Pijem Janine obdobie neprišlo. Výhody, nevýhody a vedľajšie účinky antikoncepčných piluliek

Antikoncepčné lieky sú najlepší liek antikoncepciu. Ak sú správne vybrané a brané striktne podľa schémy, potom pri ich používaní nevznikajú žiadne problémy. Sú však situácie, keď sa zdajú byť dodržané všetky pravidlá, no pri užívaní antikoncepčného lieku sa objavia neočakávané faktory. Napríklad krvavý alebo hnedastý vaginálny výtok, ktorý je prítomný mimo menštruácie. A najčastejšie sa sťažujú ženyvýtok pri užívaní Janine. Tento liek tiež patrí medzi perorálne kontraceptíva (OC) a je najobľúbenejší medzi ženami. Prečo sa teda takéto výtoky tvoria počas užívania lieku? A oplatí sa odmietnuť použiť Janine, ak sa vyskytnú? Poďme sa o tom porozprávať.

Pár slov o droge

Janine je nízkodávkový monofázický kombinovaný liek, ktorého aktívnymi zložkami sú syntetické hormóny - etinylestradiol a dienogest. Tieto látky potláčajú funkčnosť vaječníkov a zabraňujú nástupu ovulácie, ktorá nastáva zvyčajne na 12.-16. deň cyklu, ako aj zhrubnutiu hlienu krčka maternice, kvôli ktorému spermie nemôžu preniknúť do dutiny maternice a oplodniť vajíčko, ak opustil folikul.

Okrem toho aktívne zložky Zhanine pomáhajú inhibovať dozrievanie endometria maternice, v dôsledku čoho, aj keď je vajíčko oplodnené, nemôže sa pripojiť k stenám maternice, odumiera a uvoľňuje sa prirodzene. To poskytuje ochranu pred útokmi nechcené tehotenstvo.

Zhanine sa však užíva nielen na antikoncepčné účely, ale aj na reguláciu menštruačného cyklu, ak je jeho narušenie spojené s hormonálnymi poruchami, ako aj na choroby, ktorých vývoj vedie k rastu vnútornej vrstvy maternice, napríklad endometrióza a adenometrióza.

Liek sa má užívať len podľa predpisu lekára a krvného testu na stanovenie hladiny hormónov. Jeho použitie by malo byť tiež prísne podľa režimu predpísaného lekárom. Spravidla sa Janine užíva nepretržite každý deň počas 3 týždňov, 1 tableta denne. V tomto prípade je potrebné užívať tabletky súčasne. Po absolvovaní 21-dňovej kúry nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa dostaví menštruácia. Užívanie tabletiek z nového balenia začína 8. deň prestávky, aj keď menštruácia do tohto času ešte neskončila.

Prečo sa pri používaní Janine objavuje výtok?

Janine je hormonálny liek, ktorého užívanie vedie k zmenám hormonálnych hladín. Vzhľadkrvavý výtokv prvom mesiaci užívania lieku - to je reakcia tela na zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú. Spravidla je takýto výtok skromný, nemá nepríjemný zápach a nespôsobuje nepohodlie v perineu. Ak sú však prítomné, môžu sa objaviť menšie bolesti brucha spojené so zmenami v endometriu maternice.

Len čo si telo zvykne na nové podmienky,intermenštruačné krvácaniemusí prestať. Spravidla sa to stane po 2-3 mesiacoch užívania lieku. Ak sa rozmazanie počas tejto doby nezastaví, je potrebné navštíviť lekára, pretože takýto jav môže signalizovať endokrinné poruchy alebo vývoj mnohých patológií, ktorých tvorba začala pod vplyvom syntetických hormónov. Medzi tieto choroby patria:

  • rakovina maternice (jeho charakteristickým znakom je čierny výtok);
  • polypóza;
  • vaječníková cysta;
  • dysfunkcia vaječníkov atď.

Zhaninove pokyny hovoria, že ak sa počas užívania objaví svetlo alebo tmavohnedý výtok uprostred cyklu, je potrebné urýchliť proces adaptácie tela. Aby ste to dosiahli, musíte užívať liek v dvojnásobnej dávke. Toto sa musí robiť niekoľko dní, kým sa výtok nezastaví. V skutočnosti je táto technika veľmi nebezpečná. Pretože zvýšená dávka lieku je dvojitým „úderom“ do tela, po ktorom môže dôjsť k závažnému krvácaniu. Preto lekári neodporúčajú používať liek týmto spôsobom.

Navyše vzhľadšpineniesa môže stať, pretože liek jednoducho nie je vhodný pre ženu. V takejto situácii hormóny v Janine zvyšujú atrofiu endometria. Tento stav je nebezpečný a môže viesť k rozvoju hypoplázie maternice. A to spôsobí neplodnosť. Preto po adaptačnom období špinenie neprestáva a menštruačný cyklus sa neobnoví, je potrebné urýchlene navštíviť lekára. Buď liek vysadí, alebo vyberie iný, šetrnejší.

Tiež sa môže objaviť špinenie v dôsledku porušenia schémy dávkovania lieku. Pamätajte, že produkt musíte užívať neustále a v rovnakom čase. Nemôžete preskočiť schôdzky! Tiež sa neodporúča náhle prestať piť Janine, pretože to povedie k zlyhaniu menštruačný cyklus a vyvolá otvorenie silného krvácania.

Sú aj situácie, kedy adaptačné obdobie nastáva veľmi rýchlo a po niekoľkých mesiacoch užívania Janine sa žene namiesto bieleho výtoku, na ktorý je zvyknutá, vytvorí fľak. Dôvodom môže byť:

  • stres;
  • nedostatok spánku;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • paralelné používanie antibakteriálnych liekov;
  • náhla zmena klímy.

Spravidla v takýchto situáciách mazanicu nesprevádza bolesť brucha a po niekoľkých dňoch sama odíde. Tento jav však môže nastať aj v dôsledku výskytu mimomaternicového tehotenstva. Prejavuje sa rôznymi príznakmi – bolesťami v ľavom alebo pravom podbrušku, špinenie, horúčka, slabosť atď.

Dôležité! Mimomaternicové tehotenstvo môže viesť k prasknutiu vajcovodu. Preto, keď sa objavia jeho primárne znaky, je potrebné čo najrýchlejšie vykonať potrat.

V každom prípade, ak vaginálny výtok hnedá alebo krvavá farba sa prvýkrát objaví po 2-3 mesiacoch užívania lieku, potom sa nie je čoho obávať. Môžete pokračovať v užívaní tabliet. Ak sa však objaví bolesť, váš celkový zdravotný stav sa začne zhoršovať alebo špinenie trvá dlho, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Je potrebné vykonať úplnú diagnózu a ak sa zistí patológia, podstúpiť vhodnú liečbu, počas ktorej môže byť potrebné prestať užívať Zhanine.

Často po vysadení perorálnych kontraceptív dochádza k narušeniu menštruačného cyklu, najmä ak žena užíva tabletky už roky. Jednou z najobľúbenejších kombinovaných monofázických perorálnych kontraceptív je, ale po nej sa menštruácia nemusí dostaviť včas. Aký je dôvod a ako obnoviť menštruačný cyklus?

Janine a menštruácia – prečo meškajú

Keď si ženské telo úplne zvykne na porcie exogénnych hormónov, jej telo prestane produkovať svoje vlastné, pretože potrebné množstvo prichádza vždy zvonku. Počas obdobia užívania Zhanine a akejkoľvek inej perorálnej antikoncepcie nefungujú vaječníky a po vysadení liekov prirodzene trvá nejaký čas, kým sa úspešne obnovia reprodukčné funkcie. V závislosti od dĺžky používania produktu dôjde k zotaveniu. Čím dlhšie žena liek užívala, tým dlhšie to bude trvať. Podstatou účinku perorálnych kontraceptív je potlačenie funkcie vaječníkov. Hlavné účinky COC:

  • Potlačenie procesu ovulácie
  • Radikálna zmena hormonálnych hladín, ktorá je nezlučiteľná s úspešným počatím
  • Potlačenie patologické procesy spojené s nadmernou produkciou endogénneho estradiolu
  • Zmeny funkčných vlastností endometria.

Predpokladá sa, že po zrušení Zhanine by sa normálne obdobia mali začať po 3 mesiacoch, ale v niektorých prípadoch sa sexuálne funkcie žien obnovia po šiestich mesiacoch až roku, v závislosti od individuálnych charakteristík. Návrat do normálu po užití tiež neprebieha hladko, často sú pozorované vedľajšie účinky spojené s hormonálnym nedostatkom: zvýšené potenie, návaly tepla, slabosť a suchosť v pošve. Ak po sedemdňovej prestávke menštruácia stále nenastane, oplatí sa pre každý prípad urobiť niekoľko tehotenských testov alebo urobiť krvný test na hladiny ľudského chorionického gonadotropínu. Zvýšené referenčné hodnoty hCG sa vyskytujú iba v dvoch prípadoch - tehotenstvo a onkológia. V prvej situácii budú čísla dosť vysoké.

Aké sú ďalšie príčiny oneskorenia po užití perorálnych kontraceptív:

  • Sexuálne prenosné choroby - infekcia HIV, vírusová hepatitída, syfilis, kvapavka
  • Silný rozvoj oportúnnej mikroflóry v tele - ureaplazmóza, mykoplazmóza, gardnerelóza
  • Syndróm polycystických vaječníkov
  • Rôzne endokrinné poruchy (porucha funkcie nadobličiek resp štítna žľaza).

Ďalší možný variant– prechod od janiny k iným perorálne antikoncepčné prostriedky, pretože sa často stáva, že výber hormonálnych liekov nebol pre konkrétny organizmus celkom úspešný, a preto sa začali objavovať vedľajšie účinky – silné zadržiavanie tekutín, náhle priberanie, tlakové skoky, zlý zdravotný stav, migrény.

Normálne adaptačné obdobie pri začatí užívania OK sú 3 mesiace, ak počas tohto obdobia špinenie z pohlavného ústrojenstva neustalo, telesná hmotnosť sa nestabilizovala a fyzická kondícia je zlá, určite treba užiť iný liek. Intolerancia sa zvyčajne vyskytuje na konkrétny gestagén alebo množstvo estradiolu. Optimálna dávka pre väčšinu žien v reprodukčnom veku je 30 mcg estradiolu, ktorý je obsiahnutý v nízkych dávkach OK.

Pri intolerancii antiandrogénnych gestagénov (cyproterónacetát, drospirenón) prechádzajú na androgénne deriváty 19-nortestosterónu staršej generácie (levonorgestrel, desogestrel, novší je gestodén). V Zhanine má gestagénová zložka vlastnosti antiandrogénu, napriek tomu, že je odvodená od 19-nortestosterónu a v prípade intolerancie by mal lieky nahradiť iba lekár, nezávislá výmena liekov je zakázaná. Ak dôjde k oneskoreniu menštruačného toku počas sedemdňovej prestávky medzi dávkami, môže to znamenať, že adaptácia tela ešte nie je dokončená.

Ďalšími možnými príčinami absencie menštruačného krvácania po vysadení perorálnej antikoncepcie sú častý stres, nezdravá strava, nezdravý životný štýl, náhla zmena aktivity, klímy alebo presťahovanie sa do inej krajiny.

Kontraindikácie používania Janine

Tie obsahujú:

  • Trombóza hlbokých žíl, pokročilá kŕčové žily
  • Akútny infarkt myokardu alebo mŕtvica v anamnéze
  • Poruchy cerebrálnej cirkulácie
  • Angína alebo ischemickej choroby srdiečka
  • Ťažký diabetes mellitus s komplikáciami na kardiovaskulárnom systéme
  • Faktory, ktoré prispievajú k oslabeniu cievneho tonusu a tvorbe venóznej trombózy, pretože tento liek prispieva k výskytu tohto ochorenia
  • Ťažké poškodenie pečene, dysfunkcia
  • História rakoviny
  • Rakovinové nádory prsníka alebo pohlavných orgánov
  • Krvácanie z pohlavného traktu neznámeho pôvodu
  • Podozrenie na tehotenstvo alebo jeho prítomnosť
  • Individuálna neznášanlivosť alebo reakcia z precitlivenosti na niektorú zo zložiek lieku
  • Pokročilé benígne novotvary závislé od estrogénu v maternici.

Čo robiť, ak po Janine nepríde menštruácia

Ak po užití Zhanine nepríde menštruácia, najmä ak ju pacient vypil na dlhú dobu, musíte navštíviť lekára, aby ste to zistili možné dôvody nedostatok menštruácie. Samoliečba v takejto situácii nie je bezpečná. Tiež, ak užívate takéto lieky dlhodobo, musíte si dať 1-2 mesiace pauzu raz za rok, aby sa vaječníky úplne nevypli, potom môžete znova užívať liek a pokračovať v liečbe.

Väčšina antikoncepčných prostriedkov sú antikoncepčné prostriedky hormonálne pôsobenie. Spôsobujú hormonálnu nerovnováhu v tele, narúšajú normálnu fyziologickú činnosť pohlavných orgánov. Menštruácia pri príjme antikoncepčné tabletky riadené syntetickými hormónmi.

Najprv môže dôjsť k prerušeniu. mesačný cyklus. zmeny v trvaní krvácania a ich sile. Ak je antikoncepcia vybratá správne, potom by po adaptácii (prvé tri mesiace) nemalo dôjsť k zmenám v menštruačnom cykle. Pri užívaní tabletiek by sa menštruácia mala upraviť a ísť „v smere hodinových ručičiek“, striktne po 28 dňoch.

Ako funguje antikoncepcia?

Antikoncepcia pôsobí v dvoch smeroch. Účinok antikoncepcie je zameraný na zabránenie ovulácie (zablokovanie alebo oddialenie) a zmenu podmienok pre implantáciu. Tým sa dosiahne maximálna účinnosť ochrany.

Je dôležité vedieť, že nie všetky ženy môžu užívať hormonálne lieky bez obáv o zdravie. Existuje množstvo kontraindikácií, pre ktoré je používanie perorálnych kontraceptív zakázané. Ide o ochorenia spojené so zvýšenou zrážanlivosťou krvi a poruchami fungovania vylučovacích systémov tela (chorá pečeň a obličky). Ženy s týmito ochoreniami musia používať lokálne prostriedky na ochranu pohlavného styku (kondómy, masti, čiapky).

Denná a núdzová antikoncepcia

Čím menej syntetického hormónu obsahuje antikoncepcia, tým lepšie pre ženské telo. Výrazná hormonálna nerovnováha vedie k menštruačným nepravidelnostiam, zmenám hmotnosti a strate libida. Preto je lepšie používať hormonálne lieky s nízkou dávkou (napríklad Zhanine, Yarina). Používajú sa podľa plánu, v rámci tri týždne, s týždňovou prestávkou.

Núdzová antikoncepcia je navrhnutá tak, aby pôsobila rýchlo. Preto vnáša do tela výraznú hormonálnu nerovnováhu. Príkladom núdzovej antikoncepcie môže byť Postinor. Frekvencia jeho užívania je obmedzená na 1 mesiac (nie viac ako raz počas jedného menštruačného cyklu). Vek ženy nie je mladší ako 16 rokov. Tento silný liek by sa mal používať iba v v prípade núdze, pretože prináša výrazné narušenie fungovania ženského tela.

Menštruácia s hormonálnou antikoncepciou

  • V prvých troch mesiacoch sa telo prispôsobí hormonálnym liekom. Funkcia vaječníkov je inhibovaná a produkujú menej estrogénu. Po začatí užívania plánovanej antikoncepcie (denné tabletky) sa u žien pravidelne objavuje špinenie. Proces periodického vzhľadu krvných náterov trvá od 3 do 6 mesiacov.
  • Menštruácia s hormonálnou antikoncepciou by sa mala dostaviť po 21 dňoch užívania tabletiek. Ak sa špinenie objavuje skôr, svedčí to o nedostatočnej hladine estrogénu v lieku a nedostatočnom účinku na potlačenie prirodzenej produkcie estrogénu vo vaječníkoch. Aby sa zaručila antikoncepcia, musí byť liek nahradený silnejším.
  • Ďalšie zlyhania sú možné napríklad vtedy, keď po antikoncepcii nie sú po dlhú dobu žiadne obdobia. Je to spôsobené tým, že hormonálna funkcia vaječníkov je príliš potlačená.
  • Je tiež možné, že menštruácia začala počas užívania antikoncepčných tabliet. Tento jav sa nazýva prelomové (silné) krvácanie. Táto situácia môže nastať pri užívaní antikoncepčných prostriedkov v dôsledku ich hormonálnej nerovnováhy.
  • Ak žena prestane používať antikoncepciu, jej cyklus sa upraví v priebehu niekoľkých mesiacov. Často po antikoncepcii nie je žiadna menštruácia, čo sa považuje za normálne počas šiestich mesiacov.
  • Medzi hormonálna antikoncepcia Existuje niekoľko populárnych prostriedkov. Zvážme vlastnosti ich použitia.

Postinor

Postinor sa používa ako „ambulancia“ na neplánovaný pohlavný styk, ak neboli použité žiadne iné prostriedky antikoncepcie. Účinok lieku sa prejavuje v dvoch smeroch. Potláča ovuláciu (dôležitá pre prvú polovicu mesačného cyklu ženy) a tým zabraňuje oplodneniu. Liek tiež spôsobuje zmeny v endometriálnej vrstve (výstelke maternice), čo znemožňuje implantáciu vajíčka. Tento účinok je dôležitý pre druhú polovicu ženského cyklu, keď už spravidla prebehla ovulácia.

Účinnosť lieku je určená časom jeho použitia. Maximálna účinnosť sa dosiahne užitím dvoch tabliet ihneď po pohlavnom styku a ďalšej o 12 hodín neskôr. Ak interval medzi pohlavným stykom a užitím antikoncepcie nepresiahne 1 hodinu, potom účinnosť dosiahne 95%. Pri užívaní núdzovej antikoncepcie po troch dňoch účinnosť klesá na 58 %.

Menštruácia po postinore sa môže zmeniť v dôsledku ťažkej hormonálnej nerovnováhy. Oneskorenie menštruácie po postinore je možné niekoľko dní (až 7 dní). Môže dôjsť aj k zmene množstva výtoku (zníženie alebo zvýšenie menštruačného krvácania v porovnaní s normálnym mesačným krvácaním).

Keďže účinnosť antikoncepcie nie je 100%, ak vám mešká menštruácia, mali by ste zvážiť možnosť otehotnenia. Ak po postinore nie je menštruácia, test je negatívny, čiže antikoncepcia zabrala a oddialila menštruačné krvácanie o niekoľko dní. Ak po postinore menštruácia príde včas, už nie je dôvod na obavy (tehotenstvo je vylúčené).

Yarina a Janine

Yarina je kombinovaná perorálna hormonálna antikoncepcia. Aktívna zložka lieku spomaľuje ovuláciu a zahusťuje hlien krčka maternice. Vedľajším účinkom kombinovanej antikoncepcie je zníženie počtu dní menštruácie, zníženie alebo úplné vymiznutie bolesť počas menštruačného krvácania.

Pri ochrane kombinovanou antikoncepciou sa menštruácia dostaví počas sedemdňovej prestávky medzi dvoma baleniami. Môžete tak regulovať čas nástupu menštruačného krvácania a v prípade potreby ho odložiť. Aby ste to dosiahli, pokračujte v užívaní tabliet bez sedemdňovej prestávky, čím sa cyklus užívania lieku zvýši o niekoľko dní. Ak však výrazne predĺžite dobu užívania tabliet, potom je možné silné medzimenštruačné krvácanie.

Po adaptačnom období sa pri užívaní antikoncepcie Yarina mesačne stáva „bez menštruácie“ zriedkavým javom.

Vo všeobecnosti sa účinnosť Yariny odhaduje na 99 % ( vysoká miera), ale klesá pri liečbe antibiotikami, gastrointestinálnych ochoreniach a nepravidelnom užívaní tabliet. Preto je tehotenstvo s Yarinom možné. Ak počas užívania antikoncepčných tabliet Yarina nemáte menštruáciu, musíte si urobiť test.

Zhannine je liek podobný účinku ako Yarina. Zabraňuje tiež ovulácii a zahusťuje hlien krčka maternice. Bežným dôsledkom užívania Zhannine je veľmi krátka menštruácia. Je možné, že obdobia po Janine budú pravidelne chýbať. Ak sa lieky neprerušili a antibiotiká sa na liečbu nenasadili, môžete si byť istá, že k otehotneniu nedošlo, aj keď nie je menštruácia.

Pred použitím liekov sa musíte poradiť s odborným lekárom.

http://promesyachnye.ru

Niektorým ženám spôsobuje pohlavný styk s kondómom nepohodlie, často znižuje partnerovu erekciu alebo dokonca spôsobuje alergie. V tomto prípade pomôže perorálna antikoncepcia zabrániť nechcenému tehotenstvu. Stačí užiť len jednu tabletu denne a môžete sa milovať bez nepríjemností. Ale niekedy si dievča pri užívaní antikoncepčných piluliek všimne slabé obdobia, prečo sa to deje a ako sa tomu vyhnúť?

Účinok antikoncepčných prostriedkov

Perorálna antikoncepcia je hormonálna antikoncepcia, ktorú žena používa na zabránenie tehotenstva. Musíte užiť jednu tabletu každý deň v rovnakom čase. Účinok antikoncepčných prostriedkov je daný ich zložením – obsahujú kombináciu ženských hormónov, ktoré upravujú menštruačný cyklus.

Účinné látky lieku skracujú dobu ovulácie, zahusťujú hlieny v vajíčkovodov, a tiež stenčujú endometrium - sliznicu maternice.

Správne antikoncepčné tabletky nielenže pomôžu žene vyhnúť sa otehotneniu, ale upravia aj jej menštruačný cyklus, menštruáciu spravia pravidelnou a jasne datovanou a menej bolestivou. Perorálna antikoncepcia sa často predpisuje ako rehabilitačná liečba ženám s hormonálnou nerovnováhou, po užití steroidných liekov, v prípadoch, keď žena nemôže otehotnieť v dôsledku nesprávnej hormonálnej rovnováhy.

Príčiny menštruačných nepravidelností

Prečo majú niektoré dievčatá pri užívaní OC (perorálnych kontraceptív) slabé menštruácie, ak tieto tabletky majú schopnosť normalizovať menštruačný cyklus? Príčina tohto javu spočíva v tom, že účinné látky antikoncepčných prostriedkov – hormóny – sú účinné látky, ktoré pôsobia už v mikroskopických množstvách. Rôzne lieky obsahujú rôzne kombinácie hormonálnych zložiek: niektoré majú viac estrogénu, iné viac progesterónu atď.

Na fórach často nájdete nahnevané komentáre, napríklad: „Pijem Yarinu mesiac, menštruáciu mám slabú a objavilo sa mi akné.“ Vo väčšine prípadov takéto odkazy zanechávajú ženy, ktoré si bez porady s gynekológom a bez testov kúpili antikoncepciu pre seba, pretože vyhovovala ich mame či kamarátke.

Nesprávny výber perorálnych kontraceptív

Z vyššie uvedeného je zrejmé, že hlavným dôvodom krátkych období pri užívaní OC je nesprávny výber lieku. Každá žena by si mala pamätať, že antikoncepciu vyberá iba gynekológ, bez krvného testu na hormóny to nedokáže. Liek je vybraný tak, aby vyvážil ženské účinné látky, potom nedôjde k nechcenému tehotenstvu a zdravotným problémom.

Hormonálna nerovnováha

Niekedy pri odbere antikoncepčné lieky Hormonálne hladiny ženy sa môžu meniť z dôvodov, ktoré nesúvisia s užívaním perorálnych kontraceptív:

  • náhla strata hmotnosti, anorexia;
  • vyčerpávajúca fyzická aktivita;
  • ťažké infekčné choroby a otravy;
  • užívanie steroidných liekov;
  • náhla zmena klímy;
  • vystavenie žiareniu alebo veľkému množstvu röntgenových lúčov;
  • silný stres, depresia.

Keď sú hormonálne hladiny ženy narušené, rovnováha účinných látok v krvi sa posúva, takže staré perorálne kontraceptíva už nie sú vhodné. V tomto prípade sa odporúča prestať užívať OK, vrátiť svoje zdravie do normálu a až potom s lekárom vybrať nový liek.

Normálne zníženie krvácania

Stojí za zmienku, že pri užívaní perorálnych kontraceptív by sa menštruácia mala mierne znížiť. Stáva sa to preto, že sa nevytvorí dostatok endometria na to, aby sa vajíčko uchytilo. Mnoho žien poznamenáva, že pri užívaní antikoncepčných piluliek trvá menštruácia 4 až 5 dní, prakticky neexistuje žiadna bolesť a intenzívny výtok sa pozoruje iba počas prvých 2 až 3 dní, po ktorých sa stáva slabým.

Táto poznámka by mala upokojiť ženy, ktoré majú vyššie opísané príznaky. Je však dôležité mať na pamäti, že slabý výtok z prvých dní menštruácie nie je normou. Ak sa to stane viac ako dvakrát, musíte kontaktovať svojho gynekológa a vybrať si iný liek.

Menštruácia po určitých liekoch

Rôzne perorálne kontraceptíva obsahujú rôzne kombinácie účinných látok, ktoré zabezpečujú účinok lieku. Niektoré antikoncepčné pilulky spôsobujú takmer rovnaké negatívne účinky u mnohých dievčat, takže predtým, ako začnete užívať OK pilulky, mali by ste si prečítať recenzie o nich a ich vlastnostiach.

Progesterónové injekcie

Progesterónové injekcie alebo tablety možno klasifikovať ako núdzovú antikoncepciu – opatrenie na zabránenie otehotnenia po nechránenom pohlavnom styku (bez kondómu, OC a iných liekov), ktoré sa musí vykonať do 72 hodín. Po injekciách progesterónu môže dôjsť k narušeniu priebehu menštruácie.

Tento výsledok používania tejto núdzovej antikoncepcie je spojený so zvláštnosťou pôsobenia hormónu. Hlavný účinok progesterónu je na sliznicu maternice - endometrium. Hormón spôsobuje jeho skvapalnenie, urýchľuje oddelenie a odstránenie z maternice. Nedostatočne husté endometrium neumožňuje oplodnenému vajíčku pripojiť sa a začať sa rozvíjať. Progesterón navyše zahusťuje hlien vo vajcovodoch, takže spermie jednoducho nedokážu oplodniť ženskú reprodukčnú bunku.

Počas 1-2 mesiacov po injekciách alebo progesterónových tabletách sa pozorujú veľmi slabé obdobia, ale ak sa tento postup nezopakuje, postupne sa zotavia bez akejkoľvek liečby.

Yarina

Tablety Yarina sú jednou z „najstarších“ antikoncepčných liekov, ktoré ešte neopustili trh kvôli ich dobrému účinku. Ich antikoncepčný účinok je spôsobený zhrubnutím hlienu vo vajíčkovodoch a stenčením sliznice maternice.

Niektoré dievčatá si pri užívaní Yariny všimnú menštruačné nepravidelnosti. Je to spôsobené tým, že liek obsahuje estrogén, ale nemá progesterón, takže pilulky môžu narušiť rovnováhu hormónov a zhoršiť oddelenie endometria. Menej často sa vyskytujú slabé obdobia, pretože telo si počas prvých 2-3 mesiacov zvykne na nové tabletky.

Yarina má výrazný antiandrogénny účinok a môže podporovať priberanie na váhe, zväčšenie prsníkov a bokov, ako aj zníženie ochlpenia na tele (niekedy dochádza k zvýšenému vypadávaniu vlasov na hlave).

Regulon

Regulon je jednou z najobľúbenejších drog, na ktorú sa dievčatá tiež často sťažujú. Liek obsahuje estrogén a analóg progesterónu. Jeho pôsobenie je na rozdiel od Yariny rozsiahlejšie. Regulon nielen stenčuje endometrium a zahusťuje hlien krčka maternice, ale tiež inhibuje syntézu dvoch hormónov: FSH a luteotropínu v hypofýze. Tieto dve účinné látky hrajú dôležitá úloha pri ovulácii a príprave tela na tehotenstvo a ich nedostatok znižuje šancu na oplodnenie vajíčka.

Niekedy pri užívaní Regulonu je menštruácia narušená, stáva sa príliš slabá, skôr ako hnedá škvrna. Tento účinok sa môže vyskytnúť v dôsledku príliš intenzívnych hormonálnych účinkov. V tomto prípade nemôžete čakať dlhšie ako dva mesiace, musíte prestať užívať liek a vybrať si nový.

Na pozadí Regulonu, výskyt vyrážok u dievčat s mastnú pleť, môže dôjsť k intermenštruačnému krvácaniu a môže dôjsť k narušeniu laktácie, preto v žiadnom prípade nezačnite užívať túto antikoncepciu bez predbežných testov.

Rozhodnutie užívať perorálnu antikoncepciu je pre ženu dôležitým a zodpovedným krokom, pretože tieto lieky určujú jej hormonálne hladiny a ovplyvňujú endokrinný systém, takže k ich výberu treba pristupovať správne. Nevhodné OC môžu nielen prispievať k priberaniu na váhe a akné, ale aj narúšať menštruačný cyklus, čo spôsobuje slabé menštruácie. Ak slabá menštruácia počas užívania antikoncepčných tabliet trvá dlhšie ako 3 mesiace, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste zistili príčinu tejto poruchy.

http://omesyachnyh.ru

Antikoncepcia založená na hormonálnych liekoch je najspoľahlivejším spôsobom, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu (miera spoľahlivosti je asi 99%). Na základe veľkého výberu v predaji lieky na antikoncepciu a liečbu mastopatie, pozrime sa v tomto článku na liek ako Janine a recenzie naň od pacientov, ktorí tento liek užívali.

Na základe nižšie uvedených recenzií sa môžete zoznámiť s výhodami a nevýhodami lieku, ako aj sformulovať svoj názor na tento liek. Pri výbere metódy a prostriedkov antikoncepcie sa určite poraďte so svojím lekárom!

Liek na prevenciu nechceného tehotenstva, Janine, je liek, ktorý obsahuje steroidy podobnú štruktúre ako hormóny estrogén a progesterón. Táto hormonálna antikoncepcia, vyrábaná v Nemecku, upravuje priebeh menštruácie. Podstatou účinku lieku je zastavenie procesu menštruácie.

Janine sa od iných liekov líši prítomnosťou dienogestu. Ide o analóg ženského gestagénového hormónu nového typu. Táto zložka lieku patrí k šetrným liekom.

Okrem toho sú tablety Zhanine často predpisované gynekológmi na liečbu endometriózy, viac informácií o tejto liečebnej metóde nájdete v.

Výhody a nevýhody tabliet Janine

Liek dokonale plní svoju hlavnú funkciu - zabraňuje tehotenstvu potlačením ovulácie.

Okrem toho je nepopierateľná výhoda tabliet Zhanine pozitívny vplyv na všeobecný stav zdravie žien. Tie obsahujú:

  • návrat menštruačného cyklu do normálu;
  • zníženie bolesti počas menštruácie;
  • prevencia chorôb ženského reprodukčného systému;
  • obnovenie reprodukčnej funkcie tela;
  • dobrý vplyv na stav pokožky a vlasov;
  • liek je dobre tolerovaný, s výnimkou zriedkavých prípadov;
  • liek neovplyvňuje činnosť pečene a obličiek;
  • Užívanie tabletiek nevedie k zmenám krvný tlak;
  • nespôsobuje prírastok hmotnosti;
  • neznižuje imunitné vlastnosti tela;
  • obnovenie reprodukčnej funkcie ihneď po ukončení užívania tabliet;
  • schopnosť zmeniť menštruačný cyklus;
  • pohodlné používanie.

Nevýhody lieku Janine:

  • možné bolesti hlavy;
  • výskyt nevoľnosti;
  • opuch mliečnych žliaz;
  • znížené libido.

Znížené libido je podľa recenzií pacientov najnepríjemnejšou stránkou užívania lieku. sa stal hlavným faktorom u mnohých žien, ktoré prestali užívať tabletky.

Pri neustálom používaní sa nevýhody lieku znižujú na nulu.

Účinok tabliet pre ženy po 40 rokoch

Ženské telo po 40. roku života plní svoju reprodukčnú funkciu len na 10%. Toto však nezruší príjem.

Podľa štúdií asi 30 % žien v tomto veku ovuluje počas menštruačného cyklu. Tehotenstvo má často patológie. Ukončenie tehotenstva, potrat v tomto veku môže viesť k katastrofálnym následkom pre telo ženy, k menopauzálnemu syndrómu alebo vývoju onkologické ochorenia.

Ženy nad 40 rokov, ktoré prekonali skorú menopauzu, užívajú liek Janine na reguláciu menštruačného cyklu, ochranu kostného tkaniva a na liečbu a prevenciu urologických ochorení.

Ženy staršie ako 40 rokov, ktoré sú náchylné na závažný PMS s periodickou ovuláciou, krvácaním z maternice a silným výtokom počas menštruácie, vyžadujú ďalšie vyšetrenie. Lekár musí rozhodnúť, či je liečba Janine prijateľná na individuálnom základe alebo či je potrebná náhrada lieku hormonálnou liečbou.

Antikoncepčné prostriedky sú ľahko znášané, chránia pred neplánovaným otehotnením, odstraňujú príznaky menopauzy a pôsobia preventívne pri rakovine ženských pohlavných orgánov.

Ak žena nie je ohrozená zo zdravotných dôvodov (fajčiarky, s chorobami krvi, obezitou a srdcovými chorobami) cievny systém), potom môže Janine tabletky užívať až do veku 50 rokov.

Vedľajšie účinky lieku Janine

Ako všetci ostatní hormonálne lieky Antikoncepcia, liek Janine, sa vyznačuje vedľajšími účinkami. Aby ste znížili pravdepodobnosť vedľajších účinkov, musíte podstúpiť vyšetrenie a získať lekársky predpis na užívanie lieku. Vyšetrenie by malo zahŕňať: gynekologické vyšetrenie, testy, konzultácie s inými odborníkmi na kontrolu nezlučiteľnosti medzi užívaním lieku a existujúcimi chorobami.

Vedľajšie účinky užívanie lieku môže ovplyvniť rôzne systémy ženského tela:

  • narušenie obehového systému (riziko trombózy a tromboembólie, upchatie v žilovom systéme, kŕčové žily, srdcový infarkt, mŕtvica, riziko vzniku ochorení pankreasu). Aby ste sa vyhli nebezpečenstvu, pred užitím lieku je lepšie vykonať test zrážanlivosti krvi;
  • dysfunkcia tráviaceho traktu (nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha). Aby nedošlo k ovplyvňovaniu zažívacie ústrojenstvo pred užitím lieku Zhanine musíte byť vyšetrený lekárom a podstúpiť potrebný priebeh liečby;
  • Vplyv pri nervový systém a zmyslové orgány ( bolesť hlavy, migréna, únava a ospalosť, pasívna nálada, zhoršená zraková funkcia, možná intolerancia kontaktných šošoviek);
  • vplyv na endokrinný systém (pacienti užívajúci Zhanine sa často sťažujú, že majú bolesť na hrudníku, výtok z bradaviek, opuchy, zmeny telesnej hmotnosti, výskyt vyrážok alebo vekových škvŕn);
  • dysfunkcia orgánov reprodukčného systému (porušenie vaginálny výtok, nedostatok sexuálnej túžby, kožná vyrážka, svrbenie, pálenie, opuch).

Aby ste si ochránili svoje zdravie, musíte všetko preskúmať a objasniť možné kontraindikácie k užívaniu drogy.

Hlavné kontraindikácie užívania antikoncepcie Janine:

  • individuálne zdravotné ukazovatele;
  • prítomnosť vredov alebo gastritídy;
  • predchádzajúci srdcový záchvat;
  • zvýšená hladina cukru v krvi;
  • ochorenia pečene a obličiek;
  • tehotenstvo alebo podozrenie na tehotenstvo;
  • výrazná nadmerná telesná hmotnosť;
  • vaginálne krvácanie neznámej príčiny;
  • žltačka;
  • choroby srdca.

Liek je nekompatibilný s niektorými liekmi, preto by ste mali povedať svojmu lekárovi, ak užívate iné lieky. povinné. Pri kombinácii s inými liekmi môže byť antikoncepčný účinok znížený.

Janine a alkohol

Pokyny na užívanie antikoncepčných prostriedkov Janine neposkytuje vysvetlenia týkajúce sa kompatibility lieku s alkoholom.

Časť alkoholické nápoje zahŕňa etanol, ktorý podľa štúdií neznižuje účinok užívania antikoncepčných tabletiek. Vysvetľuje to skutočnosť, že vylučovanie alkoholu a piluliek z tela prebieha inak. Z tohto pohľadu alkohol a hormonálne tabletky Janine sú kompatibilné.

Pri užívaní antikoncepčných prostriedkov je povolený alkohol do 20 g etanolu, čo zodpovedá 500 g vína, piva alebo 50 g vodky a iných silných nápojov.

Je dôležité mať na pamäti, že alkohol možno užiť po troch hodinách od užitia tabliet.

Či kombinovať tabletky s alkoholom alebo nie, je na osobnom rozhodnutí ženy. Treba však brať do úvahy vplyv alkoholu na pečeň. Kombinácia nápojov a antikoncepcie vedie k dvojnásobnému zaťaženiu pečene.
Predávkovanie alkoholickými nápojmi môže viesť k zníženiu účinnosti antikoncepčných prostriedkov.

Otrava alkoholom môže tiež znížiť účinok užívania antikoncepčných prostriedkov. Zvracanie vyvolané jedom môže zabrániť aktívne zložky tablety budú absorbované v tele, čo povedie k zníženiu úrovne ochrany pred nechceným tehotenstvom.

Ak po užití tabliet nedostanete menštruáciu

Ak užívanie antikoncepčných tabliet Janine viedlo k zastaveniu menštruácie, žena musí podstúpiť komplexnú diagnostiku, ktorá zahŕňa: krvný test na pohlavné hormóny a hormóny štítnej žľazy, podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov.

Janine je liek, ktorý zabraňuje ovulácii a zahusťuje hlien krčka maternice. Nie silné menštruácie sú dôsledkom užívania lieku. Menštruácia sa môže pravidelne zastaviť pri nepretržitom používaní lieku. Ak neexistujú iné faktory, zastavenie menštruácie počas užívania lieku nie je škodlivé.

Nepravidelnosti vo frekvencii menštruácie môžu byť spôsobené počiatočná fáza užívanie lieku. Je to spôsobené potlačením hormonálnej funkcie vaječníkov. Zmeniť sa môže aj trvanie výboja a jeho intenzita.

Ak sa po troch mesiacoch užívania lieku váš menštruačný rozvrh nezlepší, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste tento problém vyriešili. Ak je liek vhodný pre ženu, potom sa do troch mesiacov cyklus vráti do normálu a bude 28 dní.

Pozývame vás tiež pozrieť si video o nebezpečenstvách a výhodách antikoncepčných piluliek:

V tomto článku si môžete prečítať návod na používanie antikoncepčných prostriedkov liek Janine. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky – konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Janine v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy Zhaninu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používajte na antikoncepciu v zdravé ženy. Vedľajšie účinky (krvácanie, bolesť), ako aj počas tehotenstva počas užívania lieku.

Janine- nízkodávková monofázická perorálna kombinovaná estrogén-gestagénová antikoncepcia.

Antikoncepčný účinok Janine sa uskutočňuje prostredníctvom komplementárnych mechanizmov, z ktorých medzi najdôležitejšie patrí potlačenie ovulácie a zmena viskozity hlienu krčka maternice, v dôsledku čoho sa stáva nepriepustným pre spermie.

O správne použitie Pearlov index (ukazovateľ odzrkadľujúci počet tehotenstiev u 100 žien užívajúcich antikoncepciu počas roka) je menší ako 1. Ak sa tabletky vynechajú alebo sa použijú nesprávne, Pearlov index sa môže zvýšiť.

Gestagénna zložka Janine - dienogest - má antiandrogénnu aktivitu, čo potvrdzujú výsledky množstva klinických štúdií. Okrem toho dienogest zlepšuje krvný lipidový profil (zvyšuje množstvo lipoproteínov s vysokou hustotou).

U žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu sa menštruačný cyklus stáva pravidelnejším a symptómy sú menej časté. bolestivá menštruácia sa intenzita a trvanie krvácania znižuje, čo vedie k zníženiu rizika vzniku anémia z nedostatku železa. Okrem toho existujú dôkazy o zníženom riziku rakoviny endometria a vaječníkov.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa dienogest rýchlo a úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Dienogest sa takmer úplne metabolizuje. Malá časť dienogestu sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Metabolity sa vylučujú močom a žlčou v pomere asi 3:1.

Po perorálnom podaní sa etinylestradiol rýchlo a úplne absorbuje. Nevylučuje sa z tela v nezmenenej forme. Metabolity etinylestradiolu sa vylučujú močom a žlčou v pomere 4:6.

Indikácie na použitie

  • antikoncepciu.

Uvoľňovacie formuláre

Dražé 2 mg + 30 mcg (nie je dostupné vo forme tabliet).

Návod na použitie a dávkovací režim

Tabletky sa majú užívať perorálne v poradí uvedenom na obale, každý deň približne v rovnakom čase, s malým množstvom vody. Janine sa má užívať 1 tableta denne nepretržite počas 21 dní. Každé ďalšie balenie sa začína po 7-dňovej prestávke, počas ktorej sa pozoruje krvácanie z vysadenia (krvácanie podobné menštruácii). Zvyčajne začína na 2-3 deň po užití poslednej tabletky a nemusí skončiť, kým nezačnete užívať nové balenie.

Začnite užívať Janine

V prípade absencie prijatia akýchkoľvek hormonálna antikoncepcia v predchádzajúcom mesiaci sa užívanie Zhanine začína v 1. deň menštruačného cyklu (t.j. v 1. deň menštruačného krvácania). S užívaním je možné začať na 2. – 5. deň menštruačného cyklu, v tomto prípade sa však odporúča používať bariérovú metódu antikoncepcie počas prvých 7 dní užívania tabliet z prvého balenia.

Pri prechode z kombinovanej perorálnej antikoncepcie vaginálny krúžok, transdermálna náplasť, užívanie Zhanine by sa malo začať deň po užití poslednej aktívnej tablety z predchádzajúceho balenia, ale v žiadnom prípade nie neskôr ako nasledujúci deň po obvyklej 7-dňovej prestávke v užívaní (pri prípravkoch obsahujúcich 21 tabliet) alebo po užití posledné neaktívne tablety (pri prípravkoch obsahujúcich 28 tabliet v balení). Pri prechode z vaginálneho krúžku alebo transdermálnej náplasti je vhodnejšie začať užívať Janine v deň odstránenia krúžku alebo náplasti, najneskôr však v deň, keď sa má vložiť nový krúžok alebo nalepiť nová náplasť.

Pri prechode z antikoncepcie obsahujúcej len gestagény ("minitabletky", injekčné formy, implantát) alebo z intrauterinnej antikoncepcie uvoľňujúcej gestagén (Mirena) môže žena prejsť z užívania "minitabletky" na Janine v ktorýkoľvek deň (bez prestávka), od implantátu alebo vnútromaternicovej antikoncepcie s gestagénom - v deň jeho odstránenia, s injekčnou antikoncepciou - v deň, kedy má byť podaná ďalšia injekcia. Vo všetkých prípadoch je potrebné počas prvých 7 dní užívania tabletky používať dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie.

Po potrate v 1. trimestri tehotenstva môže žena okamžite začať užívať liek. V tomto prípade žena nepotrebuje dodatočné metódy antikoncepciu.

Po pôrode alebo potrate v 2. trimestri gravidity sa odporúča začať užívať liek 21. – 28. deň po pôrode alebo potrate v 2. trimestri gravidity. Ak sa s užívaním začne neskôr, počas prvých 7 dní užívania tabletky je potrebné použiť dodatočnú bariérovú metódu antikoncepcie. Ak však žena už bola sexuálne aktívna, pred užitím Zhanine treba vylúčiť tehotenstvo alebo musí počkať do prvej menštruácie.

Užívanie vynechaných tabliet

Ak je oneskorenie v užití tablety kratšie ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana sa nezníži. Žena by mala užiť vynechanú tabletu čo najskôr a nasledujúcu tabletu má užiť vo zvyčajnom čase.

Ak je oneskorenie v užití tablety viac ako 12 hodín, antikoncepčná ochrana môže byť znížená.

V tomto prípade sa môžete riadiť nasledujúcimi dvoma základnými pravidlami:

  • užívanie lieku by sa nikdy nemalo prerušiť na viac ako 7 dní;
  • Na dosiahnutie adekvátnej supresie hypotalamo-hypofyzárno-ovariálneho systému je potrebných 7 dní nepretržitého užívania tabletky.

Preto, ak oneskorenie v užití aktívnych tabliet bolo viac ako 12 hodín (interval od okamihu užitia poslednej aktívnej tablety bol viac ako 36 hodín), možno odporučiť nasledovné:

Prvý týždeň užívania lieku

Poslednú vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najskôr, len čo si na to žena spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tabletky súčasne). Ďalšia tableta sa užije vo zvyčajnom čase. Okrem toho sa má počas nasledujúcich 7 dní používať bariérová metóda antikoncepcie (napríklad kondóm). Ak došlo k pohlavnému styku do týždňa pred vynechaním tabletiek, je potrebné vziať do úvahy možnosť tehotenstva. Čím viac tabletiek sa vynechá a čím bližšie je prerušenie užívania účinných látok, tým skôr tehotenstva.

Druhý týždeň užívania lieku

Poslednú vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najskôr, len čo si na to žena spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tabletky súčasne). Ďalšia tableta sa užije vo zvyčajnom čase. Za predpokladu, že žena užila tabletku správne počas 7 dní pred prvou vynechanou tabletou, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné opatrenia. V opačnom prípade, ako aj pri vynechaní dvoch alebo viacerých tabliet, musíte navyše používať bariérovú metódu antikoncepcie (napríklad kondóm) počas 7 dní.

Tretí týždeň užívania lieku

Riziko otehotnenia sa zvyšuje v dôsledku nadchádzajúcej prestávky v užívaní tabliet. Žena musí prísne dodržiavať jednu z nasledujúcich dvoch možností. Navyše, ak počas 7 dní pred prvou vynechanou tabletou boli všetky tabletky užité správne, nie je potrebné používať ďalšie antikoncepčné metódy.

  1. Poslednú vynechanú tabletku je potrebné užiť čo najskôr, len čo si na to žena spomenie (aj keby to znamenalo užiť dve tabletky súčasne). Ďalšia tabletka sa užíva v obvyklom čase, kým sa neminú tabletky z aktuálneho balenia. Ďalšie balenie sa má začať užívať okamžite bez prerušenia. Krvácanie z vysadenia je nepravdepodobné, kým nespotrebujete druhé balenie, ale počas užívania tablety sa môže objaviť špinenie a medzimenštruačné krvácanie.
  2. Žena môže prestať užívať aj tabletky z aktuálneho balenia. Potom by si mala dať prestávku na 7 dní, vrátane dňa, kedy vynechala tabletky, a potom začať užívať nové balenie.

Ak žena vynechá užiť tabletku a potom nemá krvácanie z vysadenia počas prestávky v užívaní, musí sa vylúčiť tehotenstvo.

Ak žena zvracia alebo má hnačku do 4 hodín po užití aktívnych tabliet, absorpcia nemusí byť úplná a je potrebné použiť ďalšie antikoncepčné opatrenia. V týchto prípadoch by ste mali dodržiavať odporúčania pri vynechaní tabletiek.

Zmena dňa začiatku menštruačného cyklu

Na oddialenie nástupu menštruácie by žena mala bez prerušenia pokračovať v užívaní tabliet z nového balenia Janine ihneď po užití všetkých tabliet z predchádzajúceho. Tabletky z tohto nového balenia je možné užívať tak dlho, ako si žena želá (až do vyčerpania balenia). Počas užívania lieku z druhého balenia môže žena zaznamenať špinenie alebo prenikavý výtok. krvácanie z maternice. Mali by ste pokračovať v užívaní Janine z nového balenia po obvyklej 7-dňovej prestávke.

Na posunutie začiatku menštruácie na iný deň v týždni by žena mala skrátiť ďalšiu prestávku v užívaní tabliet o toľko dní, koľko chce. Čím kratší je interval, tým vyššie je riziko, že nebude mať krvácanie z vysadenia a v budúcnosti bude mať špinenie. krvavé problémy a medzimenštruačné krvácanie počas užívania druhého balenia (rovnaké, ako keď by chcela oddialiť nástup menštruácie).

Ďalšie informácie pre špeciálne kategórie pacientov

Pre deti a dospievajúcich je Zhanine indikovaný až po menarche.

Po menopauze nie je liek Zhanine indikovaný.

Zhanine je kontraindikovaný u žien so závažným ochorením pečene, kým sa pečeňové testy nevrátia do normálu.

Vedľajšie účinky

  • zápal pošvy;
  • salpingooforitída (adnexitída);
  • infekcie močových ciest;
  • cystitída;
  • mastitída;
  • cervicitída;
  • plesňové infekcie;
  • kandidóza;
  • herpetické lézie ústnej dutiny;
  • vírusové infekcie;
  • maternicové fibroidy;
  • anorexia;
  • anémia;
  • zápal žalúdka;
  • enteritída;
  • dyspepsia;
  • ekzém;
  • psoriáza;
  • hyperhidróza;
  • myalgia;
  • bolesť v končatinách;
  • cervikálna dysplázia;
  • cysty maternicových príveskov;
  • bolesť v oblasti maternicových príveskov;
  • bolesť v hrudi;
  • periférny edém;
  • príznaky podobné chrípke;
  • únava;
  • asténia;
  • zlý pocit;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • migréna.

Kontraindikácie

Janine by ste nemali užívať, ak máte niektorý zo stavov/ochorení uvedených nižšie. Ak sa niektorý z týchto stavov objaví prvýkrát počas užívania lieku, liek sa má okamžite vysadiť.

  • prítomnosť trombózy (venóznej a arteriálnej) v súčasnosti alebo v anamnéze (napríklad hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia, infarkt myokardu, cerebrovaskulárne poruchy);
  • prítomnosť alebo anamnéza stavov predchádzajúcich trombóze (napríklad prechodné ischemické ataky, angina pectoris);
  • diabetes mellitus s vaskulárnymi komplikáciami;
  • súčasná alebo anamnéza migrény s fokálnymi neurologickými príznakmi;
  • prítomnosť závažných alebo viacerých rizikových faktorov pre venóznu alebo arteriálnu trombózu (vrátane komplikovaných lézií aparátu srdcovej chlopne, fibrilácie predsiení, cerebrovaskulárneho ochorenia alebo ochorenia koronárnych artérií, nekontrolovanej arteriálnej hypertenzie, závažnej chirurgická intervencia s predĺženou imobilizáciou, fajčením nad 35 rokov);
  • zlyhanie pečene a závažné ochorenia pečene (až do normalizácie pečeňových testov);
  • súčasná alebo anamnéza pankreatitídy so závažnou hypertriglyceridémiou;
  • prítomnosť alebo anamnéza benígnych alebo malígnych nádorov pečene;
  • identifikované alebo suspektné malígne ochorenia pohlavných orgánov alebo mliečnych žliaz závislé od hormónov;
  • vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
  • tehotenstvo alebo podozrenie naň;
  • obdobie dojčenia;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Janine sa nepredpisuje počas tehotenstva a dojčenia.

Ak sa počas užívania Janine zistí tehotenstvo, liek sa má okamžite vysadiť. Rozsiahle epidemiologické štúdie však nezistili zvýšené riziko vývojových chýb u detí, narodené ženami ktorí dostávali pohlavné hormóny pred tehotenstvom, alebo teratogénne účinky pri neopatrnom užívaní pohlavných hormónov skoré dátumy tehotenstva.

Užívanie kombinovaných perorálnych kontraceptív môže znížiť množstvo materské mlieko a zmeniť jeho zloženie, preto je ich použitie počas laktácie kontraindikované. Malé množstvá pohlavných steroidov a/alebo ich metabolitov sa môžu vylučovať do mlieka.

špeciálne pokyny

Pred začatím alebo obnovením užívania lieku Zhanine je potrebné oboznámiť sa so životnou anamnézou ženy, rodinnou anamnézou, vykonať dôkladné všeobecné lekárske vyšetrenie (vrátane merania krvného tlaku, srdcovej frekvencie, stanovenia indexu telesnej hmotnosti) a gynekologické vyšetrenie. vyšetrenie vrátane vyšetrenia mliečnych žliaz a cytologického vyšetrenia zoškrabov z krčka maternice (test Papanicolaou), vylúčiť graviditu. Rozsah doplnkových štúdií a frekvencia kontrolných vyšetrení sa určuje individuálne. Následné vyšetrenia by sa mali zvyčajne vykonávať aspoň raz ročne.

Žena by mala byť informovaná, že Janine nechráni pred infekciou HIV (AIDS) a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Ženy s hypertriglyceridémiou (alebo s týmto stavom v rodinnej anamnéze) môžu mať počas užívania kombinovanej perorálnej antikoncepcie zvýšené riziko vzniku pankreatitídy.

Hoci u mnohých žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu bolo popísané mierne zvýšenie krvného tlaku, klinicky významné zvýšenie bolo hlásené len zriedka. Ak sa však pri užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív rozvinie pretrvávajúce, klinicky významné zvýšenie krvného tlaku, tieto lieky sa majú vysadiť a má sa začať liečba hypertenzie. Užívanie kombinovanej perorálnej antikoncepcie môže pokračovať, ak sa antihypertenzívnou liečbou dosiahnu normálne hodnoty krvného tlaku.

Hoci kombinované perorálne kontraceptíva môžu mať vplyv na inzulínovú rezistenciu a glukózovú toleranciu, nie je potrebné meniť terapeutický režim u pacientov cukrovka používanie nízkodávkových kombinovaných perorálnych kontraceptív (menej ako 50 mcg etinylestradiolu). Ženy s diabetes mellitus by však mali byť počas užívania kombinovaných perorálnych kontraceptív starostlivo sledované.

Účinnosť kombinovanej perorálnej antikoncepcie sa môže znížiť, ak sa vynechá tabletka, objaví sa vracanie a hnačka alebo v dôsledku liekových interakcií.

Vplyv na menštruačný cyklus

Počas užívania kombinovanej perorálnej antikoncepcie sa môže vyskytnúť nepravidelné krvácanie (špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie), najmä počas prvých mesiacov užívania. Akékoľvek nepravidelné krvácanie by sa preto malo hodnotiť až po adaptačnom období približne troch cyklov. Ak sa nepravidelné krvácanie opakuje alebo sa rozvinie po predchádzajúcich pravidelných cykloch, má sa vykonať starostlivé vyšetrenie, aby sa vylúčila malignita alebo tehotenstvo.

U niektorých žien sa počas prestávky v užívaní tabliet nemusí objaviť krvácanie z vysadenia. Ak sa kombinovaná perorálna antikoncepcia užíva podľa pokynov, je nepravdepodobné, že by žena bola tehotná. Ak sa však kombinovaná perorálna antikoncepcia predtým neužívala pravidelne alebo ak nedošlo k následnému krvácaniu z vysadenia, pred pokračovaním v užívaní lieku je potrebné vylúčiť tehotenstvo.

Vplyv na výkon laboratórneho testu

Užívanie kombinovanej perorálnej antikoncepcie môže ovplyvniť výsledky niektorých laboratórnych testov, vrátane pečeňových, obličkových, štítnej žľazy, funkcie nadobličiek, hladín transportných proteínov v plazme, metabolizmu uhľohydrátov, parametrov koagulácie a fibrinolýzy. Zmeny väčšinou nepresahujú normálne hodnoty.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje

Nenájdené.

Liekové interakcie

Interakcia perorálnych kontraceptív s inými liekmi môže viesť k prelomové krvácanie a/alebo znížená antikoncepčná spoľahlivosť.

Podľa jednotlivých štúdií môžu niektoré antibiotiká (napríklad penicilíny a tetracyklíny) znižovať enterohepatálnu cirkuláciu estrogénov, a tým znižovať koncentráciu etinylestradiolu.

Počas užívania ktoréhokoľvek z vyššie uvedených liekov by žena mala navyše používať bariérovú metódu antikoncepcie (napríklad kondóm).

Dienogest je substrátom cytochrómu P450 (CYP)3A4. Známe inhibítory CYP3A4, ako sú azolové antimykotiká (napr. ketokonazol), cimetidín, verapamil, makrolidy (napr. erytromycín), diltiazem, antidepresíva a grapefruitový džús, môžu zvyšovať plazmatické hladiny dienogestu.

Počas užívania antibiotík (s výnimkou rifampicínu a griseofulvínu) a 7 dní po ich vysadení musíte navyše používať bariérovú metódu antikoncepcie. Ak obdobie používania bariérovej metódy ochrany skončí neskôr ako tabletka v balení, musíte prejsť na ďalšie balenie Janine bez obvyklej prestávky v užívaní tabletky.

Perorálne kombinované kontraceptíva môžu ovplyvniť metabolizmus iných liekov, čo má za následok zvýšenie (napr. cyklosporín) alebo zníženie (napr. lamotrigín) plazmatických a tkanivových koncentrácií.

Analógy lieku Zhanine

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Silueta

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.