Lieky: ako prestať užívať analgetiká. Lieky, lieky, lieky Aké sú druhy liekov?

liek- Dávkované lieky, pripravené na použitie. [MU 64 01 001 2002] Témy: výroba liekov Všeobecné pojmy všeobecné, špecifické a iné...

- (praeparatum medicale, praeparatum pharmaceuticum) pozri Liek ... Veľký lekársky slovník

Predpis na liek- 53) predpis na liek, písomný predpis na liek v predpísanej forme vydaný na to oprávneným zdravotníckym alebo veterinárnym pracovníkom na účely výdaja lieku alebo jeho výroby a... . . Oficiálna terminológia

generický liek- generinis veterinarinis vaistas statusas Aprobuotas sritis veterinariniai vaistai apibrėžtis Veterinarinis vaistas, kurio veikliųjų medžiagų kokybinė ir kiekybinė sudėtis bei vaisto formairenciniku vaista …isto referencie litovský slovník (lietuvių žodynas)

bylinková medicína- - Témy biotechnológie EN fytofarmaceutický ... Technická príručka prekladateľa

Porovnávač klinických štúdií- Porovnávacie liečivo, skúšaný alebo komerčný liek (pozitívna kontrola) alebo placebo, používané na porovnanie v klinickom skúšaní... Zdroj: Príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 19. júna 2003 N 266 O schválení č. Pravidlá...... Oficiálna terminológia

Liečivý rastlinný prípravok- 14) liečivé bylinný prípravok liek vyrobený alebo pripravený z jedného druhu liečivej rastlinnej suroviny alebo viacerých druhov takýchto surovín a predávaný v balenej forme v druhotnom (spotrebiteľskom) ... ... Oficiálna terminológia

generický liek- med liek, ktorý je svojim účinkom podobný pôvodnému a do určitej doby patentovaný... Univerzálny doplnkový praktický výkladový slovník I. Mostitského

liečivá (liečivá) droga- (liek (liek)): Lieková forma lieku v primárnom finálnom obale určená na predaj. Zdroj: GOST R 52249 2009: Pravidlá výroby a kontroly kvality liekov... Slovník-príručka termínov normatívnej a technickej dokumentácie

Neuroleptický syndróm ICD 10 G21.0 ICD 9 333,92 Neuroleptický syndróm (častejší názov je extrapyramídové poruchy) komplex prejav. motorické poruchy neurologické komplikácie spojené s užívaním... ... Wikipedia

knihy

Ferryho príručka pre pacienta s ilustráciami Franka Nettera, . Informácie o rôznych ochoreniach a odporúčanej liečbe sa neustále menia. Ako sa objavuje nový výskum a hromadia sa skúsenosti, môžu byť potrebné zmeny v metódach štúdia,...
Zbierka esejí v 6 zväzkoch. Zväzok 6. Spoveď. Vybraná poézia a aforizmy, Balyan Laura. Chápať ľudí... Všetky naše problémy pochádzajú z nepochopenia ľudí. Naše šťastie a pohoda pochádza z porozumenia ľuďom. Veď odpúšťajú, nakoľko rozumejú blízkym, príbuzným, priateľom, ľuďom...

Farmakodynamika. Ešte raz o homeostáze a mechanizme spätnej väzby. Farmakologický účinok ako výsledok interakcie lieku s bunkovými receptormi. Základné princípy pôsobenia lieku. Väčšina liekov, ktoré používame, buď stimuluje alebo inhibuje biochemické procesy prebiehajúce v bunkách, tkanivách, orgánoch a systémoch, ako aj v tele ako celku. Receptory a ich typy. Mechanizmy interakcie liečiv s bunkovými receptormi.

V arzenáli moderného lekára je viac ako tridsaťtisíc liekov v rôznych dávkových formách. Zároveň je už popísaných niekoľko tisíc ochorení. Lekár musí nielen diagnostikovať chorobu, ale aj vybrať lieky, ktoré sa používajú pri jej liečbe, berúc do úvahy početné individuálne charakteristiky pacienta. Zdá sa nám, že s takou zložitou úlohou sa dokáže vyrovnať iba počítač. Lekári sú však schopní robiť správne rozhodnutia, čo znamená, že to nie je nemožná úloha. Samozrejme, iba kvalifikovaný odborník si môže vybrať správnu drogu, ale môžete sa pokúsiť pochopiť základné princípy, ktoré uplatňuje pri výbere.

Ako bolo stručne spomenuté v predchádzajúcej kapitole, popisuje sa účinok liečiv na organizmus vo farmakológii farmakodynamiky . Droga, ktorá sa hromadí v tkanivách v určitej koncentrácii, spôsobuje zmeny v biologických funkciách tela. Takéto zmeny sa nazývajú účinky a určujú rozsah použitia každého konkrétneho lieku.

Mnohé lieky majú rovnaký mechanizmus účinku, a preto ich možno zoskupiť do skupín a podskupín. Počet rôznych farmakologických skupín (podskupín) je obmedzený na desiatky. Tieto skupiny študuje budúci lekár na univerzite. Samozrejme, hlboké pochopenie základov farmakológie si vyžaduje veľa špeciálnych vedomostí a skúseností na klinike. Je však užitočné aj pre nešpecialistu, aby sa pokúsil aspoň pochopiť všeobecné zásadyúčinky drog. Pri vyhľadávaní lekárskej pomoci sa tým zvýši efektívnosť komunikácie s lekárom. Pacient totiž na jednej strane pochopí základy liečebného procesu pomocou liekov a potrebu účasti odborného lekára na ňom. Na druhej strane bude môcť vedomejšie viesť dialóg s lekárom, a teda aktívne sa podieľať na procese svojho uzdravovania. Skúsme prísť na to, čo sa v nás deje, keď berieme lieky?

Spomeňme si, ako v rozprávkach dotykom čarovného prútika zrazu zamrzla živá princezná. Potom by sa museli zastaviť všetky fyziologické procesy v jej tele. Skúmaním zmrazeného tela pomocou moderných medicínskych prístrojov by sme mohli získať potvrdenie o vedomostiach nadobudnutých pri čítaní predchádzajúcej kapitoly, presvedčili by sme sa, že zmrazené telo sa skladá z orgánov a orgánových systémov, ktoré naopak sú vyrobené z tkanív a tkanív - z buniek. Zatiaľ sa zdá byť všetko jasné.

Teraz pomocou toho istého čarovného prútika opäť oživíme zamrznutý organizmus princeznej. Dotyk... a všetky bunky, tkanivá z nich pozostávajúce a potom orgány a systémy ožijú. Princezná opäť ožíva. Každá z buniek tela začne zo svojho prostredia (krv, lymfa, iné bunky) prijímať živiny a biologicky aktívne látky potrebné na udržanie života. Energiu, ktorá vzniká ako výsledok metabolizmu, bunka vynakladá na udržiavanie svojich vnútorných a zabezpečovanie vonkajších činností. Bunka zároveň začne uvoľňovať spracované metabolické produkty do okolitého priestoru. Podobné procesy sa vyskytujú v tkanivách, orgánoch a systémoch a v tele ako celku. Pamätáte si, čo robí novonarodené dieťa? Pociká sa a hneď začne ústami hľadať bradavku na materskom prsníku, aby dodal výživu svojim bunkám.

Čo však majú spoločné fyziologické procesy prebiehajúce na všetkých úrovniach? Neprekvapuje vás, že bunka vždy vie, koľko má vylučovať jeden enzým na vytvorenie potrebného množstva bielkovín a iný na produkciu potrebnej porcie sacharidov. V pankrease si bunky endokrinného systému „pamätajú“, akú časť inzulínu je potrebné uvoľniť do krvi, aby sa udržala presne definovaná koncentrácia glukózy. Kde je v nás tento kúzelnícky dirigent, ktorý zvláda ovládať nekonečné množstvo zariadení a udržiavať poriadok na všetkých úrovniach? Vedci nazvali schopnosť buniek, tkanív, orgánov a systémov, ako aj tela ako celku, nielen „zapamätať si“ svoj normálny stav, ale aj udržiavať ho v priebehu času. homeostázy . Homeostáza sa prejavuje aj v tom, že „inteligentné“ zariadenia, prirodzene zabudované v bunkách, tkanivách, orgánoch a systémoch, ako aj v tele ako celku, dokážu zabezpečiť svoje normálne fungovanie aj pod vplyvom rôznych vonkajších faktorov. Pravda, rozsah prijateľné hodnoty, v rámci ktorej môžu vykonávať svoje funkcie, je obmedzená veľkosťou aj trvaním pôsobenia. To však nič neuberá na ich prirodzenej jedinečnosti a vedci pokračujú v skúmaní týchto zariadení, pričom pre seba robia nové objavy. Vďaka homeostáze môžeme vy a ja existovať inak klimatickými zónami, vyliezť na vrchol a plávať pod vodou, trpieť rôznymi infekciami a zotavovať sa z mnohých chorôb. Čo v konečnom dôsledku zabezpečuje homeostázu? Kvôli mechanizmu spätnej väzby. Je prirodzene vlastná všetkým bunkám, tkanivám, orgánom a systémom, ako aj telu ako celku. Vedci zistili, že orchestrátor, ktorý zabezpečuje koherenciu celého súboru biochemických procesov, ktoré zabezpečujú život bunky a ich stabilitu, je súbor chromozómov umiestnených v bunkovom jadre. Za každý biochemický proces je zodpovedný jeden z desiatok tisíc génov, ktoré tvoria chromozómy. Gény sa dedia správne hodnoty parametrov fyziologického procesu prebiehajúceho v bunke a neustále sleduje ich hodnoty. Akonáhle gén začne „cítiť“ zmenu v parametroch, ktoré riadi, aktivuje sa a vytvorí riadiaci signál, ktorý inhibuje alebo stimuluje tento proces. V dôsledku toho sa obnovia správne hodnoty sledovaných parametrov.

Analógiu k tomuto procesu možno nájsť pri sledovaní hry inštrumentálneho súboru pod vedením dirigenta. Pri počúvaní orchestra si užívame melódiu. Dirigent zároveň svojim vycvičeným uchom počuje hru každého z nástrojov súboru. A hoci toto hranie zodpovedá melódii uloženej v pamäti dirigenta, nijako nereaguje na hrajúceho hudobníka. Keď však zistí falošné tóny, ktoré skresľujú zvuk celého súboru, dáva hudobníkovi signál, ktorý ho núti hrať správne, teda obnoviť správne hodnoty parametrov melódie.

Mechanizmus spätnej väzby je prirodzene vlastný všetkým fyziologickým procesom bez výnimky, v ktorých je potrebné zabezpečiť udržiavanie hodnôt parametrov na geneticky špecifikovaných úrovniach. Dochádza k neustálemu porovnávaniu hodnoty aktuálneho signálu s jeho genetickým daná hodnota. A ak sa tieto dva parametre nezhodujú, vygeneruje sa riadiaci signál a dôjde k procesu, ktorý vyrovná hodnoty týchto dvoch parametrov. Mechanizmy spätnej väzby vytvorené prírodou pomocou prirodzený výber, celkom perfektné. Ak sú však vystavené nadmernému stresu, alebo pôsobia v podmienkach netypických pre daný organizmus, nastupujú poruchy. Snažia sa, ale nedokážu zabezpečiť vykonanie príkazov „dirigenta“. Výsledkom je, že bunky, tkanivá, orgány alebo systémy začnú fungovať abnormálne a ochorejú. A ak nepodniknú žiadne kroky, nakoniec zomrú. Organizmus ako celok odumiera.

Aby sa zabezpečilo koherentné fungovanie orgánov a systémov, ľudské telo je preniknuté rôznymi sieťami prenosu signálových informácií. Patrí medzi ne sieť nervových vlákien, ktorá zabezpečuje fungovanie centrálneho a periférneho nervového systému, ako aj sieť ciev obehového systému, ktorá sa podieľa na regulácii prostredníctvom vnútorných tekutín tela ( humorálna regulácia ). Umožňuje najmä prenos signálov z hormonálneho systému. Riadiace signály sa prenášajú cez tieto siete pomocou špeciálnych sprostredkujúcich látok. Podľa toho sa s nimi aj zaobchádza mediátorov A hormóny .

Rozpoznať aktuálne hodnoty parametrov v mechanizmoch spätnej väzby receptory - bielkoviny uložené v bunkových povrchoch bunkové membrány (). Prostredníctvom nich zóny centrálneho nervového systému monitorujú oblasti orgánov a systémov pod ich kontrolou. Nervový systém napríklad reguluje svalovú kontrakciu, spôsobuje zovretie zreníc alebo priedušiek a spomaľuje srdcový tep. Kontrolné vplyvy sa prenášajú pomocou jedného z hlavných sprostredkovateľov - acetylcholín . Reaguje s receptormi umiestnenými na bunkách mnohých orgánov a tkanív. Ďalší sprostredkovateľ - noradrenalínu (pracujúce v tandeme s acetylcholínom) poskytujú možnosť rozšírenia zreníc, zvýšenie počtu a sily srdcových kontrakcií.

Teraz sa pozrime na konkrétny príklad účinku liekov na kostrové svalstvo. Je známe, že na kontrakciu kostrového svalstva na príkaz centrálnej časti nervového systému sa mediátor acetylcholín uvoľňuje z zakončení zodpovedajúcich nervových buniek, nazývaných motorické neuróny. Pôsobí na receptory kostrového svalstva, čím podporuje otvorenie iónové kanály a spôsobuje tok sodných iónov do bunky a výstup iónov draslíka z bunky. V tomto prípade dochádza k depolarizácii, ktorá sa valí cez svalové vlákno, čo spôsobuje jeho kontrakciu.

Predpokladajme teraz, že tento systém prestal normálne fungovať v dôsledku buď nedostatočnej produkcie potrebného vysielača, alebo zníženia počtu receptorov, prípadne zníženia ich citlivosti. Vo všetkých týchto prípadoch je signál do svalu slabý a sila jeho kontrakcií klesá. A naopak, ak sa uvoľní príliš veľa mediátora, sval sa začne kŕčovito sťahovať.

Ako môžem obnoviť patologický proces v situácii, keď bežné signály, ktoré regulujú aktivitu buniek, sú buď nedostatočné, alebo nadmerné? Samozrejme, najprv by mal pacient podstúpiť dôkladné vyšetrenie na klinike a zistiť najpravdepodobnejšiu z vyššie uvedených príčin patológie. Lekár predpíše liečbu, v dôsledku ktorej sa telo vyrovná so samotnou úlohou. Má na to dostatok príležitostí. Ale nie sú neobmedzené. Čo majú robiť lieky? v tomto prípade? Je ľahké predpokladať, že keď je signál slabý, mali by ho zosilniť (stimulovať), a keď je silný, mali by ho potlačiť (inhibovať).

Väčšina liekov, ktoré používame, buď stimuluje alebo inhibuje fyziologické procesy prebiehajúce v bunkách, tkanivách, orgánoch a systémoch, ako aj v tele ako celku.

Teraz sa vy a ja musíme pokúsiť pochopiť a zapamätať si, že v sieťach nervových vlákien a humorálnej regulácii sa cez rovnaké kanály prenášajú rôzne signály. Okrem toho má každý mediátor alebo hormón svoj vlastný receptor. Najčastejšie sú receptory tie časti bunkových membrán, cez ktoré prechádzajú nervové a endokrinný systém regulovať funkcie a metabolizmus. Počas evolúcie sa bunkové receptory prispôsobili tak, aby reagovali len na určitý typ mediátora, hormónu alebo biologicky aktívnej látky tkanivového pôvodu ( prostaglandíny , kiníny a ďalšie). Táto špecifickosť je zabezpečená zvláštnosťami ich štruktúry (veľkosť, tvar, náboj fragmentu makromolekuly) a umiestnenie. takže, cholinergné receptory dokáže rozpoznať a potom sa viazať iba na acetylcholín, adrenergné receptory - s norepinefrínom a adrenalín , histamínové receptory - s histamín a tak ďalej. Schopnosť receptorov selektívne reagovať na látky, ktoré ich obklopujú, umožňuje vybrať lieky, ktoré nepôsobia na celé telo, ale iba na oblasti zodpovedné za ochorenie. V dôsledku toho dochádza vo všetkých takýchto bunkách k určitým zmenám zameraným na obnovenie normálneho (ako to bolo pred ochorením) fungovania tkaniva, orgánu alebo celého orgánového systému. Napríklad klesá arteriálny tlak, bolesť ustúpi, opuch sa zníži atď. Modifikácia chemickej štruktúry liečiva môže buď zvýšiť alebo znížiť jeho afinitu pre konkrétny typ receptora, a tým zmeniť terapeutické a toxické účinky.

Dozvedeli sme sa, prečo pod vplyvom liekov nedochádza v organizme k novým biochemickým reakciám alebo fyziologickým procesom. Iba stimulujú, napodobňujú, inhibujú alebo blokujú pôsobenie vnútorných sprostredkovateľov, ktorí prenášajú signály cez biologické substráty medzi rôznymi orgánmi a systémami. Pojem biologický substrát zahŕňa receptory bunkovej membrány, enzýmy transportujú proteíny, ktoré transportujú látky cez bunkové membrány, bunkové iónové kanály a gény. Všetky sú zase prvkami mechanizmu spätnej väzby. Každý z prvkov sa podieľa na regulácii bunkových funkcií, a preto môže slúžiť ako „cieľ“ liekov. Aktivita liečiv je založená na ich fyzikálno-chemickej alebo chemickej interakcii s uvedenými substrátmi. Možnosť interakcie liečiva s biologickým substrátom závisí predovšetkým od chemickej štruktúry každého z nich. Postupnosť usporiadania atómov, priestorová konfigurácia molekuly, veľkosť a umiestnenie nábojov a vzájomná pohyblivosť molekulárnych fragmentov ovplyvňujú silu väzby a tým aj silu a trvanie farmakologického účinku.

Pri akejkoľvek reakcii vzniká chemická väzba medzi liečivom a biologickým substrátom. Ako si pravdepodobne pamätáte z školský kurz chémia, väzba medzi dvoma rôznymi látkami môže byť reverzibilná alebo ireverzibilná, dočasná alebo trvalá. Vzniká v dôsledku elektrostatických alebo van der Waalsových síl, vodíkových alebo hydrofóbnych interakcií. Odolný Kovalentné väzby medzi liekom a biologickým substrátom sú zriedkavé. Napríklad niektoré protinádorové látky V dôsledku kovalentnej interakcie sú susedné helixy „zosieťované“ DNA , čo je v tomto prípade substrát, a nenávratne ho poškodia, čo spôsobí smrť nádorovej bunky.

Z dvoch účastníkov reakcie „liečivo + biologický substrát“ je prvý zvyčajne dobre známy, poznáme jeho štruktúru a vlastnosti. O druhom často vieme málo alebo dokonca nič. Za posledných 10-20 rokov bolo dobre preštudovaných veľa štruktúr a funkcií rôznych biologických substrátov zodpovedných za určité procesy v tele. Úplná jasnosť je však ešte veľmi ďaleko.

Molekula liečiva má vo väčšine prípadov veľmi malú veľkosť v porovnaní s biologickými substrátmi, takže môže reagovať len s malým fragmentom svojej makromolekuly, ktorá je receptorom tohto liečiva.

Je dôležité poznamenať, že zasahovanie liečiv do fyziologických procesov organizmu, ktoré zabezpečujú homeostázu prostredníctvom jemných spätnoväzbových mechanizmov, nemôže zostať bez následkov. Preto by dávka lieku mala byť dostatočná na zotavenie, ale menšia ako tá, ktorá zničí mechanizmus spätnej väzby. Sú to receptory, ktoré realizujú kvantitatívne spojenia medzi nimi dávka liek a jeho farmakologický účinok. Čím je receptor citlivejší na konkrétne liečivo, tým menšie množstvo liečiva je potrebné na vytvorenie dostatočného počtu komplexov liečivo-receptor a celkový počet receptorov daného typu obmedzuje maximálny účinok, ktorý liečivo môže mať.

Pripomeňme, že väčšina receptorov je bielkoviny , predstavujúce určitú množinu aminokyseliny . Poskytujú rozmanitosť a špecifickosť biologických substrátov nevyhnutných pre normálne fungovanie buniek. Zahŕňajú aj receptorové proteíny enzýmy , ktoré sú katalyzátormi metabolických reakcií. Mnoho intracelulárnych enzýmov je cieľom liečiv. Lieky môžu inhibovať alebo, menej často, zvyšovať aktivitu týchto enzýmov a tiež pre ne pôsobiť ako „falošné“ substráty. Sú to napríklad supresory enzýmov (inhibítory). nenarkotické analgetiká A nesteroidné protizápalové lieky , niektoré protinádorové lieky (metotrexát) a falošný substrát - metyldopa. Inhibítory angiotenzín konvertujúci enzým (kaptopril A enalapril), sú široko používané ako činidlá znižujúce krvný tlak ( hypotenzívny ) fondy. Zmenou aktivity enzýmov lieky menia vnútrobunkové procesy, a tým zabezpečujú rozvoj rôznych terapeutických účinkov.

Ako sme už spomenuli, transportujú proteíny a iónové kanály bunky, ktoré sa spájajú všeobecný pojem- bunkové transportné systémy. Transportné proteíny sú umiestnené na bunkovej membráne a transportujú ióny a molekuly proti koncentračnému gradientu, to znamená z oblasti s nižšou koncentráciou do oblasti so zvýšenou koncentráciou. Oni sa hraju dôležitá úloha v intracelulárnom metabolizmus , dodávajú do bunky potrebné látky, podieľajú sa aj na vývoji účinku liečiv, prenášajú molekulu liečiva do vnútra bunky. Často sa v dôsledku interakcie mediátorov alebo liečiv s receptorom vytvárajú alebo aktivujú signálne látky vo vnútri bunkovej membrány. Ovplyvnením aktivity vnútrobunkových enzýmov menia biochemické procesy v bunke a tým aj jej funkčnosť. Takéto signalizačné látky sa nazývajú sekundárne vysielače.

Iónové kanály sú póry v bunkovej membráne, ktoré umožňujú selektívny transport iónov do bunky a von z bunky. Ióny vykonávajú dôležitú prácu zmenou elektrického potenciálu a podieľajú sa na rôznych procesoch prenosu látok a energie. Ióny sodíka, draslíka, vápnika, chlóru a vodíka zohrávajú v živote buniek osobitnú úlohu. Niektoré lieky môžu priamo ovplyvňovať iónové kanály, zatiaľ čo iné prostredníctvom interakcie s bunkovými receptormi aktivujú alebo potláčajú (inhibujú) mechanizmy, ktoré riadia fungovanie iónových kanálov, a tým menia ich fungovanie. Blokátory iónových kanálov sú napríklad lokálne anestetiká. Mechanizmus ich účinku spočíva v tom, že preniknutím do bunky uzavrú sodíkové iónové kanály na vnútornej strane bunkovej membrány a nedovolia sodíkovým iónom vstúpiť do bunky. V dôsledku toho sa excitácia neprenáša pozdĺž nervového vlákna a nevzniká pocit bolesti. Zároveň sa naše vedomie nevypne. Blokátory sodíkových kanálov zahŕňajú mnohé antiarytmikum A antikonvulzíva . Nová trieda protivredové lieky, ktorých prvým zástupcom bol omeprazol, tiež označuje blokátory iónových (protónových) kanálov. V tomto prípade je regulované uvoľňovanie vodíkových iónov z bunky do dutiny žalúdka, kde pri interakcii s iónmi chlóru tvoria kyselinu chlorovodíkovú. Široko používané sú blokátory a aktivátory vápnikových kanálov, ktoré menia vstup vápnikových iónov do bunky. Vápnik sa podieľa na mnohých fyziologických procesoch, ako sú: svalová kontrakcia, sekrécia, nervovosvalový prenos, zrážanie krvi a pod. Blokátory kalciových kanálov sú také známe kardiovaskulárne liečivá ako napr verapamil, diltiazem, nifedipín a ďalšie.

Prenos informácií do bunky a z bunky sa teda uskutočňuje pomocou obmedzeného počtu molekulárnych mechanizmov. Každý z nich je spojený so špecifickou vlastnosťou biologických substrátov schopných vnímať a prenášať rôzne signály. Takéto substráty, ako sme už spomenuli, zahŕňajú receptory umiestnené na bunkovej membráne a vo vnútri bunky, enzýmy, transportné proteíny a iónové kanály, ktoré generujú, zosilňujú, koordinujú a dokončujú proces signalizácie. Informácie prijaté od signálnych molekúl (mediátorov, hormónov a niektorých ďalších) nútia bunky prispôsobiť svoju prácu: vykonať poslanú úlohu alebo sa prispôsobiť novým podmienkam existencie. Napodobňovaním alebo blokovaním práce mediátorov, hormónov alebo iných endogénnych biologicky aktívnych látok môžu lieky spôsobiť aj zmeny vo funkciách buniek, a tým aj jednotlivých orgánov a ich systémov. Ak boli tieto zmeny plánované, potom bude účinok terapeutický, ale ak sa vyskytnú súčasne, potom je to vedľajší účinok liekov. O vedľajších účinkoch liekov si povieme o niečo neskôr.

Ako sa chemická informácia prenáša cez bunkovú membránu? Na takúto signalizáciu existujú štyri hlavné mechanizmy (). Vyznačujú sa spôsobom, akým prekonávajú bariéru v podobe bunkovej membrány, ktorá, ako sme už spomenuli v prvej kapitole, je dvojvrstvová lipidová membrána.

Prvý mechanizmus (označený číslom I na) - signálna molekula rozpustná v lipidoch prechádza cez bunkovú membránu a aktivuje vnútrobunkový receptor (napríklad enzým). Takto funguje oxid dusnatý, prostredníctvom ktorého sa efekt realizuje dusičnany , ktorý sa používa na liečbu ischemickej choroby srdca. Existujú intracelulárne receptory pre množstvo hormónov rozpustných v tukoch ( glukokortikoidy , mineralokortikoidy , pohlavné hormóny , hormóny štítnej žľazy ) a vitamín D. Stimulujú prepis génov v bunkovom jadre a tým aj syntézu nových bielkovín. Mechanizmus účinku hormónov, ktorý spočíva v stimulácii syntézy nových proteínov v bunkovom jadre, vysvetľuje dôležité vlastnosti ich terapeutického účinku. Účinok týchto liekov sa vyvíja v intervale od pol hodiny do niekoľkých hodín - to je čas potrebný na syntézu bielkovín. Preto by sme nemali očakávať rýchlu zmenu stavu tela, napríklad zmiernenie príznakov počas útoku bronchiálna astma. Účinok takýchto liekov trvá niekoľko hodín až niekoľko dní, keď už nie sú v tele. Je to spôsobené tým, že výsledné proteíny zostávajú aktívne v bunke po dlhú dobu, a preto účinky génovo aktívnych hormónov postupne miznú.

Druhý mechanizmus prenosu signálu cez bunkovú membránu (označený číslom II) je väzba na bunkové receptory, ktoré majú extracelulárne a intracelulárne fragmenty (t.j. transmembránové receptory). Takéto receptory sú ako sprostredkovatelia v prvej fáze účinku inzulínu a množstva ďalších hormónov. Extracelulárne a intracelulárne časti takýchto receptorov sú spojené polypeptidovým mostíkom prechádzajúcim cez bunkovú membránu. Intracelulárny fragment má enzymatickú aktivitu, ktorá sa zvyšuje, keď sa signálna molekula naviaže na receptor. V súlade s tým sa zvyšuje rýchlosť intracelulárnych reakcií, na ktorých sa tento fragment zúčastňuje.

Ďalším mechanizmom prenosu informácií je účinok na receptory, ktoré regulujú otváranie alebo zatváranie iónových kanálov (číslo III zapnuté). Medzi prirodzené signálne molekuly, ktoré interagujú s takýmito receptormi, patria najmä acetylcholín , kyselina gama-aminomaslová (GABA) , glycín , aspartát , glutamát a ďalšie, ktoré sú mediátormi rôznych fyziologických procesov. Pri väzbe na receptor sa zvyšuje transmembránová vodivosť jednotlivých iónov, čo spôsobuje zmenu elektrického potenciálu bunkovej membrány. Napríklad acetylcholín, ktorý interaguje s cholinergnými receptormi, zvyšuje vstup iónov sodíka do bunky a spôsobuje depolarizáciu a svalovú kontrakciu. Interakcia kyseliny gama-aminomaslovej s jej receptorom vedie k zvýšeniu vstupu iónov chlóru do buniek, zvýšenej polarizácii a rozvoju inhibície (utlmenie centrálneho nervového systému). Tento signalizačný mechanizmus sa vyznačuje rýchlym vývojom účinku (milisekundy). Mnohé z liekov, o ktorých budeme hovoriť v druhej časti knihy, fungujú tak, že napodobňujú alebo blokujú účinky neurotransmiterov, ktoré regulujú tok iónov cez kanály v bunkovej membráne.

Štvrtý mechanizmus transmembránového prenosu chemického signálu sa realizuje prostredníctvom receptorov, ktoré aktivujú intracelulárny sekundárny transmiter (číslo IV zapnuté). Pri interakcii s takýmito receptormi prebieha proces v štyroch fázach a vyzerá takto. Signalizačná molekula je rozpoznávaná receptorom na povrchu bunkovej membrány (prvé štádium) a v dôsledku ich interakcie receptor aktivuje druhých poslov na vnútornom povrchu membrány (druhé štádium). Aktivovaný sekundárny posol moduluje (mení) aktivitu iónového kanála alebo enzýmu (tretí stupeň), čo vedie k zmene vnútrobunkovej koncentrácie iónov, prípadne aktivity zodpovedajúceho enzýmu (štvrté štádium), prostredníctvom ktorého sú účinky priamo realizované (metabolické a energetické procesy sa menia). Tento mechanizmus na prenos signálových informácií umožňuje zosilniť prenášaný signál. Ak teda interakcia signálnej molekuly, norepinefrínu, s receptorom trvá niekoľko milisekúnd, potom aktivita sekundárneho vysielača, ktorému receptor prenáša signál, pretrváva desiatky sekúnd.

Sekundárni poslovia sú látky, ktoré sa tvoria vo vnútri bunky a sú dôležitými zložkami početných intracelulárnych biochemických reakcií. Intenzita a výsledky bunkovej aktivity do značnej miery závisia od ich koncentrácie. Najznámejšími druhými poslami sú cyklický adenozínmonofosfát (cAMP), cyklický guanozínmonofosfát (cGMP), ióny vápnika, diacylglycerol a inozitoltrifosfát.

Aké dopady je možné realizovať za účasti sekundárnych sprostredkovateľov?

cAMP sa podieľa na mobilizácii energetických zásob (rozklad sacharidov v pečeni alebo triglyceridov v tukových bunkách), na zadržiavaní vody v obličkách, na normalizácii metabolizmu vápnika, na zvyšovaní sily a frekvencie srdcových kontrakcií, na tvorba steroidných hormónov, pri relaxácii hladkého svalstva a pod.

Diacylglycerol, inozitoltrifosfát a ióny vápnika sa podieľajú na reakciách, ktoré sa vyskytujú v bunkách, keď sú excitované určité typy adrenergných a cholinergných receptorov.

cGMP sa podieľa na relaxácii hladkého svalstva ciev, stimuluje tvorbu oxidu dusnatého vo vaskulárnom endoteli pod vplyvom acetylcholínu a histamínu. Prostredníctvom tvorby oxidu dusnatého vzniká množstvo veľmi účinnými prostriedkami na liečbu angíny (nitráty) a korektory erektilnej dysfunkcie (napríklad známy liek Viagra).

Existujú teda signálne molekuly (mediátory, hormóny, endogénne biologicky aktívne látky) a biologické substráty, s ktorými tieto molekuly interagujú a spôsobujú alebo modifikujú vnútrobunkové reakcie. Lieky zavádzané do tela môžu reprodukovať účinky prirodzených signálnych molekúl, meniť procesy regulujúce funkcie buniek, tkanív, orgánov a orgánových systémov. Od toho závisí možný účinok liekov.

Reprodukcia účinku („mimetický efekt“) sa pozoruje v prípadoch, keď liečivá látka a prirodzená signálna molekula majú veľmi vysokú zhodu fyzikálne a chemické vlastnosti, poskytujúce rovnaké intracelulárne zmeny. Výsledkom interakcie lieku s receptorom je v tomto prípade aktivácia alebo inhibícia určitej funkcie bunky. Mnohé analógy hormónov a mediátorov pôsobia podobným spôsobom. Cieľom vytvorenia takýchto liekov je získať lieky s výraznejším, stabilnejším a dlhodobejším účinkom v porovnaní s mediátorom (adrenalín, acetylcholín, serotonín a iné).

Konkurenčné pôsobenie (blokujúci alebo „lytický“ efekt) je bežné a je charakteristické pre lieky, ktoré sú len čiastočne podobné signálnej molekule (napríklad neurotransmiter). V tomto prípade je liek schopný viazať sa na jedno z receptorových miest, ale nespôsobuje celý komplex reakcií, ktoré sprevádzajú pôsobenie prirodzeného mediátora. Takýto liek vytvára ochrannú clonu nad receptorom a blokuje jeho interakciu s mediátorom, hormónom atď. Súťaž o receptor, tzv antagonizmus (preto tie drogy - antagonistov ), umožňuje upraviť fyziologické reakcie. Podobne pôsobia adrenergné, anticholinergné a histaminolytické látky, niektoré antikoagulanciá, protinádorové a antimikrobiálne (bakteriostatické) lieky.

Ďalší typ interakcie liek-receptor sa nazýva nekompetitívny a v tomto prípade sa molekula lieku neviaže na makromolekula receptora v mieste svojej interakcie s mediátorom, ale na nejakom inom mieste. V tomto prípade dôjde k zmene priestorovej štruktúry receptora, čo spôsobí jeho otvorenie alebo zatvorenie k mediátoru. V týchto prípadoch liek neinteraguje priamo s receptorom, to znamená, že nenapodobňuje ani neblokuje pôsobenie mediátora. Pozoruhodným príkladom liekov, ktoré pôsobia podľa tohto typu, sú benzodiazepíny - veľká skupinaštruktúrne príbuzné zlúčeniny s anxiolytickými, hypnotickými a antikonvulzívnymi vlastnosťami. Väzbou na špecifické benzodiazepínové receptory, ktoré sú spojené s receptormi kyseliny gama-aminomaslovej, menia ich priestorovú konfiguráciu a zvyšujú silu ich spojenia s kyselinou gama-aminomaslovou. V dôsledku toho inhibičný účinok tohto mediátora na centrálny nervový systém.

Ale nielen fyzikálno-chemická alebo chemická interakcia s biologickými substrátmi zabezpečuje účinok liekov. Niektoré lieky môžu zvyšovať alebo znižovať syntézu endogénnych regulátorov (mediátorov, hormónov a pod.), prípadne ovplyvňovať ich akumuláciu v bunkách alebo v synapsie .

O takýchto účinkoch sa budeme podrobnejšie venovať v druhej časti knihy, napríklad v kapitole venovanej liekom ovplyvňujúcim funkcie centrálneho nervového systému (najmä pri zvažovaní antidepresíva ).

Mechanizmus účinku liekov na molekulárnej a bunkovej úrovni je veľmi dôležitý, no rovnako dôležité je vedieť, aké fyziologické procesy liek ovplyvňuje, teda aké sú jeho účinky na systémovej úrovni. Vezmite si napríklad lieky, ktoré znižujú krvný tlak. Rovnaký výsledok - zníženie krvného tlaku - možno dosiahnuť rôznymi spôsobmi:

Ďalším príkladom je kašeľ. Ak je kašeľ spôsobený zápalom dýchacích ciest, predpisujú sa periférne pôsobiace antitusiká, často sa kombinujú s expektoranciami. Kašeľ u pacientov s tuberkulózou eliminujú centrálne pôsobiace narkotické analgetiká ( kodeín). A napríklad v pediatrickej praxi (pri čiernom kašli) sa v ťažkých prípadoch kašeľ lieči podávaním antipsychotikum chlórpromazín(droga Aminazín).

Výber lieku potrebného pre konkrétneho pacienta vykonáva lekár, ktorý sa riadi znalosťou mechanizmu účinku liekov a terapeutických a terapeutických účinkov nimi spôsobených. vedľajšie účinky. Dúfame, že teraz vám bude jasnejšie, aká náročná je táto voľba a aké znalosti a skúsenosti potrebujete, aby ste ju urobili správne.

Keďže všetky orgány a systémy sú úzko prepojené, akékoľvek zmeny vo funkcii jedného orgánu alebo systému spôsobujú zmeny v práci iných orgánov a systémov. Tento vzťah sa prejavuje na fyziologickej aj biochemickej úrovni, čo spôsobuje zložitosť, nejednoznačnosť a mnohostrannosť pôsobenia liečiv. Vazodilatácia a zníženie krvného tlaku pri užívaní nitroglycerínu sú teda sprevádzané zvýšením srdcovej frekvencie, zamerané na udržanie funkcie kardiovaskulárneho systému. Zvýšený tlak pod vplyvom adrenalínu vedie k zvýšenému dýchaniu.

Okrem toho interakcia liečiv s biologickými substrátmi veľký vplyv ovplyvniť príjem potravy, príjem alkoholu, vek pacienta, súčasné podávanie viaceré drogy a ďalšie faktory, ktorých úloha je rozobratá v nasledujúcich kapitolách.

Lieky

Lieky (lieky, lieky)- látky alebo ich kombinácie, ktoré prichádzajú do styku s ľudským alebo zvieracím telom, prenikajú do orgánov, tkanív ľudského alebo zvieracieho tela, slúžia na prevenciu, diagnostiku (okrem látok alebo ich kombinácií, ktoré neprichádzajú do styku s ľudským, resp. zvieracieho tela), liečenie chorôb, rehabilitácia, na zachovanie, prevenciu alebo ukončenie tehotenstva a získané z krvi, krvnej plazmy, orgánov, tkanív ľudského alebo zvieracieho tela, rastlín, minerálov metódami syntézy alebo pomocou biologických technológií. Lieky zahŕňajú farmaceutické látky a liečivá.

Originálny liek- liek obsahujúci farmaceutickú látku získanú prvýkrát alebo novú kombináciu farmaceutických látok, ktorých účinnosť a bezpečnosť sú potvrdené výsledkami predklinických štúdií liečiv a klinických štúdií liečiv

Zdroj: federálny zákon Ruská federácia zo dňa 12.04.2010 N 61-FZ

Liek, liek, liek, liek(novolat. praeparatum medicale, praeparatum pharmaceuticum, medicamentum;) - látka alebo zmes látok syntetického alebo prírodného pôvodu vo forme liekovej formy (tablety, kapsuly, roztok, masť a pod.) používaná na prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb.

Pred použitím v lekárskej praxi musia lieky prejsť klinickými skúškami a získať povolenie na použitie.

Originálne lieky a generiká

Originálny liek je liek, ktorý bol predtým neznámy a prvýkrát ho na trh uviedol vývojár alebo držiteľ patentu. Vývoj a marketing nového lieku je spravidla veľmi nákladný a zdĺhavý proces. Z množstva známych, ale aj novosyntetizovaných zlúčenín sa pomocou metódy hrubej sily identifikujú a syntetizujú látky s maximálnou cieľovou aktivitou na základe databáz ich vlastností a počítačového modelovania ich očakávanej biologickej aktivity. Po pokusoch na zvieratách sa v prípade pozitívneho výsledku uskutočňujú obmedzené klinické skúšky na skupinách dobrovoľníkov. Ak sa potvrdí účinnosť a vedľajšie účinky sú nevýznamné, liek sa začne vyrábať a na základe výsledkov dodatočných testov sa objasnia možné vlastnosti účinku a identifikujú sa nežiaduce účinky. Najškodlivejšie vedľajšie účinky sa často objavia počas klinického používania. V súčasnosti sú takmer všetky nové lieky patentované. Patentová legislatíva väčšiny krajín poskytuje patentovú ochranu nielen na spôsob získania nového lieku, ale aj na patentovú ochranu samotného lieku.

V Ruskej federácii sa predlžuje doba platnosti patentu na vynález súvisiaci s liekom, na ktorého použitie je potrebné získať povolenie v súlade s postupom stanoveným zákonom. federálny orgán výkonného orgánu pre duševné vlastníctvo na žiadosť majiteľa patentu na dobu počítanú odo dňa podania prihlášky vynálezu do dňa získania prvého takéhoto povolenia na použitie, mínus päť rokov. V tomto prípade doba, na ktorú sa predlžuje platnosť patentu na vynález, nemôže presiahnuť päť rokov. Po vypršaní patentu môžu iní výrobcovia reprodukovať a uviesť na trh podobný liek (tzv. generikum), ak preukážu bioekvivalenciu reprodukovaného a originálneho lieku. Technológia výroby generického lieku môže byť zároveň ľubovoľná, ale nepodlieha existujúcej patentovej ochrane v krajine. Samozrejme, generický výrobca nemôže pre tento liek použiť názov značky, ale iba medzinárodný nechránený názov (INN), prípadne nejaký nový, ktorý si patentoval (synonymum). Napriek novému názvu si lieky môžu byť svojím liečivým účinkom podobné alebo veľmi blízke.

Sú originálne lieky a generiká úplne rovnocenné? Z chemického hľadiska je účinná látka rovnaká. Ale výrobná technológia je iná a sú možné rôzne stupne čistenia. Existujú aj iné faktory. Napríklad je známe, že na dlhú dobu rôzne spoločnosti nedokázali dosiahnuť rovnakú účinnosť kyseliny acetylsalicylovej (pre generiká) ako spoločnosť Bayer AG, výrobca originálneho lieku „aspirín“. Ukázalo sa, že nejde len o čistotu surovín, ale aj o špeciálnu metódu kryštalizácie, ktorej výsledkom sú špeciálne menšie kryštály kyseliny acetylsalicylovej. Takých nuancií môže byť veľa. Možný je aj opačný výsledok, keď sa ukáže, že generický liek je úspešnejší ako originálny liek.

Liek, tiež nazývaný liek, farmaceutický liek alebo liek, možno voľne definovať ako akúkoľvek chemickú látku určenú na použitie na lekársku diagnostiku na liečbu alebo prevenciu ochorenia. Slovo farmaceutický pochádza z gréckeho slova „Pharmakeia“. Moderný prepis slova je „lekáreň“.

...a spôsoby, ako to liečiť. Obsah článku: Lieky proti astme Liečba astmy inhalátormi Steroidy a iné protizápalové lieky drogy Bronchodilatátory v liečbe astmy Nebulizátory: domáce a prenosné Prednizón a astma Zmiernenie astmy a starostlivosť o seba...

Klasifikácia

Lieky možno klasifikovať rôzne cesty, napríklad tým chemické vlastnosti režim alebo spôsob podávania, ovplyvnený biologický systém alebo ich terapeutický účinok. Dobre vyvinutý a široko používaný klasifikačný systém je klasifikácia Anatomical Therapeutic Chemical (ATC). Svetová zdravotnícka organizácia vedie zoznam základných liekov.

Príklad klasifikácie liekov:

Antipyretiká: zníženie teploty (horúčka/teplota)
Analgetiká: úľava od bolesti (lieky proti bolesti)
Antimalariká: liečba malárie
Antibiotiká: potlačenie rastu mikróbov
Antiseptiká: Zabráňte šíreniu choroboplodných zárodkov v blízkosti popálenín, rezných rán a rán.

Druhy liekov (druhy farmakoterapie)

Pre gastrointestinálny trakt(zažívacie ústrojenstvo)

Horný gastrointestinálny trakt: antacidá, lieky na potlačenie refluxu, karminatíva, antidopaminergiká, inhibítory protónovej pumpy, blokátory H2-histamínových receptorov, cytoprotektory, analógy prostaglandínov.
Dolný tráviaci trakt: laxatíva, spazmolytiká, lieky proti hnačke, sekvestranty žlčová kyselina, opioidy.

Pre kardiovaskulárny systém

Všeobecne: betablokátory, antagonisty vápnika, diuretiká, srdcové glykozidy, antiarytmiká, nitráty, antianginózne lieky, vazokonstrikčné a vazodilatačné lieky, periférne aktivátory.
Ovplyvňujúce krvný tlak (antihypertenzíva): ACE inhibítory, blokátory receptorov angiotenzínu, alfablokátory, antagonisty vápnika.
Zrážanie krvi: antikoagulanciá, heparín, antitrombotiká, fibrinolytiká, lieky na zrážanie krvi, hemostatiká.
Inhibítory aterosklerózy/cholesterolu: látky znižujúce lipidy, statíny.

Pre centrálny nervový systém

Lieky ovplyvňujúce centrálny nervový systém zahŕňajú: hypnotiká, anestetiká, antipsychotiká, antidepresíva (vrátane tricyklických antidepresív, inhibítorov MAO, solí lítia a selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI)), antiemetiká, antikonvulzíva/antiepileptiká, anxiolytiká, barbituráty, lieky proti poruchám Parkinsonova choroba), stimulanty (vrátane amfetamínov), benzodiazepíny, cyklopyrolón, antagonisty dopamínu, antihistaminiká, cholinergiká, anticholinergiká, emetiká, kanabinoidy, antagonisty 5-HT (serotonínu).

Na bolesť a vedomie (analgetiká)

Hlavnou triedou liekov proti bolesti sú NSAID, opioidy a rôzne lieky na ojedinelé ochorenia, ako je paracetamol.

Pri ochoreniach pohybového aparátu

Hlavné kategórie liekov na muskuloskeletálne poruchy sú: NSAID (vrátane selektívnych inhibítorov COX-2), svalové relaxanciá, neuromuskulárne lieky a inhibítory acetylcholínesterázy.

Pre oči

Všeobecné: blokátory neurónov, adstringentné, očné lubrikanty.
Diagnostika: lokálne anestetiká, sympatomimetiká, parasympatolytiká, mydriatiká a cykloplegické lieky.
Antibakteriálne: antibiotiká, lokálne antibiotiká, sulfátové lieky, fluorochinolóny.
Antimykotiká: imidazoly, polyény
Protizápalové: NSAID, kortikosteroidy
Antialergické: inhibítory žírnych buniek
Proti glaukómu: adrenergné agonisty, betablokátory, inhibítory karboanhydrázy a tonicity, cholinergné receptory, miotické a parasympatomimetické lieky, inhibítory prostaglandínov, nitroglycerín.

Pre ucho, nos a nosohltan

Sympatomimetiká, antihistaminiká, anticholinergiká, NSAID, steroidy, antiseptiká, lokálne anestetiká, antimykotiká, cerumenolyty.

Pre dýchací systém

Bronchodilatanciá, NSAID, antialergické lieky, antitusiká, mukolytiká, antikongestíva, kortikosteroidy, beta-2 antagonisty, anticholinergiká, steroidy.

Pri endokrinných problémoch

Androgény, antiandrogény, gonadotropín, kortikosteroidy, ľudský rastový hormón, inzulín, antidiabetiká (sulfonylmočoviny, biguanidy/metformíny, tiazolidíndióny, inzulín), hormóny štítna žľaza, antityroidné lieky, kalcitonín, difosfonát, analógy vazopresínu.

Pre urogenitálny systém

Antimykotiká, alkalizačné látky, chinolóny, antibiotiká, cholinergiká, anticholinergiká, inhibítory acetylcholínesterázy, spazmolytiká, 5-alfa reduktázy, selektívne alfa-1 blokátory, sildenafil, lieky na obnovu plodnosti.

Na antikoncepciu

Vybavenie hormonálna antikoncepcia, ormeloxifén, spermicídy.

NSAID, anticholinergiká, hemostatiká, antifibrinolytiká, hormonálna substitučná liečba (HRT), kostné regulátory, agonisty beta-receptorov, folikuly stimulujúci hormón, luteinizačný hormón, GnRH.

Kyselina harmolenová, inhibítor uvoľňovania gonadotropínov, gestagény, agonisty dopamínu, estrogény, prostaglandíny, gonadorelín, klomifén, tamoxifén, dietylstilbestrol.

Pre kožu

Zmäkčovadlá, protisvrbivé, protiplesňové, dezinfekčné prípravky, prípravky na vši, dechtové prípravky, deriváty vitamínu A, analógy vitamínu D, keratolytiká, abrazíva, systémové antibiotiká, lokálne antibiotiká, hormóny, exfolianty, fibrinolytiká, proteolytiká, opaľovacie krémy, antiperspiranty, kortikosteroidy.

Proti infekciám a zamoreniu

Antibiotiká, antimykotiká, antigranulomatózne lieky, antituberkulotiká, antimalariká, antivírusové, antiprotozoálne, antimébové lieky, antihelmintiká.

Pre imunitný systém

Vakcíny, imunoglobulíny, imunosupresíva, interferóny, monoklonálne protilátky.

Pri alergických ochoreniach

Antialergické lieky, antihistaminiká, NSAID.

Pre jedlo

Toniká, elektrolyty a minerálne prípravky (vrátane prípravkov železa a horčíka), rodičovské výživové doplnky, vitamíny, lieky na liečbu obezity, anaboliká, lieky na krvotvorbu, liečivé potraviny.

Pre nádorové ochorenia

Cytotoxické lieky, terapeutické protilátky, pohlavné hormóny, inhibítory aromatázy, inhibítory somatostatínu, rekombinantné interleukíny, G-CSF, erytropoetín.

Na diagnostiku

Kontrastné látky

Za eutanáziu

Euthanaticum sa používa na eutanáziu a dobrovoľnú samovraždu za asistencie lekára. V mnohých krajinách je eutanázia zakázaná zákonom, a preto lieky na takéto použitie nebudú v mnohých krajinách licencované.

Užívanie drog

Aplikácia je vstup lieku do tela pacienta. Liečivo môže byť formulované v rôznych dávkové formy ako sú pilulky, tablety alebo kapsuly. Existujú tiež rôzne možnosti užívania liekov, vrátane intravenózneho (do krvného obehu cez žilu) alebo perorálneho (ústami). Môžu sa užiť raz ako bolus; v pravidelných intervaloch alebo nepretržite. Frekvencia používania sa často skracuje z latinčiny, napríklad „ každých 8 hodín“ sa bude čítať ako Q8H od Quaque VIII Hora.

Právne otázky

V závislosti od zákona možno lieky rozdeliť na voľnopredajné (dostupné bez obmedzenia) a lieky na predpis (ktoré môže predpísať iba praktický lekár). Presné rozdelenie týchto dvoch druhov drog závisí od platnej legislatívy.

V niektorých právnych predpisoch existuje tretia kategória, lieky predávané „vo voľnom predaji“. Na ich kúpu nepotrebujete lekársky predpis, ale musia byť uložené v lekárni mimo dohľadu zákazníkov a môže ich predávať iba lekárnik. Lekári môžu predpisovať lieky na predpis aj mimo označenia na účely, na ktoré tieto lieky pôvodne neschválili regulačné orgány. Klasifikácia farmakoterapeutických oblastí pomáha pri uskutočňovaní procesu interakcie medzi lekárnikmi a lekármi.

Medzinárodná rada pre kontrolu omamných látok v Spojených štátoch ukladá celosvetový zákaz niektorých drog. Zverejňujú dlhý zoznam látok a rastlín, s ktorými je obchod a konzumácia (ak je to možné) zakázaná. Voľne predajné lieky sa predávajú bez obmedzení, pretože sa považujú za dostatočne bezpečné na to, aby si väčšina ľudí neublížila náhodným užitím podľa pokynov. V mnohých krajinách, ako napríklad v Spojenom kráľovstve, existuje tretia kategória liekov, ktoré sa môžu predávať len v registrovaných lekárňach alebo pod dohľadom lekárnika.

V prípade patentovaných liekov môžu mať krajiny určité povinné licenčné programy, ktoré v niektorých situáciách nútia vlastníka lieku uzavrieť zmluvu s inými agentmi na výrobu lieku. Takéto programy sa môžu vysporiadať s neočakávaným nedostatkom lieku v prípade epidémie vážneho ochorenia alebo môžu byť súčasťou snahy zabezpečiť, aby lieky na chorobu, ako je AIDS, boli dostupné v krajinách, ktoré si ich nemôžu dovoliť kúpiť u majiteľa. náklady..

Predpis

Lieky na predpis sa považujú za také, pretože môžu spôsobiť vedľajšie účinky a nemali by sa používať zbytočne. Lekárske usmernenia a klinické skúšky potrebné na schválenie lieku sa používajú na lepšiu informovanosť lekárov o predpisovaní týchto liekov, ale môžu sa vyskytnúť chyby. Dôvody, ako sú interakcie alebo vedľajšie účinky, ktoré bránia predpisovaniu liekov, sa nazývajú kontraindikácie.

Chyby zahŕňajú aj nadmerné predpisovanie alebo zneužívanie rôznych liekov, chybné predpisovanie, kontraindikácie a nedostatok podrobných informácií o dávkovaní a návode na použitie. V roku 2000 sa na konferencii študovala definícia nesprávneho predpisu metódou Delphi, podnietila konferenciu nejednoznačnosť toho, čo to znamená byť nesprávne predpisovaný, a potreba jednotnej definície, ktorá by sa mala používať vo vedeckých prácach.

Vývoj liekov

Vývoj je proces vytvárania lieku. Lieky môžu byť extrakty z prírodných produktov (farmakognózia) alebo môžu byť syntetizované chemickými procesmi. Aktívna zložka lieku je kombinovaná s jeho „vehikulom“, ako je kapsula, krém alebo tekutina, ktorá sa bude podávať špecifickým spôsobom podávania. V konečnom produkte predávanom spotrebiteľom sa pravdepodobne použije obal vhodný pre deti.

Lieky – trháky

Senzačný liek je liek, ktorý svojmu majiteľovi ročne generuje príjmy vo výške viac ako 1 miliardy dolárov.

Odhaduje sa, že približne jednu tretinu farmaceutického trhu, keď sa zohľadnia náklady na lieky, tvoria trháky. Asi 125 titulov sú trháky. Lídrom bol Lipitor, liek na zníženie cholesterolu, ktorý uviedla spoločnosť Pfizer s obratom 12,5 miliardy dolárov.

V roku 2009 bolo celkovo sedem nových trhákov s celkovými tržbami 9,8 miliardy dolárov.

Okrem tejto čisto svojvoľnej finančnej úvahy „vo farmaceutickom priemysle je úspešným liekom liek, ktorý lekári akceptujú ako terapeutický štandard, najčastejšie pre rozšírené chronické (skôr než akútne) stavy. Pacienti liek často užívajú dlhodobo.“

Antikoncepčné pilulky Enovid boli prvým moderným liekom, ktorý užívali tí, ktorí neboli dlho chorí. Dôraz na vysoko nákladovo efektívne lieky na dlhodobú liečbu, ktorý viedol k poklesu významu liekov na jednorazové použitie pri akútnych stavoch, viedol k periodickému nedostatku antibiotík alebo vakcín, ako je nedostatok vakcíny proti chrípke v r. Spojené štáty.

Popredné trhové drogy

Droga	Obchodné meno	Aplikácia	Spoločnosť	Tržby (v miliardách dolárov ročne)*
Atorvastatín		Hypercholesterolémia
clopidogrel		Ateroskleróza	Bristol-Myers Squibb Sanofi
flutikazón/salmeterol
Esomeprazol		Gastroezofageálna refluxná choroba
Rosuvastatín		Hypercholesterolémia
kvetiapín
etanercept		Reumatoidná artritída	Amgen Pfizer
infliximab		Crohnova choroba, reumatoidná artritída	Johnson & Johnson
olanzapín		Schizofrénia

Dopad na životné prostredie

Od 90. rokov 20. storočia dochádza k znečisteniu vody farmaceutickými výrobkami environmentálny problém, čo spôsobuje úzkosť. Väčšina liekov sa do životného prostredia dostáva ľudskou spotrebou a vylučovaním a často sú zle filtrované v čistiarňach odpadových vôd, ktoré nie sú určené na takéto čistenie. Keď sa dostanú do vody, môžu mať rôzne, menšie účinky na organizmy, hoci výskum je obmedzený.

Farmaceutické látky sa môžu dostať do životného prostredia aj nesprávnym skladovaním, stekaním hnojív, renovovanými zavlažovacími systémami a netesnými kanalizáciami. V roku 2009 investigatívna správa Associated Press dospela k záveru, že americkí výrobcovia legálne vyhodili do životného prostredia 271 miliónov libier liečiv, z ktorých 92 % tvorili antiseptický fenol a peroxid vodíka. Správa nedokázala rozlíšiť, ktoré lieky vypustili do životného prostredia výrobcovia a ktoré farmaceutický priemysel. Zistilo sa tiež, že nemocnice a zariadenia dlhodobej starostlivosti vyhodili približne 250 miliónov libier liekov a kontaminovaných obalov.

Farmakologická ochrana životné prostredie je odvetvie farmakológie a forma farmakovigilancie, ktorá sa zaoberá štúdiom uvoľňovania chemikálií alebo liečiv do životného prostredia po liečbe u ľudí a zvierat. Venuje sa najmä tým farmakologickým látkam, ktoré po vylúčení zo živých organizmov po farmakoterapii majú vplyv na životné prostredie.

Environmentálna farmakológia sa zaoberá štúdiom uvoľňovania chemických látok alebo liečiv do životného prostredia akýmikoľvek prostriedkami a v akýchkoľvek koncentráciách, ktoré následne narúšajú rovnováhu ekosystémov. Environmentálna farmakológia je široký pojem, ktorý zahŕňa štúdie účinkov chemikálií pre domácnosť bez ohľadu na dávku a cestu vstupu do životného prostredia.

Ekofarmakovigilancia je veda a činnosť zaoberajúca sa zisťovaním, hodnotením, pochopením a prevenciou nepriaznivých účinkov liekov na životné prostredie. To je blízke definícii farmakovigilancie podľa WHO – veda zameraná na elimináciu akýchkoľvek vedľajších účinkov liekov u ľudí po užití.

Pojem „perzistentné farmaceutické látky znečisťujúce životné prostredie“ bol navrhnutý v roku 2010 v nomináciách Pharmaceuticals and the Environment ako problém, ktorý nastolila strategická medzinárodná regulácia chemikálií v Medzinárodnej spoločnosti doktorov environmentálnych vied.

Príbeh

Staroveká farmakológia

Predpokladá sa, že používanie rastlín a rastlinných látok na liečbu všetkých typov chorôb siaha až do prehistorickej medicíny.

Gynekologický papyrus Kahuna, najstarší známy lekársky text, pochádza približne z roku 1800 pred Kristom. a predstavuje prvé zaznamenané užívanie drog rôzneho druhu. To a ďalšie lekárske papyrusy opisujú staroegyptské lekárske postupy, ako napríklad použitie medu na liečbu infekcií.

Medicína starovekého Babylonu demonštruje používanie receptov v prvej polovici 2. tisícročia pred Kristom. Ako liečba sa používali liečivé krémy a pilulky.

Na indickom subkontinente Atharva Veda, posvätný text hinduizmu, ktorý sa datuje hlavne do 2. tisícročia pred Kristom. (hoci hymny v ňom zaznamenané sa považujú za staršie), je prvým indickým textom zaoberajúcim sa medicínou. Opisuje bylinné lieky na boj proti chorobám. Najstaršie základy ajurvédy boli postavené na syntéze starých vybraných bylinných praktík, spolu s veľkým množstvom teoretických konceptov, nových nosológií a nových foriem terapie, ktoré sa datujú od roku 400 pred Kristom. Študenti ajurvédy museli poznať desať disciplín, ktoré boli nevyhnutné pri príprave a podávaní liečiv: destilácia, prevádzkové zručnosti, varenie, záhradníctvo, hutníctvo, výroba cukru, farmaceutické umenie, analýza a separácia minerálov, miešanie kovov a príprava zásad. .

Hippokratova prísaha pre lekárov, ktorá sa datuje do 5. storočia pred Kristom, hovorí o existencii „smrteľných drog“ a starogrécki lekári dovážali lieky z Egypta a iných krajín.

Prvé lekárne boli založené v Bagdade v 8. storočí nášho letopočtu. Injekčnú striekačku vynašiel Ammar ibn Ali al-Mausili v 9. storočí v Iraku. Al-Kindi vo svojej knihe De Grabidus, napísanej v 9. storočí nášho letopočtu, vytvoril matematickú škálu na kvantifikáciu účinnosti drog.

Kánon medicíny, ktorý napísal Ibn Sina (Avicenna), považovaný za otca modernej medicíny, uvádza 800 osvedčených liekov v čase svojho písania v roku 1025 nášho letopočtu. Príspevky Ibn Sina zahŕňali oddelenie medicíny od farmakológie, čo bolo dôležité pre rozvoj farmakologických vied. Islamská medicína poznala najmenej 2000 liečivých a chemických látok.

Stredoveká farmakológia

Stredoveká medicína videla výhody v oblasti chirurgie, ale okrem ópia a chinínu bolo len málo skutočného účinné lieky. Tradičné metódy liečby a potenciálne toxické zlúčeniny kovov boli obľúbenými možnosťami liečby. Teodorico Borgognoni (1205-1296) bol jedným z najvýznamnejších chirurgov stredovekého obdobia, zaviedol a šíril dôležité chirurgické novinky vrátane základných antiseptických štandardov a používania anestetík. García de Otra opísal niektoré bylinné liečby používané v tom čase.

Moderná farmakológia

Veľkú časť 19. storočia neboli lieky príliš účinné, ako Sir Oliver Holmes v roku 1842 uviedol: „Keby všetky lieky na svete boli hodené do mora, bolo by to lepšie pre celé ľudstvo a horšie pre všetkých ľudí. ryby.”

Počas prvej svetovej vojny Alexis Carrel a Henry Dakin vyvinuli Carrel-Dakinovu metódu liečenia rán sprchovaním a germicídom, ktorý pomáhal predchádzať gangréne.

V medzivojnovom období boli vyvinuté prvé antibakteriálne lieky, ako napríklad sulfátové antibiotiká. Po druhé Svetová vojna došlo k zavedeniu rozšírenej a účinnej antimikrobiálnej liečby vďaka vývoju a masovej výrobe penicilínových antibiotík. Umožnil to vojnový tlak a spolupráca britských vedcov s americkým farmaceutickým priemyslom.

Medzi lieky bežne používané koncom 20. rokov 20. storočia patrili aspirín, kodeín a morfín ako lieky proti bolesti; digoxín, nitroglycerín a chinín na srdcové choroby a inzulín na cukrovku. Medzi ďalšie lieky patrili antitoxíny, niekoľko biologických vakcín a niekoľko syntetických liekov.

V 30. rokoch sa objavili antibiotiká: najskôr sulfónamidy, potom penicilín a ďalšie antibiotiká. Lieky sa čoraz viac dostávali do centra lekárskej praxe.

V 50. rokoch sa objavili ďalšie lieky ako kortikosteroidy na zápaly, alkaloidy rauwolfie ako sedatívum a antihypertenzívum, antihistaminiká na alergickú rinitídu, xantíny na astmu a typické antipsychotiká na psychózy.

Do roku 2008 boli vyvinuté tisíce schválených liekov. Biotechnológia sa čoraz viac využíva na objavovanie biofarmaceutík. IN V poslednej dobe interdisciplinárne prístupy veľké množstvo nové údaje pre vývoj nových antibiotík a antibakteriálnych látok a o použití biologických látok v antibakteriálnej terapii.

V 50. rokoch boli v laboratóriách vyvinuté nové psychofarmaká, najmä antipsychotikum chlórpromazín, ktoré sa postupne začali hojne používať. Hoci boli v mnohých ohľadoch považované za progresívne, vyskytli sa aj určité námietky kvôli závažným vedľajším účinkom, ako je tardívna dyskinéza. Pacienti často namietali voči psychiatrom a odmietali alebo prestali užívať tieto lieky, keď nebol zabezpečený psychiatrický dohľad.

Vlády aktívne regulujú vývoj a predaj liekov. V Spojených štátoch viedla „katastrofa elixír sulfanilamidu“ k vytvoreniu Úradu pre potraviny a liečivá a v roku 1938 k zákonu o federálnej správe potravín a liečiv. produkty na jedenie, liečivých a kozmetických výrobkov, povinní výrobcovia poskytnúť doklady k novým liečivám. V roku 1951 Humphrey-Durhamov dodatok požadoval, aby sa určité lieky predávali na predpis. Následná zmena v roku 1962 si vyžiadala testovanie účinnosti a bezpečnosti nových liekov v klinických skúškach.

Až do 70. rokov minulého storočia neboli ceny liekov pre lekárov a pacientov veľkým problémom. Ale keď začali predpisovať ďalšie lieky chronické choroby, náklady sa stali záťažou a v 70. rokoch 20. storočia každý štát v Spojených štátoch vyžadoval alebo odporúčal náhradu generických liekov za drahšie značky liekov. To tiež viedlo k schváleniu amerického zákona Medicare Part D Act v roku 2006, ktorý navrhuje, aby sa vzťahoval aj na drogy.

V roku 2008 sa Spojené štáty stali lídrom v tejto oblasti zdravotný výskum vrátane farmaceutického vývoja. USA majú jedny z najvyšších cien liekov na svete, a preto je ich inovácia dosť vysoká. V roku 2000 firmy so sídlom v Spojených štátoch vyvinuli 29 zo 75 najpredávanejších liekov; firiem na druhom najväčšom trhu, v Japonsku, sa rozvinulo 8 a firiem v Spojenom kráľovstve - 10. Francúzsko so svojou prísnou cenovou politikou vyvinulo tri. V priebehu 90. rokov boli výsledky podobné.

Užitočné informácie o liekoch

100 najlepšie lieky z osvedčených prostriedkov stále nie sú zastarané a pomáhajú lepšie ako iné. Niektoré lieky majú aj závažné vedľajšie účinky, o ktorých by si pacienti mali byť vedomí. To všetko vám pomôže zostať zdravý. Lekári však varujú: nevykonávajte samoliečbu.

CHLADNÝ

1. Arbidol - zvyšuje antivírusovú aktivitu všetkých systémov tela.

2. Ibupron je silný prostriedok proti bolesti, účinkuje rýchlo, vo forme šumivé tablety Je jemný na žalúdok a vo sviečkach je vhodný pre bábätká.

3. Coldrex je vynikajúci vazokonstrikčný liek. Účinkuje rýchlo, pretože je rozpustený v horúcej vode.

4. Nazol - uvoľňuje nádchu a zabraňuje vysychaniu nosovej sliznice, vydrží 12 hodín.

5. Nurofen je sanitka, pôsobí rýchlo. Existujú čapíky pre bábätká, ale tie veľmi zhoršujú kvalitu krvi.

6. Paracetamol (Panadol, Efferalgan) - vynikajúce antipyretikum, nepostrádateľné pre astmatikov.

7. Polyoxidonium – stimuluje imunitný systém, predpísané deťom, vhodné na núdzovú starostlivosť a na prevenciu počas epidémie ARVI.

8. Ribomunil - obnovuje imunitu, odporúča sa deťom ako najúčinnejší prostriedok.

9. Sanorin – najviac rýchla náprava na prechladnutie s antialergickými zložkami.

10. Flukol-B - lacno a účinný liek, ale obsahuje 8% alkoholu a je kontraindikovaný pre vodičov.

PEČEŇ

1. Antral je domáci originálny liek, vo svete nemá obdoby, chráni pečeňové bunky pred akoukoľvek mikrobiálnou agresiou.

2. Galstena - kvapky, nepostrádateľný liek pre malé deti.

3. Lioliv – zlepšuje stav pečene pri žltačke (nízky bilirubín).

4. Lipoferon - liek sa užíva perorálne, je 5-krát lacnejší ako injekčné interferóny!

5. Orotát draselný – zlepšuje funkciu pečene, syntézu bielkovín a celkový metabolizmus.

6. Silymarín - hexal. Bylinný prípravok. Obsahuje oveľa viac účinnej látky ako jeho analógy: karsil, silybor, hepabén.

7. Cholenzym je lacné choleretikum, ktoré pomáha pri trávení potravy a zlepšuje tvorbu enzýmov.

8. Holiver je choleretická droga rastlinného pôvodu.

9. Hepel - homeopatický nemecký liek bez vedľajšie účinky.

10. Essentiale - už 20 rokov neexistuje účinnejší liek na liečbu pečene.

ŽALÚDOK

1. Altan je domáci rastlinný prípravok, nepostrádateľný pri peptických vredoch.

2. Acidín-pepsín. Liek zvyšuje kyslosť v žalúdku.

3. Gastritol - kvapky rastlinného pôvodu, dobré pre dojčatá.

4. Motilium – normalizuje motilitu žalúdka, zlepšuje pohyb potravy žalúdkom.

5. Rakytníkový olej – znižuje zápalové procesy v žalúdku.

6. Pariet - z najnovšej generácie liekov, ktoré sú dobré pri znižovaní kyslosti v žalúdku.

7. Pilobact je najnovší liek na Helicobacter.

8. Renorm - domáci fytokoncentrát so silným protizápalovým účinkom, normalizuje trávenie.

9. Riabal - dobre uvoľňuje žalúdočné kŕče, predpisuje sa deťom. Dostupné vo forme sirupu a kvapiek.

10. Phosphalugel je gél, ktorý dobre zmierňuje záchvaty pálenia záhy a je menej toxický ako jeho analógy.

OČI

1. Zovirax je očná masť, nepostrádateľná pri vírusovej konjunktivitíde.

2. Quinax je najlepšou prevenciou sivého zákalu.

3. Korneregel je gél, ktorý účinne obnovuje slzný film na rohovke oka.

4. Xalacom – kombinuje dva lieky xalatan a timalol. Vzájomne posilňujú činnosť.

5. Xalatan (travatan) – účinný pri glaukóme, môžete kvapkať raz denne.

6. Systane je umelá slza, výhodou je, že si ju môžete kvapkať raz denne.

7. Uniclofen je dobrý nesteroidný protizápalový liek v kvapkách.

8. Floxal – kvapky, antibiotikum, pôsobí na široké spektrum mikroorganizmov.

9. Floxal masť - nepostrádateľná pri bakteriálnej konjunktivitíde.

10. Cykloxán je silné antibiotikum v kvapkách, všeliek na akútnu konjunktivitídu.

UŠI

1. Amoxicilín je antibiotikum, ktoré aktívne bojuje proti hlavným patogénom, ktoré spôsobujú ochorenia ORL.

2. Clavicilín-amoxicilín + kyselina klavulanová. Okrem mikroorganizmov citlivých na amoxicilín má liek aktívny účinok aj na určité druhy baktérií.

3. Otofa - ušné kvapky, antibiotikum používané pri zápalových ochoreniach stredného ucha.

4. Otipax je kombinovaný liek na lokálne použitie s výrazným analgetickým a protizápalovým účinkom. Kombinácia fenazónu a lidokaínu skracuje čas nástupu anestetického účinku.

5. Nimesulid – má analgetické, protizápalové a antipyretické účinky.

6. Noxprey - pri podaní cez nosovú dutinu spôsobuje zúženie sliznice, znižuje jej opuch, ako aj opuch okolo ústia Eustachových trubíc, zlepšuje drenáž pri eustachitíde a zápale stredného ucha.

7. Ciprofloxacín je účinný lokálny liek na zápal stredného ucha, má protizápalové, antipruritické a vazokonstrikčné účinky, znižuje opuchy.

8. Cefaclor, cefixím, cefpodoxím, cefprozil, cefuroxím sú cefalosporíny druhej a tretej generácie. Sú predpísané tým, ktorí nie sú ovplyvnení ampicilínom.

9. Edas-125 tonsillin - homeopatické kvapky, predpisované deťom od 2 rokov na zápal stredného ucha, adenoidov, chronickú tonzilitídu s vodou alebo na kúsku cukru.

10. Erytromycín - predpísaný tým, ktorí sú alergickí na penicilínové lieky.

NERVY

1. Venlaxor je antidepresívum prakticky bez vedľajších účinkov a rýchlo zmierňuje ťažké depresie.

2. Busperon je silný liek proti úzkosti, ktorý nevytvára účinok inhibície. Môžu byť použité vodičmi a študentmi pred skúškou.

3. Gidazepam je mierna tabletka na spanie, ktorá neovplyvňuje reakciu vodiča. Ale môžete si na to zvyknúť - nemôžete to piť dlhšie ako mesiac!

4. Zyprexa – nemá žiadne závažné vedľajšie účinky, poskytuje okamžitú úľavu.

5. Imovan (sonap, somnol, sonavan) - najmodernejšie lieky na spanie.

6. Paxil - antidepresívum, ktoré účinne odstraňuje paniku, strach, obsedantné stavy (fóbie), pomáha proti nechutenstvu a tiež predlžuje priebeh pohlavného styku.

7. Pramestar – celkovo zlepšuje pamäť a zjednodušuje zapamätávanie informácií.

8. Rispolept – dlhotrvajúci, pohodlný – rozpúšťa sa v ústach ako cukrík.

9. Sulpirid (eglanil) – súčasne lieči nervy a žalúdok. Ďalšie plus: Dnes som pil - dnes je výsledok.

10. Finlepsin - lieči záchvaty a zápaly nervov a tiež stabilizuje náladu.

OBLIČKY

1. Aksef je antibiotikum, vhodné, pretože sa môže užívať vo forme tabliet alebo injekčne. Predáva sa jednotlivo, kompletný s rozpúšťadlom.

2. Blemaren je najúčinnejší prostriedok na rozpúšťanie obličkových kameňov.

3. Canephron je rastlinný prípravok bez vedľajších účinkov.

4. Movalis - čapíky, nehormonálny protizápalový liek, ktorý nedráždi sliznicu konečníka.

5. Nephrofit je kombinovaný rastlinný liek s protizápalovými a diuretickými účinkami. Bez vedľajších účinkov, predpisované deťom starším ako 5 rokov a tehotným ženám.

6. Ofloxín nie je agresívny voči žalúdku a zriedkavo spôsobuje alergie.

7. Urosept - čapíky, ktoré pôsobia iba na močový systém.

8. Urolesan je rastlinný prípravok, ktorý dobre odstraňuje piesok z obličiek a často sa predpisuje deťom. Dostupné vo forme sirupu.

9. Flemoklav solutab - široké spektrum antimikrobiálneho účinku, odporúča sa pre oslabených pacientov.

10. Ceftriaxón je širokospektrálne antibiotikum s minimom vedľajších účinkov, schválené na užívanie aj tehotným ženám.

PROSTATA

1. Azitrox je antibiotikum, pohodlné - jedna tableta týždenne.

2. Gatifloxacín je najnovšie, rýchlo pôsobiace antibiotikum.

3. Zoxon - dáva minimum vedľajších účinkov, pohodlné - jedna tableta na noc.

4. Penisten – zmenšuje objem prostaty, znižuje riziko vzniku rakoviny prostaty.

5. Prostamol UNO je rastlinný prípravok bez vedľajších účinkov.

6. Prostatilen (Vitaprost) - extrakt z prostaty hovädzieho dobytka, biostimulant.

7. Proteflazid je rastlinný imunostimulant, účinný pri prostatitíde.

8. Focusin – neznižuje krvný tlak.

9. Funid je antimykotikum najnovšej generácie.

10. Unidox Solutab je širokospektrálne antibiotikum, ktoré dobre preniká do tkaniva prostaty.

KĹBY

1. Aspirín je nepostrádateľný pri dne.

2. Alflutop - zlepšuje krvný metabolizmus a aktivuje metabolické procesy vo svaloch.

3. Dona - posilňuje tkanivo chrupavky.

4. Dicloberl je nehormonálny protizápalový liek. Používajú sa v čapíkoch, ale môžu sa podávať aj injekcie.

5. Diklofén – má menej vedľajších účinkov ako ostatné.

6. Diklofenak je účinný, ale ovplyvňuje stav krvi.

7. Ketanov je účinný injekčný liek.

8. Olfen - vhodný, pretože je v čapíkoch, nepoškodzuje sliznicu žalúdka.

9. Osteogenon je účinný chondroprotektor, ktorý zmierňuje laxnosť kĺbov.

10. Retabolil – zlepšuje periférnu cirkuláciu.

HRDLO

1. Anaferon - dobrý homeopatický liek na liečbu vírusových infekcií horných dýchacích ciest.

2. Kolustan je aerosól, ktorý dobre zmierňuje opuch a zápal.

3. Lugolov rozpustený v glyceríne je najlepším vonkajším liekom na laryngitídu.

4. Proposol-N - má výrazné antimikrobiálne a protizápalové vlastnosti a nepôsobí dráždivo na organizmus.

5. Sinupret – pôsobí antibakteriálne a protiedematózne, možno ho predpísať deťom – dostupný vo forme kvapiek.

6. Tonsilgon je protizápalové a analgetikum, ktoré pomáha znižovať opuch sliznice dýchacích ciest.

7. Tonsilotren – zvyšuje činnosť sliznice.

8. Flemoxin solutab je účinné instantné antibiotikum na hnisavú angínu, používa sa vnútorne aj na výplachy.

9. Faringosept je antiseptikum, ktoré má dobrú chuť (rozpúšťa sa v ústach). Neovplyvňuje črevnú mikroflóru.

10. Falimint - prípravok s chladivým účinkom na liečbu ochorení ústnej dutiny a hltana. Nepostrádateľný v predvečer operácií, pri zubnej protetike a pre lektorov.

Pozor! Účinok týchto liekov závisí od súčasne podávaných liekov a iných nuancií liečby.

Lekári varujú: v žiadnom prípade sa nesmiete liečiť bez konzultácie s lekárom!

BYŤ ZDRAVÝ!