Ak vytvoríte knihu absurdných lekárskych výrokov, ktoré prešli do kategórie fám, mýtov, predsudkov, no ľudia ich potom vnímajú ako pravdu, dostanete publikáciu vo viacerých zväzkoch. A ak to hovoria „všetci lekári“ (myslí sa tým všetci postsovietski lekári), potom úplne iný názor informovaného a premýšľajúceho lekára spôsobí skôr nedôveru a prekvapenie, než aby zachránil človeka pred falošnými presvedčeniami. Je ťažké vysvetliť niečo pokrokové v temnote tmárstva negramotnosti.

Jedným z rozšírených mýtov bolo tvrdenie lekárov, že pri užívaní hormonálnej antikoncepcie „odpočívajú“ vaječníky. Povedať, že to nie je pravda, že vaječníky vôbec „neodpočívajú“, rovnako ako neodpočívajú srdce, pľúca, pečeň, obličky a iné orgány, väčšinou nestačí. „Uveďte odkazy na články a výsledky výskumu, ktoré hovoria, že vaječníky neodpočívajú, pretože všetci naši lekári tvrdia, že áno! Všetci lekári nemôžu klamať!" - toto je ultimátna požiadavka niektorých žien. Samotný výraz „odpočinok vaječníkov“ však nie je vedecký, nie medicínsky a v odbornej literatúre sa nespomína. A potom by som chcel položiť protiotázku: poskytnúť vedecké dôkazy, lekárska definícia pojem „pokojové vaječníky“. Tak, ako si to predstavuješ? A potom protiofenzíva: citujte aspoň jeden článok, napísaný nie na žiadosť výrobcov antikoncepcie, ale založený na serióznych klinických štúdiách, kde je aspoň stručne spomenutý taký nevedecký pojem ako „kľud vaječníkov“. Takéto články neexistujú a nikdy neboli.

Ak máte logiku, potom odpočinok znamená nerobiť hlavnú prácu a nie nasilu, však? Pre orgány a orgánové systémy pojem „robiť prácu“ znamená fungovanie. Inými slovami, orgány vykonávajú špecifickú funkciu. Porušenie tejto funkcie môže viesť k narušeniu fungovania celého organizmu a takéto odchýlky vo fungovaní často nazývame špecifickými chorobami.

Od založenia orgánov a ich postupného vývoja a dozrievania plnia špecifickú funkciu. Bez toho je život plodu, potom dieťaťa a dospelého nemožný. Samozrejme, môžete žiť bez niektorých orgánov, a ak sú spárované, potom ich absencia nemusí mať príliš negatívny vplyv na zdravie človeka. Ľudia žijú s jednou obličkou, s jednými pľúcami, bez sleziny a s časťou pečene. Život bez množstva orgánov je však nemožný.

Teraz si pohovorme. Aká je ich funkcia? Vaječníky sú reprodukčné orgány alebo pohlavné žľazy. Bez nich nemôže dôjsť k reprodukcii potomstva, preto jednou z funkcií vaječníkov je dozrievanie ženských reprodukčných buniek - vajíčok. Paralelne s dozrievaním zárodočných buniek prebieha proces produkcie hormónov - predovšetkým progesterónu, ktorý sa používa na produkciu mužských pohlavných hormónov (androgénov) az nich - ženských pohlavných hormónov (estrogénov). Maximálna produkcia pohlavných hormónov sa pozoruje v rastúcich vezikulách (folikuly) počas dozrievania zárodočných buniek. Preto je folikulárny aparát vaječníkov najdôležitejšou súčasťou týchto orgánov.

Treba však pamätať na to, že sú produkované nielen folikulom, v ktorom dozrieva plnohodnotné vajíčko, teda dominantným. Tieto hormóny sa produkujú aj v iných typoch folikulov, ktoré nerastú, rastú pomaly a sú veľmi malé. To znamená, že v tele ženy (prevažná väčšina žien) sa vždy nachádza určité množstvo hormónov, ktoré postačujú pre normálnu funkciu reprodukčného systému a celého ženského tela od novorodeneckého obdobia až po menopauzu. Nestáva sa, že by hladina hormónov bola na nule. Už len preto, že sa tu nachádzajú aj nadobličky a množstvo ďalších buniek a tkanív, ktoré produkujú pohlavné hormóny. Aj keď sa odstráni jeden vaječník alebo časť vaječníkov, nedostatok hormónov nebude pozorovaný vo všetkých prípadoch, ale nikdy nedôjde k kompenzácii stratených folikulov.

Kto alebo čo riadi funkciu vaječníkov? Zlepší sa vzťah medzi vaječníkmi a tými časťami mozgu, ktoré produkujú určité látky s hormonálnymi vlastnosťami, ktoré stimulujú alebo potláčajú funkciu vaječníkov. V prvom rade ide o hypotalamo-hypofyzárny systém. Proces zlepšovania mechanizmu regulácie funkcie vaječníkov je ukončený vo veku 21-22 rokov, a u niektorých žien aj neskôr. Bez toho, aby sme sa ponorili do hĺbky tohto vzťahu, je dôležité pochopiť, že stúpajúce a cirkulujúce hladiny ovariálnych hormónov počas dozrievania folikulov zahŕňajú produkciu určitých látok v mozgu, tiež hormónov, ktoré inhibujú rast folikulov. A naopak, zníženie hladiny hormónov stimuluje produkciu tých hormónov hypotalamu a hypofýzy, ktoré stimulujú dozrievanie vajíčok. Existuje tiež množstvo vzťahov medzi vaječníkmi a inými orgánmi a samotné vaječníky využívajú niektoré zo svojich hormónov na podporu vlastnej funkcie.

Teraz si povedzme, na čom je založený antikoncepčný účinok hormonálnych liekov. Všetky bez výnimky obsahujú syntetický progesterón (progestín), pretože ich pôsobenie je založené na pôsobení progesterónu. Ak sa spýtate lekárov, čo je „účinok progesterónu“ alebo „vlastnosť progesterónu“, väčšina z nich nebude mať žiadnu odpoveď alebo bude odpoveď nepravdivá. Účinok progesterónu je určený množstvom progesterónu (alebo progestínu), ktoré je dostatočné na potlačenie dozrievania reprodukčných vajíčok, teda potlačenie ovulácie. Samozrejme, progesterón a progestíny môžu mať navyše ďalšie vlastnosti, ktoré môžu tiež zvýšiť antikoncepčný účinok.

Keď žena začne užívať hormonálnu antikoncepciu, okamžite sa vytvorí umelé hormonálne pozadie a zároveň cyklus. V tomto prípade sa rast a dozrievanie folikulov zastaví, aj keď nie vždy úplne (v závislosti od dávky a pravidelnosti užívania lieku), nedochádza k ovulácii a prirodzený menštruačný cyklus sa zastaví. Ak sa hormonálna antikoncepcia užíva nepretržite (bez 7-dňovej prestávky alebo neúčinných tabliet), menštruácia sa nedostaví, hoci sa niekedy môže vyskytnúť prelomové krvácanie. Treba pripomenúť, že ženy, ktoré berú hormonálnu antikoncepciu, nielenže nemajú vlastnú prirodzenú menštruáciu, ale ani prirodzenú. Po užití 21 hormonálnych tabliet a prestávke nastáva krvácanie z vysadenia. Tento režim užívania hormonálnych liekov bol vytvorený pre pohodlie žien.

Umelo vytvorený cyklus s novou hladinou prijatých hormónov potláča dozrievanie folikulov a produkciu vlastných hormónov vo vaječníkoch. Vaječníky neodpočívajú - ich funkcia je potlačená, a to násilne. Od ženy predsa nežiadali, aby užívala hormóny.

Teraz si pre porovnanie predstavte, že by sa jedného dňa niekto objavil v rodine a bez akéhokoľvek varovania zavrel ženu-manželku-matku do tmavej skrine. A tento niekto, očividne iná žena, začala robiť všetku prácu gazdinej, vrátane úlohy manželky a matky. Domáca pani sama sedí v tme a nechápe, čo sa v jej dome deje. Je jasné, že to nejde. Dá sa však takéto stiahnutie sa z práce nazvať oddychom? To isté sa deje s vaječníkmi, keď je ich funkcia umelo potlačená.

Ako budú vaječníky reagovať po odstránení tohto potlačenia? Ako zareaguje žena, keď ju z tmavého šatníka prepustia na slobodu? Ženy sú rôzne, takže reakcia na to, čo sa stalo, bude iná: niektoré sa rýchlo vrátia do normálnej práce, iné budú potrebovať niekoľko mesiacov, kým sa spamätajú, a ďalšie budú v takom šoku, že nebudú môcť začať svoju rutinu. starosti a povinnosti na veľmi dlhú dobu. To isté možno povedať o vaječníkoch - reakcia každej ženy je individuálna.

Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie teda vaječníky neodpočívajú. Je potrebné zbaviť sa aj ďalších mýtov na túto tému: užívanie hormónov, vrátane antikoncepcie, neomladzuje vaječníky, nezachováva ovariálnu rezervu, celkovo nešetrí proti starobe a menopauze, nezlepšuje kvalitu reprodukcie bunky, a ešte viac nevedie k počatiu dieťaťa. Preto je absurdné brať hormonálne lieky údajne na „vyrovnanie“ menštruačného cyklu a zároveň plánovanie tehotenstva. Nie je to len plytvanie peniazmi, ale aj časom (a u žien nad 35 rokov môže takáto strata času viesť k strate šancí na otehotnenie). Aj toto je život v klamstve, pretože dúfajú v jednu vec, no netušia, že dostanú niečo iné.

Aby sa zbavili falošných presvedčení, ktorými je ich myslenie preplnené. A chcem veriť, že moje vysvetlenie toho, ako ženské telo funguje a funguje, pomôže aspoň niektorým pochopiť nezmyselnosť množstva mýtov, bohužiaľ šírených lekármi.

213 komentárov

IN moderná spoločnosť Existuje pomerne rozšírený názor, že užívanie alebo vysadenie OC, teda perorálnych kontraceptív, môže ovplyvniť tvorbu cýst v panvových orgánoch. Ak je skutočne spojenie medzi cystou a perorálnymi kontraceptívami?

Väčšina ovariálnych cystických útvarov sú funkčné alebo retenčné cysty, ktoré sa tvoria zo štruktúr ovária, a to žltého telieska a dominantného folikulu. Takéto cystické formácie sa môžu vyvinúť v opačnom smere.

Cysta žltého telieska a folikulárna cysta sú najčastejšie.

Cysta žltého telieska sa môže vytvoriť na mieste folikulu, ktorý praskol, inými slovami, po ovulácii. V niektorých prípadoch cysta obsahuje krv. Spravidla sa cysta vytvára v dôsledku prítomnosti zápalových ochorení vaječníkov, ktoré sa vyskytujú v chronickej forme.

Stáva sa to dosť často. Vzniká vtedy, keď sa vo folikule vyskytnú cystické zmeny bez toho, aby došlo k ovulácii v dôsledku hormonálnej nerovnováhy. Folikulárna cysta nemá výrazné príznaky, takže ju možno zistiť ultrazvukom.

Endometrioidné cysty sú zriedkavé. Vzniká, ak sa tkanivo podobné endometrioidu rozšíri za sliznicu maternice, jednoduchými slovami, v dôsledku proliferácie endometria.

Cysty a ok (perorálna antikoncepcia)

Pozrime sa na vplyv perorálnych kontraceptív na procesy, ktoré sú základom pre tvorbu cýst v panvových orgánoch.

Expozícia perorálnym kontraceptívam znižuje hrúbku steny endometria. Endometrium je vnútorná vrstva maternice. Táto skutočnosť je prekážkou vzniku endometrioidnej cysty.

Pri užívaní folikul nedozrieva a nedochádza k ovulácii. Tým sa zabráni tvorbe folikulárnych cýst a cýst žltého telieska, teda najbežnejších typov. To všetko je spôsobené tým, že vaječníky sú v pokoji.

Užívanie perorálnych kontraceptív pomáha zvyšovať viskozitu sliznice cervikálneho kanála, čo pôsobí ako preventívne opatrenie proti rozvoju zápalových ochorení reprodukčného systému, ktoré často spôsobujú tvorbu cystických útvarov.

Liečba cýst pomocou perorálnych kontraceptív

Perorálne antikoncepčné prostriedky sú často predpisované lekárom na zastavenie rastu a odstránenie cysty, pretože mnohé cystické útvary začínajú svoj vývoj v dôsledku hyperaktivity reprodukčného systému. Užívanie perorálnych kontraceptív prispieva k depresii biologické procesyčo môže spôsobiť cysty.

Hormonálna nerovnováha v ženskom tele môže vyvolať vývoj funkčnej cysty, zrušenie perorálnych kontraceptív postupne vedie k obnoveniu hormonálnej rovnováhy, ale v tomto prípade existuje riziko recidívy.

Predpokladá sa, že prerušenie OC a tvorba cysty idú ruka v ruke. V skutočnosti, keď sa prestane používať perorálna antikoncepcia, len u časti žien, ktoré sú na tento jav predisponované, sa vyvinú cystické útvary. Medzi tieto ženy patria tie, ktoré trpia zápalovými ochoreniami panvových orgánov, zvýšená hladina estrogén v tele.

Zrušenie OC prispieva k prudkému zvýšeniu hladiny hormónov hypofýzy, čo je predisponujúci faktor zrýchlený rast folikul bez ovulácie, s tvorbou folikulárnej cysty u žien, ktoré sú na to náchylné. Ženy, ktoré nie sú predisponované k tvorbe cystických útvarov, by mali pri vysadení OK očakávať ovuláciu.

Ovariálna cysta je jednou z najčastejších chorôb ženského reprodukčného systému. Príčina cýst sa považuje za hormonálnu nerovnováhu. Preto je terapia tohto patologického procesu často založená na užívaní perorálnych kontraceptív.

Účinok OK na ovariálnu cystu

Cysta je bublina naplnená tekutinou. Ako rastie, môže spôsobiť rozvoj syndrómu polycystických vaječníkov a v dôsledku toho neplodnosť. Pri chôdzi, cvičení alebo pri pohlavnom styku cysty vyvolávajú bolesť v podbrušku.

Existujú prípady, keď cystické útvary ustúpili samy od seba na začiatku ďalšej menštruácie, ale najčastejšie je potrebné použiť OC na liečbu ovariálnych cýst.

Tieto lieky sa predpisujú individuálne v závislosti od stavu hormonálne hladinyženy a prítomnosť sprievodných ochorení.

Poznámka. Gynekológovia uprednostňujú COC pri cystách na vaječníkoch. Kombinovaná perorálna antikoncepcia obsahuje určité dávky estrogénu a gestagénov, ktoré prispievajú k rýchlej obnove normálnej hormonálnej rovnováhy.

Lieky na liečbu ovariálnych cýst

Liečba porúch ženského reprodukčného systému je často sprevádzaná predpisovaním hormonálnych liekov.

Dôležité! Takéto lieky je možné užívať až po úplnom vyšetrení, pretože majú dostatok kontraindikácií a nesprávne vybrané hormonálne lieky negatívne ovplyvnia zdravie a môžu tiež prispieť k vzniku nadváhu, menštruačné nepravidelnosti.

Na liečbu chorôb ženského reprodukčného systému sa najčastejšie používajú tieto lieky:

1. Janine - pri cystách na vaječníkoch je táto kombinovaná perorálna antikoncepcia predpísaná na odpočinok orgánu. Na úrovni hypotalamo-hypofyzárneho systému je blokovaná produkcia folikuly stimulujúceho hormónu, to znamená, že nedochádza k ovulácii. Znižuje sa priepustnosť cervikálnych sekrétov pre spermie a nedochádza ani k implantácii vajíčka. Výsledkom je, že počas obdobia užívania OK má ženský reprodukčný systém možnosť úplne odpočívať a zotaviť sa.
2. Yarina na cysty na vaječníkoch má rovnaký účinok ako Janine. Rozdiel medzi týmito hormonálnymi antikoncepciami spočíva len v kvantitatívnom pomere hormónov. Je to výber vhodného lieku, ktorý musíte najprv darovať krv na hormóny.
3. Jess na cysty na vaječníkoch je jedným z najúčinnejších liekov. Jess má výrazný antiandrogénny účinok. Hlavnou účinnou látkou je drospirenón. Hlavnou črtou liečby týmto liekom je absencia prestávky medzi baleniami. To znamená, že po skončení tabliet v balení okamžite začnú užívať tablety z ďalšieho balenia.

Pri užívaní OC sa cysta na vaječníkoch upraví, pretože menštruácia sa stáva pravidelnou, hormonálna rovnováha sa normalizuje a nedochádza k dozrievaniu nových folikulov.

Hormonálna antikoncepcia sa čoraz viac využíva nielen na prevenciu nechcené tehotenstvo, ale aj ako súčasť komplexnej terapie pri liečbe väčšiny porúch ženského reprodukčného systému.

Janine sa veľmi často používa na liečbu ovariálnych cýst.

Poznámka. Keďže liek má antiandrogénny účinok, je účinný aj pri odstraňovaní zápalu kože. Preto sa OK často predpisuje pacientom s problémovou pokožkou.

Yarina pri liečbe ovariálnych cýst pomáha postupne znižovať veľkosť cysty. Keďže je ovulácia potlačená, existujúce cysty sa postupne upravujú a nové sa netvoria.

Ak má žena predispozíciu k tvorbe cýst na vaječníkoch, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí užívať perorálnu antikoncepciu.

Z predchádzajúcich publikácií vieme o abortívnom účinku hormonálnej antikoncepcie (GC, OK). IN V poslednej dobe V médiách nájdete recenzie žien, ktoré trpeli vedľajšími účinkami OK, pár z nich dáme na konci článku. Aby sme si posvietili na túto problematiku, obrátili sme sa na lekára, ktorý tieto informácie pripravil pre ABC zdravia a preložil nám aj fragmenty článkov so zahraničnými výskumami vedľajšie účinky GK.

Vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie.

Účinky hormonálnej antikoncepcie sú rovnaké ako účinky iných lieky, sú určené vlastnosťami látok v nich obsiahnutých. Väčšina antikoncepčných tabliet predpísaných pre rutinnú antikoncepciu obsahuje 2 typy hormónov: jeden gestagén a jeden estrogén.

Gestagény

Gestagény = gestagény = gestagény- hormóny, ktoré sa tvoria žlté telo vaječníkov (tvorba na povrchu vaječníkov, ktorá sa objavuje po ovulácii - uvoľnení vajíčka), v malých množstvách - kôrou nadobličiek a počas tehotenstva - placentou. Hlavným gestagénom je progesterón.

Názov hormónov odráža ich hlavnú funkciu – „pro gestation“ = „[udržať] tehotenstvo“ reštrukturalizáciou endotelu maternice do stavu potrebného na vývoj oplodneného vajíčka. Fyziologické účinky gestagénov sa spájajú do troch hlavných skupín.

1. Vegetatívny vplyv. Vyjadruje sa v supresii proliferácie endometria spôsobenej pôsobením estrogénov a jej sekrečnej transformácii, ktorá je veľmi dôležitá pre normálny menštruačný cyklus. Keď dôjde k otehotneniu, gestagény potláčajú ovuláciu, znižujú tonus maternice, znižujú jej excitabilitu a kontraktilitu („ochranca“ tehotenstva). Progestíny sú zodpovedné za „dozrievanie“ mliečnych žliaz.
2. Generatívna akcia. V malých dávkach progestíny zvyšujú sekréciu folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), ktorý je zodpovedný za dozrievanie folikulov vo vaječníku a ovuláciu. Vo veľkých dávkach gestagény blokujú FSH aj LH (luteinizačný hormón, ktorý sa podieľa na syntéze androgénov a spolu s FSH zabezpečuje ovuláciu a syntézu progesterónu). Gestagény ovplyvňujú centrum termoregulácie, čo sa prejavuje zvýšením teploty.
3. Všeobecná akcia. Vplyvom gestagénov v krvnej plazme klesá amínový dusík, zvyšuje sa vylučovanie aminokyselín, zvyšuje sa vylučovanie žalúdočnej šťavy a spomaľuje sa vylučovanie žlče.

Perorálna antikoncepcia obsahuje rôzne gestagény. Istý čas sa verilo, že medzi progestínmi nie je žiadny rozdiel, ale teraz je isté, že rozdiely v molekulárnej štruktúre poskytujú rôzne účinky. Inými slovami, gestagény sa líšia spektrom a závažnosťou ďalších vlastností, ale 3 vyššie opísané skupiny fyziologických účinkov sú vlastné všetkým. Charakteristiky moderných progestínov sa odrážajú v tabuľke.

Výrazné alebo veľmi výrazné gestagénny účinok spoločné pre všetky gestagény. Gestagénny účinok sa týka tých hlavných skupín vlastností, ktoré boli uvedené vyššie.

Androgénna aktivita charakteristická pre málo liekov, jej výsledkom je zníženie množstva „dobrého“ cholesterolu (HDL cholesterol) a zvýšenie koncentrácie „zlého“ cholesterolu (LDL cholesterol). V dôsledku toho sa zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy. Okrem toho sa objavujú príznaky virilizácie (mužské sekundárne pohlavné znaky).

Explicitne antiandrogénny účinok majú ho len tri lieky. Tento efekt kladná hodnota- zlepšenie stavu pleti (kozmetická stránka problému).

Antimineralokortikoidná aktivita spojené so zvýšenou diurézou, vylučovanie sodíka, znížené krvný tlak.

Glukokortikoidný účinok ovplyvňuje metabolizmus: znižuje sa citlivosť tela na inzulín (riziko cukrovka), syntéza sa zvyšuje mastné kyseliny a triglyceridy (riziko obezity).

Estrogény

Ďalšou zložkou antikoncepčných piluliek sú estrogény.

Estrogény- ženské pohlavné hormóny, ktoré sú produkované ovariálnymi folikulmi a kôrou nadobličiek (a u mužov aj semenníkmi). Existujú tri hlavné estrogény: estradiol, estriol, estrón.

Fyziologické účinky estrogénov:

- proliferácia (rast) endometria a myometria podľa typu ich hyperplázie a hypertrofie;

— vývoj pohlavných orgánov a sekundárnych sexuálnych charakteristík (feminizácia);

- potlačenie laktácie;

- inhibícia resorpcie (deštrukcia, resorpcia) kostného tkaniva;

- prokoagulačný účinok (zvýšená zrážanlivosť krvi);

- zvýšenie obsahu HDL („dobrého“ cholesterolu) a triglyceridov, zníženie množstva LDL („zlého“ cholesterolu);

- zadržiavanie sodíka a vody v tele (a v dôsledku toho zvýšený krvný tlak);

— zabezpečenie kyslého vaginálneho prostredia (normálne pH 3,8 – 4,5) a rast laktobacilov;

- zvýšená tvorba protilátok a aktivita fagocytov, čím sa zvyšuje odolnosť organizmu voči infekciám.

Estrogény v perorálnych kontraceptívach sú potrebné na kontrolu menštruačného cyklu, nepodieľajú sa na ochrane pred nechceným tehotenstvom. Najčastejšie tablety obsahujú etinylestradiol (EE).

Mechanizmy účinku perorálnych kontraceptív

Takže, berúc do úvahy základné vlastnosti gestagénov a estrogénov, možno rozlíšiť nasledujúce mechanizmy účinku perorálnych kontraceptív:

1) inhibícia sekrécie gonadotropných hormónov (v dôsledku gestagénov);

2) zmena vaginálneho pH na kyslejšiu stranu (vplyv estrogénov);

3) zvýšená viskozita cervikálneho hlienu (gestagény);

4) fráza „implantácia vajíčka“ použitá v pokynoch a manuáloch, ktorá skrýva abortívny účinok GC pred ženami.

Komentár gynekológa o abortívnom mechanizme účinku hormonálnej antikoncepcie

Pri implantácii do steny maternice je embryo mnohobunkový organizmus(blastocysta). Vajíčko (aj oplodnené) sa nikdy neimplantuje. Implantácia nastáva 5-7 dní po oplodnení. Preto to, čo sa v návode nazýva vajíčko, v skutočnosti vôbec nie je vajíčko, ale embryo.

Nežiaduci estrogén...

V priebehu dôkladnej štúdie hormonálnej antikoncepcie a jej účinkov na organizmus sa dospelo k záveru, že nežiaduce účinky sú vo väčšej miere spojené s vplyvom estrogénov. Preto čím nižšie množstvo estrogénu v tablete, tým menej vedľajších účinkov, nie je však možné ich úplne odstrániť. Práve tieto závery podnietili vedcov k vynájdeniu nových, pokročilejších liekov a perorálnu antikoncepciu, v ktorej sa množstvo estrogénovej zložky meralo v miligramoch, nahradili tablety obsahujúce estrogén v mikrogramoch ( 1 miligram [ mg] = 1 000 mikrogramov [ mcg]). V súčasnosti existujú 3 generácie antikoncepčných piluliek. Rozdelenie na generácie je spôsobené zmenou množstva estrogénov v liekoch a zavedením novších analógov progesterónu do tabliet.

Prvá generácia antikoncepčných prostriedkov zahŕňa Enovid, Infekundin, Bisekurin. Tieto lieky sú od svojho objavu široko používané, no neskôr boli zaznamenané ich androgénne účinky, prejavujúce sa prehĺbením hlasu, rastom ochlpenia na tvári (virilizácia).

Lieky druhej generácie zahŕňajú Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston a ďalšie.

Najčastejšie používané a rozšírené lieky sú tretej generácie: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina a ďalšie. Významnou výhodou týchto liekov je ich antiandrogénna aktivita, najvýraznejšia u Diane-35.

Štúdium vlastností estrogénov a záver, že sú hlavným zdrojom vedľajších účinkov užívania hormonálnej antikoncepcie, priviedol vedcov k myšlienke vytvoriť lieky s optimálnym znížením dávky estrogénov v nich. Nie je možné úplne odstrániť estrogény z kompozície, pretože hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní normálneho menštruačného cyklu.

V tejto súvislosti sa objavilo delenie hormonálnej antikoncepcie na lieky s vysokou, nízkou a mikrodávkou.

Vysoká dávka (EE = 40-50 mcg na tabletu).

• "Neovlon"
• "Ovidon" a ďalšie
• Nepoužíva sa na antikoncepčné účely.

Nízka dávka (EE = 30-35 mcg na tabletu).

• "Marvelon"
• "Janine"
• "Yarina"
• "Femoden"
• "Diane-35" a ďalšie

Mikrodávkované (EE = 20 mcg na tabletu)

• "Logest"
• "Mersilon"
• "Novinet"
• "Miniziston 20 fem" "Jess" a ďalšie

Vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie

Vedľajšie účinky užívania perorálnych kontraceptív sú vždy podrobne popísané v návode na použitie.

Keďže vedľajšie účinky používania rôznych antikoncepčných piluliek sú približne rovnaké, má zmysel ich zvážiť a zdôrazniť hlavné (závažné) a menej závažné.

Niektorí výrobcovia uvádzajú stavy, ktoré vyžadujú okamžité prerušenie používania, ak nastanú. Tieto podmienky zahŕňajú nasledujúce:

1. Arteriálna hypertenzia.
2. Hemolyticko-uremický syndróm, prejavujúci sa triádou symptómov: akútne zlyhanie obličiek, hemolytická anémia a trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek).
3. Porfyria je ochorenie, pri ktorom je narušená syntéza hemoglobínu.
4. Strata sluchu spôsobená otosklerózou (fixácia sluchových kostičiek, ktoré by normálne mali byť pohyblivé).

Takmer všetci výrobcovia uvádzajú tromboembolizmus ako zriedkavý alebo veľmi zriedkavý vedľajší účinok. Ale tento vážny stav si zaslúži osobitnú pozornosť.

Tromboembolizmus- Ide o upchatie cievy trombom. Ide o akútny stav, ktorý si vyžaduje kvalifikovanú pomoc. Tromboembólia nemôže vzniknúť z ničoho nič, vyžaduje si špeciálne „stavy“ – rizikové faktory alebo existujúce cievne ochorenia.

Rizikové faktory trombózy (tvorba krvných zrazenín v cievach - tromby - narúšajúce voľný laminárny tok krvi):

— vek nad 35 rokov;

- fajčenie (!);

- vysoká hladina estrogénu v krvi (ktorá sa vyskytuje pri užívaní perorálnych kontraceptív);

- zvýšená zrážanlivosť krvi, ktorá sa pozoruje pri nedostatku antitrombínu III, proteínov C a S, dysfibrinogenémii, Marchiafava-Michelliho chorobe;

- zranenia a rozsiahle operácie v minulosti;

- venózna stáza so sedavým životným štýlom;

- obezita;

— kŕčové žilyžily na nohách;

- poškodenie chlopňového aparátu srdca;

- fibrilácia predsiení, angína pectoris;

- ochorenia mozgových ciev (vrátane prechodného ischemického záchvatu) alebo koronárnych ciev;

- stredne závažná alebo závažná arteriálna hypertenzia;

— ochorenia spojivového tkaniva (kolagenóza) a predovšetkým systémový lupus erythematosus;

- dedičná predispozícia k trombóze (trombóza, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda u blízkych pokrvných príbuzných).

Ak sú tieto rizikové faktory prítomné, žena užívajúca hormonálne antikoncepčné tabletky má výrazne zvýšené riziko vzniku tromboembólie. Riziko tromboembólie sa zvyšuje s trombózou akejkoľvek lokalizácie, či už v súčasnosti prítomnej alebo v minulosti; v prípade infarktu myokardu a mozgovej príhody.

Tromboembolizmus, bez ohľadu na jeho umiestnenie, je vážnou komplikáciou.

	… koronárne cievy →	infarkt myokardu
	... mozgové cievy →	mŕtvica
	... hlboké žily nôh →	trofické vredy a gangréna
	... pľúcna tepna (PE) alebo jej vetvy →	od pľúcneho infarktu až po šok
Tromboembolizmus...	… pečeňové cievy →	dysfunkcia pečene, Budd-Chiariho syndróm
	… mezenterické cievy →	ischemická choroba čriev, črevná gangréna
	...obličkové cievy
	... sietnicové cievy (cievy sietnice)

Okrem tromboembólie existujú aj iné, menej závažné, ale stále nepríjemné vedľajšie účinky. Napríklad, kandidóza (drozd). Hormonálna antikoncepcia zvyšuje kyslosť vagíny a v kyslom prostredí sa dobre množia plesne, najmä Candidaalbicans, čo je podmienene patogénny mikroorganizmus.

Významným vedľajším účinkom je zadržiavanie sodíka a s ním aj vody v tele. To môže viesť k opuch a prírastok hmotnosti. Znížená tolerancia na sacharidy, ako vedľajší účinok užívania hormonálnych tabletiek, zvyšuje riziko vzniku cukrovka

Ďalšie vedľajšie účinky, ako sú: znížená nálada, zmeny nálady, zvýšená chuť do jedla, nevoľnosť, poruchy stolice, sýtosť, opuch a citlivosť mliečnych žliaz a niektoré ďalšie – hoci nie závažné, ovplyvňujú kvalitu života ženy.

V návode na používanie hormonálnej antikoncepcie sú okrem vedľajších účinkov uvedené aj kontraindikácie.

Antikoncepčné prostriedky bez estrogénu

Existovať s obsahom gestagénu antikoncepčné prostriedky („minipilulka“). Súdiac podľa názvu, obsahujú iba gestagén. Ale táto skupina liekov má svoje vlastné indikácie:

- antikoncepcia pre dojčiace ženy (nemali by sa im predpisovať estrogén-progestínové lieky, pretože estrogén potláča laktáciu);

— predpísané ženám, ktoré porodili (keďže hlavným mechanizmom účinku „mini-tabletky“ je potlačenie ovulácie, čo je nežiaduce pre nulipary);

- v neskorom reprodukčnom veku;

- ak existujú kontraindikácie používania estrogénov.

Okrem toho majú tieto lieky aj vedľajšie účinky a kontraindikácie.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať „ núdzová antikoncepcia» . Tieto lieky obsahujú buď progestín (Levonorgestrel) alebo antiprogestín (Mifepriston) vo veľkej dávke. Hlavným mechanizmom účinku týchto liekov je inhibícia ovulácie, zhrubnutie hlienu krčka maternice, urýchlenie deskvamácie (skvamácie) funkčnej vrstvy endometria, aby sa zabránilo uchyteniu oplodneného vajíčka. A mifepriston má ďalší účinok - zvýšenie tónu maternice. Jednorazové užitie veľkej dávky týchto liekov má preto veľmi silný okamžitý účinok na vaječníky, po užití núdzových antikoncepčných tabletiek môže dôjsť k závažným a dlhodobým poruchám menštruačného cyklu. Ženy, ktoré pravidelne užívajú tieto lieky, sú vystavené veľkému riziku pre svoje zdravie.

Zahraničné štúdie vedľajších účinkov GC

Zaujímavé štúdie skúmajúce vedľajšie účinky hormonálnej antikoncepcie boli vykonané v r zahraničné krajiny. Nižšie sú uvedené úryvky z niekoľkých recenzií (preklad autorov fragmentov zahraničných článkov)

Perorálna antikoncepcia a riziko venóznej trombózy

máj 2001

ZÁVERY

Hormonálnu antikoncepciu používa viac ako 100 miliónov žien na celom svete. Počet úmrtí na kardiovaskulárne ochorenia (venózne a arteriálne) u mladých pacientov s nízkym rizikom - nefajčiarok vo veku 20 až 24 rokov - sa celosvetovo pozoruje v rozmedzí od 2 do 6 ročne na milión v závislosti od regiónu. očakávaného kardiovaskulárneho rizika a objemu skríningových štúdií, ktoré sa uskutočnili pred predpisovaním antikoncepcie. Kým riziko venóznej trombózy je dôležitejšie u mladších pacientov, riziko arteriálnej trombózy je relevantnejšie u starších pacientov. Medzi staršími ženami, ktoré fajčia a používajú perorálnu antikoncepciu, sa úmrtnosť pohybuje od 100 do 200 na milión ročne.

Znížením dávky estrogénu sa znížilo riziko venóznej trombózy. Progestíny tretej generácie v kombinovaných perorálnych kontraceptívach zvýšili výskyt nežiaducich hemolytických zmien a riziko tvorby trombov, preto by nemali byť predpisované ako lieky prvej voľby pre nových užívateľov hormonálnej antikoncepcie.

Vo väčšine prípadov chýba rozumné používanie hormonálnej antikoncepcie, vrátane vyhýbania sa jej užívaniu ženami, ktoré majú rizikové faktory. Na Novom Zélande sa vyšetrovala séria úmrtí na pľúcnu embóliu a príčinou bolo často riziko, ktoré lekári nezohľadnili.

Rozumné podávanie môže zabrániť arteriálnej trombóze. Takmer všetky ženy, ktoré mali infarkt myokardu pri užívaní perorálnych kontraceptív, boli buď zo staršej vekovej skupiny, fajčili alebo mali iné rizikové faktory arteriálneho ochorenia – najmä artériovú hypertenziu. Vyhýbanie sa perorálnej antikoncepcii u týchto žien môže znížiť výskyt arteriálnej trombózy hlásenej v nedávnych štúdiách z priemyselných krajín. Priaznivý vplyv, ktorý majú perorálne kontraceptíva tretej generácie na lipidový profil a ich úlohu pri znižovaní počtu infarktov a mozgových príhod, zatiaľ nepotvrdili kontrolné štúdie.

Aby sa predišlo žilovej trombóze, lekár sa pýta, či pacientka niekedy v minulosti mala žilovú trombózu, aby zistil, či existujú kontraindikácie užívania perorálnych kontraceptív a aké je riziko trombózy pri užívaní hormonálnych liekov.

Nízkodávkové gestagénové perorálne kontraceptíva (prvá alebo druhá generácia) boli spojené s nižším rizikom venóznej trombózy ako kombinované lieky; riziko u žien s trombózou v anamnéze však nie je známe.

Obezita sa považuje za rizikový faktor venóznej trombózy, ale nie je známe, či sa toto riziko zvyšuje užívaním perorálnej antikoncepcie; trombóza je medzi obéznymi ľuďmi zriedkavá. Obezita sa však nepovažuje za kontraindikáciu užívania perorálnych kontraceptív. Povrchové varixy nie sú dôsledkom už existujúcej žilovej trombózy ani rizikovým faktorom hlbokej žilovej trombózy.

Pri vzniku venóznej trombózy môže hrať úlohu dedičnosť, no jej význam ako vysokorizikového faktora zostáva nejasný. Za rizikový faktor trombózy možno považovať aj anamnézu povrchovej tromboflebitídy, najmä ak je kombinovaná s rodinnou anamnézou.

Venózna tromboembólia a hormonálna antikoncepcia

Kráľovská vysoká škola pôrodníkov a gynekológov, Spojené kráľovstvo

júl 2010

Zvýšte kombinované metódy hormonálna antikoncepcia(tablety, náplasti, vaginálny krúžok) riziko venózneho tromboembolizmu?

Relatívne riziko venóznej tromboembólie sa zvyšuje pri používaní akejkoľvek kombinovanej hormonálnej antikoncepcie (tabletky, náplasti a vaginálny krúžok). Zriedkavosť venózneho tromboembolizmu u žien v reprodukčnom veku však znamená, že absolútne riziko zostáva nízke.

Relatívne riziko venóznej tromboembólie sa zvyšuje v prvých mesiacoch po začatí užívania kombinovanej hormonálnej antikoncepcie. So zvyšujúcim sa trvaním užívania hormonálnej antikoncepcie sa riziko znižuje, ale zostáva ako riziko na pozadí, kým neprestanete užívať hormonálne lieky.

V tejto tabuľke vedci porovnávali ročný výskyt venózneho tromboembolizmu v rôznych skupinách žien (na 100 000 žien). Z tabuľky je zrejmé, že u žien, ktoré nie sú tehotné a neužívajú hormonálnu antikoncepciu (netehotné neužívateľky), bolo evidovaných v priemere 44 (s rozsahom od 24 do 73) prípadov tromboembólie na 100 000 žien na r. rok.

Užívatelia COC s obsahom drospirenónu – užívatelia COC s obsahom drospirenónu.

Užívatelia COC s obsahom levonorgestrelu - užívajúci COC s obsahom levonorgestrelu.

Iné COC neuvedené - iné COC.

Tehotné neužívateľky - tehotné ženy.

Mŕtvica a infarkt pri užívaní hormonálnej antikoncepcie

New England Journal of Medicine

Massachusetts Medical Society, USA

jún 2012

ZÁVERY

Hoci absolútne riziká mŕtvice a srdcového infarktu spojené s hormonálnou antikoncepciou sú nízke, riziko sa zvýšilo z 0,9 na 1,7 pri produktoch s obsahom 20 mcg etinylestradiolu a z 1,2 na 2,3 pri užívaní liekov s obsahom etinylestradiolu v dávke 30-40 mcg, s relatívne malým rozdielom rizika v závislosti od typu gestagénu obsiahnutého v kompozícii.

Riziko trombózy pri perorálnej antikoncepcii

WoltersKluwerHealth je popredným poskytovateľom odborných zdravotných informácií.

HenneloreRott – nemecký lekár

august 2012

ZÁVERY

Rôzne kombinované perorálne kontraceptíva (COC) majú rôzne riziká venózneho tromboembolizmu, ale rovnaké nebezpečné použitie.

COC s levonorgestrelom alebo noretisterónom (tzv. druhá generácia) by mali byť liekmi voľby, ako to odporúčajú národné antikoncepčné smernice v Holandsku, Belgicku, Dánsku, Nórsku a Spojenom kráľovstve. Iné európske krajiny takéto usmernenia nemajú, ale sú naliehavo potrebné.

U žien s anamnézou venóznej tromboembólie a/alebo známymi poruchami koagulácie je používanie COC a iných antikoncepčných prostriedkov obsahujúcich etinylestradiol kontraindikované. Na druhej strane, riziko venóznej tromboembólie v tehotenstve a v popôrodnom období je oveľa vyššie. Z tohto dôvodu by sa takýmto ženám mala ponúknuť primeraná antikoncepcia.

U mladých pacientov s trombofíliou nie je dôvod odopierať hormonálnu antikoncepciu. Prípravky s čistým progesterónom sú bezpečné z hľadiska rizika venózneho tromboembolizmu.

Riziko venóznej tromboembólie u užívateliek perorálnych kontraceptív obsahujúcich drospirenón

Americká vysoká škola pôrodníkov a gynekológov

november 2012

ZÁVERY
Riziko venózneho tromboembolizmu je zvýšené medzi užívateľkami perorálnej antikoncepcie (3-9/10 000 žien ročne) v porovnaní s netehotnými a neužívateľkami (1-5/10 000 žien ročne). Existujú dôkazy, že perorálne kontraceptíva obsahujúce drospirenón majú vyššie riziko (10,22/10 000) ako lieky obsahujúce iné progestíny. Riziko je však stále nízke a oveľa nižšie ako počas tehotenstva (približne 5-20/10 000 žien ročne) a v popôrodnom období (40-65/10 000 žien ročne) (pozri tabuľku).

Tabuľka Riziko tromboembólie.

Jedným z najčastejších následkov vysadenia perorálnej antikoncepcie je bolesť v podbrušku. Článok vysvetľuje, prečo sa to deje a či sa tento stav tela považuje za normálny.

Aby sme pochopili, prečo sa po vysadení OC objavia určité následky, je potrebné pochopiť, ako tieto lieky ovplyvňujú reprodukčný systém.

Referencia! OK sú syntetické hormóny, ktoré potláčajú ovuláciu a menia pomer LH a FSH. Keď sa hormonálne zloženie zmení, štruktúra endometria sa zmení. Cervikálny hlien je tiež ovplyvnený - stáva sa veľmi hustým, vytvára akúsi zátku v krčku maternice, ktorá oddeľuje spermie od vajíčka. Aj keď sa mu podarí prejsť cez túto prekážku, zygota sa neprichytí k stene maternice.

Ak pacient vezme OK, zdá sa, že kľúčové funkcie vaječníkov sú vypnuté a všetka práca je priradená syntetickým hormónom. Keď sa po vysadení antikoncepčných prostriedkov zaznamená nepohodlie vo vaječníkoch, znamená to, že sa vracajú k prirodzenej aktivite. Pred vyvodením záverov sa odporúča pozorovať svoj stav počas niekoľkých cyklov.

Mnoho ľudí sa sťažuje, že po vysadení perorálnej antikoncepcie pociťujú bolesť na hrudníku a podbrušku. Práve tieto časti tela dievčatá reagujú obzvlášť akútne aj na menšie poruchy vo fungovaní celého organizmu. Každý takýto liek obsahuje veľké množstvo hormóny, ktoré ovplyvňujú mliečne žľazy a celkovo reprodukčný systém.

Dôležité! Keď ďalšie látky prestanú prúdiť, žena cíti bolesť.

Táto situácia sa považuje za normálnu. Bolesť naznačuje, že telo sa nastavilo tak, aby poskytovalo stabilnú ochranu, ale potom ju náhle opustilo. Teraz bude produkcia hormónov prebiehať prirodzene, čo často vedie k stresu pre telo.

Lekári zdôrazňujú, že pravidelné užívanie OC je tiež nepriaznivé pre zdravie, pretože:

1. dochádza k zvyknutiu na neprirodzenú produkciu hormónov;
2. existuje negatívny vplyv na mliečne žľazy a vaječníky;
3. zloženie cervikálneho hlienu sa mení;
4. začať pracovať nesprávne vajíčkovodov;
5. vyvíja sa patológia endometria;
6. dochádza k neplodnosti.

Dôležité! Pravidelné užívanie takýchto liekov môže nakoniec úplne uhasiť vašu vlastnú plodnosť. Preto si lekár musí vybrať lieky na základe klinického obrazu.

Aby sa minimalizovali negatívne dôsledky, odporúča sa užívať tablety podľa vopred stanovenej schémy v danom čase.

Po ukončení užívania OK si ženy začnú všímať, že ich telo funguje inak.

Spočiatku sa mení priebeh menštruačného cyklu.

Ak jeho trvanie presiahne 21-35 dní, je lepšie o tom informovať gynekológa.

Niektorí ľudia nemajú menštruáciu počas 2-3 cyklov. Počas tejto doby sa telo nastaví na prirodzenú produkciu hormonálnych látok. Existujú aj ďalšie vedľajšie účinky:

1. krvácanie bez príčiny;
2. nevoľnosť a bolesti hlavy;
3. na tvári sa objavujú pupienky, čierne bodky, komedóny;
4. zmena emocionálneho stavu;
5. znížená sexuálna túžba;
6. zvýšené potenie.

Ak tieto faktory nezmiznú samy o sebe, ale naďalej spôsobujú nepríjemné pocity počas 5-6 mesiacov, potom dievča potrebuje ďalšie vyšetrenie.

Ženy, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, by sa mali pripraviť na to, že nahradenie ich hormónov syntetickými neprejde bez stopy. Spravidla sa v prvom mesiaci po začatí liečby pozoruje špinenie, ktoré má podobnú farbu a konzistenciu ako výtok posledné dni menštruácie. Je to celkom normálne, pretože telo sa prispôsobuje novým „podmienkam“ práce.

Niektoré ženy však pri užívaní antikoncepčných tabliet pociťujú bolesť vo vaječníkoch a príveskoch. V takom prípade by ste mali okamžite ísť k lekárovi na konzultáciu. S najväčšou pravdepodobnosťou bolesť signalizuje, že vybraný OC nie je pre ženu vhodný.

V žiadnom prípade by ste však nemali prestať užívať antikoncepčné pilulky sami, existujú špeciálne plány odchodu, ktoré lekár predpisuje v každom konkrétnom prípade.

Jedným z najčastejších dôsledkov náhleho ukončenia užívania OC je vaginálne krvácanie, ktoré sa nemôže samo zastaviť.

Bolesť v prílohách sa môže cítiť, ak lekár nesprávne vybral liek alebo ak ho žena začala užívať bez konzultácie, to znamená sama.

Keď je nepohodlie dočasné, je lepšie sledovať váš stav, ale neustála bolesť by mala byť povinným dôvodom ísť do nemocnice.

Komplexné vyšetrenie pomôže objasniť situáciu. Zahŕňa tieto činnosti:

1. vyšetrenie na stoličke, počas ktorého lekár vykonáva palpáciu. Niekedy to stačí na pochopenie príčin bolesti;
2. absolvovanie ultrazvuku. Táto metóda sa považuje za informatívnu. Na analýzu fungovania vaječníkov je vhodná transvaginálna metóda, pretože zavedenie ultrazvukového senzora do vagíny umožní diagnostikovi podrobne preskúmať párovú žľazu a retrouterinný priestor;
3. zmeniť všeobecné analýzy krv a moč;
4. hormonálne testy.

Pozor! Na základe výsledkov vyšetrenia sa lekár musí rozhodnúť: vysadiť OC alebo predpísať iný liek, ktorý je pre pacienta vhodnejší.

Pre niektoré ženy môže byť ukončenie OC nežiaduce. Predchádzajú tomu určité dôvody:

1. Vek;
2. exacerbácia určitých patológií;
3. jeden alebo iný typ lieku.

Predtým, ako prestanete užívať tabletky, musíte zvážiť klady a zápory. Hlavné rozhodnutie tu robí lekár. Mali by sa vziať do úvahy tieto faktory:

1. s rozvojom anémie objem sekrécie krvi sa zvýši vylučované počas menštruácie;
2. viskozita hlienu sa zníži, a to je plné viacerých zápalových procesov;
3. počas menopauzy výrazne zvyšuje sa riziko vzniku osteoporózy;
4. možno pozorovať zvýšený rast vlasov na tele a tvári;
5. po zrušení OK žena nie je poistená proti mimomaternicovému tehotenstvu ak je tak naklonená;
6. sexuálna túžba klesá, pretože pani sa obáva neplánovaného počatia.

Nemôžete prestať užívať tabletky sami. Odporúča sa dokončiť balenie až do konca.

Štatistiky hovoria, že 70 miliónov žien žijúcich na celom svete má tendenciu obetovať svoju postavu, dokonalú pleť a priaznivý emocionálny stav, aby užívali OC.

Predpokladá sa, že ak by konkrétny liek v tejto kategórii spôsobil závažné vedľajšie účinky, nebol by predpisovaný tak často.

Podľa lekárnikov neexistuje jediná skupina liekov, ako sú antikoncepčné prostriedky, ktoré by boli podrobené tak podrobným klinickým štúdiám.

Už sú v predaji kombinované tablety so zníženou hormonálnou dávkou. Táto kategória liekov má oveľa menej vedľajších účinkov a v dôsledku toho lepšiu znášanlivosť.

Nie každému je dovolené brať OK. Kontraindikácie zahŕňajú:

1. prítomnosť chorôb spojených s trombózou;
2. migréna, ktorá prispieva k zhoršeniu reči a zraku;
3. necitlivosť častí tela;
4. všeobecná slabosť tela;
5. diabetes mellitus s vaskulárnymi komplikáciami;
6. zápal pankreasu;
7. poškodenie pečene;
8. onkológia prsníka;
9. bezpríčinné krvácanie z vagíny;
10. tehotenstvo;
11. obdobie dojčenie;
12. zvýšená citlivosť na jednu alebo druhú drogu.

Dôležité! Ak existuje genetická predispozícia k vyššie uvedeným ochoreniam, potom je lepšie zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Dočasný diskomfort prítomný v oblasti vaječníkov po náhlom alebo postupnom vysadení OK sa považuje za úplne normálny. Je potrebné sledovať svoj vlastný stav, aby ste predišli výraznému zhoršeniu zdravotného stavu. Pri vyšetrení lekár určí príčinu bolesti vo vaječníkoch a povie vám, či si problém vyžaduje liečbu, alebo či po čase sám vymizne.

zdroj

zdroj

Bolesť vo vaječníkoch- Pre objasnenie príčin a liečby tohto príznaku sa ženy často obracajú na gynekológov nášho lekárskeho centra Leib Medic, ktoré je pohodlne dostupné na liečbu z mnohých okresov Moskvy. Liečba bolesti vo vaječníkoch je jednou zo špecializovaných oblastí nášho medicínskeho centra, kde pracujú skúsení zodpovední lekári rôznych odborností vrátane gynekológov. Príčinou bolesti vo vaječníkoch môžu byť nasledujúce ochorenia, patológie a stavy, ktoré si vyžadujú profesionálne ošetrenie alebo postrehy:

• apoplexia vaječníkov
• syndróm polycystických vaječníkov
• vaječníková cysta
• prítomnosť mikrobiálnych lézií vaječníkov
• Rakovina vaječníkov
• prirodzené príčiny bolesti vaječníkov
• bolesť vo vaječníkoch počas potratu
• bolesť vo vaječníkoch pri užívaní antikoncepčných tabliet
• bolesť vo vaječníkoch pri umelom oplodnení

Systém ženských reprodukčných orgánov predstavuje maternica a vaječníky. Schopnosť splodiť potomstvo a zdravie nenarodeného dieťaťa závisí od stavu vaječníkov. Viac ako 70 % žien, najmä v mestách, však trpí rôznymi problémami reprodukčného systému, vrátane vaječníkov. Veľkým dôvodom je životný štýl, ktorý moderné dámy dodržiavajú, a najmä ich oblečenie. Veď aj vo veľkých mrazoch si ženy namiesto teplého oblečenia radšej oblečú minisukne.

Typicky je bolesť v oblasti vaječníkov kŕčovitá a bodavá. Na základe týchto znakov sa však nedá presne určiť, že práve vaječníky bolia. Koniec koncov, zápal slepého čreva, ochorenie obličiek a zažívacie ústrojenstvo. Preto by ste sa nemali diagnostikovať, môžete navštíviť gynekológa v našom lekárskom stredisku v Moskve.

V niektorých prípadoch môže byť bolesť periodická. V tomto prípade sa bolesť prejavuje buď v dolnej časti brucha, potom v oblasti obličiek alebo v oblasti ohanbia. Občas môžete pociťovať kŕče v nohách. Bolesť v ľavom vaječníku je zriedkavá a poukazuje najmä na škodlivý vonkajší vplyv. Ak je bolesť v ľavom vaječníku, s najväčšou pravdepodobnosťou je to kvôli liekom, ktoré užívate.

Bolesť v tejto oblasti naznačuje problémy s reprodukčným systémom alebo hormonálnymi javmi. Oba typy ochorení môžu viesť ku komplikáciám, preto by ste vyšetrenie nemali odkladať. Len skúsený lekár bude schopný presne určiť chorobu a presne povedať, prečo vaječníky ubližujú.

1. Keď vajíčko dozrieva vo folikule, musí dostať spermie.

2. To sa nestane a v dôsledku odumretia vajíčka nastáva menštruácia.

3. Krv mŕtveho vajíčka vypĺňajúceho folikuly sa z tela odstráni.

Takže v tomto období sú tieto orgány obzvlášť napäté, keďže sú naplnené krvou a zvyšuje sa aj riziko poškodenia ciev. Keď to steny vaječníka nevydržia, krv, ktorá do neho vstupuje z tepny, sa rozleje dovnútra.

Vo všeobecnosti je na apoplexiu náchylnejší pravý pár, keďže je väčší a cirkuluje v ňom viac krvi ako v ľavom. Preto pravý vaječník bolí častejšie. Krv vstupuje do pravého orgánu priamo z aorty a do ľavého cez krvné cievy obličiek. To spôsobuje aj zvýšený tlak a napätie v pravom orgáne. Takže ak z nejakého dôvodu bolí pravý vaječník, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou dôvodom apoplexia.

Ovariálna apoplexia je najčastejšia u dievčat dospievania a medzi mladými dámami. V mnohých ohľadoch je práve táto skupina ohrozená, keďže v nich najaktívnejšie vykonávajú svoju funkciu reprodukčné orgány. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k apoplexii v dôsledku mechanického poškodenia. Iné príčiny apoplexie

Okrem prirodzených procesov môže byť krvácanie spôsobené:

• príliš aktívny sex
• nesprávne vykonaný gynekologický zákrok
• nadmerné namáhanie svalov

To všetko sú mechanické faktory. Existujú však aj patogénne faktory:

• patológia maternice;
• nádory;
• kŕčové žily;
• nesprávne hojenie po operácii alebo úraze;
• zápal vaječníkov

Takže bolesť je príznakom nielen porúch v samotných týchto orgánoch.

Hlavným znakom apoplexie v ženskom tele je akútna bolesť vo vaječníku alebo dolnej časti brucha, ktorá bolí. A zvyčajne bolí pravý vaječník. Choroba však môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi:

• zvracať;
• suché ústa;
• tachykardia;
• lepkavosť potu;
• hypotenzia;
• bledá farba kože;
• zvýšenie teploty.

Zvyčajne ďalšie príznaky naznačujú, že akumulácia krvi dosiahla kritickú úroveň a čoskoro sa môže objaviť záchvat bolesti. Keď je vytiahnutý pravý alebo ľavý vaječník, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom, inak sú možné komplikácie.

Presné dôvody výskytu syndrómu polycystických ovárií ešte neboli identifikované. Všetci pacienti mali nasledujúce patológie, ktoré pravdepodobne vedú k rozvoju tohto ochorenia:

• nerovnováha endokrinný systém;
• presýtenie inzulínom;
• chronický zápal;
• obezita;
• dedičnosť.

Ktorákoľvek z týchto patológií môže viesť k tvorbe ovariálnych cýst.

Lekári identifikujú nasledujúce príznaky cystickej choroby:

• abnormálna menštruácia;
• hypertrachia (nadmerné ochlpenie);
• kožné problémy;
• pocit ťahania v oblasti vaječníkov;
• nadmerná hmotnosť.

Všetky tieto znaky sú spojené s bolesťou, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti brucha.

Samozrejme, že prítomnosť a veľká akumulácia škodlivých mikroorganizmov v orgánoch reprodukčného systému vedie k zápalovým procesom a spôsobuje bolesť vo vaječníku. Keď počet takýchto mikróbov dosiahne kritickú úroveň, rozvinie sa drozd a kandidóza.

Zároveň drozd naznačuje zníženie imunity v ženskom tele, keď sa kandidóza, podobne ako plesňové ochorenie, vyvíja v dôsledku:

• prebytok cukru v ženskom tele;
• hormonálne výkyvy;
• akékoľvek infekčné ochorenie;
• prebytok antibiotík;
• zlá hygiena intímnej oblasti.

• v prítomnosti nepríjemných pachov;
• prítomnosť svrbenia;
• bolesť pri močení;
• zápal pohlavných orgánov;
• ťahá vaječník;
• bolesť pri pohlavnom styku.

Toto ochorenie je možné vyliečiť pomocou protizápalových a antibakteriálnych látok.

Ovariálna cysta je časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje u žien a špecialisti z moskovského medicínskeho centra Life Medic pomáhajú pacientom pri liečbe ovariálnych cýst pomocou špecializovaných techník. vaječník, zvyčajne pravý, kortikálny vaječník napučiava vak. Stáva sa to v dôsledku akumulácie tekutiny zo žltých buniek v ňom, ktorá sa aktívne uvoľňuje počas obdobia po ovulácii. Nie vždy sú však na vine žlté krvinky. Takže:

• cysta môže byť nahromadením mŕtveho ovariálneho tkaniva, čo vedie k rozvoju rakoviny;
• hrubostenná cysta je zvyčajne výsledkom epidermálneho ukladania;
• kapilárna cysta je zvyčajne prejavom prirodzených organických procesov;
• viackomorová cysta je dôsledkom akumulácie rôznych tkanív vrátane tekutín, čo tiež vedie k rakovine.

Presné dôvody pre tvorbu cýst u žien ešte neboli stanovené. Mnohí odborníci tvrdia, že hlavnými príčinami môžu byť hormonálne patológie. Okrem toho sa vyskytli prípady, keď bola tvorba cysty sprevádzaná chronickými zápalovými procesmi. Zvyčajne nie je možné zistiť prítomnosť cysty pozorovaním vonkajších prejavov, pretože tvorba cysty nemá žiadne príznaky. Väčšina prípadov sa zistí pri bežnom vyšetrení u gynekológa. Pri nadmernej fyzickej námahe alebo veľmi intenzívnom pohlavnom styku môže byť pociťovaná bolesť v pravom vaječníku.

Rakovina vaječníkov sa zisťuje u starších žien do 70 rokov. Vo viac ako tridsiatich percentách prípadov vedie k smrti. V zásade sú takéto malígne formácie v reprodukčnom systéme rozdelené do nasledujúcich skupín:

• počiatočné, keď rakovinový nádor vznikol v samotnom vaječníku bez zjavného dôvodu;
• sekundárne, keď rakovina spôsobuje smrť benígnych buniek;
• Metastatická rakovina sa objavuje v dôsledku toho, že rakovinové bunky vstupujú do vaječníkov z iného orgánu krvou.

Príčiny rakovinových buniek v tele sú stále neznáme. Lekári pripisujú väčšinu prípadov veku a dedičnosti. Okrem toho hormonálne procesy nemajú malý význam.

Príznaky malígneho nádoru sú celkom zrejmé. Takže pri rakovine sú:

• pocit nepohodlia pripomínajúci poruchu tráviaceho traktu;
• pretrvávajúci pocit únavy;
• neustály pocit prítomnosti cudzieho predmetu v bruchu.

Rast nádoru spôsobuje bolesť v ľavom vaječníku alebo v pravom a ťažkosti s močením. Okrem zníženia množstva menštruačného toku ženu napáda apatia a depresia ju neopúšťa.

Nie je potrebné, aby bola v tele prítomná určitá patológia, ak existuje bolesť v podbrušku. Počas týždňa pred menštruáciou sa pocit nepohodlia u väčšiny žien považuje za normálny. Zároveň vaječník bolí pred menštruáciou. Ide o prejav prirodzených fyziologických procesov. Okrem toho vaječník bolí počas menštruácie z rovnakých dôvodov.

Ďalšia kategória prirodzených príčin bolesti v podbrušku je spojená s prirodzenou expanziou maternice a akumuláciou žltých krviniek v dôsledku tehotenstva ženy. Zvyčajne sa bolesť brucha pociťuje v prvom trimestri. Nie sú však časté ani pravidelné, ale objavujú sa v ojedinelých prípadoch. Avšak počas tehotenstva môže byť skutočnosť, že vaječník bolí vpravo alebo vľavo, výsledkom niektorých iných dôvodov, ktoré povedú ku komplikáciám a poškodia telo ženy a plod. Tie obsahujú:

• zápalové procesy;
• infekčné choroby;

Najnebezpečnejšia forma zápalové procesy je zápal samotných vaječníkov. To narúša tvorbu žltých teliesok, čo vedie k nedostatočnému rozvoju plodu. počiatočná fáza tehotenstva. V tomto prípade kolitída ľavého alebo pravého vaječníka, pretože zápal postihuje predovšetkým neho.

Nesprávne vykonaná interrupcia môže spôsobiť bolesť vo vaječníkoch v dôsledku infekcií alebo poškodenia vaječníkov pri odstránení plodu. Oba vaječníky môžu bolieť súčasne. To je jeden z mála dôvodov, prečo bolí ľavý vaječník, keďže vo väčšine prípadov bolesť vyžaruje doprava. Zvyčajne sa takéto príznaky objavujú výlučne v prvom týždni po zákroku. Okrem toho môže postup potratu viesť k narušeniu menštruačných procesov a fungovaniu endokrinných orgánov. Ale predovšetkým týmto postupom trpia orgány ženského reprodukčného systému, mechanicky alebo inak. Preto je po potrate riziko neplodnosti veľmi vysoké.

Viac ako polovica žien na svete sa radšej vyhýba nechcenému tehotenstvu užívaním perorálnych kontraceptív. Väčšina z nich však netuší, čo presne účinok takýchto tabletiek na organizmus obnáša. Väčšina týchto liekov teda urýchľuje alebo inhibuje hormonálne procesy. Ide najmä o dôsledok potreby zvýšenia produkcie estrogénu, ktorý aktivuje menštruačný proces a zabraňuje otehotneniu. Ak spolu s pravým bolí ľavý vaječník, dôvodom je práve tento účinok na maternicu. Typicky sa ovariálna kolitída vyskytuje u 90 % takýchto pacientok v prvých troch mesiacoch po začatí liečby. To je normálne, ak spolu s pravým vaječníkom kolitída ľavého vaječníka. Ak však bolesť neprechádza dlhšie, potom sa možno v dôsledku hormonálnej nerovnováhy vytvorila vo vaječníku cysta alebo niečo iné.

Prenos vajíčok umelým oplodnením je sám o sebe veľmi bolestivým zákrokom. Preto sa vykonáva výlučne v anestézii. Ale zároveň dostať vajíčko z vaječníka zdravá žena, prepichne sa ihlou, takže brnenie vo vaječníkoch pretrváva ešte nejakú dobu po odstránení.

Ak vaječník u starších žien bolí vľavo alebo vpravo oddelene, môže to byť dôkaz blížiacej sa menopauzy. Toto obdobie začína u žien nad 45 rokov a u každého začína inak. Vo väčšine prípadov trvanie menopauzy nepresiahne 15 rokov. Okrem bolesti vo vaječníkoch takéto ženy pociťujú:

• bolesť kĺbov;
• bolesť hlavy;
• nervozita a podráždenosť;
• zníženie metabolizmu.

Takže, čo robiť, ak vás bolia vaječníky. Keď sa bolesť objaví v oblasti panvy, je potrebný odpočinok. Je potrebné obmedziť sa na stres, fyzický aj emocionálny. Tiež stojí za to prehodnotiť svoju stravu, možno budete musieť držať diétu. V strave by ste sa mali obmedziť na slané a nadmerne tučné jedlá. Odporúča sa konzumovať viac mliečnych výrobkov, čerstvého ovocia a zeleniny.

Ľudové lieky na takýto príznak sa absolútne neodporúčajú. Ale po konzultácii s lekárom si môžete urobiť bahenné kúpele a soľné kúpele. Liečivé odvary by ste mali užívať aj po konzultácii so svojím gynekológom. Skúsený lekár vám tiež povie, čo robiť, ak vás bolia vaječníky.

Ak sa vyskytne akútna bolesť, zavolajte ambulancia. Nemali by ste sa snažiť prísť na dôvody sami, aj keď to bolo predtým pozorované a úspešne odstránené.

Vo veľkosti nie sú väčšie ako kôstka broskýň. Keď v tele nie sú žiadne patológie, ľavá je vždy o niečo menšia v porovnaní s pravou. Tento orgán je zložený orgán a je reprezentovaný kôrou a spojivové tkanivo. Porušenie týchto zložiek spôsobuje všeobecnú nevoľnosť a problémy s fungovaním iných orgánov ženského tela.

Tento párový orgán hrá hlavnú úlohu v procese reprodukcie. Veď práve oni produkujú vajíčka, ktoré po oplodnení mužskými spermiami dávajú podnet na narodenie nového embrya. Sú umiestnené na oboch stranách maternice, v panvovej oblasti. Ihneď po oplodnení sa proces ovulácie zastaví a vaječníky začnú produkovať dočasnú ochrannú vrstvu pre budúci plod – žlté telíčka. Táto vrstva však po vytvorení maternicovej placenty zmizne. K výmene zvyčajne dochádza po prvých 20 týždňoch tehotenstva.

Vaječníky produkujú väčšinu hormónov potrebných pre ženské telo. Napríklad estrogén, progestín atď. Dysfunkcia v tomto smere môže byť vyjadrená v hormonálnej nerovnováhe, nadmernej ochlpenosti ženy a v konečnom dôsledku môže viesť k úplnej dysfunkcii reprodukčného orgánu.

Zo stanice metra Nakhimovsky Prospect vyjdite na ulicu Azovskaya, potom po 250-300 metroch odbočte doľava na ulicu Sivashskaya, potom po 40-50 metroch odbočte doprava do dvora.

Z detskej kliniky a pôrodnice v Zyuzino musíte vyjsť na ulicu Azovskaya, potom odbočiť na ulicu Bolotnikovskaya a predtým, ako sa dostanete k narkologickej klinickej nemocnici N17, odbočte doľava do dvora.

Zo stanice metra Nagornaya sa do nášho zdravotného strediska dostanete za 15 minút, pričom cestujete 1 zastávku metrom.

Zo stanice metra Varshavskaya je vhodné nastúpiť na trolejbusy 52 a 8 z ulice Bolotnikovskaya 1 zastávku na zastávku Moskvoretsky market, potom 550 metrov pešo.

Zo stanice metra Kakhovskaya musíte vyjsť na Chongarsky Boulevard, sledovať ulicu Azovskaya, odbočiť doprava na ulicu Bolotnikovskaya, potom po 40 - 50 metroch (za domom číslo 20 odbočte doľava do dvora)

Z okresu Čertanovo sa do nášho zdravotného strediska dostanete zo stanice metra Čertanovskaja za 20 minút alebo pešo za 35-40 minút.

Vyjdite zo stanice metra Profsoyuznaya na ulicu Profsoyuznaya. Ďalej z Nakhimovského prospektu, zo zastávky „Metro Profsoyuznaya“, choďte 7 zastávok na zastávku „Metro Nakhimovsky Prospekt“. Ďalej po Azovskej ulici 7 minút pešo.

Zo stanice metra Kalužskaja sa tam dostanete trolejbusom 72 za 30 minút. Vystúpte z metra na ulicu Profsoyuznaya, zo zastávky metra Kalužskaja pokračujte na zastávku Chongarsky Boulevard, potom 7 minút pešo po Simferopolskom bulvári

Zo Sevastopolského prospektu odbočte na ulicu Bolotnikovskaya, 100 metrov pred narkologickou klinickou nemocnicou N17 odbočte doľava do dvora.

Vyjdite zo stanice metra Novye Cheryomushki na ulicu. Gribaldi, potom na zastávke na ulici Profsoyuznaya „Metro Novye Cheryomushki“ trolejbusom N60 pokračujte na zastávku Chongarsky Boulevard, potom 7 minút pešo po bulvári Simferopol

zdroj

Mnoho žien pociťuje kŕče pri užívaní hormonálnych antikoncepčných tabliet, najmä ak sú novým spôsobom antikoncepcie. Avšak často hormonálne tabletky Pomôžte predchádzať kŕčom a iným menštruačným príznakom.

Vo väčšine prípadov sú kŕče spojené s užívaním antikoncepčných piluliek dočasné. Ženy s akútnymi alebo dlhotrvajúcimi kŕčmi môžu potrebovať konzultáciu s lekárom. Špecialista môže skontrolovať akékoľvek súvisiace kŕče zdravotné podmienky a navrhnúť iné metódy antikoncepcie.

Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie sú kŕče menej časté.

Možno nebudete očakávať, že sa vôbec objavia, pretože väčšina antikoncepčných tabletiek obsahuje ženské pohlavné hormóny estrogén a progesterón, ktoré často pomáhajú zmierniť kŕče.

V skutočnosti ženy, ktoré často pociťujú kŕče počas menštruácie, používajú hormonálne tabletky na zmiernenie kŕčov. Tabletky zvyčajne pomáhajú znižovať hladinu hormónov nazývaných prostaglandíny. Prostaglandíny môžu negatívne ovplyvniť závažnosť kŕčov.

Nedávna štúdia amerických vedcov zistila, že ženy, ktoré pravidelne alebo cyklicky užívajú antikoncepčné tabletky, majú menšiu pravdepodobnosť, že budú pociťovať bolesť spojenú s menštruáciou.

Keď však ženy prvýkrát začnú používať novú metódu antikoncepcie, môže chvíľu trvať, kým sa telo prispôsobí hormonálnym zmenám. V období, keď si telo na tabletky zvyká, môžu ženy pociťovať príznaky podobné tým, ktoré sa vyskytujú počas menštruácie.

Navyše, ak si žena zabudne vziať antikoncepčné tabletky alebo ich užije v nesprávny čas, hormonálne hladiny sa môžu rýchlo zmeniť a spôsobiť príznaky, ako sú kŕče alebo vaginálny výtok.

Niektoré ženy môžu pociťovať kŕče pri užívaní antikoncepčných tabliet v dôsledku zmeny antikoncepčnej metódy.

Prechod z nehormonálnych metód antikoncepcie, ako sú medené IUD, na hormonálne, môže spôsobiť príznaky, kým si telo na hormóny zvykne.

Dokonca aj prechod z jednej hormonálnej metódy na druhú môže dočasne spôsobiť hormonálnu nerovnováhu. Napríklad niektoré antikoncepčné tabletky obsahujú estrogén a syntetický progesterón, zatiaľ čo iné, ako napríklad minitabletka, obsahujú iba syntetický progesterón.

Niektoré metódy antikoncepcie spôsobujú kŕče častejšie ako iné. Zatiaľ čo hormonálna liečba často zmierňuje kŕče, lekári zvyčajne nepredpisujú medené IUD ženám so silnou alebo bolestivou menštruáciou, pretože môžu zhoršiť príznaky.

Úzka spolupráca s lekárom pomôže žene nájsť najviac efektívna metóda antikoncepciu, ktorá nespôsobí ďalšie kŕče.

Vedľajšie účinky antikoncepčných tabliet sa môžu vyskytnúť počas prvých mesiacov ich užívania.

Okrem kŕčov môžu tieto vedľajšie účinky zahŕňať nasledujúce:

• menštruačné nezrovnalosti;
• bolesti hlavy alebo migrény;
• nevoľnosť a bolesť žalúdka;
• zmena sexuálnej túžby;
• zmena hmotnosti;
• citlivosť prsníkov alebo bolesť na hrudníku;
• zvýšenie objemu prsníka;
• absencia menštruácie;
• zmeny nálady alebo podráždenosť.

Závažnejšie vedľajšie účinky sú možné, ale sú veľmi zriedkavé. Tieto problémy môžu zahŕňať krvné zrazeniny, ak antikoncepčné pilulky obsahujú estrogén.

Ženy s rodinnou alebo osobnou anamnézou krvných zrazenín by mali používať antikoncepčné tabletky so zvýšenou opatrnosťou.

Ženy, ktoré majú zjavné príznaky migrény alebo aury, môžu mať tiež zvýšené riziko krvných zrazenín pri užívaní liekov obsahujúcich estrogén.

Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí silná bolesť tela a problémy s rečou a zrakom. Ak sa u ženy objavia takéto príznaky, mala by okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Počas menštruácie sa maternica sťahuje, aby vytlačila svoju vnútornú výstelku (endometrium) z tela vytlačením tkaniva a krvi. Kontrakcie maternice vedú ku kŕčom a bolestiam.

Ženy prežívajú kŕče inak. U mnohých sa prejavujú ako pulzujúca bolesť a zvieranie v podbrušku a panve. Kŕče sa môžu rozšíriť aj do horných končatín a chrbta.

Kŕče zvyčajne začínajú niekoľko dní pred začiatkom menštruačného krvácania a pokračujú počas prvých pár dní menštruácie, keď je prietok krvi najsilnejší.

Silné kŕče môžu naznačovať vážnejší zdravotný stav. Patria sem nasledujúce položky:

Ak je žena obťažovaná ťažkými kŕčmi alebo kŕčmi, ktoré sa pozorujú mesiac, potom je v takejto situácii potrebné stretnúť sa s lekárom na diagnostiku.

V mnohých prípadoch lekári predpisujú hormonálne antikoncepčné tabletky na zmiernenie menštruačných bolestí. Ak pacient pociťuje príznaky zo špecifických hormonálne lieky, môže odborník odporučiť iný typ tabletu.

Ženám so silnými menštruačnými kŕčmi môžu pomôcť aj niektoré domáce liečby. Tieto metódy zahŕňajú nasledujúce:

• užívanie voľnopredajných liekov proti bolesti, ako je ibuprofén alebo paracetamol;
• umiestnenie vyhrievacej podložky alebo elektrickej prikrývky na spodnú časť brucha alebo kríže;
• cvičenia;
• odpočinok;
• prijímanie teplých kúpeľov.

Ak nová antikoncepčná metóda kŕče zhorší alebo ak sa kŕče nezlepšia do niekoľkých mesiacov od začiatku užívania novej tabletky, žena môže chcieť zmeniť svoju antikoncepčnú metódu alebo sa porozprávať so svojím lekárom o diagnostikovaní základných zdravotných problémov.

Vo väčšine prípadov, keď užívate hormonálne antikoncepčné pilulky, kŕče sa zmiernia. Kŕče sú normálne, ak žena prejde na nové hormonálne lieky alebo ich užíva v nesprávnom čase.

Ak žena pociťuje akútne príznaky alebo symptómy, ktoré pretrvávajú aj po skončení menštruácie, problém treba konzultovať s lekárom. Špecialista môže odporučiť iný typ antikoncepčnej pilulky a vykonať diagnostické postupy na identifikáciu základných zdravotných stavov.

Ak sú príznaky závažné alebo náhle, ženy by mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Tieto príznaky môžu zahŕňať silné kŕče alebo bolesť spolu so závratmi, nevoľnosťou alebo horúčkou. Takéto problémy môžu naznačovať prítomnosť závažných komplikácií, ako je prasknutie cysty alebo mimomaternicové tehotenstvo.

zdroj

Perorálna antikoncepcia (OC) vo forme tabliet je v súčasnosti taká bežná, že ju užíva asi 70 % žien vo fertilnom veku. Navyše v niektorých prípadoch nie je potreba hormonálnych antikoncepčných liekov spôsobená ich priamym účelom (ochrana pred nechceným tehotenstvom), ale na liečbu akýchkoľvek chorôb spôsobených hormonálnou nerovnováhou. Keď pominú dôvody, ktoré spôsobili potrebu užívania OK, mnohé ženy sa pýtajú, aké následky môžu očakávať po vysadení antikoncepcie. Preto sa ďalej budeme zaoberať prirodzenými procesmi v tele a negatívnymi vedľajšími účinkami, ktoré sa vyskytujú pri vysadení liekov, ako ich správne prestať užívať a prečo po vysadení bolia vaječníky.

Aby sme pochopili dôsledky vysadenia OK, je potrebné zistiť, ako tieto lieky pôsobia a aký majú vplyv na ženský reprodukčný systém.

Perorálne kontraceptíva sú syntetické hormóny, ktoré potláčajú ovuláciu a menia pomer luteinizačného a folikuly stimulujúceho hormónu. Pri zmene množstva týchto hormónov sa mení štruktúra endometria maternice a hlienu krčka maternice, v dôsledku čoho sa spermie buď vôbec nespojí s vajíčkom (teda nedôjde k oplodneniu), alebo sa oplodnená spermia neprichytí. k stenám maternice.

Taktiež pri užívaní OC sú vypnuté funkcie vaječníkov, všetku prácu za ne robia umelé hormóny. Ak teda vaječníky po vysadení OC bolia, znamená to, že orgány obnovujú svoju prirodzenú činnosť. Mali by ste počkať niekoľko cyklov, kým prívesky začnú produkovať svoje vlastné hormóny, po ktorých bolesť prestane.

OK môžete prestať užívať dobrovoľne alebo ak áno lekárske indikácie. V prvom prípade môžu byť dôvody:

• žena plánuje tehotenstvo, takže ochrana už nie je potrebná;
• bola zvolená iná metóda antikoncepcie (kondóm, čiapka, cievka a pod.);
• neochota brať hormóny dlhodobo a pod.

Niekedy je potrebné urgentne prestať užívať OC, napríklad v prípadoch nasledujúcich ochorení:

• cukrovka;
• zlyhanie obličiek a/alebo pečene;
• onkologické ochorenia;
• flebeuryzma;
• hypertenzia II alebo III stupňa;
• pri chirurgických zákrokoch (hormóny môžu mať negatívny vplyv na anestéziu alebo priebeh operácie).

1. Obnova reprodukčnej funkcie sa vyskytuje v niekoľkých smeroch: obnoví sa produkcia hormónov v tele, obnoví sa štruktúra endometria, zníži sa viskozita cervikálneho hlienu, zmení sa chemické zloženie vaginálna flóra.
2. Menštruačné nepravidelnosti sú možné v dôsledku skutočnosti, že počas celého obdobia užívania OC boli vlastné reprodukčné schopnosti tela atrofované, boli nahradené liekmi. Preto obnovenie normálneho fungovania orgánov trvá určitý čas.
3. Krvácanie uprostred cyklu nastáva, keď sa liek náhle vysadí. Aby sa predišlo týmto nepríjemným následkom, je potrebné ukončiť balenie OK až do konca, teda pred začiatkom ďalšej menštruácie.
4. Zmeny libida súvisia s hladinami hormónov. Okrem toho môžu byť zmeny buď smerom nahor sexuálna túžba alebo jeho úplná absencia. Tento príznak je dočasný a nemal by vyvolávať obavy.
5. S hormónmi súvisí aj výskyt akné. Antikoncepčné prostriedky obsahujú hormóny, ktoré potláčajú tvorbu androgénov. Totiž spôsobujú kožné vyrážky.
6. Zmena stavu nervový systém, čo sa prejavuje zmenami nálad, depresiou či podráždenosťou, niekedy aj únavou či slabosťou.
7. Priberanie, alebo naopak chudnutie. Pri užívaní antikoncepčných tabliet môže dôjsť k miernemu zvýšeniu telesnej hmotnosti. Je to spôsobené tým, že pod vplyvom hormónov sa glukóza v tele rýchlejšie odbúrava, preto sa zvyšuje chuť do jedla. OC sú tiež schopné zadržiavať vodu v tele. Ak sa po vysadení lieku vaša hmotnosť znížila, je to prirodzený proces. Ak dôjde k zvýšeniu, musíte skontrolovať pomer pohlavných hormónov a štítna žľaza. Môže existovať nejaký druh endokrinného ochorenia.

Jedným z bežných dôsledkov ukončenia užívania OK je bolesť vo vaječníkoch. Vyskytujú sa po vysadení nasledujúcich liekov.

Tento hormonálny liek je syntetickým analógom progesterónu a môže byť predpísaný rôzne choroby spôsobené nedostatkom tohto hormónu (cysty, myómy, dysmenorea, polycystická choroba a pod.). Po vysadení Duphastonu si mnohé ženy všimnú boľavé bolesti vo vaječníkoch, ktoré zvyčajne trvajú až do začiatku ďalšej menštruácie.

V niektorých prípadoch sa objavujú jednotlivé folikulárne cysty, ktoré nevyžadujú špecifickú terapiu a samy sa upravia v 1-2 cykloch.

Táto antikoncepcia sa používa aj na liečbu endometriózy. Po vysadení lieku mnoho žien poznamenáva, že ich vaječníky bolia. Ak sa počas Visanne vyskytla bolesť v oblasti vaječníkov alebo maternice a táto bolesť nezmizne do týždňa, môže to znamenať buď prirodzené zotavenie tela alebo nejaký druh patológie, preto, v tomto prípade Je vhodné poradiť sa s lekárom.

Liek nie je antikoncepčný prostriedok, používa sa na liečbu diabetes mellitus prvého a druhého typu. V niektorých prípadoch je však predpísaný na liečbu polycystickej choroby (pod prísnym dohľadom lekára).

Ak počas užívania Metformínu ochorejú vaječníky, môže to znamenať, že sa obnovuje ovulačný cyklus, pretože pri polycystickom ochorení je tento proces narušený až do úplnej absencie menštruácie. Zvyčajne nepríjemné pocity v oblasti vaječníkov zmiznú počas prvého týždňa užívania a po vysadení lieku sa vyskytujú zriedkavo.

Táto rastlina nie je syntetická antikoncepcia a neobsahuje hormóny, ale jej vlastnosti sú také, že dokáže upraviť hormonálne hladiny v tele a používa sa pri liečbe mnohých gynekologické ochorenia vrátane neplodnosti spôsobenej nedostatkom ovulácie.

Ak pri užívaní bórovej maternice dôjde k stiahnutiu vaječníkov a bolestivej bolesti v podbrušku, ide o normálnu reakciu tela na ľudový liek, aj keď sú príznaky prítomné v prvej polovici cyklu. Keďže stimulácia ovulácie začína od maternice, vaječníky začínajú fungovať aktívnejšie, a preto sú nepríjemné príznaky. Časom bolesť ustúpi, keď sa telo prispôsobí.

Po ukončení užívania perorálnych kontraceptív nemôžete okamžite plánovať tehotenstvo.. Je potrebné počkať, kým sa hormonálna hladina úplne obnoví, bolesti vo vaječníkoch ustúpia a začnú správne fungovať.

Zotavenie zvyčajne trvá 2-3 mesiace, ale niekedy môže tento proces trvať až šesť mesiacov. Bolesť vo vaječníkoch, samozrejme, ustúpi pomerne rýchlo (za predpokladu, že ide o prirodzenú bolesť a nie je spôsobená žiadnou patológiou), ale obnovenie produkcie hormónov si vyžaduje trochu viac času.

Aby proces obnovy prebiehal rýchlo a bez nepríjemných komplikácií, musíte pri vysadení lieku dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Či je vhodné prestať piť OK konkrétne v tomto období, by ste sa mali poradiť so svojím gynekológom. tento moment. Malo by sa posúdiť zdravie pacienta a potenciálne riziká.
2. Balenie by ste mali v každom prípade dokončiť až do konca, inak môže dôjsť k prudkému hormonálnemu nárastu, ktorý spôsobí krvácanie uprostred cyklu a následné oneskorenie menštruácie.
3. Môžete prestať užívať liek uprostred cyklu, ak sa objavia nepríjemné vedľajšie účinky: bolesť v mliečnych žľazách, akné, nevoľnosť atď.
4. Ak sa liek neužíval na účely antikoncepcie, ale na liečbu akéhokoľvek hormonálneho ochorenia, potom po vysadení je potrebné vykonať testy na stanovenie množstva hormónov a následne pravidelne vykonávať diagnostiku.

zdroj

Asi neexistuje žena, ktorá by v určitej fáze života nemusela brať antikoncepčné tabletky. Najpopulárnejšie sú kombinované antikoncepčné prostriedky. Tieto lieky pozostávajú z dvoch častí estrogénu a progesterónu.

Jedinou podmienkou, za ktorej bude liek účinne pôsobiť, je nepretržité používanie tabliet. Pre mnohé ženy je oveľa jednoduchšie brať antikoncepciu, ako znášať nepohodlie spojené s inštaláciou a používaním vnútromaternicové teliesko. Tabletky môžete užívať dovtedy, kým sa žena nerozhodne stať sa matkou a odmietne antikoncepciu. Ako fungujú vaječníky po vysadení antikoncepcie?

Na prvý pohľad je všetko jednoduché. V skutočnosti však od tohto momentu môžu nastať určité ťažkosti, najmä ak sa antikoncepčné lieky užívajú niekoľko rokov. Aby ste bezbolestne prestali dostávať hormóny zvonku, musíte dodržiavať určité pravidlá. Ak budete dodržiavať všetky lekárske odporúčania, vaječníky budú fungovať normálne.

Nemôžete prestať užívať tabletky naraz. Prudká zmena hormonálnych hladín môže viesť k strašným následkom. Gynekológovia vo všeobecnosti tvrdia, že užívanie takýchto liekov je možné prerušiť v dvoch prípadoch, ak nastanú vážne zdravotné problémy a hormonálne lieky môžu zhoršiť stav ženy, alebo ak sa plánuje tehotenstvo v blízkej budúcnosti. Indikácie na okamžité ukončenie užívania tabliet sa môžu líšiť.

V prvom rade je zakázané užívať tabletky v tehotenstve, keď dôjde k silnej migréne, keď dôjde k náhlemu zníženiu zrakovej ostrosti alebo úplnej strate zraku. Neužívajte antikoncepciu, ak sa náhle zistí zlyhanie pečene alebo tromboembólia.

Ak máte hypertenziu, ktorú nemožno upraviť, budete si musieť zvoliť inú metódu antikoncepcie. Dôvodom zrušenia môže byť objavenie ťažkého diabetes mellitus. Vážnou prekážkou používania hormonálnej antikoncepcie je výskyt rakovinového nádoru v tele alebo aktívny rast fibroidov v maternici.

Ak sa zistia krvné zrazeniny, liek sa okamžite preruší, napriek prítomnosti vedľajších účinkov z náhleho zastavenia vstupu hormónov do tela pomocou tabliet. Takéto činy sú úplne opodstatnené, pretože existuje vážne ohrozenie života.

V súčasnosti sa verí, že nežiaduce účinky pri náhlom vysadení antikoncepčných prostriedkov sa objavia len vtedy, ak bol liek zvolený nesprávne. V iných prípadoch by náhle vysadenie tabletiek malo prinútiť vaječníky pracovať aktívnejšie.

Aby sme pochopili podstatu problému, je potrebné pochopiť, čo sa stane s telom po zrušení hormonálnych liekov. Antikoncepčný účinok týchto liekov je založený na znížení aktivity hypofýzy a porušení procesu ovulácie.

Okrem toho sa zvyšuje viskozita hlienu v krčku maternice a proces tvorby endometria v maternici je narušený, v dôsledku čoho oplodnené vajíčko stráca schopnosť implantácie. Po vysadení lieku sa začnú reverzné procesy. Fungovanie reprodukčného systému sa môže úplne obnoviť len niekoľko mesiacov po vysadení lieku, ale iba vtedy, ak je žena absolútne zdravá.

Najdôležitejšou vecou v období odvykania od hormonálnych liekov je úplné obnovenie normálnej funkcie vaječníkov, na dlhú dobu pod vplyvom hormónov, ktoré vstúpili do tela spolu s tabletkami. Pri užívaní liekov obsahujúcich hormóny je syntéza hormónov samotným telom výrazne znížená.

Telo prestáva míňať energiu na tvorbu aktívnych biologických látok, ktoré sú už in dostatočné množstvo sú prítomné v krvi. Výsledkom je, že vaječníky sú prakticky neaktívne po celú dobu užívania tabletiek. Po náhlom užívaní antikoncepčných prostriedkov musia po dlhšej nečinnosti okamžite začať pracovať.

Nie sú schopní to urobiť rýchlo. V prvom rade sa signál o zmenách hormonálnych hladín musí dostať do mozgu. Potom hypofýza začne pracovať intenzívnejšie a až potom sa obráti na vaječníky. Čím dlhšie sa antikoncepcia užíva, tým väčšie úsilie bude musieť telo vynaložiť, aby reprodukčný systém fungoval na rovnakej úrovni.

Na začiatok stojí za zváženie situácia, keď užívanie antikoncepcie trvalo od troch do šiestich mesiacov. Toto obdobie sa považuje za minimálne. Počas tohto obdobia nastali v tele menšie zmeny. Preto neexistujú žiadne vážne prekážky na obnovenie ovulácie.

Takéto hormonálne rozhýbanie organizmu veľmi často využívajú gynekológovia na liečbu hormonálnej neplodnosti. Celý výpočet je založený na skutočnosti, že po malom vynútenom náraze začnú vaječníky fungovať v posilnenom režime a šanca na otehotnenie sa výrazne zvýši.

Po náhlom vysadení lieku môže v priebehu času dozrieť nie jeden, ale niekoľko folikulov. Šanca porodiť dvojičky v tomto období je veľmi vysoká. Tento efekt môže trvať približne tri mesiace. Potom vaječníky začnú pracovať obvyklým tempom a dozrievanie je obmedzené na jeden folikul.

Hypotalamus po vysadení hormónov núti pracovať vaječníky, ktoré sa rýchlo snažia obnoviť normálnu hormonálnu hladinu. Akonáhle sa hladina hormónu priblíži k požadovanej hranici, práca „opotrebovávania“ sa zastaví. Takéto pretrepanie pre telo je užitočné, ale iba vtedy, ak sú problémy s počatím spôsobené hormonálnymi zmenami. Ak je žena zdravá, stresová terapia nie je potrebná.

Celkovo vzaté, spustenie mechanizmov zodpovedných za reprodukčnú funkciu v režime zvýšené zaťaženie negatívne ovplyvňuje zdravie. Preto rozhodnutie o takejto stimulácii počatia robí iba lekár.

Je mimoriadne nežiaduce vykonávať takúto stimuláciu hormonálneho a reprodukčného systému sami, pretože na pozadí takýchto zmien dochádza k exacerbácii mnohých chronické choroby alebo tie orgány a systémy, ktoré sú „slabým článkom“ v tele, budú trpieť. Výskyt takýchto problémov sa dá vysvetliť veľmi jednoducho, hormóny môžu priamo alebo nepriamo ovplyvňovať fungovanie mnohých orgánov a systémov.

Trochu iný obraz sa pozoruje pri dlhodobom užívaní antikoncepčných prostriedkov. Ak užívanie tabliet trvalo niekoľko rokov a v priebehu neboli žiadne prestávky, obnovenie reprodukčnej funkcie tela bude oveľa ťažšie ako v prípade krátkodobého užívania. Zlepšite fungovanie hypofýzy. a preto neexistuje spôsob, ako rýchlo získať vaječníky.

Podľa lekárov bude mať každý rok užívania antikoncepcie pre ženu za následok tri mesiace rekonvalescencie. Hlavný problém spočíva v tom, že počas takého dlhého obdobia telo zabudlo, ako syntetizovať hormóny potrebné na počatie dieťaťa.

Aby celý mechanizmus správne fungoval, trvá to veľa času, a to opäť za predpokladu, že je žena absolútne zdravá. Ale, bohužiaľ, percento žien, ktoré nemajú zdravotné problémy, je veľmi malé. Preto je proces obnovy fungovania reprodukčného systému po užití liekov najčastejšie spojený s určitými problémami. Bez pomoci lekára sa tejto situácii nedá vyhnúť.

Po prvé, rýchlosť obnovy reprodukčnej funkcie bude ovplyvnená imunitou. So slabou imunitou sa po vysadení hormónov môžu zhoršiť všetky ohniská zápalu existujúce v tele. Takáto rana do tela nemôže ovplyvniť fungovanie vaječníkov, pretože ľudské telo je v zjednodušenej forme prepojený systém pozostávajúci z rôznych orgánov.

Pri minimálnych zmenách dochádza k narušeniu normálneho fungovania všetkých orgánov. Výkyvy hormonálnych hladín môžu obzvlášť ľahko narušiť existujúcu rovnováhu. Hormóny hrajú v organizme dôležitú úlohu, sú regulátormi mnohých biologických procesov.

Druhým faktorom ovplyvňujúcim rýchlosť obnovy reprodukčného systému je biologický vekženy. Čím je žena mladšia, tým rýchlejšie sa obnoví ovulácia. Vek je priťažujúcim faktorom. Staršia žena môže po dlhšom užívaní hormonálnej antikoncepcie úplne stratiť schopnosť oplodnenia. Toto sa deje v dôsledku zmeny súvisiace s vekom tkanivá, ktoré narúšajú normálne fungovanie orgánov.

Pre ženy do dvadsať tri rokyšanca na obnovenie ovulácie v prvom mesiaci po vysadení hormonálnej antikoncepcie je veľmi vysoká. Po tridsiatke sa šanca na normálne počatie dieťaťa objavuje až po roku. U starších žien môže proces obnovy trvať niekoľko rokov.

Podľa štatistík sa u žien, ktoré porodili, funkcia vaječníkov zlepšuje oveľa rýchlejšie ako u nulipar. Ak sa zaujímate o rovnakú štatistiku, potom proces ovulácie nastáva prvýkrát po dvoch rokoch u 95% tých, ktoré porodili a len u 85% tých, ktoré nerodili. Tieto nuansy sa musia brať do úvahy pri plánovaní tehotenstva.

Žena by mala byť pripravená na to, že po dlhodobom užívaní antikoncepcie nedôjde k otehotneniu okamžite. Aj keď sa ovulácia rýchlo obnoví, lekári neodporúčajú pokúšať sa hneď počať dieťa. Podľa ich názoru treba dať telu čas, aby sa na túto udalosť pripravilo. Všetky časti endokrinného a reprodukčného systému sa musia úplne zbaviť vplyvu umelo zavedených hormónov do tela.

Mnoho žien sa zaujíma o otázku, ako bude prebiehať menštruácia po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Proces ovulácie nastane približne na dvanásty - štrnásty deň od začiatku cyklu za predpokladu, že celkové trvanie cyklu trvá až tridsať dní.

V tomto prípade vajíčko úplne dozrieva približne medzi šestnástym a osemnástym dňom cyklu. Niektoré ženy majú skorú alebo neskorú ovuláciu. Takéto cykly sa tiež považujú za normálne. Ich jedinou nevýhodou je, že je ťažké určiť načasovanie tehotenstva. Ak žena pred začatím užívania tabliet zaznamenala skorú ovuláciu, to isté sa bude pozorovať aj po vysadení lieku. Zmeny sú možné len zmenou trvania cyklu.

Na určenie optimálneho času na počatie je najlepšie urobiť ultrazvuk. Aby bolo možné určiť dátum čo najpresnejšie, jeden výsledok ultrazvuku nebude stačiť. Vyšetrenie sa bude musieť opakovať v dňoch určených gynekológom.

Táto metóda bude najspoľahlivejšia a najrýchlejšia. Meranie bazálnej teploty Proces je zdĺhavý a presnosť výsledkov závisí od mnohých faktorov. Ak sa budete riadiť subjektívnymi pocitmi ženy, potom bude možné počať dieťa v momente dotieravej bolesti v podbrušku a citlivosti mliečnych žliaz. Okamih ovulácie možno určiť pomocou špeciálnych testov s použitím slín alebo moču.

Proces obnovy funkcie vaječníkov u každej ženy po vysadení hormonálnej antikoncepcie prebieha vlastným spôsobom. Telo musí obnoviť schopnosť syntetizovať potrebné hormóny a tieto hormóny sa musia dostať do tela v požadovanom objeme.

V prvých mesiacoch po ukončení užívania tabliet dochádza k poruchám v menštruačný cyklus, ktorý sa môže buď skrátiť, alebo predĺžiť. Malý počet žien nemusí mať nejaký čas menštruáciu vôbec.

Deň dozrievania a uvoľnenia vajíčka sa môže neustále meniť. Ak vám menštruácia úplne vynechá, mali by ste sa poradiť s lekárom. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o vážnu hormonálnu nerovnováhu, ktorá sa bez pomoci lekárov s najväčšou pravdepodobnosťou sama nezotaví.

Keď problémy s cyklom trvajú niekoľko mesiacov, ženy začínajú byť veľmi úzkostné, začínajú sa obávať, že nedôjde k vytúženému tehotenstvu v dôsledku zmien, ku ktorým došlo v tele v dôsledku užívania hormonálnych liekov.

To je celkom možné, ale len ako výnimka z pravidla. Všetko, čo je v tejto situácii potrebné, je byť trpezlivý. Čakanie na priaznivú chvíľu sa niekedy môže pretiahnuť až na rok a pol. Ovulácia za dva roky sa bude tiež považovať za normálnu, nemali by ste hľadať iné spôsoby, ako počať dieťa, pretože stále existuje možnosť urobiť to prirodzene.

Vrátenie reprodukčného systému do pôvodného stavu bude oveľa jednoduchšie, ak sa pri užívaní antikoncepcie urobia krátke prestávky a ochrana pred nechceným otehotnením nastane pomocou iných metód.

Ak nie je ovulácia dlhší čas, je potrebné začať s hlbším vyšetrením a kontaktovať špecialistu zaoberajúceho sa liečbou neplodnosti. A v tomto prípade nie je všetko také smutné, ako sa zdá. Existujú metódy, ktoré môžu stimulovať nástup ovulácie. Ako poslednú možnosť môžete použiť postup IVF.