Štítna žľaza príznaky ochorenia u mužov parametre. Príznaky a príznaky ochorenia štítnej žľazy u mužov

V medicíne sa štítna žľaza zvyčajne nazýva formácia, ktorá je lokalizovaná v krčnej oblasti. Jeho tvar trochu pripomína motýľa. Štítna žľaza je zodpovedný za tvorbu hormónov a podieľa sa aj na distribúcii energie v ľudskom tele. Zároveň ovplyvňuje takmer všetky bunky, orgány a tkanivá. Niekedy sa u mužov vyskytujú určité problémy so štítnou žľazou. Príznaky takýchto abnormalít vo fungovaní orgánu by sa nemali ignorovať, pretože nedostatok liečby môže veľmi vyvolať nebezpečné následky pre ľudský organizmus ako aj pre telesné funkcie. Môže to byť spôsobené fungovaním pečene, čriev, srdca a dokonca aj mozgu.

Hlavné funkcie orgánu

Predtým, ako to zvážime u mužov, je potrebné presne pochopiť, ako hormóny ovplyvňujú ľudské telo. Tento orgán produkuje hormóny trijódtyronín a tyroxín, ktoré:

  • Zlepšujú štiepenie bielkovín, tukov a sacharidov.
  • Podieľajte sa na zrýchlení metabolického procesu.
  • Okrem toho sa zvyšuje výkon tepelného procesu.
  • Majú stimulačný účinok na tráviacu motilitu.
  • Aktivujte prácu nervový systém.
  • Ovplyvňujú rast a vývoj orgánov v tele.
  • Zvýšte cievny tonus a zrýchlite pulz.

Tieto hormóny sa tiež podieľajú na každom type metabolizmu. Ich množstvo priamo ovplyvňuje činnosť celého ľudského tela.

Okrem toho štítna žľaza produkuje hormón kalcitonín, ktorý:

  • Zabraňuje vzniku osteoklastov.
  • Vracia vápnik a fosfáty do kostného tkaniva.
  • Stimuluje proliferáciu osteoblastov.

Príčiny problémov so štítnou žľazou

Hlavným dôvodom objavenia sa príznakov problémov so štítnou žľazou u mužov je nedostatočný príjem jódu, ktorý sa nachádza v potrave. Približná norma tohto prvku za deň pre dospelého je 150 mg. Okrem toho môžu problémy so štítnou žľazou u mužov, ktorých symptómy budú opísané nižšie, vzniknúť v dôsledku zlej ekológie, vysokej radiácie, konzumácie produktov s karcinogénmi a tiež v dôsledku neustálych stresových situácií.

Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia

Okrem uvedených exogénnych faktorov môžu vzniknúť problémy so štítnou žľazou v dôsledku prítomnosti iných ochorení, ako aj v dôsledku nesprávnej liečby existujúcich patológií. Určité poruchy v ľudskom tele v niektorých prípadoch spôsobujú blokádu absorpcie jódu. Okrem toho môžu problémy so štítnou žľazou vzniknúť v dôsledku vrodených patológií žľazy alebo v dôsledku existujúcich problémov na genetickej úrovni.

Mali by sa zvážiť choroby, ktoré sú spojené s dysfunkciou štítnej žľazy:

  • Hypertyreóza.
  • Endemická struma.
  • Hypotyreóza.
  • Nádory rôzneho druhu.
  • Autoimunitná tyroiditída.

Endemická struma

Tento problém so štítnou žľazou u mužov sa prejavuje vo forme zväčšenia orgánu. Patológia je spôsobená nedostatočným množstvom jódu v tele. Najčastejšími príznakmi sú:

  • Nedostatok vytrvalosti.
  • Všeobecná slabosť.
  • Nepohodlie v oblasti srdca.
  • Bolesť hlavy.
  • Ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním.
  • Kompresia v oblasti krku.
  • Udusenie.
  • Konštantný suchý kašeľ.

Vlastnosti liečby

Ak sa tieto príznaky problémov so štítnou žľazou u mužov mierne zvýšili, potom na liečbu postačí niekoľko cyklov užívania jodidu draselného, ​​ako aj dodržiavanie určitej diéty, v ktorej sa konzumujú potraviny bohaté na tento prvok. . V závažných prípadoch môže byť potrebné hormonálna terapia(„Tyreotom“, „Thyreokomb“, „Endonorm“). V neskorom štádiu ochorenia je potrebná chirurgická intervencia.

Čo sa týka netradičných spôsobov liečby, veľmi účinný je prášok pripravený z listov morského kelu. Musí sa užiť jednu čajovú lyžičku pred spaním, zapiť vodou. Kurz terapie by mal byť 3-4 týždne.

Hypotyreóza

Predpokladom pre vznik tohto ochorenia je nedostatok hormónov trijódtyronínu a l-tyroxínu. V medicíne existujú primárne a sekundárne typy hypotyreózy. Predtým bola choroba častejšie diagnostikovaná u žien. V súčasnosti sú však autoimunitné patológie diagnostikované u mužov nie menej často ako u spravodlivého pohlavia. Hlavné príznaky patológie sú nasledovné:

  • Zlý sen.
  • Únava a celková letargia.
  • Výrazné vypadávanie vlasov.
  • Opuch končatín a tváre.
  • Bolestivé pocity v oblasti srdca, bradykardia a dýchavičnosť.
  • Impotencia a strata libida.
  • Pocit chladu.
  • Problém so stolicou.
  • Problémy s pamäťou.

Vlastnosti liečby

Najbežnejšou liečebnou metódou je substitučná liečba. Počas nej sa najskôr starostlivo zvolí dávka trijódtyronínu alebo tyroxínu (Eutyrox, L-Thyroxine Berlin-Chemie, Bagotirox). Veľká časť liečby závisí od veku pacienta, ako aj od toho, ako dlho bola liečba štítnej žľazy vykonaná. Faktom je, že myokard je veľmi náchylný na hormóny, takže zvyknutie na takúto terapiu môže byť veľmi dlhý proces. Choroba sa musí liečiť s prihliadnutím na reakciu srdcového svalu. Prvé výsledky sa spravidla objavia po týždni liečby.

Tyreotoxikóza alebo hypertyreóza

Symptómy problémov so štítnou žľazou vo forme tyreotoxikózy sú nasledovné:

  • Výrazná strata hmotnosti, zatiaľ čo osoba má normálnu chuť do jedla.
  • Nadmerné potenie a pocit tepla, ako aj náhle zmeny teplota.
  • Kardiopalmus.
  • Zvýšená veľkosť štítnej žľazy.
  • Nestabilná stolica.
  • Nervozita.
  • libido, v niektorých prípadoch nástup gynekomastie.
  • Panika alebo strach na mužovej tvári.
  • Opuch členkov.
  • Chvenie rúk, tela alebo očných viečok.
  • Rozšírenie falangov prstov.

Všetky tieto príznaky sa prejavujú odlišne v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a veku pacienta. IN detstva najvýraznejšia je neurológia. U dospelých mužov sa pozorujú oftalmologické poruchy a pracovné problémy gastrointestinálny trakt.

V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia musí odborník vykonať diferenciálne vyšetrenie na prítomnosť vegetatívno-vaskulárnej dystónie. Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že mierna hyperfunkcia štítnej žľazy nie je tak ťažké diagnostikovať. Je tiež potrebné zvážiť, že ak sa vyvinie závažný stupeň, je ohrozené celé telo.

Vlastnosti liečby

V súčasnosti sa na liečbu tejto patológie používajú: lieky:

  • "Metimazol", "Mercazolil", "Tiamazol", ako aj iné lieky, ktoré môžu blokovať syntézu hormónov štítnej žľazy.
  • Rôzne beta-blokátory.
  • Kortikosteroidy, ktoré dopĺňajú nedostatok hormónov nadobličiek.

Okrem toho sa vykonávajú preventívne normy dehydratácie tela pacienta a znižujú sa príznaky nervového vzrušenia. V súčasnosti sa liečba tyreotoxikózy uskutočňuje aj pomocou plazmaferézy.

Chirurgická intervencia

Vyhnúť sa možné problémy so štítnou žľazou u mužov a dôsledkami, ktoré vznikajú pri tyreotoxikóze, sa na liečbu používa aj chirurgická intervencia. Hlavnými kritériami takejto terapie sú prítomnosť štádia 3, 4 a 5 hypertrofie štítnej žľazy, posun alebo kompresia pažeráka a priedušnice, ako aj posledné štádium tyreotoxikózy. Okrem toho sa môže použiť chirurgická liečba, ak existuje neúčinnosť užívania liekov.

Špecialista odstráni hlavnú časť žľazy, ale neovplyvňuje oblasti v zadných bočných lalokoch. Proces odstránenia štítnej žľazy môže byť komplikovaný infekciou, ako aj zápalovým procesom. Preto na účely prevencie špecialisti predpisujú pacientovi antibiotiká.

Rakovina štítnej žľazy a chronická autoimunitná tyroiditída

Príznaky a problémy so štítnou žľazou u mužov môžu vzniknúť v dôsledku existujúcej chronickej autoimunitnej tyroiditídy. Toto ochorenie je veľmi časté medzi endokrinnými patológiami. V súčasnosti sa počet pacientov trpiacich týmto ochorením výrazne zvyšuje. Odborníci tiež tvrdia, že príčiny problémov so štítnou žľazou v podobe tohto ochorenia spočívajú v poruchách fungovania imunitný systém.

Imunitný systém prejavuje agresiu voči orgánu, v dôsledku čoho je jeho tkanivo imunitným systémom mylne uznané ako nebezpečné a cudzie. Z tohto dôvodu ľudské telo produkuje špeciálne protilátky zamerané na boj proti vlastnej štítnej žľaze. Príčiny tohto ochorenia sú nasledovné:

  • Nadmerné duševný stres.
  • Dedičná predispozícia.
  • Predchádzajúce akútne respiračné vírusové ochorenia.
  • Enviromentálne faktory.
  • Oblasti chronickej infekcie.
  • Dlhodobé užívanie liekov.
  • Dlhodobé vystavenie slnečnému žiareniu.
  • Žiarenie.

Zhubné nádory na štítnej žľaze sa tvoria, keď bunky rastú abnormálne priamo vo vnútri žľazy. Rakovina tohto orgánu patrí medzi menej časté typy onkologické ochorenia. Pacienti s rakovinou štítnej žľazy majú vo všeobecnosti priaznivú prognózu, pretože tento typ onkológie je vo väčšine prípadov diagnostikovaný v predbežnom štádiu a možno ho úspešne liečiť. Po liečbe sú možné relapsy, ale až po určitom čase.

Ochrana pred chorobami

Pri odpovedi na otázku, ako pochopiť, že existujú problémy so štítnou žľazou, mali by ste venovať pozornosť pozor na symptómy možných ochorení, ktoré boli opísané vyššie. Aby sa však zabránilo takýmto nepríjemným patológiám, je potrebné dodržiavať určité preventívne opatrenia, ktoré sú nasledovné:

  • Liečte ochorenia štítnej žľazy včas.
  • Systematicky vykonávať odborné vyšetrenie a najmä, ak pacient patrí do rizikovej skupiny.

Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že štítna žľaza je veľmi citlivá na niektoré provokujúce faktory. Takéto príznaky môžu byť spôsobené nedostatkom jódu v potravinách, rádioaktívne žiarenie, slnečné žiarenie, ako aj zneužívanie drog.

Aby sa zabránilo progresii symptómov problémov so štítnou žľazou, muži by mali konzumovať až 200 mg jódu denne. V niektorých regiónoch s nepriaznivými environmentálnymi podmienkami sa odporúča pridávať do jedla jódovanú soľ, ako aj diverzifikovať stravu morskými plodmi.

Pre mladých mužov a deti je najlepšie užívať jodid draselný vo forme lieky. Starší muži by mali takéto liečivé doplnky užívať pri zvýšenej fyzickej a psychickej záťaži, ako aj pri častom stresové situácie a depresie.

Akákoľvek lieková terapia s použitím jódu musí byť dohodnutá s odborníkom. Aby sa zabránilo autoimunitným procesom v štítnej žľaze, je potrebné obmedziť čas strávený na otvorenom slnku. Je tiež potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že trvanie takéhoto neškodného slnečného žiarenia sa bude líšiť v závislosti od zemepisnej šírky, denná doba a stav pleti.

Záver

Pri zvažovaní, ako rozpoznať problémy so štítnou žľazou, stojí za zváženie, že príznaky sa budú líšiť. Budú závisieť od toho, aký druh patológie alebo ochorenia postihol štítnu žľazu. Ak zistíte prvé príznaky existujúcich problémov s orgánom, musíte okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Tam, po vykonaní diagnostických vyšetrení, odborník predpíše použitie určitých liekov na liečbu choroby a tiež odporučí dodržiavať diétu. Aby ste nikdy nepripustili žiadne problémy so štítnou žľazou, mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré boli popísané vyššie.

Štítna žľaza je „druhým srdcom človeka“, hovoria endokrinológovia. Štítna žľaza u mužov produkuje hormonálne látky, ktoré regulujú metabolické procesy v tele, určujú rýchlosť metabolizmu, tonus centrálneho nervového systému, gastrointestinálnu motilitu atď. Endokrinné patológie vedú k metabolickým poruchám, poklesu / zvýšeniu hladiny hormónov, ktoré ovplyvňuje pohodu. Uvažujme, kde sa štítna žľaza nachádza u mužov a aké príznaky prejavujú patológie orgánu?

Hlavné príznaky a príznaky ochorenia štítnej žľazy

Majú muži štítnu žľazu? Samozrejme áno. Žľaza u predstaviteľov silnejšieho pohlavia sa nachádza v oblasti krku. Isthmus sa nachádza nad 1-3 alebo 3-4 tracheálnymi chrupavkami. Pyramídový proces vo väčšine prípadov dosahuje hyoidnú kosť. Na druhej strane sa horné okraje orgánu dostanú do kontaktu s okrajmi chrupavky štítnej žľazy.

Bez ohľadu na ochorenie je možné identifikovať bežné príznaky štítnej žľazy u mužov:

  • Chronická únava, ospalosť;
  • Emocionálna labilita;
  • Agresivita, nervozita a podráždenosť;
  • Znížená sexuálna túžba;
  • Poruchy spánku;
  • Problémy s fungovaním gastrointestinálneho traktu a tráviaceho traktu;
  • Zmena hlasu - stáva sa hrubšia, pozoruje sa chrapot;
  • Zvýšenie / zníženie telesnej hmotnosti;
  • Zvýšená citlivosť na nízke teploty.

V lekárskej praxi sa identifikujú mnohé ochorenia žľazy, ktoré sa prejavujú špeciálnymi klinickými príznakmi. Často sú súčasne diagnostikované dve choroby alebo jedna patológia vyvoláva vývoj inej.

Stojí za to vedieť: muži trpia chorobami štítnej žľazy oveľa závažnejšie ako slabšie pohlavie a diagnostika problému je o niečo zložitejšia. Preto, ak máte alarmujúce príznaky, odporúča sa okamžite vyhľadať lekársku pomoc, aby ste predišli vážnym komplikáciám v budúcnosti.

Symptómy a príznaky štítnej žľazy u mužov v závislosti od ochorenia:

  1. Endemická struma. Na pozadí nedostatku jódu sa pozoruje zväčšenie žľazy, v dôsledku čoho vyvíja tlak na hrdlo. Pri palpácii nie je žiadna bolesť. Ale doktor dokáže odhaliť nodulárne formácie. Ako bolí štítna žľaza u mužov s endemickou strumou? Pacientovi sa ťažko zhlboka dýcha, pociťuje nepohodlie a bolesť a na niektorých obrázkoch muž trpí dusením. Medzi ďalšie príznaky patrí stláčanie krku v horizontálnej polohe, časté migrény a nepohodlie v hrudnej kosti.
  2. Hypertyreóza je endokrinné ochorenie, ktoré má za následok nadmernú produkciu hormonálnych látok. Hormonálna nerovnováha vedie k narušeniu celého tela. Pri hypertyreóze štítnej žľazy sú príznaky ochorenia u mužov (foto): zvýšené potenie, tras horných/dolných končatín, zrýchlený pulz, zvýšené potenie, vypadávanie vlasov, rýchly úbytok hmotnosti, dlhotrvajúca zápcha. U mužov sa zisťujú problémy s erektilnou funkciou, klesá libido, zhrubne predná časť nôh a zadná časť chodidiel.
  3. Hypotyreóza je najčastejšou patológiou žľazy, ktorá sa vyskytuje u silnejšieho pohlavia. Na pozadí ochorenia sa produkuje malé množstvo hormónov, čo vedie k poruche v tele. „Chorá“ žľaza signalizuje poruchu s príznakmi: erektilná dysfunkcia, triaška, depresívny syndróm, prírastok hmotnosti, riedka stolica, znížená chuť do jedla, dostihy krvný tlak.
  4. Autoimunitná forma tyroiditídy. Ide o genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje, keď imunitný systém nefunguje správne. Syntetizuje špeciálne protilátky, ktoré napádajú bunky štítnej žľazy a rozpoznávajú ich ako cudzie predmety. Symptómy: bolestivé dýchanie, prehĺtanie. Pri palpácii môžete cítiť necharakteristické nodulárne novotvary. Na pozadí ochorenia železa sa železo môže znižovať alebo zvyšovať.
  5. Difúzna toxická struma- autoimunitné ochorenie prejavujúce sa nadmernou alebo nedostatočnou syntézou hormónov. Klinické prejavy: neustála dýchavičnosť, zrýchlený tep, sčervenanie tváre, chronická únava, náhla strata telesnej hmotnosti, vyčnievanie očných buliev, lámavosť vlasov a nechtových platničiek.

Akýkoľvek uzol alebo patologická formácia v štítnej žľaze sa môže premeniť na onkologický proces. Rakovina v ranom štádiu vývoja sa nevyznačuje žiadnymi znakmi a najčastejšie sa na ňu príde náhodne pri bežnom vyšetrení.

Stanovenie diagnózy


Pri problémoch so štítnou žľazou sú príznaky u mužov rôzne. Ak existuje asymetria žľazy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Na identifikáciu prítomnosti alebo neprítomnosti akejkoľvek choroby lekár najskôr pohovorí s pacientom o sťažnostiach. Potom lekár vykoná vizuálne vyšetrenie a prehmatá oblasť krku. Potom sú predpísané potrebné testy.

Krvné testy sú spôsob, ako pomôcť diagnostikovať endokrinné poruchy. Umožňuje určiť koncentráciu hormonálnych látok - hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, trijódtyronínu a tyroxínu. Aj keď je hladina posledných hormónov v prijateľných medziach a koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa zvýšila, naznačuje to odchýlku.

Pre informáciu, hmotnosť žľazy u novorodenca nie je väčšia ako 5 g. Až do puberty sa štítna žľaza prakticky nezväčšuje. Počas puberty dochádza k postupnému rastu. U dospelého muža sa hmotnosť orgánu pohybuje od 13 do 62 g. Rozmery sa posudzujú ultrazvukom a palpáciou. Normálne nie je žľaza pri vizuálnej kontrole viditeľná a na dotyk nie je každý lalok väčší ako objem nechtovej platničky palca.

Ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy u mužov je informatívna diagnostická metóda, ktorá vám umožňuje presne určiť veľkosť orgánu, prítomnosť / neprítomnosť novotvarov a ich odrôd. Ak existuje podozrenie na onkologický proces, vykoná sa punkcia. Počas procedúry lekár vpichne tenkú ihlu cez kožu do žľazy a potom odoberie mäkké tkanivo na cytologický rozbor.

  • CT sa vykonáva v prípadoch, keď ultrazvuk nedokázal zistiť prítomnosť nodulárnych útvarov. Tomografia sa javí ako presnejšia diagnostická metóda;
  • Scintigrafia. Manipulácia spočíva v zavedení kontrastnej zložky do obehového systému, ktorej žiarenie je monitorované na monitore. Táto metóda vám umožňuje určiť povahu patologického novotvaru v žľaze.

Na základe diagnostických výsledkov sa stanoví diagnóza a naordinuje sa vhodná konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Liečebné metódy


Terapeutický priebeh je určený špecifickou chorobou. Pacientom sú predpísané lieky a chirurgické zákroky. Na zlepšenie stavu môžete použiť ľudové prostriedky. Endemická struma sa lieči výlučne chirurgicky, ak je pomerne veľká. Na pozadí mierneho zvýšenia je potrebné neustále sledovanie štítnej žľazy.

Terapia v závislosti od patológie:

  1. Pre hypertyreózu sú vymenovaní lieky, potlačenie činnosti mužskej žľazy. Okrem toho sa používa rádioaktívny jód. V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia, počas ktorej sa odstráni patologické tkanivo orgánu.
  2. Na hypotyreózu Predpísať lieky, ktoré umelo kompenzujú nedostatok hormonálnych látok. Inými slovami, odporúča sa hormonálna substitučná liečba.
  3. Na autoimunitnú tyroiditídu Je potrebné užívať lieky so steroidmi, ktoré pomáhajú obnoviť hormonálnu rovnováhu. O zápalové procesy sú predpísané protizápalové tablety.
  4. Difúzna toxická struma liečený konzervatívnym spôsobom. Muž by mal užívať tyreostatiká – lieky, ktoré potláčajú činnosť žľazy. Iba pri absencii pozitívneho výsledku je predpísaná chirurgická liečba.

Pri rakovine štítnej žľazy sa v 99% klinických prípadov vykonáva chirurgická intervencia na odstránenie patologického tkaniva. V budúcnosti sa pacientovi odporúča podstúpiť chemoterapiu alebo ožarovanie.

Možné komplikácie


Ak ignorujete príznaky problémov so štítnou žľazou, môže to viesť k vážnym a niekedy nezvratným následkom.

Medzi hlavné komplikácie patria:

  • Tyreotoxická krízapatologický stav, vyžadujúce okamžité zdravotná starostlivosť. Vyvíja sa v dôsledku tyreotoxikózy. Medzi príznaky patrí rýchle zvýšenie telesnej teploty až o 40 stupňov, silné potenie, labilita krvného tlaku, zrýchlený tep, nevoľnosť, riedka stolica a mdloby. Pri absencii pomoci sa vyvinie žltačka a zlyhanie pečene;
  • Hypotyreózna kóma- nebezpečná komplikácia hypotyreózy. Príčiny: silný stres, infarkt myokardu, trauma, užívanie niektorých liekov. Na pozadí tohto stavu je dýchanie narušené, dochádza k hladovaniu kyslíkom a znižuje sa telesná teplota. Môže dôjsť k akútnemu zadržiavaniu moču, obštrukcii čriev. Ak nezavoláš včas ambulancia, potom pacient zomrie v dôsledku extrémne nízkeho krvného tlaku a teploty.

Všetky ochorenia štítnej žľazy sú nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre život. Preto je potrebné počas liečby prísne dodržiavať všetky odporúčania lekára a podrobiť sa predpísaným preventívnym vyšetreniam.

Preventívne opatrenia


Prevencia patológií štítnej žľazy je možná, ak sú vylúčené provokujúce faktory. Choroby sa vyvíjajú v dôsledku nedostatku jódu v menu alebo na pozadí prebytku tejto zložky, s insoláciou, žiarením.

Dôležité: aby ste predišli patológii žliaz, musíte spotrebovať 100-200 mcg jódu denne. Pri pobyte v endemických oblastiach sa odporúča pridať do jedla jódovanú soľ a spestriť si jedálny lístok morskými plodmi.

Preventívne opatrenia:

  1. Zdravý životný štýl - prestať fajčiť, alkoholické nápoje, drogy.
  2. Optimálna fyzická aktivita.
  3. Kontrola hmotnosti.
  4. Správna a vyvážená výživa.
  5. Vytváranie priaznivého psycho-emocionálneho prostredia.
  6. Vyhýbanie sa stresu, konfliktom, nervovému vypätiu.

Ako preventívne opatrenie sa chlapcom odporúča užívať jodid draselný v dávke 50-150 mcg. Dospelí muži potrebujú túto drogu v prípade silného fyzického alebo duševného stresu, chronický stres, neurózy. Užívanie akýchkoľvek liekov na báze jódu si vyžaduje konzultáciu s lekárom.

Akékoľvek ochorenie štítnej žľazy u mužov je vážnou patológiou, ktorá môže byť smrteľná. Preto pri prvom charakteristické znaky Musíte navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť. Včasná liečba zaručuje priaznivú prognózu.

Štítna žľaza u mužov je zodpovedná za hormonálne hladiny. Keď sa v ňom vyskytnú nejaké zmeny a anomálie, práca všetkých orgánov je narušená.
Dnes sa dozviete príčiny, príznaky ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou a metódy prevencie. Štítna žľaza je dôležitým orgánom, ktorý produkuje voľné hormóny T3 a T4.

Sú zodpovedné za funkciu srdca, hypofýzy (mozgu), ciev, svalového tkaniva. Má hormón zodpovedný za reprodukciu silnejšej polovice - L-tyroxín.
Anomálie u mužov sú zriedkavé asi v 15 % prípadov, ich žľaza je anatomicky odlišná od tej ženskej.

Pretože na krku nie sú žiadne špeciálne mastné vrstvy. Na vznik tohto ochorenia vplýva veľa faktorov.

Príčiny patológií

  • Nedostatok jódu (nedostatok).
  • Ekológia.
  • Žiarenie.
  • Slabá výživa.
  • Stres.
  • Vrodené anomálie.
  • Genetická predispozícia.

Symptómy

Ak je funkcia štítnej žľazy narušená, krk sa môže vizuálne zväčšiť a oči sa zošikmia. Je to citeľné a túto skutočnosť nemožno za žiadnych okolností ignorovať. Zvýšenie vedie k uduseniu, hlavne v noci.

  • Dramatické chudnutie znamená intenzívnu prácu.
  • Priberanie nadbytočných kilogramov – nízke.
  • Tachykardia.
  • Pulz sa zrýchľuje a ustupuje.
  • Závraty, mdloby;
  • Zmeny nálady - od pesimizmu k optimizmu, a to všetko za jeden deň alebo niekoľko hodín.
  • Ruky sa trasú, zvýšené potenie.
  • Slabosť, bolesť kĺbov.
  • Črevné poruchy.
  • Nepozornosť.
  • Sluch je narušený a zrak sa zhoršuje.
  • Sexuálna túžba (libido) klesá.
  • Vnútorný a vonkajší opuch.

Ak spozorujete akékoľvek príznaky alebo zmeny vo veľkosti krku, okamžite kontaktujte špecialistu.

Druhy

Endemická struma

Stáva sa to - difúzne, nodulárne a zmiešané. Táto patológia sa vyskytuje v dôsledku nedostatku jódu v tele. Krk mierne mení vzhľad. Príčiny: gastrointestinálne problémy, vrodené anomálie štítnej žľazy, lieky, ktoré ju ovplyvňujú.

Infekcie, ktoré sa vyvinú do chronická forma, potraviny s konzervačnými látkami a palmový olej. Príznakmi strumy sú bolesti hlavy (migrény), únava, kašeľ, hrče v krku, ťažkosti s prehĺtaním. Liečba sa predpisuje hlavne liekmi obsahujúcimi jód.

Hypotyreóza

Môže byť vrodená alebo získaná (keď sa aktivita hormónu znižuje). Vyskytuje sa len u 1,5 % mužov v dôsledku resekcie štítnej žľazy, operácie, ožarovania, niektorých liekov a nodulárnej strumy. Vrodené - úplná absencia endokrinnej žľazy. V súlade s tým sa hormóny nevytvárajú. Symptómy:

  • letargia, ospalosť, únava.
  • bolesť svalov.
  • Hlas sa mení, objavuje sa chrapot.
  • vypadávanie vlasov, lámavé nechty.
  • suchá koža.
  • depresia, apatia.
  • opuch.

Liečia sa hormonálnou terapiou s nasledujúcimi liekmi: Eutirox, L-tyroxín.

Tyreotoxikóza (hypertyreóza)

Zvýšená činnosť štítnej žľazy. Príznaky tohto stavu sú úzkosť, neuróza, podráždenosť, nespavosť, tachykardia, emocionalita, poruchy. Úplný opak hypotyreózy.

Ak sú tieto príznaky prítomné, vyvíja sa pomerne rýchlo. Muži sa už pri progresii ochorenia v pokročilej forme obracajú na odborníka. Liečba je konzervatívna, v závislosti od stupňa poškodenia žľazy u mužov.

Terapia pozostáva z komplexu vitamínov, diéty, sedatív, protizápalových liekov, ako aj liekov na stabilizáciu hormónov - Thiamazol, Tyrosol, Carbimazol, Propylthiouracil.

Hashimotova choroba (autoimunitná tyroiditída)

Prechod do chronickej formy, keď vlastné bunky „útočia“ na štítnu žľazu. Príčiny vývoja: dedičný faktor, žiarenie, infekcie orgánov ENT, nesprávne používanie jódu a výrobkov obsahujúcich jód. Príznakmi ochorenia sú bolesť v krku, svrbenie, začervenanie, citlivosť na chlad, žiadny krvný obeh, ťažkosti s prehĺtaním.

Lieková terapia zahŕňa medikamentózna liečba. Pri zvýšených hladinách - Atenolol, Metoprolol, Betaloc ZOK. Ak je nízka, je predpísaný syntetický hormón - Tyrosol, Iodomarin, Eutirox. V každom liečebnom komplexe pre mužov sú predpísané multivitamíny.

Rakovina štítnej žľazy

Táto rakovina je pomerne zriedkavá. Vyzerá to ako hustá, tvrdá formácia, mení sa hlas, chrapľavý, zväčšuje sa hlasitosť, deformuje sa krk. Neprejavuje sa dysfunkcia ako pri iných typoch. Príznaky nádoru:

  1. Vizuálne zvýšenie objemu.
  2. Zachrípnutie hlasu, jeho deformácia.
  3. Lymfatické uzliny sa zväčšujú.
  4. Je ťažké dýchať a prehĺtať.

Okamžite sa poraďte s lekárom, ak sa v oblasti krku vyskytne aj najmenší nepríjemný pocit. Liečba je tu radikálna – operácia, chemoterapia, užívanie rádioaktívneho jódu, hormónov.

Okrem takýchto ochorení štítnej žľazy existujú aj uzliny a cysty. Často ich dokáže odhaliť len špecialista. Práve tieto formácie vedú k novotvarom.

Prevencia

Konzumáciou môžete zabrániť výskytu patológií dostatočné množstvo výrobky obsahujúce jód - morské riasy, soľ. Stres, depresia, zlý sen narúšajú metabolické procesy tela, ovplyvňujú hormóny, ktoré sú zodpovedné za endokrinnú žľazu. Pri každej chorobe je dôležité včas konzultovať s odborníkom.

Diagnostika

Ak chcete určiť odchýlky, musíte prejsť:

  • Krv a moč.
  • Ultrazvuk štítnej žľazy;
  • Testy na hormóny T3 a T4.

Po stanovení diagnózy av prípade potreby ďalších štúdií (biopsia na nádorové markery, ak existuje podozrenie na rakovinu), sa stanoví diagnóza a predpíše sa liečba.

Liečba

  • Hormonálna terapia;
  • Resekcia (úplné alebo čiastočné odstránenie);
  • rádioaktívny jód;
  • Diéta a správna výživa;
  • Imunomodulačné činidlá;
  • Vitamínový komplex.

Prihláste sa na odber našej webovej stránky. Naučte sa veľa nové informácie. Byť zdravý!

Podľa štatistík sú príznaky štítnej žľazy u mužov menej časté ako u žien. Ale nepriaznivé enviromentálne faktory a nekontrolované užívanie liekov ovplyvňuje zdravie silnejšej polovice ľudstva. Vývoj odchýlok v práci má tiež svoje vlastné charakteristiky, o ktorých je dôležité, aby o nich každý vedel.

Kde sa nachádza štítna žľaza u mužov?

Je to malý orgán, od ktorého závisia všetky procesy prebiehajúce v tele. Štítna žľaza má malú veľkosť, tvarom pripomína motýľa a nachádza sa v hrtane. Má aj anatomické charakteristické rysy– vďaka menšej tukovej vrstve je to u mužov lepšie vidieť. V závislosti od štruktúry tela môže orgán zodpovedný za hormóny meniť svoj objem. Za normálnu veľkosť sa považuje kocka do 25 cm; isthmus sa nachádza v strede hrtana, vpravo a ľavá strana Existujú 2 symetrické laloky.

Toto je neuveriteľne dôležitý orgán, ktorého hodnota spočíva v koordinovanej práci celého tela. Spolu s nadobličkami, hypotalamom a pankreasom je súčasťou endokrinného systému. Rast a rast závisí od stavu štítnej žľazy. puberta, jeho hlavnou funkciou je syntéza hormónov obsahujúcich jód. Od okamihu narodenia a po celý život - produkcia tepelnej energie, stav nervového systému, imunitné indikátory. Reguluje tiež funkcie reprodukčných orgánov, ovplyvňuje náladu, kognitívne schopnosti, tráviaci, kardiovaskulárny a pohybový aparát. Preto je také dôležité vedieť nielen o funkciách, ale aj o tom, kde sa štítna žľaza nachádza, aby sa liečba v počiatočných štádiách vykonala.

Príznaky ochorení štítnej žľazy, fotografie

Poruchy sa prejavujú ako nepriame znaky, mnohí môžu za zhoršenie zdravotného stavu považovať vplyv prostredia alebo akýchkoľvek iných vonkajších faktorov. Choroby u mužov:


Každý stav má svoje vlastné fotografické príznaky, ktoré pomôžu určiť prítomnosť patológie. Silnejšie pohlavie nevenuje pozornosť malátnosti a únave, preto sa pri pokročilej forme často obráti na endokrinológa.

Uzliny štítnej žľazy u mužov

Štítna žľaza má rozsiahly systém krvných ciev. Pri aktivácii jednotlivých buniek dochádza k akumulácii hormónov. Zahustenie folikulov vedie k zhutneniu tkaniva žľazy. Uzly môžu byť tiež spojené s ochoreniami chrbtice, najmä s osteochondrózou. Takéto zmeny v štruktúre naznačujú patologické procesy ovplyvňujúce syntézu hormónov.

Dôvody vzniku uzlov u mužov:

  1. chronické ochorenia systémov a orgánov;
  2. nepriaznivé životné podmienky, environmentálna situácia v regióne;
  3. funkcie životného štýlu, zlé návyky- fajčenie, alkohol;
  4. genetická predispozícia;
  5. práca v nebezpečnej výrobe.

Symptómy štítnej žľazy u mužov sú najčastejšie spojené s užívaním alkoholu, nikotínu a iných psychoaktívnych látok. Dočasný nárast sa pozoruje po strese a počas hormonálneho dozrievania. Vo väčšine prípadov nie sú hrudky nebezpečné, ale ak je príčinou nezhubný nádor, bude potrebná liečba. Na diagnostiku endokrinológ predpisuje ultrazvuk, krvné testy a cytologické vyšetrenie.

Parametre štítnej žľazy u mužov

Veľkosť štítnej žľazy u mužov ovplyvňuje viacero faktorov. Objem závisí predovšetkým od hmotnosti, veku a iných individuálnych charakteristík tela. Endokrinológovia používajú normálne hodnoty na diagnostiku abnormalít.

Tieto parametre sa berú do úvahy aj spolu s ďalšími príznakmi - existujú nejaké sťažnosti na zdravie, zvýšené potenie, zmeny telesnej hmotnosti, depresia, nestabilný psycho-emocionálny stav. Ultrazvuk vám umožňuje určiť stav endokrinný systém, iba špecialista môže dešifrovať získané výsledky.

Normálne parametre štítnej žľazy u mužov:

  • s hmotnosťou do 40 kg objem nepresahuje 12,5 cm kocky;
  • pre telesnú hmotnosť od 40 do 50 kg – 15,5 cm3;
  • u mužov s hmotnosťou 50-55 kg pri absencii patológií sa rovná 17 cm3;
  • pri 56-65 má železo objem 20 cm3;
  • s hmotnosťou 66-75 kg je normálna veľkosť 25 cm3;
  • pre 76-85 kg železa to bude do 28 cm3;
  • ak je telesná hmotnosť 86-95 kg, objem je 30 cm3;
  • veľkí muži, vážiaci viac ako 100 kg, majú postavy okolo 34 cm3.

Ako liečiť patológie štítnej žľazy

Nebezpečenstvo poruchy funkcie žľazy spočíva v častom asymptomatickom priebehu. Preto sa porušenia zisťujú buď pri bežnej kontrole, alebo v pokročilých prípadoch. Až po ultrazvuku, testoch a zbere údajov môže lekár stanoviť diagnózu.

Choroby štítnej žľazy, ako ich liečiť:

  1. hypotyreóza– používa sa hormonálna substitučná terapia, liečebný režim sa vyberá individuálne a na odstránenie symptómov sa dodatočne predpisujú vitamíny a prípravky obsahujúce jód, ktoré podporujú kardiovaskulárny systém;
  2. endemická struma– pri výbere liečby sa berie do úvahy stupeň zväčšenia, hodnotí sa funkčnosť žľazy, počiatočná fáza môžete sa obmedziť na zavedenie produktov obsahujúcich jód do stravy, ak sa stav zhorší, sú predpísané syntetické náhrady hormónov štítnej žľazy;
  3. tyreotoxikóza- používajú sa sedatíva, protizápalové lieky, multivitamíny, predpisuje sa špeciálna diéta, je možné použiť aj rádioaktívny jód, v niektorých prípadoch je potrebné odstrániť štítnu žľazu;
  4. chronická autoimunitná tyroiditída– ako pomocná liečba sa používajú vitamíny a imunomodulátory, pri nadmernej aktivite sa efektívne využívajú tyreostatiká, pri zníženej aktivite hormonálna substitučná liečba;
  5. kedy nádory štítnej žľazy, už nie je otázka, ako liečiť, je potrebná núdzová chirurgická intervencia.

Liečba štítnej žľazy pomocou tradičných metód

Často príznaky ochorenia štítnej žľazy u mužov sú asymptomatické. Preto sa hlavné odporúčania týkajú korekcie životného štýlu a výživy. Pre prevenciu stojí za to vylúčiť používanie alkoholu a nikotínu, najmä ak existuje genetická predispozícia.

Štítna žľaza vylučuje hormóny štítnej žľazy a kalcitonín. Tieto biologicky aktívne látky regulujú činnosť srdca, nervového systému, tráviaceho traktu, metabolizmus minerálov atď.

Prejavujú sa porušením jeho funkcie a štruktúry. Normálne je tkanivo orgánu homogénne, bez zhutnenia. Objem štítnej žľazy je pomerne malý. U zdravý človekŽľazu je možné zistiť len metodickým palpáciou (nahmataním krčnej oblasti).

Ryža. 1 - Prejav strumy v podobe zväčšenia štítnej žľazy.

Ak štruktúra a objem tkaniva štítnej žľazy nezodpovedajú norme, potom lekári diagnostikujú strumu. Tento stav ešte nie je diagnózou. Dôvodom zvýšenia veľkosti a vzhľadu uzlov môže byť rôzne choroby. Detekcia strumy si vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

U mužov sú takmer všetky problémy so štítnou žľazou menej časté ako u žien. Struma môže byť diagnostikovaná v každom veku. Difúzne zmeny sú charakteristické skôr pre detstvo a mládež a nodulárne formácie sa zvyčajne objavujú po 35-40 rokoch.

Moderné prostriedky na sebaobranu - toto je pôsobivý zoznam položiek, ktoré sa líšia v princípoch konania. Najpopulárnejšie sú tie, ktoré nevyžadujú licenciu ani povolenie na nákup a používanie. IN internetový obchod Tesakov.com, Produkty na sebaobranu si môžete kúpiť bez licencie.

U zdravého muža je štítna žľaza pri vyšetrení krku neviditeľná. Niekedy je možné vidieť obrysy orgánu u ľudí s tenkou stavbou a dlhým krkom. Navyše u niektorých mužov je štítna žľaza viditeľná pri záklone hlavy dozadu.

Ryža. 2 — Kozmetické vady struma

Pri palpácii krku je tkanivo štítnej žľazy u väčšiny mužov zreteľne hmatateľné. Štítna žľaza je normálne elastická, elastická a homogénna. Veľkosť každého z jeho lalokov u muža je porovnateľná s veľkosťou distálnej falangy palca.

Struma je diagnostikovaná počas vyšetrenia, ak:

  • žľaza je pri vyšetrení jasne viditeľná;
  • veľkosť lalokov je viac ako 2-4 cm na dĺžku;
  • uzliny sa cítia v tkanive.

Po diagnostikovaní strumy u muža je poslaný na ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvuk presnejšie posúdi objem a štruktúru žľazy.

Ultrazvuk v norme

Štítna žľaza je umiestnená povrchovo. Dá sa dobre sledovať pomocou lineárnych vysokofrekvenčných snímačov 7,5-13 MHz. Okrem toho sa používajú 3D senzory a moduly pre dopplerografiu (nekontrastná ultrazvuková angiografia).

Podľa ultrazvukových údajov má normálna štítna žľaza u dospelých mužov objem do 25 cm3.

Každý lalok žľazy má v priemere:

  • dĺžka od 20 do 40 mm;
  • šírka 10-20 mm;
  • hrúbka 13-22 mm.

Isthmus by mal mať veľkosť do 5-15 mm vertikálne a 6-8 mm v priereze.

U novorodencov je celkový objem štítnej žľazy 0,5-1,3 cm3. S vekom sa veľkosť orgánu postupne zvyšuje. Nie je dôležitý len vek, ale aj rýchlosť rastu dieťaťa. Čím väčší je povrch tela u detí, tým väčší je objem tkaniva štítnej žľazy.

Priemerne u chlapcov vo veku 1-2 rokov je objem štítnej žľazy do 2,5 cm 3 a vo veku 3-5 rokov by veľkosť orgánu mala byť podľa ultrazvuku do 4 cm 3 . Vo veku 6 rokov je objem tkaniva do 5,5 cm3, vo veku 7-8 rokov - do 7 cm3, vo veku 9-10 rokov - do 9 cm3, vo veku 11-12 rokov - do 12 cm 3, vo veku 13-15 rokov - do 16 cm 3. U chlapcov nad 16 rokov sa veľkosť štítnej žľazy dá vypočítať ako u dospelých, ak to telesný vývoj dovoľuje.

U chlapcov je veľkosť štítnej žľazy o 10-20% väčšia ako u dievčat. Zároveň je však hmotnosť tkaniva štítnej žľazy v pomere k celkovej hmotnosti u mužov v akomkoľvek veku menšia ako u žien. Okrem toho môžu byť v štítnej žľaze identifikované ďalšie laloky. Typicky sa pyramídové doplnkové tkanivo nachádza nad isthmom.

Pravý a ľavý lalok štítnej žľazy môže byť asymetrický. Niekedy je jeden z lalokov výrazne zmenšený alebo chýba. Ak je tento stav kombinovaný s normálnymi hladinami hormónov štítnej žľazy, potom sa to považuje za variant normy.

Ultrazvuk hodnotí aj štruktúru štítnej žľazy. Tkanivo musí byť homogénne a rovnomerne odrážať ultrazvukové vlny. Ak sa v štítnej žľaze nájdu jasne ohraničené ložiská, potom sa diagnostikujú uzliny. Lekár hodnotí štruktúru a veľkosť týchto útvarov (vnútorná štruktúra, prítomnosť kapsuly, kalcifikácie).

Struma u mužov je diagnostikovaná ultrazvukom:

  • keď je objem tkaniva väčší ako 25 cm3;
  • ak existujú uzly.

Klasifikácia strumy

Struma je rozdelená v závislosti od veľkosti a štruktúry.

Zlatý klinec:

  • nodulárna struma;
  • difúzna struma;
  • zmiešaná struma.

Nodulárna struma- ide o tvorbu uzlov v tkanivách štítnej žľazy bez zväčšenia jej celkového objemu.

Difúzna struma , naopak, vyznačuje sa homogénnou štruktúrou, ale nadmernou veľkosťou.

Zmiešaná struma - Ide o kombináciu zväčšenia objemu tkaniva štítnej žľazy a prítomnosti obmedzených ložísk.

Ryža. 3 - Difúzna a nodulárna struma štítnej žľazy.

Veľkosť strumy sa hodnotí na rôznych mierkach. Klasifikácia WHO je najpopulárnejšia na celom svete.

Podľa nej sa rozlišujú iba 3 stupne strumy:

  • 0 stupeň - štítna žľaza je pri vyšetrení neviditeľná, na dotyk normálny objem;
  • 1. stupeň - tkanivo je pri vyšetrovaní krku neviditeľné, ale pri palpácii je väčšie ako normálne;
  • 2. stupeň - žľaza je dobre viditeľná pri vyšetrovaní krku, veľkosť podľa palpácie je nadmerná.

U mužov podľa ultrazvuku:

  • 0 stupňov zodpovedá objemu do 25 cm 3 ;
  • 1. stupeň zodpovedá objemu do 30 cm 3 ;
  • Stupeň 2 zodpovedá objemu viac ako 30 cm3.

Sťažnosti na strumu

Veľký objem tkaniva štítnej žľazy a prítomnosť uzlov môže byť pre pacienta takmer neviditeľná. Štítna žľaza je umiestnená tak, že ani struma 2. stupňa nestláča pažerák, priedušnicu ani cievy. Ak je anatomická lokalizácia narušená a tkanivo štítnej žľazy úplne alebo čiastočne klesá do retrosternálneho priestoru, potom sa môžu objaviť príznaky kompresie okolitých tkanív.

Známky kompresie:

  • dusenie;
  • suchý kašeľ;
  • chrapot;
  • bolesť hrdla;
  • nepohodlie pri prehĺtaní kúskov pevného jedla;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • opuch tváre a krku.

Pri strume sa môžu objaviť aj príznaky hypotyreózy. Ak zmenená štítna žľaza produkuje málo hormónov, muž môže pociťovať ospalosť, depresiu a slabosť. Medzi ďalšie príznaky hypotyreózy patrí strata pamäti, suchá koža a znížené libido.

Pri tyreotoxikóze muž napriek dobrej chuti do jedla rýchlo schudne. Obáva sa rýchleho srdcového tepu, dýchavičnosti a slabosti počas fyzickej aktivity. Pacienti môžu mať nápadný tremor prstov. Muži hlásia pri tomto stave zvýšenú agresivitu, úzkosť a poruchy spánku.

Choroby štítnej žľazy

Struma sa vyskytuje pri ochoreniach rôzneho charakteru. Zmeny v tkanive, zväčšenie objemu a/alebo výskyt uzlín sa pozorujú pri autoimunitnom poškodení, nedostatku jódu, vírusovom zápale atď.

Ohniskové formácie sa vyskytujú, keď:

  • nodulárna endemická struma;
  • nodulárna sporadická struma;
  • adenóm;
  • skutočná cysta;
  • autoimunitné atď.

Zvýšený objem je najčastejšie spojený s:

  • Gravesova choroba;
  • difúzna endemická struma;
  • chronická autoimunitná tyroiditída;
  • subakútna tyroiditída.

Diagnóza strumy

Zväčšenú štítnu žľazu a veľké uzliny v jej tkanive dokáže odhaliť lekár akéhokoľvek profilu. Zvyčajne túto diagnózu robia terapeuti, endokrinológovia, chirurgovia a iní špecialisti.

Základné komplexné vyšetrenie

Ak sa ultrazvukom a počas vyšetrenia zistí struma, mužovi je predpísané komplexné vyšetrenie.

  • vykonať krvné testy na hormóny štítnej žľazy (,) a;
  • určiť úroveň;
  • posúdiť titer protilátok proti proteínom štítnej žľazy;
  • skúmať biochémiu krvi a klinickú analýzu;
  • podstúpiť elektrokardiografiu.

Funkčná aktivita štítnej žľazy sa diagnostikuje na základe hladiny TSH, T3 a T4. Nadbytok hormónov štítnej žľazy (tyreotoxikóza) je zvyčajne spojený s Gravesovou chorobou, toxickým adenómom, nodulárnou toxickou strumou. Nedostatok T3 a T4 (hypotyreóza) sa najčastejšie pozoruje u pacientov s chronickou autoimunitnou tyroiditídou. V závažných prípadoch je tento stav diagnostikovaný aj s endemickou strumou.

Vysoká hladina kalcitonínu najčastejšie poukazuje na malígny nádor (medulárna rakovina žľazy).

Eutyreóza (normálna funkcia štítnej žľazy) sa môže vyskytnúť u pacienta v počiatočnom štádiu ktoréhokoľvek z ochorení a po korekcii liekov.

Na základe titra protilátok sa vyvodzuje záver o prítomnosti autoimunitného zápalu. Tieto markery sa pozorujú pri Gravesovej chorobe a autoimunitnej tyroiditíde.

Pomocou EKG, klinického krvného testu a biochémie (elektrolyty, cholesterol, glukóza) sa hodnotí vplyv ochorenia štítnej žľazy na celkové zdravie.

Ďalšie diagnostické metódy

V niektorých prípadoch pacient vyžaduje ďalšie špecializované diagnostické metódy. Pri veľkých uzlinách je predpísaná punkčná biopsia. Táto technológia umožňuje študovať bunkový materiál z nádorov bez chirurgického zákroku.

Niektorí muži tiež odporúčajú rádioizotopové skenovanie. Pomáha nájsť ložiská tkaniva štítnej žľazy mimo typické anatomické umiestnenie. Takéto vyhľadávanie nám umožňuje identifikovať metastázy malígneho nádoru a vrodené malformácie (ďalšie laloky).

Hlavnou úlohou rádioizotopovej technológie je hodnotenie funkcie štítnej žľazy a činnosti uzlín.

Kedy je možné zistiť strumu:

  • tyreotoxikóza;
  • hypotyreóza;
  • eutyreóza;
  • prítomnosť „horúcich“ uzlov (funkčne aktívnych);
  • prítomnosť „teplých“ uzlov (funkčne aktívny, stav kompenzácie);
  • prítomnosť „studených“ uzlín (novotvar nevylučuje hormóny).

Liečba strumy

Každá choroba si vyžaduje vlastnú taktiku liečby. Struma sa niekedy lieči liekmi. V iných prípadoch sú potrebné radikálne zásahy – operácia alebo liečba rádioaktívnym jódom.

Pri difúznej endemickej strume a eutyreóze začína terapia jódovými prípravkami. Prvých šesť mesiacov pacient dostáva iba tento liek. Ďalej sa vykoná kontrolné ultrazvukové vyšetrenie. Ak sa potvrdí pozitívna dynamika, pokračuje sa v liečbe liekmi obsahujúcimi jód. Ak ultrazvuk ukáže negatívny výsledok, potom sa do liečby pridajú hormóny. Mužovi je predpísaný syntetický analóg tyroxínu. Dávka závisí od telesnej hmotnosti pacienta. Zvyčajne nie je potrebné veľa lieku. Dávka sa upravuje podľa hladiny TSH. Cieľom liečby je dosiahnuť dolné hranice normy pre TSH. Tento stav, blízky tyreotoxikóze, blokuje stimulačný účinok hypofýzy na štítnu žľazu a často vedie k zmenšeniu objemu žľazového tkaniva. Ak sa táto metóda ukáže ako neúčinná, vykoná sa chirurgická liečba.

Pri zmiešanej a nodulárnej strume v endemických oblastiach začína terapia jódovými prípravkami. Táto liečba si vyžaduje veľkú starostlivosť. Mužom nad 40 rokov sa nepredpisuje kvôli riziku tyreotoxikózy. Hlavná taktika pre zmiešanú a nodulárnu strumu: pozorovanie a chirurgická intervencia.

Liečba Gravesovej choroby u mužov môže zahŕňať:

  • tyreostatiká;
  • chirurgická intervencia;
  • rádioaktívny jód.

Taktika u mužských pacientov by mala byť radikálnejšia. Majú oveľa menšiu šancu na úspech pri medikamentóznej terapii. Zvyčajne po vysadení tyreostatík dochádza k relapsu ochorenia. Preto je lepšie odstrániť strumu u mužov s Gravesovou chorobou (operáciou alebo rádioaktívnym jódom).

Radikálne je vhodné liečiť aj nodulárnu toxickú strumu a adenóm. Po prvé, pacient dosiahne rovnováhu hormonálne hladiny(tyreostatiká). Ďalej sa vykonáva chirurgický zákrok alebo terapia rádiojódom.

Chronická autoimunitná tyroiditída sa zvyčajne prejavuje ako hypotyreóza. V tomto prípade sa mužovi podá dávka syntetického tyroxínu. Operácia sa vykonáva, keď je veľký objem tkaniva štítnej žľazy.

Subakútna tyroiditída je eliminovaná protizápalovou terapiou. Predpísané sú steroidné a nesteroidné lieky. Dočasne môže byť potrebná hormonálna substitučná liečba tyroxínom alebo tyreostatikami. V zriedkavých prípadoch je mužom predpísaná operácia.

Všetky nádory rakoviny štítnej žľazy sú radikálne eliminované. Po stanovení diagnózy sú pacienti odkázaní na operáciu. V prípade rakoviny vysokého stupňa môže liečba zahŕňať aj rádioaktívny jód.

Indikácie pre operáciu strumy:

  • veľkosť uzla viac ako 4 cm;
  • prítomnosť malígnych buniek;
  • prítomnosť toxických uzlín a adenómov;
  • stlačenie okolitých tkanív strumou;
  • kozmetická vada.

Muži zriedka podstupujú operáciu z estetických dôvodov. Najčastejšie dôvod chirurgická intervencia vzniká podozrenie na rakovinu.

Endokrinológ Tsvetkova I.G.