Patch de protection. Patch Evra - tout sur la contraception hormonale

Patch hormonal contraceptif Evra (Evra)

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Ce que c'est?

Ceci est un contraceptif spécial patch hormonal, qui est utilisé pour prévenir la grossesse. La taille du pansement adhésif est de 20 centimètres carrés. Le titulaire du brevet d'Evra est l'un des fabricants mondiaux de produits pharmaceutiques et sanitaires - Johnson & Johnson.

Le pansement adhésif offre un haut degré de fiabilité - 99,4 %. L'effet des substances hormonales contenues dans le patch collé sur le corps dure une semaine, il faut ensuite le retirer et en coller un nouveau.

Cette méthode est populaire parmi les couples qui ont déjà des enfants.

Avantages d'Evra

Cette méthode contraceptive présente un grand avantage : on ne peut pas « oublier » de l’utiliser, comme par exemple dans le cas des pilules contraceptives orales. Même si vous avez changé le pansement adhésif non pas après 7 jours, mais après 8 à 9 jours, vous n'avez pas besoin d'en appliquer davantage. contraceptifs. Le sparadrap est pratique à utiliser, il se fixe facilement sur votre peau et ne se décolle pas sous l'influence du soleil ou de l'eau. En conséquence, cela n’affecte en rien vos activités quotidiennes. Exercice physique, bronzage, sauna, douche - tout cela n'interférera pas avec l'effet contraceptif du patch adhésif hormonal.

Comme les autres contraceptifs hormonaux, le patch adhésif présente propriétés médicales: lors de son utilisation, les pertes sanglantes intermenstruelles disparaissent, les douleurs menstruelles apparaissent beaucoup moins fréquemment et le syndrome prémenstruel est moins fréquent.

Effets secondaires et contre-indications

Les effets indésirables avec le pansement adhésif Evra sont les mêmes que lors de l'utilisation d'autres types de pansements microdosés. contraception hormonale. La plupart d’entre eux sont légers à modérés, ce qui ne constitue pas un facteur limitant dans l’utilisation des enduits adhésifs. De plus, les effets secondaires disparaissent souvent 3 à 4 mois après le début de l’utilisation.

Les contre-indications à l'utilisation d'Evra sont : thrombose, tumeur maligne, grossesse, allaitement, antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Il est déconseillé d'utiliser le patch chez les femmes de plus de 40 ans qui fument plus de 15 cigarettes par jour. De plus, vous ne devez pas utiliser le pansement adhésif en cas d'hypertension artérielle, de lupus érythémateux systémique, d'insuffisance hépatique, d'immobilisation prolongée ou d'irrégularités menstruelles.

Autres contre-indications :

  • Âge jusqu'à 18 ans.
  • Antécédents de thromboembolie.
  • Coagulopathie, avec risque de thrombose.
  • Carence en antithrombine.
  • Pathologies cérébrovasculaires.
  • AVC hémorragique.
  • Tumeurs du sein.
  • Maladies du système cardiaque.
  • Thrombose de l'artère rétinienne.
  • Période post-partum - jusqu'à 4 semaines après la naissance.
  • Période postménopausique.

Les effets secondaires de système nerveux peut s'exprimer par des migraines, des étourdissements, de l'hypertension artérielle et des troubles du sommeil. Du côté du tube digestif : modifications de l'appétit, dyspepsie, vomissements, douleurs abdominales, gastrite et gastro-entérite.
Du cœur et des vaisseaux sanguins : gonflement, varices.
De la fonction reproductrice : hypertrophie des glandes mammaires, fibroadénomes des glandes mammaires, lactation sans travail, douleurs lors du coït, saignements intermenstruels, kystes ovariens.
Du côté respiratoire : asthme, essoufflement.
Du côté des muscles : douleur et faiblesse musculaire, altération du tonus tendineux.
Du côté du métabolisme : hypercholestérolémie, prise de poids.
Du côté des organes de vision : conjonctivite.

Quand puis-je commencer à l’utiliser ?

Le patch peut être appliqué sur la peau le premier jour des règles. Aucune contraception supplémentaire n'est nécessaire. Vous pouvez également appliquer le patch n’importe quel jour de la semaine qui vous convient en dehors des règles. Mais dans ce cas, pendant les sept premiers jours, vous devez utiliser des contraceptifs complémentaires d'origine non hormonale : un préservatif par exemple.

Où puis-je le coller ?

Le pansement adhésif Evra peut être appliqué sur l'omoplate, la surface externe de l'épaule, le ventre, les fesses. Avant d'appliquer, vous devez lire attentivement les instructions du patch hormonal.

Le sparadrap doit être appliqué sur une peau sèche et propre. Vous ne devez pas utiliser divers produits de soin de la peau dans cette zone afin que le patch ne se détache pas sous leur influence. Ne collez pas le patch sur les zones de la peau irritées, rougies ou endommagées.
Vous ne devez pas coller deux patchs sur la peau à la fois - cela n'augmentera pas son efficacité contraceptive, mais pourrait affecter l'apparition d'effets indésirables. Le patch suivant doit être collé à un endroit différent pour donner à la peau un « repos ».

Le patch doit être changé le 8ème jour ( 15, 22) après collage. Après trois utilisations consécutives, vous devez faire une pause de 7 jours, c'est-à-dire que le 22ème jour, retirez-le et n'en appliquez pas de nouveau pendant une semaine. Il n'est pas nécessaire de changer le patch strictement à temps - si vous le collez le matin et le retirez une semaine plus tard le soir, rien de grave ne se produira.

Si vous devez modifier le motif de collage du patch ( disons, ne liez pas cette date au début des règles), puis pendant la quatrième semaine, lorsqu'il y a une pause dans l'utilisation d'Eura, vous pouvez choisir n'importe quel jour. Dans le même temps, il n'est pas souhaitable de réduire complètement le temps de pause et il n'est pas souhaitable d'augmenter sa durée ( plus de 7 jours).

Que faire si vous avez oublié de changer ?

Si pour une raison quelconque ( j'ai oublié, je n'ai pas eu le temps) n'a pas changé le sparadrap à temps, le retardant de plus d'un jour ( pendant la première semaine d'utilisation), puis le nouveau compte à rebours de la semaine d'application s'effectue précisément à partir du moment où le nouveau patch est apposé. En même temps, afin d'éviter Grossesse non désirée, vous devez utiliser des méthodes de contraception non hormonales pendant une semaine.

Si le patch n'a pas été remplacé à temps au milieu du cycle ( dans la deuxième ou la troisième semaine), puis un nouveau doit être collé et le suivant doit être appliqué le jour normal du quart de travail. L'utilisation de méthodes contraceptives supplémentaires n'est pas nécessaire si pas plus de 2 jours ont été manqués. Si plus de deux jours sont manqués, lors de l'application du patch, cette date est considérée comme un nouveau point de départ. Dans ce cas, vous devez utiliser des contraceptifs supplémentaires pendant une semaine.

Si vous n'avez pas eu le temps ou avez oublié de changer le patch en fin de cycle ( la quatrième semaine), le cycle suivant doit débuter le jour habituel du changement de sparadrap ; aucune protection supplémentaire n'est requise.

Que faire s'il se décolle ?

Le patch hormonal se détache rarement et adhère bien à la peau. Si vous respectez les normes de collage et de port ultérieur, il n'y a généralement aucun problème de décollement. S'il s'est partiellement détaché, vous pouvez le presser fermement avec votre paume sur la peau et le maintenir là pendant 10 à 15 secondes. Si le pansement adhésif n'est pas fermement fixé à la peau, vous devez le remplacer par un neuf.

S'il se décolle complètement, il doit être remplacé immédiatement sans perturber le cycle de changement.

Si, au bout d'un jour ou plus, vous ne constatez pas que le patch s'est détaché, la semaine suivante, après en avoir collé un nouveau, vous devez prendre une protection supplémentaire.

Composé

Teneur en substances actives dans un dispositif transdermique Evra : norelgestromine ( en une quantité de 6 mg) et l'éthinylestradiol ( en une quantité de 0,75 mg).

Particularités

Malgré l'abondance de divers contraceptifs sur le marché pharmaceutique, le nombre annuel d'avortements pratiqués reste extrêmement élevé. Environ une femme sur quinze subit cette opération chaque année. De plus, une opération d’avortement sur deux entraîne diverses complications. Dans le même temps, environ 55 % des femmes utilisaient l'une ou l'autre méthode de contraception. Mais l’efficacité théorique et pratique de la contraception varie considérablement.

Contraceptifs oraux ( pilules) sont des moyens efficaces, mais souvent vous n'aurez pas le temps de les prendre avant les rapports sexuels ou vous les oublierez tout simplement. Efficacité pilules contraceptives diminue avec interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments, avec des vomissements ou de la diarrhée, avec d'autres troubles gastro-intestinaux.

Les contraceptifs hormonaux contenant des œstrogènes et de la progestérone ( ce qui les distingue d'Eura), peut provoquer la survenue d'une embolie pulmonaire. Cela menace la mort instantanée lorsque le caillot sanguin se détache de la paroi vasculaire et bloque les artères pulmonaires.

Evra combine l'efficacité des contraceptifs oraux avec la commodité d'un patch adhésif. L'action prolongée d'Evra élimine la possibilité de « oublier ». Il s’agit d’une technique combinée qui favorise un apport uniforme d’hormones dans la circulation sanguine. L'action des deux hormones incluses dans la composition est de réduire la fonction gonadotrope de l'hypophyse et de supprimer la formation du follicule.

Le patch adhésif transdermique a un effet microdosé, ce qui réduit le risque de Effets secondaires. Contrairement aux contraceptifs oraux, le haut degré de fiabilité n'est pas réduit par la détérioration de l'état fonctionnel du système gastro-intestinal. Les hormones sont administrées par voie transdermique et ne sont donc pas incluses dans le métabolisme de premier passage.

effet pharmacologique

Le produit transdermique Evra se compose de trois couches. La couche supérieure, qui remplit une fonction protectrice, ressemble à un film élastique beige. À son tour, il se compose de deux couches : polyéthylène et polyester. La couche supérieure protège la base adhésive et lui fournit un support structurel, la protégeant des influences extérieures.

La couche intermédiaire contient des substances hormonales actives et une colle spéciale pour la fixation, ainsi que des éléments en polyester non tissé et de la crospovidone, qui sont des composants inactifs. La troisième couche est un film amovible dont la fonction est de protéger la couche adhésive lors du stockage de l'emplâtre adhésif. Il est retiré immédiatement avant le collage. Ce film est en contact uniquement avec la couche intermédiaire adhésive.

Pharmacocinétique

Une fois le patch adhésif fixé, les hormones pénètrent rapidement dans le sérum. La concentration d'équilibre de substances hormonales dans le sang pendant toute la période de port du système transdermique constitue un grand avantage par rapport aux autres contraceptifs. Grâce à cela, les sauts dans les niveaux d'hormones typiques des contraceptifs oraux sont éliminés. Les hormones sont absorbées uniformément à chacune des localisations proposées du pansement adhésif. L’emplacement de la fixation d’Evra ne joue donc pas un rôle significatif et n’affecte pas l’efficacité du produit.

De plus, les niveaux d’hormones sont maintenus dans la plage souhaitée deux jours après que le patch cesse d’agir.

Dans des études testant le confort du port d'un patch adhésif et sa sensibilité aux facteurs externes, il a été constaté que lors d'un sport actif et de sa combinaison avec l'hydromassage et le sauna, un seul des 87 patchs testés se détachait complètement.

Des mesures de précaution

Il est conseillé d'utiliser le système transdermique uniquement après consultation d'un gynécologue. Le gynécologue doit prendre en compte les antécédents médicaux, vérifier la grossesse, procéder à un examen physique et mesurer les taux sanguins. pression artérielle. En cas de suspicion d'une prédisposition génétique à la thrombose veineuse, vous devez être examiné par un chirurgien vasculaire ou un phlébologue.
Le risque de complications vasculaires est plus élevé chez les femmes qui ont surpoids. À chirurgie ou une blessure importante aux membres inférieurs, l'utilisation du patch hormonal doit être arrêtée et reprise uniquement une fois que le corps a complètement récupéré. Si l'opération est prévue, l'utilisation du ruban adhésif doit être arrêtée un mois avant celle-ci.

Si les femmes utilisant le patch contraceptif ressentent des douleurs dans la région abdominale droite et que l'échographie révèle une hypertrophie du foie, il est préférable d'arrêter d'utiliser Evra, sinon il existe un risque de saignement intra-abdominal. Les femmes ayant des antécédents d'hypertriglycéridémie courent un risque accru de développer une pancréatite lorsqu'elles utilisent des contraceptifs hormonaux combinés.

En cas d'hypertension brutale et persistante, l'utilisation du sparadrap Evra doit être arrêtée.

Les contraceptifs hormonaux peuvent affecter les paramètres endocriniens et les marqueurs de la fonction hépatique. Les concentrations de globuline liant la thyroxine, de prothrombine et de globulines qui lient les hormones sexuelles peuvent augmenter. Les niveaux de protéines diminuent.

Avant de planifier une grossesse, vous devez éviter d'utiliser des contraceptifs hormonaux pendant un certain temps ( à ce moment-là, il est préférable d'utiliser des préservatifs) pour restaurer les taux sériques de folate, qui peuvent changer en cas d'utilisation à long terme de médicaments hormonaux. Pendant et après la contraception hormonale, il est conseillé de consommer de l'acide folique.

Si les femmes avaient des taches sur la peau du visage au cours de grossesses précédentes, elles devraient alors, lorsqu'elles porteront Evra, protéger leur peau des rayons du soleil agressifs ou des rayons ultraviolets artificiels. Une telle pigmentation peut ne pas s’inverser complètement, ce qui deviendra par la suite un grave problème esthétique.

Le cycle menstruel peut être perturbé lors de la première utilisation d'Evra. Cependant, l’adaptation du corps permet de rétablir le cycle après seulement trois applications du sparadrap.

Certaines femmes peuvent souffrir d'aménorrhée après le sevrage contraceptifs hormonaux. Dans ce cas, vous devez contacter un gynécologue.

Une irritation locale de la peau sous l'emplâtre adhésif ne constitue pas une contre-indication à son utilisation et ne réduit pas l'efficacité contraceptive. Il suffit de le recoller à un autre endroit.

Chez les femmes en surpoids, l’efficacité du contraceptif est réduite.

La sécurité de l'utilisation du produit transdermique a été prouvée pour la tranche d'âge de 18 à 45 ans.

Le sparadrap décollé doit être éliminé avec précaution. Le système transdermique Evra utilisé ne doit pas être jeté dans les toilettes, sinon les hormones résiduelles pourraient être nocives si elles pénètrent dans l'eau. environnement. Pour recycler, collez les extrémités du patch avec le côté collant tourné vers l'intérieur.

Interactions médicamenteuses

Si vous prenez des médicaments tels que des barbituriques, de l'hydantoïne, de la carbamazépine, du pyramidon, de l'oxcarbazépine, du felbamate, de la griséofulvine, de la phénylbutazone, du modafinil, du ritonavir, du topiramate, de l'ampicilline, vous devez temporairement utiliser des méthodes de contraception supplémentaires pour éviter une grossesse non planifiée. Dans le même temps, l'utilisation combinée des médicaments ci-dessus peut provoquer une augmentation de la production d'hormones sexuelles. Cela se traduit par des saignements menstruels ou une diminution de l'efficacité des contraceptifs hormonaux.

Prix

Le prix d’un patch hormonal est assez élevé – environ 15$ pour une version générique. Cependant, cette méthode de contraception justifie pleinement son coût en raison de sa grande efficacité et de sa faible taille ( par rapport à contraceptifs oraux ) effets indésirables.

Le patch contraceptif Evra est un pansement adhésif très fin et lisse (20 cm2) qui sert à prévenir une grossesse. Le patch s'applique une fois tous les 7 jours et procure un effet fiable avec un minimum d'effort. La fiabilité du patch est de 99,4%.

Le patch Evra libère quotidiennement 20 mcg d'éthinylestradiol et 150 mcg de norelgestromine qui, après avoir fixé le patch, pénètrent dans la peau dans le sang et bloquent l'ovulation, c'est-à-dire que l'ovaire ne libère pas d'ovules pouvant être fécondés. Le patch provoque également des modifications de la glaire cervicale, rendant difficile la pénétration des spermatozoïdes dans la cavité utérine. Ainsi, une protection maximale contre les grossesses non planifiées est obtenue.

ATTENTION!!!
Le patch contraceptif Evra ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles. Par conséquent, une condition préalable à son utilisation est la présence d'un partenaire sexuel permanent et l'absence d'infections sexuellement transmissibles chez vous deux.

Avantages du patch contraceptif Evra

Cette méthode de contraception commence à devenir une méthode de plus en plus populaire. Son principal avantage est qu’il élimine « l’effet d’oubli » qui cause beaucoup de problèmes lors de l’utilisation de pilules contraceptives orales. Si le remplacement du patch est retardé jusqu'à 48 heures, l'utilisation de contraceptifs supplémentaires n'est pas nécessaire.

Le patch contraceptif Evra est très simple et confortable à utiliser : il se fixe solidement sur la peau et ne se détache pas lors des procédures à l'eau ou de l'exposition au soleil. Vous n'êtes pas obligé de modifier vos activités quotidiennes lorsque vous utilisez le patch. Vous pouvez prendre une douche, bronzer, nager, utiliser le sauna et faire de l'exercice.

Comme d'autres contraceptifs hormonaux, le patch a des propriétés médicinales : lorsqu'il est utilisé, il n'y a pratiquement pas de saignements intermenstruels, les douleurs menstruelles surviennent beaucoup moins fréquemment et le syndrome prémenstruel se développe moins fréquemment.

Effets secondaires et contre-indications du patch Evra

Le patch contraceptif contient les mêmes substances que la plupart des contraceptifs oraux (une combinaison de progestatif et d'œstrogène). Les effets secondaires du patch Evra sont les mêmes que lors de l’utilisation d’autres formes de contraception hormonale microdose. La plupart d’entre eux sont légers à modérés, ce qui ne limite pas la possibilité d’utiliser le patch. De plus, les effets secondaires disparaissent souvent dans les 2 à 3 mois suivant le début de l’utilisation.

Vous ne devez pas utiliser le patch contraceptif si vous avez : une thrombose, un diagnostic établi ou suspecté d'une tumeur maligne, des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde, ou pendant la grossesse ou l'allaitement. Contre-indiqué chez les femmes de plus de 35 ans qui fument plus de 15 cigarettes par jour.

Quand puis-je commencer à utiliser le patch Evra ?

  1. Vous pouvez commencer à utiliser le patch dès le premier jour cycle menstruel, c'est à dire. Le premier patch doit être appliqué le premier jour des règles. Dans ce cas, aucune contraception supplémentaire n’est nécessaire.
  2. Vous pouvez commencer à utiliser le patch n'importe quel jour de la semaine que vous choisissez, par exemple le lundi : attachez le premier patch le premier lundi après le début de vos règles. Dans ce cas, pendant les 7 premiers jours, vous devrez utiliser des contraceptifs non hormonaux supplémentaires (, ou).

Comment appliquer le patch Evra ?

Le patch contraceptif Evra peut être porté discrètement sur l'une des quatre zones du corps suivantes :

Avant de commencer à utiliser le patch, assurez-vous de l'étudier attentivement ou demandez à votre gynécologue de vous apprendre à appliquer correctement le patch.

ATTENTION!!!
Appliquez toujours le patch sur une peau propre et sèche. N'utilisez pas de crèmes, lotions, huiles, poudres ou autres produits de soins de la peau dans la zone où le patch est fixé pour éviter qu'il ne se détache.

Le patch ne doit pas être placé sur une peau rouge, irritée ou endommagée. Un seul patch peut être utilisé à la fois. Chaque patch suivant peut être appliqué sur la même zone anatomique, mais essayez de ne pas appliquer le patch exactement au même endroit que le précédent. Par exemple, si vous avez appliqué le patch sur le côté droit de votre abdomen, appliquez-le la prochaine fois sur le côté gauche.

Quand dois-je remplacer le patch par un nouveau ?

Une bandelette du patch contraceptif Evra est appliquée sur la peau une fois par semaine. Pour éviter les erreurs, suivez un modèle simple :

  • Jour 1 – attachez le patch
  • Jour 8 - remplacez le patch
  • Jour 15 - remplacez le patch
  • Jour 22 - retirez le patch (pause de 7 jours).

Ces jours coïncideront toujours avec le même jour de la semaine (par exemple, vous changez toujours de patch le lundi), il vous sera donc facile de suivre le modèle.

Le patch peut être modifié à tout moment de la journée pendant le jour prévu du changement. Durant la quatrième semaine, le patch n'est pas utilisé à partir du 22ème jour. Habituellement, vos règles devraient commencer à cette heure-là. Assurez-vous de réappliquer un nouveau patch après une semaine. Ne faites pas de pause dans le port du patch pendant plus de 7 jours.

Comment puis-je changer le jour de changement de patch ?

Au cours de la 4ème semaine, lorsque le patch n'est pas utilisé, vous pouvez choisir n'importe quel nouveau jour pour changer de patch, en appliquant un nouveau patch le jour de la semaine qui vous convient le mieux, et la période sans patch ne doit pas être plus longue. que 7 jours.

Que faire si vous oubliez de changer le patch ?

Si vous oubliez de changer de patch contraceptif au début de votre cycle pendant plus d'un jour (première semaine/1 jour) :

  • attachez le premier patch de la nouvelle période dès que vous vous en souvenez ;
  • ce jour est considéré comme le nouveau jour de changement de patch et le nouveau 1er jour du cycle ;
  • Pour exclure une grossesse non planifiée, des méthodes de contraception non hormonales doivent être utilisées au cours des 7 premiers jours suivants du nouveau cycle.

Si vous avez oublié de changer le patch à temps au milieu du cycle (deuxième semaine/8 jours ou troisième semaine/15 jours) :

  • si un ou deux jours sont manqués (jusqu'à 48 heures), il vous suffit de joindre un nouveau patch. Le patch suivant doit être appliqué le jour habituel de changement de patch. L'utilisation de méthodes de contraception supplémentaires n'est pas requise ;
  • Si vous manquez plus de deux jours (48 heures ou plus) : retirez le patch utilisé et appliquez-en un nouveau dès que vous vous en souvenez. Ce jour est considéré comme le nouveau 1er jour du cycle et le nouveau jour de changement de patch ;
  • il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales pendant les 7 prochains jours du nouveau cycle pour éviter une grossesse non planifiée.

Si vous oubliez de retirer le patch à la fin du cycle (semaine 4/jour 22) :

  • si le patch n'est pas supprimé, il doit être supprimé ;
  • le cycle suivant doit commencer le jour habituel du changement de patch ;
  • applications méthodes supplémentaires aucune contraception n'est requise.

Que faire si le patch Evra se détache ?

Le patch contraceptif Evra adhère bien à la peau. Plus de 70 000 correctifs ont été testés. Si vous suivez toutes les règles de collage et de port, aucun problème ne devrait survenir. Néanmoins:

  • Si le patch s'est partiellement détaché :
    Appuyez fermement sur le patch avec votre paume pendant 10 secondes pour vous assurer que le patch adhère à nouveau bien. Passez vos doigts le long des bords du patch pour une meilleure adhérence. Si le patch ne colle pas, remplacez-le par un neuf.
  • Si le patch se détache complètement :
    Moins d'un jour (jusqu'à 24 heures) : il doit être refixé au même endroit ou remplacé par un nouveau patch. L'utilisation de méthodes de contraception supplémentaires n'est pas requise. Le patch suivant doit être appliqué le jour habituel de changement de patch.

    Pendant plus d'une journée (24 heures ou plus) ou si vous ne savez pas quand le patch s'est retiré, vous pourriez ne pas être protégée contre une grossesse. Il faut coller un nouveau patch et considérer ce jour comme le premier jour du cycle menstruel. Parallèlement, au cours des 7 premiers jours d'un nouveau cycle, il est nécessaire d'utiliser des méthodes de contraception non hormonales supplémentaires.

Le patch contraceptif Evra a été développé spécifiquement pour les femmes qui ne souhaitent pas prendre de pilules tous les jours, mais qui rêvent néanmoins d'une contraception fiable. L'ingrédient actif du médicament pénètre immédiatement sous la peau, inhibe l'ovulation et empêche une éventuelle fécondation. Tout ce que vous avez à faire est d'appliquer le patch strictement selon les instructions et de profiter de votre vie intime sans risque de grossesse non désirée.

Caractéristiques générales : composition, description

Le patch Evra est remède moderne contraception à action combinée utilisée par voie transdermique. Un autre nom pour le médicament est système thérapeutique transdermique (TTS). Le patch a la forme d'un carré, a un support marron clair mat avec une inscription EVRA en relief. Les coins du produit contraceptif sont arrondis. Au verso se trouve une couche adhésive incolore avec laquelle le patch est fixé sur la peau.

Le produit contient les ingrédients actifs suivants :

  • la norelgestromine;
  • l'éthinylestradiol;

Les composants auxiliaires sont :

  • Base TTC : la couche extérieure contient du polyéthylène basse densité pigmenté, la couche intérieure contient du polyester.
  • La couche intermédiaire de TTC est constituée d'un mélange adhésif composé de polyisobutylène-polybutène, de lactate de lauryle et de polyester non tissé.
  • La couche protectrice amovible de TTC comprend un film de polyéthylène téréphtalate et un revêtement de polydiméthylsiloxane.

Avantages : pourquoi les femmes choisissent le système Evra ?

Les avantages d'un contraceptif sont les suivants :

  1. Simplicité et facilité d'utilisation : une femme peut installer indépendamment le patch sur la peau.
  2. Haute efficacité : protège contre les grossesses non désirées dans 99% des cas. Même si le calendrier est décalé, le produit continue de fonctionner pendant 1 à 2 jours.
  3. Le patch contraceptif ne nécessite pas de placement sur une zone spécifique du corps. Si vous le souhaitez, il peut être collé à n'importe quel endroit adapté à une femme.
  4. Forte fixation sur la peau : le décollement du TTC se produit assez rarement.
  5. Déclin douleur pendant les règles.
  6. Normalisation des niveaux hormonaux.
  7. Réversible : Le patch peut être retiré et la fertilité sera restaurée.
  8. Facilité de retrait du patch par une femme sans provoquer aucune gêne. Si nécessaire, vous pouvez décoller le produit avec de l'eau.
  9. Le médicament prévient le développement du syndrome prémenstruel.
  10. N'affecte pas la qualité Vie courante, faire du sport. Vous pouvez aller à la piscine ou au sauna avec le patch.
  11. Ne nécessite pas de calcul de posologie : un contraceptif contient la teneur requise en substance médicamenteuse pour l'apparition de l'effet contraceptif.
  12. Gain de temps : il vous suffit d'utiliser le patch Evra trois fois par mois.
  13. Aucune interaction avec d'autres médicaments : le contraceptif peut être utilisé en association avec des antibiotiques et d'autres médicaments.
  14. Le médicament ne traverse pas le tube digestif et n'affecte pas son fonctionnement.
  15. Agit plus rapidement que les contraceptifs oraux.
  16. Assurer une concentration constante du médicament dans le sang sans fluctuations hormonales.

Remarque : il est préférable d'appliquer le patch Evra sur une peau propre et sèche, avec une pousse minimale des poils et là où le médicament n'entrera pas en contact avec des vêtements épais : fesses, abdomen, surface externe de l'épaule.

Inconvénients : à quoi faut-il faire attention lors de l'utilisation du patch contraceptif ?

Comme le montre ce qui précède, le médicament hormonal présente de nombreux avantages. Cependant, tous les médicaments ont aussi leurs inconvénients. Le patch Evra ne fait pas exception. De telle qualités négatives peut être attribué:


Le patch Evra ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles, son utilisation est donc recommandée uniquement si vous avez un partenaire régulier.

Principe de fonctionnement

Le patch contraceptif a un effet inhibiteur sur la fonction gonadotrope de l'hypophyse, supprime la maturation des follicules et empêche le début de l'ovulation. Effet contraceptif augmente en raison d'une augmentation de la viscosité du mucus dans le col de l'utérus et d'une diminution de la sensibilité de la muqueuse utérine à un ovule fécondé.

Le début de la conception ne dépend pas de l'âge ou de la race, mais augmente chez les femmes dont le poids dépasse 90 kg.

Contre-indications

Les instructions d'Evra indiquent qu'il n'est pas conseillé d'utiliser le patch hormonal si vous présentez les conditions suivantes :

  • Thrombose veineuse ou artérielle, y compris prédisposition héréditaire à ces maladies.
  • Angine de poitrine.
  • Hypertension artérielle (supérieure à 160/100 mm Hg).
  • Diabète sucré avec angiopathie développée.
  • Dyslipoprotéinémie héréditaire.
  • Migraine se manifestant par une aura.
  • Cancer du sein ou suspicion de cancer du sein.
  • Cancer de l'endomètre, tumeurs dépendantes des œstrogènes, y compris suspicion de ces néoplasmes.
  • Adénome et carcinome du foie.
  • Saignement du tractus génital.
  • Âge de moins de 18 ans et période postménopausique.
  • Période post-partum (jusqu'à 6 semaines après la naissance).
  • Intolérance individuelle aux composants du patch.

Le patch contraceptif est strictement contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (lactation).

Effets secondaires et complications

L'utilisation de TTS Evra peut entraîner des conséquences indésirables. Regardons-les de plus près.

  • Système nerveux : apparition de migraines, vertiges, paresthésies, hypoesthésie, convulsions, tremblements, anxiété, insomnie et somnolence.
  • Système cardiovasculaire : hypertension, tachycardie, syndrome d'œdème, varices.
  • Tractus gastro-intestinal : gingivite, anorexie ou augmentation de l'appétit, gastrite, dyspepsie, gastro-entérite, vomissements, diarrhée, ballonnements, hémorroïdes et constipation.
  • Système respiratoire: l'asthme bronchique, inflammation des organes des voies respiratoires supérieures.
  • Système génito-urinaire : rapports sexuels douloureux, diminution du désir sexuel, hypertrophie des glandes mammaires, troubles menstruels, altération de la sécrétion vaginale, inflammation des voies urinaires, modifications de la structure de la glaire cervicale, dysfonctionnement ovarien, mammite, kystes ovariens, fibroadénomes mammaires.
  • Système musculo-squelettique : crampes, myalgies, arthralgies, tendinoses et faiblesse musculaire.
  • Réactions cutanées : démangeaisons, éruptions cutanées de type urticaire, dermatite de contact, éruptions bulleuses, acné, eczéma, transpiration accrue, alopécie, peau sèche.
  • Déficience visuelle.
  • Autres : syndrome asthénique, évanouissement, sensation de fatigue, douleurs thoraciques, abcès, lymphadénopathie.

Schéma d'application : comment et quand appliquer le patch Evra

La contraception commence le 1er jour des règles. Une femme colle le patch Evra sur sa peau et ne le retire pas pendant 1 semaine, le remplaçant par un nouveau les 8ème et 15ème jours du cycle. Du 22ème au 28ème jour, vous ne devez pas utiliser de contraceptif.

Que faire si une femme n'applique pas TTC Evra le premier jour du cycle ? Ce n’est pas grave, il vous suffira d’utiliser en plus une méthode contraceptive barrière (préservatif) pendant une semaine.

Si une fille décide de passer des contraceptifs oraux au patch, ce dernier est appliqué sur la peau le 1er jour de ses règles, qui ont commencé après la fin de la prise des COC. Une femme doit veiller à ce que ses règles ne commencent pas 5 jours avant l'utilisation prévue de la pilule contraceptive. Cela peut indiquer une grossesse. Il n'est pas recommandé d'appliquer le patch tant qu'il n'est pas clair si la femme est enceinte ou non.

Si la dernière pilule contraceptive a été prise il y a plus de 7 jours, l'ovulation peut survenir. Avant d'utiliser TTC, une femme doit absolument consulter un gynécologue. À ce stade, une grossesse peut survenir, donc pour éviter la conception, il est nécessaire d'utiliser un préservatif à chaque rapport sexuel.

Moment d'installation après l'accouchement et l'avortement

Après une interruption de grossesse avant la 20e semaine, les experts autorisent l'utilisation immédiate du patch Evra sans utilisation de contraceptifs supplémentaires. Après la 21ème semaine de gestation, le TTS peut être appliqué le 21ème jour après l'avortement ou le 1er jour des règles.

Combien coûte le patch Evra ?

Le médicament n'est pas bon marché : son prix moyen atteint 500 roubles. Puisqu'il faut appliquer 3 TTS en 1 mois, cette méthode de contraception est considérée comme coûteuse, mais fiable. Vous pouvez acheter des contraceptifs en pharmacie ou en ligne.

En contact avec

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Eura. Les avis des visiteurs du site - consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Evra dans leur pratique sont présentés. Nous vous demandons de bien vouloir ajouter activement vos commentaires sur le médicament : si le médicament a aidé ou non à se débarrasser de la maladie, quelles complications et quels effets secondaires ont été observés, peut-être non indiqués par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Evra en présence d'analogues structurels existants. Utilisation comme contraceptif chez l'adulte, ainsi que les conséquences de son utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Eura- un contraceptif à usage transdermique (à travers la peau). Inhibe la fonction gonadotrope de l'hypophyse, supprime le développement du follicule et interfère avec le processus d'ovulation. L'effet contraceptif est renforcé en augmentant la viscosité de la glaire cervicale et en réduisant la sensibilité de l'endomètre aux blastocytes. Indice de perle - 0,90.

Le taux de grossesse ne dépend pas de facteurs tels que l'âge, la race et l'augmentation du poids des femmes pesant plus de 90 kg.

Pharmacocinétique

La norelgestromine est métabolisée dans le foie pour former le métabolite norgestrel, ainsi que divers métabolites hydroxylés et conjugués. L'éthinylestradiol est métabolisé en divers composés hydroxylés et leurs conjugués glucuronide et sulfate. Les métabolites de la norelgestromine et de l'éthinylestradiol sont excrétés dans l'urine et les selles.

Les indications

  • contraception chez la femme.

Formulaires de décharge

Patch contraceptif ou système thérapeutique transdermique (TTS) 203 mcg + 33,9 mcg/jour.

Mode d'emploi et utilisation

La patiente doit être informée que pour obtenir un effet contraceptif maximal, il est nécessaire de suivre strictement les instructions d'utilisation de TTC Evra. Un seul TTS peut être utilisé à la fois.

Chaque TTC utilisé est retiré et immédiatement remplacé par un nouveau le même jour de la semaine (« jour de remplacement ») les jours 8 et 15 du cycle menstruel (semaines 2 et 3). Le TTS peut être modifié à tout moment le jour du remplacement. Durant la 4ème semaine, du 22ème au 28ème jour du cycle, le TTC n'est pas utilisé. Un nouveau cycle contraceptif commence le lendemain de la fin de la 4ème semaine ; le prochain TTS doit être collé, même s'il n'y a pas eu de règles ou si elles ne sont pas terminées.

En aucun cas, l'interruption de l'application de TTC Evra ne doit durer plus de 7 jours, sinon le risque de grossesse augmente. Dans de telles situations, il est nécessaire d'utiliser simultanément une méthode de contraception barrière pendant 7 jours, car le risque d'ovulation augmente chaque jour où la durée recommandée de la période sans utilisation de TTC est dépassée. En cas de rapports sexuels pendant une période aussi prolongée, la probabilité de conception est très élevée.

Début de l’application de TTS Evra

Si la femme n'a pas utilisé de contraception hormonale au cours du cycle menstruel précédent

La contraception avec TTC Evra commence le premier jour des règles. Un TTC Evra est collé sur la peau et utilisé toute la semaine (7 jours). Le jour du collage du premier TTS Evra (1er jour/jour de début) détermine les jours suivants de remplacement. Le jour de remplacement tombera le même jour de chaque semaine (8ème et 15ème jours du cycle). Le 22ème jour du cycle, le TTC est supprimé, et du 22ème au 28ème jour du cycle, la femme n'utilise pas le TTC Evra. Le lendemain est considéré comme le premier jour du nouveau cycle contraceptif. Si une femme ne commence pas à utiliser TTC Evra dès le premier jour du cycle, elle doit alors utiliser simultanément des méthodes de contraception barrière pendant les 7 premiers jours du premier cycle contraceptif.

Si une femme passe d’un contraceptif oral combiné à TTC Evra

TTC Evra doit être appliqué sur la peau le 1er jour des règles, qui ont débuté après l'arrêt du contraceptif oral combiné. Si les règles ne commencent pas dans les 5 jours suivant la prise de la pilule contraceptive, une grossesse doit être exclue avant de commencer à utiliser TTC Evra.

Si l'utilisation d'Evra commence après le 1er jour de la menstruation, il est alors nécessaire d'utiliser simultanément des méthodes de contraception barrière pendant 7 jours.

Si plus de 7 jours se sont écoulés depuis la dernière pilule contraceptive, une femme peut être en train d'ovuler et doit donc consulter un médecin avant de commencer à utiliser TTC Evra. Les rapports sexuels pendant cette période prolongée sans prendre de pilule contraceptive peuvent conduire à une grossesse.

Si une femme passe de l’utilisation de médicaments uniquement progestatifs à l’utilisation de TTC Evra

Une femme peut abandonner l'utilisation d'un médicament contenant uniquement un progestatif à n'importe quel jour (le jour du retrait de l'implant, le jour de la prochaine injection), mais pendant les 7 premiers jours d'utilisation de TTC Evra, une méthode barrière doit être utilisée. utilisé pour améliorer l’effet contraceptif.

Après un avortement ou une fausse couche

Après un avortement ou une fausse couche avant la 20e semaine de grossesse, vous pouvez immédiatement commencer à utiliser TTC Evra. Si une femme commence à utiliser TTC Evra immédiatement après un avortement ou une fausse couche, aucune méthode de contraception supplémentaire n'est requise. Une femme doit savoir que l'ovulation peut survenir dans les 10 jours suivant un avortement ou une fausse couche. Après un avortement ou une fausse couche au cours de la 20e semaine de grossesse ou plus tard, l'utilisation de TTC Evra peut être commencée le 21e jour après l'avortement ou la fausse couche, ou le 1er jour de la première période menstruelle.

Après l'accouchement

Les femmes qui n'allaitent pas doivent commencer à utiliser TTC Evra au plus tôt 4 semaines après la naissance. Si une femme commence à utiliser TTC Evra plus tard, elle doit également utiliser une méthode de contraception barrière pendant les 7 premiers jours. Si des rapports sexuels ont eu lieu, une grossesse doit être exclue avant de commencer à utiliser TTC Evra, ou la femme doit attendre ses premières règles.

En cas de décollement complet ou partiel du TTS Evra

Si TTS Evra s'est complètement ou partiellement décollé, une quantité insuffisante de ses principes actifs pénètre dans le sang.

Même si le TTS Evra se décolle partiellement en moins d'une journée (jusqu'à 24 heures) : le TTS Evra doit être recollé au même endroit ou immédiatement remplacé par un nouveau TTS Evra. Une contraception supplémentaire n’est pas nécessaire. Le prochain TTS Evra doit être collé le « jour de remplacement » habituel.

Si une desquamation partielle se produit pendant plus de 24 heures (24 heures ou plus) et si la femme ne sait pas exactement quand le TTC Evra s'est décollé partiellement ou complètement, une grossesse peut survenir. La femme doit immédiatement démarrer un nouveau cycle en collant un nouveau Evra TTC et considérer ce jour comme le premier jour du cycle contraceptif. Les méthodes contraceptives barrières ne doivent être utilisées simultanément que pendant les 7 premiers jours d’un nouveau cycle.

Il ne faut pas tenter de recoller TTS Evra s'il a perdu ses propriétés adhésives ; au lieu de cela, vous devez immédiatement coller le nouveau TTS Evra. N'utilisez pas de rubans adhésifs ou de bandages supplémentaires pour maintenir l'Evra TTS en place.

Si les prochains jours de remplacement de TTS Evra sont manqués

Au début de tout cycle contraceptif (1ère semaine/1er jour) : en cas de risque accru de grossesse, la femme doit coller le premier TTC Evra du nouveau cycle dès qu'elle s'en souvient. Ce jour est considéré comme le nouveau « 1er jour » et un nouveau « jour de remplacement » est compté. La contraception non hormonale doit être utilisée simultanément pendant les 7 premiers jours d'un nouveau cycle. En cas de rapports sexuels pendant une période aussi prolongée sans utilisation de TTC Evra, une conception peut survenir.

En milieu de cycle (2ème semaine/8ème jour ou 3ème semaine/15ème jour) :

  • si 1 ou 2 jours se sont écoulés depuis la date de remplacement (jusqu'à 48 heures) : la femme doit immédiatement recoller un nouveau TTS. Le prochain TTS doit être collé le « jour de remplacement » habituel. Si au cours des 7 jours précédant le premier jour manqué de fixation du TTC, l'utilisation du TTC était correcte, alors une contraception supplémentaire n'est pas nécessaire ;
  • si plus de 2 jours (48 heures ou plus) se sont écoulés depuis la date de remplacement : il existe un risque accru de grossesse. La femme doit arrêter le cycle contraceptif en cours et commencer immédiatement un nouveau cycle de 4 semaines avec un nouvel Evra TTC. Ce jour est considéré comme le nouveau « 1er jour » et un nouveau « jour de remplacement » est compté. La contraception barrière doit être utilisée simultanément pendant les 7 premiers jours d'un nouveau cycle ;
  • en fin de cycle (4ème semaine/22ème jour) : si le TTC n'est pas supprimé en début de 4ème semaine (22ème jour), alors il doit être retiré le plus rapidement possible. Le prochain cycle contraceptif doit commencer le « jour de remplacement » habituel, soit le lendemain du 28e jour. Une contraception supplémentaire n’est pas nécessaire.

Changer le jour de remplacement

Afin de retarder les règles d'un cycle, une femme doit appliquer un nouveau TTC Evra au début de la 4ème semaine (22ème jour), sautant ainsi la période sans utilisation de TTS Evra. Des saignements intermenstruels ou des spottings peuvent survenir. Après 6 semaines consécutives d'utilisation du TTC, il devrait y avoir un intervalle de 7 jours sans TTC. Une fois cet intervalle terminé, l'utilisation régulière du médicament reprend.

Si, le jour désigné de la semaine sans utilisation, une femme souhaite modifier le jour de remplacement, elle doit terminer le cycle en cours en supprimant le troisième TTC Evra ; une femme peut choisir un nouveau jour de remplacement en collant le premier TTC Evra du cycle suivant le jour sélectionné. La période sans utilisation de TTS Evra ne doit en aucun cas être supérieure à 7 jours. Plus cette période est courte, plus la probabilité qu'une femme n'ait pas d'autres règles est élevée et, lors du prochain cycle contraceptif, des saignements intermenstruels ou des microrragies peuvent survenir.

Mode d'application

TTC Evra doit être appliqué sur la peau propre, sèche, intacte et saine des fesses, de l'abdomen, de l'extérieur du bras ou du haut du torse avec une croissance minimale des poils, dans les zones où ils n'entreront pas en contact avec des vêtements ajustés.

Pour éviter d'éventuelles irritations, chaque TTC Evra ultérieur doit être collé sur une zone différente de la peau ; cela peut être fait au sein de la même zone anatomique.

TTC Evra doit être pressé fermement pour que ses bords soient en bon contact avec la peau. Pour éviter une diminution des propriétés adhésives du TTC Evra, vous ne devez pas appliquer de maquillage, crèmes, lotions, poudres et autres produits locaux sur les zones de la peau où il est ou sera collé.

Une femme doit inspecter quotidiennement l'Evra TTC pour s'assurer qu'il est fermement fixé.

Les TTS usagés doivent être éliminés soigneusement conformément aux instructions.

Effet secondaire

  • vertiges;
  • migraine;
  • paresthésie, hypoesthésie ;
  • convulsions;
  • tremblement;
  • dépression, anxiété;
  • insomnie, somnolence;
  • augmentation de la pression artérielle, palpitations;
  • syndrome d'œdème, varices;
  • gingivite;
  • anorexie ou augmentation de l'appétit;
  • gastrite, gastro-entérite;
  • dyspepsie, douleurs abdominales ;
  • vomir;
  • diarrhée, flatulences, constipation;
  • douleur pendant les rapports sexuels (dyspareunie) ;
  • vaginite;
  • dysménorrhée;
  • diminution de la libido;
  • hypertrophie des glandes mammaires;
  • irrégularités menstruelles (y compris saignements intermenstruels, hyperménorrhée) ;
  • lactation qui ne se produit pas en relation avec l'accouchement;
  • dysfonctionnement ovarien;
  • Kystes de l'ovaire;
  • crampes musculaires;
  • myalgie, arthralgie, ostalgie (y compris maux de dos, douleurs dans des membres inférieurs);
  • faiblesse musculaire;
  • démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, dermatite de contact ;
  • eczéma;
  • peau sèche;
  • conjonctivite, troubles;
  • syndrome pseudo-grippal;
  • se sentir fatigué;
  • douleur thoracique.

Contre-indications

  • thrombose veineuse, incl. antécédents (y compris thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire) ;
  • thrombose artérielle, incl. antécédents (y compris accident vasculaire cérébral aigu, infarctus du myocarde, thrombose de l'artère rétinienne) ou précurseurs de thrombose (y compris angine de poitrine ou accident ischémique transitoire) ;
  • la présence de facteurs de risque graves ou multiples de thrombose artérielle : hypertension artérielle sévère (plus de 160/100 mmHg), diabète sucré avec atteinte vasculaire ;
  • dyslipoprotéinémie héréditaire ;
  • prédisposition héréditaire à la thrombose veineuse ou artérielle (par exemple, résistance activée à la protéine C, déficit en antithrombine 3, déficit en protéine C, déficit en protéine S, hyperhomocystéinémie et anticorps antiphospholipides - anticorps anticardiolipine, anticoagulant lupique) ;
  • migraine avec aura ;
  • cancer du sein confirmé ou suspecté ;
  • cancer de l'endomètre et tumeurs œstrogène-dépendantes confirmées ou suspectées ;
  • adénome et carcinome du foie ;
  • saignements génitaux;
  • période postménopausique ;
  • âge de moins de 18 ans ;
  • période post-partum (4 semaines);
  • période de lactation;
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Ne pas utiliser sur les glandes mammaires, ainsi que sur les zones cutanées hyperémiques, irritées ou endommagées.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament Evra est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

En cas de grossesse, le médicament doit être arrêté immédiatement. Effets indésirables sur le fœtus lors d'une étude menée auprès de femmes enceintes prenant médicament contraceptif, n’a pas été noté.

instructions spéciales

Il n’existe aucune preuve clinique que le système contraceptif transdermique soit plus sûr que les contraceptifs oraux.

Avant de commencer ou de reprendre l'utilisation de TTC Evra, il est nécessaire d'obtenir des antécédents médicaux détaillés (y compris les antécédents familiaux) et d'exclure une grossesse. La tension artérielle doit être mesurée et un examen physique doit être effectué, en tenant compte des contre-indications et des avertissements.

Si une prédisposition héréditaire à la thromboembolie veineuse est suspectée (si une thromboembolie veineuse est survenue chez un frère, une sœur ou un parent à un âge relativement jeune), la femme doit être orientée vers une consultation avec un spécialiste avant de décider de l'utilisation d'une contraception hormonale.

Le risque de complications vasculaires est augmenté chez les femmes présentant une thrombophlébite des veines superficielles et varices veines, ainsi que dans l'obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2).

En cas d'immobilisation prolongée, après une intervention chirurgicale importante aux membres inférieurs ou un traumatisme grave, il est recommandé d'arrêter l'utilisation des contraceptifs hormonaux (en cas d'intervention chirurgicale programmée, celle-ci doit être effectuée 4 semaines avant celle-ci) et de reprendre la contraception hormonale au plus tôt 2 semaines plus tard. après remobilisation complète.

Certaines études épidémiologiques ont révélé un risque accru de cancer du col de l'utérus chez les femmes qui pendant longtemps des contraceptifs oraux combinés sont utilisés.

Si une hypertension artérielle pharmacologiquement incontrôlée survient chez la femme utilisant des contraceptifs hormonaux combinés, le médicament doit être arrêté. L'utilisation de TTC Evra peut être reprise après normalisation de la tension artérielle.

Les contraceptifs hormonaux combinés peuvent affecter la résistance périphérique à l'insuline et la tolérance au glucose, mais il n'existe aucune preuve que des modifications du traitement du diabète sucré soient nécessaires lors de l'utilisation de contraceptifs hormonaux combinés. Cependant, l'état des patients souffrant de diabète sucré, en particulier au début de l'utilisation de TTS Evra.

Une exacerbation de la dépression endogène, de l'épilepsie, de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse a été rapportée chez des femmes prenant des contraceptifs oraux combinés.

Les femmes qui ont présenté une hyperpigmentation du visage pendant la grossesse doivent éviter de s'exposer au soleil ou à la lumière ultraviolette artificielle lorsqu'elles portent l'Evra TTC. Souvent, cette hyperpigmentation n’est pas complètement réversible.

Les femmes doivent être informées que les contraceptifs hormonaux ne protègent pas contre l'infection par le VIH (SIDA) et d'autres maladies sexuellement transmissibles.

Lors de l'utilisation de contraceptifs hormonaux combinés, le cycle menstruel peut être perturbé (spottings ou saignements intermenstruels), notamment au cours des premiers mois d'utilisation de ces médicaments. La durée de la période d'adaptation est d'environ trois cycles.

Chez certaines femmes, les menstruations peuvent ne pas survenir pendant la période sans utilisation de TTC Evra. Si une femme n'a pas suivi les instructions d'utilisation au cours de la période précédant la première menstruation manquée, ou si elle n'a pas eu deux menstruations après une interruption de l'utilisation de TTC, une grossesse doit être exclue avant de continuer à utiliser TTC Evra.

Chez certaines femmes, l'arrêt des contraceptifs hormonaux peut provoquer la survenue d'une aménorrhée ou d'une oligoménorrhée, surtout si elles étaient présentes avant le début de la contraception hormonale.

Chez les femmes pesant 90 kg ou plus, l'efficacité contraceptive peut être réduite.

La sécurité et l'efficacité de TTC Evra sont établies uniquement pour les femmes âgées de 18 à 45 ans.

Surdosage

En cas de surdosage, les symptômes suivants sont observés : nausées, vomissements, saignements vaginaux.

Traitement : il n’existe pas d’antidote spécifique. Le TTS doit être retiré et un traitement symptomatique effectué.

Interactions médicamenteuses

Les hydantoïnes, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine et la rifampicine, ainsi que l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, le ritonavir, la griséofulvine, le modafinil et la phénylbutazone, peuvent provoquer une accélération du métabolisme des hormones sexuelles, pouvant provoquer des saignements intermenstruels ou l'inefficacité de la contraception hormonale, c'est-à-dire le début d'une grossesse non désirée. Le mécanisme d'interaction entre ces médicaments et les principes actifs de TTS Evra repose sur la capacité des médicaments ci-dessus à induire des enzymes hépatiques, avec la participation desquelles les hormones sexuelles sont métabolisées. L'induction enzymatique maximale est généralement atteinte au plus tôt 2 à 3 semaines et peut persister pendant au moins 4 semaines après l'arrêt du médicament correspondant.

La prise de préparations à base de plantes contenant du millepertuis (Hypericum perforatum) simultanément avec l'utilisation de TTC Evra peut entraîner une perte de l'effet contraceptif. Les femmes qui prennent de tels remèdes à base de plantes peuvent avoir des saignements intermenstruels et une grossesse non désirée. Cela est dû au fait que le millepertuis induit des enzymes qui métabolisent les hormones sexuelles. L'effet inducteur peut durer 2 semaines. après annulation préparation à base de plantes, contenant du millepertuis.

Les antibiotiques (y compris l'ampicilline et les tétracyclines) peuvent entraîner une perte de l'effet contraceptif. Une étude d'interaction pharmacocinétique a montré que l'administration orale de chlorhydrate de tétracycline 3 jours avant et pendant 7 jours pendant l'utilisation de TTC Evra n'a pas d'effet significatif sur la pharmacocinétique de la norelgestromine ou de l'éthinylestradiol.

Analogues du patch contraceptif Evra

Le patch Evra n'a pas d'analogue structurel pour la substance active.

S'il n'existe pas d'analogues du médicament pour la substance active, vous pouvez suivre les liens ci-dessous vers les maladies pour lesquelles le médicament correspondant aide et consulter les analogues disponibles pour l'effet thérapeutique.

Le problème de la contraception est l’un des problèmes les plus importants de l’humanité. Il y a beaucoup de de diverses façons, allant du classique et éprouvé, par exemple les préservatifs, à l'intervention chirurgicale.

L'inconvénient des mêmes préservatifs est la rapidité de leur utilisation et la nécessité de toujours se rappeler d'une protection rapide.

Le contraceptif ou patch contraceptif est assez prononcé par rapport aux autres médicaments. Sa particularité est la facilité de manipulation et l'absence de nécessité d'application en temps opportun, car il est collé une fois et pour une longue période.

Patch contraceptif - principe d'action

L'action de ce contraceptif selon son principe et composition chimique très similaire à la pilule contraceptive, seules les pilules doivent être prises par voie orale et le patch est appliqué sur certaines zones du corps. Il favorise le mouvement de l'ovule dans la cavité utérine et augmente également la sécrétion de mucus à haute densité - cela rendra difficile la pénétration des spermatozoïdes et empêchera l'ovule de se fixer aux parois.

Effets secondaires et contre-indications

Avant d'utiliser un médicament hormonal, vous devez tout d'abord consulter votre médecin, car une utilisation inappropriée peut entraîner divers effets secondaires. Il existe des cas où les conséquences de l'utilisation du patch Evra sous forme d'effets secondaires disparaissent et n'apparaissent plus à l'avenir. Puisqu'il contient des substances telles que des gestagènes et des œstrogènes, la présence ou l'absence de réactions allergiques doit être clarifiée.

Quand vaut-il mieux arrêter d’utiliser la contraception ?

  • si vous fumez ;
  • âge supérieur à 35 ans;
  • il y a des problèmes de poids ;
  • si vous prenez déjà d’autres médicaments hormonaux ;
  • plus tôt ou dans ce moment on vous a diagnostiqué une thrombose et peu importe la veine ou l'artère ;
  • en cas de problèmes avec système cardiovasculaire(hypertension, cardiopathie congénitale ou acquise) ;
  • en cas de suspicion de tumeurs malignes ou de tumeurs elles-mêmes ;
  • pour les maladies du foie et de la vésicule biliaire ;
  • pour le diabète.

Patch Evra : mode d'emploi

Où coller le patch Evra ? Le contraceptif peut être fixé sur quatre parties du corps : le bas-ventre, les fesses, les omoplates ou la partie externe de l'épaule.

Un paquet contient 3 unités de patch, une unité suffit pour une semaine d'utilisation, respectivement, un paquet suffit pour un mois.

Vous devez commencer à utiliser un contraceptif le premier jour du cycle menstruel si vous n’avez jamais utilisé de contraceptif hormonal auparavant. Il est conseillé de le coller pour la première fois avec l'aide d'un médecin et la peau doit être propre et sèche.

N'oubliez pas que le même patch ne doit pas être porté plus d'une semaine. Le changer est assez simple : décollez l'ancien et fixez-en immédiatement un nouveau à sa place, et ainsi de suite pendant 3 semaines d'affilée.

Evra doit être remplacé exactement le 8ème jour. La quatrième semaine est la semaine de repos, le moment où l'on marche sans. Cette semaine, vous pourriez avoir des saignements semblables aux saignements menstruels, mais ne vous inquiétez pas : il s’agit de la réaction du corps à l’arrêt brutal du médicament. Après une semaine de repos, le huitième jour, vous devez refixer le patch sur la zone préparée et cela vaut la peine de le faire même si le saignement persiste. Le nouveau cycle d'utilisation est exactement le même que le précédent : port pendant 3 semaines, repos pendant 1 semaine.

Que faire si le patch se détache ?

La composition de la colle sur la surface d'Evra est sensiblement différente de celle médicale habituelle, vous pouvez donc sans aucun problème prendre une douche ou vaquer à vos occupations tout en la portant.

Si le patch se détache, il est utile de calculer l'heure approximative de ce qui s'est passé ; si moins de 48 heures se sont écoulées, n'hésitez pas à le remettre en place ; si la surface collante est devenue inutilisable, remplacez-la par une nouvelle et effectuez le remplacement selon le planning. Si plus de 2 jours se sont écoulés, vous devez remplacer le contraceptif par un nouveau, et le jour où vous avez effectué un tel remplacement sera considéré comme le premier du cycle. Par exemple, vous avez appliqué un patch lundi, il s'est détaché jeudi et samedi une mauvaise situation a été constatée. Le samedi, le remplacement est effectué par un nouveau et la prochaine fois, le remplacement est effectué le samedi.

Avantages et inconvénients d'utilisation

Avantages de l'utilisation de la contraception :

  • commodité. Le patch est caché et pendant l'utilisation, vous pouvez vaquer à vos activités quotidiennes en toute sécurité ;
  • le niveau de protection contre les grossesses non désirées est de 99,6 % ;
  • en comparaison avec une variété de diaphragmes, de capuchons et d'autres moyens de contraception, son utilisation ne nécessite pas de connaissances particulières ;
  • contrairement aux pilules contraceptives, elle doit être utilisée une fois par semaine ;
  • ne nécessite pas entraînement spécial avant les rapports sexuels.

Comme tout médicament hormonal, il présente également un certain nombre d'inconvénients :

  • peut entraîner des changements de poids ;
  • après la fin de l'utilisation, il vaut la peine de reporter la grossesse à une date ultérieure ;
  • bien qu'il offre une certaine protection contre les influences de la température et de l'humidité, il provoque néanmoins un certain nombre d'inconvénients liés à un soin insuffisamment compétent de la zone cutanée utilisée. Ceci est démontré par un certain nombre d'examens sur le patch contraceptif ;
  • une irritation peut survenir sur les zones de peau utilisées ;
  • l'utilisation de ce contraceptif peut s'accompagner de maux de tête, de nausées et de douleurs thoraciques sévères ;
  • ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.

Interactions avec des médicaments

  • l'interaction avec des médicaments contenant du millepertuis peut entraîner une diminution des performances du patch - cela est dû au fait que le millepertuis augmente le métabolisme des hormones sexuelles ;
  • peu importe les efforts déployés par les fabricants ou les divers portails publicitaires pour vous convaincre, vous ne devez pas utiliser de contraceptif en parallèle avec des antibiotiques. médicaments, si son utilisation est nécessaire, consultez d'abord votre médecin ;
  • Les hydantoïnes, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine et la rifampicine, l'oxcarbazépine, le topiramate, le felbamate, le ritonavir, la griséofulvine, le modafinil et la phénylbutazone, lorsqu'ils sont utilisés simultanément, peuvent provoquer des saignements intermenstruels, puisque tout le travail du pansement adhésif repose sur le principe d'action de ces médicaments.

Le patch contraceptif hormonal combiné Evra (Evra) peut être acheté dans presque toutes les pharmacies et son prix sera d'environ 600 à 800 roubles par paquet.

Le patch contraceptif transdermique Eura est solution moderne problèmes en matière de grossesse non désirée, qui passeront inaperçus sur une certaine zone du corps et ne nécessiteront pas de soins particuliers, et la facilité d'utilisation est si élevée que vous pouvez vous passer de l'aide de spécialistes et vous en tenir au zone souhaitée du corps vous-même.