V čase, keď ženy rodili v kope sena, problém menopauzy neexistoval – väčšina sa tejto doby jednoducho nedožila pre tvrdú prácu, nedostatok normálnej medicíny a nízku úroveň sociálnych a životných podmienok.

Menopauza u ženy začína vo veku 45 – 50 rokov, v súčasnosti mnohé zostávajú sociálne aktívne a vôbec sa nepovažujú za „starnúce“. A je to správne.

Prechodné obdobie vás však vyradí z bežného rytmu života a zvýši počet „boľakov“, na ktoré ste predtým nemuseli myslieť. Existujú spôsoby, ako sa zbaviť nepohodlia a nepohodlia?

Obdobia menopauzy

Menopauza neprichádza zo dňa na deň. Tento proces môže trvať niekoľko rokov.

V tele ženy v reprodukčnom veku cirkulujú tri typy estrogénov:

1. 1 estrón;
2. 2 17-p-estradiol;
3. 3 Estriol.

Najvýraznejšiu aktivitu má 17-β-estradiol. Pokles jeho hladiny zvyčajne začína približne 5 rokov pred ukončením.

Estrón si zachováva samostatnú úlohu, ale nemôže mať rovnaké účinky na cieľové orgány ako 17-β-estradiol. Preto sa vyvíjajú všetky „vedľajšie účinky“ prechodného štádia.

1. 1 Premenopauza– obdobie od objavenia sa prvých príznakov až po poslednú menštruáciu.
2. 2 Menopauza- posledná spontánna menštruácia.
3. 3 Postmenopauza– čas od poslednej menštruácie do 65-69 rokov.

Termín menopauzy sa nastavuje až spätne (teda po skončení menštruácie). Každá žena by si mala viesť kalendár, v ktorom si poznačí začiatok a koniec menštruácie.

Ak sa vaša menštruácia zastavila, umožní vám to zaznamenať tento dátum, aby ste o rok neskôr mohli s istotou povedať, že obdobie po menopauze sa začalo.

V Rusku priemerný vek nástup menopauzy je 45-50 rokov. Ale pre každú ženu je tento čas individuálny.

Ak sa vaša menštruácia zastaví pred dosiahnutím veku 45 rokov, považuje sa to za skorú menopauzu. Predčasná menopauza nastáva, keď menštruácia skončí pred 40. rokom života.

Nežiaducimi príznakmi trpí 60 – 80 % žien so skorou alebo predčasnou menopauzou.

2. Ako pochopiť, že začína menopauza?

Ak sa nevenujete špeciálnym výskumom, pochopíte to menopauza, môžete zmenou svojho stavu a objavením sa niektorých príznakov, ktoré predtým neboli badateľné.

Nástup menopauzy možno prirovnať k domino efektu: hormonálne zmeny ovplyvňujú fungovanie nervového systému, narúšajú metabolické procesy a to všetko spolu vedie k imunologickým zmenám.

Prvá vec, ktorú si žena môže všimnúť, je zmena menštruačný cyklus.

Kolísanie hladín estrogénu je cítiť. Zníženie ich koncentrácie aktivuje hypofýzu, ktorá sa snaží „stimulovať“ vaječníky a zvyšuje sekréciu LH a FSH.

To však nemôže výrazne ovplyvniť postupný pokles funkcie pohlavných žliaz.

Menštruácia môže prichádzať pravidelne, no niekedy sa cyklus zamotá, interval medzi nimi sa výrazne skráti alebo predĺži.

Môže sa zmeniť aj samotný výtok (od špinenia po silné krvácanie).

Závažnosť zmien závisí od nahromadenej batožiny gynekologických problémov.

Myómy, hyperplázia endometria, endometrióza samotné vedú k nepravidelnostiam menštruačného cyklu, v období menopauzy sa tieto príznaky stávajú výraznejšími.

Prejavy menopauzy sú rozdelené do troch skupín podľa času ich výskytu:

1. 1 Skoré– ide o vazomotorické, vegetatívne a emocionálno-psychické prejavy.
2. 2 Odložené– objavujú sa 1-3 roky po menopauze – urogenitálne poruchy (,), starnutie kože a jej príveskov.
3. 3 Neskoro- to sú príznaky, ktoré sa vyvinú najskôr 2-5 rokov po menopauze, patrí sem osteoporóza, ateroskleróza, srdcové choroby, hypertenzia, inzulínová rezistencia, ako aj strata pamäti, zraku a sluchu.

presne tak skoré príznaky upútať pozornosť. Nútia ženy navštíviť lekára, bohužiaľ nie vždy gynekológa.

3. Známky perimenopauzy

Pred ukončením menštruácie sa u ženy môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

1. 1, zvýšené potenie, znížené resp vysoký krvný tlak, bolesť hlavy.
2. 2 Emocionálno-vegetatívne: podráždenosť, slabosť, ospalosť, pocity depresie, znížené libido.
3. 3 Iné poruchy: osteoporóza a poškodenie ciev nepatria medzi počiatočné príznaky menopauzy. Objavujú sa niekoľko rokov po ukončení menštruácie.

Patria medzi najtypickejšie príznaky premenopauzy. Ide o cievnu reakciu, ktorá spočíva v pocite tepla v hornej časti trupu a začervenaní tváre. Pozoruje sa potenie a palpitácie.

Príliv a odliv sa vyznačuje sezónnosťou. Veľmi často sa prvé príznaky objavujú na jeseň (september - október) alebo na jar (február - marec).

Zvyčajne sa vyskytujú večer a v noci a u niektorých aj ráno po prebudení.

Za zlý zdravotný stav môžu hormóny a autonómny nervový systém. Neurotransmitery dopamín a norepinefrín sa podieľajú na regulácii telesnej teploty a cievneho tonusu. Prudké zvýšenie ich produkcie vedie k rozšíreniu kožných ciev a vzniku nepríjemných pocitov.

Dôsledkom je aj zvýšená srdcová frekvencia precitlivenosť na katecholamíny. Tendencia k prudkým výkyvom krvného tlaku sa vysvetľuje podobným spôsobom.

Malo by sa pamätať na to, že u mnohých ľudí sa pred premenopauzou vyvinie hypertenzia.

Súvislosť medzi hypertenziou a menopauzou sa dá zistiť na základe anamnézy. Musíte len objasniť, ktoré príznaky vznikli skôr.

Estrogény pôsobia na mozog priamo, prostredníctvom neurónov a tiež nepriamo reguláciou prekrvenia jeho oblastí zodpovedných za pamäť a emócie.

To môže nepriamo vysvetliť zhoršenie kognitívnych funkcií a emočnú labilitu.

Akékoľvek choroby, ktoré žena získala pred objavením sa príznakov menopauzy, len zhoršujú situáciu.

4. Ako reagovať na prvé príznaky?

Odchádzajú, postupne miznú, alebo ich závažnosť klesá na minimum. Niektoré ženy musia na tento moment čakať aj päť rokov a to nie je jednoduché.

Nie je potrebné pokúšať sa zbaviť nepríjemných pocitov na vlastnú päsť pomocou liekov tradičná medicína, „čistenie“ organizmu. Ak navštívite lekára včas, liečba nezaberie veľa času a peňazí.

4.1. životný štýl

Nervový systém je ovplyvnený vonkajšie prostredie. Správny režim dňa a dostatok času na nočný odpočinok vám umožní regulovať rytmus a produkciu hormónov.

Dôležitá je aj fyzická aktivita. Počas týždňa postačí dva-tri tréningy strednej intenzity, v trvaní 30 minút.

Nadmerné cvičenie vás unaví, ale mierne cvičenie udrží vaše telo v dobrej kondícii.

Pre tých, ktorí to ešte nevzdali zlé návyky, je čas to urobiť. Fajčenie a pitie alkoholu zhoršuje vstup do novej fázy života.

Musí byť pravidelné. Nesmieme však zabúdať na antikoncepciu: menštruačný cyklus môže prebiehať aj bez ovulácie, no vek ju úplne nevylučuje.

V pôrodniciach sú preto často ženy, ktoré sa rozhodli stať matkou už v 50-ke.

4.2. Diéta

U žien, rovnako ako u mužov, sa bazálny metabolizmus s vekom znižuje. Preto sa musíte postarať o zníženie obsahu kalórií vo vašej strave.

A to znížením podielu jednoduchých sacharidov a živočíšnych tukov. Sladkosti, múku, vysokokalorické jedlá a soľ treba vylúčiť alebo obmedziť.

Základom stravy by malo byť:

1. 1 Obilniny.
2. 2 Zelenina.
3. 3 Ovocie.
4. 4 Fermentované mliečne výrobky.
5. 5 Chudé mäso.
6. 6 Ryby.

Netreba sa úplne vzdávať potravín obsahujúcich cholesterol (vajcia, maslo). Je základom pre syntézu steroidných hormónov a je pre telo nevyhnutný. Stačí udržiavať rovnováhu a nepreháňať sa v takýchto jedlách.

4.3. Hormonálna substitučná liečba

Nedostatok estrogénu vedie k nepríjemným prejavom starnutia. Preto je logické, že môžete podporiť telo a zlepšiť kvalitu života, ak kompenzujete tento nedostatok.

Musíte pochopiť, že nie sú elixírom mladosti, nepoužívajú sa na prevenciu menopauzy.

Liečba je predpísaná iba podľa indikácií:

1. 1 Začiatok menopauzálnych porúch (návaly tepla, tachykardia, nervozita, nespavosť atď.).
2. 2 Urogenitálne poruchy.
3. 3 Prevencia osteoporózy.

Pod vplyvom drog miznú vegetatívne poruchy, znižuje sa závažnosť návalov horúčavy, obnovuje sa emocionálne pozadie a vracia sa chuť do života. Zmierňujú bolesti kĺbov a svalov a odstraňujú problémy so spánkom.

U žien s predčasnou menopauzou je menopauza oveľa závažnejšia, je to spôsobené tým, že telo ešte nie je pripravené na takýto nedostatok estrogénu.

Tí, ktorí majú menopauzu pred dosiahnutím veku 40 rokov, by mali počúvať odporúčania lekára a pri absencii kontraindikácií uprednostniť hormonálnu liečbu ľudové prostriedky s nepreukázanou účinnosťou.

Lieky na HSL patria do rôznych skupín:

1. 1 Čisté estrogény.
2. 2 Kombinácia estrogénov + gestagénov v rôznych režimoch.
3. 3 Estrogény + androgény.
4. 4 Monoterapia s gestagénmi (veľmi zriedkavo používaná).

Lieky sa môžu vyrábať v rôzne formy: tablety sa musia užívať perorálne, depotné formy sa podávajú subkutánne. Miestne prostriedky sú dostupné vo forme krému alebo náplasti.

Akú formu a dávkovanie bude lekár preferovať, závisí od charakteru prejavov a ich závažnosti.

Napríklad pri urogenitálnych poruchách (suchosť, diskomfort, bolesť pri sexe a pod.) postačuje použitie krémov s estrogénom (Ovestin).

Priemerná dĺžka trvania substitučnej liečby sa pohybuje od 2 do 3 rokov. Pri skorej menopauze sa zvyčajne zvyšuje, kým žena nedosiahne vek 50 rokov.

Existuje riziko komplikácií hormonálnej substitučnej liečby. Zvyšuje pravdepodobnosť rakoviny prsníka, endometria a riziko venóznej trombózy.

Ak však dodržiavate pravidlá, správne vyšetrenie a pravidelné sledovanie, môžete prejsť perimenopauzou bez poškodenia zdravia alebo zhoršenia sprievodných ochorení.

Menopauza je fyziologický proces spojený s poklesom reprodukčných funkcií u žien. Spravidla začína po 40–45 a trvá viac ako desať rokov. Počas tohto obdobia sa hormonálne pozadie ženy mení, čo spôsobuje nepríjemné pocity.

Existujú prípady skorej (pred 40 rokmi) a neskorej menopauzy (po 55 rokoch). Menopauza v každom veku prebieha postupne v niekoľkých štádiách.

Etapy menopauzy

Reštrukturalizácia tela môže trvať roky a dokonca desaťročia. Existujú rôzne stupne závažnosti symptómov a vplyvu menopauzy na blaho ženy.

Premenopauza

Znakom počiatočného štádia sú prvé poruchy vo fungovaní vaječníkov. Zvyčajne sa objavujú u žien po 40. roku života. Táto fáza pokračuje až do prvého dňa posledného cyklu - v priemere od dvoch do ôsmich rokov. Nasledujúce príznaky naznačujú nástup premenopauzy:

• produkcia hormónu estrogénu klesá;
• menštruačný cyklus je narušený;
• mení sa charakter výboja (ich objem sa môže zväčšovať alebo zmenšovať).

V tejto fáze sa ženy zvyčajne necítia psychická nepohoda, zmeny neovplyvňujú náladu a pohodu.

Menopauza

Bezprostredný začiatok menopauzy. Štádium začína poslednou menštruáciou a trvá 1 rok. Niekedy sa posledné krvácanie nazýva menopauza. Od tejto chvíle vaječníky prestávajú produkovať estrogén a sú zaznamenané poruchy vo fungovaní iných orgánov a systémov.

Postmenopauza

Vyskytuje sa rok po nezvratnom ukončení menštruácie. Trvá od 3 do 15 rokov až do úplného zastavenia činnosti vaječníkov. Trvanie štádia závisí od toho, ako ľahko sa telo prispôsobuje zmenám, ktoré nastali a ako rýchlo sa im prispôsobuje endokrinný systém.

V tomto štádiu sa zdravotný stav ženy výrazne zhoršuje. Existuje riziko rozvoja:

• osteoporóza;
• patológie kardiovaskulárneho systému;
• choroby štítna žľaza.

Zmenám sa nedá vyhnúť, lieky a hormonálna substitučná liečba sú zamerané na „vyhladenie“ nepríjemných následkov a zlepšenie kvality života.

Príznaky menopauzy u žien

Menopauza nemá výrazné príznaky, pretože postihuje najmä „ slabé miesta„v ženskom tele. Ale existuje všeobecné znaky, ktoré označujú začiatok obdobia:

• menštruačné nezrovnalosti;
• kardiopalmus;
• nabrať váhu;
• nespavosť;
• chvenie končatín;
• zvýšené potenie;
• škvrny pred očami;
• zmeny vzhľadu: pokožka, vlasy a nechty sú suchšie, krehkejšie a tenšie.

Typicky je menopauza sprevádzaná dvoma alebo tromi negatívnymi reakciami. V zriedkavých prípadoch si ženy všimnú prítomnosť všetkých vyššie uvedených príznakov a ešte menej často ich vôbec nepozorujú.

Prítomnosť alebo absencia symptómov priamo súvisí s hladinou estrogénu a rýchlosťou jeho poklesu počas menopauzy. Ak hladina hormónu pred nástupom menopauzy nebola veľmi vysoká a postupne klesá, potom žena necíti veľa nepohodlia.

Postupom času sa k prvým príznakom pridávajú ďalšie:

• inkontinencia moču (mierna aj ťažká);
• sušenie vaginálnej sliznice;
• znížená sexuálna túžba.

Dedičná predispozícia, vonkajšia negatívnych dopadov a nerešpektovanie pravidiel zdravý imidžživot spôsobiť vážne komplikácie:

• metabolické ochorenie;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému;
• osteoporóza.

Ak máte viac ako 45 rokov a tieto príznaky ste mali viac ako raz, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste potvrdili diagnózu. Nedávajte si to, pretože okrem menopauzy porušenia naznačujú stres, prepracovanie a ochorenia štítnej žľazy.

Menštruačné nepravidelnosti

Jedným z hlavných znakov nástupu menopauzy je nepravidelnosť menštruačného cyklu, ktorá môže byť vyjadrená počtom mesačných výbojov alebo v rôznych intervaloch medzi nimi. Cyklus sa môže znížiť na 21 dní alebo naopak zvýšiť na 35 dní. Ak žena používala hormonálne činidlá, menopauza a menopauzálny syndróm sa môžu objaviť neskôr.

Príliv a odliv

Príliv a odliv - typický príznak blížiace sa alebo už blížiace sa menopauze. Vyjadrujú sa v náhlom výskyte pocitu intenzívneho tepla v hornej časti tela. Niekedy počas návalov horúčavy sa objaví začervenanie hrudníka, tváre a krku. Návaly horúčavy sú charakterizované záchvatmi potenia. Len za minútu sa pokožka môže náhle zmeniť zo suchej na vlhkú, pričom sa vonkajšia telesná teplota nemení.

Niekedy v dôsledku prílivu je oblečenie veľmi mokré a vyžaduje si výmenu.

Napriek všetkým nepríjemným pocitom sa potenie považuje za prirodzený fyziologický proces, ktorý je nevyhnutný na reguláciu vnútornej teploty a odstránenie toxínov z tela. Počas menopauzy plní rovnakú úlohu ako v normálnom stave.

Nezamieňajte neustále potenie, spôsobené zvýšenou funkciou štítnej žľazy, s prerušovaným potením počas menopauzy.

Vo všeobecnosti je stav počas návalov tepla veľmi nepríjemný. Po nich sa dostavuje slabosť, zrýchlený tep, znížená schopnosť pracovať, až panický stav. Zvyčajne trvanie jedného prílivu nie je dlhšie ako 1 minúta. Ale tento čas stačí na to, aby telo zažilo silný stres.

Návaly horúčavy môžu spôsobiť stratu vedomia, ktorá zvyčajne trvá niekoľko sekúnd. Návaly tepla tiež vedú k poruchám spánku, čo spôsobuje únavu a nedostatok spánku.

Hlavnou príčinou návalov horúčavy je reakcia hypofýzy na pokles hladiny estrogénu. Orgán zvyšuje produkciu luteinizačného hormónu (LH), ktorý je zodpovedný za prudké zvýšenie telesnej teploty.

Podľa štatistík nimi trpí viac ako 50 % všetkých žien. Návaly horúčavy sa vyskytujú častejšie u štíhlych ľudí ako u ľudí s nadváhou.

Návaly horúčavy sa vyskytujú počas dňa aj v noci a môžu spôsobiť rôzne poruchy spánku vrátane nespavosti. Niekedy ich provokujú samotné ženy. Aby ste znížili frekvenciu ich výskytu a intenzitu na minimum, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá:

1. Vyhnite sa pitiu horúcich nápojov, najmä tých, ktoré obsahujú kofeín. Nahraďte ich ľadovým čajom alebo džúsmi.
2. Nejedzte príliš horúce jedlo, nechajte ho vychladnúť na 36–37 stupňov.
3. Snažte sa vyhýbať stresovým situáciám.
4. Nenoste oblečenie vyrobené zo syntetických materiálov.

Niektoré ženy zažívajú návaly horúčavy veľmi zriedkavo, iné až 50-60-krát denne, vyskytujúce sa chaoticky, bez akéhokoľvek systému. V tomto prípade by sa žena mala poradiť s lekárom. Po vyšetrení a kompletnom vyšetrení predpíše hormonálnu substitučnú liečbu.

Nespavosť

Nespavosť počas menopauzy je spojená s poklesom estrogénu a prolaktínu. Pre ich nízku hladinu telo začne horšie vstrebávať horčík, ktorý sa podieľa na svalovej relaxácii (uvoľnení svalov). Poruchy spánku sa však často vyskytujú aj u žien, ktoré zažívajú návaly horúčavy v noci alebo na pozadí celkového depresívneho stavu. Okrem problémov so zaspávaním trpia ženy po päťdesiatke aj ďalšími poruchami spánku:

• syndróm nepokojných nôh;
• náhle záchvaty paniky, ktoré vyvolávajú prebudenie;
• narkolepsiu;
• apnoe;
• námesačnosť;
• chrápanie.

Lekár vám môže pomôcť vyrovnať sa s nespavosťou. Predpíše vám lieky na upokojenie, poradí vám upraviť stravu a cvičiť, viac chodiť čerstvý vzduch.

Bolesť hlavy

Bolesti hlavy počas menopauzy majú charakteristické znaky:

1. Sú náhle, postihujú spánky a čelo.
2. Bolesť je sprevádzaná ťažkosťou v zadnej časti hlavy, stmavnutím očí a pocitom stláčania.
3. Foto- a fonofóbia sprevádza bolesť podobnú charakteru ako migréna.
4. Objavuje sa strach, podráždenosť, nervozita, agresivita či plačlivosť.
5. Bolesti hlavy počas menopauzy sú sprevádzané ťažkosťami s dýchaním.
6. Klasické lieky proti bolesti nepomáhajú.

Hormonálna substitučná liečba pomáha vyrovnať sa s bolesťami hlavy, ako aj s inými nepríjemnými príznakmi menopauzy. Hormonálne lieky nemožno zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, takže výskyt bolesti hlavy neznámej etiológie by mal byť dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Bolesť v oblasti srdca

Menopauzálna kardiopatia je názov pre bolesť v oblasti srdca spôsobenú menopauzou. Môže to byť tlakové, bolestivé alebo ostré, často vyžarujúce do ramena alebo lopatky.

Toto je vážny príznak, ktorý si vyžaduje kontaktovanie kardiológa. Nemôžete sa samoliečiť.

Ak je žena zdravá a nemá žiadne iné srdcové problémy, na zbavenie sa bolesti stačí:

• cvičenie;
• odpočívajte viac;
• udržiavať dennú rutinu;
• robiť douses a rubdowns.

Je vhodné vyhýbať sa náhlym klimatickým zmenám, preto je lepšie si plánované dovolenky v horúcich krajinách preložiť.

Zvýšený tlak

Veľmi často je menopauza u žien sprevádzaná prudkými nárastmi krvného tlaku, najčastejšie zvýšením. Hlavnými príznakmi vysokého krvného tlaku môžu byť nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty. Môžu sa objaviť silné migrény, slabosť, bolesť na hrudníku a ďalšie príznaky. Niekedy arteriálny tlak zvyšuje natoľko, že je potrebná pohotovostná lekárska starostlivosť.

Necitlivosť končatín

Počas menopauzy sa ženy sťažujú na necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách. Stredné, prstencové a ukazováky často v noci znecitlivia. Ráno cítim bolesť, keď sa pokúšam ohnúť zápästie, ale po chvíli táto bolesť ustúpi.

Emocionálna nestabilita

Ženy počas menopauzy sa vyznačujú náhlymi zmenami nálady. Z nevysvetliteľných príčin sa môže objaviť podráždenosť, úzkosť, úzkosť a únava. Mnoho žien sa sťažuje na nepríjemný pocit v krku, ako je hrudka, ktorú je veľmi ťažké prehltnúť. Tento syndróm sa veľmi často pozoruje počas menopauzy, ale aby ste vylúčili ochorenie štítnej žľazy, musíte problém konzultovať s lekárom.

Menopauza u žien môže spôsobiť depresiu. Tento stav je veľmi často sprevádzaný pesimizmom, depresívnou náladou a podráždenosťou. Ženy častejšie ako muži trpia depresiou. Jeho výskyt môže vyvolať menopauzálny syndróm.

Suchosť, pocit pálenia vo vagíne

Tento jav sa vysvetľuje skutočnosťou, že počas menopauzy ženské telo produkuje oveľa menej pohlavných hormónov. Vaginálna sliznica sa stáva oveľa tenšou, stráca svoju normálnu lubrikáciu a stáva sa suchou. Výsledkom takýchto procesov môže byť svrbenie a pálenie. Sexuálny styk v tomto stave je veľmi bolestivý.

Navyše v momente orgazmu môže dôjsť k mimovoľnému uvoľneniu moču, čo je pre ženu veľmi mätúce a znepokojujúce. Okrem fyzického nepohodlia prežíva aj ťažkú ​​psychickú nepohodu. To všetko ovplyvňuje stav mysle.

Vonkajšie zmeny

Zmeny vzhľadu tiež spôsobujú žene veľa smútku a problémov. Zníženie hladín estrogénu v tele má nasledujúce dôsledky:

• pokožka stráca vlhkosť a pružnosť, stáva sa tenšou;
• objavujú sa nové vrásky;
• prsia ochabnú a ochabnú;
• stav vlasov a nechtov sa zhoršuje.

Nemali by ste však upadnúť do apatie a vzdať sa. Najrozumnejšie v tejto situácii je starať sa o svoj zovňajšok. Viesť zdravý životný štýl, robiť výživné masky, užívať vitamíny pre ženy počas menopauzy - a udržíte si krásu a zdravie.

Vitamíny pomôžu vyhnúť sa rozvoju osteoporózy a iných problémov spojených s úbytkom vápnika (kazy, deformácie postavy, dokonca aj zníženie výšky).

A sú tu aj komplikácie menopauzy, ktoré sa prejavia až po piatich či dokonca desiatich rokoch. Najnepríjemnejšou komplikáciou je ateroskleróza. Je to spôsobené tým, že hladina estrogénu klesá. Cholesterol sa v dôsledku hormonálnych zmien takmer voľne ukladá na stenách ciev. Ak má žena do 45 rokov aterosklerózu 10-krát menej často ako muž, potom u žien a mužov, ktorí dosiahli vek 55 rokov, je výskyt ochorenia rovnaký.

Znížená chuť na sex

Počas menopauzy je charakteristický pokles sexuálnej túžby (libida). Do 50. roku života sa biologický život vaječníkov končí, nemôžu už stabilne pracovať, uvoľňuje sa menej hormónov, čoraz menej dochádza k dozrievaniu vajíčok, narúša sa menštruačný cyklus.

Nadváha

Ženy staršie ako 45 rokov veľmi často začínajú pociťovať zjavné problémy s hmotnosťou. Vzhľad niekoľkých kilogramov navyše je normálna ochranná reakcia tela, ktorá ho môže chrániť negatívne dôsledky zníženie hladiny pohlavných hormónov. Faktom je, že tukové tkanivo produkuje neklasické estrogény. Ak je kíl navyše oveľa viac, je to vážny dôvod poradiť sa s lekárom a zmeniť svoj životný štýl.

Krvácania z maternice

V období hormonálnych zmien pred menopauzou je krvácanie z maternice veľmi časté. Počas postmenopauzy môže byť krvácanie z maternice spôsobené pohlavným stykom. Je to spôsobené tým, že vaginálne steny sa veľmi stenčujú a dochádza k suchu. V tomto období je lepšie používať na mazanie estrogénové krémy.

Príčinou krvácania v postmenopauze môžu byť zápalové ochorenia, endometritída, myómy, hormonálne nádory, sarkóm, rôzne poranenia a mnohé ďalšie.

Je možné otehotnieť počas menopauzy?

Schopnosť ženy počať dieťa klesá už v ranom štádiu menopauzy. To neznamená, že antikoncepcia nie je potrebná. Neplánované tehotenstvo počas menopauzy je bežný jav. Žena zároveň nemusí mať podozrenie, že čaká dieťa, na dlhú dobu nedostatok menštruácie pripisovať nestabilite cyklu.

Počas menopauzy sa niekedy vyskytujú hormonálne „skoky“ - v týchto chvíľach je ženské telo pripravené na otehotnenie. Metódu antikoncepcie musí vybrať lekár, predchádzajúca nemusí byť vhodná.

Ak chcete zistiť, či by ste sa nemali mať na pozore pred neplánovaným tehotenstvom, musíte si urobiť krvný test, ktorý ukáže hladinu hormónu FSH v ňom. Ide o folikuly stimulujúci hormón, ktorý je zodpovedný za normálne fungovanie vaječníkov. Ak je obsah hormónov zvýšený, znamená to, že vaječníky sú úplne vyčerpané a nie sú v nich žiadne vajíčka. Spravidla k tomu dochádza po roku absencie menštruácie.

Skorá menopauza

Menopauza sa zvyčajne vyskytuje vo veku okolo 45 rokov. Ide však o priemerné údaje, existujú odchýlky od normy. Skorá menopauza je spôsobená:

1. Silným stresovým faktorom je smrť príbuzného, ​​rozvod, strata zamestnania.
2. Infekčné choroby, ktoré sa vyskytli počas puberty ženy.
3. Imunologické ochorenia štítnej žľazy.
4. Patologicky nízka aktivita vaječníkov.
5. Gynekologické operácie – odstránenie maternice a vaječníkov.

Ak sa príznaky menopauzy objavia u ženy mladšej ako 40 rokov, mala by sa okamžite poradiť s lekárom. Iba odborník môže potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu a predpísať liečbu.

Liečba skorej menopauzy

Medicína zatiaľ nepozná spôsob, ako obnoviť stratené funkcie pohlavných žliaz, takže termín „liečba“ nie je úplne presný. Terapia skorej menopauzy je zameraná na udržanie kvality života a reprodukčných funkcií. Žena bude potrebovať pomoc niekoľkých vysoko špecializovaných odborníkov:

1. Neurológ vyberie lieky, ktoré normalizujú fungovanie centrálneho nervového systému.
2. Endokrinológ vykoná úplné vyšetrenie a predpíše testy na stanovenie hladín hormónov.
3. Kardiológ pomôže odstrániť existujúce alebo zabrániť možným poruchám kardiovaskulárneho systému.
4. Chirurg predpíše liečbu osteoporózy.
5. Gynekológ vám pomôže vyrovnať sa s chorobami genitourinárneho systému.

Typy reakcií na menopauzu

Existujú štyri typy reakcií na menopauzu. Jednou z nich je pasívna reakcia. Je to typické pre 15-20% všetkých žien, ktoré akceptujú menopauzu ako nevyhnutný jav a nepovažujú za potrebné poradiť sa s lekárom a upraviť svoj stav.

Neurotická reakcia znamená určitý druh odolnosti voči nástupu procesov starnutia a vyskytuje sa u 8-15% žien. Hyperemocionálny prístup vedie k neuropsychiatrickým symptómom.

5-10% žien sa vyznačuje hyperaktívnou reakciou alebo úplným odmietnutím prebiehajúcich zmien. Ženy sa snažia všetkými možnými spôsobmi blokovať už vzniknuté symptómy, naďalej žiť svoj život naplno, pričom si všetky emócie nechávajú pre seba.

60 % žien sa pokojne adaptuje na prebiehajúce hormonálne a sociálne zmeny. Táto reakcia sa nazýva adekvátna.

Závery a akcie

Je dôležité si uvedomiť, že menopauza je normálna. Je to len prechod z jedného životná etapa inému, na čo sa treba psychicky pripraviť. Je dobré, ak komunikujete so ženami vo vašom veku, ktoré prechádzajú menopauzou.

Takáto komunikácia môže byť užitočná, najmä ak sa veľmi obávate o svoj aktuálny stav a chcete to s niekým prebrať. Tu je však dôležité nestratiť sa v probléme. Musíte pochopiť, že v tom, čo sa vám deje, nie ste sami.

Obrovské množstvo žien prežíva v klimaktériu rovnaké starosti, starosti a fyzické neduhy. Nezabudnite, že nástup menopauzy v žiadnom prípade nenaznačuje, že váš plnohodnotný život sa skončil. Neizolujte sa a nesústreďte sa na svoj stav.

Ako zmierniť stav

Bez ohľadu na to, či dostanete medikamentózna liečba alebo nie, po nástupe premenopauzy treba upraviť návyky a životný štýl.

V prvom rade dbajte na správny odpočinok. Spite aspoň 8 hodín denne, nepreťažujte sa domáca úloha, nepreberajte ďalšie záväzky, aj keď na tom vaši nadriadení trvajú. Pokúste sa byť častejšie na čerstvom vzduchu, nahraďte intenzívnu fyzickú aktivitu ľahkými: chôdza, jazda na bicykli, kolieskové korčule, krátky jogging.

Upravte si stravu: mala by obsahovať dostatok zeleniny, zeleniny, fermentované mliečne výrobky. Ak vám to rozpočet dovoľuje, jedzte morská ryba aspoň dvakrát do týždňa. Naučte sa variť hlavne v rúre a na pare, vzdajte sa vyprážaných, mastných a rýchlych jedál.

Do jedálnička určite zaraďte dedinský tvaroh, obsahuje vápnik potrebný pre vaše kosti, nechty a vlasy.

Sójové bôby a všetky výrobky na nich založené si zaslúžia osobitnú pozornosť: omáčka, kórejská špargľa, sójový olej. Táto rastlina je bohatá na fytoestrogény, ktoré majú podobné zloženie ako hormóny produkované vaječníkmi. Ich dostatočné množstvo znižuje frekvenciu a trvanie návalov horúčavy a zlepšuje činnosť kardiovaskulárneho systému.

Organizmus každej ženy v reprodukčnom veku prechádza cyklickými zmenami. Keď sa dievča narodí, tieto procesy v jej tele ešte nie sú. Od začiatku menštruačného cyklu až do menopauzy sa v správnych dňoch cyklu budú produkovať určité hormóny. Obdobie menopauzy u žien je charakteristické rôznymi nie veľmi príjemnými príznakmi. Každý zástupca spravodlivého sexu by sa o nich mal dozvedieť a zistiť, ako s takýmito prejavmi žiť.

Menopauza u žien: čo to je?

Na začiatok stojí za to definovať tento stav ženského tela. Menopauza u žien je čas, keď sa telo pripravuje na prechod do ďalšej vekovej skupiny. Každý mesiac ženské telo produkuje hormóny, ktoré podporujú uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Stojí za zmienku, že počet týchto reprodukčných buniek je stanovený od okamihu, keď je dievča ešte v maternici. Len čo sa množstvo stanovené prírodou skončí, prichádza čas, keď u žien nastáva menopauza. Nasleduje niekoľkoročná menopauza.

Kedy nastáva hormonálna zmena?

Vek menopauzy u žien je od 40 do 60 rokov. Ale niekedy existujú výnimky. Medicína napríklad pozná prípad, keď sa žene podarilo počať dieťa vo veku 70 rokov. To naznačuje, že počet jej vajíčok vo vaječníku bol z nejakého dôvodu veľký.

V niektorých prípadoch sa u žien vyskytuje skorá menopauza. Najčastejšie k tomu dochádza po rôznych chirurgických zákrokoch. Ak bola žene z nejakého dôvodu odstránená časť vaječníka alebo celý orgán, menopauza k nej príde oveľa skôr. Tiež menopauza u žien nastáva s úplným súčasným odstránením orgánov produkujúcich hormóny. V tomto prípade sa môže vyskytnúť absolútne v akomkoľvek veku.

Príznaky menopauzy u žien

Prejavy tohto stavu sú dosť nepríjemné. Ale stojí za to hneď povedať, že s nimi môžete bojovať. Aké sú teda príznaky menopauzy u žien? Pozrime sa na to podrobne.

Žiadne menštruačné krvácanie

Prvými príznakmi menopauzy u žien je zastavenie menštruácie. Na samom začiatku tohto procesu môže dôjsť k nepravidelnému krvácaniu. Prestávka medzi krvavý výtok môže byť veľmi veľký. Mení sa aj intenzita menštruácie. Môžu byť veľmi hojné alebo, naopak, dosť vzácne.

Po menopauze u žien vždy nasleduje menopauza. V tomto období sa produkcia hormónov už úplne skončila a menštruácia sa nedostaví vôbec.

Návaly tepla a pocit tepla

Ďalšími nepríjemnými príznakmi menopauzy u žien sú návaly horúčavy, horúčka a zimnica. Zástupcovia spravodlivého sexu, ktorí sú v tomto stave, sa často cítia horko bez dôvodu. Tvár a telo sú pokryté potom a sčervenajú. Bezprostredne po tom môže žena pocítiť mierny chlad. Takáto náhla zmena pocitov spôsobuje vážne nepohodlie. Žene sa zdá, že si každý všíma jej stav.

Výkyvy nálad a podráždenosť

V období hormonálnych zmien v tele ženy je narušené fungovanie všetkých orgánov a systémov vrátane nervového systému. S nástupom menopauzy sa veselý a veselý človek mení na nepoznanie. Žena začne byť z akéhokoľvek dôvodu podráždená. Už sa jej nepáčia zaužívané farby oblečenia, vzhľad a dokonca ani správanie všetkých členov domácnosti.

Nepochybne týmto stavom trpia všetci blízki, keďže sa na nich žena oháňa. Ale stojí za zmienku, že je to pre ňu najťažšie. Nerozumie, prečo sa jej dejú takéto zmeny, a to ju ešte viac rozčuľuje.

Veľmi často sa v období menopauzy ženy obracajú na neurológov a psychológov s prosbou, aby im pomohli. Niektoré dámy sa tiež stiahnu do seba a upadnú do depresie. To je absolútne nemožné. V súčasnosti je liečba menopauzy u žien pomerne úspešná.

Sexuálne vlastnosti

Tento stav výrazne ovplyvňuje sexuálny život ženy. Výtok u žien v menopauze sa stáva skromným. Už nedochádza k cyklickým zmenám, ktoré ovplyvňujú fungovanie krčka maternice. V dôsledku tohto procesu nežné pohlavie cíti sucho vo vagíne.

Okrem toho zmizne sexuálna túžba dámy. Kontakt s mužom ju už nebaví a všemožne sa mu snaží vyhýbať. Stojí za zmienku, že to je často dôvodom neskorých rozvodov. Zdalo by sa, že ľudia prežili celý život v dokonalej harmónii a v tom veku sa rozhodli pre rozvod. Ukazuje sa, že toto je dôvod!

Zmeňte svoj vzhľad

Už sme povedali, že vek menopauzy u žien môže byť odlišný. Ak má dáma viac ako 40 rokov, s najväčšou pravdepodobnosťou bude brať všetky zmeny, ktoré sa dejú na jej pokožke, ako samozrejmosť. V prípade, keď tento štát prichádza oveľa skôr, nežné pohlavie je prekvapené, ako rýchlo sa jej vzhľad mení.

Na začiatok je vhodné povedať, že estrogény, ktoré produkuje hypofýza, zohrávajú významnú úlohu pri udržiavaní elasticity pokožky. Keď vaječníky prestanú fungovať, táto látka sa prestane uvoľňovať. Tento proces výrazne ovplyvňuje stav pokožky. Jasný ovál tváre sa stáva rozmazaným, vrásky sa objavujú pod očami a v nasolabiálnej oblasti. Predchádzajúce produkty starostlivosti sa ukázali ako úplne neúčinné. Žena je nútená uchýliť sa k vážnejším procedúram a silnej kozmetike. So stratou elasticity stráca pokožka aj vlhkosť. Stane sa suchým a neustále sa odlupuje. To ženu dráždi a stáva sa ešte viac uzavretou a tajnostkárskou.

Nabrať váhu

Na začiatku menopauzy takmer každá žena zaznamená zvýšenie telesnej hmotnosti. V tejto chvíli je dáma zmätená: výživa je rovnaká, ale číslo na váhe zradne rastie! Oblečenie je malé a je potrebné zmeniť šatník. Čo spôsobuje tento stav?

Môžu za to tie isté estrogény a hormón progesterón. Práve rovnováha týchto komponentov umožňuje dáme vyzerať atraktívne a zachovať si tón. Keď sa produkcia týchto látok zastaví, začne sa hromadiť podkožný tuk a nadbytočná tekutina. To všetko vedie k tomu, že nežné pohlavie výrazne priberá.

Hormonálna neplodnosť

Úplne logickým príznakom menopauzy je neschopnosť počať dieťa. Vzhľadom na to, že vajíčka dochádzajú a netvoria sa estrogény a progesterón, žena sa stáva neplodnou.

S včasným nástupom menopauzy tento príznak neprináša dámy žiadne nepríjemnosti. Avšak v prípade skorej menopauzy môže zástupca spravodlivého pohlavia veľmi trpieť kvôli neschopnosti počať dieťa.

Gynekologické ochorenia

S nástupom menopauzy sa ženy môžu vyvinúť rôzne choroby. Patria sem nádory maternice a príveskov a mliečnych žliaz. Stojí za zmienku, že zhubné novotvary vo väčšine prípadov vznikajú počas tohto obdobia. Nevzdávajte sa hneď a nemyslite si, že s týmito neduhmi sa určite budete musieť vysporiadať. Musíte byť vyšetrený raz za šesť mesiacov a vykonať všetky potrebné testy. Ukončenie menštruácie nie je dôvodom na prerušenie návštevy gynekológa.

Ako sa vysporiadať s príznakmi menopauzy?

V súčasnosti existuje veľa spôsobov, ako sa toho všetkého zbaviť hrozné prejavy. Vo väčšine prípadov lekári predpisujú hormonálnu substitučnú liečbu. Používajú sa napríklad tablety Femoston a iné lieky. Tieto lieky sa musia užívať denne. Kompenzujú nedostatok estrogénu a umožňujú vám zbaviť sa mnohých nepríjemných príznakov menopauzy.

Ak chce žena otehotnieť, potom najlepšia možnosť je mimotelové oplodnenie použitím darcovské vajíčko. V tomto prípade môže zástupca spravodlivého pohlavia nosiť a porodiť dieťa, ale počas tehotenstva bude musieť užívať hormonálne lieky.

Ak ste sa stretli s niektorým z vyššie popísaných príznakov, navštívte odborníka, ktorý vyberie vhodnú liečbu a zbaví vás všetkých príznakov menopauzy a menopauzy.

Menopauza u žien: príznaky a liečba

Úvod

Menopauza (menopauza) nie je choroba, ale prirodzená fáza života, ktorou si v určitom veku prechádza každá žena. Menopauza však môže spôsobiť príznaky, ktoré si niekedy vyžadujú liečbu.

Počas menopauzy prechádza žena zo štádia puberty do takzvaného starnutia. U väčšiny žien trvá menopauza 45-70 rokov. Počas menopauzy žena prechádza reštrukturalizáciou hormónov (hormonálne hladiny):

• Počas menopauzy telo neustále stráca estrogény (ženské pohlavné hormóny),
• v dôsledku toho je menštruačné krvácanie čoraz zriedkavejšie,
• až napokon príde posledné menopauzálne obdobie – takzvaná menopauza.

Nedostatok estrogénu môže spôsobiť príznaky menopauzy.

Typickými príznakmi ženskej menopauzy sú návaly tepla, potenie a závraty. Väčšina žien však liečbu nepotrebuje: približne tretina všetkých žien zostáva počas menopauzy nepostihnutá, iba zvyšná tretina žien nad 50 rokov má nejaké menšie zdravotné problémy.

Len počas poslednej menopauzy si môžete všimnúť veľmi závažné príznaky, ktoré môžu vyžadovať terapiu.

Na zmiernenie závažných symptómov menopauzy sa primárne používajú hormonálne lieky obsahujúce estrogény a/alebo progestíny: táto takzvaná hormonálna liečba (niekedy nazývaná aj hormonálna substitučná liečba) je najpoužívanejšia. efektívna metóda liečba symptómov menopauzy u žien.

V niektorých prípadoch však takáto liečba počas menopauzy neprichádza do úvahy, vrátane:

• rakovina prsníka;
• rakovina maternice;
• pretrvávajúci (vysoký krvný tlak).

Hormonálna terapia môže viesť k vedľajšie účinky- Preto by sa žena mala poradiť s lekárom, aby určil, ktorý postup je najlepší na liečbu symptómov menopauzy. Počas hormonálnej terapie sa odporúčajú pravidelné prehliadky u gynekológa.

Nedostatok estrogénu typický pre menopauzu u žien vedie z dlhodobého hľadiska k zmenám v organizme: primárne je postihnutá maternica, vagína, vulva a mliečne žľazy, ktoré začínajú slabnúť. Okrem toho počas menopauzy trpí pokožka a sliznice: koža sa stáva tenšou a menej elastickou. To môže viesť k bolesti pri pohlavnom styku (dyspareunia).

Bez liečby sa vyvinie približne jedna zo štyroch žien. Hormonálna terapia však môže tieto účinky menopauzy aspoň čiastočne kompenzovať.

Čo je menopauza?

Pod pojmom menopauza alebo menopauza sa označuje celé prechodné obdobie od ukončenia plnej puberty až po takzvané starnutie ženy. Táto prechodná fáza začína niekoľko rokov pred poslednou menštruáciou – takzvanou menopauzou.

V akom veku začína menopauza a ako dlho trvá?

V priemere nastáva menopauza a trvá od 45 do 70 rokov.

Menopauza

Menopauza nastáva v rôzne obdobiačas. Ich označenia naznačujú dočasné spojenie s menopauzou - „pred“ (premenopauza) znamená pred poslednou menštruáciou, „po“ (postmenopauza) znamená po nej, „peri“ (perimenopauza) znamená obdobie počas menopauzy:

• Premenopauza: sa vzťahuje na obdobie od 2 do 7 rokov pred nástupom menopauzy. Menštruačné krvácanie sa stáva nepravidelným a môžu sa zistiť mierne príznaky menopauzy.
• Menopauza- Toto je posledná menštruácia, spontánne riadená vaječníkmi, po ktorej sa krvácanie zastaví. K tomu dochádza v priemere vo veku 51 rokov.
• Postmenopauza- Toto je obdobie po menopauze. Postmenopauza trvá od 10 do 15 rokov a končí vo veku 70 rokov.
• Perimenopauza: znamená obdobie asi 2 rokov pred a po menopauze, to znamená zvyčajne medzi 49. a 53. rokom života.

Ako žena starne, hladina estrogénu a progesterónu klesá. Počas nástupu menopauzy sa hladiny estrogénu môžu značne líšiť.

V priemere trvá menopauza od 10 do 15 rokov. Počas rôznych prechodných fáz menopauzy sa hladina ženských pohlavných hormónov neustále mení. To môže viesť k ťažkostiam, ktoré sú zhrnuté pod pojmom menopauzálny syndróm.

Menopauza: príčiny v hormónoch

Menopauza u žien nastáva z hormonálnych dôvodov: s vekom sa hladiny ženských hormónov menia. Vo veku okolo 40 rokov sa funkcia vaječníkov začína znižovať, postupne sa znižuje hladina estrogénu (ženské pohlavné hormóny).

Pri narodení u dievčat obsahujú oba vaječníky niekoľko miliónov folikulov. Počas puberty ich počet klesá na približne 100 000 – 250 000 a potom ich počet neustále klesá s každou ovuláciou. S ovuláciou sa síce z vaječníkov uvoľní len jedno vajíčko za mesiac, no vaječník v tom istom mesiaci vyprodukuje niekoľko nových folikulov, po ovulácii sa opäť strácajú.

V priemernom veku 50 rokov už vaječníky ženy nemajú folikuly. Ovulácia sa zastaví. Keďže folikuly produkujú estrogény, produkcia estrogénu tiež klesá. Výsledkom je, že posledné menštruačné krvácanie kontrolované vaječníkmi nastáva počas menopauzy.

Počas menopauzy sa mení aj produkcia hormónov v mozgu: keďže vaječníky produkujú počas menopauzy stále menej estrogénu, mozog vylučuje viac hormónov zo skupiny gonadotropínov – to sú pohlavné hormóny, ktoré by mali stimulovať vaječníky k produkcii hormónov.

Uvoľňuje sa najmä takzvaný folikuly stimulujúci hormón (FSH, folitropín): kým napríklad koncentrácia špecifického estrogénu nazývaného estradiol počas menopauzy klesá približne na šestinu, koncentrácia FSH sa zvyšuje v priemere o viac ako šesťkrát.

Takéto zmeny v hormonálne pozadie počas menopauzy môže vyvolať rôzne príznaky, ako je únava, návaly tepla alebo.

Ženské pohlavné hormóny

Počas menopauzy sa na hormonálnych zmenách podieľajú rôzne ženské pohlavné hormóny: koncentrácia niektorých hormónov klesá, zároveň telo produkuje viac hormónov a snaží sa straty nejako kompenzovať. Najdôležitejšou skupinou ženských pohlavných hormónov sú estrogény. Medzi pohlavné hormóny patria aj gonadotropíny a gestagény.

Estrogény

Za produkciu estrogénov sú primárne zodpovedné folikuly vo vaječníkoch, preto sa estrogény niekedy nazývajú folikulárne hormóny. Tieto pohlavné hormóny, ktorých sa v menopauze tvorí čoraz menej, sú zodpovedné za mnohé funkcie v ženskom tele a zohrávajú úlohu okrem iného aj pri ovulácii.

Pre reprodukciu je dôležitá najmä skupina folikulárnych hormónov.

Medzi najvýznamnejšie prirodzené estrogény patria hormóny estradiol, estrón a estriol. Tieto tri estrogény sa líšia najmä svojou aktivitou. Estradiol je najaktívnejší estrogén, pričom estrogén obsahuje len jednu tretinu a estriol iba jednu desatinu tejto aktivity.

Gonadotropíny

Počas menopauzy mozog začne produkovať viac gonadotropínov, čím sa uvoľnia do krvi. Tieto pohlavné hormóny zahŕňajú luteinizačný hormón (LH, luteotropín) a folikuly stimulujúci hormón (FSH, folitropín).

• Luteinizačný hormón (LH): znamená z lat. luteum "žlté". Mozog uvoľňuje luteinizačný hormón na stimuláciu ovulácie. LH tiež podporuje tvorbu tzv corpus luteum, ktorý sa tvorí z granulóznych buniek ovariálneho folikulu.
• Folikuly stimulujúci hormón (FSH): Follitropín stimuluje rast folikulov vo vaječníku a tiež im pomáha dozrievať.

Oba gonadotropíny teda spolupracujú na podpore produkcie estrogénu vo vaječníkoch. Počas menštruačného cyklu vedie interakcia estrogénov, LH a FSH k ovulácii raz za mesiac. Vaječníky potom prenesú jedno vajíčko do vajíčkovodu.

Gestagény

Progestogény (gestagény) sú tiež známe ako hormóny žltého telieska, pretože sa produkujú vo vaječníkoch luteálneho tela.

Počas menopauzy sa produkcia gestagénu vo vaječníkoch postupne zastavuje. V období puberty ženy ovplyvňujú gestagény sliznicu maternice a pripravujú ju na prípadné oplodnenie vajíčkom. Ak je oplodnené vajíčko skutočne schopné uhniezdiť, dôjde k otehotneniu.

Potom gestagény zabraňujú ďalšiemu dozrievaniu folikulov počas tehotenstva. Najdôležitejším gestagénom je progesterón. Ďalšími progestínmi sú pregnandiol a pregnenolón.

Typické príznaky menopauzy

Obdobie menopauzy je charakteristické príznakmi, ktoré sú spôsobené najmä nedostatkom estrogénov (ženské pohlavné hormóny). Ženy reagujú na tieto zmeny odlišne:

• asi u tretiny žien prechádza menopauza bez príznakov;
• v ďalšej tretine sú symptómy menopauzy také mierne, že ženy nepovažujú za potrebné ich liečiť;
• Posledná tretina typických symptómov menopauzy je závažná a liečba je často nevyhnutná.

Približne 2-7 rokov pred poslednou menštruáciou (tzv. menopauza) začína prvá fáza menopauzy.

Typickými príznakmi tejto takzvanej perimenopauzy sú poruchy cyklu: pred menopauzou je krvácanie zvyčajne silnejšie a cyklus je kratší.

Komplikácie sa vyskytujú počas nadchádzajúcej menopauzy s neustálym krvácaním, ktoré môže trvať niekoľko týždňov: lekári tomu hovoria menopauzálne krvácanie. S prechodom do premenopauzy je menštruačné krvácanie čoraz menej časté a ovulácia sa úplne zastaví.

Príznaky, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy, sa nazývajú aj menopauzálny syndróm. Typické príznaky menopauzy sú charakterizované najmä nasledujúcimi prejavmi, z ktorých niektoré sú spôsobené zúžením alebo rozšírením krvných ciev:

• návaly horúčavy (postihujú asi 7 z 10 žien);
• potenie (približne 5 z 10 žien);
• kardiopalmus ();
• závraty (približne 4-5 z 10 žien)
• nespavosť;
• znížený výkon;
• nervozita;
• depresie;
• bolesť hlavy;
• vaginálna suchosť;

• znížená sexuálna túžba (strata libida).

Na začiatku menopauzy, psychické príznaky a tzv autonómne poruchy(napr. návaly tepla, potenie, tachykardia). Autonómne symptómy menopauzy sú spôsobené zmenami v autonómnom nervovom systéme: autonómny nervový systém reguluje životne dôležité funkcie tela, ako je dýchanie, trávenie, metabolizmus a vodná bilancia. Príčinou menopauzy je predovšetkým nedostatok estrogénu: robí vegetatívny nervový systém vzrušujúcejšie.

S ďalším priebehom menopauzy môžu ďalšie príznaky zahŕňať napríklad zmeny na genitáliách. príčina: Nedostatok estrogénu typický počas menopauzy vedie z dlhodobého hľadiska k fyzickým zmenám. Zvlášť sa oslabuje a zužuje maternica, vagína, vulva a mliečne žľazy.

Okrem toho počas menopauzy prechádza zmenami aj ženská pokožka a sliznice (vrátane vulvy a vagíny): postihnutá koža je tenšia a menej elastická. V dôsledku toho to môže viesť k bolestiam pri pohlavnom styku (dyspareunia).

Okrem toho sa počas menopauzy pozorujú nasledujúce príznaky:

• vysoký krvný tlak (hypertenzia) približne u každej druhej ženy;
• nabrať váhu;
• osteoartrózy;
• chronická bolesť.

Diagnostika

Je ľahké určiť, či žena začala menopauzu? Pre diagnózu sú rozhodujúce ťažkosti a vek ženy, ako aj gynekologické vyšetrenie.

Posledné menštruačné krvácanie, spontánne kontrolované vaječníkmi (nazývané menopauza), možno spätne diagnostikovať, ak sa posledné krvácanie vyskytlo pred rokom.

Ak sú súčasne prítomné dva alebo viac nasledujúcich faktorov, môže to byť príznakom menopauzy:

• vek 45 rokov alebo starší;
• návaly horúčavy;
• menštruačné nezrovnalosti;
• zmeny v maternici, vagíne alebo prsníkoch.

Na diagnostiku menopauzy môže byť užitočný aj krvný test, ktorý pomôže určiť koncentráciu rôznych ženských pohlavných hormónov, ako je FSH (folikuly stimulujúci hormón) a estradiol, ktorý patrí medzi estrogény. Estradiol je okrem iného zodpovedný za pravidelné menštruačné krvácanie.

Hladiny hormónov sa zvyčajne menia počas menopauzy:

• estradiol klesá;
• FSH sa zvyšuje.

Typické hladiny hormónov po menopauze

Vysvetlenie:

• JA ( Medzinárodná jednotka), niekedy - ED (akčná jednotka);
• ml = mililiter;
• ng = nanogram (10-9 gramov, 1 miliardtina gramu);
• pg = pikogram (10 -12 gramov, 1 bilióntina gramu).

Liečba: ako zmierniť príznaky menopauzy?

Menopauza často nevyžaduje liečbu: asi tretina žien nemá príznaky menopauzy a tretina má mierne príznaky a nepotrebuje liečbu.

Ak počas menopauzy pociťujete mierne návaly horúčavy a potenie, môžete zmeniť životný štýl na liečbu týchto príznakov. Mal by si:

• vráťte svoju váhu do normálu: Keďže nadváha je spojená s častejšími návalmi horúčavy, je žiaduci index telesnej hmotnosti 25 alebo menej;
• Cvičte pravidelne: tí, ktorí to robia pravidelne fyzické cvičenie, môže znížiť návaly horúčavy;
• robte relaxačné cvičenia: v uvoľnenom stave sú návaly horúčavy počas menopauzy menej časté a slabšie;
• chodiť na čerstvom a chladnom vzduchu: V prekúrených miestnostiach sa návaly tepla vyskytujú oveľa častejšie ako na čerstvom chladnom vzduchu.

Približne tretina žien však pociťuje závažné príznaky menopauzy, ktoré znižujú kvalitu ich života. Potom počas menopauzy má zmysel vykonávať rozsiahlejšiu terapiu. Keďže hlavnou príčinou ťažkostí je hormonálna nedostatočnosť vyplývajúca z menopauzy, často sa odporúča takzvaná hormonálna liečba.

Pre hormonálnu terapiu v rámci menopauzy sú dostupné rôzne individuálne estrogénové a progesterónové prípravky, ako aj kombinované estrogén-progesterónové prípravky. Cieľom liečby nie je obnoviť premenopauzálny stav, ale predovšetkým:

• zmiernenie príznakov horúčavy;
• zabrániť zmenám a zhoršeniu reprodukčného systému;
• znížiť riziko zlomenín v dôsledku osteoporózy.

Ktorý hormonálny liek je pre vás vhodný, závisí od toho, či máte maternicu alebo ste podstúpili hysterektómiu (odstránenie maternice), v akej fáze menopauzy sa príznaky menopauzy objavujú a aké sú závažné.

Hormonálna terapia je obzvlášť účinná proti takzvaným autonómnym poruchám, ako sú návaly horúčavy a. Hormonálne lieky môžu tiež pomôcť pri opuchu tkaniva v oblasti genitálií, čo má za následok suchosť vagíny alebo bolesť pri pohlavnom styku.

Dlhodobá hormonálna terapia tiež znižuje riziko vzniku a zabraňuje osteoporóze, znižuje riziko zlomenín kostí počas menopauzy.

Liečba hormonálnymi liekmi však prináša aj isté riziká: napríklad hormonálna terapia v klimaktériu – v závislosti od použitého lieku – môže napríklad mierne zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka a mozgových príhod.

Navyše, hormonálna liečba, ktorá sa začala neskoro, zvyšuje riziko. Avšak v niektorých prípadoch môže liečba začatá v skorých štádiách (u žien mladších ako 60 rokov) znížiť riziko výskytu.

Ak uvažujete o hormonálnej liečbe, v ideálnom prípade by mala začať na začiatku menopauzy.

Hormonálna terapia počas menopauzy môže viesť k rôznym vedľajším účinkom, ako sú:

• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• nabrať váhu;
• bolestivé zväčšenie v oblasti hrudníka;
• zadržiavanie vody v podkožnom tukovom tkanive (edém)
• nepohodlie v žalúdku;
• migréna;
• kŕče v nohách.

Preto sa majú všetky riziká hormonálnej liečby pre každú ženu posudzovať individuálne a pravidelne kontrolovať.

Okrem hormonálnej terapie sa na liečbu klimakterických príznakov používajú aj bylinné aktívne prípravky s účinkom podobným hormónom (tzv. fytohormóny, napríklad z čiernej rasce alebo koreňa rebarbory).

Podľa moderných vedeckých údajov však fytohormóny, ako aj iné rastlinné a nehormonálne lieky, nemôžu nahradiť hormonálnu liečbu: bylinné doplnky nemajú prakticky žiadny vplyv na symptómy menopauzy. Nie je možné predvídať, či tieto prostriedky v jednotlivých prípadoch fungujú. Ženám so závažnými príznakmi menopauzy sa bylinné prípravky neodporúčajú.

Ak sa počas menopauzy opakujú závažné menštruačné nepravidelnosti, môže byť potrebné odstrániť maternicu. chirurgicky(hysterektómia).

Kedy by ste mali prestať používať hormonálnu terapiu?

Liečba symptómov počas menopauzy hormónmi je potrebná a odporúčaná len v určitých prípadoch. Ľudia, ktorí nemajú príznaky menopauzy, zvyčajne nepotrebujú terapiu.

Okrem toho niektoré zdravotné stavy môžu kontraindikovať hormonálnu liečbu napriek závažnosti symptómov, ako sú:

• rakovina prsníka alebo rakovina maternice;
• vaskulárna oklúzia (embólia) spôsobená trombózou;
• ťažká hypertenzia;
• cerebrovaskulárne ochorenie;
• autoimunitné ochorenie;
• niektoré nádory v mozgu a mieche (meningióm);
• alergia na účinné látky alebo adjuvans hormonálnych liekov.

Kedy je potrebná hormonálna liečba?

Estrogény môžu byť nevyhnutné pri liečbe menopauzy. Takáto hormonálna liečba je potrebná napríklad v prípadoch:

• závažné príznaky menopauzy,
• ak menopauza začne predčasne, t.j. do 40 rokov veku;
• keď sú vaječníky chirurgicky odstránené;
• predčasné zlyhanie vaječníkov.

Priebeh a prognóza

Menopauza je súčasťou prirodzeného procesu starnutia žien. Toto štádium prechodu z plnej puberty do staroby je u každej ženy individuálne.

V priemere trvá menopauza od 10 do 15 rokov. V tomto štádiu sa znižuje produkcia určitých ženských pohlavných hormónov, estrogénu. Vo väčšine prípadov nastáva menopauza medzi 45. a 70. rokom života ženy.

Bez liečby príznaky menopauzy spôsobené nedostatkom estrogénu zvyčajne vymiznú do roka alebo dvoch. Hormonálne lieky pomáhajú pri závažných príznakoch menopauzy.

Bez hormonálnej liečby vedie menopauza k osteoporóze (asi u 25 percent žien).

Je možné zabrániť menopauze?

Menopauza nie je choroba, ktorej sa dá predísť, je súčasťou prirodzeného procesu starnutia ženy. Pred možnými príznakmi menopauzy sa však do určitej miery môžete chrániť zdravým životným štýlom.

Vyvážená strava s dostatkom vápnika a vápnika, ako aj zdravý spánok majú pozitívny vplyv na hormonálnu rovnováhu. V závislosti od vašej konkrétnej situácie môžu nasledujúce opatrenia pomôcť zmierniť príznaky počas menopauzy:

• fyzikálna terapia (ohrievanie a chladenie);
• balneoterapia (napríklad bahenné kúpele, Kneippova liečba atď.);
• psychoterapia alebo psychotropné lieky (napr. antidepresíva).

zaujímavé