Ako odstrániť cudzie teleso z nosa dieťaťa. Cudzie teleso v nose dieťaťa: príznaky a pravidlá prvej pomoci Vytiahnuté z nosa

Cudzie telesá v nose sú jedným z častých problémov v detskej otorinolaryngológii. Rodičia často nevedia, čo v takýchto prípadoch robiť. Môžu robiť chyby, ktoré vedú k vážnym následkom. Je dôležité vedieť, čo robiť v tomto prípade, aby nedošlo k zmätku, keď sa vyskytne takýto problém.

Ako pochopiť, že dieťa vložilo cudzie telo do nosa?

Dieťa slabo dýcha nosom alebo prevažuje dýchanie ústami – to je jeden z hlavných znakov. Namiesto nosa sa používajú ústa, dýchanie nadobúda pískavý, suchý, škrabavý charakter.

Ďalšie dodatočné znaky:

Príznaky, že niečo vstúpilo do pľúc:

• bledosť a potom modrosť kože;
• krvavý spút;
• hlučné, sipotavé dýchanie;
• zmena správania: úzkosť a pohyblivosť sú nahradené apatiou;
• strata vedomia.

Cudzie telo v nose - aké nebezpečné je?

Nosové priechody sú spojené s priedušnicou a prieduškami. Plastelína, ktorá sa dostane do nosa dieťaťa, sa môže ľahko dostať do pľúc. Vtedy hrozí udusenie a smrť dieťaťa. Môžu sa vyvinúť aj nasledujúce komplikácie: emfyzém, pneumotorax, hnisanie pľúc. Malé produkty (semená, guľôčky) môžu spôsobiť granuláciu a výskyt chronického zápalového ložiska v pľúcach. Na röntgenovom snímku si ho možno zameniť s nádorom. Tieto vlastnosti nás nútia brať vážne všetky prípady vstupu cudzieho telesa do nosa.

Cudzie teleso ponechané v tele dlhší čas môže spôsobiť zápal. Cievy nosa tiež dodávajú krv do očí, mozgu a tvárových tkanív, takže hnisanie sa môže rozšíriť do týchto oblastí. To povedie k meningitíde, encefalitíde, endoftalmitíde.

Ak dieťa prehltne vitamín alebo inú drobnú látku a dostane sa do akéhokoľvek sínusu, môže to viesť ku kalcifikácii a tvorbe nosových kameňov. To zase môže spôsobiť sinusitídu, osteomyelitídu a poškodiť tvárový nerv.

Prvá pomoc doma

Najprv musíte upokojiť dieťa. Požiadajte, aby povedal, s čím sa hral, ​​aby ukázal veci, s ktorými mal kontakt. Niekedy deti samé povedia dospelým, že si dali niečo do nosa. Ďalej si musíte umyť ruky, posadiť obeť na tvrdý povrch a požiadať ho, aby sa nehýbal. Miestnosť by mala byť čistá, nie preplnená vecami, aby ste mohli dostať a vidieť vec, ktorá vám vypadla z nosa, potom:

Poznámka rodičom: čo nerobiť

Nemali by ste sa pokúšať zasúvať pinzetu, vatové tampóny alebo ostré predmety doma, aby ste vytiahli cudzie teleso. Bez ohľadu na to, aké jednoduché sa to môže zdať, takéto manipulácie vyžadujú dobre vyvinuté zručnosti, ktoré rodič nemusí mať. Nemali by ste dať svojmu dieťaťu nič jesť ani piť, kým cudzie teleso neodstránite. Môže byť potrebná operácia – pred ňou by ste nemali jesť.

Čo robiť:

• opláchnite nos soľnými roztokmi;
• vytlačte predmet stlačením na koreň nosa.
• ak to nemôžete dostať von, musíte nechať predmet v nose a urýchlene ukázať dieťaťu lekárovi.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak nemôžem dostať tovar?

Ak sú všetky pokusy neúspešné, treba ísť na otorinolaryngologické oddelenie najbližšej nemocnice. Dieťa potrebuje dýchať ústami, pretože dýchanie nosom môže tlačiť predmet ešte ďalej. Vaša hlava by mala byť mierne naklonená dopredu.

Ak v blízkej budúcnosti nie je možné doručiť dieťa vysoko špecializovanému lekárovi, môžete ísť na najbližšiu pohotovosť alebo chirurgické oddelenie. Môžete ísť na kliniku na dennú starostlivosť.

Spôsoby odstránenia predmetu v zdravotníckom zariadení

Najprv sa nariadi röntgen na presnejšie určenie polohy uviaznutého predmetu. Ale pomáha, ak je kovový. Ak je materiál plastový alebo organický (napríklad prilepená liečivá pilulka), musíte sa uchýliť k endoskopii, bougienage alebo MRI.

Pomocou tenkej pinzety alebo háku lekár odstráni predmet z nosovej priechodky. Predtým sa nos znecitliví sprejom s novokaínom alebo lidokaínom. Ak je dieťa veľmi malé, manipulácia sa vykonáva v anestézii.

Je tiež možné vykonávať manipulácie z nosohltanu. Jazyk dieťaťa sa zatiahne a na konci nosovej priechodky sa pomocou zrkadla vyberie nejaký predmet. Ďalej je predpísané opláchnutie nosa a dutín. soľný roztok, vazodilatanciá, hojivé masti a niekedy aj antibiotiká. Pobyt na klinike je krátky, často je obeť okamžite prepustená pod dohľadom miestneho pediatra.

Možné komplikácie a prevencia

Predmet sa môže presunúť do priedušnice, čo spôsobí zablokovanie a zastavenie dýchania. Dlhodobé držanie predmetu v tele môže viesť k vzniku nosového kameňa – rinolitíde. V tomto prípade je narušené dýchanie nosom, prepážka je ohnutá a u malých detí sa môžu deformovať kosti lebky. V takýchto prípadoch je liečba iba chirurgická.

Slzný vak môže hnisať - to zase spôsobí dakryocystitídu, ktorá sa šíri do očného tkaniva. V takýchto podmienkach sa baktérie dobre množia. V dôsledku toho môže dieťa úplne stratiť zrak.

Prevencia spočíva v držaní malých predmetov mimo dosahu malých detí. Pred zakúpením hračiek musíte skontrolovať, či neobsahujú malé odnímateľné časti. Ak sa dieťa hrá s korálkami a inými malými predmetmi, mali by ste mu dať gázovú masku.

Medzitým sa netreba báť ani panikáriť. Je jednoduchšie okamžite odstrániť cudzie teleso z nosa dieťaťa. Je potrebné doručiť dieťa včas do zdravotníckeho zariadenia.

Cudzí predmet, ktorý sa náhodne dostal do nosnej dutiny: perlička, semienko bobúľ, semienko, malá časť hračky, komár alebo iný hmyz, kus dreva, plast, jedlo, vata alebo papier. Cudzie telo v nose môže byť asymptomatické. No častejšie sa prejavuje bolesťou, jednostranným upchatým nosom a výtokom z postihnutej polovice nosa. Diagnózu cudzieho telesa v nose pomáha anamnéza, výsledky otolaryngologického vyšetrenia a rinoskopie, CT a rádiografické údaje. Liečba cudzieho telesa v nose spočíva v jeho čo najskoršom odstránení fúkaním, endoskopickým alebo chirurgickým odstránením.

Všeobecné informácie

Najčastejšie sa špecialisti v oblasti detskej otolaryngológie musia vysporiadať s cudzími telesami v nose. Deti si pri hre schválne vstrekujú injekciu do nosa aj sebe rôzne položky. Cudzie telesá, ktoré sa týmto spôsobom dostanú do nosovej dutiny, sa zvyčajne nachádzajú v dolnom nosovom priechode. Tvoria 80 % z celkového počtu cudzích teliesok v nose. Menej často pozorované sú cudzie predmety zakliesnené na jednom konci do nosovej priehradky a na druhom konci do dolnej mušle. Cudzie telo v nose, ktoré sa náhodne dostane do nosa, môže mať akúkoľvek polohu.

Patogenéza

Môže dôjsť k vniknutiu cudzieho telesa do nosa prirodzene od životné prostredie cez nosné dierky a z hltana cez choanálne otvory. Cudzie telesá z nosa, ktoré vstupujú cez nosné dierky, sa vyskytujú hlavne u detí predškolskom veku ktorí si pre zaujímavosť dávajú do nosa rôzne drobné predmety. Živé organizmy vo vdychovanom vzduchu alebo vo vode z otvorených zdrojov a nádrží sa môžu náhodne dostať do nosa. V niektorých prípadoch je cudzie teleso v nose iatrogénnej povahy a ide o vatový tampón ponechaný v nose alebo zlomenú časť chirurgického nástroja používaného pri otolaryngologických manipuláciách alebo operáciách (septoplastika, korekcia choanálnej atrézie, resekcia nosovej mušle, odstránenie nádoru nosovej dutiny atď.).

Cudzie teleso v nose môže byť výsledkom udusenia pri jedle alebo vracaní. V tomto prípade môžu byť kusy jedla alebo iné predmety nachádzajúce sa v hltanovej dutine vhodené do nosa cez otvory choanae spájajúcich nos s hltanom. Vzhľad cudzieho telesa v nose je možný aj v dôsledku traumy nosa a poškodenia priľahlých štruktúr tváre. V tomto prípade môže byť cudzie teleso v nose kus skla, kus dreva, ostrý predmet, guľka alebo uvoľnený kus kosti.

Klasifikácia cudzích telies v nose

Cudzie telesá v nose sú svojou povahou rozdelené na: anorganické (kamienky, guľôčky, guľôčky, vata, kúsky skla, plastové časti), kovové (mince, skrutky, časti kovovej konštrukcie, ihly, klince, gombíky, úlomky strelných zbraní), organické (semená rôznych rastlín, hrach, fazuľa, kúsky zeleniny a ovocia, semená ovocia, časti potravinárskych výrobkov), živé (hmyz, larvy, pijavice, škrkavky).

V závislosti od toho, či je cudzie teleso v nose vizualizované počas röntgenového vyšetrenia alebo nie, sa rozlišujú röntgenkontrastné a röntgenkontrastné cudzie telesá. Röntgenovo nepriepustné telá zahŕňajú kovové predmety, sklo, kosti, gombíky a časti hračiek.

Príznaky cudzieho telesa v nose

Typicky vnikne cudzí predmet nosovej dutiny sprevádzané reflexným kýchaním, vodnatým výtokom z jednej polovice nosa a slzením. Tieto príznaky však rýchlo prechádzajú a v budúcnosti cudzie teleso v nose nemusí pacienta vôbec obťažovať. Malé cudzie teleso v nose, ktoré má hladký povrch, nemusí po dlhú dobu vyvolávať žiadne príznaky. klinické prejavy. Existujú prípady, keď hrubé cudzie telesá nosa a dokonca aj predmety s ostrými rohmi dlho nespôsobili sťažnosti pacientov.

Po čase môže v dôsledku podráždenia a chronického poranenia nosovej sliznice cudzím predmetom dôjsť k zápalovej reakcii, ktorá vedie k vzniku klinické príznaky vo forme bolesti v nose, hlienového alebo hlienového výtoku z jednej polovice nosa. Opuch nosovej sliznice v dôsledku zápalu spôsobuje ťažkosti pri nazálnom dýchaní.

V iných prípadoch cudzie teleso v nose okamžite, od chvíle, keď vstúpi do nosa, spôsobuje rôzne druhy nepohodlia: šteklenie, podráždenie, pocit cudzieho predmetu, bolesť v postihnutej polovici nosa. Bolesť súvisiaca s cudzím telom môže vyžarovať do čela, tváre alebo hltana.

Syndróm najintenzívnejšej bolesti je charakteristický pre cudzie teleso v nose s ostrými hranami alebo výčnelkami. Takéto predmety môžu spôsobiť značné poškodenie vnútorných tkanív nosa, čo má za následok krvácanie z nosa. V niektorých prípadoch je cudzie teleso v nose sprevádzané bolesťami hlavy a závratmi. Silná bolesť v nose môže viesť k poruchám spánku, zvýšenej podráždenosti a u detí - úzkosti, slzotvornosti a častej náladovosti.

Klasickým príznakom cudzieho telesa v nose je triáda príznakov: bolesť, výtok z nosa a upchatý nos. Charakteristický znak To, čo odlišuje tieto príznaky od prejavov nádchy, alergickej nádchy a sinusitídy, je ich jednostrannosť. U detí je cudzie teleso v nose najčastejšie sprevádzané len nádchou s výtokom len z jednej polovice nosa. V niektorých prípadoch, keď sa zhlboka nadýchnete, cudzie teleso v nose môže migrovať do hltana alebo hrtana. Potom sa v klinickom obraze objavia príznaky cudzieho telesa hltana alebo cudzieho telesa hrtana.

Jednotlivé cudzie telesá v nose podliehajú určitým zmenám, keď v ňom zostávajú dlhší čas. Hrach a fazuľa sa teda začínajú zväčšovať z vlhkého prostredia nosa, pričom často úplne zablokujú nosové dýchanie tej polovice nosa, v ktorej sa nachádzajú. Niektoré cudzie telesá v nose sa časom rozpadnú, zmäknú alebo sa úplne rozložia. Ak si cudzie teleso nosa zachová svoj pôvodný vzhľad, potom sa môže stať jadrom nosového kameňa, ktorý vzniká ukladaním solí obsiahnutých v sekréte nosovej sliznice. Pri dlhodobej prítomnosti cudzieho telesa v nose je možný vývoj granulačného tkaniva, ktorého rast je vyvolaný neustálou traumou na sliznici. Vyvinuté granulácie často skrývajú cudzie teleso v nose, čo sťažuje vizualizáciu a diagnostiku.

Komplikácie

Ťažkosti s dýchaním nosom a zhoršená ventilácia spôsobená cudzím telesom v nose môže viesť k zápalovým zmenám vo vedľajších nosových dutinách. O dlhý pobyt Cudzie teleso v nose môže spôsobiť ulceráciu sliznice, rozvoj polypóznych výrastkov, nekrózu nosovej mušle, hnisanie slzného vaku a poruchy slzných ciest. Pridanie sekundárnej infekcie spôsobuje rozvoj purulentnej rinosinusitídy a veľmi zriedkavo - osteomyelitídy kostných štruktúr nosa. V závažných prípadoch môže cudzie teleso v nose perforovať jeho stenu.

Diagnostika

Vo väčšine prípadov môže byť cudzie teleso v nose diagnostikované otolaryngológom na základe anamnézy, vyšetrenia nosnej dutiny a rinoskopie. Ťažkosti s diagnostikou vznikajú u malých detí, ktorých anamnéza nemusí naznačovať vniknutie cudzieho predmetu do nosa. Dlho existujúce cudzie teleso v nose je ťažké odhaliť. Pri rinoskopii nemusí byť vizualizovaný v dôsledku silného edému, zápalových zmien na sliznici alebo vytvorených granulácií. V takýchto prípadoch sa na detekciu cudzieho telesa v nose používa palpácia kovovou sondou. Detekuje to však iba husté cudzie predmety.

Okrem toho sa v prípade cudzieho telesa v nose vykonáva bakteriálna kultivácia výtoku z nosa, ultrazvuk, CT alebo rádiografia paranazálnych dutín, CT alebo rádiografia lebky a faryngoskopia.

Odstránenie cudzieho telesa z nosa

Odstránenie cudzieho telesa v nose by sa malo vykonať čo najskôr, skôr ako sa rozvinie opuch a zápalová reakcia, ktorá sťažuje odstránenie. Cudzie teleso v nose, ktoré sa nedávno dostalo do nosa, sa dá odstrániť jednoduchým vyfúknutím. Pacient je požiadaný, aby nasal viac vzduchu, zavrel ústa, zakryl si zdravú nosnú dierku prstom a nahromadený vzduch silne vyfúkol. Táto metóda sa môže použiť iba u starších detí a dospelých.

U dospelých po neúspešnom pokuse vyfúknuť cudzie teleso v nose prirodzeným spôsobom a u malých detí sa vykonáva endoskopické odstránenie cudzieho telesa. U dospelých sa postup vykonáva pomocou lokálnej anestézie u malých detí môže byť potrebná celková anestézia. V zriedkavých prípadoch, keď je endoskopické odstránenie neúspešné, sa cudzie teleso odstráni chirurgicky.

V prípade potreby dodatočne aplikujte výplachy nosovej dutiny antiseptickými roztokmi, instiláciu vazokonstrikčných kvapiek do nosa, drenáž a výplach vedľajších nosových dutín a liečbu komplikácií.

Malé predmety - gombíky, korálky, jedlo, hmyz - sa môžu náhodne alebo úmyselne dostať do nosa. Počas hry alebo mimo záujmu deti zavádzajú do nosnej dutiny predmety vhodnej veľkosti. Hlavnou vecou pre rodičov je odhaliť tieto telá a čo najrýchlejšie ich odstrániť sami alebo od otolaryngológa. Včasné odstránenie predmetu pomôže vyhnúť sa zápalu, výskytu rinolitídy a jej poklesu do stredných častí alebo hltanu.

Dôvody pre výskyt cudzieho telesa v nosovej dutine

Najčastejšie sa deti vo veku 3–7 rokov obracajú na otolaryngológov s cudzím predmetom v nose. Dieťa si môže pri hre alebo premýšľaní strčiť malý predmet do nosovej dierky. Niekedy sa deti zadusia jedlom, ktorého kúsok sa môže dostať aj do nosovej dutiny. Príčinou požitia čiastočiek potravy môže byť zvracanie. Keď k nemu dôjde, časť zvratkov dieťaťa môže tiecť do nosových priechodov a veľké kusy sa v nich môžu zaseknúť.

Mali by ste byť opatrní, ak má vaše dieťa nasledujúce príznaky:

• ťažké dýchanie;
• jasné výtoky hlienu z jednej nosovej dierky;
• začalo krvácanie;
• v hlase sa objavil nosový tón;
• detské poznámky bolestivé pocity, závraty;
• chuť do jedla a spánok sú narušené.

Keď je cudzie teleso prítomné v nose dieťaťa po dlhú dobu, príznaky budú odlišné:

• objaví sa hnisavý výtok;
• z nosa bude cítiť nepríjemný zápach;
• tvoria sa kamene - rinolity;
• sliznica sa zapáli a sčervená.

Druhy cudzích predmetov v nose

Cudzie predmety, ktoré môže dieťa úmyselne alebo náhodne vložiť do nosnej dierky, sa líšia veľkosťou a tvarom:

1. Organické. Môžu to byť semená, ovocné kôstky, kúsky zeleniny.
2. Anorganické. Najčastejšie ide o predmety, ktoré obklopujú dieťa doma alebo vo vnútri MATERSKÁ ŠKOLA(škola) - gombíky, korálky, kúsky penovej gumy alebo vaty, papier, polyetylén.
3. Živé cudzie predmety - midges, larvy - sa môžu dostať do nosa počas chôdze.
4. Kovové predmety - klince, odznaky, gombíky, drobné mince.

Okrem toho môžu byť objekty rádiosenzitívne a nekontrastné. V závislosti od tvaru a veľkosti sa rozhodne o spôsobe vybratia tela z dutiny. Malé, mäkké, zaoblené telá môžu dobre vyjsť samy alebo ich môžu odstrániť rodičia. Ak však dieťa do seba zapichlo ostrý alebo veľký predmet (gombík, ihlu, klinec), musí ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

Predmety sa môžu dostať do dutiny niekoľkými spôsobmi:

1. Násilná metóda – deti samy vkladajú do dutiny rôzne drobné predmety alebo sa tam dostanú následkom úrazu.
2. Iatrogénna cesta - po lekárskych manipuláciách môžu časti vatových tampónov a nástrojov (napríklad hroty) zostať v nose detí.
3. Hmyz, prach a iné predmety z prostredia sa môžu dostať prirodzene.
4. Cez choanálne otvory alebo hltan vstupujú do dutiny malé kúsky potravy, ak sa dieťa dusí.

Komplikácie

Dlhodobá prítomnosť cudzieho telesa v nosovej dutine môže viesť k závažným komplikáciám:

• chronický výtok z nosa, niekedy hnisavý;
• tvorba kameňov;
• ťažkosti s dýchaním;
• rinosinusitída;
• bolesti hlavy.

Ak sa telo neodstráni včas, môže sa začať zápalový proces. Ak sa organické predmety (hmyz, rastliny) dostanú dovnútra, pocítite nepríjemný zápach rozkladu. Okrem toho môže predmet spadnúť hlbšie, odkiaľ bude mimoriadne ťažké ho odstrániť.

Rhinolit je najzávažnejšou komplikáciou dlhodobého vystavenia cudziemu predmetu. Na jeho povrchu sa usadzujú vápenaté a fosfátové soli vápnika a horčíka. Zmiešaním s hlienom vznikajú zvláštne kapsuly, ktoré môžu byť mäkké alebo tvrdé, majú hladký alebo drsný povrch. V každom prípade takýto „rast“ dráždi sliznicu, čo vedie k pretrvávajúcemu výtoku z nosa.

Čoskoro sa výtok stáva hnisavým a zápal postupuje. Dieťa trápi slzenie, bolesti hlavy, často až jednostranné. Niekedy pri vysmrkaní vytečú zrazeniny hlienu s krvavými pruhmi. Ak je rinolit dostatočne veľký, môže dôjsť k deformácii celej tváre.

Komplikácie rinolitídy sú veľmi nebezpečné:

• zápal prínosových dutín;
• otitis;
• čelná sinusitída;
• chronická rinitída;
• krvácanie;
• purulentná rinosinusitída;
• osmeomyelitída nosových kostí;
• perforácia priečok.

Na ktorých lekárov sa mám obrátiť, ak mám podozrenie na cudzie teleso v nose môjho dieťaťa?

Otolaryngológ sa podieľa na odstraňovaní predmetov z nosnej dutiny. Stojí za to navštíviť, akonáhle rodičia objavia cudzí predmet alebo majú podozrenie na jeho prítomnosť. Ak je dieťa dostatočne staré (viac ako 2 roky), môžete sa opatrne pokúsiť odstrániť predmet doma. Ale aj po tom, čo cudzie telo vyšlo z nosa, je potrebné ukázať dieťa špecialistovi. Je dôležité dbať na to, aby v dutine alebo na sliznici nezostali žiadne rinolity, odreniny, zápaly a predmet vyšiel celý.

Otorinolaryngológ vykonáva diagnostiku - rinoskopiu. Ak predmet zostúpil do spodnej časti nosa, vykoná sa fibrorinoskopia. Na zníženie opuchu a zväčšenie vyšetrovacej plochy sa nosová membrána pred vyšetrením ošetrí adrenalínom. V dôsledku diagnostiky je vo väčšine prípadov možné určiť veľkosť a polohu objektu.

Ak sa cudzí predmet nachádza v nose dlhší čas, môže byť nemožné ho počas diagnostického procesu vizuálne vidieť. Potom sa používa kovová sonda na „hmatanie“ nosových priechodov. Deti do 1 – 2 rokov je ťažké vyšetriť - nevedia opísať svoje pocity a je ťažké ich udržať v statickej polohe na diagnostiku. V takýchto situáciách môže byť predpísaná ultrazvuková diagnostika, tomografia dutín, rádiografia alebo kultúra.

Odstránenie cudzieho telesa z nosa a liečba následkov

Rodičia môžu vykonávať nezávislé manipulácie na odstránenie cudzieho telesa iba vtedy, ak je dieťa dostatočne staré a môže jasne dodržiavať pokyny. Deti do 4 – 5 rokov by mali byť okamžite vyšetrené špecialistom.

Ak je cudzí predmet v prednej časti nosovej priechodky a je viditeľný voľným okom, rodičia môžu poskytnúť prvú pomoc:

1. Stlačte dieťaťu „čistú“ nosovú dierku, nakloňte hlavu mierne dopredu a požiadajte dieťa, aby sa silno vysmrkalo.
2. Vyvolajte kýchanie tým, že požiadate svoje dieťa, aby cítilo čierne korenie, alebo ho požiadajte, aby sa pozrelo na jasné slnko. Pri kýchaní sa snažte zovrieť si voľnú nosovú dierku tak, aby všetok vzduch vyšiel z nosového priechodu „upchatého“ predmetom.
3. Požiadajte dieťa, aby dýchalo iba ústami, ak nie je možné predmet vybrať, aby neprenikol hlbšie do nosovej dutiny.

V žiadnom prípade neskúšajte:

• odstráňte telo pinzetou, palicou alebo iným dlhým predmetom;
• pokúste sa odstrániť telo prstami;
• nevkladajte vazokonstrikčné lieky do nosa ani ho neoplachujte vodou;
• nestláčajte nosovú priechodku predmetom zaseknutým rukou;
• Nekŕmte ani nenapájajte dieťa, kým predmet neodstránite.

Cudzie telesá sa z nosa dieťaťa odoberajú ambulantne. Otolaryngológ ho pomocou tupého háku zasunie do nosnej dutiny a predmet vypáči. Predtým sa sliznica ošetrí lokálnym anestetikom. Pozdĺž dna dutiny sa vytiahne zhora zahnutý predmet.

V prípadoch, keď je predmet veľmi vzdialený a nebolo možné ho odstrániť iným spôsobom, je predpísaný chirurgický zákrok. Vykonáva sa v anestézii. Chirurgicky odstránia sa rinolity, ktoré sa pred tým rozdrvia, ako aj pri perforácii nosnej priehradky, zavedení cudzieho telesa do mäkkých tkanív a pod.

Ďalšia liečba je zameraná na dezinfekciu sliznice a elimináciu zápalového procesu. Po odstránení tela sa často predpisuje týždňová instilácia dezinfekčných kvapiek do nosových priechodov na zmiernenie opuchu a zápalu.

Cudzie telesá v nose detí nie sú nezvyčajné. Stáva sa to najmä u detí mladších ako 4-5 rokov. Ani tínedžer nie je imúnny voči tomu, aby sa mu do nosa dostal hmyz alebo iné častice zo vzduchu. Dospelé dieťa však bude rozprávať o svojich pocitoch a sťažovať sa na bolesť. U detí predškolského veku nie je ľahké odhaliť teliesko v nose je potrebné venovať pozornosť sprievodným príznakom - dlho neustupujúca nádcha, najmä s prímesou krvi, upchatie len v; jedna nosová dierka, nosovka pri hovorení. Niektoré deti sa môžu pri pokuse o odstránenie predmetu nevedomky hrabať v nose.

Bábätko objavuje svet. Ide o veľmi dôležitú a zložitú úlohu, ktorú nemožno zveriť niekomu inému alebo odložiť na vhodnejší čas, pretože v prvých piatich rokoch života dieťa dostane viac ako tri štvrtiny zručností, vedomostí a schopností, ktoré získa. počas celého jeho života. Bábätko sa teda musí ponáhľať a na ceste k pochopeniu sveta sa stávajú rôzne príhody a trampoty, ktoré môžu byť niekedy nebezpečné.

Napríklad, vedia všetci rodičia, ako odstrániť malý predmet z nosa dieťaťa?? Ale veľa takýchto malých predmetov bolo v detských nosoch a každá nová generácia detí, ktoré skúmajú svet, naďalej experimentuje so svojím nosom a malými predmetmi.

Dospelým sa zdá, že v tom nie je nič zaujímavé alebo dôležité, ale dieťa musí ovládať predmety, veľkosť, tvar, vzťahy príčin a následkov a obrovské množstvo všetko ostatné, aby ste neskôr, v dospelosti, robili chyby čo najmenej. Medzitým sa ani jedno nosítko nemôže cítiť úplne bezpečne. je to zakázané? Skvelé! prečo? Poďme to teraz skontrolovať! A tak sa každé dieťa vlastnými chybami učí obrovskému a tajomnému svetu, v ktorom bude žiť dlhé desaťročia.

Stručne o funkciách a štruktúre ľudského nosa

Nos akejkoľvek osoby vykonáva mnoho dôležitých funkcií. V prvom rade je nos jedným z dýchacích orgánov, cez ktorý vstupuje vzduch do pľúc vonkajšie prostredie, to znamená, že prvou funkciou nosa je dýchanie. Druhou funkciou, ktorú nos plní, je reflex a medzi najznámejšie reflexy patrí kýchanie a slzenie.

Čo sa týka ďalšej funkcie, ktorá sa nazýva čuch, tu nie sú potrebné žiadne špeciálne komentáre, pretože je to nos, ktorý pomáha človeku vnímať pachy, čo umožňuje nielen obdivovať letnú lúku alebo nový parfém, ale niekedy môže zachrániť život. .

Známa je aj ochranná funkcia nosa - vzduch vstupujúci do nosnej dutiny sa v chladnej sezóne čiastočne čistí a ohrieva. Okrem toho jednou z dôležitých funkcií, ktoré nos plní, je takzvaná rečová, čiže rezonačná funkcia. To znamená, že nos pôsobí ako rezonátor pri tvorbe zvukov reči a úloha nosových rezonátorov pri tvorbe niektorých zvukov je taká veľká, že sa tieto zvuky dokonca nazývajú nosové.

Je teda úplne jasné, že nos nie je určený len na to, aby ho strkal do vecí, ktoré nie sú jeho vlastnou záležitosťou, čo je veľmi typické pre zvedavé a príliš zvedavé nosy.

Ako funguje nos, ktorý v ľudskom tele plní mnoho dôležitých funkcií?

Akýkoľvek ľudský nos, či už je to nos dieťaťa alebo nos starého muža, má po prvé vonkajšiu časť, ktorú ľudia nazývajú nosom - dlhý, tupý, hrubý, ideálny alebo nie tak dokonalý. Po druhé, každý človek má nosnú dutinu.

Vonkajšia časť nosa pozostáva z dvoch kostí a chrupavky. Koža nosa má veľkú

množstvo mazových žliaz, nervových vlákien a obrovské množstvo kapilár.

Na samom začiatku nosovej dutiny rastú chĺpky, ktoré vykonávajú ochranné funkcie - neumožňujú vstup cudzích častíc do dýchacieho traktu. Nosová sliznica produkuje určité množstvo hlienu, ktorý má dosť silné antiseptické vlastnosti a ničí značné množstvo vírusov a baktérií, čím bráni ich vstupu do tela.

Zaujímavé! Krvácanie z nosa sa najčastejšie vyskytuje v malej oblasti (asi jeden centimeter), ktorá je bohatá na krvné cievy.

Nos je rozdelený na dve časti nosnou priehradkou, ktorá má kostno-chrupavčitú štruktúru. Vychýlená nosová priehradka môže viesť k problémom s dýchaním.

Za čuch sú zodpovedné takzvané čuchové bulby, ktoré sa nachádzajú v hornej časti nosovej dutiny a pomocou nervových vlákien sú napojené na čuchové analyzátory umiestnené v mozgu.

Okrem toho sú v kostiach lebky špeciálne dutiny nazývané dutiny alebo paranazálne dutiny. Paranazálne dutiny, ktoré zahŕňajú maxilárne, sfénoidné alebo hlavné dutiny a čelné dutiny, ako aj etmoidný labyrint obsahujú vzduch.

Je úplne jasné, že akékoľvek zápalové procesy, ktoré sa vyvinú v nose, môžu ovplyvniť paranazálne dutiny a spôsobiť vážne komplikácie, pretože dutiny majú výstupy do očných jamiek aj do lebečnej dutiny. Okrem toho je tiež zrejmé, že akýkoľvek cudzí predmet v nose môže spôsobiť zápal.

Malé predmety v nose dieťaťa

O dôležitosti nosa už asi nie je potrebné hovoriť. Ale dospelí tomu veľmi dobre rozumejú a deti dostávajú svoje životná skúsenosť, pokračujte v experimentovaní, hoci niekedy takéto experimenty môžu spôsobiť dosť vážne poškodenie zdravia.

Žiaľ, bábätká si často dávajú malé predmety do nosa. Aké skúsenosti chcú získať a aké vedomosti im chýbajú? Nosy detí však často obsahujú hrášok, korálky, fazuľu, semienka, oriešky, gombíky, čerešňové kôstky a mnohé iné predmety, niekedy dokonca úplne nečakané.

Zvlášť nebezpečné je, ak sa do nosa dieťaťa dostanú organické predmety, napríklad fazuľa, pretože vo vlhkom prostredí (a nosová dutina pokrytá sliznicou je práve vlhké prostredie) tieto predmety začnú opúchať, následkom čoho z ktorých sú upchaté nosové priechody a dieťa ochorie.

Dieťa začína byť nervózne, plače a snaží sa dostať von prekážajúci predmet, no v niektorých prípadoch je vybrať fazuľku alebo hrášok z nosa oveľa náročnejšie, ako ho tam strčiť.

Pozor! Je veľmi dôležité, aby sa v dosahu malého dieťaťa nenachádzali žiadne malé predmety, ktoré by sa mohli strčiť do nosa alebo ucha alebo ich náhodne vdýchnuť.

Nebezpečenstvo veľmi malých predmetov, ktoré sa dostanú do nosa dieťaťa, spočíva aj v tom, že niekedy sa takéto malé predmety môžu dostať do priedušiek a spôsobiť zápalový proces, ktorý sa dá vyliečiť až po odstránení cudzieho predmetu z priedušiek.

Pozor! Ak sa cudzie teleso dostane do nosa dieťaťa, najsprávnejším rozhodnutím je okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie, kde môžu odborníci poskytnúť potrebnú pomoc a odstrániť cudzí predmet čo najefektívnejšie a bezbolestne.

Lekári tvrdia, že veľmi malé predmety anorganického pôvodu, napríklad kov alebo plast, môžu zostať v nose dieťaťa pomerne dlho a sú náhodne objavené počas lekárskeho vyšetrenia lekárom ORL (otolaryngológ). Cudzie predmety organického pôvodu, ktoré zostávajú v nose dlhú dobu, však začnú hniť a vydávajú nepríjemný zápach. Je to hnilobný zápach, ktorý niekedy umožňuje mať podozrenie, že nie všetko je v poriadku s detským nosom.

Okrem nepríjemného zápachu by si však rodičia mali dávať pozor aj na ďalšie príznaky, ktoré im umožnia mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku: dieťa sa stáva rozmarným, nepokojným a kňučavým; sťažuje sa na bolesť v nose; objaví sa slzenie; nazálne dýchanie je narušené, najmä v nosovej dierke, kde sa nachádza cudzí predmet; čuch je narušený; z nosa sa môže objaviť hnisavý výtok, niekedy dokonca zmiešaný s krvou; Krvácanie z nosa sa môže objaviť bez zjavného dôvodu.

Ak je cudzie teleso v nose dostatočne dlho, potom sa v nosovej sliznici môže vyvinúť zápalový proces, ktorý sa môže dobre rozšíriť do vedľajších nosových dutín. Ak sa to stane a paranazálne dutiny sú zapálené, potom sa dieťa určite sťažuje na bolesť hlavy; okrem toho sa môže zvýšiť telesná teplota.

Pozor! Pokus o odstránenie cudzieho telesa pomocou pinzety môže byť veľmi nebezpečný, pretože akýkoľvek neopatrný pohyb môže spôsobiť vážne krvácanie.

Ako môžete odstrániť malý predmet z nosa dieťaťa?

Najsprávnejšia vec, ktorú musíte urobiť, ak sa cudzí predmet dostane do nosa vášho dieťaťa, je okamžite vyhľadať lekára. Okamžitá liečba, žiaľ, nie je vždy možná, takže musíte vedieť, ako poskytnúť dieťaťu prvú pomoc alebo ako sa pokúsiť odstrániť cudzí predmet z nosa doma.

V prvom rade by ste mali požiadať bábätko, aby čo najaktívnejšie smrkalo. Niekedy pred takýmto aktívnym smrkaním je veľmi dobré nakvapkať pár kvapiek do nosa rastlinný olej. No nie všetky malé deti vedia smrkať, preto nie je táto metóda vhodná pre každého.

Niekedy sa odporúča pokúsiť sa vyfúknuť vzduch cez ústa dieťaťa alebo vyfúknuť nosovú dierku gumovým balónikom cez voľný nosový priechod (nosovú dierku) so zatvorenými ústami.

Čo v tomto prípade radia robiť odborníci?

1. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je dôkladne sa pozrieť do nosových dierok dieťaťa, aby ste zistili, či sa v nosovej dutine nenachádza cudzie teleso.
2. Potom by ste mali kvapkať vazokonstrikčné kvapky do nosa (do nosového priechodu, kde je cudzie teleso). Odborníci varujú, že v tomto prípade je potrebné použiť kvapky a nie aerosól z plechovky alebo liek vo forme spreja, pretože sprej aj aerosól sa zavádzajú pod určitým tlakom a tento tlak môže mať nežiaduci účinok na predmet uviaznutý v nose, zatlačenie hlbšie .
3. Keď kvapky začnú účinkovať (bude to trvať desať až dvadsať minút), môžete sa pokúsiť vyčistiť nos.

Najprv je potrebné určiť, do ktorého z nosových priechodov sa cudzí predmet dostal. Potom musíte zavrieť nezranenú nosnú dierku prstom a prudko sa nadýchnuť do úst dieťaťa. Po niekoľkých takýchto vdychoch cudzie teleso často vychádza z nosovej dutiny.

Ak už dieťa nie je celkom bábätko a dokáže sa riadiť pokynmi dospelého, potom musíte bábätko požiadať, aby dýchalo ústami a prstom zatvorilo nezranenú nosnú dierku, aby do nej prestal prúdiť vzduch. Potom by ste mali požiadať dieťa, aby ústami vdýchlo čo najviac vzduchu a veľmi silno vydýchlo cez otvorenú nosnú dierku, v ktorej je uviaznuté niečo cudzie. Ak má dieťa pocit, že sa predmet aspoň trochu pohol, potom treba tento postup niekoľkokrát zopakovať, kým sa nosná dierka neuvoľní.

Je známe, že počas intenzívneho kýchania sa nosová dierka môže zbaviť prebytočných predmetov. Preto sa môžete pokúsiť dieťa vyprovokovať ku kýchaniu, čo sa dá dosiahnuť šnupaním napríklad čierneho korenia.

Pozor! Ak sa v nosovej dutine dieťaťa nachádza cudzí predmet, za žiadnych okolností sa ho nepokúšajte odstrániť pomocou pinzety, prsta, vatového tampónu alebo iných predmetov, pretože riziko zatlačenia predmetu ešte hlbšie je veľmi vysoké. vysoká. Okrem toho by ste si z rovnakého dôvodu nemali vyplachovať nosovú dierku vodou ani inou tekutinou, ani tlačiť prstom na postihnutú nosovú dierku.

Vyhľadajte lekársku pomoc

Ak nemôžete odstrániť cudzie teleso z nosa pomocou akýchkoľvek domácich metód, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na kvalifikovanú lekársku pomoc.

Do príchodu záchranky alebo pred návštevou lekára v zdravotníckom zariadení by ste dieťaťu nemali podávať jedlo ani nápoje, aby sa pri prehĺtaní cudzí predmet nemohol posunúť ešte hlbšie do nosovej dutiny.

Je veľmi dôležité mať na pamäti, že ak cudzí predmet nie je viditeľný v nose dieťaťa, ale sú prítomné príznaky a symptómy cudzieho predmetu vniknutého do nosa, rozhodne by ste nemali robiť žiadne nezávislé opatrenia, ale mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Ak bol cudzí predmet z nosa odstránený, ale začalo silné krvácanie, ktoré nemožno zastaviť žiadnou doma dostupnou metódou, je potrebné okamžite zavolať ambulancia.

Nemali by sme zabúdať, že aj keď bol cudzí predmet odstránený a nos sa uvoľnil, ale normálne dýchanie sa po dlhú dobu neobnoví, je potrebné čo najskôr kontaktovať špecialistu.

V prípadoch, keď sa hlien alebo tekutina aktívne vylučuje z nosovej priechodky, z ktorej bol odstránený cudzí predmet a táto sekrécia neklesne do 24 hodín, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

A napokon, ak bol cudzí predmet z nosnej dutiny odstránený, no bábätko sa naďalej sťažuje na bolesti v nose, je potrebné vyhľadať odbornú lekársku pomoc.

Pozor! Niekedy sa cudzie teleso, ktoré sa dostane do nosovej dutiny dieťaťa a nie je odtiaľ včas odstránené, môže zmeniť na rinolitídu. Pojem „rinolit“ pochádza z gréckeho slova litos , čo v preklade znamená kameň a znamená, že cudzie teleso sa v dôsledku svojho obklopenia fosfátovými a uhličitými soľami vápnika a hlienu premení na akési tvrdé usadeniny, ktoré sa nazývajú zubný kameň.

Aby ste predišli nežiaducim následkom vniknutia cudzích predmetov do nosa dieťaťa, mali by ste dieťa veľmi starostlivo sledovať, neustále monitorovať jeho činy a pri najmenšom podozrení na akýkoľvek problém okamžite konzultovať s lekárom.

Závery

Dieťa rozumie svetu. Dieťa sa snaží pochopiť, ako všetko okolo neho funguje a ako funguje on sám. Bábätko tieto vedomosti jednoducho potrebuje, no niekedy môže neukojiteľná zvedavosť spôsobiť vážne problémy. Ako ochrániť dieťa, ktoré si kvôli svojej túžbe po vedomostiach môže ublížiť?

V prvom rade by dieťa nemalo zostať samé. A ešte viac, že ​​nemôžete odísť malý nervák a výskumník bez toho, aby venoval pozornosť, keď sa v okolí nachádzajú potenciálne nebezpečné predmety. Asi každý videl, že na mnohých hračkách je varovný štítok, že sú určené pre deti v určitom veku: povedzme po troch rokoch. Tieto nápisy by ste v žiadnom prípade nemali ignorovať, pretože aj tá najúžasnejšia stavebnica môže byť nebezpečná pre malé časti, ktoré sa môže zvedavé dieťa snažiť prispôsobiť na iné účely a dokonca ohroziť svoje zdravie. čo môžeš robiť?

Deti nemôžete nijako zmeniť, pretože takto sa rozvíjajú a chápu svet, a tak to vždy bolo a bude. To znamená, že dospelí by mali byť pozornejší, opatrnejší, rozvážnejší a opatrnejší. Veď niečo, čomu by každý dospelý ani nevenoval pozornosť, môže byť pre dieťa zaujímavé aj nebezpečné.

A čo je najdôležitejšie, musíte svoje dieťa milovať, pomáhať mu rozvíjať sa a chápať nové veci v obrovskom a zaujímavom svete okolo neho, no zároveň sa ho snažiť chrániť pred možné nebezpečenstvá, ktorý sa občas ukrýval v obyčajnej čerešňovej kôstke alebo v korálke z maminho najkrajšieho náhrdelníka, ktorý sa (úprimne) zlomil náhodou a celkovo sám.

Cudzie predmety spravidla neprenikajú príliš hlboko a odstraňujú sa nezávisle alebo ambulantne. Ale v niektorých prípadoch predmety končia v strednej turbíne alebo paranazálnych dutinách.

Druhy cudzích telies

Najčastejšie rodičia s deťmi vo veku 2–6 rokov vyhľadajú lekársku pomoc pre cudzí predmet v nose. Deti pri hre tlačia sebe alebo svojim rovesníkom do dýchacích ciest rôzne veci, ktoré sú klasifikované podľa povahy ich pôvodu:

• organické - ovocné semená, hrach, fazuľa, fazuľa, slnečnicové semienka, kúsky zeleniny;
• kovové - gombíky a sponky, drobné mince, gombíkové batérie;
• anorganické - papier, úlomky hračiek, kúsky dreva, korálky;
• živý - hmyz.

Okrem toho sú všetky cudzie predmety rozdelené na rádiokontrastné a nízko kontrastné, ktoré sú ťažko viditeľné na röntgenovom lúči: plast, drevo.

V zriedkavých prípadoch sa cudzie predmety počas vracania dostanú do nosa dieťaťa cez choanae (otvory medzi nosnou dutinou a hrdlom). Okrem toho môžu po lekárskych zákrokoch v kanáloch zostať kúsky vaty alebo gázy.

Pre dospelých pacientov je typickejšia prítomnosť cudzieho telesa v dutinách. Príčinou penetrácie je trauma tváre alebo stomatologické zákroky, pri ktorých do dutiny padajú výplňové materiály, fragmenty koreňa alebo kúsky implantátu.

Symptómy

Závažnosť symptómov závisí od veľkosti a tvaru cudzieho telesa, jeho lokalizácie a veku obete.

Najčastejšie príznaky:

• zjavná úzkosť dieťaťa;
• ťažkosti s dýchaním jednou nosovou dierkou;
• výskyt hojného hlienu;
• neustále vyberanie nosa prstom;
• poruchy spánku;
• nosový hlas, smrkanie.

Dieťa sa môže sťažovať na bolesti hlavy, mierne závraty, stratu chuti do jedla.

Keď cudzie teleso zostáva v nose dlhší čas, objavia sa ďalšie príznaky:

• hnisavý výtok s ichorom;
• nepríjemný zápach z úst a nosných dierok;
• zápal a opuch sliznice;
• podráždenie kože nad hornou perou;
• konštantný bolesť hlavy spojené s nedostatkom kyslíka;
• únava, plačlivosť.

Lokálne príznaky sú zvyčajne lokalizované v jednej polovici nosa, ale ak cudzí predmet prenikne do oboch častí naraz, prekrvenie a výtok budú obojstranné.

Ak je v sínuse prítomné cudzie teleso, objavia sa príznaky sínusitídy:

• pocit ťažkosti a plnosti v tvári pri ohýbaní;
• bolesť pod očami a v moste nosa;
• s jednostranným poškodením sa pozoruje opuch polovice tváre;
• zvýšenie teploty na 38-40 ° C.

Môže sa vyskytnúť nepohodlie pri žuvaní, slabosť, zhoršený čuch a strata chuti do jedla.

Prvá pomoc

Zdravie a život niekedy závisia od toho, ako správne a včas bola poskytnutá prvá pomoc. malý muž. Nezávisle odstrániť cudzie teleso je možné iba vtedy, ak dieťa rozumie tomu, čo sa od neho žiada, a môže postupovať podľa pokynov dospelých. Je lepšie okamžite vziať deti do 3 rokov do nemocnice.

Ako odstrániť cudzie teleso z nosa dieťaťa? Prvým krokom je určiť, ako ďaleko je cudzí predmet prilepený. Ak je viditeľný voľným okom, mali by sa vykonať nasledujúce kroky:

1. Vstreknite do nosa.
2. Po 5 minútach požiadajte dieťa, aby sa vysmrkalo a pomôžte mu tak, že mu prstom zatvoríte voľnú nosnú dierku.
3. Ak je predchádzajúci postup neúčinný, treba vyprovokovať aktívne kýchanie.

Ak sú obe metódy neúspešné, je potrebné zranené dieťa odviezť do nemocnice.

Ak sa vám do nosa dostane živý hmyz, neodporúča sa robiť žiadne nezávislé opatrenia. V tomto prípade je potrebné urýchlene kontaktovať lekára, pretože článkonožec sa môže plaziť ďalej a spôsobiť veľa problémov.

Ak bol cudzí predmet odstránený, obeť by sa mala čo najskôr ukázať špecialistovi. Po prvé, je dôležité uistiť sa, že predmet je úplne odstránený a na sliznici nezostali žiadne rany alebo odreniny. Po druhé, dieťa musí podstúpiť kurz protizápalovej terapie.

Čo nemôžeš robiť?

Pri plánovaní odstránenia cudzieho predmetu z nosa musíte pochopiť, že ide o veľmi vážny podnik a akékoľvek nesprávne kroky môžu situáciu len zhoršiť.

Prísne zakázané:

• opláchnite nos tekutinami;
• odstráňte cudzie teleso pinzetou, vatovým tampónom alebo ho vyberte prstom;
• zatlačte na nosnú dierku na postihnutej strane.

Za žiadnych okolností sa nepokúšajte vybrať cudzie teleso v nose dieťaťa ostrým, dlhým predmetom, ako je háčik alebo ihlica na pletenie. Takáto „pomoc“ môže viesť k najnepríjemnejším následkom a skončiť chirurgickým zákrokom.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Na odstránení cudzích telies z nosnej dutiny sa podieľa lekár ORL alebo otolaryngológ. V krajnom prípade, ak nie je k dispozícii odborník, mali by ste navštíviť chirurga alebo ísť na 24-hodinovú pohotovosť.

Ak sa problém vyskytol v noci alebo je cesta do nemocnice náročná, môžete zavolať sanitku a telefonicky vysvetliť, čo sa stalo. Lekári vám povedia, čo máte robiť a v prípade potreby pošlú auto na zavolanie.

Diagnostika

Diagnostikovanie cudzieho telesa v nosovej dutine môže byť ťažké, najmä ak nie je okamžite vyhľadaná lekárska pomoc. V tomto prípade je objekt bezpečne fixovaný v mäkkých tkanivách a začína obdobie dočasného odpočinku.

Na jeho detekciu sa vykonáva predná a zadná rinoskopia, ak je k dispozícii endoskop, vykoná sa endoskopia alebo sa nosové priechody sondujú kovovou sondou; Obzvlášť ťažké je nájsť starý predmet u detí, ktoré nemôžu alebo sa boja hovoriť o svojich pocitoch a niekedy jednoducho necítia cudzie telo.

V takýchto prípadoch je malému pacientovi predpísaná fluoroskopia a rádiografia v 3 projekciách. Ak je cudzí predmet málo kontrastný a ťažko viditeľný v nosovej dutine, použije sa CT a kontrast. Tieto metódy pomáhajú odhaliť akýkoľvek objekt a odlíšiť ho od novotvaru, normálneho alebo záškrtu.

Lekárska pomoc

Odstránenie cudzieho telesa z nosa sa najčastejšie vykonáva ambulantne. Pred zákrokom sa vykoná lokálna anestézia s následným zavedením vazokonstrikčných kvapiek. Po 10–15 minútach sa skúmajú nosové priechody a objavený predmet sa vytiahne pomocou tupého háku alebo klieští.

Pre deti ranom veku Zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii, pretože nie je možné prinútiť dieťa, aby sedelo. Úplná anestézia sa používa aj vtedy, ak sa predmet nedá odstrániť pri lokálnej anestézii.

Po odstránení cudzieho predmetu sa vykonáva protizápalová a symptomatická terapia. Liečebný režim závisí od toho, ako dlho bol predmet v mäkkých tkanivách pacienta a aké následky spôsobil.

Najčastejšie je predpísaný priebeh širokospektrálnych antibiotík: Ampicillin, Amoxiclav, Suprax, Zinnat. Predpísané ako všeobecné toniká vitamínové komplexy a imunostimulanty, prípravky vápnika. Delfín a Morenasal sa používajú na čistenie sliznice.

Ako môžu rodičia chrániť svoje deti?

Samozrejme, je ťažké postarať sa o malé dieťa, najmä ak nie je v rodine jediné. Najviac sa však vyhýbajte bežné dôvody Rodičia sú celkom schopní riešiť problémy.

Preventívne opatrenia:

• nenechávajte deti bez dozoru;
• odstráňte malé, ostré a prepichujúce predmety z dosahu;
• kupujte hračky podľa veku. Pre dieťa mladšie ako 3 roky je lepšie nekupovať stavebnice s malými časťami, demontovateľné bábiky a autá;
• odstráňte semená z ovocia skôr, ako ich ponúknete svojmu dieťaťu.

S predškolákmi a školákmi mladšej vekovej kategórie je potrebné viesť rozhovory o pravidlách bezpečnosti na ulici a doma a vysvetliť im, aké následky môže mať neposlušnosť.

U dospelých je prevencia cudzích teliesok v dutinách spočívajúca v pravidelnej starostlivosti o zuby a vyhýbaní sa poraneniam tváre.

Komplikácie

Najzávažnejšie následky sa spravidla vyvíjajú, keď cudzie teleso zostáva v nose dlhší čas. Ak je to hmyz, skôr alebo neskôr zomrie a začne sa rozkladať, uvoľňuje nepríjemný zápach a vyvoláva zápalový proces.

Krehké predmety sa môžu rozpadnúť a migrovať cez dýchacie cesty, preniknúť do dutín a hltanu. Pevné látky zarastajú soľami a menia sa na rinolitídu (kameň v nose). Pri veľkom nádore môže byť centrálna priehradka ohnutá alebo perforovaná, symetria tváre môže byť narušená.

Ďalšou vážnou komplikáciou je sinusitída. Môže byť sprevádzaný mycetómom, meningitídou, akútnou tonzilitídou, zápalom tvárových kostí a osteomyelitídou.

Čím skôr dospelí zistia cudzie teleso v nose dieťaťa a prijmú vhodné opatrenia, tým menšia je pravdepodobnosť závažných komplikácií. Ak nemôžete odstrániť predmet sami, musíte naliehavo kontaktovať špecialistu.

Užitočné video o tom, ako odstrániť cudzie teleso z nosa