Ako urobiť kultivačný test pre nádrž. Čo môže ukázať kultivačný test z krčka maternice? Čo ukazujú výsledky?

V tomto článku sa dotkneme otázok kultúrnej kultúry: kde to vziať, ako dlho to trvá, dešifrovanie kultúry kultúry, dôležitosť kultúry kultúry počas tehotenstva.

Pri bakteriologickom výseve sa mikroorganizmy vysievajú z akéhokoľvek biologického materiálu. Môžete vyšetriť mozgovomiechový mok, žlč, výtok z očí, genitálií a rán. Môžete si vyrobiť nádobu na kultiváciu krvi, nádobu na kultiváciu stolice, nádobu na kultiváciu moču a nádobu na kultiváciu spúta, ako aj nádobu na kultiváciu spermií (ejakulátu).

Normálne ľudská krv neobsahuje patogény. Nie je možné potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť baktérií v krvi pozorovaním pod mikroskopom. Nádrž na krvnú kultúru umožňuje množenie baktérií (ak sú prítomné) najskôr v tekutom živnom médiu. Kultivačné médium so vzorkou krvi sa udržiava pri teplote +37 °C až do viditeľného rastu baktérií.

Tento proces zvyčajne trvá 6-18 hodín a v prípade druhov, ktoré rastú pomaly, môže trvať aj niekoľko dní. Kultúra sa potom skúma pod mikroskopom – to je prvý krok pri identifikácii typu mikroorganizmov, ktoré sa môžu nachádzať v krvi (koky, tyčinky a iné). Keď sa tekutá kultúra následne naočkuje na pevné médium, kolónie sa presnejšie identifikujú – vykonajú sa chemické testy a nakoniec sa určí typ mikroorganizmu. Pred začatím liečby antibiotikami by sa mali urobiť hemokultúry, pretože môžu oddialiť alebo potlačiť rast baktérií a poskytnúť falošne negatívny výsledok. Odber krvi sa vykonáva na vrchole teploty - v tomto čase je počet baktérií v krvi maximálny. Laboratóriá odporúčajú druhý odber krvi 1 hodinu po prvom – to zvyšuje šance na odhalenie baktérií.

Na identifikáciu rôznych črevných infekcií na identifikáciu patogénu je predpísaná kultivačná nádrž stolice pre skupinu tyfoparatýfusu. Črevá bežne obsahujú oportúnne mikroorganizmy - Klebsiella, Enterobacter, Candida, Proteus, Staphylococcus, Clostridia, Pseudomonas. Zmeny normálna mikroflóračrevá (jeho kvantitatívne alebo kvalitatívne charakteristiky) vytvárajú podmienky pre rozvoj oportúnnych baktérií, ktorý je sprevádzaný sťažnosťami na bolesti brucha, plynatosť, dunenie a nestabilnú stolicu.

Kultivácia stolice na dysbakteriózu sa vykonáva v prípade gastrointestinálnych ochorení, ktoré sú sprevádzané vracaním a rozrušením stolice.

Normálne zloženie črevnej flóry

Vysvetlenie kultivačnej nádrže stolice:

I. stupeň – v aeróbnej časti mikrobiocenózy sú neexprimované zmeny, pričom cudzia mikroflóra chýba;

II stupeň - charakteristické sú zmeny v množstve lakto- a bifidnej flóry, paralelne sa objavujú kvantitatívne zmeny v Escherichii;

III stupeň je charakterizovaný prudkým poklesom a rovnomernou absenciou bifidoflóry, laktoflóry a prevládajú hemolytické stafylokoky a kvasinkové huby;

IV stupeň – charakteristické sú hlboké zmeny v mikrobiocenóze: nárast oportúnnych mikroorganizmov, výskyt Proteusu.

Pri podávaní stolice na tento rozbor je potrebné pamätať na to, že užívanie antimikrobiálnych liekov a probiotík výrazne ovplyvňuje spoľahlivosť výsledku. Preto sa vyšetrenie odporúča vykonať 3 týždne po vysadení liekov.

Nádrž na kultiváciu moču umožňuje identifikovať, identifikovať mikroorganizmy a určiť ich koncentráciu. Ak sa zistí počet mikroorganizmov v koncentrácii, pri ktorej existuje pravdepodobnosť vzniku infekcie, potom sa výsledok kultivácie považuje za pozitívny. Ak dostanete „zlú kultúru“, potom na účinný boj proti patogénu je predpísané antibakteriálne liečivo, na ktoré je najcitlivejšie.

Biomateriál na výskum sa odoberá pred začiatkom antibakteriálnej liečby, ale ak ide o kontrolný test po liečbe, musí sa užívať najskôr dva týždne po ukončení liečby antibiotikami. Priemerná časť ranného moču sa odoberá na analýzu do sterilnej nádoby na jedno použitie. Na vyšetrenie stačí 3-5 ml moču. Zber moču sa vykonáva po toalete vonkajších genitálií. Moč je potrebné dodať na vyšetrenie do 1-2 hodín, pri teplote +18+20°C je možné ho uchovávať v chladničke až 5-6 hodín.

Vysvetlenie nádrže na kultiváciu moču:

Koncentrácia mikroorganizmov v moči je 104 - 105 CFU/ml. Existujú však prípady, keď je všeobecný test moču normálny, pacient nemá žiadne sťažnosti, ale v moči sú zistené patogénne mikroorganizmy, napríklad E. coli, ktoré sa môžu objaviť v dôsledku nesterilných podmienok štúdie a nepravidelností počas pôrodu. V tomto prípade by sa nádrž na kultiváciu moču mala zopakovať.

V prítomnosti chronickej bronchitídy alebo často sa opakujúcej akútnej protrahovanej bronchitídy je vhodné urobiť kultivačný tank spúta. Kultivačná nádrž spúta, rovnako ako akékoľvek iné vypúšťanie, je umiestnená v sterilnej nádobe a dodávaná do laboratória, kde sa kultivačná nádrž vykonáva. Tanková kultúra spúta a súčasné stanovenie citlivosti na antibiotiká umožní racionálne predpísať liečbu, skrátiť jej trvanie s maximálnou účinnosťou.

V akých prípadoch je predpísaná nádrž na kultiváciu spermií?

U mužov so zápalovými ochoreniami urogenitálnej oblasti alebo neplodnosťou je potrebný spermiogram a kultivačná nádržka na spermie (ejakulát). Výsev ejakulátu (spermie) do nádrže vám umožňuje identifikovať prítomnosť patogénneho agens a začať liečbu včas.

Existujú pravidlá pre darovanie kultivačnej nádrže spermií:

vylúčiť pohlavný styk na 3-7 dní;
príjem alkoholu je zakázaný počas 3-4 dní;
tankový výsev spermií (ejakulát) je predpísaný 2 týždne po užití antibiotík;
ejakulát na očkovanie do nádrže sa odoberá do sterilnej nádoby so živnou pôdou, ktorú je potrebné získať v laboratóriu;
ráno je potrebné sa vymočiť, dôkladne si umyť ruky mydlom a vyčistiť vonkajší otvor močovej rúry aj mydlom. Potom osušte hlavu penisu a predkožku sterilnou handričkou. Odber spermií na výsev sa vykonáva masturbáciou, stien nádoby sa nemôžete dotknúť;
spermie musia byť doručené do laboratória do 3 hodín po odbere. Ak spermie do výsevnej nádrže nemožno dodať počas tejto doby, potom by sa mali až do doručenia uchovávať v chladničke, ale nie dlhšie ako 24 hodín;
ak sa tank naočkuje ejakulátom na účely testovania močoviny a mykoplazmy, materiál sa vloží do fľaše so špeciálnym transportným médiom na mykoplazmy. Existuje aj médium na kultiváciu Trichomonas. Musíte si to uvedomiť a varovať laboratórium, keď si vezmete sterilnú nádobu na kultiváciu spermií.

Zvyčajne po 7 dňoch bude nádrž na siatie ejakulátu pripravená.

Výsev do nádrže počas tehotenstva

V ktoromkoľvek odbore medicíny - pneumológia, dermatológia, urológia, andrológia, venerológia, gynekológia sa pri vyšetrení používa kultivačná nádrž.

Túto vyšetrovaciu metódu najčastejšie využíva gynekológia. Bakposev je predpísaný tehotným ženám v povinné, ak tento rozbor nerobili pri plánovaní tehotenstva. S nástupom tehotenstva, vzhľadom na skutočnosť, že telo ženy sa stáva zraniteľným, je potrebné pravidelne navštevovať lekára. Počas tehotenstva sa žena musí niekoľkokrát podrobiť testom, ktoré je potrebné identifikovať rôzne choroby, čo môže negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva a ovplyvniť zdravie bábätka. V zozname povinných testov je aj kultivácia baktérií počas tehotenstva – v tomto období sa vyšetruje materiál z pošvy, nosa, hltana a moču.

Kultivácia pošvy počas tehotenstva je nevyhnutné a dôležité vyšetrenie. Odber materiálu na bakteriálnu kultúru počas tehotenstva sa vykonáva veľmi opatrne, tohto postupu by ste sa nemali báť. Patogénna vaginálna flóra (stafylokok, chlamýdie, mykoplazma, ureaplazma, trichomonas) môže spôsobiť poruchy tvorby a vývoja plodu a spôsobiť život ohrozujúce ochorenia. Tanková kultúra počas tehotenstva vám umožňuje identifikovať hubu rodu Candida vo vagíne, ktorá udržuje chronický zápal tkanív, ktoré budú najviac náchylné na prasknutie počas pôrodu. Tanková kultúra počas tehotenstva teda umožňuje identifikovať latentné choroby, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre matku aj dieťa. V prípade potreby sa vykoná liečba a kultivácia náteru v kontrolnej nádrži po liečbe sa predpíše najskôr 2 týždne po ukončení užívania antibakteriálnych liekov.

Povinným vyšetrením je kultivácia baktérií z hrdla a nosa počas tehotenstva. Tento rozbor sa robí ihneď po registrácii na prenatálnej klinike. Materiál odoberá zdravotnícky personál na klinike alebo priamo v laboratóriu. Výsev z hrdla a identifikácia prenosu Staphylococcus aureus pomáha prijať včasné opatrenia: dezinfikovať tehotnú ženu a zabrániť infekcii dieťaťa. Je ešte jeden dôvod, prečo je dôležité a potrebné urobiť v tehotenstve kultivačný test na zlatého stafylokoka – je hlavnou príčinou hnisavých mastitíd a popôrodnej sepsy, preto si jeho prenášanie vyžaduje ošetrenie pred pôrodom.

Osobitná pozornosť sa venuje kultivácii moču počas tehotenstva. Je známe, že počas tehotenstva je narušený prechod moču močovým traktom a vytvárajú sa podmienky pre množenie patogénnej flóry a kultivácia moču počas tehotenstva a dešifrovanie kultúry umožňuje lekárovi včas odhaliť patológiu, prijať potrebné opatrenia. a nenechajte si ujsť rozvoj pyelonefritídy, ktorá sa často vyskytuje u tehotných žien. Kultúra moču počas tehotenstva sa podáva dvakrát: počas registrácie a v 36. týždni tehotenstva. V niektorých prípadoch musíte darovať viac, ak na to existujú náznaky: ochorenie obličiek, výskyt bielkovín a leukocytov v klinickom teste moču. Aby bola analýza spoľahlivá, musí sa dodržať postup odberu moču. Je potrebné sa dôkladne umyť, aby ste zabránili vniknutiu pošvového výtoku, vložte do nej kúsok vaty, vypustite prvú porciu ranného moču do toalety a strednú časť moču zachyťte do sterilnej nádoby a dopravte do laboratórium. Pri každej tankovej kultúre sa vyšetrenie vykonáva pred užitím antibiotík alebo po ich ukončení po 3 týždňoch. Často kladenou otázkou je siatie nádrží, koľkokrát sa to robí? Po ošetrení sa v intervaloch 2 až 3 týždňov vykoná jedna kontrolná analýza.

Výsev bak. Kde podať?

Mnoho ľudí bude mať túto otázku. Zvyčajne sú všetky potrebné vyšetrenia predpísané lekárom. V tomto prípade budú všetky vyšetrenia naplánované správne a kompetentne a budete informovaní, v ktorom laboratóriu sa to dá urobiť. Ale môžete ísť do laboratória sami a urobiť kultivačný test. Laboratórium, ktoré sa zaoberá bakteriálnymi kultúrami, má sterilné lekárske sklo na zber materiálu, vyškolený zdravotnícky personál, ktorý dokáže odobrať šmuhy od žien a mužov a povedať vám, ako sa správne pripraviť na štúdiu a predložiť materiál na výskum.

Ako voliteľnú možnosť môžete ponúknuť odvoz zásobníka osiva do nezávislého laboratória INVITRO. Ide o sieť štyroch high-tech laboratórií v mestách Moskva, Petrohrad, Čeľabinsk a Novosibirsk. Nezávislé laboratórium INVITRO využíva najnovšie moderné vybavenie a využíva testovacie systémy od popredných svetových výrobcov. Ponúka široké spektrum štúdií: krvné a močové testy (klinické a biochemické), cytologické štúdie, stanovenie alergénov a nádorových markerov, PCR, kultivácia v nádrži. INVITRO – vykonáva širokú škálu laboratórnych testov.

Každý sa zaujíma o otázku výsevu v nádrži, ako dlho to trvá? Po 5-8 dňoch (v závislosti od testovaného materiálu) dostanete výsledky kultivačnej nádrže. Počas tejto doby sa identifikujú mikroorganizmy a vykoná sa antibiogram. Zvyčajne sa rozdávajú výsledky kultivácie v nádrži a vo formulári sú uvedené výsledky kultivácie v nádrži a jej norma. Výsledok štúdie je možné získať aj z e-mail, fax, telefón.

Bakteriálna kultúra je dešifrovaná mikrobiológom v laboratóriu a záver je vydaný lekárovi; ak je kultúra nádrže zlá, je predpísaná liečba.

Čo znamená zlý výsev v nádrži? Existujú určité prijateľné normy na prítomnosť určitých mikroorganizmov, ktoré nespôsobujú subjektívne pocity a choroby. Napríklad ureaplazma a mykoplazma môžu byť súčasťou normálnej ľudskej mikroflóry a liečba je potrebná len vtedy, keď je vysoká koncentrácia mikróbov a príznaky zápalu.

Existuje koncept jednotiek tvoriacich kolónie (CFU) - ide o jednu mikrobiálnu bunku, z ktorej následne vyrastie kolónia. Výsledky očkovacej nádrže sú uvedené v tejto jednotke. Pre každú kultivačnú metódu existujú normy, ktoré označujú klinicky významné koncentrácie mikroorganizmov, ktoré môžu spôsobiť ochorenie. Ak dôjde k prekročeniu jednotiek tvoriacich kolónie, laboratórium okamžite vykoná kultiváciu baktérií a citlivosť na antibiotiká. Takáto bakteriálna kultúra so stanovením citlivosti na antibiotiká je nevyhnutná pre racionálne vedenie antibiotickej terapie.

Bakteriologická kultivácia moču (alebo kultivácia v nádrži) je potrebná na identifikáciu a identifikáciu patogénov močových infekcií s ďalším stanovením citlivosti škodlivých baktérií na antibiotiká.

Kultivačná nádrž sa odoberá dvakrát počas tehotenstva - pri registrácii a pred pôrodom (cca v 36. týždni tehotenstva). Ak sa pri všeobecnom rozbore moču zistia leukocyty a/alebo bielkoviny, ako aj v prípade ochorenia obličiek a močového mechúra Darovanie moču na kultúru je predpísané častejšie.

Pri liečbe urologických infekčných ochorení je na kontrolu predpísaná opakovaná kultivácia moču týždeň po vysadení antibiotika alebo uroseptika.

Nádoba na zber moču

Prečo potrebujete urobiť kultivačný test moču počas tehotenstva?

Kultivácia moču je jedným z dôležitých testov počas tehotenstva, preto je zaradená do zoznamu povinných testov počas tehotenstva. Aj s dobrým všeobecná analýza moču, pomocou kultivácie v nádrži, môžete nájsť chronickú alebo latentnú (asymptomatickú) formu konkrétneho infekčného ochorenia močovo-obličkového systému. Je lepšie predchádzať rozvoju ochorenia, ako liečiť pokročilé štádium ochorenia, riskovať, že sa narodí nezdravé dieťa alebo dokonca oň príde.

Asymptomatická bakteriúria sa vyskytuje približne u 6 % tehotných žien s normálnym rozborom moču. Takéto analýzy najčastejšie odhalia významný nárast Escherichia coli (Escherichia coli), Enterococcus faecalis (fekálny enterokok), zlatého stafylokoka (Staphylococcus aureus), plesní typu Candida a ďalších.

Pri absencii alebo predčasnej liečbe sa infekcia šíri ďalej a postihuje obličky. Potom začína pyelonefritída - zápal obličiek bakteriálnej etiológie.

Pyelonefritída sa môže vyskytnúť za dvoch podmienok: 1) zo zdroja infekcie sa baktérie šíria ďalej a dostanú sa do obličiek; 2) počet patogénnych baktérií, ktoré sú v malom množstve prítomné v každom organizme, sa začína zvyšovať za podmienok priaznivých pre reprodukciu, napríklad so znížením imunity „plus“ stagnácia moču.

Pyelonefritída počas tehotenstva sa najčastejšie vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

zníženie tonusu močovodov a zvýšenie ich dĺžky a šírky pod vplyvom tehotenských hormónov, čo môže viesť k stagnácii moču, kde sa začínajú rozvíjať patogénne mikroorganizmy;
zväčšenie maternice, čo môže viesť k stlačeniu močových ciest (obzvlášť často sa tento obraz pozoruje u tehotných žien s úzkou panvou), čo tiež spôsobuje stagnáciu moču;
hormonálne zmeny v tehotenstve, ktoré môžu viesť k rozšíreniu ovariálnych žíl, stláčaniu močovodu, čím dochádza k narušeniu odtoku moču atď.

Pyelonefritída môže spôsobiť intrauterinnú infekciu plodu, spontánny potrat av treťom trimestri spôsobiť predčasný pôrod. Preto je potrebné vykonať liečbu včas, aby sa zachovalo zdravie dieťaťa. Počas tehotenstva sa na liečbu pyelonefritídy zvyčajne predpisuje jemné antibiotikum, napríklad Amoxiclav alebo Monural, v kombinácii s antispazmodikom, sedatívom a vitamínmi B, PP a C.

Ako správne zbierať moč na analýzu kultivácie v nádrži?

Výsledky testov sú často skreslené v dôsledku nesprávneho zberu moču. Pripravte si sterilnú, suchú nádobu s tesne priliehajúcim vekom na odber vzoriek (najlepšie priehľadnú). Špeciálne tégliky na odber močových testov sa dajú kúpiť v lekárňach takmer za nič.

Bezprostredne pred odberom moču je potrebné dôkladne vyčistiť vonkajšie pohlavné orgány pomocou toaletného mydla. Tehotným ženám sa odporúča pri odbere moču prekryť pošvový otvor kúskom sterilnej vaty, aby sa do zberu moču nedostalo nič z pohlavného traktu. Nezabudnite si umyť aj ruky, aby ste si náhodou nepreniesli baktérie z rúk.

Pre štúdiu je potrebné zhromaždiť priemernú časť ranného moču (vylúčeného ihneď po prebudení) v množstve najmenej 70 ml. Aby ste to dosiahli, musíte pri močení vynechať prvý a posledný prúd moču. Tie. začnite močiť, potom podržte prúd a umiestnite nádobu, pokračujte v močení do nádoby, ku koncu procesu opäť podržte prúd, nádobu odložte, priskrutkujte ju viečkom a dokončite močenie.

Test moču je potrebné odovzdať laboratóriu do 1,5-2 hodín po odbere.

Pamätajte, že deň alebo dva pred testom moču sa neodporúča konzumovať potraviny, ktoré môžu farbiť moč, napríklad repa a mrkva, ako aj diuretiká a iné. lieky ktoré môžu ovplyvniť výsledok analýzy.

Upozorňujeme, že nadmerná fyzická aktivita môže zvýšiť koncentráciu bielkovín v moči, preto deň pred testom znížte fyzickú aktivitu na minimum.

Dešifrovanie nádrže na kultiváciu moču počas tehotenstva

V organizme zdravý človek Sú prítomné všetky druhy patogénnych mikróbov a tyčiniek, ale v malých množstvách. Ošetrenie je potrebné iba vtedy, ak sa ich rast zvyšuje, pretože množenie škodlivých mikroorganizmov spôsobuje vzhľad rôzne druhy choroby.

Odmietnutie liečby ohrozuje vážne následky nielen pre vlastné zdravie, ale aj pre zdravie dieťaťa, ktoré žena nosí pod srdcom. Preto počas tehotenstva musí byť predpísaná kultivácia moču.

Výsledky kultivácie moču naznačujú prítomnosť („+“) alebo neprítomnosť („–“) rastu škodlivých mikroorganizmov. Ak sa stále zistí rast baktérií, potom laboratórny asistent okamžite vykoná štúdiu na určenie citlivosti baktérií na odlišné typy antibiotiká - antibiogram.

Nameraná hodnota počtu mikroorganizmov je CFU/ml.

CFU (colony-forming units) je jedna mikrobiálna bunka, ktorá sa časom zmení na kolóniu takýchto buniek.

A ak gynekológ povie, že tehotná žena má zlú kultiváciu moču, znamená to, že bol zistený nárast infekčných agens. Liečba sa vykonáva antibiotikami, a to nielen Canephron, resp brusnicová šťava. Okrem antibiotickej liečby môžu byť predpísané aj iné lieky.
Zvyčajne, ak je kultivácia moču nekvalitná, dodatočne sa predpíše ultrazvuk obličiek a náter z močovej trubice na určenie choroby a predpísanie jej správnej liečby.

Kultivačná nádrž z cervikálneho kanála (náter) - štúdia sliznice krčka maternice, ktorá sa vykonáva, ak existuje podozrenie na zápalové procesy v ženských pohlavných orgánoch. Účelom diagnostiky je identifikovať počet patogénnych a prospešných mikroorganizmov obývajúcich mikroflóru kanála.

Tejto analýze predchádza predbežný všeobecný sterilný náter z vagíny, v ktorom sa zistia mŕtve leukocyty a škodlivé baktérie.

Čo prezrádza kultúra z cervikálneho kanála?

Cervikálny kanál zdravá žena Je sterilný, no pri kontakte patogénnych baktérií s ním vzniká zápal jeho stien.

Je to spôsobené rôznymi dôvodmi - nedostatok hygieny, metabolické poruchy, hormonálna nerovnováha. Často choroby genitourinárne orgány sa šíri do cervikálneho kanála a spôsobuje zápal. Stupeň patológie závisí od imunity a typu infekcie.

Bakteriálna kultúra presne identifikuje patogény, ktoré spôsobili poruchu v ženskom tele.

Patria sem patogénne a podmienene patogénne infekcie, ako sú:

streptokok;
stafylokok;
gonokok;
Proteus;
E. coli v množstvách presahujúcich normu;
Trichomonas;
kvasinkové huby.

Bakteriálna kultivácia z cervikálneho kanála je postup, ktorý možno predpísať počas rutinného každoročného vyšetrenia ako a preventívne opatrenia. A tiež pri chronických recidivujúcich zápaloch urogenitálneho systému a zvýšených leukocytoch v krvi.

Hlavný dôvod vyšší level leukocyty v genitourinárnom systéme - ochorenia panvových orgánov: adnexitída, endometritída, cervicitída, ooforitída, vaginitída.

Detekcia patogénnej mikroflóry umožňuje určiť protizápalové alebo antivírusové liečivo, ktoré môže zničiť patogén a predpísať účinnú liečbu.

Na sliznici cervikálneho kanála „žijú“ dva typy baktérií: oportúnne a patogénne. Prvý typ zahŕňa mikroorganizmy, ktoré sú v normálnych množstvách súčasťou mikroflóry.

Ich počet je regulovaný prospešnými baktériami, ktoré odumierajú pri znížení imunity.

V tomto prípade oportunistické organizmy začnú aktívne množiť a korodovať steny škrupiny, čo spôsobuje zápal.

Patogénne baktérie je infekcia, ktorá sa do tela dostáva z vonkajšieho prostredia.

Tanková kultúra z cervikálneho kanála počas tehotenstva

Počas tehotenstva je bakteriálna kultivácia krčka maternice jedným z dôležitých laboratórnych testov.

Cervikálny kanál je časť krčka maternice, v ktorej sa hromadí veľké množstvo mikróbov, ktoré môžu poškodiť nenarodené dieťa.

Detekcia choroby v počiatočnom štádiu umožňuje okamžite začať liečbu a zaručiť narodenie zdravého dieťaťa včas.

Pri registrácii tehotné ženy podstupujú rutinný vaginálny náter. Ak sa v zozname ukazovateľov výsledku zistia odchýlky, budúca matka bude odoslaná na dodatočné vyšetrenie krčka maternice.

U tehotných žien dosahuje cervikálny kanál dĺžku 3–4 cm, dĺžka krčka maternice je do 2 cm.Oba konce hltana sú uzavreté a predstavujú ochrannú bariéru pre plod.

Odber materiálu vykonáva len skúsený odborník, čo zaručuje bezpečnosť zákroku a neohrozuje život plodu.

Dekódovanie kultivačnej nádrže z cervikálneho kanála

Žena dostane výsledky náteru 4-6 dní po predložení materiálu. Počas tohto obdobia rastú kolónie baktérií. Výsledná forma označuje všetky mikroorganizmy, ktoré osídľujú výstelku cervikálneho kanála.

Na fotografii: príklad dešifrovania analýzy po stere z cervikálneho kanála - kliknutím zväčšíte.

Normou je prítomnosť leukocytov a húb v miernom množstve, lakto- a bifidobaktérií (107 CFU/mg, čo zodpovedá 300-400 miliónom/g), vytvárajúce ochranné kyslé prostredie. E. coli bežne obsahuje až 102 enterokokov.

Dôležitý ukazovateľ pri dekódovaní– počet baktérií označujúci stupeň čistoty cervikálneho kanála. V kontaminovanom slizničnom prostredí rastie v tekutom prostredí minimálny počet mikroorganizmov.

Táto kategória zahŕňa minimálny počet „odolných“ baktérií, ktoré sa môžu vyvinúť v hustom prostredí (nie viac ako 10 kolónií). S rozvojom zápalového procesu sa v nátere nachádzajú baktérie schopné množiť sa v hustom prostredí (až 100 kolónií).

cena

V priemere sa ceny za dodávku výsevnej nádrže v Rusku pohybujú od 800 do 1 400 rubľov.

Baktérie sa zisťujú pomocou moderných automatizovaných metód s využitím nových technológií. Citlivosť patogénu na antibiotiká je určená mikrobiologickými analyzátormi.
Ďalšou etapou je výber lieku v závislosti od identifikovaného patogénu. Výsledky štúdie sa pacientom poskytujú v súlade s normami, ktoré pomáhajú ošetrujúcemu lekárovi ľahko sa orientovať v poskytnutých informáciách a urobiť správny záver.

Ako sa kultúra odoberá z cervikálneho kanála?

Analýza sa uskutočňuje mikroskopiou materiálu v dňoch 4-5 menštruačný cyklus. Pri teste rozteru sa krčka maternice odkryje pomocou zrkadla. Pomocou sterilného tampónu alebo kefky zozbierajte hlien z povrchu epitelu, niekoľkokrát ho otočte v smere hodinových ručičiek, snažte sa nepoškodiť membránu.

Takto odoberú ster z krčka maternice - kliknutím zväčšíte

Odstráňte kefu a rozložte výsledný materiál v rovnomernej vrstve sklíčko, vyhýbajúc sa vysychaniu. Sklo sa umiestni do samostatného vrecka a odošle sa do laboratória.

Celý postup zberu materiálu na výskum trvá 15 minút.

Ak je potrebná preprava materiálu, potom sa vykonáva iba pri teplote nepresahujúcej 20 stupňov v zapečatenom vrecku - chladničke. V laboratórnych podmienkach sa oportúnny materiál umiestňuje do prostredia priaznivého pre ich rozmnožovanie.

Každý typ baktérie si vyžaduje individuálne podmienky a čas rozmnožovania. Výsledky na konci procesu zaznamenávajú pracovníci laboratória. Výklad vykonáva gynekológ.

Poznámka! Tanková kultúra z analýzy krčka maternice neodhalila prítomnosť infekcií, ako sú: herpevírus, ureaplazma, mykoplazma, chlamýdie (prenikajúce do buniek a postihujúce jadro). Tento typ mikroorganizmu je možné zistiť pomocou PCR diagnostiky (polymerázová reťazová reakcia).

Ako sa pripraviť na ster z krčka maternice?

Správna príprava na bezbolestný zákrok zaisťuje spoľahlivé výsledky. Lekár napíše odporúčanie pacientovi a hovorí o nuansách, ktoré je potrebné vziať do úvahy pred vykonaním testu.

Gynekológ robí testy tehotnej žene. Niekoľko dní pred zákrokom sa vyhýbajte sexuálnemu kontaktu. Neužívajte lieky ani antikoncepciu.

Ak sa niekoľko dní pred plánovaným termínom pôrodu vykonali vaginálne vyšetrenia pomocou zrkadla, je vhodné zákrok odložiť. Zakázané robiť sprchovanie, ktoré narúša vaginálnu mikroflóru. Na udržanie hygieny používajte pravidelne prevarená voda bez použitia čistiacich prostriedkov.

Pred návštevou liečebne umývať len večer. 1-2 hodiny pred stretnutím sa zdržte močenia. Postup nespôsobuje nepohodlie a bolesť k pacientovi.

Kultúra cervikálneho kanála je náter, ktorý sa odoberá z ženského reprodukčného orgánu, maternice, v oblasti krčka maternice (oblasť spájajúca vagínu a dutinu maternice). Náter z cervikálneho kanála vám umožňuje určiť nielen zloženie mikroflóry, ale aj citlivosť patogénov na rôzne antibiotiká.

Kultúra patogénu získaná v tejto štúdii je čistá a dá sa presne identifikovať. Súčasne je možné identifikovať patogény, ako sú enterobaktérie, Klebsiella, Escherichia coli, rôzne druhy huby atď.

Bakteriologická kultivácia je sekundárna analýza, ktorá nasleduje po všeobecnom nátere (na určenie stupňa čistoty). Ak počiatočná všeobecná analýza odhalí veľa leukocytov, až potom je predpísaná bakteriálna kultúra flóry a jej citlivosť na antibiotiká, aby sa súčasne predpísala adekvátna liečba.

Príčinou zvýšeného obsahu leukocytov môžu byť ochorenia orgánov v panve: endometritída, cervicitída, adnexitída atď.

Ako sa odoberá bakteriologická kultúra?

Žena si po príchode do kancelárie vyzuje topánky, vyzlečie si oblečenie a spodnú bielizeň od pása nadol a posadí sa na gynekologické kreslo. Najprv sa do vagíny vloží špeciálne zrkadlo, ktoré pomáha kontrolovať proces ošetrenia cervikálneho kanála špeciálnou kefkou.

Táto technológia na odber materiálu na vyšetrenie z krčka maternice spočíva v zavedení špeciálnej sondy (kefky) priamo do cervikálneho kanála do hĺbky približne 0,5 až 1,5 cm.

Zozbieraná látka sa umiestni do skúmavky s gélovitým alebo tekutým médiom a hermeticky sa uzavrie.

Tento náter je predpísaný aj tehotným ženám. A obavy z poškodenia embrya sú márne. Odoberanie náteru nemôže v žiadnom prípade vyvolať potrat, pretože cervikálny kanál je pomerne dlhý. A prienik tenkého nástroja do nej o 0,5 cm nie je nebezpečný z hľadiska ohrozenia zdravia nenarodeného dieťaťa. Tento výskum nie je povinný. A na jeho uskutočnenie je potrebné vhodné svedectvo.

Obsah, ktorý sa odoberá sterilným nástrojom, predstavuje bunky a sekréty miestnych žliaz, na ktorých je nevyhnutne prítomná mikroflóra. Potom sa zozbieraný materiál spustí do skúmavky, ktorá obsahuje špeciálne živné médium na vyhľadávanie mikroorganizmov. Začnú sa množiť huby a baktérie, ktoré sa živia látkami potrebnými pre život. Dôležité je neničiť ich v tejto fáze vytváraním nevhodných podmienok. Ani ich čiastočná smrť už nebude pre pacienta zárukou úplného vyliečenia.

Existujú živné pôdy, pre ktoré nie sú potrebné žiadne špeciálne podmienky, kým skúmavka so škrabkou nepríde do bakteriologického laboratória. Preto môže žena sama doručiť na testovanie tesne uzavretú skúmavku.

Väčšina zdravotníckych zariadení však praktizuje prístup, pri ktorom sa zozbieraný materiál z cervikálneho kanála vloží do skúmavky, uzatvorí sa a umiestni do termostatu. Termostat poskytuje teplotu potrebnú pre rast flóry (37º). Prenos týchto skúmaviek z ordinácie do laboratória si tiež vyžaduje špeciálne podmienky.

Keď sa skúmavky dostanú do bakteriologického laboratória, odzátkujú sa a obsah sa vyberie a prenesie do iného média umiestneného v Petriho miske. Pohárik sa vloží do termostatu a nechá sa tam 3 až 5 dní, čo umožní baktériám rásť v požadovanom rozsahu. A potom sa oddelia, vypočíta sa vnútrodruhový počet jednotiek a testuje sa na antibiotiká.

Kto by sa mal nechať testovať na bakteriálnu kultúru?

Bakteriologická kultivácia je indikovaná v nasledujúcich situáciách:

plánovaná ročná skúška;
zápal v krčku maternice;
plánovanie tehotenstva;
detekcia kokálnej flóry v nátere;
prítomnosť veľkého počtu leukocytov v nátere;
relapsy zápalových patológií vonkajších genitálií a vagíny.

Ako sa pripraviť na výskum?

Na získanie spoľahlivého výsledku je potrebné správna príprava pre analýzu. Príprava zahŕňa:

odmietnutie sprchovania a používania akýchkoľvek vaginálnych čapíkov a krémov asi deň pred výsevom;
vyhýbanie sa pohlavnému styku 24 hodín pred testom;
vylúčenie štúdie až na dva dni, ak bola vykonaná kolposkopia;
Vyhnite sa užívaniu antibiotík vo forme injekcií, tabliet alebo kvapkadiel (od doby antibiotickej terapie by pred vykonaním kultivačného testu mali uplynúť asi 2 týždne).

Obdobie menštruácie, v ktorom sa má test vykonať, by nemalo pripadnúť na samotné obdobie a na 2 nasledujúce dni po ňom.

Z absolvovania štúdie nemožno vylúčiť tehotné ženy, ale len za podmienky, že materiál na kultiváciu odoberie priamo pôrodník-gynekológ.

Ako interpretovať výsledky výsevu?

Po získaní kultúry z cervikálneho kanála budú výsledky známe najskôr o 5 dní neskôr. Toto obdobie stačí na rast baktérií.

Analytický formulár obsahuje údaje o baktériách obývajúcich cervikálny kanál krčka maternice. Analýza bežne neobsahuje huby. Ale nájdu sa laktobacily a bifidobaktérie (ich počet je najmenej 107). Prítomnosť E. coli (10,2 enterokokov) je prijateľná.

Okrem názvov mikroorganizmov a antibiotík (na ktoré sú baktérie citlivé) je zaznamenaný počet mikróbov. V súlade s tým môže prepis vykazovať jeden zo 4 stupňov čistoty kanála:

Bakteriálny rast sa vyskytuje iba v tekutých médiách.
Baktérie rastú aj na pevných médiách v množstve 10 kolónií druhu.
Od 10 CFU do 100 na pevnom médiu.
Viac ako 100 CFU na pevnom médiu.

Príčinou zhoršenia mikroflóry vo vnútri cervikálneho kanála je prienik infekcie cez pohlavný trakt pri pohlavnom styku alebo pri lekárskom zásahu do vagíny alebo maternice.

Rozvoj zápalového procesu napomáha hormonálna nerovnováha, oslabená imunita, zápaly v blízkych orgánoch, užívanie antibiotík a nedodržiavanie hygienických podmienok.

Medzi mnohými testami, ktoré tehotná žena podstúpi viac ako 9 mesiacov, existuje samostatná kategória - bakteriologické kultúry. Účelom týchto štúdií je identifikovať škodlivé baktérie v tele nastávajúcej matky, ktoré môžu počas tehotenstva spôsobiť rôzne patológie a abnormality. Analýza umožňuje identifikovať patogény akútnych a chronických infekcií, ako aj identifikovať ich citlivosť na určité antimikrobiálne lieky.

Ako odobrať kultúru náteru z krčka maternice počas tehotenstva

Podstatou bakteriologickej kultivácie je, že v laboratóriu v špeciálne podmienky pri určitej teplote sa na živné médium aplikuje malé množstvo biologického materiálu pacienta (moč, krv, hlien, výkaly alebo žlč). Ak skúmaná látka obsahuje patogénne mikróby, potom do 3-7 dní v živnom médiu vytvoria celú kolóniu baktérií. Takto sa zisťuje prítomnosť a množstvo škodlivých mikróbov v oblasti, z ktorej bol odobratý materiál na analýzu.

Tehotným ženám sa zvyčajne predpisujú nasledujúce bakteriologické testy:

tanková kultúra náteru z krčka maternice (určuje, či má žena sexuálne prenosné choroby, ktoré môžu ovplyvniť vývoj plodu);
nádrž na kultiváciu moču (určuje zápalové ochorenia močového systému);
tanková kultúra hlienu z nosa (na identifikáciu patogénov Staphylococcus aureus môže tento mikrób spôsobiť vážne ochorenie dieťaťa hneď po narodení).

Nie všetkým tehotným ženám je predpísaná kultivácia v nádrži z krčka maternice. Pri registrácii sa ženám podáva všeobecný vaginálny náter. Ak obsahuje zvýšený počet leukocytov, znamená to zápalový proces. Na objasnenie jej príčiny je táto štúdia predpísaná.

Cervikálny kanál (os) sa nachádza medzi vagínou a krčkom maternice. Počas tehotenstva sa na tomto mieste vytvorí takzvaná zátka, ktorá chráni plod pred vonkajšími škodlivými vplyvmi. Kým plod rastie a vyvíja sa, hltan by mal byť zatvorený a tesne pred narodením zátka vypadne - a hltan sa roztiahne takmer na 10 cm.

Ak chcete získať presné výsledky, musíte sa na tento test pripraviť. To sa dá urobiť niekoľko dní pred zberom materiálu, ale lepšie - týždeň a pol. Je potrebné prestať užívať akékoľvek antibakteriálne lieky; vylúčiť použitie vaginálnych čapíkov alebo krémov; deň pred rozborom sa zdržte sexuálnej aktivity a bezprostredne pred samotným rozborom sa nemočte ani neumývajte.

Aby gynekológ odobral materiál z cervikálneho kanála od tehotnej ženy na ďalší výskum, vloží do vagíny zrkadlo. Potom sa špeciálnou kefkou odoberie vzorka hlienu, ktorá sa vloží do hĺbky približne 2 cm. Výsledný biomateriál sa vloží do skúmavky s gélovitou tekutinou, hermeticky sa uzavrie a odošle na štúdium do laboratória . Spravidla po piatich dňoch je výsledok kultivačnej nádrže z cervikálneho kanála pripravený.

Moč na kultiváciu sa odoberá počas tehotenstva dvakrát: pri prvej návšteve v súvislosti s tehotenstvom a registráciou a tiež na konci obdobia tehotenstva, približne po 35 týždňoch. Ak žena predtým mala ochorenie obličiek alebo močového mechúra alebo ak sa pri všeobecnom teste moču zistia bielkoviny a leukocyty, takýto test sa predpisuje častejšie. Môže byť tiež predpísaný dodatočne, ak existujú určité sťažnosti, vrátane: nepohodlia pri návšteve toalety, neustálej bolesti v bedrovej oblasti a dolnej časti brucha, neustáleho pocitu plnosti močového mechúra.

Táto štúdia nám umožňuje identifikovať patogény infekčných a zápalových procesov v močovom systéme. Niekedy sú takéto stavy asymptomatické, ale môžu ovplyvniť stav plodu. Preto na základe výsledkov štúdie možno predpísať liečbu urologickej infekcie.

Na takúto analýzu sa oplatí pripraviť. Niekoľko dní pred testom by ste sa mali vyhýbať potravinám, ktoré môžu zmeniť farbu moču (cvikla, mrkva), ako aj diuretickým jedlám a nápojom. Deň pred testom sa vyhnite namáhavej fyzickej aktivite. Na zber biomateriálu je potrebné zakúpiť sterilnú nádobu. Na analýzu je najvhodnejší prvý ranný moč (stredná časť). Pred močením sa musíte dôkladne umyť (bez antiseptík). Vagínu treba prekryť vatovým tampónom, aby sa odtiaľ mikroorganizmy nemiešali s močom. Keď dostanete odporúčanie na analýzu, špecifikujte množstvo tekutiny potrebné na test. Biologický materiál je potrebné preniesť do laboratória najneskôr do dvoch hodín po odbere. Výsledok bude pripravený do týždňa.

Nádrž na kultiváciu stolice pomáha identifikovať dysbakteriózu (poruchy črevnej mikroflóry). Tento test je predpísaný, keď iné testy neidentifikovali pôvodcu infekčnej choroby.

Materiál na analýzu - približne 2 gramy (čajová lyžička) výkalov - sa zbiera do sterilnej nádoby, dá sa kúpiť v lekárni. Po odbere by sa analýza mala čo najskôr poslať do laboratória na testovanie. Pred touto analýzou by ste nemali používať laxatíva, podávať klystír, používať čapíky, užívať železo, bárium, bizmut, ricínový alebo vazelínový olej. To môže ovplyvniť výsledok. Výkaly by nemali obsahovať nečistoty, napríklad moč.

Kultivačná nádrž stolice sa vyšetrí do 4-7 dní.

Čo ukazuje výsev v nádrži - vysvetlenie

Získané výsledky dešifruje laboratórny asistent. Vypracuje svoj kompetentný záver o prítomnosti určitého počtu určitých mikroorganizmov, ako aj o ich citlivosti na antibiotiká.

Ak výsledky kultivácie ukazujú, že počet baktérií alebo húb presahuje normu, lekár môže diagnostikovať ochorenie a predpísať liečbu.

Kultivačná nádrž z cervikálneho kanála zdravej ženy obsahuje iba lakto- a bifidobaktérie. Nemali by byť žiadne huby. E. coli je prijateľná v malých množstvách. Prekročenie prípustných hodnôt naznačuje vývoj patológie. Rovnaký záver sa urobí, ak sa v kultivačnej nádrži nachádzajú stafylokoky, gonokoky, hubové mikroorganizmy, trichomonas a gardnerella.

Určujúcim faktorom pri takomto teste moču je koncentrácia mikroorganizmov. Tento indikátor je označený ako CFU (jednotky tvoriace kolónie). Mikróby sú tiež prítomné v moči zdravej ženy v malých množstvách, ale len vysoká koncentrácia signalizuje zdravotné problémy. Norma sa považuje za menej ako 1000 CFU na mililiter. Ak je výsledok medzi 1000 a 10 000 CFU/ml, potom môže lekár nariadiť opätovné vyšetrenie. Ak laboratórium odhalí viac ako 10 000 CFU/ml, znamená to, že telo je postihnuté závažnou infekciou, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.

Čo znamená zlý test kultúry nádrže?

Zlá kultúra nádrže naznačuje prítomnosť konkrétnej choroby. To znamená, že lekár môže predpísať liečbu. Niekedy sa na objasnenie diagnózy test opakuje alebo sa odkazuje na ďalšie štúdie. Napríklad, ak test moču presiahne 10 000 jednotiek CFU na mililiter, potom môže byť žene predpísaný ultrazvuk obličiek, náter z močovej trubice a stanovenie citlivosti baktérií na lieky. Potom sa uskutoční liečba antibiotikami.

To isté sa stane, ak iné plodiny vykazujú slabý výkon, teda zvýšený počet škodlivých mikroorganizmov. Infekcie, ktoré sú potenciálne nebezpečné pre plod, sa musia vyliečiť, na tento účel sa vyberajú antimikrobiálne lieky, ktoré sú pre tehotné ženy bezpečné, ako aj podporné látky a vitamíny. Odmietnutie liečby alebo výber liekov na vlastnú päsť je nerozumné a môže byť nebezpečné pre zdravie ženy a jej dieťaťa.

Po ošetrení bude potrebné kultivačný tank znova otestovať.

Obzvlášť -Jekaterina Vlasenko