;
  • une angine instable;
  • les femmes enceintes atteintes de maladies à risque.

Vous ne pouvez pas utiliser les services du sanatorium plus d'une fois tous les 3 ans.

Que faut-il pour obtenir un billet ?

Article supplémentaire

Les citoyens qui souhaitent bénéficier d'un voyage gratuit dans un sanatorium doivent les contacter pour recevoir une référence pour une hospitalisation planifiée. Après approbation du traitement au sanatorium, vous devrez convenir de la date d'arrivée et contacter la réception du sanatorium le jour indiqué. La décision d'admission au service de rééducation est prise par une commission médicale qui comprend :

  • le président de la commission est le chef de l'établissement médical ou l'un de ses adjoints ;
  • un ou deux directeurs adjoints d'un établissement médical ;
  • secrétaire de commission - un travailleur médical qui assure les activités de la commission médicale ;
  • les membres de la commission médicale sont des médecins spécialistes d'un établissement médical donné ou d'autres organisations.

La composition est formée par le chef de l'organisation médicale. Tous les membres de la commission doivent avoir une formation médicale secondaire ou supérieure, selon le poste. Les décisions de la commission médicale sont fondées sur les lois de la Fédération de Russie.

La commission examine les documents suivants avant de décider d'approuver un voyage au sanatorium :

  • copie du passeport;
  • police d'assurance;
  • direction;
  • conclusion avec diagnostic ;
  • examens ECG, NS, VIH, RW, HBs-AG ;
  • analyses générales d'urine et de sang;
  • fluorographie, dont la durée ne dépasse pas un an;
  • un certificat d'un gynécologue pour les femmes ou d'un urologue pour les hommes.

Une commission médicale examine le dossier du patient, analyse les contre-indications et prend une décision sur la nécessité d’une rééducation ou son refus.

Contre-indications au traitement dans un sanatorium

Article supplémentaire

La liste des centres de réadaptation et des sanatoriums est répertoriée sur le site Internet de la FSS de la Fédération de Russie à cette adresse http://fss.ru. La procédure de fourniture de bons pour les catégories préférentielles de citoyens par les autorités territoriales y est également présentée.

La rééducation en sanatorium peut être contre-indiquée si le patient souffre des maladies suivantes :

  • évolution sévère de la maladie ou complication après une intervention chirurgicale ;
  • urgence d'une intervention chirurgicale;
  • maladies vénériennes;
  • incapacité à prendre soin de soi et à se déplacer ;
  • anémie avec un taux d'hémoglobine inférieur à 100 g/l ;
  • oncologie;
  • maladies mentales;
  • dépendance à l'alcool et aux drogues;
  • la présence d'une pathologie, mettant la vie en danger personne;
  • asthme bronchique 3 degrés.

En plus des contre-indications sanitaires, il peut y avoir d'autres motifs de refus de réadaptation en sanatorium. Le sanatorium n'a peut-être pas places gratuites sur ce moment, dans ce cas, l'orientation vers un traitement en sanatorium doit être mise en œuvre ultérieurement. Le deuxième motif de refus peut être que le sanatorium choisi ne fonctionne pas dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire ou n'est pas adapté au traitement d'un diagnostic spécifique. La solution à cette situation peut être de choisir un autre sanatorium après consultation de spécialistes. Vous pouvez présenter une nouvelle demande dans n’importe laquelle de ces situations après trois mois.

L'avocat répondra à vos questions dans les commentaires ci-dessous.

L'établissement propose les services médicaux suivants inclus dans le forfait :

1. Physiothérapie :
- électrothérapie :
électrosommeil, DDT, SMT, darsonvalisation, électrophorèse,
UHF, thérapie par ultrasons, thérapie magnétique, stimulateur électrique
action réflexe "Amplipulse"
— Luminothérapie :
Lustre OVNI, KUF, Chizhevsky
- aromathérapie
— thérapie au laser
- salle de traction sèche
- thérapie par la chaleur :
applications de paraffine-naphtalane, isokérite, applications de boue avec sulfure-limon ou boue de tourbe
- thermalisme :
bains minéraux (saumure - naturel fort
chlorure de brome minéral-calcium-sodium
saumure, extraite à une profondeur de 1 000 mètres)
— douche-massage sous-marine
— âmes : circulaires, Charcot, ascendantes
- inhalations (avec aminophylline, mélange bronchodilatateur,
eau minérale, sel alcalin, huile).

2. Massage médical (manuel, matériel, fauteuils de massage).

3. Physiothérapie (cours collectifs, cours individuels, salle de mécanothérapie, marche nordique).

4. Salle des pompes minérales (eau minérale de table médicinale, analogue de Krajinskaya et d'Oufa).

5. Phytothérapie (vacances frais médicaux et un cocktail à l'oxygène au bar aux herbes).

6. Diagnostic : - laboratoire - analyses d'urine, de sang, de glycémie, tests biochimiques ; -fonctionnel - ECG.

7. Soins dentaires.

8. Médecins visiteurs - neurologue, thérapeute, pédiatre quotidiennement,
sauf samedi et dimanche à partir de 9h00 jusqu'à 16h00. Accueil du médecin de garde - du lundi au vendredi à partir de 17h00, le samedi et dimanche - à partir de 14h00.
Traitement dans le cadre du système médical obligatoire
assurance."

Depuis 2005, le sanatorium est inscrit au registre organisations médicales participer à la mise en œuvre du programme territorial régional d'assurance maladie obligatoire de Moscou.
Tout résident de la Fédération de Russie assuré au régime obligatoire Assurance santé, peut suivre GRATUITEMENT un traitement de rééducation à l'établissement de santé du sanatorium Ozyory dans les profils suivants : neurologique, thérapeutique. Pour ce faire, vous devez avoir avec vous :
1. Référence d'un établissement médical, tel qu'une clinique, un hôpital, un hôpital (voir exemple).
Il peut être obtenu en contactant votre médecin de votre lieu d'inscription (résidence).
Si vous avez été hospitalisé après un traitement hospitalier, vous devez recevoir un résumé de référence et de sortie pour une hospitalisation au sanatorium d'Ozyory.
2. Analyses sur papier à en-tête séparé des établissements médicaux, avec sceaux bien visibles, à savoir :
analyse générale sang (10-14 jours avant l'arrivée au sanatorium) ;
— test d'urine (10-14 jours avant l'arrivée au sanatorium) ;
— ECG (1 mois avant l'arrivée au sanatorium) ;
— Fluorographie thoracique (12 mois avant l'arrivée au sanatorium) ;
— Consultation avec un neurologue (15 jours) (maladies neurologiques) ;
analyse biochimique sang (10 jours) (vérifier en contactant le registre) ;
-assurance maladie obligatoire
-passeport d'un citoyen de la Fédération de Russie.

De tels établissements étaient populaires dans époque soviétique en raison de leur disponibilité. Obtenir un billet n’était pas du tout compliqué et ne coûtait que quelques centimes. Dans les années 90, les stations thermales n'étaient pratiquement pas demandées, c'est pourquoi beaucoup ont changé de profil. Aujourd’hui, la population a à nouveau le temps et l’envie de s’occuper non seulement de sa carrière, mais aussi de sa propre santé.

Pour suivre une procédure dans la station thermale de votre choix, vous devez obtenir une référence. Tout d'abord, en collaboration avec le médecin, le but de la visite au sanatorium est déterminé, puis les moyens d'acheter un bon sont recherchés. Cela peut être fait en déboursant une somme considérable de votre propre portefeuille ou aux dépens des fonds de l'État - Caisse d'assurance sociale, . En utilisant la première option d'achat, il est peu probable que vous rencontriez des difficultés, mais pour bénéficier d'un traitement gratuit, vous devrez collecter plus d'un certificat. Mais c'est encore possible.

Aux frais de la Caisse d'Assurance Sociale

La Caisse d'Assurance Sociale ne prendra en charge le voyage qu'à la catégorie préférentielle de citoyens :

– les chômeurs handicapés des premier et deuxième groupes ;
– les anciens combattants de la Seconde Guerre mondiale ;
- les orphelins ;
- les habitants de Léningrad assiégée.

Pour ces groupes de personnes, une référence pour un traitement en sanatorium est délivrée en obligatoire. Mais il convient également de rappeler que ces institutions doivent être situées sur le territoire de la Fédération de Russie et que la fréquence des séjours dans celles-ci ne dépasse pas une fois tous les 3 ans. Pour être orientées, ces personnes doivent consulter un thérapeute, se faire examiner, obtenir des attestations et confirmer leur droit à un bon préférentiel de la caisse sociale.

Aux frais des caisses d'assurance maladie obligatoire

D'autres citoyens peuvent également demander une référence gratuite ; pour cela, ils doivent en disposer. Ici, un traitement gratuit sera offert en raison de la survenance de certains événements et circonstances. Souvent, un bon est fourni pour la récupération après une maladie.

Les hôpitaux de rééducation mettent en œuvre une série de mesures pour reprendre les activités du corps comme d’habitude. La durée et l'intensité des mesures nécessaires dépendent de la gravité de la maladie et se déroulent en plusieurs étapes. Tout d’abord, l’état du patient est déterminé, puis un programme de réadaptation est élaboré et enfin, une analyse de l’efficacité des mesures prises est réalisée. Le plan de récupération comprend généralement des massages, de la réflexologie et de la physiothérapie, ainsi qu'une alimentation diététique. Le montant de l'aide apportée est déterminé par les structures encadrant le programme territorial d'assurance maladie obligatoire dans une région donnée.

La première étape pour obtenir un bon est de contacter un thérapeute pour déterminer votre état de santé. Le spécialiste clarifiera indications médicales et contre-indications à la rééducation médicale gratuitement.

Les maladies suivantes peuvent se voir refuser le traitement par l'assurance maladie obligatoire :

- maladies vénériennes;
- besoin intervention chirurgicale;
– l'impuissance ;
– troubles de la conduction et du rythme cardiaque ;
– la maladie mentale et la dépendance à l’alcool ou aux drogues ;
– l'oncologie.

Vous pouvez connaître les indications d'un traitement réparateur, ainsi que vérifier la légalité du refus d'orientation d'un patient, en appelant.

Liste des documents à soumettre à la commission :

– police d'assurance maladie obligatoire (copie) ;
– une pièce d'identité d'un citoyen de la Fédération de Russie (copies des pages avec photo et enregistrement) ;
– référence de la clinique ;
– conclusion décrivant le diagnostic ;
– ECG, examens NS, VIH, RW, HBs-AG ;
– des analyses d'urine et de sang ;
– fluorographie ;
– conclusions d'un gynécologue (urologue).

Après examen de la demande, les membres de la commission décident de la nécessité d'une réhabilitation ou d'un refus. Il faut se rappeler que voyages gratuits ne sont pas délivrés à toutes les stations thermales du pays, mais uniquement à celles qui y sont répertoriées.

La durée du traitement est déterminée individuellement et varie de 14 à 24 jours. Ceux qui souhaitent améliorer leur bien-être doivent recevoir au préalable du médecin une carte de station thermale, qui enregistrera les indications du traitement, puis les actes effectués et les résultats obtenus.

Le traitement dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire présente un certain nombre de limites :

– respect de la priorité (dans certaines régions jusqu'à quatre mois) ;
– l'hébergement en divisions à plusieurs lits ;
– effectuer un traitement pour une seule maladie ;
– la durée maximale de placement ne dépasse pas 16 jours, même s'il existe des indications pour un traitement plus long.

Malgré quelques inconvénients, il est tout à fait possible de bénéficier d'un séjour gratuit dans un sanatorium. L'essentiel est de demander l'aide de spécialistes en temps opportun et de ne pas reporter indéfiniment la résolution des problèmes liés à la santé. Être en bonne santé!