Špirála stojí už 20 rokov. Vnútromaternicové teliesko (IUD)

Hope sa pýta:

Moja mama má vnútromaternicové teliesko 26 rokov, netrápi ju, už nemá menštruáciu (má 54).Lekár povedal, že ak jej to nebude vadiť, tak choď s ňou!Neexistujú žiadne choroby. ,co by mala robit,odstranit alebo co povedal lekar ?a co sa moze stat ak sa to neodstrani?

Odpovede Serpeninová Irina Viktorovna:

Vaša otázka mi pripomenula príhodu z mojej praxe.
Rád by som vám povedal tento prípad, aby ste sa mohli sami rozhodnúť, čo s IUD robiť.
Raz pred pár rokmi mi kolegyňa na ultrazvuku priniesla bábo po menopauze (menštruácia skončila asi pred 20 rokmi) s bolesťami v podbrušku a horúčkou. Pri ultrazvuku som objavil vnútromaternicové teliesko (tzv. Lipps Loop, ktoré sme dlhé roky nepoužívali) a ultrazvukové známky metroendometritídy, tekutiny v dutine maternice.
Dobre No v tomto situácia si vyžaduje odstránenie IUD a protizápalovú liečbu. A potom mi kolega navrhol, aby som sa pozrel na pacienta v kresle. Čo som videl v zrkadlách: vonkajší hltan je uzavretý, t.j. na pozadí menopauzy a pravdepodobne zápalového procesu došlo k prirodzenému procesu zlepovania cervikálneho kanála. V tomto prípade nie je možné IUD odstrániť a je nevhodné liečiť zápalový proces bez odstránenia dráždivého faktora. Pacientku poslali do nemocnice, kde podstúpila chirurgickú liečbu.
Toto je zriedkavý prípad, keď v postmenopauze došlo k aktivácii zápalového procesu z neznámych dôvodov, ale po ňom nevidím IUD nikomu v postmenopauze, trvám na odstránení.

Anette sa pýta:

Rodila som začiatkom januára (cisárskym rezom). Po 2,5 mesiaci mi zistili stafylokoka, preliečili tarva a po kontrolnom teste mi nasadili špirálu. O tyzden som si vsimol vytok, ultrazvuk ukazal, ze s vnutornou jazvou nie je nieco v poriadku a na stere sa zistili zvysene leukocyty, co neviem isto, ale nemoze tam byt nic ine ako soor alebo to iste stafylokok (môj manžel je už 4 mesiace preč =((. V prípade potreby preliečiť (dojčím) čokoľvek z toho --- treba odstrániť špirálu. A môžem lekárovi predniesť nejaké nároky.... ..

Odpovede Karapetyan Eliz Martinovna:

Dobré popoludnie, Anette! Ak v daný čas nemáš pravidelne sexuálne vzťahy Potom, mierne povedané, IUD nepotrebujete, najmä ak bolo umiestnené len na účely antikoncepcie. Okrem toho máte porušenie normálne zloženie mikroflóry, a to spolu s prítomnosťou cudzieho telesa v dutine maternice (špirála) robí sliznicu dvojnásobne nechránenou a môže slúžiť ako otvorená brána pre pridávanie závažnejších infekcií. Preto by ste mali špirálu odstrániť, podstúpiť ošetrenie, obnoviť flóru a až potom, ak to bude potrebné, špirálu znova nainštalovať. Byť zdravý!

Elena sa pýta:

Je lepšie používať perorálnu antikoncepciu alebo používať kondómy či iné ochranné prostriedky? Akú špirálu si vybrať?

Odpovede:

Dobrý deň, Elena! Vnútromaternicové teliesko a kondóm sú príliš odlišné metódy antikoncepcie na porovnanie. Ak jazdíte neusporiadane sexuálny život(to znamená, že máte viac ako jedného sexuálneho partnera) – na vnútromaternicové teliesko by ste nemali ani pomyslieť. Len kondómy vás ochránia pred pohlavne prenosnými infekciami, pričom riziko nakazenia je v tomto prípade veľmi vysoké. Ak ste nulipárna, opäť nie je indikované vnútromaternicové teliesko, je lepšie používať kondómy alebo perorálnu antikoncepciu (podrobnejšie v článku Metódy modernej antikoncepcie (ochrana pred nechceným otehotnením) na našom portáli). Ak ste rodili a nemáte výrazné gynekologické ochorenia, ktoré by mohli byť kontraindikáciou pre inštaláciu vnútromaternicového telieska, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý pre vás vyberie optimálny typ telieska, ako aj jeho veľkosť. V každom prípade, skôr ako začnete používať jednu alebo druhú metódu antikoncepcie (vnútromaternicové teliesko, perorálna antikoncepčná tabletka), je lepšie poradiť sa s gynekológom. Staraj sa o svoje zdravie!

Oľga sa pýta:

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Ahoj! Odstránenie vnútromaternicového telieska je manipulácia spojená s rizikom traumy sliznice pohlavných orgánov. Dôsledkom porušenia celistvosti epitelového krytu maternice a vagíny je zápal a možné pridanie sekundárnej infekcie. V takejto situácii sa odporúča profylaktické použitie protizápalových a antiseptických látok. Je lepšie využiť lieky prírodného pôvodu, a nie okamžite pripojiť „ťažké delostrelectvo“, ktoré môže narušiť prirodzenú rovnováhu vaginálnych mikroorganizmov. Ako liek voľby v v tomto prípade Môže sa odporučiť Vagikal.
Hlavnou účinnou látkou lieku je nechtík lekársky. Nechtík obsahuje kyseliny salicylové a pentadecylové, ktoré spôsobujú smrť streptokokov a stafylokokov a majú protizápalové účinky. Nechtík pomáha urýchliť regeneráciu tkaniva a tvorbu nových funkčných buniek, podporuje správny vývoj vaginálneho epitelu a tiež zabraňuje tvorbe jazvového tkaniva.
Pred použitím lieku by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Byť zdravý!

Christina sa pýta:

Dobrý deň, prosím, povedzte mi, je možné športovať so špirálou, hula hoop, napumpovať brušné svaly, behať a len kondičný tréning. Existujú nejaké nežiaduce typy tréningov a ktoré presne?
V návode na cievku Multiload som sa dočítala, že medzi vedľajšie účinky patrí bolesť chrbta a bolesti nôh.No s chrbtom je to ešte jasné,ale čo to má spoločné s nohami?Veľmi ma to zaujíma ,keďže mám kŕčové žily.Vopred ďakujem za odpoveď!

Odpovede Divoká Nadezhda Ivanovna:

Christina, ak máš kŕčové žilyžily, vtedy prílišná fyzická aktivita nie je naozaj indikovaná. Plávanie je pre vás lepšie. Hala Hoop je dobrá, ale nie vždy skvelá.... Vnútromaternicová antikoncepcia Multiloud je zvyčajne dobre znášaná a vďaka svojmu dizajnu zostáva v maternici. Antikoncepčný účinok je dobrý a vypudenie je extrémne zriedkavé, t.j. posun ICH. Vedľajšie účinky, ktoré sú v pokynoch: „bolesť nôh“ v dôsledku IUD, sú možné, ale vo svojej praxi som sa s nimi nestretol. To možno vysvetliť skutočnosťou, že môže existovať individuálna intolerancia na kov - meď alebo striebro alebo kombinácia meď-striebro - je možná alergická reakcia na kov. Pravdepodobne sa bolesť vyskytuje v dôsledku výskytu aseptického zápalového procesu, ktorý môže zhoršiť chronický zápalový proces v maternicových príveskoch, v panve; s prietokom krvi je možný reaktívny zápal v žilovom riečisku dolných končatín- ale toto je naozaj zriedkavý vedľajší účinok. Citlivé ženy môžu pociťovať bolesť v dôsledku podráždenia nervových zakončení. Na nosenie vnútromaternicového telieska neexistujú žiadne kontraindikácie pre fyzickú aktivitu, len je potrebné obmedziť cvičenie počas menštruácie.

Evgeniya sa pýta:

Cievku mi dali pred mesiacom, krv sa rozmazáva a tečie, doktorka povedala, že sa to zakoreňuje, ale mám aj nejakú čiernu, ktorá sa rozmazáva a mám aj eróziu, cievku odstrániť alebo čo mi odporúčate?

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Dobrý deň, Evgeniya! Predpokladá sa, že do troch mesiacov po inštalácii vnútromaternicového telieska sa mu telo prispôsobí. Čo sa môže prejaviť ako krvavý výtok rôznej miere expresívnosť. Ak však krvavé problémy premeniť na krvácanie z maternice - to je indikácia na odstránenie IUD, pretože takéto krvácanie môže spôsobiť rozvoj ťažkej anémie. Silné krvácanie naznačuje, že tento spôsob antikoncepcie nie je vhodný pre konkrétnu ženu. Ďalšiu taktiku prediskutujte so svojím lekárom. Staraj sa o svoje zdravie!

Irina sa pýta:

Dobrý deň, vnútromaternicové teliesko mám už asi 25 rokov. Počas potratu mi lekári dali IUD bez toho, aby mi o tom povedali. Dozvedel som sa o nej o 10 rokov neskôr. Nepociťujem žiadne zvláštne nepohodlie. Aké sú nebezpečenstvá jej používania počas takého dlhého obdobia? Hovoria, že môže prerásť do dutiny maternice a dá sa odstrániť iba úplným odstránením celej maternice? Vďaka za odpoveď

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Ahoj Irina! Ponechanie vnútromaternicového telieska v dutine maternice taký dlhý čas je skutočne spojené s komplikáciami. Špirála sa skutočne mohla tak pevne spojiť so sliznicou maternice, že by bolo veľmi, veľmi ťažké ju odstrániť. V takýchto prípadoch môže odstránenie IUD viesť k rozvoju vážneho krvácanie z maternice. Ak sa rozhodnete IUD odstrániť, kontaktujte gynekologickú ambulanciu, ktorá môže vykonávať chirurgické zákroky, aby ste v prípade komplikácií dostali potrebnú pomoc.Dávajte pozor na svoje zdravie!

Julia sa pýta:

V novembri 2009 Nainštaloval som si vnútromaternicové teliesko a po inštalácii vnútromaternicového zariadenia som si urobil testy a zistil som, že mám ureoplazmózu, ale lekár mi vnútromaternicové teliesko neodstránil a predpísal liečbu. Absolvoval som celú kúru, ale odvtedy ma bolí podbruško a mám namáhaný chrbát. Povedz mi, je možné sa nakaziť ureoplazmózou pri kúpaní v mori, keďže stále neviem, ako som sa mohol nakaziť, mám na dlhú dobu jedného partnera a je možné odstrániť IUD bez čakania na menštruáciu. Vopred ďakujem

Odpovede Tarasyuk Tatyana Yurievna:

Dobrý deň, Julia!
Vykonajte kontrolné vyšetrenie na ureoplazmu sebe a sexuálnemu partnerovi. Táto infekcia k vám mohla prísť už dávno (samozrejme nie pri kúpaní v mori) a nijako sa neprejaviť, čo vás nenútilo na vyšetrenie. Musíte pochopiť, že existuje niekoľko príčin bolesti v podbrušku (problémy chrbtice, močových ciest, gastrointestinálny trakt). Ak s pomocou testov, ultrazvuku a súvisiacich špecialistov lekár vylúčil takéto príčiny, môžete IUD odstrániť. Najlepšie je to urobiť na 2-3 deň menštruácie, pretože tak je krčok maternice menej poškodený.

INNA sa pýta:

Ahoj! Moja otázka znie: ak otehotniete, kým je IUD na mieste, môžete porodiť? Alebo potrat?

Odpovede Lekársky konzultant webového portálu:

Dobrý deň, Inna! Ak dôjde k otehotneniu počas používania vnútromaternicovej antikoncepcie, potom sa zariadenie v ranom štádiu vyberie z dutiny maternice. Tento zákrok je hradený z predpisu liekov, ktoré zabraňujú potratu, a väčšinou prebieha bez zvláštnych komplikácií pre ženu a plod. Na našom portáli bolo zverejnené video Odoberanie vnútromaternicového telieska, ktoré ukazuje proces vyberania vnútromaternicového telieska. Byť zdravý!

Albina sa pýta:

AHOJ, MAM 36 ROKOV, NARODILA SOM PRED 5 MESIACMI JEHO TRETIE DIEŤA. PRED DVOCH DŇAMI SOM INŠTALOVAL VIACNÁŤAŽOVÚ ŠPIRÁLU. TEPLOTA DNES RÁNO stúpla NA 37,5 STUPŇA. BOLÍ V KOSTOCH, NEEXISTUJE ŽIADNE PRÍZNAKY PRECHLADENIA ANI chrípky, VÝTOK: KRV S HLIENOM. MÔŽE BYŤ PRÍČINOU TEPLOTA? BYŤ ŠPIRÁLA? VOPRED ĎAKUJEM!!!

Odpovede Shapoval Oľga Sergejevna:

Dobrý deň, Albina. Pri dodržaní všetkých pravidiel pre zavedenie vnútromaternicovej antikoncepcie by nemalo dôjsť k zvýšeniu teploty. Možno je dôvodom nedostatočne kompletné vyšetrenie pred zavedením IUD. Nemožno vylúčiť, že v maternicových príveskoch bol zápalový proces (chronický, pomalý) a zavedenie IUD prispelo k jeho exacerbácii. Pred administratívnym konaním bol lekár povinný Vás vyšetriť a v optimálna možnosť naplánujte si ultrazvuk. Ak sú príznaky zápalového procesu, zavedenie IUD je kontraindikované. Tiež ste mali urobiť náter na flóru a ak bol diagnostikovaný zápalový proces vo vagíne, bola predpísaná liečba a až potom bolo vložené IUD. Pri podozrení na sexuálne prenosné infekcie sa odporúča vylúčiť ich prítomnosť a v prípade potreby liečiť s následným laboratórnym sledovaním. Keď je diagnostikovaný infekčný proces, špirála podporuje jeho šírenie do dutiny maternice a príloh. V každom prípade musíte byť vyšetrený lekárom, ktorý nainštaloval vnútromaternicovú antikoncepciu, aby sa vylúčil vývoj komplikácií. Samoliečba sa neodporúča.

Alah sa pýta:

Vnútromaternicové teliesko je nasadené už 14,5 roka.Moje menštruácia je pravidelná a bezbolestná.Pri lekárskej prehliadke lekári tvrdia, že vnútromaternicové teliesko je normálne nasadené.Je potrebné ho vybrať?

Odpovede Petrenko Galina Alexandrovna:

Ahoj Anna.
Žiadna špirála by nemala stáť dlhšie ako 5 rokov. Bežné vnútromaternicové telieska bez obsahu hormónov sa inštalujú na obdobie 3 rokov, telieska Mirena s obsahom levonorgestrelu sa inštalujú na obdobie 5 rokov. Dlhší pobyt IUD v dutine maternice môže prispieť k oxidácii kovu obsiahnutého v IUD tyčinke, rozvoju chronickej zápalové procesy v maternici, prispievajú k rozvoju pozadia pre prekancerózne stavy. Odporúčam vám špirálu odstrániť s povinným cytologickým vyšetrením odtlačku zo špirály.

Jedným z najbežnejších a najúčinnejších prostriedkov ženskej antikoncepcie je vnútromaternicové teliesko (IUD), ktorého princípom je zabrániť počatiu a uchyteniu embrya v maternici.

IUD je zariadenie malých rozmerov a rôznych tvarov vyrobené z mäkkého, pružného plastu s prídavkom kovov, zvyčajne medi. Existujú aj špirálky so striebrom a zlatom, ktoré okrem zabránenia neželanému otehotneniu pôsobia aj liečebne protizápalovo.

Účinnosť vnútromaternicových teliesok je 99%. Špirála je dlhodobo pôsobiaci produkt a ženy sa nemusia každodenne obávať antikoncepcie.

Hlavným účinkom špirál je poškodenie spermií vstupujúcich do maternice v dôsledku zmien vnútorného prostredia, ku ktorému dochádza vplyvom kovov v zariadení. Rýchlosť napredovania uvoľneného vajíčka sa tiež spomaľuje, takže sa zvyčajne dostane do maternice, ktorá už nie je schopná oplodnenia. Ak dôjde k oplodneniu, v dôsledku prítomnosti špirály v maternici sa embryo nebude môcť pripojiť k stene maternice a začne sa vyvíjať.

Hormonálne IUD menia zloženie cervikálneho hlienu, výrazne ho zahusťujú, čo tiež spomaľuje postup spermií. Akýkoľvek typ vnútromaternicového telieska je pre telo cudzím telesom, a preto sa zvyčajne mení endometrium vystielajúce maternicu, čo môže spôsobiť komplikácie.

Doba používania

Životnosť špirály priamo závisí od jej typu a správnej inštalácie. Ak sa teda vnútromaternicové teliesko presunulo, bude sa musieť odstrániť v predstihu, pretože v tomto prípade nebude zaručený antikoncepčný účinok.

Väčšina špirál je inštalovaná na 5 rokov, existujú však typy, ktorých platnosť je 10 a dokonca aj 15 rokov, medzi ktoré patria špirály so zlatom, keďže tento kov nepodlieha korózii. Kedy odstrániť vnútromaternicové teliesko závisí od zdravotného stavu ženy a správneho umiestnenia telíčka vo vnútri maternice.

Zavedenie a vybratie vnútromaternicového telieska

Pred zavedením vnútromaternicového telieska je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý určí zdravotný stav ženy a možnosť užívania tohto druhu antikoncepcie. Je to lekár, kto vyberie vhodnú.

Mnoho žien trápi otázka, či je bolestivé vložiť vnútromaternicové zariadenie - na to neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože to závisí od charakteristík vnútornej štruktúry reprodukčného systému a pre každú ženu je to individuálne. Vo všeobecnosti je postup inštalácie špirály dosť nepríjemný, ale celkom znesiteľný.

Pred výberom typu vnútromaternicového telieska špecialista predpíše pacientovi testy. Rozhodnutie o možnosti inštalácie IUD a jeho type bude závisieť od výsledkov vyšetrenia.

Analýzy a výskumy:

úplné vyšetrenie pohlavných orgánov;
gynekologické vyšetrenie s povinným odberom náterov na onkocytológiu a vaginálnu flóru;
expanzná kolposkopia;
všetky krvné testy;
Ultrazvuk panvových orgánov.

Špirály sú zvyčajne inštalované na ženách, ktoré majú deti. U nulipar sa vnútromaternicové teliesko zvyčajne nepoužíva ako prostriedok antikoncepcie, s výnimkou špeciálnych modelov. Pre nulipary je nebezpečné inštalovať IUD, pretože môže spôsobiť ďalšiu neplodnosť.

Príprava na zavedenie IUD zahŕňa zdržanie sa sexuálnej aktivity niekoľko dní pred zákrokom. Bez súhlasu lekára by ste tiež nemali používať vaginálne čapíky, špeciálne spreje, sprchy alebo užívať pilulky.

Vloženie IUD vykonáva iba špecialista. Procedúra sa vykonáva 3-4 dni pred začiatkom ďalšej menštruácie, pretože počas tohto obdobia sa krčka maternice mierne otvára, čo značne uľahčuje proces inštalácie zariadenia. Navyše v tomto období je už možné úplne vylúčiť prípadné tehotenstvo. Dĺžku zavedenia vnútromaternicového telieska u konkrétnej ženy určuje aj lekár na základe dostupných indikácií a výsledkov vyšetrení.

Ak odborník správne nainštaluje vnútromaternicové teliesko, intímny život sa môže obnoviť do 10 dní, počas ktorých by mala nastať menštruácia. Pri pohlavnom styku zariadenie partneri necítia. Výtok po inštalácii vnútromaternicového telieska je možný v prvých mesiacoch, čo je spôsobené zmenami sliznice maternice a jej pokusmi prispôsobiť sa zavedenému cudziemu telu. Výtok je zvyčajne škvrnitý a nepravidelný.

Po inštalácii IUD nesmiete:

užívať lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej;
počas prvých 10 dní používajte tampóny a buďte sexuálne aktívni;
zostať na otvorenom slnku po dlhú dobu;
navštevujte kúpele, sauny, vezmite si horúce kúpele;
zdvíhajte závažia a zapájajte sa do namáhavej fyzickej práce.

IUD by mal odstrániť iba lekár. Odstránenie sa vykonáva v prvých dvoch dňoch po začiatku menštruácie a ak nie sú žiadne zápalové procesy, odstránenie prakticky nespôsobuje bolesť. Ak je závit vo vagíne a samotné zariadenie nie je poškodené, odstránenie špirály nebude ťažké. Ak je vnútromaternicové teliesko zničené, na jeho odstránenie je potrebný postup hysteroskopie.

Komplikácie a vedľajšie účinky inštalácie IUD

Vedľajšie účinky, komplikácie a následky pri vnútromaternicovom teliesku sú pomerne zriedkavé, no tak či onak sú možné a mali by ste si ich uvedomiť. Nasledujúce príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:

IUD vypadlo z maternice alebo sa uvoľnilo. Niekedy to vychádza počas menštruácie, preto je potrebné každý mesiac (po menštruácii) kontrolovať dĺžku závitu v pošve.
Časť IUD sa našla vo vagíne.
Vo vagíne nie je žiadny závit IUD.
Začalo silné krvácanie.
Menštruácia sa stáva nepravidelnou alebo úplne zmizne.
Počas pohlavného styku žena pociťuje silnú alebo kŕčovú bolesť. Môže to byť spôsobené rôznymi príčinami, napríklad mimomaternicové tehotenstvo, vrastanie telíčka do steny maternice alebo prasknutie steny maternice akoukoľvek časťou nainštalovaného telíčka.
Teplota sa zvýšila, začala horúčka, objavili sa bolesti brucha a výtok z pošvy - to môže byť príznakom rôznych pohlavne prenosných infekcií.

Kontraindikácie

Kontraindikácie inštalácie vnútromaternicového zariadenia môžu byť nielen absolútne, ale aj relatívne.

Absolútne kontraindikácie:

podozrenie na tehotenstvo alebo potvrdené tehotenstvo;
akýkoľvek zápal, chronické alebo akútne procesy vo vonkajších alebo vnútorných pohlavných orgánoch;
krvácanie z maternice neznámej príčiny;
malígny nádor v reprodukčnom systéme, potvrdený alebo podozrivý;
akákoľvek patológia krčka maternice;
patologické zmeny v maternici.

Relatívne kontraindikácie:

predchádzajúce vnútromaternicové tehotenstvo;
srdcové chyby;
poruchy krvácania;
vysoké riziko akejkoľvek sexuálne prenosnej infekcie;
nepravidelná alebo veľmi bolestivá menštruácia.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Existuje niekoľko druhov vnútromaternicové systémy. Líšia sa od seba materiálom, z ktorého sú vyrobené, veľkosťou a tvarom. Správne vnútromaternicové teliesko môže vybrať iba lekár. Najpopulárnejšie vnútromaternicové telieska: Nova T, Multiload, Juno, Mirena.

Ale hovoriť o tom, ktoré z týchto vnútromaternicových teliesok je najlepšie, je nesprávne. Každý z nich má svoje pre a proti. Okrem toho sa vnútromaternicové teliesko musí vyberať individuálne pre každú ženu. Vnútromaternicové teliesko si môžete kúpiť takmer v každej lekárni. Pred kúpou by sme ale odporúčali zavolať do viacerých lekární naraz, aby ste zistili ich cenu, pretože sa môže značne líšiť.

Špirála Nova T (cena asi 2500 rubľov) má tvar T. Jeho horizontálne vetvy sú veľmi elastické, vďaka čomu je inštalácia IUD jednoduchšia a netraumatická. Toto zariadenie môže zostať v maternici až 5 rokov.

Vnútromaternicové teliesko Multiload (cena - asi 3 500 rubľov) má tvar polooválu, na koncoch jeho vetiev sú hrotovité výstupky, ktoré umožňujú telu lepšie sa prichytiť na steny maternice. Táto funkcia znižuje riziko spontánneho prolapsu (vypudenia) IUD.

IUD Mirena je považovaný za jeden z najúčinnejších, ale aj drahých IUD. Náklady na toto vnútromaternicové zariadenie sú asi 7 000 - 10 000 rubľov. Doba platnosti Mireny je 5 rokov. Inštalácia cievky Mirena na malé myómy je tiež prijateľná a niektorí odborníci sa dokonca domnievajú, že táto „hormonálna cievka“ môže spomaliť rast tohto nezhubného nádoru. Veľkou výhodou drahých IUD je, že materiály, ktoré obsahujú (zlato, striebro, meď), pôsobia protizápalovo.

Juno Bio

Špirály Juno sa objavili v Rusku pred viac ako 20 rokmi. Vymysleli ich bieloruskí lekári. IUD s obsahom medi sa stali skutočným prelomom v oblasti antikoncepcie. Teraz v lekárňach nájdete niekoľko druhov tejto antikoncepcie - pre ženy, ktoré porodili, ako aj pre ženy, ktoré nerodili.

Najrozpočtovejšia možnosť. Jeho cena je asi 250 rubľov. Toto je špirála v tvare T v tvare kotvy. Je vyrobený z inertného materiálu a pokrytý veľmi tenkým medeným drôtom. Meď má dodatočný antikoncepčný účinok. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Približná cena - 300 rubľov. Jeho odlišnosťou od predchádzajúceho modelu je špeciálne antimikrobiálne zloženie, ktorým je špirála ošetrená. Táto kompozícia obsahuje propolis. Podľa výrobcu slúži ako prevencia endometritídy a zápalu vaječníkov - častých komplikácií pri použití IUD. Doba používania je 5 rokov.

Cena - asi 450 rubľov. Striebro je spolu s meďou súčasťou „vinutia“ špirálovej nohy. Toto drahý kov zabraňuje oxidácii medi a tým zlepšuje jej účinnosť. Môže zostať v maternici až 7 rokov.

Cena je asi 550 rubľov, s meďou. Vyznačuje sa tvarom v tvare písmena F, zubatými okrajmi a mierne väčšou veľkosťou ako predtým opísané IUD. Preto by toto vnútromaternicové teliesko mali používať viacdetné matky, ženy po niekoľkonásobnom potrate, ako aj tie, ktoré už mali prípady vypadnutia vnútromaternicovej antikoncepcie z maternice. Životnosť - 5 rokov.

Stojí asi 800 rubľov. Kompozícia zahŕňa nielen meď, ale aj striebro. Zobrazuje sa rovnakým ženám ako Juno Bio Multi. Ale životnosť je dlhšia - 7 rokov.

Juno Bio-T v tvare prsteňa

Približná cena - 300 rubľov. Toto je jediná špirála, ktorú možno odporučiť na inštaláciu nulipary. Má relatívne malú veľkosť (18 mm) a tvar, ktorý minimalizuje riziko perforácie steny maternice špirálou. Druhý typ špirály má o niečo väčší rozmer – 24 mm. Odporúča sa ženám po pôrode, ale tým, ktoré z nejakého dôvodu nemôžu použiť klasické vnútromaternicové teliesko v tvare T. Ak po jeho inštalácii došlo k silnému krvácaniu, bolesti atď. Môže zostať v maternici až 5 rokov. Obsahuje meď.

Stojí asi 450 rubľov. Vlastnosti sú rovnaké, ale obsahuje striebro. Zriadené na dobu až 7 rokov.

Jedná sa o drahú špirálu so zlatom, stojí asi 5 000 rubľov. Má tvar T. Túto cievku používajú tí, ktorí majú alergickú reakciu na meď. Môže to viesť k odmietnutiu a strate antikoncepcie. Špirály so zlatom majú oveľa menšiu pravdepodobnosť vedľajšie účinky, keďže má protizápalový účinok, dokonca väčší ako striebro. Doba platnosti - 7 rokov. Vzhľad je presne ako bežný Juno Bio-T.

Mimochodom, na našom trhu sú drahšie IUD, napríklad T de Oro 375 Gold - špirála so zlatým jadrom, jej cena je viac ako 10 000 rubľov. Výrobca - Španielsko.

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia

Pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia musíte podstúpiť gynekologické vyšetrenie a urobiť šmuhy. Špirála je inštalovaná iba u zdravých žien, ktoré rodili častejšie a ktoré v čase inštalácie IUD nemajú zápalové procesy v reprodukčnom systéme. Odporúča sa tiež urobiť ultrazvuk na zistenie možných kontraindikácií tohto typu antikoncepcie.

Inštalácia vnútromaternicového telieska sa vykonáva 5-7 dní od začiatku menštruačného cyklu, kedy cervikálny kanál mierne pootvorené, uľahčí to celý proces. Antikoncepciu je možné nasadiť aj bezprostredne po potrate, 5-6 týždňov po pôrode (ak sa do tej doby maternica stiahla a aj keď sa menštruačný cyklus ešte nevrátil) a do 3-4 dní po nechránenom pohlavnom styku na tento účel postkoitálnej antikoncepcie.

Pred inštaláciou IUD gynekológ vykoná gynekologické vyšetrenie a pomocou špeciálnych nástrojov zmeria dĺžku maternice. Samotná inštalácia netrvá dlhšie ako 5-7 minút, prípadne ešte menej. V tomto čase môže žena pociťovať nepríjemné pocity ťahania v podbrušku.

Schématicky vyzerá inštalácia vnútromaternicovej antikoncepcie takto.

Ihneď po inštalácii a počas 7-10 dní môže pretrvávať mierna bolesť. Rovnako ako tie škvrnité. Ak vám nespôsobujú veľa nepohodlia, potom je to v normálnych medziach. V prípade potreby je možné užívať lieky proti bolesti (ibuprofén, paracetamol atď.) alebo spazmolytiká (No-spa).

Po 8-10 dňoch môžete obnoviť sexuálnu aktivitu bez strachu z tehotenstva. Ale pred týmto časom je lepšie sa postarať. Vyhýbať by ste sa mali aj ťažkej fyzickej aktivite, sem patrí nielen zdvíhanie ťažkých bremien, ale aj dlhá chôdza. Odložte šport a návštevu kúpeľov alebo sauny na pár týždňov.

10 dní po nasadení vnútromaternicovej antikoncepcie by ste mali navštíviť lekára a je vhodné absolvovať kontrolný ultrazvuk, ak nebol urobený hneď v deň zákroku. Návštevy u gynekológa si tiež treba naplánovať po 1, 3, 6 mesiacoch a potom chodiť na vyšetrenia 2x do roka.

Čo by si ženy, ktoré majú vnútromaternicové teliesko, mali vždy pamätať

1. Je potrebné pravidelne nezávisle kontrolovať prítomnosť špirálových závitov vyčnievajúcich z krčka maternice. Ich dĺžka by mala zostať rovnaká. Ak vlákna necítite, sú príliš dlhé alebo naopak krátke, musíte urýchlene navštíviť lekára, to znamená, že IUD sa posunulo zo svojho miesta. A ak tam nie sú žiadne závity, potom je celkom možné, že došlo k vypudeniu - spontánnemu prolapsu IUD alebo špirále sa stratila niekde v dutine maternice.

2. Aj keď je všetko v poriadku, ku gynekológovi treba ísť raz za pol roka.

3. Vnútromaternicové teliesko by ste v žiadnom prípade nemali nosiť dlhšie ako odporúčanú dobu, pretože IUD môže „vrásť“ do dutiny maternice a dá sa odtiaľ vybrať len chirurgicky. Lekári zvyčajne odporúčajú odstrániť vnútromaternicové teliesko niekoľko mesiacov pred dátumom exspirácie, aby sa predišlo komplikáciám.

4. Žiaľ, ani vnútromaternicové teliesko nezaručuje 100% neotehotnenie. V priemere zo 100 žien s nainštalovaným IUD otehotnie 1. Preto po vas menštruačný cyklus musíte to sledovať tak starostlivo ako pred inštaláciou špirály.

V niektorých prípadoch, zvyčajne s neúplnou perforáciou maternice, sa patológia môže prejaviť nejaký čas po inštalácii cievky silnou, neutíchajúcou bolesťou v dolnej časti brucha.

Ak existuje podozrenie na perforáciu maternice, na objasnenie diagnózy je predpísaná hysteroskopia alebo ultrazvuk. V prípade neúplnej perforácie je možné pomôcku vybrať cez vagínu a použiť konzervatívnu terapiu.

Ak dôjde k úplnej perforácii steny maternice, špirála sa odstráni brušným prístupom a defekt maternice sa zašije. V tomto prípade sa najčastejšie používa laparoskopická metóda (malým otvorom v brušnej stene sa zavedie optické vlákno s videokamerou, ktorá prenáša obraz na obrazovku monitora, a nástrojmi, ktorými sa operácia vykonáva).
V extrémne závažných prípadoch sa uchyľujú k amputácii maternice.

Cervikálna ruptúra

Ruptúra krčka maternice je zriedkavá komplikácia, ktorá sa vyskytuje spravidla u nulipar pri porušení techniky zavedenia IUD alebo pri podcenení kontraindikácií (cervikálna stenóza).

Taktika liečby závisí od hĺbky prasknutia (chirurgické šitie alebo konzervatívna terapia).

Krvácanie, ku ktorému došlo počas inštalácie IUD

Ak sa počas inštalácie IUD rozvinie krvácanie, je potrebné vylúčiť komplikácie, ako je perforácia maternice alebo cervikálna ruptúra. Indikáciou na odstránenie IUD je silné krvácanie, žene sa odporúča zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Vasovagálna reakcia

Nie život ohrozujúca, no veľmi nepríjemná komplikácia. Vyskytuje sa najčastejšie u nulipar s úzkym krčným kanálom ako zvýšená reakcia blúdivého nervu na bolesť a emočná reakcia na zákrok. Prejavuje sa ostrou bledosťou kože, klesá krvný tlak a spomalenie srdcovej frekvencie, v závažných prípadoch sa môžu vyvinúť mdloby.

Ak dôjde k vazovagálnej reakcii, je potrebné prerušiť zavádzanie IUD a upokojiť pacienta. Keď začnú príznaky mdloby, na čelo sa priloží studený obklad, hlavový koniec sa zníži a nohy sa zdvihnú, čím sa zabezpečí prietok krvi do hlavy.

Pri mdlobách je hlava pacienta otočená na jednu stranu, aby sa zabránilo vdýchnutiu obsahu žalúdka do dýchacích ciest v prípade zvracania. V prípade silnej bolesti sa podávajú analgetiká (analgín alebo ibuprofén).

Vazovagálna reakcia nevyžaduje liečbu liekmi, ale je potrebné ďalšie pozorovanie, aby sa vylúčila prítomnosť takých závažných komplikácií, ako je perforácia maternice.

Aby sa predišlo vazovagálnej reakcii, odporúča sa rizikovým ženám pri inštalácii IUD podstúpiť lokálnu (paracervikálnu) anestéziu.

Vedľajšie účinky a komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri použití akéhokoľvek typu IUD

Zápalové ochorenie panvy (PID)

Infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov sú jednou z najčastejších komplikácií používania vnútromaternicových teliesok a sú pozorované približne v 4-14% prípadov inštalácie IUD.

Tieto komplikácie vznikajú spravidla pri podcenení kontraindikácií použitia IUD, ako sú akútne a subakútne zápalové procesy v oblasti ženských pohlavných orgánov v čase inštalácie zariadenia alebo zvýšené riziko vzniku pohlavne prenosných chorôb v dôsledku prítomnosti niekoľkých sexuálnych partnerov.

Podľa rozsiahlej štúdie žien s PID, ktorá sa vyvinula v dôsledku použitia vnútromaternicového telieska, sa ukázalo, že v 65% prípadov boli pôvodcom zápalového procesu sexuálne prenosné infekcie a iba v 30% prípadov - nešpecifická mikroflóra.

PID je nebezpečná z dôvodu ťažkých komplikácií ako napr: syndróm chronickej panvovej bolesti, mimomaternicové tehotenstvo (vzniká v dôsledku nepriechodnosti vajíčkovodov), . Preto, ak máte podozrenie na vývoj infekčných a zápalových procesov v panve, mali by ste sa naliehavo poradiť s lekárom.

Najčastejšími príznakmi PID sú:

dotieravá bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa zintenzívňuje počas alebo po menštruácii;

horúčka, nevoľnosť, vracanie (v akútnom procese);

dyzúria (časté nutkanie na močenie, bolesť pri močení);

hnisavý pošvový výtok s nepríjemným zápachom.

Terapia PID spočíva v predpisovaní antibakteriálnych liekov na základe patogénu, ktorý spôsobil ochorenie.

Vývoj akútneho PID je indikáciou na odstránenie IUD, ktoré sa vykonáva na pozadí antibiotickej terapie.

Vyhostenie

Pomerne častou komplikáciou je aj vypudenie (odmietnutie) vnútromaternicového telieska (5-16 % prípadov pri použití vnútromaternicových teliesok s obsahom medi a 5-6 % prípadov pri použití hormonálneho vnútromaternicového systému Mirena).

Na túto komplikáciu sú najviac náchylné mladé nulipary. S vekom, ako aj s nárastom počtu tehotenstiev (vrátane tých, ktoré sa skončili potratom), sa pravdepodobnosť vyhostenia znižuje.

Najčastejšie sa táto komplikácia vyvíja v prvých dňoch alebo prvých troch mesiacoch po inštalácii IUD. Často, najmä v prvých dňoch a týždňoch po inštalácii, je vypudzovanie sprevádzané intenzívnymi kŕčovitými bolesťami v dolnej časti brucha, ktoré prakticky nezmierňujú analgetiká a antispazmodiká.

V takýchto prípadoch je potrebné odlíšiť sa od iných komplikácií, ako sú zápalové ochorenia panvových orgánov, mimomaternicové tehotenstvo, prerušená fyziologická gravidita.

Ak sa v prvých dňoch po inštalácii IUD vyskytne intenzívna bolesť, ktorú nemožno zmierniť analgetikami a antispazmodikami, môže to znamenať nesprávnu polohu IUD, nesúlad medzi IUD a veľkosťou dutiny maternice alebo takú závažnú komplikáciu ako perforácia maternice.

Na objasnenie príčin bolesti sa zvyčajne predpisuje ultrazvuk alebo hysteroskopia. V prípade vypudenia IUD sa žene odporúča zvoliť inú metódu antikoncepcie.

IUD však môže vypadnúť relatívne bezbolestne, takže ženy používajúce IUD by mali pravidelne (po každej menštruácii) kontrolovať prítomnosť úponkov IUD na krčku maternice.

V prípadoch, keď sa antény špirály nedajú cítiť, je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. Na určenie polohy špirály je spravidla predpísaný ultrazvuk. Ak štúdia ukáže, že v maternici nie je IUD, mali by ste buď zaviesť nové IUD, alebo zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Pocit fúzov počas pohlavného styku

Je dosť zriedkavé, že sa sexuálny partner sťažuje na pocit antény počas pohlavného styku. Na žiadosť pacientky môže lekár orezať antény v blízkosti krčka maternice, čím sa nezníži antikoncepčný účinok pomôcky, ale žena príde o možnosť pravidelne kontrolovať umiestnenie pomôcky.

Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri použití IUD obsahujúcich meď

Predĺžené a/alebo silné krvácanie

Podľa odporúčaní WHO o predĺženom krvácaní možno povedať, keď trvá viac ako 8 dní a o silnom krvácaní, keď je dvakrát silnejšie ako zvyčajne.

Predĺžené a/alebo silné krvácanie pri použití IUD s obsahom medi sa najčastejšie vyskytuje v prvých mesiacoch po inštalácii špirálky. Spravidla nevyžadujú špeciálnu terapiu.

Ak je však krvácanie závažné a/alebo hojné, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože môže ísť o príznak patológie, napr. mimomaternicové tehotenstvo, perforácia maternice alebo spontánne prerušená fyziologická gravidita.

Ak od zavedenia IUD uplynulo viac ako tri až šesť mesiacov a krvácanie je stále predĺžené a/alebo silné, takže sa objavujú príznaky nedostatku železa, potom je lepšie IUD vybrať a zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Ak si žena želá, vnútromaternicové teliesko s obsahom medi môže byť nahradené hormonálnym systémom, potom gestagény vstupujúce do dutiny maternice pomôžu znížiť menštruačné straty krvi.

Kŕčové bolesti v dolnej časti brucha

Kŕčové bolesti v dolnej časti brucha často trápia ženy počas prvých troch mesiacov po inštalácii IUD. Tento vedľajší účinok je bežnejší u mladých, netehotných a/alebo nulliparických žien.

Ak bolestivý syndróm dosiahne vysokú intenzitu, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste vylúčili patológie, ako je mimomaternicové tehotenstvo, spontánne ukončenie fyziologického tehotenstva, odmietnutie IUD, perforácia maternice, infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov atď.

Klinické skúsenosti však ukazujú, že vo väčšine prípadov je silná bolesť nepríjemným vedľajším účinkom IUD s obsahom medi.

Ak je bolesť veľmi silná a/alebo ženu naďalej obťažuje tri až štyri mesiace po inštalácii IUD, potom je lepšie nahradiť IUD s obsahom medi hormonálnym systémom, prípadne IUD odstrániť a zvoliť iný spôsob liečby. antikoncepciu.

Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri používaní hormonálneho IUD

Amenorea

Amenorea je pomerne častým vedľajším účinkom užívania hormonálneho vnútromaternicového systému. Neprítomnosť menštruačného krvácania v takýchto prípadoch sa vysvetľuje reverzibilnou atrofiou epitelu maternice.

Žena, ktorá používa hormonálne vnútromaternicové teliesko, by mala vedieť, že amenorea, ktorá sa vyvinie počas používania vnútromaternicového zariadenia, je úplne reverzibilná a nepredstavuje hrozbu pre život alebo reprodukčné zdravie.

Bezprostredne po rozvoji amenorey by ste sa však mali poradiť s lekárom, aby ste vylúčili tehotenstvo (vrátane mimomaternicového).

Špinenie, acyklický menštruačný cyklus, predĺžené a intenzívne krvácanie

Hneď po zavedení IUD sa môže vyvinúť špinenie alebo mierne krvácanie. Tieto príznaky zvyčajne vymiznú po niekoľkých týždňoch bez liečby.

Acyklickosť menštruačného cyklu a výskyt špinenia medzi menštruačným krvácaním sú pomerne časté vedľajšie účinky hormonálneho IUD. Ak sa takéto príznaky pozorujú dlhšie ako 3 mesiace po inštalácii IUD, je potrebné vylúčiť gynekologickú patológiu.

Predĺžené a intenzívne krvácanie počas používania hormonálneho IUD je extrémne zriedkavé, pretože gestagény vstupujúce do dutiny maternice pomáhajú znižovať závažnosť menštruačného krvácania.

V prípadoch, keď silné mesačné krvácanie vedie k rozvoju anémie z nedostatku železa, je potrebné IUD odstrániť a zvoliť iný typ antikoncepcie.

Symptómy systémového pôsobenia gestagénov

V prvých troch mesiacoch používania hormonálneho vnútromaternicového telieska sa môžu objaviť príznaky systémového pôsobenia gestagénov, ako napr.:

prekrvenie a citlivosť mliečnych žliaz;

akné (akné v puberte);

záchvaty bolesti hlavy;

nevoľnosť, vracanie;

bolesť chrbta pripomínajúca;

znížená sexuálna túžba;
zhoršenie emocionálneho stavu až po rozvoj mierneho.

Závažnosť týchto príznakov sa spravidla postupne znižuje. Ak po troch mesiacoch od inštalácie IUD pretrvávajú nepríjemné príznaky, naznačuje to zlú znášanlivosť gestagénov. V takýchto prípadoch je lepšie hormonálne vnútromaternicové teliesko odstrániť a zvoliť inú metódu antikoncepcie.

Komplikácie, ktoré sa objavia po odstránení cievky

Vo väčšine prípadov dlhodobé používanie IUD nepoškodzuje zdravie ženy, s výnimkou prípadov, keď sa v dôsledku používania IUD rozvinú zápalové ochorenia panvových orgánov.

Akútne infekčné procesy v panve môžu viesť k rozvoju tuboovariálneho abscesu (hnisavé topenie príveskov maternice), zápalu pobrušnice alebo k rozvoju chronická forma(chronická adnexitída atď.).

V takýchto prípadoch sa po odstránení IUD môže vyvinúť mimomaternicové tehotenstvo v dôsledku obštrukcie vajíčkovodov deformovaných zápalom. Často je neplodnosť alebo syndróm chronickej panvovej bolesti dôsledkom zápalových ochorení panvy.

Zistite viac o tejto téme:

Použite prosím vyhľadávanie odpovedí (databáza obsahuje viac ako 60 000 odpovedí). Mnohé otázky sú už zodpovedané.

Zdravie ženy je jednou z najväčších hodnôt, treba si ho chrániť a starať sa oň. Preto by ste pri rozhodovaní o svojom tele mali vždy starostlivo zvážiť všetky pozitívne a negatívne dôsledky svojich činov. Aby ste pochopili, ako určité faktory ovplyvnia ženu, musíte zistiť viac informácií, poradiť sa s odborníkmi a sledovať stav vášho tela.

Pri výbere antikoncepčnej metódy by mala byť žena aj opatrná a pozorná. Najprv musíte pochopiť, že existuje len jeden spôsob, ako tomu zabrániť nechcené tehotenstvočo dáva 100% záruku je sterilizácia. Všetky ostatné metódy sú viac-menej spoľahlivé, ale nie ideálne.

Pozitívne aspekty IUD

Spoľahlivosť použitia vnútromaternicového telieska je takmer 90%, čo je celkom dobrý stupeň ochrany pred nechceným tehotenstvom. Väčšina ostatných metód antikoncepcie poskytuje približne rovnakú záruku. Jeho pozitívnou vlastnosťou je, že začne fungovať ihneď po jeho inštalácii.

Vnútromaternicové teliesko je plastová tyčinka V tvare T, na ktorom je nanesený kovový povlak. Keď je nainštalovaný vo vagíne ženy, zabraňuje spermiám vstúpiť do dutiny maternice a bráni im v interakcii s vajíčkom. Takto IUD chráni pred tehotenstvom.

IUD je možné zaviesť do tela ženy pomerne dlho, od 3 do 5 rokov, ale preventívne prehliadky u gynekológa sa musia vykonávať najmenej raz za 6 mesiacov. Aj keď musíte pravidelne navštevovať lekára, aj keď žena nie je nositeľkou IUD.

Ďalšou výhodou je pomerne jednoduchá reverzibilita tejto metódy. Keď sa žena rozhodne otehotnieť, vnútromaternicové teliesko sa ľahko odstráni a k účinnému stretnutiu spermie a vajíčka môže dôjsť už v prvom mesiaci po tom.

Ak žena nechce svojmu partnerovi povedať o svojej antikoncepcii, nemusí to urobiť, pretože to nebude mať odkiaľ vedieť, špirálu je absolútne nemožné cítiť. O ochrane pred nechceným tehotenstvom sa tak žena môže rozhodnúť sama.

Inštalované vnútromaternicové teliesko v tele ženy nie je prekážkou pri užívaní akýchkoľvek liekov alebo liekov a tiež nezasahuje do operácií.

Dôležitou výhodou vnútromaternicového telieska v porovnaní napr orálne antikoncepčné prostriedky, je, že to nemá vplyv na pohodu resp všeobecný stavženy. A jeho prítomnosť v tele nemôže spôsobiť vývoj akýchkoľvek chorôb.

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia je rozpočtovou možnosťou antikoncepcie, takže túto metódu si môže dovoliť každá žena. IUD najvyššej kvality sú vyrobené v Indii. A ich cena je tiež primeraná.

Špirála nepotrebuje žiadnu dodatočné spôsoby ochrana, jej spoľahlivosť a ochrana sú dostatočné na to, aby ste sa nemuseli obávať výskytu neplánovaného tehotenstva.

Negatívne dôsledky používania IUD

Medzi nevýhody, ktoré môžu vzniknúť pri inštalácii IUD, stojí za zmienku možné poškodenie krčka maternice alebo krvácanie. Najčastejšie sa to môže stať, ak sa žena obráti na neprofesionálneho lekára. Kvalifikovaný odborník s významnými skúsenosťami s prácou so ženami nainštaluje vnútromaternicové teliesko efektívne a spoľahlivo.

Po inštalácii sa môže objaviť bolestivá bolesť v dolnej časti brucha, k tomu dochádza u žien s precitlivenosť maternice, alebo ak je IUD nesprávne umiestnené. Je nevyhnutné kontaktovať gynekológa a poradiť sa o tom. V niektorých situáciách môže byť špirála nahradená inou a niekedy nastane situácia, keď bude potrebné tento spôsob ochrany úplne opustiť.

Ďalším nie veľmi príjemným momentom, ktorý sprevádza použitie IUD, je špeciálny priebeh menštruácie, tieto dni sa predlžujú a môžu byť výdatnejšie ako predtým.

Je potrebné si uvedomiť, že vnútromaternicové teliesko nechráni telo ženy pred pohlavne prenosnými chorobami. A dokonca aj naopak, prítomnosť IUD môže situáciu skomplikovať, ochorenie bude závažnejšie.

Veľmi zriedkavo, v 5% prípadov, IUD vypadne počas menštruácie. Na to je potrebné dbať a ďalej zvažovať antikoncepčné metódy, aby ste sa vyhli neplánovanému tehotenstvu.

Jednou z najvážnejších nevýhod inštalácie je riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva. IUD bráni vstupu spermií do maternice, no na stenách vajíčkovodov sa môže začať rozvíjať rodiaci sa život. Ide o pomerne nebezpečnú situáciu, ktorá si vyžiada chirurgický zákrok.

Po druhé, špirálu by ste nemali používať dlhšie ako je uvedený čas, inak môžu vzniknúť komplikácie. Po 3-5 rokoch sa musí odstrániť a po niekoľkých mesiacoch bude možné v prípade potreby nainštalovať novú tyčinku na ochranu pred nechceným tehotenstvom.

Zdravý životný štýl a striedmy sexuálny život zaručia ženám zdravie na dlhé roky.

Snáď jednu z najbežnejších metód antikoncepcie v Rusku používa každá štvrtá žena.

Vnútromaternicové teliesko(IUD) je malé zariadenie, ktoré sa zavádza do dutiny maternice.

Špirály sa navzájom líšia veľkosťou, tvarom a materiálom, z ktorého sú vyrobené.

Najjednoduchším zariadením je polyetylénové vnútromaternicové teliesko, ktoré vyzerá ako dvojité písmeno S (nazývané slučka na pery).

Existujú špirály zložitejšieho dizajnu - vyzerajú ako písmeno T alebo číslo 7 a obsahujú tonu medeného drôtu (ako antiseptikum).

Okrem toho existujú IUD a vaginálne krúžky obsahujúce hormón.

Antikoncepčný účinok špirály sa dosiahne tým, že sa zabráni prichyteniu oplodneného vajíčka na sliznicu maternice. IUD je abortívna antikoncepcia, pretože , ale vývoj tehotenstva nie je možný, pretože embryo sa nemôže uchytiť v maternici.

Vynára sa prirodzená otázka: prečo toľko žien používa túto antikoncepciu?

S najväčšou pravdepodobnosťou väčšina žien jednoducho nevie o abortívnom mechanizme účinku a lekári v prenatálnych ambulanciách o ňom zvyčajne nehovoria. Čo sa za ňou teda špirála ukrýva a je taká neškodná, ako sa na prvý pohľad zdá?

Vnútromaternicové teliesko: princíp činnosti

Špirálu inštaluje (a odstraňuje) lekár v zdravotníckom zariadení. Po zavedení IUD do maternice IUD zabraňuje cyklickému rastu endometria a.

Normálne v prvej fáze ženského menštruačného cyklu rastie vnútorná výstelka maternice (endometrium). Sliznica sa stáva mäkšou a hrubšou, takže sa môže implantovať oplodnené vajíčko.

Keď je vnútromaternicové teliesko nainštalované, tieto prirodzené procesy v tele ženy sa nevyskytujú, čo vedie k chronickému zápalu a stenčeniu endometria.

Koncepcia so zavedeným vnútromaternicové teliesko dochádza, ale oplodnené vajíčko sa nemôže pripojiť k tenkému, zapálenému endometriu. Napriek ťažkostiam však niekedy dochádza k implantácii oplodneného vajíčka - embryo môže byť oneskorené dlhšie ako týždeň.

V takýchto prípadoch sa vyvinie klasický klinický obraz skorého spontánneho potratu, prípadne žena spozoruje príznaky tehotenstva a zájde k lekárovi (čo vedie k indikácii na interrupciu).

Všetky IUD, vrátane tých, ktoré obsahujú hormóny, nezasahujú do počatia. Pri pravidelnej sexuálnej aktivite žena používajúca vnútromaternicové teliesko pravidelne otehotnie, po ktorom nasleduje ukončenie tehotenstva po 1 týždni jeho vývoja. Ročne sa môže vyskytnúť až 13 mikropotratov – potratov v ranom štádiu tehotenstva. Žena si zavedie vnútromaternicové teliesko, aby sa vyhla tehotenstvu a potratu, ale v skutočnosti k potratom dochádza takmer každý mesiac!

Mikropotraty majú neostrý klinický obraz, príznaky majú rôzny stupeň závažnosti: zvýšený objem menštruačného toku, mierne bolestivejšia alebo nepravidelná menštruácia.

Vnútromaternicové teliesko: dôsledky

Špirála - cudzie telo pre maternicu IUD spôsobuje nielen zápalové procesy, ale vedie aj k neustálym malým kontrakciám maternice, čo narúša peristaltiku vajíčkovodov.

Normálne počas dozrievania vajíčok vajíčkovodov presunúť vajíčko do maternice (t.j. kontrakčné pohyby vajíčkovodov z periférie do stredu). Keď je špirála na svojom mieste, vajcovody sa stiahnu opačná strana, niekedy oplodnené vajíčko jednoducho nemôže vstúpiť do maternice. Tak vzniká mimomaternicové tehotenstvo.

Konštrukcia špirály obsahuje vylučovacie nite (sú potrebné na odstránenie špirály), tieto nite vychádzajú z krčka maternice do pošvy, krčka maternice zostáva vždy mierne otvorená.

Za prirodzených fyziologických podmienok maternica najviac bezpečne uzavretý hustým cervikálnym hlienom (to poskytuje ochranu pred vzostupnými infekciami). Len 2 krát počas menštruačného cyklu sa mierne otvorí - počas menštruácie a počas ovulácie - aby spermie mohli preniknúť do dutiny maternice.

Keď je IUD na mieste, krčok maternice je vždy mierne otvorený, čo vedie k šíreniu vaginálnej mikroflóry smerom nahor. Zvyšuje sa riziko infekcie slizníc krčka maternice a samotnej maternice, ako aj ďalšie šírenie infekcie do vajíčkovodov, brušná dutina, vaječníky. V tomto prípade môže dôjsť k chronickému zápalu krčka maternice, často v kombinácii s polypmi.

Pri dlhodobom používaní IUD sa endometrium maternice stáva tenšou. Hlavným antikoncepčným účinkom je stenčenie endometria, znemožňujúce tehotenstvo.

Normálne žena zažíva rast endometria každý mesiac a potom ustúpi vo forme menštruácie.

Špirála narúša tento fyziologický cyklický proces rastu a výtoku endometria. Po odstránení cievky tieto poruchy fyziologických procesov dlho pretrvávajú. Niekedy to môže spôsobiť potrat alebo dokonca neplodnosť.

Nikto nemôže zaručiť, či sa telo dokáže zotaviť po dlhodobej chronickej malátnej endometritíde alebo zápale maternice.

Cervix plní veľmi dôležitú funkciu – každý cyklus jeho žľazy vylučujú špecifický fetálny hlien, ktorý je tak potrebný na počatie (je predpokladom pre vznik oplodnenia).

Ak vnútromaternicové teliesko zostane na svojom mieste roky, dochádza k chronickému zápalu, hrozí narušenie fungovania krčných žliaz a hrozí aj to, že po odstránení vnútromaternicového telieska sa ich funkcia neobnoví. To môže byť smutným dôsledkom používania IUD, ak sa žena chce pripraviť na počatie a porodiť dieťa po odstránení IUD.

Perforácia maternice je zriedkavým dôsledkom používania IUD. Perforácia je vrastanie špirály do svalovej vrstvy maternice, môže byť čiastočné alebo úplné. Pri úplnej perforácii špirála rastie a vstupuje do brušnej dutiny cez steny maternice. Takéto komplikácie je možné vyriešiť chirurgicky.

Okrem vyššie uvedených dôsledkov používania vnútromaternicové teliesko Poznámka:

Zmena objemu menštruačného toku (veľmi veľká alebo veľmi malá),

Namiesto menštruácie špinenie,

Predĺženie alebo skrátenie menštruačného cyklu,

Bolestivá menštruácia,

Amenorea (nedostatok menštruácie),

Cysty vo vaječníkoch (vyskytujú sa u 12 % žien),

Nevoľnosť, bolesť brucha, chrbta, panvy, zadržiavanie tekutín v tele, priberanie, bolesti hlavy, nestabilná nálada, depresia, prekrvenie mliečnych žliaz, výtok (leucorrhoea) alebo zápal krčka maternice (pozorované u 10 % žien ),

Znížené libido, infekcie pohlavných orgánov, svrbenie kože, nadmerný rast alebo vypadávanie vlasov (postihuje 1 % žien).

Vnútromaternicové teliesko: vlastnosti

nainštalované a odstránené iba v zdravotníckych zariadeniach, nemôžete si ich nainštalovať sami;
inštalovaný po dobu 3-7 rokov, nevyžaduje dodatočné náklady;
vysokoúčinná metóda antikoncepcie, spoľahlivosť 97-99,1%;
vysoké riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva;
Keďže špirála vedie k zápalovým procesom, do kompozície sa začali pridávať protizápalové zložky (antibiotiká alebo medený drôt). Čím jednoduchšie a lacnejšie IUD, tým väčšie je riziko zápalových komplikácií u ženy;
neodporúča sa pre nulipárne ženy;
ak žena niekoľkokrát porodila alebo potratila, IUD zvyšuje riziko perforácie maternice;
má kontraindikácie na použitie: nádory pohlavných orgánov, polypy v krčku maternice, anémia, krvácavé stavy, akékoľvek zápaly pohlavných orgánov (dysbióza, vaginitída, pohlavné infekcie a pod.), malformácie vnútorných pohlavných orgánov atď.

Výber vnútromaternicové teliesko pri antikoncepcii musí žena pochopiť, že za antikoncepčný účinok bude musieť zaplatiť zdravím. Či je platba taká oprávnená, je na posúdení samotnej ženy.

Byť zdravý!

Vnútromaternicové teliesko je antikoncepčné teliesko inštalované priamo do dutiny maternice. Liečivo mechanicky bráni spermiám prejsť a stretnúť sa s vajíčkom a tiež bráni implantácii oplodneného vajíčka, ak dôjde k počatiu. Dnes sú veľmi obľúbené hormonálne vnútromaternicové systémy (Mirena). Táto antikoncepcia okrem iných účinkov čiastočne potláča ovuláciu, čím výrazne znižuje pravdepodobnosť neželaného tehotenstva.

Tu sú teda najčastejšie otázky - všetko, čo ste chceli od lekára vedieť, no stále ste sa neodvážili opýtať.

Ktoré IUD je lepšie: hormonálne alebo nehormonálne?

Dnes sú považované za oveľa účinnejší a spoľahlivejší prostriedok. Pearlov index vnútromaternicového systému Mirena je menší ako 1, zatiaľ čo u vnútromaternicových teliesok s obsahom medi je to do 3. Konečný výber zariadenia sa robí spolu s ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy všetky možné indikácie a kontraindikácie.

Výhody hormonálnych IUD:

Zabezpečte spoľahlivú ochranu proti nechcenému otehotneniu (perlový index je menší ako 1, zatiaľ čo u vnútromaternicových teliesok s obsahom medi je to až 3).
Zmeňte menštruačný cyklus: menštruácie sú slabé a menej bolestivé. Amenorea sa môže vyvinúť, keď sa menštruácia úplne zastaví. Tým sa zlepšuje celkový stav ženy a znižuje sa riziko vzniku anémie.
Pôsobia hojivo a používajú sa pri niektorých gynekologických ochoreniach.

Výhody nehormonálnych IUD:

Neobsahujú progesterón, čo znamená, že nežiaduce účinky spojené s jeho účinkom na organizmus sú vylúčené.
Sú lacnejšie ako hormonálne vnútromaternicové systémy.

Čo je Mirena?

Má vnútromaternicové teliesko abortívny účinok?

Hlavným mechanizmom ochrany pred nechceným tehotenstvom je prekážka pohybu spermií (a inhibícia ovulácie pre systém Mirena). Ak dôjde k počatiu, oplodnené vajíčko sa s najväčšou pravdepodobnosťou nebude môcť pripojiť k stenčenému endometriu a dôjde k spontánnemu potratu. skoré štádia. V tejto situácii možno vnútromaternicové teliesko považovať za abortívny systém, ale v praxi sa takýto výsledok vyskytuje veľmi zriedkavo. Účinnosť IUD je pomerne vysoká a vo väčšine prípadov nedochádza k počatiu.

Je možné tehotenstvo s IUD?

Áno, toto sa stáva. V zriedkavých prípadoch takéto tehotenstvo prebieha dobre a žena dokáže donosiť dieťa do termínu. Budúca mama by mali byť pozorované u gynekológa, sledovať stav plodu a sledovať svoje vlastné pocity. Pomerne často to končí potratom v prvom trimestri. Toto tvrdenie platí pre Mirenu aj pre nehormonálne IUD.

Môže dôjsť k mimomaternicovému tehotenstvu v dôsledku IUD?

IUD umiestnené v dutine maternice zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva. Nasledujúce príznaky naznačujú umiestnenie oplodneného vajíčka mimo maternice:

oneskorená menštruácia;
bolesť v dolnej časti brucha (zvyčajne na strane postihnutej trubice);
krvavý výtok z genitálneho traktu.

Ultrazvuk pomôže urobiť presnú diagnózu.

Cíti váš partner cievku pri sexe?

Keď je vnútromaternicové teliesko správne nainštalované, pri intimite ho vôbec necítiť. V zriedkavých prípadoch si partner môže všimnúť úponky IUD. V tomto prípade musíte navštíviť lekára. Lekár starostlivo zastrihne dlhé fúzy a problém sa vyrieši.

Ako správne skontrolovať špirálu?

Po skončení menštruácie by ste mali opatrne vložiť dva prsty do vagíny a pokúsiť sa nahmatať antény špirály. Tenké nite sa nachádzajú hlboko vo vagíne, ale zvyčajne ich žena dokáže odhaliť aj vo vnútri. Ak nie je možné identifikovať antény, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Čo robiť, ak antény špirály nie sú hmatateľné alebo viditeľné vo vagíne?

Antény špirály musia byť prístupné žene na nezávislé rozpoznanie. Ak sa antény nedajú nahmatať prstami, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Pri návšteve lekár zistí, či je vnútromaternicové teliesko nasadené a prípadne upraví jeho umiestnenie v maternici.

Kto by mal vložiť a odstrániť cievku?

Zavádzať a vyberať vnútromaternicové teliesko by mal iba pôrodník-gynekológ. Samozavedenie alebo vybratie IUD je zakázané!

Zavedenie vnútromaternicového telieska sa vykonáva v prvých dňoch cyklu. V tomto čase je krčok maternice mierne otvorený a antikoncepcia ľahko prechádza do dutiny maternice. IUD sa odstráni po 5 rokoch alebo viac (v závislosti od typu IUD). Ak sa vyskytnú komplikácie, antikoncepciu je možné kedykoľvek odstrániť priamo u lekára.

Je možné, aby nulipary mali IUD?

Ženám, ktoré nezažili radosť z materstva, vnútromaternicové teliesko nepodávajú. Výnimkou je Mirena. Hormonálny systém sa dá nastoliť len s terapeutický účel a podľa prísnych indikácií, keď sú iné metódy neúčinné alebo nedostupné. Faktom je, že vnútromaternicové teliesko prirodzene vedie k rozvoju aseptického zápalu, ktorý je pred prvým tehotenstvom mimoriadne nežiaduci.

Je možné užívať hormonálny prístroj Mirena pri cukrovke?

Áno, je to možné. Diabetes nie je kontraindikáciou inštalácie špirály. Pred použitím IUD by bolo dobré poradiť sa s endokrinológom a absolvovať potrebné vyšetrenie.

Je možné nainštalovať špirálu na myóm maternice?

Vnútromaternicový systém môže byť inštalovaný pre subserózne nádory alebo intersticiálne fibroidy, ktoré sú úplne umiestnené vo svalovej vrstve. V prípade submukózneho uzla, ktorý deformuje dutinu maternice, je indikované jeho predbežné odstránenie. Pred inštaláciou IUD musíte prejsť ultrazvukom a ďalšími vyšetreniami. Hormonálny systém Mirena sa zvyčajne podáva.

Je možné použiť Mirenu na submukózne myómy?

Submukózne alebo submukózne myómy sa nachádzajú blízko endometria alebo dokonca zasahujú do dutiny maternice. Pri tejto lokalizácii uzla nie je vložená špirála. Inštalácia Mireny je možná po odstránení fibroidov.

Ako dlho je vnútromaternicové teliesko zavedené a čo sa stane, ak sa neodstráni včas?

Vnútromaternicové teliesko sa zvyčajne umiestňuje na obdobie 5 rokov. Po tejto dobe je potrebné IUD odstrániť, inak sa môžu vyvinúť komplikácie:

zápal maternice a príloh;
cervikálne lézie;
neplodnosť.

Ak vnútromaternicové teliesko zostáva v dutine maternice dlhší čas, môže prerásť do stien orgánu a vnútromaternicové teliesko je možné odstrániť iba chirurgicky.

Neodporúča sa ani dlhodobé užívanie Mireny. Po dátume exspirácie sa hormón levonorgestrel prestáva uvoľňovať a antikoncepčný účinok končí. Môže dôjsť k nechcenému tehotenstvu. Všetky ostatné riziká spojené s dlhodobým používaním IUD tiež zostávajú zachované.

Môžem použiť vnútromaternicové teliesko na núdzovú antikoncepciu?

Áno, je to možné. IUD sa zavádza do 5 dní po nechránenom pohlavnom styku podľa štandardného postupu. Keďže inštalácia špirály vyžaduje kompletné vyšetrenie pacienta, táto metóda nenašla široké využitie.Používa sa ako postkoitálne lieky .

IUD sa nepoužíva ako núdzová antikoncepcia:

u nulipárnych žien;
na zápalové ochorenia panvových orgánov;
počas nechráneného pohlavného styku s vysokým rizikom nákazy pohlavne prenosnou chorobou.

Je možné nasadiť špirálu Mirena dojčiacej matke (počas laktácie)?

Áno, je to možné. Špirála neovplyvňuje laktáciu, hormón levonorgestrel nepreniká do materské mlieko. Zvolená metóda antikoncepcie nie je pre dieťa nebezpečná. Pred inštaláciou špirály sa musíte poradiť s lekárom.

Kedy je možné zaviesť vnútromaternicové teliesko po pôrode, cisárskom reze alebo potrate?

Čas na inštaláciu IUD alebo hormonálneho systému Mirena:

Po – po 6 týždňoch.
Po cisárskom reze - po 3-6 mesiacoch.
Po potrate - v deň ukončenia tehotenstva.

V ktorý deň cyklu je vnútromaternicové teliesko umiestnené?

IUD sa zavádza v dňoch 5-7 menštruačného cyklu. V tomto čase je krčok maternice mierne otvorený, čo uľahčuje zavedenie IUD. Okrem toho je v tomto období riziko nechceného tehotenstva minimálne.

Je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko?

Po zavedení vnútromaternicového telieska môže dôjsť k miernej bolestivej bolesti v dolnej časti brucha, ktorá zmizne do pol hodiny. Nevyžaduje sa žiadne špeciálne ošetrenie. Ak bolesť pretrváva alebo sa zintenzívňuje, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Je bolestivé odstrániť vnútromaternicové teliesko?

Odstránenie IUD z maternice je trochu nepríjemný, ale vôbec nie bolestivý proces. Procedúra trvá niekoľko minút a nespôsobuje žene nepohodlie. Nie je potrebná žiadna anestézia. Po odstránení cievky môžete pociťovať miernu dotieravú bolesť v podbrušku, ktorá ustúpi do 24 hodín.

Ako sa menštruačný cyklus zmení po zavedení IUD?

Po zavedení IUD s obsahom medi sa môže objem výtoku počas menštruácie mierne zvýšiť. Naopak, užívanie hormonálneho systému Mirena znižuje intenzitu krvácania. Je možný nástup amenorey – úplná absencia menštruácie – a to je variant normy.

Je možné použiť tampóny, ak je tam špirála?

V prvom mesiaci po zavedení IUD je lepšie používať hygienické vložky. V budúcnosti môžete bezpečne vložiť tampóny počas menštruácie. IUD je v maternici, tampón je vo vagíne a tieto dve zariadenia sa nedotýkajú. Aj keď sa tampón dotkne anténok antikoncepcie, nehrozí žene nič nebezpečné.

Čo robiť, ak sa menštruácia napriek špirále (Mirena) nedostaví?

Pri používaní systému Mirena sa u niektorých žien vyskytuje amenorea - úplná absencia menštruácie na dlhú dobu. Je to normálne a po odstránení zariadenia sa menštruačný cyklus obnoví. Nevyžaduje sa žiadna liečba.

V určitých prípadoch môže absencia menštruácie naznačovať tehotenstvo. Odporúča sa urobiť test alebo darovať krv na hCG.

Je možné športovať s IUD?

Áno, vnútromaternicové teliesko neprekáža pri fyzickej aktivite, tréningu v posilňovni, návšteve bazéna a športovaní. Obmedzenia sa ukladajú iba v prvom mesiaci po inštalácii IUD. Počas tohto obdobia sa odporúča zdržať sa fyzickej aktivity. V budúcnosti môžete viesť svoj obvyklý životný štýl bez obmedzení.

Môže vnútromaternicová antikoncepcia viesť k rakovine?

K dnešnému dňu neexistuje žiadny dôkaz, že vnútromaternicové teliesko (vrátane Mireny) vyvoláva vývoj malígnych nádorov maternice alebo príveskov. Pri existujúcich nádoroch reprodukčných orgánov sa IUD neumiestňuje.

Je Mirena kompatibilná s inými liekmi?

Je známe, že niektoré lieky (antibiotiká, aspirín) znižujú antikoncepčný účinok IUD. Je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Ak je potrebný dlhý priebeh užívania potenciálne nebezpečného lieku, odporúča sa počas liečby dodatočne používať kondómy alebo spermicídy.

Mám si dať pauzu od používania vnútromaternicového telieska?

Ak je dobre znášaný a neexistujú žiadne kontraindikácie, prestávka sa nerobí. Nové vnútromaternicové teliesko je možné zaviesť v deň, keď sa odstráni predchádzajúce. Podľa indikácií môže lekár odporučiť prestávku (napríklad ak sa vyvinú zápalové procesy v maternici alebo vagíne).

Kedy môžete mať sex po zavedení vnútromaternicového telieska?

V prvých siedmich dňoch sa odporúča zdržať sa intimity alebo používať kondóm. Nechránený kontakt v tomto čase môže viesť k nechcenému tehotenstvu. V budúcnosti neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa sexuálnej aktivity.

Koľko stojí inštalácia špirály?

Náklady na vnútromaternicové zariadenie sa pohybujú od 500 do 10 tisíc rubľov (pre Mirenu).

V kontakte s

Jeden z najviac účinných metódŽenská antikoncepcia je vnútromaternicové teliesko. Spoľahlivosť tejto metódy antikoncepcie je asi 98%, čo je veľmi vysoký výsledok.

Pozrime sa bližšie na to, na čom je založený účinok vnútromaternicových teliesok, aké recenzie o nich majú ženy, aké vyšetrenia je potrebné pred inštaláciou urobiť, kto môže teliesko dostať a kto nie, aké sú indikácie a kontraindikácie, ako aj ako možné komplikácie.

Pôsobenie a účinnosť vnútromaternicového telieska

Vnútromaternicové teliesko je malé plastové teliesko (najčastejšie), ktoré po zavedení do maternice blokuje možnosť vstupu oplodneného vajíčka do dutiny maternice a ďalší vývoj embryo. Niektoré ženy považujú IUD za abortívnu metódu antikoncepcie, pretože stále dochádza k oplodneniu. Pre niektorých veriacich je to neprijateľné. Pre takýchto ľudí je z morálneho hľadiska vhodnejšie vnútromaternicové teliesko Mirena.

Nielenže mechanicky zabraňuje otehotneniu, ale tiež zabraňuje oplodneniu v dôsledku zmien hormonálne hladiny(táto špirála uvoľňuje malé množstvo hormónu levonorgestrel denne - 20 mcg za 24 hodín, tento účinok je podobný účinku perorálnych kontraceptív). Recenzie o vnútromaternicovom teliesku Mirena sú pozitívne, nedochádza k „prepichnutiu“ kvôli jeho dvojitému pôsobeniu. Prečítajte si viac o názoroch a diskusiách žien v komentároch v spodnej časti tejto stránky.

Ženám, ktoré majú jedného zdravého partnera, sa odporúča inštalovať vnútromaternicovú antikoncepciu, pretože nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami. A v prípade infekcie sa môžu stať katalyzátorom zápalového procesu v maternici.

Druhy vnútromaternicových teliesok

Existuje niekoľko typov vnútromaternicových systémov. Líšia sa od seba materiálom, z ktorého sú vyrobené, veľkosťou a tvarom. Správne vnútromaternicové teliesko môže vybrať iba lekár. Najpopulárnejšie vnútromaternicové telieska: Nova T, Multiload, Juno, Mirena.

Veľkou výhodou drahých IUD je, že materiály, ktoré obsahujú (zlato, striebro, meď), pôsobia protizápalovo.

Juno Bio

Najrozpočtovejšia možnosť. Jeho cena je asi 250 rubľov. Toto je špirála v tvare T v tvare kotvy. Je vyrobený z inertného materiálu a pokrytý veľmi tenkým medeným drôtom. Meď má ďalšie antikoncepčný účinok. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Juno Bio-T Super

Juno Bio-T Ag so striebrom

Cena - asi 450 rubľov. Striebro je spolu s meďou súčasťou „vinutia“ špirálovej nohy. Tento drahý kov zabraňuje oxidácii medi a tým zlepšuje jej účinnosť. Môže zostať v maternici až 7 rokov.

Stojí asi 800 rubľov. Kompozícia zahŕňa nielen meď, ale aj striebro. Zobrazuje sa rovnakým ženám ako Juno Bio Multi. Ale životnosť je dlhšia - 7 rokov.

Juno Bio-T v tvare prsteňa

Približná cena - 300 rubľov. Toto je jediné vnútromaternicové teliesko, ktoré možno odporučiť na inštaláciu u nulipar. Má relatívne malú veľkosť (18 mm) a tvar, ktorý minimalizuje riziko perforácie steny maternice špirálou. Druhý typ špirály má o niečo väčší rozmer – 24 mm. Odporúča sa ženám po pôrode, ale tým, ktoré z nejakého dôvodu nemôžu použiť klasické vnútromaternicové teliesko v tvare T. Ak po jeho inštalácii došlo k silnému krvácaniu, bolesti atď. Môže zostať v maternici až 5 rokov. Obsahuje meď.

Juno Bio-T AG v tvare krúžku

Stojí asi 450 rubľov. Vlastnosti sú rovnaké, ale obsahuje striebro. Zriadené na dobu až 7 rokov.

Jedná sa o drahú špirálu so zlatom, stojí asi 5 000 rubľov. Má tvar T. Túto cievku používajú tí, ktorí majú alergickú reakciu na meď. Môže to viesť k odmietnutiu a strate antikoncepcie. Špirála so zlatom má oveľa menej vedľajších účinkov, pretože má protizápalový účinok, dokonca väčší ako striebro. Doba platnosti - 7 rokov. Vzhľad presne ako bežný Juno Bio-T.

Mimochodom, na našom trhu sú drahšie IUD, napríklad T de Oro 375 Gold - špirála so zlatým jadrom, jej cena je viac ako 10 000 rubľov. Výrobca - Španielsko.

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia

Pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia musíte podstúpiť gynekologické vyšetrenie a urobiť šmuhy. Špirála je inštalovaná iba u zdravých žien, ktoré rodili častejšie a ktoré v čase inštalácie IUD nemajú zápalové procesy v reprodukčnom systéme. Odporúča sa tiež urobiť ultrazvuk na detekciu možné kontraindikácie na tento typ antikoncepcie.

Inštalácia vnútromaternicového telieska sa vykonáva 5-7 dní od začiatku menštruačného cyklu, keď je cervikálny kanál mierne otvorený, čo uľahčí celý proces. Antikoncepciu je možné nasadiť aj bezprostredne po potrate, 5-6 týždňov po pôrode (ak sa do tej doby maternica stiahla a aj keď sa menštruačný cyklus ešte nevrátil) a do 3-4 dní po nechránenom pohlavnom styku na tento účel postkoitálnej antikoncepcie.

Schématicky vyzerá inštalácia vnútromaternicovej antikoncepcie takto.

Ihneď po inštalácii a počas 7-10 dní môže pretrvávať mierna bolesť. To isté ako špinenie a špinenie. Ak vám nespôsobujú veľa nepohodlia, potom je to v normálnych medziach. V prípade potreby je možné užívať lieky proti bolesti (ibuprofén, paracetamol atď.) alebo spazmolytiká (No-spa).

Po 8-10 dňoch môžete obnoviť sexuálnu aktivitu bez strachu z tehotenstva. Ale pred týmto časom je lepšie sa postarať. Vyhýbať by ste sa mali aj namáhavej fyzickej aktivite, ktorá zahŕňa nielen zdvíhanie ťažkých bremien, ale aj dlhé chodenie. Odložte šport a návštevu kúpeľov alebo sauny na pár týždňov.

Čo by si ženy, ktoré majú vnútromaternicové teliesko, mali vždy pamätať

2. Aj keď je všetko v poriadku, ku gynekológovi treba ísť raz za pol roka.

4. Žiaľ, ani vnútromaternicové teliesko nezaručuje 100% neotehotnenie. V priemere zo 100 žien s nainštalovaným vnútromaternicovým zariadením otehotnie 1. Preto musíte svoj menštruačný cyklus sledovať rovnako starostlivo ako pred inštaláciou vnútromaternicového zariadenia.

5. Ak máte silná bolesť v žalúdku, nepríjemný zápach z genitálií, náhla slabosť alebo krvácanie - okamžite choďte k lekárovi alebo zavolajte sanitku.

6. Ak plánujete tehotenstvo, potom je odstránenie IUD povinné. To (odstránenie), ako aj zavedenie vnútromaternicového telieska, vykonáva iba gynekológ.

Indikácie a kontraindikácie pre IUD, výhody a nevýhody, klady a zápory

1. IUD je indikované ženám, ktoré porodili, ako spoľahlivý prostriedok antikoncepcie.

2. Spoľahlivosť IUD nepresahuje 98 %.

3. Existuje riziko (aj keď nízke) perforácie steny maternice počas inštalácie aj po nej, vypadnutie (vypudenie) IUD.

4. Výdatnejšia menštruácia, možné intermenštruačné krvácanie a v dôsledku toho anémia. Pri použití Mireny je to prakticky nemožné.

5. IUD nemožno inštalovať ženám, ktoré majú zápalové alebo infekčné ochorenia vonkajších a vnútorných pohlavných orgánov, novotvary v maternici, ktoré deformujú jej dutinu, alebo anémiu (hemoglobín pod 90 g/l). Anamnéza mimomaternicového tehotenstva je tiež relatívnou kontraindikáciou, pretože jeho riziko sa u žien používajúcich tento typ antikoncepcie vždy zvyšuje.

6. Napriek všetkým týmto nevýhodám majú vnútromaternicové teliesko aj nepochybné výhody - sú jednou z najspoľahlivejších metód modernej antikoncepcie (spolu s kondómami a perorálnymi kontraceptívami) a majú dlhú dobu platnosti (až 7 rokov).

Tehotenstvo a vnútromaternicová antikoncepcia

Ak aj napriek tomu dôjde k otehotneniu pri užívaní vnútromaternicovej antikoncepcie, potom má žena dve možnosti – buď sa pokúsi dieťa zachrániť, alebo ísť na potrat. Vo väčšine prípadov sa môžete pokúsiť zachrániť dieťa. Existuje veľa žien, ktoré nosili a porodili zdravé deti splodené pomocou tohto typu antikoncepcie.

Ak sa žena rozhodne pre potrat, spôsob jeho vykonania bude závisieť len od dĺžky tehotenstva, jej túžby a finančných možností. Najprv lekár vyberie zariadenie z maternice, vytiahne ho za antény, potom rozšíri cervikálny kanál a odstráni jeho obsah buď pomocou kyrety alebo vákuovej odsávačky.

Ak je potrebné pokračovať v tehotenstve, lekár zváži klady a zápory a rozhodne sa, čo by bolo bezpečnejšie - okamžite odstrániť IUD alebo ho nechať až do pôrodu. Veľký význam má konkrétne miesto, kde bolo vajíčko implantované. Odstránenie IUD môže spôsobiť spontánny potrat. A cudzie teleso v maternici sa vždy môže stať zdrojom zápalu.

Ak sa rozhodne opustiť vnútromaternicové teliesko, potom sa „narodí“ spolu s pôrodom (placenta) alebo sa odstráni z maternice počas cisárskeho rezu.

Diskusia: 416 komentárov

Čo hovorí váš lekár na tehotenstvo? Liečba krčka maternice sa veľmi líši... Ktorú ste podstúpili? Čo máš teraz s krčkom maternice?Sú nejaké problémy?
Riziká po „kauterizácii“ a konizácii spočívajú v tom, že krčka maternice sa v dôsledku jaziev vytvorených v dôsledku liečby môže počas pôrodu buď zle otvárať, alebo, čo je horšie, začať sa otvárať oveľa skôr ako PDR, to znamená, že riziko neskorého potratu alebo predčasného pôrodu .
Tieto riziká a obdobie odkladu tehotenstva vám musí lekár určiť individuálne.

Ahoj! Pred rokom som sa liečila na eróziu, teraz som tehotná.Aké sú riziká, ak opustím dieťa, keďže po erózii nemôžem 2 roky otehotnieť?

Dievčatá, pamätajte: AKÉKOĽVEK antikoncepčné prostriedky spôsobujú nenapraviteľné poškodenie vášho tela. A nielen to vaše.
Podelím sa s vami o moju horkosť osobná skúsenosť a ak to aspoň jednej z vás pomôže „rozhodnúť sa o výbere antikoncepcie“, tak moja recenzia nebola zbytočná. Moje prvé tehotenstvo bolo neplánované, dieťa som porodila v dosť mladom veku. Môj gynekológ mi odporučil hneď po pôrode zaviesť vnútromaternicové teliesko, pretože... "Nízka poloha vašej maternice vedie k tehotenstvu." Špirálu som považovala za ideálnu možnosť antikoncepcie, pretože... Nemusel som brať sprosté prášky atď. Moje vnútromaternicové teliesko bolo tiež vhodné na použitie; nemal som s ním žiadne problémy, s výnimkou silných menštruácií. Bol som šťastný! Hlavne z toho, že nikoho nezabíjam + že otehotniem, keď budem chcieť!.. Po prvom IUD som neváhala a dala si druhé. V dôsledku toho som mal dve špirály, každá 5 rokov. Teraz o zdraví. Je to moje druhé manželstvo a s manželom sme samozrejme chceli mať spoločné dieťa/deti. Sme manželia 9 rokov, no stále spolu nemáme deti. Počas týchto 9 rokov som mal dvakrát mimomaternicové a to je všetko. Obidve boli vyšetrené, u žiadneho sa nezistili žiadne patológie, anatomicky bolo u oboch všetko v poriadku. Pred pár rokmi začal môj manžel vo voľnom čase v práci prekladať do nemčiny knihu o umelom prerušení tehotenstva „Právo na život“, žijeme v Nemecku. Jedného dňa mi zavolal: „Povedal si, že si si nainštaloval špirálu? Ako dlho si to mal? Päť rokov??? Toto je veľa!... Donesiem knihu a ty si ju môžeš prečítať...“ vtedy som mu klamal. Nevedela som si priznať, že som mala 5 rokov každá dve... Ukazuje sa, že pred nami jednoducho veľa SKRÝVAJÚ - najmä informácie o následkoch, o tom, ako umierajú počaté embryá... Najhoršia je nevedomosť. Z neznalosti presne koľko duší som zničil svojimi vnútromaternicovými telieskami. Po opätovnom prečítaní pravdivej literatúry o vnútromaternicovom teliesku som si uvedomil svoju hroznú chybu.. Píšem vám preto, lebo ani jedno „lekárske“ zariadenie vám to nepovie následky vnútromaternicového telieska ako patológia mimomaternicového tehotenstva a neplodnosti. Čo sa týka neplodnosti z IUD: medzi mladými ľuďmi je teraz veľa neplodných párov a medzi ľuďmi už existuje názor, že francúzske IUD na export sú napustené nejakou látkou, ktorá vedie k neplodnosti.
Na záver by som ženám, ktoré neplánovane otehotneli, pripomenul môj obľúbený výrok: „Boh dal dieťa, dá za dieťa!“ A to ani nie je príslovie, ale fyzikálny zákon života, ktorý funguje na 100%, verte mi!...

Ponúkli mi na výber 2 špirály, Nova za 4700 rubľov a Juno za 1500 rubľov. Gynekológ hovorí, že v tom nie je rozdiel, tak prečo je cena 3x vyššia? Možno niekto vie?

Ahoj. Chcem tiež nainštalovať špirálu. Lekár odporučil meď. Hormonálne pilulky Nie dobré. Keď ich beriem, cítim sa zle. Nechcem mať pohlavný styk a som v depresii.

Natalya, skúsila si to niekedy? antikoncepčné tabletky piť? Tie na pravidelnú antikoncepciu? Ak áno, ako ste boli na tom s váhou?
A nerozumiem, Mirena je predpísaná na antikoncepciu alebo na čo?

Dievčatá, môj gynekológ mi poradil, aby som si nasadila Mirenu, ale veľa som čítala o vedľajších účinkoch - je to hrozné a priberanie na váhe, plešatosť a divoké zmeny nálad (ako depresia) ... práve som si vyliečila vlasy, v roku 2010 som schudla 35 kg, držím sa stále som na tejto váhe, vydala som sa a nechcem byť s manželom hysterická, moja postava aj tak nie je anjelská, ale nepotrebujem ochranu. Tak co mam robit? Ako sa správne rozhodnúť?

Eva, áno, nikto nevie vybrať špirálu lepšie ako gynekológ.

Všimol som si špirálu Juno Bio-T AG. Povedzte mi prosím, či je pre mňa vhodné, ak som nerodila, ale raz potratila v 11. týždni tehotenstva? A čo veľkosť špirály: v tomto prípade je lepšie použiť 18/24 mm alebo je to individuálne a treba sa poradiť s gynekológom?

Viete, som matkou štyroch detí, všetky moje nádeje boli v IUD, ale bohužiaľ, bola som tehotná 6 mesiacov a neodvážila som sa porodiť. Deti sú malé, čo najviac, je to ťažké, samozrejme, je mi to ľúto. Čo teraz, čo robiť...

Existuje niekoľko druhov Juno (informácie nájdete v článku). Trvanlivosť špirál je 5-7 rokov, to je maximálna doba, ako dlho môžu byť uchovávané bez výmeny. Ale lekár môže IUD odstrániť na vašu prvú žiadosť.
Podľa štatistík zo 100 žien používajúcich IUD 3 otehotnejú. Ak sa pozriete na porovnanie, počet neplánovaných tehotenstiev je vyšší pri použití kondómu a nižší pri použití kondómu.