Diana má 35 a koľko si má dať, aby bola účinná. Lekárska referenčná kniha geotar

Diane-35: návod na použitie a recenzie

latinský názov: Diane-35

ATX kód: G03HB01

Účinná látka: Cyproterón + etinylestradiol

Výrobca: Bayer Weimer GmbH & Co, KG (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 26.07.2018

Diane-35 je kombinovaná monofázická antikoncepcia s antiandrogénnymi vlastnosťami.

Forma a zloženie uvoľnenia

Lieková forma – dražé (21 kusov v blistroch, 1 blister v kartónovom balení).

  • Cyproterónacetát – 2 mg;
  • Etinylestradiol – 0,035 mg.

Pomocné látky: kukuričný škrob, monohydrát laktózy, povidón, magnéziumstearát, mastenec (hydrokremičitan horečnatý).

Zloženie obalu: povidón 700 000, sacharóza, makrogol 6000, oxid titaničitý, uhličitan vápenatý, horský glykolový vosk, glycerol, oxid železitý, mastenec (hydrokremičitan horečnatý).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Diane-35 je nízkodávková monofázická perorálna estrogén-antiandrogénna antikoncepcia kombinovaného typu. Zabraňuje počatiu tým, že potláča ovuláciu a mení vlastnosti cervikálnych sekrétov, čím sa stávajú nepriepustnými pre spermie.

U žien užívajúcich Diane-35, menštruačný cyklus, znižuje sa bolesť pri menštruácii a intenzita krvácania, čím sa minimalizuje riziko vzniku anémia z nedostatku železa. Bolo navrhnuté, že použitie liek opodstatnené na prevenciu rakoviny vaječníkov a endometria.

Pri užívaní antikoncepcie sa znižuje činnosť mazových žliaz, čo zohráva úlohu pri dôležitú úlohu pri výskyte seborey a akné. Liečba trvajúca 3–4 mesiace vedie k takmer úplnému vymiznutiu akné a nadmernému masteniu pokožky hlavy. Spomaľuje sa aj vypadávanie vlasov, ktoré je často príznakom seborey. Užívanie Diane-35 ženami v reprodukčnom veku oslabuje klinické prejavy hirsutizmus v miernej forme (napríklad zvýšený rast ochlpenia na tvári), ale výsledok liečby sa prejaví až po niekoľkých mesiacoch liečby.

Cyproterónacetát sa okrem antiandrogénnych vlastností vyznačuje aj výrazným gestagénnym účinkom.

Farmakokinetika cyproterónacetátu

Pri perorálnom podaní sa cyproterónacetát úplne absorbuje, takmer bez ohľadu na dávku. Po perorálnom podaní Diane-35 maximálna úroveň sérové ​​hladiny 15 ng/ml sa dosiahnu po 1,6 hodine. Absolútna biologická dostupnosť cyproterónacetátu je približne 88 % dávky.

Táto aktívna zložka antikoncepcie sa viaže iba na sérový albumín. Približne 3,5-4% cyproterónacetátu zostáva vo voľnej forme v krvnom sére. Zvýšenie SHPS spôsobené etinylestradiolom sa neodráža vo väzbe zlúčeniny na sérové ​​proteíny. Priemerný zdanlivý distribučný objem je 986±437 l.

Cyproterónacetát sa metabolizuje konjugáciou alebo hydroxyláciou. Hlavným metabolitom v ľudskej plazme je 15β-hydroxylový derivát.

Určitá časť dávky Diane-35 sa vylučuje v nezmenenej forme žlčou. Väčšina cyproterónacetát v ňom obsiahnutý sa vylučuje vo forme metabolitov močom alebo žlčou v pomere 1:2. Polčas eliminovaných metabolitov z plazmy je 1,8 dňa.

Keďže neexistuje žiadna špecifická väzba na proteíny, zmeny v koncentrácii globulínu viažuceho pohlavné steroidy (SGBS) neovplyvňujú farmakokinetiku cyproterónacetátu. Počas menštruačného cyklu sa najvyššia rovnovážna koncentrácia tejto látky v krvnom sére pozoruje v druhej polovici cyklu.

Farmakokinetika etinylestradiolu

Po perorálnom podaní sa etinylestradiol úplne absorbuje v minimálnom čase. Jeho maximálna sérová koncentrácia 71 pg/ml sa dosiahne za 1,6 hodiny. Počas absorpcie a „prvého prechodu“ pečeňou tvorí etinylestradiol metabolity a jeho biologická dostupnosť je v priemere asi 45 %.

Zlúčenina sa viaže takmer úplne (98 %) na albumín, ale nie špecifickým spôsobom. Podporuje syntézu GSPC. Zdanlivý distribučný objem etinylestradiolu je 2,8–8,6 l/kg.

Etinylestradiol podlieha presystémovej konjugácii v pečeni a v sliznici tenkého čreva. Hlavnou cestou jeho metabolizmu je aromatická hydroxylácia. Plazmatický klírens je 2,3–7 ml/min/kg.

Rovnovážna koncentrácia etinylestradiolu sa dosiahne v druhej polovici liečebného cyklu.

Indikácie na použitie

Použitie lieku je indikované u žien s androgenizačnými javmi ako perorálna antikoncepcia.

Okrem toho je Diane-35 predpísaný na liečbu androgén-dependentných ochorení u žien: ťažké formy akné sprevádzané seboreou, tvorbou zápalových uzlín vrátane nodulárneho cystického akné, papulózneho pustulózneho akné; mierne formy hirsutizmu; androgénna alopécia.

Kontraindikácie

  • Tromboembólia a trombóza vrátane anamnézy (cerebrovaskulárne poruchy, hlboká žilová trombóza, infarkt myokardu, pľúcna embólia);
  • Prítomnosť viacerých alebo závažných príznakov rizika arteriálnej alebo venóznej trombózy;
  • Angina pectoris, prechodné ischemické ataky a iné stavy predchádzajúce trombóze;
  • Nádory pečene vrátane anamnézy;
  • Ochorenie pečene alebo závažné funkčné poškodenie;
  • Pankreatitída vrátane anamnézy, ak bola sprevádzaná závažnou hypertriglyceridémiou;
  • Diabetes mellitus komplikovaný mikroangiopatiami;
  • Anamnéza migrény, ktorá sa vyskytla s fokálnymi neurologickými príznakmi;
  • Krvácanie z maternice neznámeho pôvodu;
  • Hormonálne závislé zhubné nádory vrátane nádorov pohlavných orgánov alebo prsníka (vrátane anamnézy);
  • Precitlivenosť na zložky lieku.

Ak sa počas používania Diane-35 po prvýkrát rozvinie niektorá z týchto patológií, liek sa musí okamžite vysadiť.

Liek je tiež kontraindikovaný v prípadoch podozrenia na tehotenstvo, počas tehotenstva a dojčenia.

Návod na použitie Diane-35: spôsob a dávkovanie

Dražé sa užívajú perorálne, bez žuvania, s malým množstvom tekutiny, najlepšie ihneď po raňajkách alebo večeri.

Dávkovanie lieku - 1 tableta denne.

Príjem začína v prvý deň cyklu s použitím tabliet z kalendárneho balenia zodpovedajúceho dňa v týždni v čase vhodnom pre pacienta, s podmienkou, že nasledujúce dávky sa budú nevyhnutne podávať v túto konkrétnu hodinu dňa. .

Pre každú nasledujúcu metódu použite dražé z bunky, ktorá je na fólii označená šípkou z predchádzajúcej. Podľa pokynov na obale s kalendárom žena užije všetkých 21 tabliet a urobí si prestávku 7 dní, počas ktorej dôjde ku krvácaniu podobnému menštruačnému krvácaniu. Jedna terapia trvá 28 dní, z toho 21 dní užívajú tabletky a 7 dní je prestávka. Treba pamätať na to, že užívanie sa nemá prerušiť na viac ako 7 dní a prvých 7 dní užívania tabliet je potrebných na dosiahnutie primeraného potlačenia funkcie hypotalamo-hypofýzovo-ovariálneho systému.

Deň užitia lieku z ďalšieho balenia sa musí zhodovať s dňom v týždni na kalendárnom obale predchádzajúceho kurzu a začína sa 8. deň po začiatku prestávky v presne stanovenom čase.

Ak chcete prejsť z kombinovanej perorálnej antikoncepcie na užívanie Diane-35, užívanie sa musí začať deň po poslednej tabletke z balenia s účinnými látkami predchádzajúceho lieku, pri kalendárnom balení 28 tabliet a najneskôr 1 deň po 7. -denná prestávka, pre antikoncepciu s 21 dražé.

Na prechod z liekov obsahujúcich iba gestagény („minitabletky“) je možné začať užívať Diane-35 bez prerušenia, s injekčnými formami antikoncepcie - odo dňa ďalšej injekcie, z implantátu - v deň jeho odstránenia. . Pri každom z týchto prechodov je navyše potrebné počas prvých 7 dní používať bariérovú metódu antikoncepcie.

Ak dôjde k potratu v 1. trimestri tehotenstva, okamžite sa začne s perorálnou antikoncepciou, v tomto prípade dodatočné metódy antikoncepcia sa nevyžaduje.

Pri absencii pohlavného styku po potrate v druhom trimestri tehotenstva alebo pôrodu sa odporúča začať užívať liek 21.-28. Ak ju žena začne užívať neskôr, počas prvých 7 dní sa má súbežne používať bariérová metóda antikoncepcie. Pacientky, ktoré boli sexuálne aktívne medzi potratom alebo pôrodom a začatím užívania lieku, by mali počkať do prvej menštruácie alebo vylúčiť tehotenstvo.

Ak žena vynechá užiť tabletku v predpísanom čase, má sa užiť čo najskôr a ďalšia tabletka vo zvyčajnom čase. Spoľahlivosť antikoncepcie nie je narušená, ak je oneskorenie kratšie ako 12 hodín.

Ak od poslednej dávky uplynulo viac ako 36 hodín (oneskorenie viac ako 12 hodín), vynechanú tabletu treba užiť hneď, ako si spomeniete, aj keď užívate dve tabletky súčasne, pričom ďalšia dávka sa má užiť v obvyklom čase. čas. Ak k porušeniu došlo v prvom alebo druhom týždni užívania, je potrebné počas nasledujúcich 7 dní používať bariérovú metódu antikoncepcie. Ak sa počas tretieho týždňa podávania oneskoríte o viac ako 12 hodín, nie je potrebné robiť prestávku v podávaní po skončení kalendárneho balenia, musíte pokračovať v užívaní z ďalšieho blistra; Počas užívania druhého balenia môže žena zaznamenať špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie z maternice.

Ak pacient po užití tabliet vracal (v prvých 3-4 hodinách), absorpcia liečiv môže byť narušená a neúplná, preto by ste mali použiť odporúčania pre prípad vynechania dávky.

Aby ste oddialili nástup menštruácie, musíte pokračovať v užívaní tabliet z nového kalendárneho balenia bez 7-dňovej prestávky. Tabletky z druhého balenia môžete užívať, kým sa neminú. Mali by ste si uvedomiť, že počas tohto obdobia môže pacient pocítiť špinenie resp prelomové krvácanie. Po 7-dňovej prestávke by ste mali pokračovať v užívaní Diane-35 z nového balenia.

Ak chcete zmeniť deň začiatku menštruačného cyklu na iný, nasledujúca prestávka by sa mala skrátiť o požadovaný počet dní. Čím menej dní prestávky, tým pravdepodobnejšie absencia krvácania z vysadenia a prítomnosť špinenia počas obdobia užívania tabliet.

Trvanie užívania lieku pri liečbe hyperandrogénnych patológií závisí od závažnosti stavu, po vymiznutí príznakov ochorenia sa odporúča pokračovať v užívaní tabliet 3-4 mesiace. Ak dôjde k relapsu, priebeh terapie sa môže zopakovať.

Vedľajšie účinky

Použitie lieku môže spôsobiť vedľajšie účinky:

  • Z reprodukčného systému: zriedkavo - intermenštruačné krvácanie, zmeny libida, poruchy vaginálnej sekrécie;
  • Z vonkajšej strany tráviaci systém: zriedkavo – nevoľnosť a vracanie;
  • Z vonkajšej strany nervový systém: zriedkavo – migréna, znížená nálada, bolesť hlavy;
  • Z vonkajšej strany endokrinný systém: zriedkavo - zmena telesnej hmotnosti, prekrvenie, zväčšenie, citlivosť mliečnych žliaz a výtok z nich;
  • Iné: veľmi zriedkavo - alergické reakcie, zlá tolerancia kontaktných šošoviek, výskyt stareckých škvŕn na tvári (chloazma).

Údaje vedľajšie účinky sa môže objaviť v prvých mesiacoch užívania lieku a spravidla sa postupne znižuje.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Diane-35 sú mierne krvácanie z vagíny (u dievčat), nevoľnosť a vracanie. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. V prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Užívanie Diane-35 je možné začať až po všeobecnom lekárskom vyšetrení, vrátane cytologického vyšetrenia hlienu krčka maternice a mliečnych žliaz, aby sa vylúčili poruchy systému zrážania krvi a prítomnosť tehotenstva. Kontrolné vyšetrenia pri dlhodobom užívaní lieku sa odporúčajú vykonávať raz za šesť mesiacov.

Ak existujú rizikové faktory, žena by sa mala rozhodnúť o budúcej liečbe a starostlivo posúdiť potenciálne riziko a očakávaný prínos užívania lieku.

Žena by mala byť informovaná o možnom rozvoji arteriálnej alebo venóznej trombózy a o potrebe okamžitej konzultácie s lekárom, ak sa objavia prvé príznaky. Zahŕňajú: pohybové poruchy; opuch a/alebo jednostranná bolesť nôh; ostrá bolesť na hrudníku vyžarujúca do ľavej ruky alebo bez vyžarovania; náhla dýchavičnosť a/alebo záchvat kašľa; silné a dlhotrvajúce bolesť hlavy; zvýšená závažnosť a frekvencia migrén; náhla strata zraku (čiastočná alebo úplná); diplopia; závraty; nezreteľná reč alebo afázia; a ďalšie.

Ak sa vyskytne pretrvávajúca arteriálna hypertenzia, liek sa má vysadiť po vhodnej antihypertenznej liečbe a normalizácii. krvný tlak v užívaní antikoncepcie možno pokračovať.

Výskyt funkčných porúch pečene môže vyžadovať dočasné prerušenie liečby Diane-35, kým sa laboratórne parametre nenormalizujú. Ak sa cholestatická žltačka opakuje, mali by ste prestať užívať kombinovanú perorálnu antikoncepciu.

U pacientov diabetes mellitus nie je potrebné upravovať dávku liekov na zníženie glukózy, ale ženy v tejto kategórii by mali byť pod osobitným lekárskym dohľadom.

Posúdenie nepravidelného krvácania (špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie), ktoré sa vyskytuje počas užívania Diane-35 v prvých mesiacoch liečby, sa má vykonať po adaptačnom období, ktoré trvá tri cykly.

Rozvoj nepravidelného krvácania po predchádzajúcich systematických cykloch by mal zahŕňať zváženie nehormonálnych príčin, diagnostické opatrenia na vylúčenie gravidity alebo malígnych novotvarov vrátane kyretáže.

Pri diferenciálnej diagnóze u žien s hirsutizmom by príčiny výskytu alebo výrazného zvýšenia symptómov ochorenia mali zahŕňať nádor produkujúci androgény a vrodenú dysfunkciu kôry nadobličiek.

Ak počas 7-dňovej prestávky po užití dvoch kalendárnych balení lieku za sebou nedôjde ku krvácaniu z vysadenia, odporúča sa pred pokračovaním v užívaní vylúčiť graviditu.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a zložité mechanizmy

Podľa dostupných údajov nemá Diane-35 významný vplyv na schopnosť viesť vozidlo vozidiel alebo mechanizmy so zložitým princípom činnosti.

Použitie v detstve

Podľa pokynov sa Diane-35 predpisuje dospievajúcim až po menarche.

Na dysfunkciu pečene

Ak dôjde k poruche funkcie pečene, je vhodné liek dočasne vysadiť, kým sa nezlepšia laboratórne parametre. Opakujúca sa cholestatická žltačka, prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva alebo predchádzajúcej liečby pohlavnými hormónmi, je indikáciou na ukončenie užívania Diane-35.

Liekové interakcie

Antikoncepčná spoľahlivosť Diane-35 klesá s simultánne podávanie s tetracyklínmi a ampicilínmi.

V kombinácii s induktormi mikrozomálnych pečeňových enzýmov vrátane barbiturátov, hydantoínov, primidónu, rifampicínu, karbamazepínu a prípadne topiramátu, oxkarbazepínu, felbamátu a griseofulvínu dochádza k zvýšeniu klírensu účinných látok, čo môže spôsobiť prelom krvácanie z maternice a znížiť spoľahlivosť antikoncepcie.

Analógy

Analógy Diany-35 sú: Bellune-35, Erica-35, Chloe.

Podmienky skladovania

Skladujte na izbovej teplote. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Diane 35 je jednou z mnohých perorálnych kontraceptív s antiandrogénnymi vlastnosťami, ktoré okrem antikoncepčné pôsobenie má niekoľko ďalších smerov pôsobenia. Takže liek sa najčastejšie predpisuje ženám s prejavmi hyperandrogenizmu, t.j. ktorí majú zvýšené hladiny mužských pohlavných hormónov. Toto ochorenie sa často prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

Ak je váš zdravotný stav v poriadku a práve sa rozhodnete prejsť na iný typ antikoncepcie, potom je lepšie zvoliť jednofázové OC, napríklad "Yarina".

Musím povedať, že som narazil na širokú škálu recenzií na OK Diana 35. Samozrejme, dievčatá píšu na základe vlastných, často neúspešných skúseností, keďže o pozitívnych skúsenostiach (kvôli ich šťastiu) píše málokto, hoci aj takí sú.

Diana má 35 recenzií od “consumers”.

Dievčatá častejšie píšu, že chcú mať dieťa alebo že už porodili, keď drogu neužívali. Lekári majú skutočne veľa skúseností s prácou s týmto liekom. Po 4-6 mesiacoch nepretržitého užívania Diane 35 po vysadení nastáva tehotenstvo. Ale u každého sa to deje inak. Niektorí musia užívať liek dlhšie ako rok, iní len pár mesiacov, aby dosiahli požadovaný výsledok. V každom prípade musíte koordinovať svoju liečbu s lekárom, ktorý by mal poznať všetky vaše chronických ochorení rozhodnúť, či môžete použiť tento liek.

Dievčatá však často píšu recenzie o Diane 35, že majú vedľajšie účinky. Často to opisujú ako intoleranciu lieku, t.j. Nevoľnosť, vracanie sa objavuje od prvých dní užívania, bolesti hlavy a kožné vyrážky. V takom prípade musíte prestať užívať tabletky a určite sa poraďte s odborníkom.

Ak tento liek dobre znášate, potom si buďte istí pozitívnym výsledkom počas jeho užívania alebo po jeho vysadení. Koniec koncov, hlavná vec je vaša túžba.

Diane 35 je nízkohormonálna antikoncepčná tabletka, ktorú možno použiť ako metódu antikoncepcie alebo na liečbu akné, seborey a iných ochorení sprevádzaných zvýšením hladiny androgénov (mužských pohlavných hormónov) v krvi.

POZOR: Liek má kontraindikácie. Nezačnite používať tento liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Zloženie tabliet a balenia

Diane 35 patrí do skupiny monofázických liekov. To znamená, že všetky tablety (dražé) v balení obsahujú rovnakú dávku hormónov. Jedna tableta Diane 35 obsahuje 35 mcg etinylestradiolu a 2 mg cyproterónacetátu. Cyproterónacetát, ktorý je súčasťou Diane 35, poskytuje antiandrogénny účinok (bojuje proti zvýšenému testosterónu v krvi).

Jeden blister obsahuje 21 tabliet. Jedno balenie Diane 35 obsahuje 3 alebo 6 blistrov.

Výhody Diany 35

Diane 35 má spoľahlivý antikoncepčný účinok, ktorý sa dosahuje najmä potlačením ovulácie vo vaječníkoch. Účinok lieku je reverzibilný, takže ihneď po vysadení Diane 35 je možné opäť otehotnieť.

Perorálna antikoncepcia Diane 35 má silný antiandrogénny účinok, preto ju možno predpísať na akné, seboreu, hirsutizmus (nadmerné ochlpenie), vypadávanie vlasov (androgénna alopécia).

Tento liek možno predpísať pri liečbe neplodnosti v dôsledku syndrómu polycystických ovárií. Na dosiahnutie účinku je potrebné Diane 35 užívať 3-6 mesiacov. Po vysadení tabletiek sa výrazne zvyšuje šanca na prirodzenú ovuláciu.

Počas užívania týchto tabliet sa obnoví menštruačný cyklus, menštruácia sa stane menej bolestivou a zníži sa množstvo straty krvi počas menštruácie.

Pravidlá pre prijatie na Dianu 35

Diana 35 sa má užívať jedna tableta denne, bez ohľadu na jedlo (pred alebo po jedle), v akomkoľvek vhodnom čase dňa. Výskyt nežiaducich účinkov sa výrazne zníži, ak sa tablety užívajú pri večerný čas, pred spaním.

Odporúča sa užívať tablety každý deň v rovnakom čase.

Ak ste v poslednom mesiaci neužívali žiadnu hormonálnu antikoncepciu

Dianu 35 musíte začať užívať v prvý deň menštruačného cyklu. Za prvý deň menštruačného cyklu sa považuje deň, kedy bol prvý špinenie, aj keď nie sú hojné. Keď začnete užívať Diane 35, menštruácia sa môže zastaviť: je to normálne a súvisí to so začiatkom užívania hormónov. Je tiež možné, že vaša menštruácia neprestane, ale naopak, bude sa ťahať 7-10 dní alebo viac. To je tiež normálne.

Užívajte jednu tabletu Diane 35 raz denne počas 21 dní za sebou. Po ukončení balenia si urobte prestávku na 7 dní a na ôsmy deň začnite nové balenie. Počas týždňovej prestávky sa môže objaviť krvácanie podobné menštruácii (menštruácia). Vaša menštruácia nemusí byť taká silná ako zvyčajne. To je v poriadku.

Kedy sa prejaví antikoncepčný účinok?

Ak začnete užívať tabletky v prvý deň menštruácie, antikoncepčný účinok sa dostaví okamžite. Iné metódy ochrany pred otehotnením už nesmiete používať.

Ak užijete prvú tabletku od 2. do 5. dňa menštruácie, antikoncepčný účinok sa dostaví po 7 dňoch. V tomto prípade musí Diana 35 používať kondómy ešte 7 dní od začiatku užívania.

Bude antikoncepčný účinok pokračovať aj po týždňovej pauze?

Pri správnom užívaní tabletiek (bez vynechávania a bez faktorov znižujúcich účinok OK) je antikoncepčný účinok Diane 35 zachovaný aj počas 7-dňovej prestávky medzi baleniami.

Ako prejsť na Dianu 35 z iných antikoncepčných piluliek?

Ak vaše predchádzajúce antikoncepčné tabletky obsahovali 21 tabliet v blistrovom balení:

    Diane 35 môžete začať užívať nasledujúci deň po poslednej tablete predchádzajúceho OC, príp

    na ôsmy deň po skončení predchádzajúceho OK

Ak vaše predchádzajúce antikoncepčné tabletky obsahovali 28 tabliet v blistri:

    Diane 35 môžete začať užívať nasledujúci deň po poslednej aktívnej tablete, ktorú ste užili, príp

    na druhý deň po vypití 28 tabliet predchádzajúceho OK

Ak ste nestihli začať užívať Diane 35 v určenom časovom rámci, mali by ste počkať do ďalšej menštruácie a užiť prvú tabletu v prvý deň menštruácie. Aby sa zabránilo nechcené tehotenstvo pred začatím užívania tabliet by ste mali použiť alebo.

Ako prejsť na Dianu 35 z vaginálneho krúžku alebo z hormonálnej náplasti?

Prvú tabletu Diane 35 môžete užiť v deň odstránenia vaginálneho krúžku alebo v deň, keď ste potrebovali nasadiť nový vaginálny krúžok alebo nalepiť novú náplasť.

Ako prejsť na Dianu 35 z vnútromaternicového telieska (IUD)?

Dianu 35 musíte začať užívať v deň odstránenia. Aby ste sa vyhli nechcenému tehotenstvu, používajte kondómy počas prvých 7 dní po začatí liečby antikoncepčné pilulky.

Ako začať užívať Dianu 35 po potrate?

Po potrate na skorých štádiách Počas tehotenstva (do 12 týždňov) musíte začať užívať Dianu 35 v deň potratu. V tomto prípade sa antikoncepčný účinok dostaví okamžite a ďalšie antikoncepčné prostriedky nie sú potrebné.

Po potrate počas tehotenstva trvajúceho 12 týždňov alebo viac musíte začať užívať Diane 35 v dňoch 21-28 po potrate (pred začatím užívania Diane 35 použite kondóm). V tomto prípade sa antikoncepčný účinok dostaví okamžite a ďalšie antikoncepčné prostriedky nie sú potrebné. Ak sa s užívaním tabliet začalo neskôr, odporúča sa používať dodatočnú antikoncepciu (kondómy) ešte 7 dní po začatí užívania Diane 35.

Ako začať užívať Dianu 35 po pôrode?

Tabletky môžete začať užívať 21. – 28. deň po narodení. V tomto prípade sa antikoncepčný účinok dostaví okamžite a ďalšie antikoncepčné prostriedky nie sú potrebné. Ak ste začali užívať Diane 35 neskôr, musíte používať kondómy ďalších 7 dní.

Ak ste po pôrode a pred začatím užívania Diane 35 mali nechránený pohlavný styk, potom musíte najskôr vylúčiť tehotenstvo a až potom začať užívať antikoncepčné tabletky.

Môže Diane užívať 35 dojčiacich matiek?

Ak dojčíte, užívanie Diane 35 je pre vás kontraindikované.

Čo mám robiť, ak som si pomýlil poradie užívania Diany 35?

Všetky tablety Diane 35 obsahujú rovnakú dávku hormónov. Ak ste si pomýlili poradie užívania tabliet, no napriek tomu ste užili jednu tabletku denne, potom antikoncepčný účinok zostáva na rovnakej úrovni. Pokračujte v pití Diane 35 ako obvykle.

Čo robiť, ak vám chýba tableta Diane 35?

Oneskorenie užitia ďalšej tablety o menej ako 12 hodín sa nepovažuje za vynechanie a neznižuje antikoncepčný účinok. V takom prípade užite vynechanú tabletu čo najskôr a pokračujte v užívaní ďalších tabliet vo zvyčajnom čase.

Ak sa oneskoríte s užitím ďalšej tablety o 12 hodín alebo viac, antikoncepčný účinok sa môže v priebehu nasledujúcich 7 dní znížiť. Aby ste pochopili, čo robiť v tomto prípade, pozrite sa, ktorú tabletku ste vynechali:

Od 1 do 14 tabliet (prvý a druhý týždeň užívania) : Užite vynechanú tabletu čo najskôr, aj keby ste mali užiť 2 tablety súčasne. Potom užite tablety ako obvykle. Ďalších 7 dní po vynechaní používajte ďalšie ochranné prostriedky proti otehotneniu (napríklad kondómy).

Od 15 do 21 tabliet (tretí týždeň užívania) : Existujú dve možné akcie.

1. Užite vynechanú tabletku čo najskôr, aj keď musíte užiť dve tabletky súčasne. Potom užite tablety ako obvykle. Ak ste počas predchádzajúcich 7 dní nevynechali tehotenstvo, nemusíte používať ďalšiu antikoncepciu. Ak si vyberiete túto možnosť, musíte prestávku preskočiť: to znamená, že ihneď po ukončení aktuálneho balenia začnite nasledujúci deň nové. Druhé balenie dopite až do konca a až potom si dajte pauzu.

2. Vyhoďte aktuálne balenie Diany 35 a po 7 dňoch začnite s novým. Takto pôjdete na prestávku o niekoľko dní skôr. Uistite sa, že prestávka netrvá dlhšie ako 7 dní. V opačnom prípade sa môže znížiť antikoncepčný účinok a môže dôjsť k otehotneniu. Ak ste v poslednom týždni nemali žiadne ďalšie absencie, nemusíte používať dodatočnú antikoncepciu.

Čo mám robiť, ak som vynechal niekoľko tabliet Diane 35?

Ak ste vynechali 2 tablety Diany 35 za sebou, potom môže byť antikoncepčný účinok lieku znížený. Venujte pozornosť počtu vynechaných tabliet:

Od 1 do 14 (prvý a druhý týždeň prijatia) : Užite dve tablety jeden deň a dve tablety nasledujúci deň. Potom pokračujte v užívaní tabliet ako obvykle, jednu denne. Ďalších 7 dní po vynechaní používajte doplnkovú antikoncepciu (napríklad kondómy).

Od 15 do 21 (tretí týždeň prijatia) : Vyhoďte aktuálne balenie Diany 35 a začnite s novým. Nové balenie by ste mali vypiť do konca a až potom si dať 7-dňovú prestávku. Ak ste počas týždňa pred vstupom nemali žiadne ďalšie absencie, nemusíte používať dodatočnú antikoncepciu. Ak ste v predchádzajúcich 7 dňoch mali iné neprítomnosti, potom používajte kondómy ešte týždeň po neprítomnosti.

Ak ste vynechali 3 tablety Diany 35 za sebou, potom vyhoďte súčasné balenie tabliet a začnite s novým. Nové balenie by sa malo vypiť až do konca. Po vynechaní dávky používajte ďalšiu antikoncepciu 7 dní.

Ak ste mali nechránený pohlavný styk v predchádzajúcich 7 dňoch pred vynechaním, potom existuje riziko otehotnenia. Ak chcete vylúčiť možné tehotenstvo, môžete si urobiť tehotenský test 3,5 týždňa po poslednom nechránenom pohlavnom styku alebo si urobiť krvný test na hCG 11 dní po poslednom nechránenom pohlavnom styku.

Ak viete, čo robiť vo vašej situácii, používajte dodatočnú antikoncepciu, kým sa neporadíte so svojím lekárom.

Ako oddialiť menštruáciu s Diane 35?

Ak je pre vás príchod menštruácie v tomto mesiaci z nejakého dôvodu nežiaduci, môžete si menštruáciu oddialiť o jeden mesiac. Aby ste to urobili, nerobte si 7-dňovú prestávku medzi baleniami: ihneď po užití jedného balenia začnite na druhý deň nové.

V tomto prípade menštruácia s najväčšou pravdepodobnosťou nepríde. V polovici druhého balenia však môžete zaznamenať špinenie. Toto je normálna reakcia. V takom prípade pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne až do konca balenia.

Čo robiť, ak počas prestávky Diana 35 nedostala menštruáciu?

Ak ste počas posledného mesiaca vynechali alebo ste mali iné faktory, ktoré znižovali účinnosť Diane 35, potom je pre vás lepšie nezačať užívať nové balenie Diane 35, kým sa nevylúči tehotenstvo.

Tehotenstvo je možné vylúčiť vykonaním testu 3,5 týždňa po poslednom nechránenom pohlavnom styku alebo vykonaním testu 11 dní po poslednom nechránenom pohlavnom styku.

Ak ste v minulom mesiaci užívali tabletky bez vynechania alebo ak ste neboli sexuálne aktívna a tehotenstvo je vylúčené, môžete pokračovať v užívaní Diane 35 aj napriek absencii menštruácie. Ak sa menštruácia po mesiaci nedostaví, poraďte sa s gynekológom. O ďalších dôvodoch meškania si môžete prečítať v článku.

V akých prípadoch môže dôjsť k zníženiu účinku Diane 35?

Antikoncepčný účinok Diane 35 sa môže znížiť, ak:

  • Chýba jedna alebo viac tabliet.
  • Poruchy trávenia sprevádzané vracaním alebo hnačkou. O tom, čo robiť v tomto prípade, si môžete prečítať v článku.
  • Recepcia.
  • Recepcia.

Čo ak by sa účinok Diane 35 mohol znížiť?

Ak máte podozrenie, že účinok Diane 35 by mohol byť za určitých okolností znížený, použite dodatočnú antikoncepciu ešte 7 dní po expozícii nepriaznivý faktor. Ak sa to stane v poslednom týždni užívania tabliet, vynechajte to týždňová prestávka a začnite užívať nové balenie ihneď po ukončení predchádzajúceho.

Ak neviete, čo robiť vo vašej situácii, používajte pri sexe kondóm, kým sa neporadíte so svojím gynekológom.

Čo by ste mali robiť, ak počas užívania Diane 35 zaznamenáte špinenie alebo menštruáciu?

Počas užívania akýchkoľvek antikoncepčných tabliet, vrátane Diany 35, sa môže objaviť špinenie uprostred cyklu (v strede balenia). Tento jav je bežný najmä v prvých mesiacoch užívania tabliet.

Tento výtok nie je nebezpečný a neohrozuje vaše zdravie. Pokračujte v užívaní tabliet ako zvyčajne, napriek výtoku.

Zvyčajne špinenie zmizne na konci prvého balenia alebo na začiatku druhého balenia tabliet. Niektoré ženy môžu normálne pociťovať výtok počas prvých 3 mesiacov užívania Diane 35.

Ako správne prestať užívať Diane 35?

Ak sa rozhodnete prestať užívať antikoncepčné tabletky Diane 35, potom ich užite nasledujúce tipy gynekológovia:

    Nikdy neprestaňte užívať tabletky v polovici balenia. To môže viesť k nepravidelnostiam menštruačného cyklu alebo krvácaniu z maternice.

    Ak chcete správne prestať užívať Dianu 35, dokončite aktuálne balenie a po prestávke jednoducho nezačínajte s novým.

    Majte na pamäti, že antikoncepčný účinok Diane 35 trvá len počas trvania užívania tohto lieku. Otehotnieť môžete v prvom mesiaci po vysadení OK. Ak tehotenstvo nie je pre vás žiaduce, začnite používať doplnkovú antikoncepciu hneď, ako prestanete užívať antikoncepčné tabletky.

    Ak plánujete tehotenstvo, začnite ho užívať aspoň 1 mesiac pred očakávaným počatím.

Kategoricky nesúhlasím s tvrdením, že Diane-35 môžu užívať iba dospelé ženy, ktoré porodili. Tento liek som brala v 19 rokoch na liečebné účely, potom na účely antikoncepcie a užívanie tabletiek nebolo spojené s neschopnosťou otehotnieť a potom po pôrode a dojčení som opäť brala Diane-35 šesť mesiacov.

Treba len vyhovieť 5 pravidiel pre bezpečný príjem:

1. Tieto perorálne antikoncepčné prostriedky by mal predpisovať iba lekár. A nie náhodne, ale na základe výsledkov krvného testu na pohlavné hormóny.

2. Diane-35 nemôžete užívať bez prestávok. Najoptimálnejšia schéma: pite 6 mesiacov - 1 mesiac prestávka a urobte to isté znova. V tomto režime, ako povedal môj gynekológ, ich môžete piť veľmi dlho. To znamená, že raz za rok si telo musí dať pauzu od tabletiek a vaječníky musia pracovať samostatne, aby nezabudli na svoju funkciu.

3. Tabletky by ste mali užívať večer od 21.00 -22.00, pretože podľa vedcov práve v tomto čase telo najlepšie vstrebáva hormóny.

4. Aby ste sa vyhli nevoľnosti, musíte užívať Diane-35 s jedlom a lekári tiež odporúčajú piť vitamíny obsahujúce kyselina listová a vitamín E.

5. Diane-35 sa nemôže užívať súčasne s niektorými liekmi, ktoré znižujú antikoncepčný účinok lieku, a to:

a) antibiotiká – neomycín, ampicilín, tetracyklín, chloramfenikol

b) rifampicín

c) antikonvulzíva – karbamazepín, fenobarbital, fenytoín

d) trankvilizéry – chlórdiazepoxid, meprobamát

e) ketonazol

e) ľubovníková bylina alebo tablety a tinktúry na báze ľubovníka bodkovaného(ide predovšetkým o bežne používané antidepresíva a sedatíva, napríklad Novopassit). Podľa nedávnych štúdií táto zdanlivo neškodná bylina úplne neutralizuje účinok perorálnych kontraceptív.

Záver: Diane-35 je veľmi dobrá a spoľahlivá perorálna antikoncepcia. Poviem viac, len mne pomohol vyčistiť tvár a dostať moju problematickú pleť do božskej formy, ale tento som používala aj zvonka krém proti akné. Ale samozrejme, vo väčšine prípadov sa Diana-35 predpisuje nie toľko s antikoncepciou, ale s terapeutický účel- pri liečba syndrómu polycystických ovárií. Stojí za zmienku, že Diane-35 je veľmi silný antiandrogénny liek a pre ženy s vysokou hladinou mužských hormónov v krvi, ako v mojom prípade, sa tieto tablety stali skutočným záchranným lanom a zásadne pomohli zlepšiť zdravie žien. guľa.

P.S.. A potom som darovala krv na hormóny a ukázalo sa, že po pôrode sa môj hormonálny stav nejako zmenil a Diane-35 mi už nevyhovuje. A potom ma môj gynekológ presunul na ďalšie nízkodávková perorálna antikoncepcia. Navyše, ako mi odporučil môj gynekológ, teraz je optimálny režim užívania perorálnej antikoncepcie, pre ženský organizmus najfyziologickejší, nasledovný - brať 9 mesiacov, 3 mesiace pauza. Dnes beriem perorálnu antikoncepciu len podľa tohto režimu. A počas plánovanej trojmesačnej pauzy používame s manželom ochranu týmto spôsobom .

Mimochodom, vo svojom voľnom čase vám odporúčam prečítať si poučenie kniha "Rady pre tých, ktorí sa zrazili" v ktorej je drsný jazyk pravdy opísaný veľmi podrobne moderné metódy antikoncepcia, ako lietať bez toho, aby sa niekto zrazil, a hoci autor kladie hlavný dôraz na tému potratov, podrobne popisuje tento hrozný proces, stále sa podáva množstvo kompetentných informácií práve o tomto sexuálnom živote, ktorému všetci tak neúnavne sa snažiť.

Diane 35 je monofázická kombinovaná nízka dávka perorálna antikoncepcia, ktorý má výrazný antiandrogénny účinok. Tento liek obsahuje aj cyproterónacetát (látka androgénnej povahy s gestagénnym účinkom), etinylestradiol (estrogén). Aké recenzie o lieku Diana 35 zanechávajú na internete ženy, ktoré ho užili? Pozrime sa na ne.

Diane 35 sa predpisuje na účely antikoncepcie pre ženy s nadmernými androgénnymi prejavmi, ako aj na liečbu androgén-dependentných patológií v ženskom tele: akné, hirsutizmus, androgénna alopécia.

Recenzie pacientov, ktorí užívali Diane 35

„Dianu 35 beriem asi 4 roky. Ukázalo sa, že je pre mňa veľmi účinný aj proti akné, aj ako antikoncepcia. Pleť na tvári sa nestala ideálnou, ale už som nemala veľké a bolestivé pupienky pred menštruáciou a počas nej. Pozitívny účinok Diane 35 bol badateľný už od druhého mesiaca a podľa môjho názoru sa po 5 mesiacoch konečne upevnil.“

Jedinou nevýhodou je pre mňa vysoká cena. Liek možno nie je vhodný pre všetky ženy, no pre mňa je to jedinečná a ideálna antikoncepcia.“

Oľga

„Už dlho som chcela vyskúšať perorálnu antikoncepciu, ale nejako som sa k tomu nedostala. Od kamarátky som sa dozvedela o lieku Diana 35, ktorý jej predpísal gynekológ. Keďže je s touto antikoncepciou spokojná, rozhodla som sa zariskovať aj ja. Tento liek je celkom dobre tolerovaný.

Menštruačný cyklus sa vyrovnal, dokonca počas užívania tohto lieku zmizli aj bolesti pri menštruácii. Je to pravda? sexuálny život bol v tom čase tiež pravidelný. Keď sme sa rozhodli mať dieťa, prestala som užívať liek rok pred tehotenstvom.“

Svetlana

„Môj gynekológ mi predpísal Dianu 35, pretože po laboratórnych testoch zistili zvýšenie jedného z hormónov. Bol som pozitívne naladený, keďže niekoľko mojich priateľov si vzalo Dianu 35 a boli šťastní. Kurz bol predpísaný na 3 mesiace.

Na konci prvého mesiaca užívania lieku som si všimol, že som pribral niekoľko kíl navyše. Lekár ma presvedčil, že je to úplne normálna reakcia na túto antikoncepciu. Po druhom mesiaci užívania Diane 35 som pribrala ešte viac. Nečakal som na účinky od tretieho mesiaca užívania. Okrem priberania sa dostavila aj slabosť a nevoľnosť, čo sa predtým nestávalo.“

Natália

„Pred niekoľkými rokmi mi diagnostikovali hormonálnu nerovnováhu. Teraz bol okrem toho identifikovaný aj syndróm polycystických ovárií. Lekár predpísal Dianu 35. Po týždni užívania tohto lieku sa začali prejavovať jeho účinky. Hrudník ma začal veľmi bolieť, až tak, že nebolo možné nosiť ani spodnú bielizeň. Začal som pociťovať tlak na hrudi na oboch stranách. Ako sa ukázalo, sú to také vedľajšie účinky.

Celkovo neviem, ako mi tento produkt pomohol s mojím pôvodným problémom, no nežiaduce účinky jednoznačne prevládali. Neodporúčam užívať túto antikoncepciu.“

Julia

Záver

Takže na internete môžete nájsť veľa rôznych komentárov a recenzií týkajúcich sa užívania lieku Diane 35. Väčšina z nich je pozitívnych, ale existujú aj negatívne. Niektorí z pacientov užívajúcich Diane poznamenali vedľajšie účinky vo forme svrbenia kože, prírastku hmotnosti a objavenia sa kožných vyrážok.

Podľa odborníkov však môžu byť tieto zmeny spojené s individuálnou neznášanlivosťou akýchkoľvek liečivých zložiek lieku alebo s absenciou indikácií na užívanie tohto lieku (výrazný antiandrogénny účinok s normálnym hormonálnym pozadím).

Na základe recenzií pacientov môžeme dospieť k záveru, že tento liek je celkom účinný ako hormonálna normalizačná terapia a ako antikoncepcia, avšak v súvislosti s akné sú recenzie nejednoznačné.