Ինչպե՞ս օտար մարմինը դուրս բերել երեխայի քթից: Երեխայի քթի մեջ օտար մարմինը. Առաջին օգնության ախտանիշները և կանոնները

Օտար մարմինները քթի մեջ - սա մանկական օտորինոլարինգոլոգիայի տարածված խնդիրներից մեկն է: Հաճախ ծնողները չգիտեն, թե ինչ պետք է անեն նման դեպքերում: Նրանք կարող են սխալներ թույլ տալ ՝ լուրջ հետևանքներով: Կարևոր է իմանալ, թե ինչ անել այս դեպքում, որպեսզի չխառնվենք, երբ այդպիսի խնդիր է առաջանում:

Ինչպե՞ս հասկանալ, որ երեխան օտար մարմին է խցկել քթի մեջ:

Երեխան թույլ շնչում է, որով գերակշռում է քթի կամ բերանի շնչառությունը, սա հիմնական նշաններից մեկն է: Քթի փոխարեն օգտագործվում է բերան; շնչառությունը դառնում է սուլիչ, չոր, քերծված:

Այլ լրացուցիչ ախտանիշներ.

Նշում է, որ ինչ-որ բան ընկել է թոքերում.

• blanching, իսկ հետո կապույտ մաշկ;
• արյունոտ փչոց;
• աղմկոտ, շնչառական շունչ;
• վարքի փոփոխություն. անհանգստությունն ու շարժունակությունը փոխարինվում են ապատիայի միջոցով.
• գիտակցության կորուստ:

Օտար մարմին քթի մեջ - որքան վտանգավոր է դա:

Քթի հատվածները կապված են տրախեայի և բրոնխի հետ: Պլաստիլինը, որը մտել է երեխայի քթի մեջ, կարող է հեշտությամբ թևերի մեջ ընկնել: Այնուհետև կա երեխայի խեղդման և մահվան վտանգ: Կարող են զարգանալ նաև հետևյալ բարդությունները. Էմֆիզեմա, պնևմոթորաքս, թոքի գերզգայացում: Փոքր իրերը (սերմերը, ուլունքները) կարող են առաջացնել հատիկացում և քրոնիկ բորբոքային ֆոկուսի թոքերի մեջ հայտնվելը: Ռադիոգրաֆիկի վրա այն կարող է շփոթվել ուռուցքի հետ: Այս հատկությունները հարկադրում են լուրջ վերաբերվել օտար մարմնի բոլոր դեպքերը քթի հատվածի մեջ:

Մարմնի մեջ երկար ժամանակ թողած օտար մարմինը կարող է հանգեցնել բորբոքման ուշադրության կենտրոնացման: Քթի անոթները նաև մատակարարում են աչքերը, ուղեղը և դեմքի հյուսվածքները, ուստի օպտիմալացումը կարող է տարածվել այս տարածքներում: Սա կհանգեցնի մենինգիտի, էնցեֆալիտի, էնդոֆթալիտիտի:

Եթե \u200b\u200bերեխան կուլ է տվել վիտամին կամ այլ փոքր մարմին, և այն մտել է քթի ցանկացած սինուս, դա կարող է հանգեցնել կալցիացման և քթի քարի ձևավորմանը: Նա, իր հերթին, կարող է առաջացնել սինուսիտ, օստեոմիելիտ, վնասել դեմքի նյարդը:

Առաջին օգնությունը տանը

Նախ պետք է երեխային հավաստիացնել: Խնդրեք պատմել, թե ինչի հետ է նա խաղացել, ցույց տալ այն բաները, որոնց հետ կապ է ունեցել: Երբեմն երեխաներն իրենք են ասում մեծերին, որ ինչ-որ բան դնում են իրենց քթի մեջ: Հաջորդը, ձեր ձեռքերը լվացեք, զոհին նստեք ծանր մակերևույթի վրա և խնդրեք նրան չշարժվել: Սենյակը պետք է լինի մաքուր, այլ ոչ թե խառնաշփոթ իրերի հետ, որպեսզի դուրս գաք և տեսնեք քթից հանված բանը, ապա.

Հուշագիր ծնողներին. Ինչ չի կարելի անել

Դուք չեք կարող փորձել կպչուն պինցետներ, բամբակյա բողբոջներ, սուր առարկաներ տանը ՝ օտար մարմին դուրս հանելու համար: Անկախ նրանից, թե որքան պարզ է թվում, նման մանիպուլյացիաների համար ձեզ հարկավոր է ապացուցված հմտություններ, որոնք ծնողը կարող է չունենալ: Մինչև օտար մարմինը հեռացնելը ձեր երեխային սնունդ և խմեք մի տվեք: Կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն. Մինչ այդ չեք կարող ուտել սնունդ:

Ինչ անել:

• լվանալ ձեր քիթը աղով;
• քամեք կամուրջը սեղմելով `սեղմեք օբյեկտը:
• եթե չկարողանաք այն ձեռք բերել, ապա հարկավոր է իրը թողնել ձեր քթի մեջ և շտապ ցուցադրել երեխային բժշկի մոտ:

Ո՞ր բժշկի հետ պետք է կապվեմ, եթե չկարողանամ ստանալ իրը:

Եթե \u200b\u200bբոլոր փորձերը անհաջող են, դուք պետք է գնաք մոտակա հիվանդանոցի ԼՕՌ բաժին: Երեխային պետք է շունչ քաշել բերանի միջոցով, քանի որ քթի շնչառությունը կարող է ավելի խորացնել առարկան: Ձեր գլուխը մի փոքր թեքեք առաջ:

Եթե \u200b\u200bմոտ ապագայում անհնար է երեխային նեղ պրոֆիլով բժշկի հանձնել, ապա կարող եք դիմել մոտակա շտապ օգնության սենյակ կամ վիրաբուժական բաժանմունք: Լիաժամկետ բաժանմունքում կարող եք դիմել կլինիկային:

Բուժհաստատությունում ապրանքի որոնման մեթոդները

Նախ, ռենտգեն է նշանակվում `ավելի ճշգրիտ որոշելու խրված իրի գտնվելու վայրը: Բայց դա օգնում է, եթե այն մետաղական է: Եթե \u200b\u200bնյութը պլաստիկ կամ օրգանական է (օրինակ ՝ թմրանյութերի գնդիկավոր խրված է), ապա պետք է դիմել էնդոսկոպիայի, բուգիաժի կամ ՄՌՏ:

Օգտագործելով բարակ պինցետ կամ կեռիկ, բժիշկը օբյեկտը հեռացնում է քթի հատվածից: Դրանից առաջ քիթը ցավազրկվում է նորածինով կամ լիդոկաինով լակի միջոցով: Եթե \u200b\u200bերեխան շատ փոքր է, մանիպուլյացիան իրականացվում է ցավազրկման տակ:

  Հնարավոր է իրականացնել մանիպուլյացիաներ նազոֆարինկի կողմից: Երեխային տրվում է իր լեզուն և հայելու օգնությամբ քթի անցքի վերջում հանում են առարկա: Հաջորդը, քթի և սինուսների ողողումները նախատեսված են աղի, վազոդիլատորների, բուժիչ քսուկների, երբեմն նաև հակաբիոտիկների միջոցով: Կարճ ժամանակ մնալով կլինիկայում, հաճախ զոհը անմիջապես դուրս է գրվում տեղական մանկաբույժի հսկողության ներքո:

Հնարավոր բարդություններ և կանխարգելում

Առարկան կարող է տեղափոխվել տրախե, ինչը կհանգեցնի այն խցանման և կդադարեցնի շնչառությունը: Մարմնի մեջ առարկայի երկար մնալը կարող է հանգեցնել քթի քարի ձևավորմանը `ռինոլիտ: Այս դեպքում քթի շնչառությունը խանգարում է, septum- ը թեքում է, իսկ գանգի ոսկորները կարող են դեֆորմացվել փոքր երեխաների մոտ: Նման դեպքերում բուժումը միայն վիրաբուժական է:

Lacrimal պարկը կարող է սառչվել, սա, իր հերթին, կհանգեցնի dacryocystitis, որն անցնում է աչքի հյուսվածքներին: Նման պայմաններում մանրէները լավ բազմապատկվում են: Արդյունքում, երեխան կարող է ամբողջովին կորցնել տեսողությունը:

Կանխարգելումը փոքր երեխաների համար փոքր իրերի բացառումն է: Խաղալիքներ գնելուց առաջ անհրաժեշտ է ստուգել դրանք փոքր շարժական մասերի համար: Եթե \u200b\u200bերեխան խաղում է բշտիկների և այլ փոքր առարկաների հետ, ապա արժե դնել շղարշի վիրակապի դիմակ:

Մինչդեռ կարիք չկա անհանգստանալու և խուճապի մատնվել: Երեխայի քթի մեջ օտար մարմինը ավելի հեշտ է անմիջապես դուրս հանել: Անհրաժեշտ է երեխային ժամանակին հասցնել բժշկական հաստատություն:

Քթի խոռոչում պատահաբար բռնված օտարերկրյա առարկա `բշտիկ, հատապտուղների սերմ, սերմ, խաղալիքի փոքր մաս, մոծակ կամ այլ միջատ, փայտի, պլաստիկի, սննդի, բամբակի կամ թուղթ: Քթի օտար մարմինը կարող է լինել ասիմպտոմատիկ: Բայց ավելի հաճախ այն դրսևորվում է ցավի, քթի միակողմանի գերբնակվածության և քթի ազդակիր կեսից արտանետման միջոցով: Ախտորոշել քթի օտար մարմինը անամնեզի օգնությամբ, օտոլարինգոլոգիական հետազոտության և ռինոսկոպիայի, ԱՏ և ռադիոգրաֆիայի տվյալների: Քթի օտար մարմնի բուժումը բաղկացած է դրա հնարավորինս շուտ վերացումից `փչում, էնդոսկոպիկ կամ վիրաբուժական հեռացում:

Ընդհանուր տեղեկություն

Ամենից հաճախ մանկաբուժության օտոլարինգոլոգիայի բնագավառի մասնագետները պետք է զբաղվեն քթի օտար մարմիններով: Երեխաները, խաղալով, դիտավորյալ ներարկում են տարբեր առարկաներ իրենց և միմյանց քթի մեջ: Օտար մարմինները, որոնք այս եղանակով ընկել են քթի խոռոչի մեջ, սովորաբար գտնվում են քթի ստորին հատվածում: Դրանք կազմում են քթի օտար մարմինների ընդհանուր թվի 80% -ը: Օտար առարկաները ավելի հազվադեպ են նկատվում ՝ մեկը քսվում է քթի հատվածի մեջ, իսկ մյուսը ՝ ստորին քթի կոնքի մեջ: Քթի օտար մարմին, որը դրանով պատահականորեն մուտք է գործել, կարող է ունենալ ցանկացած տեղայնացում:

Պաթոգենեզ

Քթի մեջ օտար մարմնի մուտքը կարող է առաջանալ բնականաբար շրջակա միջավայրից `քթանցքներով և փորիկով` ընտրովի բացվածքների միջոցով: Քթի քթի օտար մարմինները հիմնականում հայտնաբերվել են նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ, ովքեր հետաքրքրության համար իրենց քթի մեջ են դնում տարբեր փոքր առարկաներ: Պատահական ձևով, կենդանի օրգանիզմները ներշնչված օդում կամ բաց աղբյուրներից և լճակներից ջրի մեջ կարող են մտնել քթի մեջ: Որոշ դեպքերում քթի օտար մարմինը յատոգենետիկ է իր բնույթով և ներկայացնում է քթի մեջ թողված բամբակյա շվաբր կամ վիրաբուժական գործիքի կոտրված հատված, որը օգտագործվում է օտոլարինգոլոգիական պրոցեդուրաների կամ գործողությունների ընթացքում (սեպտոպլաստիկա, քուռերի ատերեզիայի շտկում, քթի կոնքի վերափոխում, քթի խոռոչի ուռուցքի հեռացում և այլն):

Քթի օտար մարմինը կարող է ուտել կամ փսխելիս խեղդելու արդյունք լինել: Այս դեպքում ֆարնսի խոռոչի մեջ տեղակայված սննդի կամ այլ առարկաների կտորները կարող են քթի մեջ նետվել ընտրության բացվածքների միջոցով, որոնք միացնում են քիթը եղնգին: Քթի օտար մարմնի տեսքը հնարավոր է նաև քթի վնասվածքով և դեմքի հարակից կառույցների վնասվածքով: Այս դեպքում ապակու մի կտոր, փայտի կտոր, սուր առարկա, փամփուշտ կամ ազատ ոսկոր բեկոր կարող է դառնալ քթի օտար մարմին:

Քթի օտար մարմինների դասակարգում

Իրենց բնույթով ՝ քթի օտար մարմինները դասակարգվում են ՝ անօրգանական (խճանկարներ, ուլունքներ, ուլունքներ, բամբակյա բուրդ, ապակու կտորներ, պլաստիկ մասեր), մետաղական (մետաղադրամներ, պտուտակներ, մետաղական կոնստրուկտորների մասեր, ասեղներ, եղունգներ, կոճակներ, հրազենային բեկորների բեկորներ), օրգանական (սերմեր) տարատեսակ բույսեր ՝ ոլոռ, փոքր լոբի, բանջարեղենի և մրգերի կտորներ, մրգերի ոսկորներ, սննդի մեջ օգտագործված սննդի մասեր), կենդանի (միջատներ, թրթուրներ, տզրուկներ, կլորավուններ):

Կախված նրանից, թե ռենտգենյան հետազոտության ընթացքում քթի օտար մարմինը արտացոլվում է, թե ոչ, մեկուսացված են ռադիոպլաստիկ և ռադիոպլաստիկ օտարերկրյա մարմինները: Ռենտգենյան հակապատկեր մարմինները մետաղական առարկաներ են ՝ ապակի, ոսկորներ, կոճակներ, խաղալիքների մասեր:

Քթի օտար մարմնի ախտանիշները

Սովորաբար, քթի խոռոչ մուտք գործող օտարերկրյա օբյեկտը ուղեկցվում է ռեֆլեքսային փռշտոցով, քթի կեսից ջրային արտանետմամբ և լաքապատմամբ: Այնուամենայնիվ, այս ախտանիշներն արագորեն անհետանում են, և հետագայում քթի արտաքին մարմինը կարող է ընդհանրապես չհանգստացնել հիվանդին: Քթի փոքր օտար մարմին, որն ունի հարթ մակերես, երկար ժամանակահատվածում չի կարող առաջացնել որևէ կլինիկական դրսևորում: Կան դեպքեր, երբ քթի և նույնիսկ սուր անկյուններով առարկաների կոպիտ արտաքին մարմինները երկար ժամանակ չեն առաջացրել հիվանդի բողոքներ:

Ժամանակի ընթացքում քթի օտար առարկայի լորձաթաղանթի գրգռման և քրոնիկ վնասվածքի հետևանքով կարող է առաջանալ բորբոքային ռեակցիա, ինչը հանգեցնում է քթի քթի կեսից ցավի, լորձաթաղանթի կամ լորձաթաղանթային արտանետումների կլինիկական ախտանիշների տեսքին: Բորբոքումից առաջացող ռնգային լորձաթաղանթի այտուցումը դժվարություն է առաջացնում քթի շնչառության մեջ:

Այլ դեպքերում քթի օտար մարմինը անմիջապես, քիթը մտնելու պահից առաջացնում է տարատեսակ տհաճություններ ՝ ցնցում, գրգռում, օտար առարկայի զգացում, ցավ քթի տուժած կեսում: Օտար մարմնի հետ կապված ցավը կարող է ուղեկցվել ճառագայթով դեպի ճակատին, այտին կամ կոկորդին:

Intenseավերի առավել ինտենսիվ սինդրոմը բնորոշ է քթի օտար մարմնին սուր եզրերով կամ ձգձգումներով: Նման իրերը կարող են էական վնաս հասցնել քթի ներքին հյուսվածքներին քթի քոր առաջացման միջոցով: Որոշ դեպքերում քթի օտար մարմինը ուղեկցվում է գլխացավերով, գլխապտույտով: Քթի ուժեղ ցավը կարող է հանգեցնել քնի խանգարման, երեխաների մոտ գրգռվածության բարձրացմանը `դեպի անհանգստություն, արցունքաբերություն և հաճախակի տրամադրություններ:

Քթի օտար մարմնի համար դասական է ախտանիշների եռյակը `ցավ, արտազատում քթից և քթի գերբնակվածություն: Բնութագրական առանձնահատկությունը, որն առանձնացնում է այս ախտանիշները ռինիտի, ալերգիկ ռինիտի և սինուսիտի դրսևորումներից, նրանց միակողմանի բնությունն է: Երեխաների մոտ ամենից հաճախ քթի օտար մարմինը ուղեկցվում է միայն անձրևոտ քթով `քթի միայն մեկ կեսից եկող սեկրեցներով: Որոշ դեպքերում, խորը շունչ քաշելով, քթի օտար մարմինը կարող է գաղթել կոկորդին կամ նեղանալին: Այնուհետև խոռոչի կամ որովայնի օտար մարմնի ախտանիշները հայտնվում են կլինիկական պատկերում:

Քթի առանձին արտաքին մարմիններ, երբ նրանք երկար ժամանակ գտնվում են դրա մեջ, որոշակի փոփոխությունների են ենթարկվում: Այսպիսով, քթի խոնավ միջավայրից ոլոռն ու լոբին սկսում են մեծանալ, հաճախ դրանք ամբողջությամբ արգելափակում են քթի այն կեսի քթի շնչառությունը, որում գտնվում են: Քթի որոշ օտար մարմիններ ժամանակի ընթացքում բաժանվում են մասերի, փափկացնում կամ ամբողջովին քայքայվում: Եթե \u200b\u200bքթի օտար մարմինը պահպանում է իր սկզբնական տեսքը, ապա այն կարող է դառնալ քթի հաշվարկի կորիզը, որը ձևավորվում է քթի լորձաթաղանթի գաղտնիքում պարունակվող աղերի ավանդույթով: Քթի երկար արտաքին մարմնով հնարավոր է հատիկավոր հյուսվածքի զարգացում, որի աճը հրահրվում է լորձաթաղանթին մշտական \u200b\u200bտրավմաներով: Մշակված հատիկները հաճախ թաքցնում են քթի օտար մարմինը ՝ դժվարացնելով այն պատկերացնելը և ախտորոշելը:

Բարդություններ

Քթի շնչառության դժվարությունը և քթի օտար մարմնի պատճառով թույլ օդափոխությունը կարող են հանգեցնել պարանասալ սինուսների բորբոքային փոփոխությունների: Քթի մեջ օտար մարմնի երկար մնալով `լորձաթաղանթի խոցը խոցելը, պոլիպոզ աճի զարգացումը, ռնգային կոնյակի նեկրոզը, լաքրի պայուսակի սնուցումը, լաքրիալային ծորաններից խանգարումները հնարավոր են: Երկրորդային վարակի միանալը առաջացնում է փորոքային ռինոզինուսիտի զարգացում, շատ հազվադեպ `քթի ոսկրային կառուցվածքների օստեոմիելիտ: Ծանր դեպքերում քթի օտար մարմինը կարող է փորել իր պատը:

Ախտորոշում

Շատ դեպքերում քթի օտար մարմինը կարող է ախտորոշվել օտոլարինգոլոգի կողմից `հիմնվելով անամնեզի վրա, քթի խոռոչի և ռինոսկոպիայի փորձաքննության արդյունքների հիման վրա: Ախտորոշման դժվարությունները տեղի են ունենում փոքր երեխաների մոտ, որոնց պատմության մեջ քթի մեջ չի կարող լինել որևէ օտարերկրյա օբյեկտի մասին: Քթի երկար գոյություն ունեցող արտաքին մարմինը դժվար է հայտնաբերել: Ռինոսկոպիայի ընթացքում այն \u200b\u200bկարող է տեսողականորեն չլինել ուժեղ այտուցվածության, լորձաթաղանթի բորբոքային փոփոխությունների կամ ձևավորվող հատիկացման պատճառով: Նման դեպքերում օգտագործվում է մետաղական զոնդ `քթի օտար մարմին հայտնաբերելու համար: Այնուամենայնիվ, սա թույլ է տալիս հայտնաբերել միայն խիտ օտարերկրյա օբյեկտներ:

Բացի այդ, քթի օտար մարմնի հետ կատարվում են քթի արտազատում, ուլտրաձայնային հետազոտություն, պարանազային սինուսների CT կամ ռենտգեն, գանգի CT կամ ռենտգենյան ճառագայթներ, ֆարինգոսկոպիա:

Քթից հանելով օտար մարմին

Քթի օտար մարմնի հեռացումը պետք է իրականացվի հնարավորինս շուտ, մինչև չառաջանա փխրունություն և բորբոքային ռեակցիա, ինչը դժվարացնում է արդյունահանումը: Քթի արտաքին մարմինը, որը վերջերս մտել է դրա մեջ, կարող է վերացվել պարզ փչոցով: Հիվանդին խնդրվում է ավելի շատ օդ ներկել, փակել բերանը, մատով ծածկել առողջ քթանցքը և պայթեցնել այն ուժեղ օդը: Այս մեթոդը կարող է օգտագործվել միայն ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների մոտ:

Մեծահասակների մոտ, քթի օտար մարմինը բնական և փոքր երեխաների հարված հասցնելու ձախողված փորձից հետո, կատարվում է օտար մարմնի էնդոսկոպիկ հեռացում: Մեծահասակների մոտ, ընթացակարգը կատարվում է տեղական անեսթեզիայով, փոքր երեխաների մոտ կարող է պահանջվել ընդհանուր անզգայացում: Հազվագյուտ դեպքերում, երբ էնդոսկոպիկ հեռացումը անհաջող էր, օտար մարմինը դուրս է բերվում վիրահատական:

Անհրաժեշտության դեպքում, լրացուցիչ օգտագործվում են քթի խոռոչի լվացումը հակասեպտիկ լուծույթներով, քթի մեջ վազոկոնստրուկտորային կաթիլների ներարկում, պարանասալ սինուսների ջրահեռացում և լվացում:

Փոքր առարկաները `կոճակները, ուլունքները, սնունդը, միջատները - կարող են պատահաբար կամ կանխամտածված կերպով մուտք գործել քթի անցում: Խաղի ընթացքում կամ հետաքրքրությունից դուրս երեխաները համապատասխան չափի առարկաներ են ներկայացնում քթի խոռոչի մեջ: Ծնողների համար գլխավորն այն է, որ հայտնաբերեն այս մարմինները և հնարավորինս արագ հեռացվեն դրանք ինքնուրույն կամ օտոլարինգոլոգից: Ժամանակին հեռացված նյութը կօգնի խուսափել բորբոքումից, ռինոլիտի առաջացումից և այն իջեցնել միջին հատվածների կամ ֆարնսի մեջ:

Քթի խոռոչում օտար մարմնի արտաքին տեսքի պատճառները

Ամենից հաճախ, 3-7 տարեկան երեխաները դիմում են օտոլարինգոլոգներին քթի մեջ գտնվող օտարերկրյա օբյեկտի մասին: Երեխան կարող է խաղալ խաղի ընթացքում, կամ, մտածելով, մի փոքր առարկա մտցնել իր քթանցքում: Երբեմն երեխաները խեղդում են սնունդը, որի մի մասը կարող է նաև քթի խոռոչի մեջ մտնել: Փսխումը կարող է լինել սննդի կտորների պատճառ: Երբ դա տեղի է ունենում, երեխայի փսխման մի մասը կարող է ներթափանցել քթի հատվածներ, և մեծ կտորները խրվում են դրանց մեջ:

Անհրաժեշտ է զգուշանալ, եթե երեխան ունի հետևյալ ախտանիշները.

• ծանր շունչ;
• պարզ լորձը գաղտնի է մեկ քթանցքից;
• արյունահոսություն սկսվեց;
• քթի մեջ հայտնվեց նրա ձայնը.
• երեխան նշում է ցավ, գլխապտույտ;
• խանգարված ախորժակը և քունը:

Երբ երեխայի քթի մեջ գտնվող օտար մարմինը երկար ժամանակ ներկա է, ախտանշանները տարբեր կլինեն.

• հայտնվում է բորբոքային արտանետում;
• քթից կզգացվի տհաճ հոտ;
• ձեւավորվում են քարեր `ռինոլիտներ;
• լորձաթաղանթը դառնում է բորբոքված, կարմրում է:

Օտար օբյեկտների տեսակները քթի մեջ

Օտարերկրյա առարկաները, որոնք երեխան կարող է դիտավորյալ կամ պատահաբար սափրվել իր քթանցքում, տարբերվում են չափի և ձևի մեջ.

1. Օրգանական Դա կարող է լինել սերմեր, մրգերից սերմեր, բանջարեղենի կտորներ:
2. Անօրգանական: Ամենից հաճախ սրանք առարկաներ են, որոնք երեխաներին շրջապատում են տանը կամ մանկապարտեզում (դպրոցում) `կոճակներ, ուլունքներ, փրփուր ռետինե կամ բամբակյա բուրդ, կտոր, պոլիէթիլեն:
3. Կենդանի օտարերկրյա առարկաները `midges, larvae, քայլելիս կարող են քթի մեջ ընկնել:
4. Մետաղական առարկաներ `գազարներ, կրծքանշաններ, կոճակներ, փոքր մետաղադրամներ:

Բացի այդ, առարկաները կարող են լինել ռենտգենյան ազդեցության զգացողություն և ոչ հակադրություն: Կախված ձևից և չափից, որոշում է կայացվում, թե ինչպես կարելի է մարմինը խոռոչից հանել: Փոքր փափուկ, կլորացված մարմնի ձևերը կարող են ինքնուրույն դուրս գալ կամ ծնողների կողմից հեռացվել: Այնուամենայնիվ, եթե երեխան իր մեջ դնում է սուր կամ մեծ առարկա (կոճակ, ասեղ, մեխակ), ապա անմիջապես պետք է դիմեք բժշկական օգնություն:

Օբեկտները կարող են խոռոչ մտնել մի քանի եղանակով.

1. Բռնի մեթոդ. Երեխաներն իրենք են զանազան փոքր առարկաներ դնում խոռոչի մեջ կամ այնտեղ են ստանում տրավման պատճառով:
2. Յաթրոգենային երթուղի. Բժշկական ընթացակարգերից հետո բամբակյա շվաբրերի մասերը, գործիքները (օրինակ, խորհուրդներ) կարող են մնալ երեխաների քթի մեջ:
3. Բնականաբար, միջատները, փոշին և շրջակա միջավայրի այլ առարկաները կարող են մտնել:
4. Երեխայի բացվածքների կամ կոկորդի միջոցով փոքր քանակությամբ սնունդ մտնում է խոռոչ, եթե երեխան խեղդում է:

Բարդություններ

Քթի խոռոչում օտար մարմնի երկարատեւ ներկայությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների.

• քրոնիկ անձրևոտ քիթ, երբեմն բորբոքված;
• քարի ձևավորում;
• աշխատասիր շնչառություն;
• ռինոզինուսիտ;
• գլխացավեր:

Եթե \u200b\u200bմարմինը ժամանակին չի հանվել, կարող է սկսվել բորբոքային գործընթաց: Եթե \u200b\u200bօրգանական առարկաները (միջատներ, բույսեր) մտնեն, քայքայվելու տհաճ հոտ է զգացվում: Բացի այդ, առարկան կարող է խորանալ, որտեղից դուրս բերել շատ դժվար է:

Ռինոլիտը օտար առարկայի երկար մնալու ամենալուրջ բարդությունն է: Կալցիումի և մագնեզիումի կրաքարի և ֆոսֆատի աղերը տեղավորվում են նրա մակերևույթում: Խառնելով լորձի հետ, ձևավորվում են յուրահատուկ պարկուճներ, որոնք կարող են լինել փափուկ և կոշտ, ունենալ հարթ կամ կոպիտ մակերես: Ամեն դեպքում, նման «աճը» նյարդայնացնում է լորձաթաղանթը, ինչը հանգեցնում է շարունակական ցրտին:

Շուտով լիցքաթափումը դառնում է բորբոքային, բորբոքումն առաջանում է: Երեխային անհանգստացնում է լաքապատումը, գլխացավերը, ավելի հաճախ նույնիսկ միակողմանի: Երբեմն, երբ փչում է, արյան շերտերով լորձի խցանումներ են առաջանում: Եթե \u200b\u200bռինոլիտը բավականաչափ մեծ է, կարող է առաջանալ ամբողջ դեմքի դեֆորմացիա:

Ռինոլիտի բարդությունները շատ վտանգավոր են.

• սինուսիտ;
• օտիտ;
• ճակատային սինուսիտ;
• քրոնիկ ռինիտ;
• արյունահոսություն
• բորբոքային ռինոզինուսիտ;
• քթի ոսկորների osmeomyelitis;
• միջնապատերի պերֆորացիա:

Որ բժիշկների հետ պետք է կապվեմ, եթե կասկածում եմ, որ իմ երեխայի քթի մեջ օտար մարմին կա:

Օտոլարինգոլոգը զբաղվում է ռնգային խոռոչից առարկաների արդյունահանմամբ: Արժե այցելել անմիջապես այն ժամանակ, երբ ծնողները հայտնաբերել են օտար առարկա, կամ նրա ներկայության կասկած կա: Եթե \u200b\u200bերեխան բավականաչափ ծեր է (2 տարեկանից բարձր), կարող եք զգուշորեն փորձել հեռացնել իրը տանը: Բայց նույնիսկ այն բանից հետո, երբ քթից դուրս է եկել օտար մարմին, անհրաժեշտ է երեխային ցույց տալ մասնագետին: Կարևոր է համոզվել, որ չկան ռինոլիտներ, քերծվածքներ, խոռոչում կամ լորձաթաղանթում մնացած բորբոքումներ, և թեման ամբողջությամբ դուրս է եկել:

Օտոլարինգոլոգը իրականացնում է ախտորոշում `ռինոսկոպիա: Եթե \u200b\u200bառարկան իջավ քթի ստորին մասում, կատարվում է ֆիբրոռինոսկոպիա: Բորբոքումները նվազեցնելու և փորձաքննության տարածքը մեծացնելու համար քթի մեմբրանը բուժումից առաջ բուժվում է ադրենալինով: Ախտորոշման արդյունքում, շատ դեպքերում հնարավոր է սահմանել ապրանքի չափը և գտնվելու վայրը:

Քթի մեջ օտարերկրյա օբյեկտի երկարատև ներկայության դեպքում ախտորոշման ընթացքում անհնար է տեսնել այն տեսողականորեն: Այնուհետև օգտագործվում է մետաղական զոնդ, որի միջոցով զգացվում է քթի հատվածները: Մինչև 1-2 տարեկան նորածինները զննելը դժվար է. Նրանք չեն կարող նկարագրել իրենց զգացմունքները, դժվար է ախտորոշման համար դրանք ստատիկ դիրքում պահել: Նման իրավիճակներում կարող են նշանակվել ուլտրաձայնային ախտորոշում, քթի սինուսների տոմոգրաֆիա, ռենտգենյան ճառագայթներ կամ հետի սերմեր:

Քթից օտար մարմնի հեռացում և հետևանքների բուժում

Ծնողները կարող են իրականացնել անկախ մանիպուլյացիաներ օտար մարմինը հեռացնելու համար միայն այն դեպքում, եթե երեխան բավականաչափ ծեր է և կարող է հստակ հետևել հրահանգներին: 4-5 տարեկան երեխաները պետք է անհապաղ ներկայացվեն մասնագետին:

Եթե \u200b\u200bօտարերկրյա օբյեկտը գտնվում է քթի հատվածի դիմաց և տեսանելի է անզեն աչքով, ապա առաջին օգնությունը կարող են ցուցաբերել ծնողները.

1. Ձեռք բերեք երեխայի «մաքուր» քթանցքը, գլուխը մի փոքր թեքեք առաջ և խնդրեք երեխային ուժեղ քթը փչել:
2. Զանգահարեք փռշտոց. Երեխային հրավիրեք սև պղպեղ հոտ գալու կամ խնդրեք նայել արևի պայծառ արևին: Երբ փռշտում եք, փորձեք սեղմել ազատ քիթը, որպեսզի ամբողջ օդը դուրս գա օբյեկտի կողմից խցանված քթի անցքից:
3. Խնդրեք երեխային շնչել միայն բերանում, եթե անհնար է հեռացնել օբյեկտը, որպեսզի այն չմտնի ավելի խորը քթի խոռոչի մեջ:

Ոչ մի դեպքում մի փորձեք.

• հեռացրեք մարմինը պինցետներով, գավազանով կամ այլ երկարատև առարկայով;
• փորձեք հեռացնել մարմինը ձեր մատներով;
• մի կաթիլ քիթը վազոկոնստրուկտորային դեղերով և մի լվացեք ջրով;
• Մի սեղմեք քթի հատվածը դրա մեջ խրված առարկայի հետ.
• Մի կերակրեք կամ խմեք երեխային մինչև իրը հանվի:

Արտասահմանյան մարմինները երեխայի քթից հանվում են ամբուլատոր հիմունքներով: Օտոլարինգոլոգը, օգտագործելով բութ որսալ, այն ներդնում է քթի խոռոչի մեջ և շոշափում իրը: Դրանից առաջ լորձաթաղանթը բուժվում է տեղական անզգայացմամբ: Խոռոչի ներքևի մասում դուրս է բերվում վերևից կախված մի առարկա:

Այն դեպքերում, երբ օբյեկտը շատ հեռու է, և հնարավոր չէր այլ կերպ հանել, նշանակվում է գործողություն: Այն իրականացվում է ցավազրկման տակ: Վիրահատորեն հանվում են ռինոլիտները, որոնք նախկինում մանրացված են, ինչպես նաև քթի հատվածի պերֆորացիայի դեպքում, օտար մարմնի փափուկ հյուսվածքներում ներթափանցման դեպքում և այլն:

Հետագա բուժումը ուղղված է լորձաթաղանթը ախտահանելուն և բորբոքային գործընթացը վերացնելուն: Մարմինը հանելուց հետո քթի հատվածները շաբաթական ներարկելիս ախտահանող կաթիլներով ներթափանցելը հաճախ նախատեսված է այտուցը և բորբոքումը թեթևացնելու համար:

Երեխաների քթի մեջ գտնվող արտաքին մարմինները հազվադեպ չեն: Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում 4-5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ: Նույնիսկ դեռահասը ապահով չէ միջատների կամ այլ մասնիկների բարակ օդից դուրս բերելուց: Այնուամենայնիվ, չափահաս երեխան կխոսի իր զգացմունքների մասին և բողոքելու ցավից: Նախադպրոցականների համար հեշտ չէ գտնել մարմինը քթի մեջ, անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել ուղեկցող ախտանիշներին `մռայլ քիթ, որը երկար ժամանակ չի անցնում, հատկապես արյան խառնուրդով, քթի գերբնակվածություն միայն մեկ քթանցքում, քթի գերբնակվածություն: Որոշ երեխաներ կարող են անգիտորեն քթել իրենց քիթը ՝ փորձելով հանել իրը:

Երեխան սովորում է աշխարհը: Սա շատ կարևոր և բարդ խնդիր է, որը չի կարող նշանակվել մեկ ուրիշի կամ հետաձգել ավելի հարմար ժամանակով, քանի որ կյանքի առաջին հինգ տարիներին երեխան ստանում է ավելի քան երեք քառորդ հմտություններ, որոնք ձեռք կբերվեն կյանքի ընթացքում: Այսպիսով, փշրանքները պետք է շտապեն, և աշխարհը հասկանալու ճանապարհին տեղի են ունենում տարբեր միջադեպեր և խնդիրներ, որոնք երբեմն կարող են վտանգավոր լինել:

Օրինակ ՝ բոլոր ծնողները գիտեն, թե ինչպես կարելի է փոքրիկ առարկա հանել երեխայի քթից? Բայց փոքրիկ երեխաների ծիլերում այդպիսի փոքր առարկաներ են այցելել, և աշխարհում իմացող երեխաների յուրաքանչյուր նոր սերունդ շարունակում է փորձեր կատարել իրենց ծիլերի և փոքր առարկաների հետ:

Մեծահասակներին թվում է, որ դրանում ոչ մի հետաքրքիր և կարևոր բան չկա, բայց երեխան պետք է տիրապետի առարկաների, չափի, ձևի, պատճառի և էֆեկտի և մնացած ամեն ինչի հսկայական քանակությանը, որպեսզի հետագայում, մեծահասակների շրջանում, սխալներն արվեն հնարավորինս քիչ . Ընդ որում, ոչ մի երեխայի գուլպան չի կարող լիովին անվտանգ զգալ: Դուք չեք կարող Լավ: Եվ ինչու: Այժմ ստուգեք: Եվ այսպես, սեփական սխալներով, ցանկացած երեխա սովորում է մի հսկայական և խորհրդավոր աշխարհ, որում նրանք ստիպված են ապրել տասնամյակներ:

Հակիրճ մարդու քթի գործառույթների և կառուցվածքի մասին

Personանկացած մարդու քիթը կատարում է շատ կարևոր գործառույթներ: Նախ և առաջ քիթը շնչառական օրգաններից մեկն է, որի միջոցով շրջակա միջավայրից օդը մտնում է թոքերը, այսինքն ՝ քթի առաջին գործառույթը շնչառությունն է: Երկրորդ գործառույթը, որը կատարում է քիթը, ռեֆլեքսն է, իսկ ամենահայտնի ռեֆլեքսները `փռշտոցն ու պոկելը:

Ինչ վերաբերում է հաջորդ գործառույթին, որը կոչվում է հոտավետ, ապա այստեղ հատուկ մեկնաբանություններ անհրաժեշտ չեն, քանի որ դա քիթն է, որն օգնում է մարդուն հոտոտել, և դա թույլ է տալիս ոչ միայն հիանալ ամառային մարգագետնում կամ նոր օծանելիքներով, այլև երբեմն դա կարող է կյանք խնայել:

Հայտնի է նաև քթի պաշտպանիչ գործառույթը `քթի խոռոչի մեջ մտնող օդը մասնակի մաքրվում և ջեռուցվում է ցուրտ սեզոնում: Բացի այդ, կարևոր գործառույթներից մեկը, որը կատարում է քիթը, այսպես կոչված խոսքի կամ ռեզոնանսիչ գործառույթն է: Այսինքն ՝ քիթը հանդես է գալիս որպես ռեզոնանսող ՝ խոսքային հնչյունների ձևավորման մեջ, և քթի ռեզոնանսիչների դերը որոշ հնչյունների ձևավորման մեջ այնքան մեծ է, որ այդ հնչյունները նույնիսկ կոչվում են քթի:

Այսպիսով, ամբողջովին պարզ է դառնում, որ քիթը նախատեսված է ոչ միայն այն դուրս մղելու գործից, ինչը շատ բնորոշ է քթերին, որոնք հետաքրքրասեր և չափազանց հետաքրքրասեր են:

Ո՞րն է քթի կառուցվածքը, որն իրականացնում է շատ կարևոր գործառույթներ մարդու մարմնում:

Humanանկացած մարդու քիթ, լինի դա մանկան քիթը կամ ծեր մարդու քիթը, ունի նախևառաջ այն արտաքին հատվածը, որը մարդիկ անվանում են հենց քիթը `երկար, սահուն քթի, հաստ, իդեալական, թե ոչ: Երկրորդ, յուրաքանչյուր անձ ունի քթի խոռոչ:

Քթի արտաքին մասը բաղկացած է երկու ոսկորից և աճառից: Քթի մաշկը հիանալի է

ծովային խցուկների, նյարդային մանրաթելերի և հսկայական քանակությամբ մազանոթների քանակը:

Քթի խոռոչի հենց սկզբում աճում են մազերը, որոնք կատարում են պաշտպանիչ գործառույթներ. Դրանք թույլ չեն տալիս, որ օտար մասնիկները մտնեն շնչուղիներ: Քթի լորձաթաղանթը առաջացնում է լորձի որոշակի քանակություն, որն ունի բավականաչափ ուժեղ հակասեպտիկ հատկություններ և ոչնչացնում է զգալի քանակությամբ վիրուսներ և բակտերիաներ ՝ թույլ չտալով նրանց մտնել մարմնին:

Հետաքրքիր է: Epistaxis- ը առավել հաճախ տեղի է ունենում փոքր տարածքում (մոտ մեկ սանտիմետր), որը հարուստ է արյան անոթներով:

Քիթը բաժանվում է երկու մասի `քթի հատվածը, որն ունի ոսկրային աճառի կառուցվածք: Քթի հատվածի կորությունը կարող է հանգեցնել շնչառական անբավարարության:

Այսպես կոչված հոտավետ լամպերը, որոնք տեղակայված են քթի խոռոչի վերին մասում և կապված են ուղեղում տեղակայված փխրուն անալիզատորների հետ, պատասխանատու են հոտի զգացման համար:

Բացի այդ, գանգի ոսկորներում կան հատուկ խոռոչներ, որոնք կոչվում են սինուսներ կամ պարանասալ sinuses: Սինուսները, որոնք ներառում են մաքսիմալ, սֆենոիդ կամ հիմնական, խոռոչներ և դիմային սինուսներ, ինչպես նաև էթմոիդ լաբիրինթոս, պարունակում են օդ:

Հասկանալի է, որ քթի մեջ առաջացող ցանկացած բորբոքային պրոցես կարող է ազդել պարանազային սինուսների վրա և լուրջ բարդություններ առաջացնել, քանի որ սինուսները ելքեր են ունենում ուղեծրի և գանգուղեղային խոռոչի մեջ: Բացի այդ, պարզ է նաև, որ քթի ցանկացած օտար առարկա կարող է առաջացնել բորբոքում:

Փոքր իրեր մանկական քթի մեջ

Քթի կարևորության մասին խոսելը, հավանաբար, այլևս անհրաժեշտ չէ: Բայց մեծահասակները դա լավ գիտեն, և երեխաները, ստանալով իրենց կյանքի փորձը, շարունակում են փորձեր իրականացնել, չնայած երբեմն նման փորձերը կարող են բավականին լուրջ վնաս հասցնել առողջությանը:

Դժբախտաբար, նորածինները հաճախ քթի մեջ փոքր առարկաներ են լցնում: Ինչպիսի՞ փորձ են փնտրում և ինչ գիտելիքներ չունեն: Այնուամենայնիվ, ոլոռը, ուլունքները, լոբիները, սերմերը, ընկույզները, կոճակները և բալի քարերը և շատ այլ առարկաներ, երբեմն նույնիսկ ամբողջովին անսպասելի, հաճախ հայտնվում են երեխաների ծիլերում:

Հատկապես վտանգավոր է երեխայի քթի մեջ օրգանական առարկաների յուրացումը, ինչպիսին է նույն լոբին, քանի որ խոնավ միջավայրում (և լորձաթաղանթով ծածկված քթի խոռոչը պարզապես խոնավ միջավայր է) այդ առարկաները սկսում են այտուցվել, ինչի արդյունքում քթի անցումները համընկնվում են, և երեխան դառնում է ցավոտ

Երեխան սկսում է նյարդայնանալ, լաց լինել, փորձում է միջամտող առարկա ստանալ, բայց որոշ դեպքերում քիթից լոբի կամ սիսեռ վերցնելը շատ ավելի դժվար է, քան այն այնտեղ մղելը:

Ուշադրություն: Շատ կարևոր է, որ փոքր երեխայի ձեռքի տակ չլինեն փոքր առարկաներ, որոնք կարող են մղվել քթի կամ ականջի, ինչպես նաև պատահականորեն ներշնչվել:

Երեխայի քթի մեջ ընկած շատ փոքր օբյեկտների վտանգը կայանում է նրանում, որ երբեմն այդպիսի փոքր առարկաները կարող են մտնել բրոնխներ և առաջացնել բորբոքային պրոցես, որը հնարավոր է բուժել միայն բրոնխներից օտար առարկան հանելուց հետո:

Ուշադրություն: Եթե \u200b\u200bօտարերկրյա մարմինը մտել է երեխայի քիթը, ապա ամենաճիշտ որոշումն այն է, որ անհապաղ դիմել բժշկական հաստատություն, որտեղ մասնագետները կարող են ցուցաբերել անհրաժեշտ օգնություն և հնարավորինս արդյունավետ և ցավազրկել օտար առարկան:

Բժիշկները նշում են, որ անօրգանական ծագման շատ փոքր առարկաներ, օրինակ ՝ մետաղ կամ պլաստիկ, կարող են բավականին երկար մնալ երեխայի քթի մեջ և միայն պատահականորեն հայտնաբերվում են ԼՕՌ բժշկի (օտոլարինգոլոգ) բուժզննման ընթացքում: Այնուամենայնիվ, օրգանական ծագման օտարերկրյա առարկաները, երկար մնալով քթի մեջ, սկսում են փտել և արտանետել տհաճ հոտ: Դա դանդաղեցնող հոտ է, որը երբեմն թույլ է տալիս կասկածել, որ ամեն ինչ չէ, որ երեխայի քթի մեջ է:

Բայց, բացի տհաճ հոտից, ծնողները պետք է զգոն լինեն այլ ախտանիշների համար, որոնք կասկածում են, որ ինչ-որ բան սխալ էր. Երեխան դառնում է տրամադրություն, անհանգիստ, արցունքոտ; բողոքում է քթի ցավից; արցունք է հայտնվում; քթի շնչառությունը խանգարում է, հատկապես այն քթանցքը, որտեղ գտնվում է օտար առարկան. հոտի զգացումը խանգարվում է. բորբոքային արտանետումը կարող է հայտնվել քթից, երբեմն նույնիսկ արյան խառնուրդով; կարող են հայտնվել քթի մազեր, որոնք ակնհայտ պատճառ չունեն:

Եթե \u200b\u200bօտար մարմինը բավականաչափ երկար ժամանակ քթի մեջ է, ապա քթի լորձաթաղանթում կարող է զարգանալ բորբոքային պրոցես, որը կարող է լավ տարածվել սինուսների վրա: Եթե \u200b\u200bդա, այնուամենայնիվ, տեղի է ունեցել, և սինուսները բորբոքվել են, ապա երեխան, անշուշտ, բողոքելու է գլխացավից: Բացի այդ, մարմնի ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ:

Ուշադրություն: Պինցետներով օտար մարմին ձեռք բերելու փորձերը կարող են շատ վտանգավոր լինել, քանի որ արյունահոսությունը կարող է բավականին ուժեղ սկսվել ցանկացած անզգույշ շարժման միջոցով:

Ինչպե՞ս կարող է փոքր առարկան հանվել երեխայի քթից:

Ամենաճիշտ բանը, որ կարելի է անել, եթե օտար առարկան երեխայի քթի մեջ է մտնում, անհապաղ բժշկի դիմելն է: Բայց անհապաղ բուժումը, ցավոք, հեռու է միշտ հնարավորից, այնպես որ դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես պետք է ձեր երեխային առաջին օգնություն ցուցաբերեք կամ ինչպես փորձեք տանը քթից հանել օտար առարկան:

Առաջին հերթին, դուք պետք է խնդրեք երեխային հնարավորինս ակտիվորեն փչել քիթը: Երբեմն, քթի այդպիսի ակտիվ փչումից առաջ, շատ հաճելի է մի քանի կաթիլ բուսական յուղ քթել ձեր քիթը: Բայց ոչ բոլոր փոքր երեխաները կարող են փչել քիթը, այնպես որ այս մեթոդը հարմար չէ բոլորի համար:

Երբեմն խորհուրդ է տրվում փորձել օդ շնչել երեխայի բերանի միջով կամ ռետինե հեղուկով փչել քթանցքը քթի ազատ անցումով (քթանցքով) `բերանը փակվածով:

Այդ դեպքում ի՞նչ են խորհուրդ տալիս փորձագետները:

1. Առաջին բանը, որ պետք է արվի, ուշադիր նայեք երեխայի քթանցքին ՝ երեխայի քթի խոռոչում օտար մարմին տեսնելու համար:
2. Այնուհետև վազոկոնստրուկտիվ կաթիլները պետք է ներշնչվեն քթի մեջ (այդ քթի հատվածում, որտեղ կա օտար մարմին): Փորձագետները նախազգուշացնում են, որ այս դեպքում անհրաժեշտ է օգտագործել կաթիլներ, այլ ոչ թե ցողացիր կամ հեղուկացիր պատրաստել, քանի որ և՛ լակի, և՛ աերոզոլը ներարկվում են որոշակի ճնշման տակ, և այդ ճնշումը կարող է անցանկալի ազդեցություն ունենալ քթի մեջ խրված օբյեկտի վրա ՝ այն խորը մղելով .
3. Երբ կաթիլները աշխատեն (տևելու է տասից քսան րոպե), կարող եք փորձել մաքրել քիթը:

Առաջին հերթին, դուք պետք է որոշեք, թե որ քթի հատվածներից որն է օտար օբյեկտ ընկել: Այնուհետև հարկավոր է մատով փակել անզգուշ քթաբազը և կտրուկ շնչել երեխային բերանում: Մի քանի նման շնչառությունից հետո օտար մարմինը հաճախ թողնում է քթի խոռոչը:

Եթե \u200b\u200bերեխան այլևս ամբողջովին երեխա չէ և կարող է հետևել մեծահասակի ցուցումներին, ապա պետք է խնդրեք երեխային շնչել իր բերանը, իսկ մատով փակել չմշակված քթախոտը, որպեսզի դադարեցնի օդը մուտք գործելուց: Այնուհետև դուք պետք է խնդրեք երեխային հնարավորինս շատ օդը ներթափանցել և շատ ուժեղ արտաշնչել անթափանց քթանցքի միջոցով, որի մեջ ինչ-որ այլանդակ բան է խրված: Եթե \u200b\u200bերեխան զգում է, որ թեման գոնե մի փոքր առաջադիմել է, ապա այս պրոցեդուրան պետք է կրկնել մի քանի անգամ, մինչև քթանցքը ազատվի:

Հայտնի է, որ քիթը կարող է ազատվել ինտենսիվ փռշտոցներով ավելցուկային առարկաներից: Հետևաբար, դուք կարող եք փորձել երեխայի մեջ փռշտոց հրահրել, ինչը կարելի է հասնել sniffing- ի միջոցով, օրինակ, սև պղպեղով:

Ուշադրություն: Եթե \u200b\u200bերեխայի քթի խոռոչում կա օտար առարկա, ապա ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք հեռացնել այս առարկան պինցետներով, մատով, բամբակյա շվաբրով կամ որևէ այլ առարկա օգտագործելով, քանի որ առարկան ավելի խորը տեղափոխելու շատ մեծ ռիսկ կա: Բացի այդ, նույն պատճառով, դուք չեք կարող լվանալ քիթը ջրով կամ որևէ այլ հեղուկով, ինչպես նաև մատով սեղմել ազդակիր քթանցքը:

Մենք փնտրում ենք բժշկական օգնություն

Եթե \u200b\u200bհնարավոր չէ օտար մարմինը քթից հանել ցանկացած տան մեթոդներով, ապա անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել որակավորված բժշկական օգնության մասնագետի:

Մինչ շտապօգնության անձնակազմի ժամանումը կամ բժշկի բժշկական հաստատություն այցելելուց առաջ անհրաժեշտ չէ երեխային տալ սնունդ կամ խմիչք, այնպես որ օտար առարկան կուլ տալիս չի կարող նույնիսկ ավելի խորը տեղափոխվել քթի խոռոչի մեջ:

Շատ կարևոր է հիշել, որ եթե երեխայի քթի մեջ օտար առարկա տեսանելի չէ, այնուամենայնիվ, առկա է օտարերկրյա օբյեկտի քթի մեջ նշաններ և ախտանիշներ, խստիվ արգելվում է կատարել որևէ անկախ միջոցառում, և պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:

Եթե \u200b\u200bքթից հանվել է օտարերկրյա օբյեկտ, բայց ծանր արյունահոսություն է սկսվել, ինչը հնարավոր չէ դադարեցնել տանը առկա ցանկացած մեթոդի օգտագործումը, ապա անմիջապես պետք է շտապ օգնություն կանչել:

Պետք չէ մոռանալ, որ նույնիսկ եթե օտար առարկան դեռ կարող է հեռացվել, և քիթը ազատվում է, բայց նորմալ շնչառությունը երկար ժամանակ չի վերականգնվում, հարկավոր է որքան հնարավոր է շուտ դիմել մասնագետի:

Այն դեպքերում, երբ լորձը կամ հեղուկը ակտիվորեն ազատվում են քթի հատվածից, որտեղից արդյունահանվել է օտարերկրյա օբյեկտը, և այդ սեկրեցները օրվա ընթացքում չեն նվազում, դուք պետք է հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Եվ, վերջապես, եթե օտարերկրյա օբյեկտը հանվել է քթի խոռոչից, բայց երեխան շարունակում է բողոքել քթի ցավից, անհրաժեշտ է դիմել մասնագիտական \u200b\u200bբժշկական օգնություն:

Ուշադրություն: Երբեմն օտար մարմինը, որը մտել է երեխայի քթի խոռոչը և ժամանակին չի հանվել դրանից, կարող է վերածվել ռինոլիտի: «Ռինոլիտ» տերմինը գալիս է հունարեն բառից լիտոս , որը թարգմանվում է որպես քար, և նշանակում է, որ օտար մարմինը `իր շրջապատի արդյունքում, կալցիումի ֆոսֆատով և կարբոնատային աղերով և լորձով, վերածվում է մի տեսակ ծանր հանքանյութի, որը կոչվում է հաշվարկ:

Երեխայի քիթը մտնելուց հետո օտարերկրյա օբյեկտների անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար հարկավոր է ուշադիր հետևել երեխային, մշտապես հետևել նրա գործողություններին և ցանկացած խնդրի թեթև կասկածանքով, անմիջապես դիմել բժշկի:

բացահայտումներ

Երեխան հասկանում է աշխարհը: Երեխան փորձում է հասկանալ, թե ինչպես է իր շուրջը ամեն ինչ աշխատում և ինչպես է աշխատում: Երեխային պարզապես անհրաժեշտ է այդ գիտելիքները, բայց երբեմն աննկարագրելի հետաքրքրասիրությունը կարող է լուրջ անհանգստություն առաջացնել: Ինչպե՞ս կարելի է պաշտպանել մի երեխային, ով գիտելիքների իր ծարավի պատճառով կարող է վնասել իրեն:

Առաջին հերթին, երեխան չպետք է մնա միայնակ: Եվ նույնիսկ ավելին, անհնար է թողնել փոքրիկ ֆիդետին և հետազոտողին անզգույշ թողնել, երբ շուրջը կան պոտենցիալ վտանգավոր առարկաներ: Հավանաբար բոլորն էլ տեսան, որ շատ խաղալիքներ ունեն նախազգուշացման նշան, որ դրանք նախատեսված են որոշակի տարիքի երեխաների համար. Ասենք, երեք տարի անց: Դուք չեք կարող անտեսել այս մակագրությունները ցանկացած դեպքում, քանի որ նույնիսկ ամենահիասքանչ դիզայները կարող է վտանգավոր լինել փոքր մանրամասների պատճառով, որոնք հետաքրքրասեր երեխան կարող է փորձել հարմարվել այլ նպատակների համար, և նույնիսկ վտանգ է ներկայացնում իր առողջության համար: Ի՞նչ կա անել:

Ի վերջո, դուք չեք կարող փոխել երեխաներին, քանի որ այս կերպ նրանք զարգացնում և ընկալում են աշխարհը, և այդպես է եղել և միշտ էլ կլինի: Սա նշանակում է, որ մեծահասակները պետք է լինեն ավելի զգույշ, ավելի զգույշ, շրջահայաց, ավելի ճշգրիտ: Ի վերջո, այն փաստը, որ ցանկացած մեծահասակ երեխային նույնիսկ ուշադրություն չի դարձնում, կարող է լինել ինչպես հետաքրքիր, այնպես էլ վտանգավոր:

Եվ ամենակարևորը, դուք պետք է սիրեք ձեր երեխային, օգնեք նրան զարգացնել և հասկանալ նոր իրեր հսկայական և հետաքրքիր շրջապատող աշխարհում, բայց միևնույն ժամանակ փորձեք պաշտպանել նրան հնարավոր վտանգներից, որոնք երբեմն թալանում են սովորական բալի քարի կամ բշտիկի մեջ ամենագեղեցիկ մոր վզնոցից, որը ( ահա իմ պատվի խոսքը) կոտրվել է պատահաբար և ընդհանրապես ինքնին:

Որպես կանոն, օտարերկրյա առարկաները շատ խորը չեն ներթափանցում և հանվում են ինքնուրույն կամ ամբուլատոր հիմունքներով: Բայց որոշ դեպքերում առարկաները ընկնում են քթի միջին կոնքի կամ սինուսների մեջ:

Օտար մարմինների տեսակները

Ամենից հաճախ 2-6 տարեկան երեխաների ծնողները բժշկական օգնություն են խնդրում քթի մեջ գտնվող օտարերկրյա օբյեկտի համար: Խաղելիս իրենք `երեխաները կամ իրենց հասակակիցները տարատեսակ իրեր են մղում շնչառական ջրանցքների, որոնք դասակարգվում են ըստ իրենց ծագման բնույթի.

• օրգանական - մրգատու սերմեր, ոլոռ, լոբի, լոբի, արևածաղկի սերմեր, բանջարեղենի կտորներ;
• մետաղ - կոճակներ և թղթե հոլովակներ, փոքր մետաղադրամներ, կոճակի մարտկոցներ;
• անօրգանական - թուղթ, խաղալիքների բեկորներ, փայտի կտորներ, ուլունքներ;
• կենդանի - միջատներ:

Բացի այդ, բոլոր օտարերկրյա առարկաները բաժանված են ռադիոսկոպով և ցածր հակադրությամբ, որոնք ռենտգենյան ճառագայթով դժվար է տեսնել ՝ պլաստիկ, փայտ:

Հազվագյուտ դեպքերում, օտարերկրյա առարկաները փսխման ընթացքում երեխայի քիթը մտնում են ընտրության միջոցով (քթի խոռոչի և փորիկի միջև ընկած հատվածներ): Բացի այդ, բժշկական միջամտություններից հետո մնացած բամբակյա բուրդի կամ շղարշի կտորները կարող են հայտնվել ալիքներում:

Մեծահասակների համար ավելի բնորոշ է սինուսներում օտար մարմնի առկայությունը: Ներթափանցման պատճառը դեմքի վնասվածքն է կամ ատամնաբուժական պրոցեդուրաները, որի ընթացքում լցոնման նյութերը, արմատների կամ կտորների կտորների հատվածները մտնում են խոռոչ:

Ախտանշաններ

Նշանների ծանրությունը կախված է օտար մարմնի չափից և ձևից, դրա գտնվելու վայրից, զոհի տարիքից:

Ամենատարածված ախտանիշներն են.

• երեխայի ակնհայտ անհանգստությունը.
• դժվարությունը շնչել մեկ քթանցքում;
• ընդարձակ լորձի տեսքը;
• մատի անընդհատ ընտրություն քթի մեջ;
• քնի խանգարում;
• քթի ձայներ, խռխռոց:

Երեխան կարող է բողոքել գլխի ցավից, թեթև գլխապտույտից, ախորժակի կորստից:

Քթի մեջ օտար մարմնի երկար մնալով `այլ նշաններ են հայտնվում.

• բորբոքված արտազատումը սաթրոմով;
• վատ շունչ և քթանցքներ;
• լորձաթաղանթի բորբոքում եւ այտուցվածություն;
• մաշկի գրգռումը վերին շրթունքից վեր;
• մշտական \u200b\u200bգլխացավ, որը կապված է թթվածնի պակասի հետ;
• հոգնածություն, արցունքաբերություն:

Տեղական ախտանիշները սովորաբար տեղայնացված են քթի մեկ կեսում, բայց երբ օտար առարկան միանգամից ներթափանցում է երկու մասեր, գերբնակվածությունը և արտանետումը երկկողմանի են լինելու:

Քթի սինուսում օտար մարմնի ներկայությամբ սինուսիտի ախտանիշները հայտնվում են.

• թեքվելիս դեմքին ծանրության և լիության զգացում;
• ցավ աչքերի տակ և քթի տակ;
• միակողմանի վնասվածքով, նկատվում է դեմքի կեսի այտուցը;
• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38-40 ° C:

Կարող է հայտնվել ծամելու անհանգստություն, թուլություն, թույլ տեսողություն ունեցող հոտ, ախորժակի կորուստ:

Առաջին օգնություն

Փոքր մարդու առողջությունն ու կյանքը երբեմն կախված են նրանից, թե ինչպես ճիշտ և ժամանակին տրվեց առաջին օգնությունը: Հնարավոր է զբաղվել օտար մարմնի ինքնաբացարկմամբ միայն այն դեպքում, եթե երեխան հասկանա, թե ինչ է իրենից պահանջվում և կարող է հետևել մեծերի հրահանգներին: Մինչև 3 տարեկան երեխաները պետք է անհապաղ տեղափոխվեն հիվանդանոց:

Ինչպե՞ս օտար մարմինը դուրս բերել երեխայի քթից: Առաջին հերթին, դուք պետք է որոշեք, թե որքանով է խրված օտար առարկան: Եթե \u200b\u200bդա անզեն աչքով տեսանելի է, ապա պետք է ձեռնարկվեն հետևյալ գործողությունները.

1. Տեղադրեք քթի մեջ:
2. 5 րոպե անց խնդրեք երեխային փչել քիթը և օգնել նրան ՝ մատով պահելով իր ազատ քթանցքը:
3. Եթե \u200b\u200bնախորդ ընթացակարգը անարդյունավետ է, ապա ակտիվ փռշտոցը պետք է հրահրվի:

Եթե \u200b\u200bերկու մեթոդներն էլ անհաջող են, ապա անհրաժեշտ է տուժած երեխային հասցնել հիվանդանոց:

Երբ կենդանի միջատը մտնում է քիթը, խորհուրդ չի տրվում կատարել ինքնուրույն գործողություններ: Այս դեպքում հարկավոր է շտապ դիմել բժիշկներին, քանի որ հոդաբուծությունը կարող է հետագա սողալ և բազմաթիվ խնդիրներ առաջացնել:

Եթե \u200b\u200bօտարերկրյա օբյեկտը հնարավոր է հեռացնել, դուք պետք է հնարավորինս շուտ ցուցադրեք տուժած մասնագետին: Նախ և առաջ անհրաժեշտ է համոզվել, որ նյութը ամբողջությամբ հեռացվում է, և որ լորձաթաղանթի վրա վերքեր կամ քերծվածքներ չկան: Երկրորդ, երեխան պետք է անցնի հակաբորբոքային թերապիայի դասընթաց:

Ինչ չի կարելի անել:

Երբ պլանավորում եք օտար քիթը քթից հանել, պետք է հասկանաք, որ սա շատ լուրջ իրադարձություն է, և ցանկացած սխալ գործողություն կարող է միայն սրել իրավիճակը:

Խստիվ արգելվում է.

• լվանալ քիթը հեղուկներով;
• հեռացնել օտար մարմինը պինցետներով, բամբակյա շվաբրով կամ մատով վերցնել;
• ճնշում գործադրել քթի վրա ազդակիր կողմից:

Ոչ մի դեպքում չպետք է փորձեք երեխայի քթի մեջ օտար մարմին վերցնել սուր և երկար առարկայով, ինչպես որսա կամ տրիկոտաժային ասեղ: Նման «օգնությունը» կարող է հանգեցնել առավել տհաճ հետևանքների և հանգեցնել վիրաբուժական միջամտության:

Ո՞ր բժիշկ պետք է գնամ:

Քթի խոռոչից օտարերկրյա մարմինների արդյունահանումը կատարվում է ԼՕՌ բժշկի կամ օտոլարինգոլոգի կողմից: Ծայրահեղ դեպքում, եթե մասնագետը տեղում չէ, դուք պետք է այցելեք վիրաբույժ կամ դիմեք 24-ժամյա շտապ օգնության սենյակ:

Եթե \u200b\u200bգիշերը տեղի է ունեցել դժվարությունը կամ հիվանդանոց գնալը դժվար է, կարող եք շտապօգնություն զանգահարել և հեռախոսով բացատրել, թե ինչ է տեղի ունեցել: Բժիշկները ձեզ կասեն, թե ինչ անել և, անհրաժեշտության դեպքում, զանգահարել մեքենան:

Ախտորոշում

Քթի խոռոչում օտար մարմնի ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, հատկապես, եթե նրանք անմիջապես չէին դիմել բժշկական օգնության: Այս դեպքում նյութը ամուր ամրագրված է փափուկ հյուսվածքներում և տեղի է ունենում ժամանակավոր հանգստի շրջան:

Այն հայտնաբերելու համար կատարվում է առաջի և հետին ռինոսկոպիա, էնդոսկոպի առկայության դեպքում կատարվում է էնդոսկոպիա կամ քթի հատվածները զննում են մետաղական զոնդով: Հատկապես դժվար է գտնել երեխաների մեջ աներկբա առարկա գտնելը, ովքեր չեն կարող կամ վախենում են պատմել իրենց զգացմունքների մասին, և երբեմն պարզապես չեն զգում օտար մարմին:

Նման դեպքերում փոքրիկ հիվանդին նշանակվում է ֆտորոսկոպիա և ռենտգենոգրաֆիա ՝ 3 կանխատեսումներով: Եթե \u200b\u200bօտար առարկան ցածր հակադրություն ունի և քթի խոռոչում վատ տեսանելի է, օգտագործվում են CT և հակադրություն: Այս մեթոդները օգնում են հայտնաբերել ցանկացած առարկա և տարբերակել այն ուռուցքից, սովորականից կամ դիֆթերիայից:

Բժշկական օգնություն

Քթից օտար մարմնի հեռացումը ամենից հաճախ իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Դեպի ընթացակարգից առաջ տեղի է ունենում տեղական անեսթեզիա `վազոկոնստրակտորային կաթիլների հետագա ներդրմամբ: 10-15 րոպե անց քթի հատվածները զննում են, և հայտնաբերված օբյեկտը հանվում է բութ որսալով կամ ֆորպսներով:

Փոքր երեխաների համար միջամտությունն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացման պայմաններում, քանի որ անհնար է երեխային ստիպել հանգիստ նստել: Ամբողջական անզգայացումը նույնպես օգտագործվում է, եթե ապրանքը հնարավոր չէ հեռացնել տեղական անզգայացման տակ:

Օտարերկրյա օբյեկտի արդյունահանվելուց հետո իրականացվում է հակաբորբոքային և ախտանշանային թերապիա: Բուժման ռեժիմը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ է եղել իրը հիվանդի փափուկ հյուսվածքներում և ինչ հետևանքներ է այն առաջացրել:

Ամենից հաճախ նշանակվում է հակաբիոտիկների լայն սպեկտրի դասընթաց `Ampicillin, Amoxiclav, Suprax, Zinnat: Վիտամինային բարդույթները և իմունոստիմուլյատորները, կալցիումի պատրաստուկները նշանակվում են որպես ընդհանուր ամրապնդող նյութեր: Լորձաթաղանթը մաքրելու համար օգտագործեք Dolphin, Morenazal:

Ինչպե՞ս կարող են ծնողները պաշտպանել իրենց երեխային:

Իհարկե, փոքր երեխա գտնելը դժվար է, հատկապես, եթե նա ընտանիքում միակը չէ: Բայց ծնողների համար խնդրի ամենատարածված պատճառներից խուսափելը լիովին իրենց ուժի մեջ է:

Կանխարգելման միջոցառումներ.

• մի թողեք երեխաներին աննկատ.
• հեռացրեք փոքր, կտրուկ և պիրսինգի առարկաները հասանելի գոտուց;
• խաղալիքներ գնել ըստ տարիքի: Մինչև 3 տարեկան երեխան ավելի լավ է չ գնել դիզայներներ փոքր մասերով, փլուզված տիկնիկներով և մեքենաներով;
• հանել պտուղից սերմերը նախքան դրանք երեխային առաջարկելը:

Նախադպրոցականների և երիտասարդ տարիքային խմբի դպրոցականների հետ անհրաժեշտ է փողոցում և տանը անցկացնել քննարկումներ անվտանգության կանոնների վերաբերյալ, բացատրել, թե ինչ հետևանքներ կարող են ունենալ անհնազանդության դեպքում:

Մեծահասակների մոտ սինուսներում օտար մարմնի պրոֆիլակտիկան իջեցվում է կանոնավոր ատամնաբուժական խնամքի և դեմքի վնասվածքների խուսափումից:

Բարդություններ

Որպես կանոն, ամենալուրջ հետևանքները զարգանում են քթի մեջ օտար մարմնի երկար մնալուց հետո: Եթե \u200b\u200bսա միջատ է, ապա վաղ թե ուշ մահանում է և սկսում է քայքայվել ՝ ազատելով պտղի հոտը և հրահրելով բորբոքային գործընթաց:

Փխրուն առարկաները կարող են փլուզվել և գաղթվել շնչուղիների միջոցով ՝ ներթափանցելով sinuses և pharynx: Պինդները գերաճած են աղերով և վերածվում ռինոլիտի (քթի մեջ քարի): Մի մեծ նորագոյացությամբ հնարավոր է թեքել կենտրոնական հատվածը կամ փորել այն ՝ կոտրելով դեմքի սիմետրիան:

Սինուսիտը ևս մեկ լուրջ բարդություն է: Միկետոման, մենինգիտը, սուր տոնզիլիտը, դեմքի ոսկորների բորբոքումները, օստեոմիելիտը կարող են միանալ դրան:

Որքան շուտ մեծահասակները երեխայի քթի մեջ գտնեն օտար մարմին և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկեն, այնքան ավելի փոքր են բարդությունները: Եթե \u200b\u200bինքներդ չեք կարող ջնջել օբյեկտը, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք մասնագետի հետ:

Օգտակար տեսանյութ, թե ինչպես օտար մարմինը քթից հանել