Aké testy podstupuje muž na IVF? Testy na eko

Pozor! Testy na HIV, hepatitídu B a C a syfilis je možné vykonať len na klinike AltraVita po predložení pasu.

Pre ženu

Raz

  • krvná skupina, Rh faktor
  • stanovenie protilátok triedy Ig M a Ig G proti vírusu rubeoly v krvi - ak je Ig G pozitívny a Ig M negatívny, tak raz.
    Pri absencii imunity proti ružienke sa odporúča očkovanie, po ktorom nasleduje stanovenie protilátok na potvrdenie vývoja imunity.

Platí 1 mesiac

  • klinický krvný test
  • klinický test moču
  • náter na flóre z močovej rúry a krčka maternice a stupeň čistoty vagíny

Platí 3 mesiace

Platnosť 6 mesiacov

Platnosť 12 mesiacov

  • cytologické vyšetrenie steru z krčka maternice a krčka maternice
  • správa lekára o zdravotnom stave a uskutočniteľnosti tehotenstva, EKG
  • Ultrazvuk štítnej žľazy a prištítnych teliesok
  • Ultrazvuk mliečnych žliaz (do 35 rokov), ak sa zistí patológia - mamografia / po 35 rokoch - mamografia
  • odborný ultrazvuk panvových orgánov
  • molekulárno-biologická štúdia (PCR vaginálneho výtoku) na vírus herpes simplex typu 1.2, ureaplasma urealyticum, cytomegalovírus, chlamýdie, mycoplasma genitalium)

Podľa indícií

  • štúdia priechodnosti vajíčkovodov
  • CA125 pred opakovaním IVF
  • hysteroskopia, biopsia endometria (Pipel biopsia) - vykonáva sa okrem odborného ultrazvuku na vyhodnotenie endometria
  • krvný test na karyotyp - raz

Pre muža

Raz

  • krvná skupina, Rh faktor

Platí 3 mesiace

  • krvný test na syfilis (RW), HIV, hepatitídu B a C
  • ster vyšetrenie uretrálnej flóry

Platnosť 6 mesiacov

Platnosť 12 mesiacov

  • molekulárno-biologická štúdia (PCR uretrálneho výtoku) na vírus herpes simplex typu 1.2, ureaplasma urealyticum, cytomegalovírus, chlamýdie, mycoplasma genitalium)

Podľa indícií

  • krvný test na karyotyp

Pred operáciou

Platí 1 mesiac

  • všeobecný rozbor krvi
  • všeobecný rozbor moču
  • hemostaziogram (protrombínový čas, trombínový čas, APTT, koncentrácia fibrinogénu)
  • náter na flóre z močovej trubice a krčka maternice a stupeň čistoty vagíny (u žien)

Platnosť 12 mesiacov

  • fluorografia alebo rádiografia hrudníka so záverom
  • konzultácia s terapeutom, EKG
Konzultácia s lekármi príbuzných odborov podľa indikácií
  • genetik
  • onkológ-mamológ
  • endokrinológ
  • psychiatra
  • špecialista na infekčné choroby

Všetky páry, ktoré sa rozhodnú mať dieťa, musia vedieť, čo je potrebné pre IVF. Manželia by mali dodržiavať zdravý životný štýl, jesť potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy, a ak je to možné, vyhýbať sa alkoholu a fajčeniu. Musia sa tiež otestovať pred plánovaním tehotenstva. To vám umožní identifikovať a vyriešiť existujúce zdravotné problémy v prípravnej fáze. V niektorých prípadoch však prirodzené počatie nie je možné. V takom prípade sa môžete obrátiť na Centrum reprodukčných technológií AltraVita.

Mali by ste vedieť, že je potrebné vykonať niektoré štúdie, berúc do úvahy určité pravidlá. Napríklad pri príprave na IVF sa v určitý deň cyklu musia vykonať hormonálne testy - je lepšie sa o tom informovať u špecialistov. Okrem toho je pri niektorých vyšetreniach potrebné vylúčiť fyzickú aktivitu a sexuálne vzťahy. Obaja partneri musia pred umelým oplodnením absolvovať testy. Okrem toho zoznam potrebných štúdií závisí od veku pacientov a sprievodných ochorení. Napríklad ľudia, ktorí majú príbuzných s chorobami prenášanými dedením, by mali podstúpiť genetické vyšetrenie. Existuje veľa odtieňov, ktoré môžu ovplyvniť výsledok, takže pred vykonaním testov by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Umelé oplodnenie je pomerne zložitý zákrok, preto sa manželský pár, ktorý sa rozhodne využiť pomoc odborníkov kliniky, musí na počatie dôkladne pripraviť. Aby ste to dosiahli, v prvom rade by ste sa mali nechať otestovať na IVF.

Aké testy sú potrebné na IVF?

Vyšetrenie pred tehotenstvom by malo zahŕňať zvyčajný súbor klinických opatrení, ako je konzultácia s terapeutom, všeobecné klinické vyšetrenia a špecializované vyšetrenia pre ženy a mužov, napríklad stery na genitálne infekcie

Ak pár trpí neplodnosťou a plánuje použiť ART, potom vyšetrenie pred IVF zahŕňa rozšírenejší zoznam. Ženy sú často žiadané, aby darovali krv pre FSH, AMH a iné ženské pohlavné hormóny. Mužom s neplodnosťou sa odporúča podstúpiť test ICSI. Kompletný zoznam testov na IVF a prípravu na ICSI je uvedený nižšie a je k dispozícii na tlač.

Po obdržaní výsledkov kompletného vyšetrenia páru lekár určí čas, kedy je možné IVF urobiť. Aby sa vylúčili kontraindikácie postupu a tehotenstva, manželský pár sa vyšetruje.

V prvom rade sú pacientky pozvané na vstupnú konzultáciu s odborníkom na fertilitu, počas ktorej sa v rámci plánovania tehotenstva vypracuje plán vyšetrenia a nápravy zistených porúch. Lekár tiež určí, aké testy je potrebné podstúpiť pri umelom oplodnení. Existuje povinné vyšetrenie (v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 30. augusta 2012 č. 107n „O postupe pri používaní technológií asistovanej reprodukcie, kontraindikácie ich použitia“) a vyšetrenie podľa indikácií.

In vitro fertilizácia alebo IVF je technológia asistovanej reprodukcie zameraná na riešenie problému neplodnosti manželského páru.

Podstatou metódy je extrakcia a špeciálna príprava ženského vajíčka a mužskej spermie na oplodnenie v umelom prostredí s následným prenosom výsledného embrya do maternice ženy.

Postup IVF je pomerne efektívna metóda na prekonanie neplodnosti: jeden z troch postupov umelého oplodnenia sa končí tehotenstvom, z toho každé štvrté vedie k narodeniu dieťaťa. Príprava na IVF je zložitý, zdĺhavý a zodpovedný proces pre manželský pár, ktorý sa chce stať rodičmi.

Obaja manželia musia podstúpiť rozsiahle vyšetrenie tela vo všeobecnosti a najmä reprodukčného systému, aby sa zistili možné riziká a príležitosti na oplodnenie, implantáciu, tehotenstvo a pôrod.

Kedy sa nechať testovať na IVF

Pre ženy sú kontraindikácie zákroku rôzne - napríklad duševné patológie, zhubné nádory, ochorenia maternice a vaječníkov, ktoré vylučujú tehotenstvo. Neexistujú žiadne špecifické kontraindikácie pre mužov kvôli zvláštnostiam biologického procesu tehotenstva.

Testy sú dôležité na posúdenie reprodukčného stavu žien aj mužov. Vyšetrením biologických tekutín – krvi, moču, semennej tekutiny, mikroflóry močovej rúry, pošvy a krčka maternice dokážu lekári identifikovať faktory, ktoré bránia prirodzenému počatiu, a nájsť spôsob, ako ich odstrániť.

V iných prípadoch lekári na základe výsledkov testov určia fyzickú nemožnosť rodičovstva pre muža alebo ženu a odporúčajú uchýliť sa k pomoci darcov vajíčok/spermií alebo služieb náhradnej matky (ak existuje túžba zachovať genetické vlastnosti). rodičov u nenarodeného dieťaťa).

Príprava na IVF podľa vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Ruska z 30. augusta 2012 č. 107n „O postupe pri používaní technológií asistovanej reprodukcie, kontraindikáciách a obmedzeniach ich používania“ začína 3-6 mesiacov pred zákrokom získanie vajíčka z tela matky.

Počas tejto doby budú mať obaja budúci rodičia dostatok príležitostí absolvovať kompletné vyšetrenie tela vrátane bežných a doplnkových testov. Kedy presne začať s vyšetrením, rozhoduje špecialista na plodnosť.

Dôležité! Procedúra oplodnenia in vitro je komplexná medicínska technológia. Pred vykonaním všetkých zdravotných úkonov budúci rodičia uzatvoria písomnú dohodu o poskytovaní platených zdravotných služieb.

Obsahuje zoznam testov pre oboch manželov, prípadne všeobecne spomína nutnosť absolvovať procedúry potrebné pre úspešné výsledky IVF. V každom prípade lekár na základe anamnézy a vyšetrenia odporučí zoznam laboratórnych testov pre mužov a ženy, ako aj ďalšie štúdie.

Zoznam testov

Vyšetrenie oboch nastávajúcich rodičov zahŕňa zoznam rutinných klinických vyšetrení vykonávaných pred tehotenstvom u zdravých manželských párov, ako aj množstvo špecifických testov na zistenie nepriaznivých faktorov.

Ženy podstupujú všeobecný krvný test a na pohlavné hormóny, muži - náter na sexuálne prenosné infekcie a identifikáciu antispermálnych teliesok v semennej tekutine. Nasleduje rozšírený zoznam potrebných testov.

Pre muža

Až 50 % prípadov neplodnosti u manželských párov vzniká v dôsledku problémov s mužským reprodukčným zdravím. Príčiny mužskej neplodnosti: dedičné a genetické choroby, organické lézie pohlavných orgánov (napríklad varikokéla), hormonálne poruchy (nízka hladina testosterónu), predchádzajúce operácie a poranenia v oblasti genitálií, infekcie.

Pred začatím vyšetrení reprodukčný lekár odporúča návštevu urológa-andrológa na vyšetrenie mužského zdravia.

Štandardný zoznam testov pre mužov zahŕňa:

  • spermogram;
  • stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora;
  • testy na HIV, syfilis, hepatitídu B a C;
  • na herpes;
  • náter na bakteriálne genitálne infekcie;
  • test na cytomegalovírus.

Zoznam patogénov pohlavne prenosných infekcií na detekciu protilátok zahŕňa infekcie Treponema pallidum, Trichomonas, chlamýdie, huby Candida, mykoplazmy a ureaplazmy. Ak je podozrenie na mužskú neplodnosť, vykoná sa dodatočná imunologická analýza na protilátky proti spermiám v semennej tekutine.

V závislosti od získaných výsledkov lekár predpisuje liečbu infekcií, pretože ich prítomnosť negatívne ovplyvňuje kvalitu semennej tekutiny a môže skomplikovať proces získavania biologického materiálu na oplodnenie.

Pre ženu

Zoznam testov pre ženy v rámci ich prípravy je rozsiahlejší:

  • všeobecná analýza moču a krvi;
  • biochémia krvi;
  • fluorografia;
  • FSH, LH, estradiol, PRL;
  • na hormóny štítnej žľazy;
  • cytológia cervikálneho náteru;
  • náter na flóru vagíny a krčka maternice;
  • test na sexuálne prenosné infekcie, hepatitídu B a C;
  • test na vírus rubeoly (Ig M a Ig G);
  • PCR pre herpes typu 1.2 a cytomegalovírus;
  • Ultrazvuk štítnej žľazy;
  • Ultrazvuk mliečnych žliaz a panvy.

Tento zoznam vám môže doplniť váš ošetrujúci lekár, gynekológ alebo špecialista na reprodukčné orgány.

Ako sa nechať otestovať na IVF?

Príprava a procedúra mimotelového oplodnenia zvyčajne prebieha v stenách jedného zdravotníckeho zariadenia, s ktorým budúci rodičia (matka) podpísali dohodu o platených zdravotných výkonoch. Centrá plánovaného rodičovstva, IVF centrá, kliniky ako Altravita, Matka a dieťa, Embrylife a ďalšie súkromné ​​a verejné zdravotnícke zariadenia majú vlastnú materiálno-technickú základňu.

Typicky je dodávka biologických materiálov zahrnutá v nákladoch na všeobecnú zmluvu, čo urýchľuje proces a minimalizuje pravdepodobnosť zámeny výsledkov. V závislosti od zvolenej kliniky môže byť zákrok platený alebo bezplatný (kvóty na IVF sú stanovené zákonom).

Obráťte sa na kliniku, ktorej dôverujete, alebo vyhľadajte odporúčania a recenzie lekárov, ktorí sa špecializujú na neplodnosť. Reprodukčný špecialista pred vyšetrením dáva odporúčania týkajúce sa abstinencie od jedla, pitia a pohlavného styku, aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky.

Čo sa týka samotného procesu darovania krvi, rodičia by mali dodržiavať štandardné odporúčania v závislosti od typu vyšetrenia. Napríklad krv na biochémiu sa daruje nalačno v prvej polovici dňa po 8-14 hodinách hladovania.

Na cytológiu a výter z pošvy a krčka maternice nie je potrebná špeciálna príprava, niekedy lekár odporúča zdržať sa pohlavného styku.

Kedy môže byť predpísané dodatočné vyšetrenie?

Ďalšie štúdie v rámci prípravy na IVF predpisuje lekár na základe individuálneho klinického obrazu reprodukčného zdravia budúcich rodičov. Ak sú prítomné rizikové faktory počatia, tehotenstva a pôrodu, predispozícia ku genetickým a chromozomálnym dedičným ochoreniam a u oboch manželov nad 35 rokov, môže lekár predpísať ďalšie vyšetrenia.

Ženy musia absolvovať:

  • krv na progestíny v dňoch 20-23 cyklu;
  • krv na DHEA sulfát, voľný testosterón v dňoch 2-3 cyklu;
  • mamografia.

Pri podozrení na gynekologické ochorenia môže lekár predpísať hysteroskopiu, hysterosalpingoskopiu, kolposkopiu alebo biopsiu vaječníkov. Po 35 rokoch je indikovaná lekárska genetická štúdia pre predispozíciu k dedičným a chromozomálnym ochoreniam (Downov syndróm, Martin-Bellov syndróm, dysplázia nosovej priehradky).

Pre mužov je zoznam dodatočných testov oveľa kratší. Budúcim otcom nad 35 rokov, ktorí prekonali infekcie (najmä vírusové mumpsy), sa odporúča urobiť spermiogram a podstúpiť lekárske genetické vyšetrenie a test na určenie karyotypu.

Testy po IVF

Po zákroku implantácie embrya sa žene vykonáva množstvo ďalších krvných testov, ktoré určujú úspešnosť IVF postupu. Po implantácii oplodneného vajíčka a vytvorení chorionu začínajú v tele matky zmeny, ktoré sa odrážajú v hormonálnom pozadí.

Po IVF postupe žena podstúpi nasledujúce štúdie:

  • estradiol a progesterón (podávané 1. deň po zákroku, ako aj 3.-5., 7.-8. a 14. deň);
  • hCG (choriový hormón) - jeho zvýšenie vám umožňuje presne určiť, že postup bol úspešný (odobratý 15. deň po IVF);
  • D-stmievač;
  • koagulogram;
  • fibrinogén;
  • hemostáza.

V prípade neúspešného protokolu je tiež indikovaná séria laboratórnych a fyzikálnych vyšetrení tela ženy:

  • test na ovariálne nádorové markery;
  • analýza antifosfolipidových teliesok;
  • hCG test;
  • imunologické štúdie;
  • Dopplerovský ultrazvuk maternice;
  • typizácia HLA;
  • ultrazvuk maternice a vajíčkovodov.

Tieto štúdie umožňujú určiť interferujúce faktory na strane hormonálneho systému, reprodukčných orgánov a imunitného systému ženy. V závislosti od získaných výsledkov sú pacientovi predpísané terapeutické metódy, prípadne odporúčané alternatívne spôsoby, ako sa stať rodičmi – náhradné materstvo alebo adopcia.

Video: Ako prebieha IVF a ako dlho trvá:

Záver

Postup mimotelového oplodnenia si vyžaduje zdĺhavú a dôkladnú prípravu oboch rodičov. Muž a žena musia podstúpiť sériu testov v priebehu 3-6 mesiacov pred postupom na získanie vajíčok z vaječníka nastávajúcej matky. Testy zahŕňajú stery na infekcie (u oboch partnerov), krv (všeobecné, biochemické, AB+ a Rh faktor), ultrazvuk mliečnych žliaz a panvy (u žien), spermiogram (u mužov).

V závislosti od získaných výsledkov sa páru odporúča podstúpiť liečbu neplodnosti, IVF s použitím vlastného alebo darcovského vajíčka/spermie, ako aj služby náhradnej matky. Podľa štatistík sa každý tretí pokus končí úspechom a jedno zo štyroch tehotenstiev vedie k narodeniu zdravého dieťaťa.

Mária Sokolová


Čas čítania: 9 minút

A A

Procedúra mimotelového oplodnenia je pomerne zdĺhavá a nákladná – tak z hľadiska finančných prostriedkov, ktoré sa do nej investujú, ako aj z hľadiska času. Pár, ktorý sa musí pripraviť na veľmi seriózne vyšetrenie a absolvovať všetky potrebné testy.

Aké testy musí pár odobrať na IVF?

Správne vykonané testy v procese prípravy páru na IVF majú veľký význam, pretože s ich pomocou je možné identifikovať patológie a choroby, odchýlky v zdraví mužov a žien - a včas ich opraviť.

Testy, ktoré musia absolvovať obaja partneri:

Treba mať na pamäti, že všetky vyššie uvedené testy platné tri mesiace

  • Analýza krvnej skupiny a Rh faktora.
  • Krvný test na AIDS.
  • Krvný test na syfilis (RW).
  • Testy na hepatitídu skupiny „A“ a „C“.

Testy a vyšetrenia na IVF, ktoré žena absolvuje

Nasledujúce výsledky testov budú platné počas troch mesiacov, a po uplynutí tejto doby musia byť znovu získané:

(musí sa užívať nalačno, od 3. do 8. alebo od 19. do 21. dňa menštruačného cyklu):

  • Testosterón
  • Prolaktín
  • Progesterón
  • Estradiol
  • T3 (trijódtyronín)
  • T4 (tyroxín)
  • DGA-S
  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)

Žena na prenájom vaginálny náter(z troch bodov) na flóre, ako aj na tých, ktoré sú sexuálne prenosné:

  • gardnerelóza
  • toxoplazmóza
  • ureaplazmóza
  • herpes
  • trichomonas
  • kandidóza
  • mykoplazmóza
  • kvapavka
  • cytomegalovírus

Nasledujúce testy, ktoré žena podstupuje, sú: platný jeden mesiac, a po uplynutí tejto doby musia byť znovu získané:

  1. Krvný test (klinický, biochemický).
  2. Všeobecná analýza moču
  3. Krvný test na toxoplazmózu Ig G a IgM
  4. Mikrobiologická analýza na aeróbne, fakultatívne anaeróbne mikroorganizmy(berúc do úvahy ich citlivosť na antibiotiká; bakteriálna kultúra).
  5. Test na zrážanlivosť krvi(ráno, nalačno).
  6. Krvný test na nádorové markery SA125, SA19-9, SA15-3
  7. Krvný test na rubeolu Ig G a IgM

Pri vyšetrovaní postupu oplodnenia in vitro musí žena dostať konzultácie s terapeutom, ktorá potvrdí, že nemá žiadne kontraindikácie na zákrok.

Žena musí prejsť vyšetrenie, ktorý nevyhnutne zahŕňa:

  • Fluorografia.
  • Elektrokardiografia.
  • Cytologické vyšetreniekrčka maternice (potrebujete urobiť náter na kontrolu atypických buniek).

Žena musí tiež dostávať konzultácie s mamológomže nemá žiadne kontraindikácie na tehotenstvo, pôrod alebo dojčenie.

Testy a vyšetrenia, ktoré muž absolvuje

Analýza krvných skupín a Rh faktor.
Krvný test na AIDS.
Krvný test na syfilis
(RW).
Testy na hepatitíduskupiny "A" a "C".

Spermogram(užívané na prázdny žalúdok na klinike, ktorýkoľvek deň):

  • Monitorovanie zachovania pohyblivosti spermií a schopnosti flotácie v časti spermií.
  • Prítomnosť protilátok proti spermiám (test MAR).
  • Prítomnosť a počet leukocytov v časti spermií.
  • Prítomnosť infekcií (pomocou metódy PCR).

Krvný test na hladiny hormónov(treba užívať nalačno):

  • Testosterón
  • Prolaktín
  • Estradiol
  • T3 (trijódtyronín)
  • T4 (tyroxín)
  • DGA-S
  • TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)

Chémia krvi(AST, GGG, ALT, kreatinín, celkový bilirubín, glukóza, močovina).

Aj muž by mal dostávať konzultácie s urológom-andrológom s uvedením záveru tohto lekára do testovacieho balíka.

Aké ďalšie testy a vyšetrenia môže pár potrebovať?

Testy a vyšetrenia párov nad 35 rokov pred IVF

Pre pár, ktorý chce podstúpiť mimotelové oplodnenie nad 35 rokov, je potrebné poskytnúť klinike výsledky všetkých vyššie uvedené analýzya vyšetrenia. Okrem toho musí takýto manželský pár absolvovať povinné genetické poradenstvo, aby sa predišlo narodeniu dieťaťa s vývinovými poruchami, prípadne dieťaťa s dedičnými ťažkými chorobami a syndrómami.

Testy pre ženu s vajíčkom alebo spermou darcu

Tento typ oplodnenia in vitro vyžaduje individuálny prístup každému pacientovi a ďalšie vyšetrenia a vyšetrenia predpisuje lekár pre každého pacienta individuálne, v závislosti od charakteristík anamnézy a priebehu výkonovs .

Testy a vyšetrenia pre ženu po IVF procedúre

Niekoľko dní po prenose embrya do dutiny maternice musí žena podstúpiť vyšetrenie na. Žena toto vyšetrenie absolvuje rovnako ako ostatné ženy plánujúce tehotenstvo. Tento test je niekedy potrebné vykonať niekoľkokrát.

V Rusku je veľa kliník, ktoré vykonávajú postupy oplodnenia in vitro. Pár, ktorý plánuje podstúpiť tento zákrok ako jedinú možnosť mať dieťa, musí najskôr kontaktujte kliniku a požiadajte o radu.

Celý rozsah potrebných vyšetrení a testov predpíše mužom a ženám lekár IVF kliniky, na osobnom stretnutí. V niektorých prípadoch je pár zadaný konzultácie v inom , ako aj od „úzkych“ špecialistov.

Lekár kliniky vám povie o nadchádzajúcom postupe IVF, predpíše vyšetrenie a povie vám o štádiu príprava na IVF.

Medzi obyvateľmi našej krajiny čoraz viac párov trpí neplodnosťou, ktorá sa nedá liečiť ani liekmi, ani operáciou. A takýmto párom pri splodení dieťaťa pomáhajú technológie asistovanej reprodukcie, medzi ktorými je najbežnejšie a najúčinnejšie oplodnenie in vitro. Ľudia to nazývajú aj mimotelové oplodnenie, ale to nie je problém pre bezdetné páry, pretože túžba mať vlastné dieťa geneticky podobné ako oni je hlavným cieľom v živote takýchto párov. IVF je jednou zo skutočných metód oplodnenia, ktorá zvyšuje šance na materstvo a stať sa šťastnými a milujúcimi rodičmi. Ale berúc do úvahy skutočnosť, že samotná procedúra je drahá a nie každý ruský občan si môže dovoliť takúto procedúru a niekedy dokonca niekoľko pokusov, štát v rámci politiky poskytol bezplatný program pre Rusov, ktorí potvrdili neplodnosť a jediný spôsob dosiahnutia tehotenstva pre nich môže byť iba ECO. Po prijatí bezplatnej kvóty na procedúru by ste mali podstúpiť vyšetrenie všetkých systémov tela, aby ste potvrdili príčinu neplodnosti a jej prítomnosť.

Vyšetrenie pred IVF v rámci povinného zdravotného poistenia môže vykonať každý gynekológ v zdravotníckom zariadení, ktoré sa podieľa na oplodnení. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie v auguste 2012 vydalo nariadenie 170n, podľa ktorého všetky páry trpiace neplodnosťou a na čakacej listine programu mimotelového oplodnenia podliehajú základným pravidlám ich diagnostiky a vylúčenia kontraindikácií mimotelového oplodnenia. , ako je IVF.

Zoznam testov na IVF podľa povinného zdravotného poistenia je súčasťou tohto dokumentu, pretože ide o hlavný regulačný dokument, podľa ktorého sa diagnostikujú neplodné páry pre protokol o oplodnení. Astenozoospermia a ekológia podľa povinného zdravotného poistenia - je to možné?

Zoznam prieskumov pre environmentálne predpisy v dokumente

Tento dokument obsahuje nasledujúce ustanovenia, z ktorých hlavné sú:

  • V rámci povinného zdravotného poistenia môžu byť vyšetrené nielen manželské páry, ale aj páry žijúce v občianskoprávnych vzťahoch či dokonca slobodné ženy, ktoré na oplodnenie používajú darcovské spermie.
  • Pred vykonaním protokolu o oplodnení je potrebné stanoviť diagnózu neplodnosti pomocou testov, pričom niektoré z nich sú uvedené na kvóte.
  • Na implementáciu a vykonanie protokolu IVF musíte predložiť dokumenty so záverom o predchádzajúcej liečbe, ako aj liečbe neplodnosti, ktorá nepriniesla požadovaný účinok na dosiahnutie tehotenstva a ukázala sa ako neúčinná.
  • v tomto poradí je uvedený zoznam testov na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia a podľa jeho zoznamu sa tento postup objednáva neplodným párom podľa kritéria, ktoré predpovedá možnosť oplodnenia a vývoj tehotenstva po prenose embrya.

Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 12. augusta 2013 č. 567n bol vydaný ako dodatok k hlavnému štátnemu príkazu, ktorý v plnom rozsahu uvádza zoznam zdravotných výkonov pre obyvateľstvo a zoznam vyšetrení pre IVF v rámci povinnej lekárskej starostlivosti. poistenie.

Od roku 2015 poskytuje ruský štát pomoc všetkým vrstvám obyvateľstva, ktoré sú neplodné a majú uzatvorené zdravotné poistenie, a ak je k dispozícii, štát poskytuje pomoc pri diagnostike a liečbe, ako aj zoznam vyšetrení pre IVF. Všetky tieto regulačné dokumenty umožňujú, aby sa každá neplodná pacientka, ktorá je odoslaná na umelé oplodnenie, zaradila do zoznamu na oplodnenie a nezávisle si vybrala kliniku na jeho realizáciu spomedzi všetkých kliník, či už súkromných alebo štátnych. A ak dôjde po prvom pokuse o oplodnenie k nepriaznivému výsledku, všetky predpisy počítajú s opätovným zaradením do zoznamu párov, ktoré sú na čakacej listine, a získaním kvóty na umelé oplodnenie ako metódu asistovanej reprodukcie.

Vyšetrenie pred IVF

Zoznam testov na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia je uvedený v regulačných dokumentoch, podľa ktorých sa pár, ktorý kontaktuje kliniku na umelé oplodnenie, podrobuje dôkladnému vyšetreniu. Za týmto účelom špecialista na plodnosť poskytne žene zoznam lekárskych vyšetrení na potvrdenie neplodnosti. Zahŕňa stanovenie hormonálnych hladín, ultrazvuk panvových orgánov a stanovenie funkcie vajíčkovodov pomocou salpingografie alebo laparoskopie. Muži, ktorí vstupujú do protokolu IVF v rámci kvóty, tiež podliehajú určitému zoznamu vyšetrení, čo umožňuje určiť neplodnosť. Na tento účel musí mať muž výsledky Krugerovho spermiogramu, klinického vyšetrenia moču a stanovenú hormonálnu hladinu. Po vykonaní tohto zoznamu testov je možné určiť typ neplodnosti - a či je to muž alebo žena. Potom je pár niekoľko rokov podrobený určitej liečbe, a ak liečba nemá pozitívny výsledok, je odkázaný na IVF, ako pomocnú metódu reprodukčnej technológie, zvyšujúcu šance na otehotnenie a pôrod. dieťa. Ak máte povinné zdravotné poistenie, zvyšuje sa pravdepodobnosť bezplatného pokusu.

Testy na IVF podľa povinného zdravotného poistenia vám umožňujú určiť typ neplodnosti a určiť správnu taktiku liečby. V dôsledku získania výsledkov takéhoto vyšetrenia je možné vykonať akúkoľvek diagnózu alebo ich kombináciu:

  • obštrukcia vajíčkovodov
  • patologické ochorenia maternice a
  • atrézia cervikálneho kanála a iné ochorenia
  • porušenie zloženia spermií, ktoré sa prejavuje zlou pohyblivosťou spermií alebo nedostatočným množstvom spermií
  • syndróm polycystických vaječníkov
  • vrodená dysfunkcia vaječníkov
  • endometrióza vnútorná alebo vonkajšia
  • leiomyóm maternice

Ak ste v minulosti podstúpili liečbu neplodnosti, mali by ste si od svojho ošetrujúceho lekára vziať výpis z anamnézy, ktorý je uložený v prenatálnej poradni a potvrdzuje vašu neplodnosť.

Vyšetrovací hárok pre IVF v rámci povinného zdravotného poistenia obsahuje ukazovatele reprodukčných vyhliadok oboch partnerov. U žien je tento indikátor indikátorom antimullerovského hormónu, pomocou ktorého je možné určiť počet vajíčok schopných oplodnenia spermiami. Jeho hladina by sa mala pohybovať v rozmedzí od 1,1 do 2,6 ng/ml, čo svedčí o vysokej pravdepodobnosti gravidity a možnosti mimotelového oplodnenia. U mužov je ukazovateľom fungovania reprodukčného systému analýza a interpretácia spermogramu. Ak sa zistí patológia v zložení a funkcii spermií, mali by ste sa uchýliť k ICSI, ale takýto postup nie je vždy a nie vždy v rámci kvóty, takže pár si často musí tento postup zaplatiť sám, aby získal pozitívne výsledky. .

Potom sa pár podrobuje vyšetreniu na prítomnosť infekčných chorôb u každého z nich. V tomto prípade sú krv aj nátery predmetom vyšetrenia na prítomnosť infekčného agens v tele.

Nasledujúci zoznam testov pred IVF podľa povinného zdravotného poistenia pozostáva zo stanovenia sprievodnej extragenitálnej patológie neplodného páru, čo nám umožňuje predpokladať pravdepodobnosť tehotenstva, ak k nemu dôjde umelo, a prítomnosť kontraindikácií na jeho realizáciu.

Zoznam vyšetrení na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia u neplodných žien pozostáva z:

  • krvný test na Wasserman rue, infekciu HIV a prítomnosť infekcií TORCH
  • klinický test krvi a moču
  • krvný koagulogram
  • stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora
  • škvrna na flóre pohlavného traktu
  • Ultrazvuk reprodukčných orgánov
  • kolposkopia krčka maternice
  • Ak vek ženy presiahne tridsať rokov, potom je mamografia povinná na diagnostickom zozname
  • fluorografia orgánov hrudníka


V prípade extragenitálnej patológie je indikovaná konzultácia so súvisiacimi odborníkmi s cieľom určiť indikácie tehotenstva a prítomnosť kontraindikácií, ktoré nie sú počas tehotenstva prípustné.

Zoznam vyšetrení pred IVF podľa povinného zdravotného poistenia pre mužov pozostáva z nasledujúcich bodov:

  • krvný test na infekcie, rovnako ako u ženy
  • klinické testy moču a krvi
  • uretrálny náter
  • spermiogram
  • FG OGK.

Veľmi často sa vyskytujú odchýlky v spermiograme partnera, preto je dôležité ho užívať správne, z čoho vyplýva, že pred odberom by ste mali viesť správnu životosprávu, prestať piť alkohol, nikotín a správne sa stravovať – jedlo by sa malo obohacovať, nie mastné, nie pikantné a obohatené o bielkoviny. V predvečer testu by ste sa nemali obávať a 3-4 dni pred zákrokom sa vyhýbať pohlavnému styku, pretože pri nedodržaní týchto pravidiel sa môže výrazne zhoršiť kvalita spermií.

Podľa kritérií ministerstva zdravotníctva sa načasovanie testov na IVF určuje v každom prípade individuálne podľa toho, aký typ diagnózy sa vykonáva. V tomto prípade môže byť diagnóza partnerov v každom konkrétnom prípade rovnaká alebo odlišná.

Ak je teda kvóta vydaná na jeden rok, mali by ste v rámci povinného zdravotného poistenia absolvovať nasledujúce testy na IVF:

  • hladina antimullerovského hormónu v krvi u ženy
  • hladiny folikuly stimulujúceho hormónu
  • určiť priechodnosť potrubí a ich fungovanie
  • stanovenie funkcie štítnej žľazy hladinou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu
  • krvný prolaktín
  • cervikálna cytológia
  • FG OGK oboch partnerov
  • EKG sa vykonáva iba u ženy, pretože záťaž je na jej tele hormonálna
  • vykonávanie mamografie na včasnú diagnostiku rakoviny prsníka alebo nezhubných žľazových útvarov u každého nad 30 rokov.
  • Konzultácia s terapeutom pre všetky ženy a ďalšími odborníkmi podľa indikácií s cieľom určiť schopnosť tela znášať plánované tehotenstvo.

Eko testy pre mužov a ženy – dátumy expirácie testov

Niektoré testovacie obdobia pre IVF v rámci povinného zdravotného poistenia sú krátke, a preto by sa mali vykonať bezprostredne pred protokolom o mimotelovom oplodnení. Tie obsahujú:

  • Mikroflóra pošvy, krčka maternice a močovej trubice platí 14 dní a u mužov flóra z močovej trubice
  • Krv na RW, HIV, hepatitídu C a B je vhodná na tri mesiace
  • Klinický krvný test partnerov je platný do jedného mesiaca
  • biochemické parametre krvi sa berú aj 1 mesiac, ale tie dávajú len ženy
  • Indikátory zrážanlivosti krvi sú platné mesiac
  • Všeobecný test moču sa vykoná najneskôr mesiac pred protokolom IVF.
  • Ultrazvuková OMT platí aj mesiac.

Doba platnosti testov na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia na šesť mesiacov sa vzťahuje na:

  • analýza spermiogramu
  • PCR oboch partnerov na prítomnosť infekcií: chlamýdiové, mykoplazmové, ureaplazmové, CMV a HHV typu 1 a 2
  • protilátky proti HHV a CMV
  • protilátky proti vírusu rubeoly len u žien
  • Ultrazvuk ženských mliečnych žliaz.


Čas použiteľnosti testov na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia je neobmedzený pre krvnú skupinu a Rh faktor, ktoré sa počas života nemenia, a výsledky karyotypizácie, to znamená posúdenie stavu chromozómov na prítomnosť genetickej patológie.

Po absolvovaní a oprave všetkých testov pred IVF v rámci programu povinného zdravotného poistenia by ste mali podať žiadosť komisii na ministerstve alebo podať žiadosť na našej webovej stránke po predchádzajúcej registrácii a vyplnení formulára na IVF na voľný základ.

Vyšetrenia na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia sa vykonávajú, ak obaja partneri majú ruské občianstvo a majú uzavretú všeobecnú zdravotnú poistku, prísne dodržiavanie základných výberových kritérií pre páry, ktoré nemôžu otehotnieť samostatne, a absenciu kontraindikácií pre plánované nosenie tehotenstva.

IVF v rámci povinného zdravotného poistenia: platené testy sa vykonávajú z dôvodu, že ide o špecifické vyšetrenie. Ide napríklad o krvný test na lupus antikoagulant, antimullerovský hormón na 2. alebo 5. deň cyklu, PCR na sexuálne prenosné infekcie a kontrolu priechodnosti vajíčkovodov. Tieto testy nie sú zahrnuté v zozname bezplatných kvótových skúšok.

Všetky ostatné bezplatné testy na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia sa vykonávajú striktne podľa zoznamu poskytnutého Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.

Takže zoznam testov na IVF podľa povinného zdravotného poistenia je odlišný pre ženy aj mužov. Umožňuje vám s istotou určiť základnú príčinu neplodnosti a vykonať primeranú liečbu pred postupom IVF. Ak chcete vykonať umelé oplodnenie, mali by ste podstúpiť vyšetrenie IVF v rámci povinného zdravotného poistenia a potom sa výrazne zvýšia šance na získanie materského šťastia.

Testy na prepustenie na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia absolvujete vo svojej predpôrodnej ambulancii, ak ste tam absolvovali diagnostické vyšetrenie a vyšetrenie príčin neplodnosti, jej liečbu alebo prepustenie z nemocníc, kde bola liečená, alebo diagnostické a terapeutické výkony, ako je laparoskopia, hysteroskopia, chromohydrotubácia, hysterosalpingoskopia a tubálna hydrotubácia.

Z uvedeného vidíme, že poistenie IVF u nás je dostupné každému občanovi Ruska, ktorý má potvrdenú neplodnosť, čo zvyšuje jeho šance na materstvo a pravdepodobnosť, že sa stane plnohodnotnou rodinou. Dnes štát Ruskej federácie, berúc do úvahy prudký pokles pôrodnosti a demografickú situáciu v krajine, prijal nariadenie, podľa ktorého má každý občan právo získať kvótu na bezplatné technológie asistovanej reprodukcie, najmä IVF, v neobmedzenom množstve, keďže otehotnieť na prvý pokus príde len každá tretia žena. V tomto prípade má žena alebo partneri právo nezávisle si vybrať lekársku inštitúciu na vykonanie protokolu o oplodnení, ktorá sa zúčastňuje tohto štátneho programu. Vďaka modernej výpočtovej technike sa môžete dostať na čakaciu listinu na získanie kvóty na bezplatné IVF na našej stránke. Ak to chcete urobiť, mali by ste sa zaregistrovať, vyplniť formulár a počkať na výsledok komisie a po kladnej odpovedi odneste zoznam potrebných dokumentov na ministerstvo zdravotníctva vo vašom regióne a rozhodnite sa o klinike, ktorú vykonáte. postup, keďže výber závisí len od vás. Čakám na teba!

Procedúra mimotelového oplodnenia je pre mnohé neplodné páry reálnou šancou prekonať problém neschopnosti počať dieťa prirodzeným spôsobom a stať sa šťastnými rodičmi. Bohužiaľ, táto služba má pomerne vysoké náklady a nie každý ju môže využívať. V Rusku sa predpokladá implementácia štátneho programu povinného zdravotného poistenia.

Uskutočnenie IVF zahŕňa komplexné vyšetrenie pacientov a potvrdenie diagnózy neplodnosti. Okrem toho nie je vždy možné otehotnieť na prvýkrát, dokonca ani s technológiami asistovanej reprodukcie, takže páry zaujíma, koľkokrát je možné IVF vykonať v rámci povinného zdravotného poistenia. Tieto otázky sú veľmi aktuálne, pozrime sa na odpovede na ne.

Mnohé rodiny si lámu hlavu nad otázkou, aké testy sú potrebné na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia. Takýto záujem je opodstatnený, keďže narodenie dieťaťa v rodine je hlavným cieľom v živote takmer každého človeka. Štát sa snaží neplodným párom poskytovať komplexnú lekársku a finančnú pomoc.

Testy na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia môže vždy predpísať lekár v zdravotníckom zariadení. Lekári v tomto prípade postupujú v súlade s príslušným nariadením ministerstva. Zdravie Ruskej federácie z 30. augusta 2012. Označuje sa číslom a sériou 170n, ktorá popisuje pravidlá pre vykonávanie a kontraindikácie pre ART a IVF.

Predložený dokument v súčasnosti slúži ako hlavný regulačný akt obsahujúci zoznam testov pre IVF o povinnom zdravotnom poistení a postupe oplodnenia in vitro. Dokument obsahuje aj tieto ustanovenia:

  1. Testy na IVF môžu v rámci povinného zdravotného poistenia absolvovať rovnako páry, ktoré už predtým zaregistrovali svoj vzťah na matrike, ako aj rodiny žijúce v civilnom manželstve a slobodné ženy.
  2. Na získanie povolenia na vykonanie postupu oplodnenia in vitro je potrebné stanoviť diagnózu neplodnosti, ktorú možno určiť absolvovaním potrebných testov na IVF v rámci kvóty.
  3. Je potrebné predložiť lekársku správu potvrdzujúcu, že predchádzajúca liečba nepriniesla požadovaný terapeutický účinok, to znamená, že sa ukázala ako neúčinná.
  4. Poriadok definuje zoznam vyšetrení na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia, podľa ktorého sa určí poradie párov, ktoré zákrok podstúpia, podľa kritéria, ktoré určuje najvyššiu pravdepodobnosť počatia dieťaťa po mimotelovom oplodnení.

Okrem špecifikovaného štátneho dokumentu je v platnosti vyhláška Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 567n z 12. augusta 2013. Zoznam high-tech lekárskych služieb poskytovaných obyvateľstvu je plne opísaný tu. Na základe nej mohli odborníci rozšíriť zoznam príčin neplodnosti, pre ktoré je možné IVF absolvovať v rámci povinného zdravotného poistenia. Do tejto kategórie teda patria aj pacienti s HIV pozitívnym stavom.

Od roku 2015 tiež v Rusku funguje špeciálny program, podľa ktorého má každý právo na štátnu pomoc pri liečbe neplodnosti a má povinné zdravotné poistenie.

Všetky vyššie uvedené predpisy zaručujú, že každý pacient, ktorý dostal odporúčanie na podstúpenie mimotelového oplodnenia, bude zaradený do poradovníka čakateľov v poradí podľa priority, právo vybrať si kliniku (verejnú alebo súkromnú) na IVF (od zoznam účastníkov), ak bude IVF neúspešné, bude znovu zaradený do zoznamu.čakateľov.

Diagnostika

Quota IVF testy sú prvým krokom k možnosti bezplatného oplodnenia in vitro. Ak sa manželský pár ozve s problémom, oboch partnerov vyšetrí vysokošpecializovaní lekári.

Gynekológ predpisuje nasledujúce testy na IVF podľa povinného zdravotného poistenia, ktoré potvrdzujú diagnózu:

  • Výskum a stanovenie hormonálnych hladín;
  • Ultrazvuková diagnostika maternice a vaječníkov;
  • Štúdium stavu vajíčkovodov pomocou laparoskopie alebo hysterosalpinografie.

Zoznam testov IVF podľa kvóty pre mužov, ktorí potrebujú identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť neplodnosti, je nasledujúci:

  1. Spermogram podľa Krugera;
  2. Všeobecné vyšetrenie moču;
  3. Štúdium hormonálnych hladín.

Tento krátky zoznam testov na IVF podľa povinného zdravotného poistenia je povinný. Na základe výsledkov diagnostiky sa určí typ neplodnosti a kto z páru tento faktor má. Ďalšou etapou bude liečba, ktorá môže trvať až dva roky. V situáciách, keď počas tohto obdobia nie je predpísaná terapia účinná, lekár vydáva odporúčania na použitie technológií asistovanej reprodukcie a zoznam testov na IVF.

Indikácie

Zoznam testov pre IVF vám umožňuje diagnostikovať správny typ neplodnosti, ktorý patrí do tejto kategórie liečby. Na základe vyšetrenia sa stanoví jedna z nasledujúcich diagnóz:

  • Obštrukcia vajcovodov;
  • Choroby maternice;
  • Patológie cervikálneho kanála;
  • Malý objem ejakulátu alebo nízka úroveň pohyblivosti spermií u sexuálneho partnera;
  • Ovariálna cystóza;
  • Vrodená dysfunkcia vaječníkov;
  • Porušenie normálneho fungovania vaječníkov, ku ktorému došlo v dôsledku terapie;
  • endometrióza;
  • Leiomyóm maternice.

Tiež si budete musieť zabezpečiť vyjadrenie gynekológa, ktoré je možné získať v prenatálnej poradni a ktoré potvrdí prítomnosť diagnostikovanej neplodnosti.

Skúšobný list

Na prvom mieste v zozname sú vždy ukazovatele reprodukčnej schopnosti partnerov. U ženskej polovice ju určuje antimullerovský hormón. Samotná štúdia umožňuje určiť počet vajíčok v tele nastávajúcej matky, ktoré majú šancu byť oplodnené spermiami. Norma AMH pre IVF podľa povinného zdravotného poistenia je od 1 do 2,5 ng/ml.

Úroveň fungovania mužského reprodukčného systému možno určiť na základe výsledkov získaných po odbere spermogramu. V situáciách, keď špecialisti diagnostikujú prítomnosť patologického procesu, budú musieť použiť drahý postup ICSI. Nie všetky regióny Ruska vykonávajú tento postup bezplatne. Ak budúci rodičia nie sú pripravení zaplatiť navyše, kvóta môže byť zamietnutá.

Zoznam testov na IVF podľa povinného zdravotného poistenia je rozsiahly a uvedené informácie sú len prvým blokom vyšetrovacieho hárku. Ďalšou etapou budú laboratórne testy, prostredníctvom ktorých je možné určiť prítomnosť alebo neprítomnosť patológií infekčnej povahy. Takže manželský pár bude musieť darovať krv na detekciu protilátok proti rôznym patogénom a náterov z vonkajších genitálií.

Tretí diagnostický blok obsahuje zoznam testov na IVF podľa povinného zdravotného poistenia. Tu sú predpísané vyšetrenia fyzického zdravia ženy, ktoré pomôžu určiť pravdepodobnosť nosenia dieťaťa počas tehotenstva.

Testy pre ženy:

  • laboratórne krvné testy na HIV, syfilis a iné infekcie, hormóny;
  • všeobecné testy krvi a moču;
  • test zrážanlivosti krvi;
  • test krvných skupín;
  • náter z vagíny a krčka maternice;
  • Ultrazvuk pohlavných orgánov;
  • vyšetrenie krčka maternice na stoličke pomocou kolposkopu;
  • vyšetrenie urogenitálneho traktu a endometria;
  • mamografia - pre ženy staršie ako 30 rokov;
  • vyšetrenie pľúc na tuberkulózu;
  • konzultácie so špecialistami v prítomnosti akýchkoľvek chronických ochorení.

Testy pre mužov:

  • krvné testy na infekcie;
  • testy moču;
  • uretrálny náter;
  • spermogram;
  • vyšetrenie pľúc na tuberkulózu.

Často je dôvodom odmietnutia IVF v rámci povinného zdravotného poistenia zlé spermie manžela, preto je veľmi dôležité správne odobrať spermiogram. Pred zákrokom je potrebné viesť správnu životosprávu čo najdlhšie, najlepšie celé obdobie plánovania tehotenstva. K tomu sa muž musí vzdať alkoholu, fajčenia, nezdravých a mastných jedál.

Mali by ste sa pokúsiť normalizovať svoju telesnú hmotnosť, ale nemali by ste sa venovať ťažkej fyzickej práci. Pred odberom spermiogramu sa odporúča nebyť nervózny a nemať sex 3-4 dni. V opačnom prípade sa kvalita spermií môže výrazne zhoršiť.

Obdobia platnosti

Doba platnosti IVF testov podľa ministerstva zdravotníctva je stanovená špeciálne pre každý typ diagnózy. Za zmienku tiež stojí, že obaja partneri môžu podliehať rovnakej alebo odlišnej diagnostike tela. Pozrime sa teda, aké testy je potrebné vykonať na oplodnenie in vitro v rámci kvóty platnej jeden rok:

  • Stanovenie hladiny AMH v krvi ženy;
  • Stanovenie indikátorov FSH u ženy;
  • Posúdenie priechodnosti vajíčkovodov (pre ženy);
  • Stanovenie hladiny TSH štítnej žľazy (ženy);
  • Stanovenie obsahu prolaktínu (pre ženy);
  • Cytologické vyšetrenie krčka maternice (pre ženy);
  • Fluorografia (pre oboch partnerov);
  • Elektrokardiografia (len ženy);
  • Mamografia (pre ženy vo veku 35 a viac rokov);
  • Záver terapeuta týkajúci sa možnosti nosenia plodu (pre ženy).

V rámci povinného zdravotného poistenia existujú aj krátke doby testovania oplodnenia in vitro; tieto diagnostické opatrenia sú uvedené v nasledujúcom zozname:

  1. Stanovenie patogénnej mikroflóry na základe výsledkov vyšetrenia náterov z vonkajších pohlavných orgánov - platí dva týždne a podstupujú ho obaja partneri;
  2. Detekcia protilátok na syfilis, HIV, hepatitídu B a C v krvi – platí 3 mesiace a obaja partneri sú diagnostikovaní;
  3. Testovanie krvi z pichnutia do prsta (všeobecný typ), ako aj testovanie venóznej krvi na biochémiu - môže ho podať iba žena a výsledok je platný 1 mesiac;
  4. Stanovenie zrážanlivosti krvi - platí 1 mesiac, darujú len ženy;
  5. Všeobecný test moču – výsledok je platný mesiac;
  6. Ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov – vykonáva žena s platnosťou 1 mesiac.

Šesťmesačná doba použiteľnosti je vyhradená pre nasledujúce analýzy:

  • Spermogram podľa Krugera (pre mužov);
  • PCR diagnostika na detekciu chlamýdií, mykoplazmy, ureaplazmy, cytomegalovírusu, HHV-1 alebo 2 (pre oboch partnerov);
  • Detekcia protilátok proti HHV-1 alebo 2 a cytomegalovírusu (obaja partneri);
  • Stanovenie protilátok proti vírusu rubeoly u ženy;
  • Ultrazvuková diagnostika mliečnych žliaz.

Doba platnosti testov na IVF v rámci povinného zdravotného poistenia pri darovaní krvi na identifikáciu jej Rh a skupiny, ako aj na posúdenie genetického stavu chromozómov (karyotypizácia) nebola stanovená. Ak je to indikované, môže byť predpísané ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy a nadobličiek.

Po vyšetrení

Po kompletnej diagnostike a vykonaní všetkých testov by mal pár alebo žena kontaktovať komisiu ministerstva zdravotníctva, ktorá sídli v mestskom alebo krajskom centre pre liečbu neplodnosti.

K existujúcim analýzam bude potrebné priložiť tieto dokumenty:

  1. Kompletný výpis z anamnézy, ktorý jasne uvádza nielen samotnú diagnózu, ale aj prijaté terapeutické opatrenia a ich účinnosť;
  2. Vyhlásenie o zdravotnom stave ženy a jej sexuálneho partnera, ktoré uvádza všetky výsledky testov a vyšetrení;
  3. Kópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení;
  4. kópie všetkých vyplnených strán pasu páru alebo ženy;
  5. Žiadosť o odporúčanie na liečbu neplodnosti pomocou technológií asistovanej reprodukcie.

Ďalej všetky dokumenty posúdi špeciálna komisia. Ak všetky dokumenty spĺňajú požiadavky a rozhodnutie o vykonaní takejto liečby v rámci povinného zdravotného poistenia bude kladné, bude žena zaradená do čakacej listiny. Potom už zostáva len počkať, kým bude vydané odporúčanie a podstúpiť zákrok IVF.

Počet kvót

Mnoho párov sa zaujíma o to, koľkokrát je možné IVF vykonať.

Aby ste sa mohli stať účastníkom štátneho programu, musíte mať jasné zdravotné indikácie. Ak má žena alebo manželský pár kompletný balík dokumentov a po absolvovaní prvého neúspešného protokolu nie je vždy hneď jasné, koľko pokusov o IVF je možné vykonať v rámci povinného zdravotného poistenia.

V súčasnosti na štátnej úrovni v Rusku neexistujú žiadne obmedzenia na vykonávanie postupov oplodnenia in vitro v rámci politiky povinného zdravotného poistenia. Po každom neúspechu môžete opakovane žiadať o zaradenie manželov do čakacej listiny na vydanie kvóty.

Na základe toho môžeme povedať, že opakované IVF v rámci povinného zdravotného poistenia je možné vykonať už budúci mesiac po tom, čo lekári skonštatujú, že predchádzajúci pokus o mimotelové oplodnenie neviedol k otehotneniu.

Čo sa týka počtu kvót vydaných regiónom, toto číslo má priamu súvislosť s miestnou legislatívou platnou v regióne týkajúcou sa technológií asistovanej reprodukcie. Kvóty tiež závisia od toho, koľko ľudí vyjadrilo želanie využiť tento program v rámci povinného zdravotného poistenia. Častejšie sa mestské kvóty získavajú ťažšie ako federálne.

Názor lekárov

Často majú špecialisti na reprodukciu iný názor. Aj keď vezmeme do úvahy skutočnosť, že neexistuje žiadny limit na to, koľkokrát je možné IVF vykonať v rámci povinného zdravotného poistenia zadarmo, odborníci odporúčajú, aby žena obnovila svoje fyzické zdravie pred ďalším protokolom.

Najlepšie je zdržať sa stimulácie aspoň 2, najlepšie 3 mesiace. Tento čas bude stačiť na to, aby sa všetky telesné funkcie zotavili po predchádzajúcej stimulácii. Ako ukazuje lekárska prax, v priebehu jedného roka sa uskutočnia iba 1 alebo maximálne 2 pokusy o oplodnenie in vitro.

Nejde o to, že neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa počtu pokusov o IVF v rámci povinného zdravotného poistenia, ale s pomerne dlhým zoznamom čakateľov, ako aj s určitými vlastnosťami tela každej ženy a muža.

Keď si pár plánuje druhé IVF po úspešnom prvom v rámci povinného zdravotného poistenia, potom, ak má zdravotné indikácie a potvrdenie, má aj právo na zaradenie do čakacej listiny (do roku 2016 to tak bolo). Tu odborníci odporúčajú nechať telo zotaviť sa asi rok po narodení dieťaťa. Teraz, po úspešnom pokuse, ak chcete vytvoriť ďalší protokol, postup sa vykoná bez frontu.

Bez ohľadu na to, koľko pokusov manželia urobia v rámci kvóty IVF, vždy pred zákrokom sa budú musieť podrobiť povinnej lekárskej prehliadke, zhromaždiť celý balík dokumentov, poslať ich na posúdenie komisii a čakať na výsledok, aby sa zistilo, či bude pár zaradený do zoznamu čakateľov.