Rozvoj ktorých vied ovplyvňuje biochémia. Profesia biochemik

Biochemický krvný test je jednou z najpopulárnejších výskumných metód pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo ukazuje biochemická analýza zo žily, môžete v počiatočných štádiách identifikovať množstvo vážnych ochorení, vrátane - vírusová hepatitída , . Včasná detekcia takýchto patológií umožňuje aplikovať správnu liečbu a vyliečiť ich.

Sestra odoberie krv na testovanie v priebehu niekoľkých minút. Každý pacient by mal pochopiť, že tento postup nespôsobuje žiadne nepohodlie. Odpoveď na otázku, kde sa odoberá krv na rozbor, je jasná: zo žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemický krvný test a čo je v ňom zahrnuté, treba vziať do úvahy, že získané výsledky sú v skutočnosti akýmsi odrazom Všeobecná podmienka telo. Keď sa však snažíme nezávisle pochopiť, či je analýza normálna alebo či existujú určité odchýlky od normálnej hodnoty, je dôležité pochopiť, čo je LDL, čo je CK (CPK - kreatínfosfokináza), pochopiť, čo je močovina (močovina), atď.

Všeobecné informácie o biochemickej analýze krvi - čo to je a čo tým môžete zistiť, získate z tohto článku. Koľko stojí vykonanie takejto analýzy, koľko dní trvá získanie výsledkov, by sa malo zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Ako sa pripravujete na biochemickú analýzu?

Pred darovaním krvi sa musíte na tento proces dôkladne pripraviť. Tí, ktorí sa zaujímajú o to, ako správne zložiť test, musia vziať do úvahy niekoľko pomerne jednoduchých požiadaviek:

Musíte darovať krv iba na prázdny žalúdok;
večer, v predvečer nadchádzajúcej analýzy, by ste nemali piť silnú kávu, čaj ani konzumovať mastné jedlá, alkoholické nápoje(druhé je lepšie nepiť 2-3 dni);
nefajčite aspoň hodinu pred testom;
deň pred testom by ste nemali praktizovať žiadne tepelné procedúry - choďte do sauny, kúpeľného domu a tiež by ste sa nemali vystavovať vážnej fyzickej aktivite;
laboratórne testy sa musia vykonať ráno pred akýmkoľvek lekárskym zákrokom;
osoba, ktorá sa pripravuje na testy, by sa mala po príchode do laboratória trochu upokojiť, sedieť niekoľko minút a chytiť dych;
odpoveď na otázku, či je možné pred vykonaním testov vyčistiť zuby, je negatívna: na presné stanovenie hladiny cukru v krvi musíte ráno pred testom ignorovať tento hygienický postup a tiež nepiť čaj a kávu;
Pred odberom krvi by ste nemali užívať hormonálne lieky, diuretiká atď.
dva týždne pred štúdiom musíte prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú lipidy najmä v krvi statíny ;
ak potrebujete znova urobiť úplnú analýzu, musí sa to urobiť v rovnakom čase, laboratórium musí byť tiež rovnaké.

Ak bol vykonaný klinický krvný test, údaje dešifruje špecialista. Interpretáciu výsledkov biochemických krvných testov je možné vykonať aj pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá naznačuje normálne výsledky testov u dospelých a detí. Ak sa niektorý indikátor líši od normy, je dôležité tomu venovať pozornosť a poradiť sa s lekárom, ktorý dokáže správne „čítať“ všetky získané výsledky a poskytnúť svoje odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: rozšírený profil.

Interpretačná tabuľka pre biochemické krvné testy u dospelých

Indikátor v štúdii	Norm
Celkový proteín	63-87 g/l
Proteínové frakcie: albumín globulíny (α1, α2, γ, β)
Kreatinín	44-97 µmol na l – u žien, 62-124 – u mužov
Močovina	2,5-8,3 mmol/l
Kyselina močová	0,12-0,43 mmol/l - u mužov, 0,24-0,54 mmol/l - u žien.
Celkový cholesterol	3,3-5,8 mmol/l
LDL	menej ako 3 mmol na l
HDL	väčší alebo rovný 1,2 mmol na l - u žien, 1 mmol na l - u mužov
Glukóza	3,5-6,2 mmol na l
Celkový bilirubín	8,49-20,58 umol/l
Priamy bilirubín	2,2-5,1 umol/l
triglyceridy	menej ako 1,7 mmol na l
Aspartátaminotransferáza (skrátene AST)	alanínaminotransferáza - normálne u žien a mužov - do 42 U / l
Alanínaminotransferáza (skrátene ALT)	až 38 U/l
Gama glutamyl transferáza (skrátene GGT)	normálne hladiny GGT sú u mužov do 33,5 U/l, u žien do 48,6 U/l.
Kreatínkináza (skrátene KK)	až 180 U/l
Alkalická fosfatáza (skrátene ALP)	až 260 U/l
a-amyláza	až 110 E na liter
Draslík	3,35-5,35 mmol/l
Sodík	130-155 mmol/l

Biochemický krvný test teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu na posúdenie fungovania vnútorných orgánov. Dekódovanie výsledkov vám tiež umožňuje primerane „čítať“, ktoré makro- a mikroprvky, potrebné pre telo. Biochémia krvi umožňuje rozpoznať prítomnosť patológií.

Ak správne dešifrujete získané indikátory, je oveľa jednoduchšie vykonať akúkoľvek diagnózu. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako CBC. Koniec koncov, dekódovanie indikátorov všeobecného krvného testu neumožňuje získať také podrobné údaje.

Je veľmi dôležité vykonávať takéto štúdie, keď. Po všetkom všeobecná analýza počas tehotenstva neumožňuje dostať úplné informácie. Preto je biochémia u tehotných žien spravidla predpísaná v prvých mesiacoch av treťom trimestri. V prítomnosti určitých patológií a zlého zdravia sa táto analýza vykonáva častejšie.

V moderných laboratóriách sú schopní vykonať výskum a dešifrovať získané ukazovatele v priebehu niekoľkých hodín. Pacientovi je poskytnutá tabuľka so všetkými údajmi. V súlade s tým je dokonca možné nezávisle sledovať, aký je normálny krvný obraz u dospelých a detí.

Tabuľka na dešifrovanie všeobecného krvného testu u dospelých a biochemické testy sa dešifrujú s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Koniec koncov, norma biochémie krvi, podobne ako norma klinického krvného testu, sa môže líšiť u žien a mužov, u mladých a starších pacientov.

Hemogram je klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý umožňuje zistiť množstvo všetkých krvných elementov, ako aj ich morfologické znaky, pomer, obsah atď.

Keďže biochémia krvi je komplexná štúdia, zahŕňa aj pečeňové testy. Dekódovanie analýzy vám umožňuje určiť, či je funkcia pečene normálna. Parametre pečene sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Nasledujúce údaje umožňujú posúdiť štrukturálny a funkčný stav pečene: ALT, GGTP (norma GGTP u žien je o niečo nižšia), alkalická fosfatáza, hladina a celkové bielkoviny. Pečeňové testy sa vykonávajú v prípade potreby na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy.

cholínesteráza určené na účely diagnostiky závažnosti a stavu pečene, ako aj jej funkcií.

Krvný cukor určené na účely hodnotenia funkcií endokrinný systém. Ako sa volá vyšetrenie hladiny cukru v krvi zistíte priamo v laboratóriu. Symbol cukru nájdete vo výsledkovej listine. Ako sa volá cukor? V angličtine sa označuje ako „glukóza“ alebo „GLU“.

Dôležitá je norma CRP , pretože skok v týchto ukazovateľoch naznačuje vývoj zápalu. Index AST označuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

Index M.I.D. v krvnom teste sa zisťuje pri všeobecnom rozbore. Úroveň MID vám umožňuje určiť vývoj infekčných chorôb, anémie atď. Indikátor MID vám umožňuje posúdiť stav ľudského imunitného systému.

ICSU je ukazovateľom priemernej koncentrácie v . Ak je MSHC zvýšené, dôvody na to súvisia s nedostatkom resp kyselina listová , ako aj vrodená sférocytóza.

MPV - priemerná hodnota nameraného objemu.

Lipidogram poskytuje stanovenie celkových, HDL, LDL a triglyceridov. Lipidové spektrum je určené na identifikáciu porúch metabolizmu lipidov v tele.

Norm krvných elektrolytov indikuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromucoid – ide o frakciu bielkovín, ktorá zahŕňa skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o tom, čo je seromukoid, treba vziať do úvahy, že ak je spojivové tkanivo zničené, degradované alebo poškodené, séromukoidy vstupujú do krvnej plazmy. Preto sú séromukoidy určené na predpovedanie vývoja.

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) - Tento sa podieľa na oxidácii glukózy a tvorbe kyseliny mliečnej.

Výskum na osteokalcín vykonávané na diagnostiku.

Analýza zapnutá feritín (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa vykonáva pri podozrení na hemochromatózu, chronické zápalové a infekčné ochorenia alebo nádory.

Krvný test na ASO dôležité pre diagnostiku typov komplikácií po streptokokovej infekcii.

Okrem toho sa stanovujú ďalšie ukazovatele a vykonávajú sa ďalšie vyšetrenia (proteínová elektroforéza atď.). Norma biochemického krvného testu je zobrazená v špeciálnych tabuľkách. Zobrazuje normu biochemického krvného testu u žien, tabuľka tiež poskytuje informácie o normálne ukazovatele u mužov. Ale o tom, ako dešifrovať všeobecný krvný test a ako čítať údaje biochemickej analýzy, je lepšie požiadať odborníka, ktorý výsledky primerane vyhodnotí komplexným spôsobom a predpíše vhodnú liečbu.

Dešifrovanie biochémie krvi u detí vykonáva špecialista, ktorý štúdie objednal. Na tento účel sa používa aj tabuľka, ktorá označuje normu pre deti všetkých ukazovateľov.

Vo veterinárnej medicíne existujú aj normy pre biochemické krvné parametre psov a mačiek – zodpovedajúce tabuľky uvádzajú biochemické zloženie krvi zvierat.

Čo znamenajú niektoré indikátory v krvnom teste, je podrobnejšie popísané nižšie.

Proteín znamená v ľudskom tele veľa, pretože sa podieľa na tvorbe nových buniek, transporte látok a tvorbe humorálnych bielkovín.

Zloženie bielkovín zahŕňa 20 hlavných bielkovín, obsahujú aj anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zvyšky.

Tekutá časť krvi obsahuje približne 165 bielkovín a ich štruktúra a úloha v organizme sú rôzne. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

globulíny (al, a2, p, y);
fibrinogén .

Keďže produkcia bielkovín prebieha hlavne v pečeni, ich hladina svedčí o ich syntetickej funkcii.

Ak proteinogram naznačuje, že v tele došlo k zníženiu celkovej hladiny bielkovín, tento jav je definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

počas proteínového pôstu - ak osoba dodržiava určitú diétu, praktizuje vegetariánstvo;
ak dôjde k zvýšenému vylučovaniu bielkovín v moči - s ochorením obličiek;
ak človek stratí veľa krvi - s krvácaním, silnými menštruáciami;
v prípade vážnych popálenín;
s exsudatívnou pleurézou, exsudatívnou, ascitom;
s vývojom malígnych novotvarov;
ak je narušená tvorba bielkovín - s hepatitídou;
pri znížení absorpcie látok – kedy kolitída, enteritída atď.;
po dlhodobom používaní glukokortikosteroidov.

Zvýšená hladina bielkovín v tele je hyperproteinémia . Existuje rozdiel medzi absolútnou a relatívnou hyperproteinémiou.

Relatívny nárast bielkovín sa vyvíja v prípade straty tekutej časti plazmy. Toto sa stane, ak vás to obťažuje neustále vracanie, s cholerou.

Ak existuje, zaznamená sa absolútny nárast bielkovín zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácie tejto látky sa menia o 10 % pri zmenách polohy tela, ako aj pri fyzickej aktivite.

Prečo sa menia koncentrácie proteínových frakcií?

Proteínové frakcie – globulíny, albumíny, fibrinogén.

Štandardný krvný biotest nezahŕňa stanovenie fibrinogénu, ktorý odráža proces zrážania krvi. - analýza, v ktorej sa tento ukazovateľ určuje.

Kedy sú zvýšené hladiny bielkovín?

Úroveň albumínu:

ak dôjde k strate tekutín počas infekčných ochorení;
na popáleniny.

A-globulíny:

pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva ( , );
s hnisavým zápalom v akútnej forme;
na popáleniny počas obdobia zotavenia;
u pacientov s glomerulonefritídou.

B-globulíny:

na hyperlipoproteinémiu u ľudí s cukrovkou;
s krvácajúcim vredom v žalúdku alebo črevách;
s nefrotickým syndrómom;
v .

Gamaglobulíny sú zvýšené v krvi:

na vírusové a bakteriálne infekcie;
na systémové ochorenia spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
na alergie;
na popáleniny;
s helminthickým napadnutím.

Kedy sa zníži hladina proteínových frakcií?

u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
pre pľúca;
počas tehotenstva;
na ochorenia pečene;
s krvácaním;
v prípade akumulácie plazmy v telových dutinách;
pre zhubné nádory.

V tele sa vyskytuje nielen bunková stavba. Tiež sa rozkladajú a pri tom sa hromadia dusíkaté zásady. Tvoria sa v ľudskej pečeni a vylučujú sa obličkami. Ak teda ukazovatele metabolizmus dusíka zvýšená, potom pravdepodobne dôjde k poruche funkcie pečene alebo obličiek, ako aj k nadmernému rozkladu bielkovín. Základné ukazovatele metabolizmu dusíka – kreatinínu , močovina . Menej často sa detegujú amoniak, kreatín, zvyškový dusík a kyselina močová.

Močovina (močovina)

glomerulonefritída, akútna a chronická;
otravy rôznymi látkami - dichlóretán, etylénglykol, soli ortuti;
arteriálna hypertenzia;
crash syndróm;
polycystické ochorenie resp obličky;

Dôvody poklesu:

zvýšený výdaj moču;
podávanie glukózy;
zlyhanie pečene;
zníženie metabolických procesov;
hladovanie;
hypotyreóza

Kreatinín

Dôvody zvýšenia:

zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;
dekompenzovaný;
akromegália;
svalová dystrofia;
popáleniny.

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

leukémie;
nedostatok vitamínu B-12;
akútne infekčné choroby;
Vaquezova choroba;
ochorenia pečene;
závažný diabetes mellitus;
kožné patológie;
otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný ukazovateľ metabolizmu uhľohydrátov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože životná aktivita bunky závisí špecificky od kyslíka a glukózy. Keď človek jedol, glukóza vstupuje do pečene a tam sa vo forme zužitkuje glykogén . Tieto procesy pankreasu sú riadené - a glukagón . V dôsledku nedostatku glukózy v krvi vzniká hypoglykémia, jej nadbytok naznačuje, že dochádza k hyperglykémii.

K porušeniu koncentrácie glukózy v krvi dochádza v nasledujúcich prípadoch:

Hypoglykémia

s predĺženým pôstom;
v prípade malabsorpcie uhľohydrátov - s enteritídou atď.;
s hypotyreózou;
pre chronické patológie pečene;
s chronickou nedostatočnosťou nadobličiek;
s hypopituitarizmom;
v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi užívanými perorálne;
s inzulinómom, meningoencefalitídou, .

Hyperglykémia

na diabetes mellitus prvého a druhého typu;
s tyreotoxikózou;
v prípade vývoja nádoru;
s vývojom nádorov kôry nadobličiek;
s feochromocytómom;
u ľudí, ktorí praktizujú liečbu glukokortikoidmi;
v ;
na zranenia a nádory mozgu;
s psycho-emocionálnou agitáciou;
ak dôjde k otrave oxidom uhoľnatým.

Špecifické farebné proteíny sú peptidy, ktoré obsahujú kov (meď, železo). Ide o myoglobín, hemoglobín, cytochróm, ceruloplazmín atď. Bilirubín - Toto finálny produkt rozklad takýchto bielkovín. Keď sa skončí existencia červených krviniek v slezine, biliverdín reduktáza produkuje bilirubín, ktorý sa nazýva nepriamy alebo voľný. Tento bilirubín je toxický, takže je pre telo škodlivý. Keďže však dochádza k jeho rýchlemu spojeniu s krvným albumínom, k otrave organizmu nedochádza.

Zároveň u ľudí, ktorí trpia cirhózou a hepatitídou, nie je v tele žiadne spojenie s kyselinou glukurónovou, takže analýza ukazuje vysokú hladinu bilirubínu. Ďalej sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a premieňa sa na konjugovaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká úroveň sa pozoruje, keď Gilbertov syndróm , biliárne dyskinézy . Ak sa vykonajú pečeňové testy, môžu ukázať vysoké hladiny priameho bilirubínu, ak sú pečeňové bunky poškodené.

Reumatické testy

Reumatické testy – komplexný imunochemický krvný test, ktorý zahŕňa štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov a stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Reumatické testy sa môžu vykonávať nezávisle, ako aj ako súčasť štúdií, ktoré zahŕňajú imunochémiu. V prípade sťažností na bolesť kĺbov je potrebné vykonať reumatické testy.

závery

Všeobecný terapeutický podrobný biochemický krvný test je teda veľmi dôležitý výskum počas diagnostického procesu. Pre tých, ktorí chcú vykonať úplný rozšírený krvný test HD alebo OBC na klinike alebo v laboratóriu, je dôležité vziať do úvahy, že každé laboratórium používa určitú sadu činidiel, analyzátorov a iného vybavenia. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo je potrebné vziať do úvahy pri štúdiu výsledkov klinického krvného testu alebo biochémie. Pred čítaním výsledkov je dôležité uistiť sa, že formulár vydaný zdravotníckym zariadením uvádza normy, aby sa výsledky testov správne interpretovali. Norma OAC u detí je tiež uvedená na formulároch, ale lekár musí vyhodnotiť získané výsledky.

Mnoho ľudí sa zaujíma o: formulár krvného testu 50 - čo to je a prečo ho užívať? Toto je test na určenie protilátok, ktoré sú v tele, ak je infikované. Analýza F50 sa vykonáva pri podozrení na HIV a na účely prevencie zdravý človek. Na takéto štúdium sa tiež oplatí riadne pripraviť.

Biochémia je veda, ktorá sa zaoberá štúdiom rôznych molekúl, chemických reakcií a procesov prebiehajúcich v živých bunkách a organizmoch. Dôkladná znalosť biochémie je absolútne nevyhnutná pre úspešný rozvoj dvoch hlavných oblastí biomedicínskych vied: 1) riešenie problémov ochrany ľudského zdravia; 2) zisťovanie príčin rôznych ochorení a hľadanie spôsobov, ako ich efektívne liečiť.

BIOCHÉMIA A ZDRAVIE

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje zdravie ako „stav úplnej fyzickej, duševnej a sociálnej pohody, ktorý nie je len neprítomnosťou choroby alebo slabosti“. Z prísne biochemického hľadiska možno organizmus považovať za zdravý, ak mnoho tisíc reakcií prebiehajúcich vo vnútri buniek a v extracelulárnom prostredí prebieha za takých podmienok a pri takých rýchlostiach, ktoré zabezpečujú maximálnu životaschopnosť organizmu a udržiavajú fyziologicky normálny (nie patologický stav). ) štát.

BIOCHÉMIA, VÝŽIVA, PREVENCIA A LIEČBA

Jedným z hlavných predpokladov udržania zdravia je optimálna strava obsahujúca množstvo chemikálií; hlavné sú vitamíny, niektoré aminokyseliny, niektoré mastné kyseliny, rôzne minerály a vodou. Všetky tieto látky sú toho či onoho druhu zaujímavé tak pre biochémiu, ako aj pre vedu o racionálnej výžive. Preto medzi týmito dvoma vedami existuje úzke prepojenie. Okrem toho sa dá očakávať, že s úsilím obmedziť rast cien zdravotnej starostlivosti sa bude klásť väčší dôraz na udržanie zdravia a prevenciu chorôb, t.j. preventívna medicína. Napríklad na prevenciu aterosklerózy a rakoviny je pravdepodobné, že racionálna výživa bude časom čoraz dôležitejšia. Zároveň koncept racionálna výživa musí vychádzať z poznatkov biochémie.

BIOCHÉMIA A CHOROBY

Všetky choroby sú prejavom niektorých zmien vlastností molekúl a porúch priebehu chemických reakcií a procesov. Hlavné faktory vedúce k rozvoju chorôb zvierat a ľudí sú uvedené v tabuľke. 1.1. Všetky ovplyvňujú jednu alebo viac kľúčových chemických reakcií alebo štruktúru a vlastnosti funkčne dôležitých molekúl.

Príspevok biochemického výskumu k diagnostike a liečbe chorôb je nasledovný.

Tabuľka 1.1. Hlavné faktory vedúce k rozvoju chorôb. Všetky ovplyvňujú rôzne biochemické procesy prebiehajúce v bunke alebo v celom organizme.

1. Fyzikálne faktory: mechanická trauma, extrémna teplota, náhle zmeny atmosferický tlak, žiarenie, elektrický šok

2. Chemické činidlá a lieky: niektoré toxické zlúčeniny, terapeutické lieky atď.

4. Kyslíkové hladovanie: strata krvi, zhoršená funkcia prenosu kyslíka, otrava oxidačnými enzýmami

5. Genetické faktory: vrodený, molekulárny

6. Imunologické reakcie: anafylaxia, autoimunitné ochorenia

7. Výživová nerovnováha: podvýživa, nadvýživa

Vďaka týmto štúdiám je možné 1) identifikovať príčinu ochorenia; 2) ponúknuť racionálnu a účinnú cestu liečby; 3) vyvinúť metódy hromadného vyšetrenia populácie na účely včasnej diagnostiky; 4) sledovať priebeh ochorenia; 5) sledovať účinnosť liečby. V prílohe sú opísané najdôležitejšie biochemické testy používané na diagnostiku rôzne choroby. Bude užitočné odkázať na tento dodatok vždy, keď hovoríme o biochemickej diagnostike rôznych chorôb (napríklad infarkt myokardu, akútna pankreatitída atď.).

Potenciál biochémie v prevencii a liečbe chorôb stručne ilustrujú tri príklady; Na niektoré ďalšie príklady sa pozrieme neskôr v tejto kapitole.

1. Je všeobecne známe, že na to, aby si človek udržal zdravie, musí prijímať určité zložité organické zlúčeniny – vitamíny. V tele sa vitamíny premieňajú na zložitejšie molekuly (koenzýmy), ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu v mnohých reakciách prebiehajúcich v bunkách. Nedostatok akéhokoľvek vitamínu v strave môže viesť k rozvoju rôznych chorôb, ako je skorbut z nedostatku vitamínu C alebo krivica z nedostatku vitamínu D. Zistenie kľúčová úloha vitamíny alebo ich biologicky aktívne deriváty sa stali jedným z hlavných problémov, ktoré biochemici a odborníci na výživu riešili od začiatku tohto storočia.

2. Patologický stav, známa ako fenylketonúria (PKU), môže viesť k ťažkej mentálnej retardácii, ak sa nelieči. Biochemická povaha PKU je známa už asi 30 rokov: ochorenie je spôsobené nedostatkom alebo úplnou absenciou aktivity enzýmu, ktorý katalyzuje premenu aminokyseliny fenylalanínu na inú aminokyselinu, tyrozín. Nedostatočná aktivita tohto enzýmu vedie k hromadeniu nadbytku fenylalanínu a niektorých jeho metabolitov, najmä ketónov, v tkanivách, čo nepriaznivo ovplyvňuje vývoj centrálneho nervového systému. nervový systém. Po objasnení biochemického základu PKU sa našiel racionálny spôsob liečby: chorým deťom je predpísaná diéta so zníženým obsahom fenylalanínu. Hromadný skríning novorodencov na PKU umožňuje v prípade potreby okamžite začať liečbu.

3. Cystická fibróza je dedičné ochorenie exokrinných žliaz, najmä potných žliaz. Príčina ochorenia nie je známa. Cystická fibróza je jednou z najčastejších genetických chorôb u Severná Amerika. Je charakterizovaná abnormálne viskóznym sekrétom, ktorý upcháva sekrečné vývody pankreasu a bronchioly. Ľudia trpiaci touto chorobou najčastejšie zomierajú v nízky vek z pľúcnej infekcie. Keďže molekulárny základ ochorenia nie je známy, je možná len symptomatická liečba. Možno však dúfať, že v blízkej budúcnosti sa pomocou technológie rekombinantnej DNA podarí objasniť molekulárnu podstatu ochorenia, čo umožní nájsť ďalšie efektívna metóda liečbe.

FORMÁLNA DEFINÍCIA BIOCHÉMIE

Biochémia, ako už názov napovedá (z gréckeho bios-life), je chémia života, alebo presnejšie veda o chemických základoch životných procesov.

Štrukturálnou jednotkou živých systémov je bunka, preto možno uviesť inú definíciu: biochémia ako veda študuje chemické zložky živých buniek, ako aj reakcie a procesy, na ktorých sa zúčastňujú. Podľa tejto definície biochémia pokrýva široké oblasti bunkovej biológie a celú molekulárnu biológiu.

ÚLOHY BIOCHÉMIE

Hlavnou úlohou biochémie je dosiahnuť na molekulárnej úrovni úplné pochopenie podstaty všetkých chemických procesov spojených so životom buniek.

Na vyriešenie tohto problému je potrebné izolovať z buniek početné zlúčeniny, ktoré sa tam nachádzajú, určiť ich štruktúru a stanoviť ich funkcie. Ako príklad môžeme uviesť početné štúdie zamerané na objasnenie molekulárnej podstaty svalovej kontrakcie a množstva podobných procesov. V dôsledku toho sa mnohé zlúčeniny izolovali v purifikovanej forme rôzneho stupňa komplexnosti a boli vykonané podrobné štrukturálne a funkčné štúdie. V dôsledku toho bolo možné objasniť množstvo aspektov molekulárneho základu svalovej kontrakcie.

Ďalšou úlohou biochémie je objasniť otázku vzniku života. Naše chápanie tohto vzrušujúceho procesu nie je ani zďaleka úplné.

OBLASTI VÝSKUMU

Rozsah biochémie je široký ako život sám. Všade tam, kde existuje život, prebiehajú rôzne chemické procesy. Biochémia sa zaoberá štúdiom chemických reakcií vyskytujúcich sa v mikroorganizmoch, rastlinách, hmyze, rybách, vtákoch, nižších a vyšších cicavcoch a najmä v ľudskom tele. Zvlášť zaujímavé sú pre študentov študujúcich biomedicínske vedy

posledné dva oddiely. Bolo by však krátkozraké nemať žiadnu predstavu o biochemických vlastnostiach niektorých iných foriem života: často sú tieto vlastnosti nevyhnutné na pochopenie. rôzne druhy situácie, ktoré priamo súvisia s osobou.

BIOCHÉMIA A MEDICÍNA

Medzi biochémiou a medicínou existuje široký obojstranný vzťah. Vďaka biochemickému výskumu sa podarilo zodpovedať mnohé otázky súvisiace so vznikom chorôb a štúdium príčin a priebehu vývoja niektorých chorôb viedlo k vytvoreniu nových oblastí biochémie.

Biochemické štúdie zamerané na identifikáciu príčin chorôb

Okrem vyššie uvedených uvedieme ešte štyri príklady na ilustráciu šírky škály možných aplikácií biochémie. 1. Analýza mechanizmu účinku toxínu produkovaného pôvodcom cholery umožnila zistiť dôležité body vo vzťahu klinické príznaky choroby (hnačka, dehydratácia). 2. Mnohé africké rastliny majú veľmi nízke hladiny jednej alebo viacerých esenciálnych aminokyselín. Identifikácia tejto skutočnosti umožnila pochopiť, prečo ľudia, pre ktorých sú tieto rastliny hlavným zdrojom bielkovín, trpia nedostatkom bielkovín. 3. Zistilo sa, že komáre, ktoré prenášajú patogény malárie, si môžu vyvinúť biochemické systémy, ktoré ich urobia imúnnymi voči insekticídom; toto je dôležité zvážiť pri vývoji opatrení na kontrolu malárie. 4. Grónski Eskimáci v veľké množstvá konzumovať rybí tuk bohaté na niektoré polynenasýtené mastné kyseliny; zároveň je známe, že sa vyznačujú nízkou hladinou cholesterolu v krvi, a preto je u nich oveľa menšia pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy. Tieto pozorovania naznačili možnosť použitia polynenasýtených mastných kyselín na zníženie cholesterolu v krvnej plazme.

Štúdium chorôb prispieva k rozvoju biochémie

Pozorovania anglického lekára Sira Archibalda Garroda zo začiatku 20. storočia. Malá skupina pacientov trpiacich vrodenými chybami metabolizmu podnietila výskum biochemických dráh, ktoré sú v týchto podmienkach narušené. Pokusy pochopiť podstatu genetickej choroby nazývanej familiárna hypercholesterolémia, ktorá vedie k rozvoju ťažkej aterosklerózy v ranom veku, prispeli k rýchlemu hromadeniu informácií o bunkových receptoroch a mechanizmoch absorpcie cholesterolu bunkami. Intenzívne štúdium onkogénov v rakovinových bunkách upriamilo pozornosť na molekulárne mechanizmy kontroly bunkového rastu.

Štúdium nižších organizmov a vírusov

Cenné informácie, ktoré sa ukázali ako veľmi užitočné pri vykonávaní biochemického výskumu na klinike, boli získané zo štúdia niektorých nižších organizmov a vírusov. Napríklad moderné teórie regulácie aktivity génov a enzýmov vznikli na základe priekopníckych štúdií uskutočnených na plesniach a baktériách. Technológia rekombinantnej DNA pochádza z výskumu na baktériách a bakteriálnych vírusoch. Hlavnou výhodou baktérií a vírusov ako objektov biochemického výskumu je vysoká rýchlosť ich reprodukcia; to značne uľahčuje genetickú analýzu a genetickú manipuláciu. Informácie získané štúdiom vírusových génov zodpovedných za vývoj určitých foriem rakoviny u zvierat (vírusové onkogény) umožnili lepšie pochopiť mechanizmus premeny normálnych ľudských buniek na rakovinové bunky.

BIOCHÉMIA A INÉ BIOLOGICKÉ VEDY

Biochémia nukleových kyselín leží na samom základe genetiky; využitie genetických prístupov sa zase ukázalo ako plodné pre mnohé oblasti biochémie. Fyziológia, veda o fungovaní tela, sa vo veľkej miere prekrýva s biochémiou. Používa sa v imunológii veľké číslo biochemické metódy a biochemici zase vo veľkej miere využívajú mnohé imunologické prístupy. Farmakológia a farmácia sú založené na biochémii a fyziológii; Väčšina liečiv sa metabolizuje vhodnými enzymatickými reakciami. Jedy ovplyvňujú biochemické reakcie alebo procesy; tieto otázky tvoria predmet toxikológie. Ako sme už povedali, v podstate odlišné typy Patológia je porušením množstva chemických procesov. To vedie k čoraz rozšírenejšiemu využívaniu biochemických prístupov k štúdiu rôzne druhy patológie (napríklad zápalové procesy, poškodenie buniek a rakovina). Mnohí zo zoológie a botaniky vo svojej práci vo veľkej miere využívajú biochemické prístupy. Tieto vzťahy nie sú prekvapujúce, pretože, ako vieme, život vo všetkých jeho prejavoch závisí od rôznych biochemických reakcií a procesov. Bariéry, ktoré predtým existovali medzi biologickými vedami, boli prakticky zničené a biochémia sa čoraz viac stáva ich spoločným jazykom.

Biochémia (z gréckeho „bios“ - „život“, biologický alebo fyziologický) je veda, ktorá študuje chemické procesy vo vnútri bunky, ktoré ovplyvňujú fungovanie celého organizmu alebo jeho špecifických orgánov. Cieľom biochémie je poznanie chemické prvky, zloženie a proces metabolizmu, spôsoby jeho regulácie v bunke. Podľa iných definícií je biochémia veda o chemickej štruktúre buniek a organizmov živých bytostí.

Aby sme pochopili, prečo je potrebná biochémia, predstavme si vedu vo forme elementárnej tabuľky.

Ako vidíte, základom všetkých vied je anatómia, histológia a cytológia, ktoré študujú všetko živé. Na ich základe je postavená biochémia, fyziológia a patofyziológia, kde študujú fungovanie organizmov a chemické procesy v nich. Bez týchto vied nebude môcť existovať zvyšok, ktorý je zastúpený vo vyššom sektore.

Existuje ďalší prístup, podľa ktorého sú vedy rozdelené do 3 typov (úrovní):

Tie, ktoré študujú bunkovú, molekulárnu a tkanivovú úroveň života (anatómia, histológia, biochémia, biofyzika);
Štúdium patologické procesy a choroby (patofyziológia, patologická anatómia);
Diagnostikujte vonkajšiu reakciu tela na chorobu (klinické vedy ako medicína a chirurgia).

Takto sme zistili, aké miesto medzi vedami zaujíma biochémia, alebo, ako sa tomu hovorí, lekárska biochémia. Koniec koncov, akékoľvek abnormálne správanie tela, proces jeho metabolizmu ovplyvní chemická štruktúra buniek a prejaví sa počas LHC.

Prečo sa robia testy? Čo ukazuje biochemický krvný test?

Biochémia krvi je laboratórna diagnostická metóda, ktorá ukazuje ochorenia v rôznych oblastiach medicíny (napríklad terapia, gynekológia, endokrinológia) a pomáha určiť fungovanie vnútorných orgánov a kvalitu metabolizmu bielkovín, lipidov a uhľohydrátov, ako aj ich dostatočnosť. mikroelementov v tele.

BAC alebo biochemický krvný test je analýza, ktorá poskytuje najširšie informácie o rôznych ochoreniach. Na základe jeho výsledkov zistíte funkčný stav tela a každého orgánu v samostatnom prípade, pretože každý neduh, ktorý človeka napadne, sa tak či onak prejaví vo výsledkoch LHC.

Čo je zahrnuté v biochémii?

Nie je príliš pohodlné a nie je potrebné vykonávať biochemické štúdie absolútne všetkých ukazovateľov a okrem toho, čím viac z nich, tým viac krvi potrebujete, a tým drahšie vás budú stáť. Preto sa rozlišuje medzi štandardnými a zložitými nádržami. Vo väčšine prípadov je predpísaný štandardný, ale rozšírený s ďalšími indikátormi predpisuje lekár, ak potrebuje zistiť ďalšie nuansy v závislosti od príznakov ochorenia a účelu analýzy.

Základné ukazovatele.

Celková bielkovina v krvi (TP, Total Protein).
Bilirubín.
Glukóza, lipáza.
ALT (alanínaminotransferáza, ALT) a AST (aspartátaminotransferáza, AST).
Kreatinín.
Močovina.
Elektrolyty (draslík, K/vápnik, Ca/sodík, Na/chlór, Cl/horčík, Mg).
Celkový cholesterol.

Rozšírený profil zahŕňa ktorýkoľvek z týchto dodatočných ukazovateľov (ako aj ďalšie, veľmi špecifické a úzko zamerané, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname).

Biochemický všeobecný terapeutický štandard: normy pre dospelých

Chémia krvi	Normy

(NÁDRŽ)
Celkový proteín	od 63 do 85 g/liter
Bilirubín (priamy, nepriamy, celkový)	celkovo do 5-21 µmol/liter
	priamy – do 7,9 mmol/liter
	nepriame – vypočítané ako rozdiel medzi priamymi a nepriamymi ukazovateľmi
Glukóza	od 3,5 do 5,5 mmol/liter
Lipáza	až 490 U/liter
AlAT a AsAT	pre mužov – do 41 jednotiek/liter
	pre ženy – do 31 jednotiek/liter
Kreatinín fosfokináza	až 180 U/liter
ALKP	až 260 U/liter
Močovina	od 2,1 do 8,3 mmol/l
Amylase	od 28 do 100 U/l
Kreatinín	pre mužov – od 62 do 144 µmol/liter
	pre ženy – od 44 do 97 µmol/liter
Bilirubín	od 8,48 do 20,58 umol/liter
LDH	od 120-240 U/liter
Cholesterol	od 2,97 do 8,79 mmol/liter
Elektrolyty	K od 3,5 do 5,1 mmol/liter
	Ca od 1,17 do 1,29 mmol/liter
	Na od 139 do 155 mmol/liter
	Cl od 98 do 107 mmol/liter
	Mg od 0,66 do 1,07 mmol/liter

Dekódovanie biochémie

Dekódovanie údajov opísaných vyššie sa vykonáva podľa určitých hodnôt a noriem.

Celkový proteín je množstvo celkových bielkovín nachádzajúcich sa v ľudskom tele. Prekročenie normy naznačuje rôzne zápaly v tele (problémy pečene, obličiek, genitourinárny systém, popáleniny alebo rakovina), s dehydratáciou (dehydratáciou) počas vracania, potením vo zvlášť veľkom množstve, črevnou obštrukciou alebo mnohopočetným myelómom, nedostatkom – v dôsledku nerovnováhy vo výživovej strave, dlhotrvajúceho hladovania, ochorenia čriev, ochorenia pečene alebo pri syntéze je narušená v dôsledku dedičných chorôb.
Albumín‒ ide o bielkovinovú frakciu obsiahnutú v krvi s vysoká koncentrácia. Viaže vodu a jej nízke množstvo vedie k rozvoju opuchov – voda sa nezadržiava v krvi a dostáva sa do tkanív. Zvyčajne, ak sa proteín zníži, množstvo albumínu sa zníži.
Všeobecná analýza bilirubínu v plazme(priamy a nepriamy) - ide o diagnózu pigmentu, ktorý vzniká po rozpade hemoglobínu (je toxický pre človeka). Hyperbilirubinémia (prekročenie hladiny bilirubínu) sa nazýva žltačka a klinická žltačka je subhepatálna (vrátane novorodencov), hepatocelulárna a subhepatálna. Poukazuje na anémiu, rozsiahle krvácania, následne hemolytickú anémiu, hepatitídu, deštrukciu pečene, onkologické a iné ochorenia. Je to desivé kvôli patológii pečene, ale môže sa zvýšiť aj u osoby, ktorá utrpela údery a zranenia.
Glukóza. Jeho hladina určuje metabolizmus uhľohydrátov, teda energiu v tele a fungovanie pankreasu. Ak je glukózy veľa, môže ísť o cukrovku, fyzickú aktivitu, alebo vplyv užívania hormonálnych liekov, ak je jej málo, môže ísť o hyperfunkciu pankreasu, ochorenia endokrinného systému.
Lipáza - je enzým rozkladajúci tuk, ktorý hrá dôležitá úloha v metabolizme. Jeho zvýšenie naznačuje ochorenie pankreasu.
ALT- „pečeňový marker“; používa sa na sledovanie patologických procesov v pečeni. Zvýšená frekvencia naznačuje problémy so srdcom, pečeňou alebo hepatitídou (vírusovou).
AST– „marker srdca“, ukazuje kvalitu srdca. Prekročenie normy naznačuje narušenie srdca a hepatitídu.
Kreatinín– poskytuje informácie o fungovaní obličiek. Je zvýšená, ak má osoba akútne alebo chronické ochorenie obličiek alebo dochádza k deštrukcii svalového tkaniva alebo endokrinným poruchám. Zvýšená u ľudí, ktorí jedia veľa mäsových výrobkov. A preto je kreatinín znížený u vegetariánov, ako aj u tehotných žien, ale diagnózu to veľmi neovplyvní.
Analýza močoviny- Toto je štúdium produktov metabolizmu bielkovín, funkcie pečene a obličiek. K nadhodnoteniu indikátora dochádza pri poruche funkcie obličiek, keď sa nedokážu vyrovnať s odstraňovaním tekutiny z tela a pokles je typický pre tehotné ženy, s diétou a poruchami spojenými s funkciou pečene.
Ggt v biochemickom rozbore informuje o metabolizme aminokyselín v organizme. Jeho vysoká miera je viditeľná pri alkoholizme, ako aj pri zasiahnutí krvi toxínmi alebo pri podozrení na dysfunkciu pečene a žlčových ciest. Nízka - ak existujú chronické ochorenia pečene.
LdgŠtúdia charakterizuje priebeh energetických procesov glykolýzy a laktátu. Vysoká miera ukazuje na negatívny vplyv na pečeň, pľúca, srdce, pankreas alebo obličky (zápal pľúc, infarkt, pankreatitída a iné). Nízka hladina laktátdehydrogenázy, podobne ako nízky kreatinín, neovplyvní diagnózu. Ak je LDH zvýšená, dôvody u žien môžu byť nasledovné: zvýšená fyzická aktivita a tehotenstvo. U novorodencov je toto číslo tiež o niečo vyššie.
Rovnováha elektrolytov označuje normálny proces metabolizmu do bunky a von z bunky späť, vrátane procesu srdca. Poruchy výživy sú často hlavnou príčinou nerovnováhy elektrolytov, ale môže to byť aj zvracanie, hnačka, hormonálna nerovnováha alebo zlyhanie obličiek.
Cholesterol(cholesterol) celkový – zvyšuje sa, ak má človek obezitu, aterosklerózu, dysfunkciu pečene, štítna žľaza a znižuje sa, keď človek prejde na nízkotučnú diétu so septitídou alebo inou infekciou.
Amylase- enzým nachádzajúci sa v slinách a pankrease. Vysoká hladina indikuje, či je prítomná cholecystitída, príznaky cukrovka peritonitída, mumps a pankreatitída. Zvýši sa aj pri konzumácii alkoholických nápojov alebo drog – glukokortikoidov, čo je typické aj pre tehotné ženy pri toxikóze.

Existuje veľa biochemických ukazovateľov, základných aj doplnkových, vykonáva sa aj komplexná biochémia, ktorá zahŕňa základné aj doplnkové ukazovatele podľa uváženia lekára.

Ak chcete vziať biochémiu na prázdny žalúdok alebo nie: ako sa pripraviť na analýzu?

Krvný test na HD je zodpovedný proces a musíte sa naň pripraviť vopred a so všetkou vážnosťou.

Tieto opatrenia sú potrebné, aby bola analýza presnejšia a neovplyvňovali ju žiadne ďalšie faktory. V opačnom prípade budete musieť testy zopakovať, pretože najmenšie zmeny podmienok výrazne ovplyvnia metabolický proces.

Odkiaľ ju berú a ako darovať krv?

Darovanie krvi na biochémiu zahŕňa odber krvi injekčnou striekačkou zo žily na lakti, niekedy zo žily na predlaktí alebo ruke. Na meranie základných ukazovateľov stačí v priemere 5-10 ml krvi. Ak je potrebná podrobná biochemická analýza, odoberie sa väčší objem krvi.

Norma biochemických ukazovateľov na špecializovaných zariadeniach je od rôznych výrobcov sa môžu mierne líšiť od priemerných limitov. Expresná metóda zahŕňa získanie výsledkov do jedného dňa.

Procedúra odberu krvi je takmer bezbolestná: posadíte sa, ošetrujúca sestra pripraví injekčnú striekačku, na ruku vám nasadí škrtidlo, miesto vpichu ošetrí antiseptikom a odoberie vzorku krvi.

Výsledná vzorka sa umiestni do skúmavky a odošle sa do laboratória na diagnostiku. Laboratórny lekár umiestni vzorku plazmy do špeciálneho prístroja, ktorý je určený na stanovenie biochemických parametrov s vysokou presnosťou. Ďalej spracováva a skladuje krv, určuje dávkovanie a postup pri vykonávaní biochémie, diagnostikuje získané výsledky v závislosti od ukazovateľov požadovaných ošetrujúcim lekárom a pripravuje formulár na výsledky biochémie a laboratórnych chemických rozborov.

Laboratórny chemický rozbor sa odovzdá do jedného dňa ošetrujúcemu lekárovi, ktorý stanoví diagnózu a predpíše liečbu.

LHC s mnohými rôznymi indikátormi umožňuje vidieť široký klinický obraz konkrétna osoba a konkrétne ochorenie.

55.0

Pre priateľov!

Odkaz

Slovo "biochémia" k nám prišiel od 19. storočia. Ako vedecký termín sa však stal o storočie neskôr vďaka nemeckému vedcovi Carlovi Neubergovi. Je logické, že biochémia spája princípy dvoch vied: chémie a biológie. Preto študuje látky a chemické reakcie, ktoré sa vyskytujú v živej bunke. Slávni biochemici svojej doby boli arabský vedec Avicenna, taliansky vedec Leonardo da Vinci, švédsky biochemik A. Tiselius a ďalší. Vďaka biochemickému vývoju sa objavili metódy ako separácia heterogénnych systémov (centrifugácia), chromatografia, molekulárna a bunková biológia, elektroforéza, elektrónová mikroskopia a röntgenová difrakčná analýza.

Popis činnosti

Práca biochemika je zložitá a mnohostranná. Táto profesia si vyžaduje znalosti z mikrobiológie, botaniky, fyziológie rastlín, lekárskej a fyziologickej chémie. Špecialisti v oblasti biochémie sa venujú aj výskumu teoretickej a aplikovanej biológie a medicíny. Výsledky ich práce sú významné v oblasti technickej a priemyselnej biológie, vitaminológie, histochémie a genetiky. Práca biochemikov sa využíva v vzdelávacie inštitúcie, lekárske strediská, podniky biologická produkcia, V poľnohospodárstvo a ďalšie oblasti. Odborná činnosť biochemici - to je hlavne laboratórne práce. Moderný biochemik sa však nezaoberá len mikroskopom, skúmavkami a činidlami, ale pracuje aj s rôznymi technickými prístrojmi.

mzda

priemer pre Rusko:Moskovský priemer:priemer pre Petrohrad:

Pracovná náplň

Hlavnou povinnosťou biochemika je vykonávať vedecký výskum a následná analýza získaných výsledkov.
Biochemik sa však nezúčastňuje len výskumnej práce. Môže tiež pracovať v podnikoch lekárskeho priemyslu, kde vedie napríklad prácu na štúdiu účinku liekov na krv ľudí a zvierat. Prirodzene, takéto činnosti vyžadujú dodržiavanie technologických predpisov biochemického procesu. Biochemik monitoruje činidlá, suroviny, chemické zloženie a vlastnosti hotového výrobku.

Vlastnosti kariérneho rastu

Biochemik nie je najžiadanejšou profesiou, no špecialisti v tejto oblasti sú vysoko cenení. Vedecký vývoj firiem v rôznych odvetviach (potravinársky, poľnohospodársky, medicínsky, farmakologický atď.) sa nezaobíde bez účasti biochemikov.
Domáce výskumné centrá úzko spolupracujú so západnými krajinami. Špecialista, ktorý si je istý cudzí jazyk a sebavedomá práca na počítači môže nájsť prácu v zahraničných biochemických spoločnostiach.
Biochemik sa môže realizovať v oblasti vzdelávania, farmácie či manažmentu.

Biochémia krvi je jedným z najbežnejších a najinformatívnejších testov, ktoré lekári predpisujú pri diagnostikovaní väčšiny chorôb. Pri pohľade na jeho výsledky je možné posúdiť stav fungovania všetkých systémov tela. Takmer každá choroba sa odráža v ukazovateľoch biochemického krvného testu.

Čo potrebuješ vedieť

Krv sa odoberá zo žily na lakti, menej často zo žíl na ruke a
predlaktie.

Do striekačky sa natiahne asi 5-10 ml krvi.

Neskôr sa krv na biochémiu v špeciálnej skúmavke umiestni do špecializovaného zariadenia, ktoré má schopnosť určiť potrebné ukazovatele s vysokou presnosťou. Treba mať na pamäti, že rôzne zariadenia môžu mať mierne odlišné normálne limity pre určité indikátory. Výsledky budú hotové do jedného dňa pomocou expresnej metódy.

Ako sa pripraviť

Biochemický výskum sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok.

Pred darovaním krvi sa musíte 24 hodín zdržať pitia alkoholu.
Posledné jedlo by malo byť večer vopred, najneskôr do 18.00 hod. Dve hodiny pred testom nefajčite. Vyhnite sa aj intenzívnej fyzickej aktivite a ak je to možné, stresu. Príprava na analýzu je zodpovedný proces.

Čo je zahrnuté v biochémii

Existuje základná a pokročilá biochémia. Nie je praktické definovať všetky možné ukazovatele. Je samozrejmé, že cena a množstvo krvi potrebné na analýzu sa zvyšuje. Existuje určitý podmienený zoznam základných ukazovateľov, ktoré sú takmer vždy priradené, a existuje mnoho ďalších. Predpisuje ich lekár v závislosti od klinických príznakov a účelu štúdie.

Analýza sa robí pomocou biochemického analyzátora, do ktorého sa vkladajú skúmavky s krvou

Základné ukazovatele:

Celkový proteín.
Bilirubín (priamy a nepriamy).
Glukóza.
ALT a AST.
Kreatinín.
Močovina.
Elektrolyty.
Cholesterol.

Ďalšie ukazovatele:

Albumín.
Amylase.
Alkalický fosfát.
GGTP.
triglyceridy.
C-reaktívny proteín.
Reumatoidný faktor.
Kreatinín fosfokináza.
myoglobín.
Železo.

Zoznam je neúplný, existuje oveľa viac vysoko cielených ukazovateľov na diagnostiku metabolizmu a dysfunkcií vnútorných orgánov. Teraz sa pozrime na niektoré z najbežnejších biochemických krvných parametrov podrobnejšie.

Celkový proteín (65-85 gramov/liter)

Zobrazuje celkové množstvo bielkovín v krvnej plazme (albumín aj globulín).
Môže sa zvýšiť pri dehydratácii v dôsledku straty vody v dôsledku opakovaného vracania, intenzívneho potenia, črevnej obštrukcie a peritonitídy. Zvyšuje sa aj pri myelóme a polyartritíde.

Tento indikátor klesá pri dlhotrvajúcom hladovaní a podvýžive, ochoreniach žalúdka a čriev, keď je narušený prísun bielkovín. Pri ochoreniach pečene je narušená jeho syntéza. Syntéza bielkovín je narušená aj pri niektorých dedičných ochoreniach.

Albumín (40-50 gramov/liter)

Jedna z plazmatických proteínových frakcií. S poklesom albumínu sa vyvíja edém až po anasarku. Je to spôsobené tým, že albumín viaže vodu. Keď sa výrazne zníži, voda sa už nezadržiava v krvnom obehu a dostáva sa do tkanív.
Albumín sa redukuje za rovnakých podmienok ako celkový proteín.

Celkový bilirubín (5-21 µmol/liter)

Celkový bilirubín zahŕňa priamy a nepriamy.

Všetky dôvody zvýšeného celkového bilirubínu možno rozdeliť do niekoľkých skupín.
Extrahepatálne - rôzne anémie, rozsiahle krvácania, to znamená stavy sprevádzané zničením červenej krvné bunky.

Hepatálne príčiny sú spojené s deštrukciou hepatocytov (pečeňových buniek) pri onkológii, hepatitíde a cirhóze pečene.

Zhoršený odtok žlče v dôsledku upchatia žlčových ciest kameňmi alebo nádorom.

So zvýšeným bilirubínom vzniká žltačka, koža a sliznice žltnú.

Normálna hladina priameho bilirubínu je do 7,9 µmol/liter. Nepriamy bilirubín je určený rozdielom medzi celkovým a priamym. Najčastejšie je jeho zvýšenie spojené s rozpadom červených krviniek.

Kreatinín (80-115 µmol/liter)

Jeden z hlavných ukazovateľov charakterizujúcich funkciu obličiek.

Tento ukazovateľ sa zvyšuje pri akútnych a chronické choroby obličky Tiež pri zvýšenej deštrukcii svalového tkaniva, napríklad pri rabdomyolýze po mimoriadne intenzívnej fyzickej aktivite. Môže byť zvýšená pri ochorení žliaz s vnútorným vylučovaním (hyperfunkcia štítnej žľazy, akromegália). Ak človek zje veľké množstvo mäsových výrobkov, zaručený je aj zvýšený kreatinín.

Kreatinín pod normálnou hodnotou nemá žiadnu špeciálnu diagnostickú hodnotu. Môže byť znížená u vegetariánov a tehotných žien v prvej polovici tehotenstva.

Močovina (2,1 – 8,2 mmol/liter)

Ukazuje stav metabolizmu bielkovín. Charakterizuje činnosť obličiek a pečene. K zvýšeniu močoviny v krvi môže dôjsť pri poruche funkcie obličiek, keď si nevedia poradiť s jej odstránením z tela. Taktiež pri zvýšenom rozklade bielkovín alebo zvýšenom príjme bielkovín do tela s jedlom.

Pokles močoviny v krvi sa pozoruje v treťom trimestri tehotenstva, pri nízkoproteínovej diéte a ťažkých ochoreniach pečene.

Transaminázy (ALT, AST, GGT)

Aspartátaminotransferáza (AST)- enzým syntetizovaný v pečeni. V krvnej plazme by jeho obsah za normálnych okolností nemal presiahnuť 37 U/l u mužov a 31 U/l u žien.

Alanínaminotransferáza (ALT)– rovnako ako enzým AST sa syntetizuje v pečeni.
Normálna hladina v krvi u mužov je do 45 jednotiek / liter, u žien - do 34 jednotiek / liter.

Okrem pečene sa veľké množstvo transamináz nachádza v bunkách srdca, sleziny, obličiek, pankreasu a svalov. Zvýšenie jeho hladiny je spojené s deštrukciou buniek a uvoľňovaním tohto enzýmu do krvi. Zvýšenie ALT a AST je teda možné s patológiou všetkých vyššie uvedených orgánov, sprevádzané bunkovou smrťou (hepatitída, infarkt myokardu, pankreatitída, nekróza obličiek a sleziny).

Gama-glutamyltransferáza (GGT) podieľa sa na metabolizme aminokyselín v pečeni. Jeho obsah v krvi sa zvyšuje pri toxickom poškodení pečene, vrátane alkoholu. Úroveň je tiež zvýšená pri patológiách žlčových ciest a pečene. Vždy sa zvyšuje s chronickým alkoholizmom.

Norma pre tento ukazovateľ je až 32 U / liter pre mužov, až 49 U / liter pre ženy.
Nízka hladina GGT sa zvyčajne zistí pri cirhóze pečene.

Laktátdehydrogenáza (LDH) (120-240 jednotiek/liter)

Tento enzým sa nachádza vo všetkých tkanivách tela a podieľa sa na energetických procesoch oxidácie glukózy a kyseliny mliečnej.

Zvýšené pri ochoreniach pečene (hepatitída, cirhóza), srdca (srdcový infarkt), pľúc (srdcový infarkt-pneumónia), obličiek (rôzne zápaly obličiek), pankreasu (pankreatitída).
Pokles aktivity LDH pod normu je diagnosticky nevýznamný.

Amyláza (3,3-8,9)

Alfa amyláza (α-amyláza) sa podieľa na metabolizme uhľohydrátov, pričom rozkladá zložité cukry na jednoduché.

Akútna hepatitída, pankreatitída a mumps zvyšujú aktivitu enzýmov. Vplyv môžu mať aj niektoré lieky (glukokortikoidy, tetracyklín).
Aktivita amylázy je znížená pri dysfunkcii pankreasu a toxikóze tehotných žien.

Pankreatická amyláza (p-amyláza) sa syntetizuje v pankrease a vstupuje do črevného lúmenu, kde je prebytok takmer úplne rozpustený trypsínom. Normálne sa do krvi dostane len malé množstvo, pričom normálna rýchlosť u dospelých nie je väčšia ako 50 jednotiek/liter.

Jeho aktivita je zvýšená pri akútnej pankreatitíde. Môže sa tiež zvýšiť pri užívaní alkoholu a niektorých liekov, ako aj pri chirurgickej patológii komplikovanej peritonitídou. Pokles amylázy je nepriaznivým znakom straty funkcie pankreasu.

Celkový cholesterol (3,6-5,2 mmol/l)

Na jednej strane je dôležitou súčasťou všetkých buniek a neoddeliteľnou súčasťou mnohých enzýmov. Na druhej strane hrá dôležitú úlohu pri vzniku systémovej aterosklerózy.

Celkový cholesterol zahŕňa lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Cholesterol sa zvyšuje pri ateroskleróze, dysfunkcii pečene, štítnej žľazy a obezite.

Aterosklerotický plak v cieve je dôsledkom vysokého cholesterolu

Cholesterol sa znižuje pri diéte s vylúčením tukov, pri hyperfunkcii štítnej žľazy, pri infekčných ochoreniach a sepse.

Glukóza (4,1 – 5,9 mmol/liter)

Dôležitý ukazovateľ stavu metabolizmu uhľohydrátov a stavu pankreasu.
Zvýšená glukóza Môže to byť po jedle, takže analýza sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok. Zvyšuje sa aj pri užívaní určitých liekov (glukokortikosteroidy, hormóny štítnej žľazy) a pri patológii pankreasu. Konštantne zvýšená hladina cukru v krvi je hlavným diagnostickým kritériom pre diabetes mellitus.
Nízka hladina cukru sa môže vyskytnúť v dôsledku akútnej infekcie, hladovania alebo predávkovania liekmi na zníženie cukru.

Elektrolyty (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolyty hrajú dôležitú úlohu v systéme transportu látok a energie do bunky a späť. To je dôležité najmä pre správne fungovanie srdcového svalu.

Zmeny v smere zvyšovania aj znižovania koncentrácií vedú k poruchám srdcového rytmu, až k zástave srdca.

Normy elektrolytov:

Draslík (K+) – 3,5-5,1 mmol/liter.
Sodík (Na+) – 139-155 mmol/liter.
Vápnik (Ca++) – 1,17-1,29 mmol/liter.
Chlór (Cl-) – 98-107 mmol/liter.
Horčík (Mg++) – 0,66-1,07 mmol/liter.

Zmeny v rovnováhe elektrolytov sú spojené s nutričnými dôvodmi (zhoršený príjem do organizmu), poruchou funkcie obličiek a hormonálnymi ochoreniami. Tiež sa môžu vyskytnúť výrazné poruchy elektrolytov s hnačkou, nekontrolovateľným vracaním a hypertermiou.

Tri dni pred darovaním krvi na biochémiu na stanovenie horčíka nesmiete užívať lieky na horčík.

Okrem toho existuje veľké množstvo biochemických ukazovateľov, ktoré sú predpísané individuálne pre konkrétne ochorenia. Pred darovaním krvi lekár určí, ktoré konkrétne ukazovatele sa berú vo vašej situácii. Procedurálna sestra odoberie krv a laboratórny lekár poskytne prepis analýzy. Normálne hodnoty sú uvedené pre dospelého. U detí a starších ľudí sa môžu mierne líšiť.

Ako vidíte, biochemický krvný test je veľmi veľkou pomôckou pri diagnostike, ale len lekár dokáže porovnať výsledky s klinickým obrazom.