Čo môžete jesť po pankreatickej nekróze? Všetky informácie o liečbe polyneuropatie dolných končatín

Pankreatická nekróza je považovaná za jednu z najzávažnejších a najnebezpečnejších chorôb tráviaceho traktu. Toto ochorenie je spravidla dôsledkom pankreatitídy, najmä v dôsledku nedostatku včasných liečebných opatrení. Ako zápalový proces v tkanivách pankreasu dochádza k nezvratným zmenám, nekróze niektorých častí orgánu. Je to spôsobené agresívnym pôsobením enzýmov na pozadí blokovania vylučovacích ciest s hnisavým obsahom a opuchom. Diéta pre pankreatickú nekrózu zahŕňa konzumáciu výlučne potravín, ktoré sú ľahko stráviteľné a nevyžadujú stres z tela počas procesu trávenia. Jesť môžete až po ukončení exacerbačnej fázy ochorenia, v akútnom štádiu je vhodné dodržiavať úplný potravinový pokoj.

V prípade nekrózy pankreasu by ste mali prísne dodržiavať diétu, ktorej odchýlka môže spôsobiť exacerbáciu procesu

Vlastnosti výživy pri pankreatickej nekróze

Zvolená metóda liečby úplne závisí od toho, v akom štádiu vývoja sa choroba nachádza. V najťažších prípadoch je jediným spôsobom, ako odstrániť patogénne zmeny, chirurgický zákrok.

Po operácii, ako aj pri akútnych formách ochorenia sa pacientovi odporúča dodržiavať úplný potravinový pokoj aspoň tri až päť dní.

Toto opatrenie je nevyhnutné na to, aby sa pozastavila produkcia enzýmov, čím sa čiastočne obnoví činnosť pankreasu.

Asi týždeň po chirurgickom zákroku alebo exacerbácii ochorenia je dovolené zaviesť do stravy pacienta malé množstvo tekutej potravy. Najčastejšie ide o kaše pripravené len z obilnín a vody. Povolené je aj pitie veľkého množstva tekutín.

Po zmiernení príznakov akútneho štádia je výber jedál tiež malý - je to kaša a veľké množstvo tekutiny

Diéta pri nekróze pankreasu po čiastočnom odstránení príznakov užívaním liekov, prípadne po operácii je zostavená tak, aby pacientovi poskytla dostatočné množstvo živiny. Často ako dodatočné opatrenia platí úvod lieky, ktoré posilňujú obranyschopnosť organizmu.

Po čiastočnom obnovení funkcií pankreasu môžete postupne zavádzať do stravy viac potravín. Jedálny lístok však zostáva dosť asketický počas takmer celého nasledujúceho života. Odchýlka od pravidiel môže viesť k množstvu komplikácií a zhoršeniu pohody pacienta.

Autorizované produkty

Diéta pre pankreatickú nekrózu pankreasu má niektoré spoločné črty s diétou predpísanou pre chronickú pankreatitídu.

Pacient môže jesť len ľahké jedlo, ktoré je takmer úplne zbavené živočíšnych a rastlinných tukov.

Základným pravidlom diéty pre nekrózu pankreasu je minimálny obsah tuku v potravinách

Nasledujú jedlá a produkty, ktoré sa môžu jesť po relatívnej normalizácii stavu:

Obilniny. Iba tí s nízkou Glykemický index a tiež obsahujú minimálne množstvo vlákniny. Sú to napríklad pohánka, ryža a ovsené vločky. Na základe týchto produktov môžete pripraviť rôzne kaše s pridaním vody a malého množstva mlieka.
Zelenina. Tiež nie je zakázané malé množstvo zeleniny, ktoré sa najlepšie kombinuje s mäsom alebo rovnakými obilninami. Upozorňujeme, že zoznam povolenej zeleniny je výrazne obmedzený. Povolené sú len tie druhy, ktoré sú obohatené o vitamíny a neobsahujú prakticky žiadnu vlákninu.
Do stravy je potrebné zaradiť aj bielkoviny, ktoré sú ľahko stráviteľné. Môže to byť mäso, ryby, kuracie a prepeličie vaječné bielka. Mäso je lepšie jesť v mletej forme, najlepšie je pripraviť suflé alebo parené rezne. Jesť celé kusy mäsa je nežiaduce kvôli obsahu vlákniny v nich, čo si vyžaduje námahu zo strany tela v procese trávenia.

Jedlo, ktoré konzumujú pacienti s pankreatickou nekrózou, by malo byť výživné, ale zároveň ľahko stráviteľné

Je prijateľné zaviesť do stravy malé množstvo ovocia a prírodných sladkostí, ako je med. Pred konzumáciou je však vhodné podrobiť ovocie predbežnému tepelnému spracovaniu.
Mliečne výrobky. Konzumovať by sa mali len fermentované mliečne výrobky, plnotučnému mlieku sa treba vyhýbať úplne. Najlepšie je uprednostniť kefír, fermentované pečené mlieko a tvaroh s minimálnym percentom obsahu tuku a trvanlivosťou nepresahujúcou päť až sedem dní. Tento typ produktu neobsahuje prakticky žiadne konzervačné látky ani aromatické prísady.

Pri nekróze pankreasu je potrebné dodržiavať zásady správnej výživy. To znamená, že je vhodné jesť aspoň päť až šesťkrát denne, aby nedošlo k pocitu akútneho hladu. Veľkosť porcie by mala byť minimálna. Na určenie optimálneho množstva jedla zjedeného naraz sa odporúča podmienečne rozdeliť predtým známu časť na dve.

Frakčná výživa je jedným z hlavných princípov stravovania.

Zakázané produkty

Výživa pre pankreatickú nekrózu zámerne vylučuje hlavnú časť zvyčajných potravín z pacientovej stravy.

Je potrebné mať na pamäti, že akákoľvek odchýlka od pravidiel a predpisov môže viesť k zhoršeniu stavu a spôsobiť exacerbáciu zápalových procesov až po potrebu núdzovej pomoci.

Medzi hlavné produkty zakázané na konzumáciu počas tohto obdobia patria:

Akékoľvek druhy hotových výrobkov. Ide o sladké džúsy, sýtené nápoje, údeniny, všetky druhy polotovarov, ale aj dnes tak obľúbené rýchle občerstvenie. Vylúčené sú aj konzervy, marinády, nakladané uhorky a iné výrobky s dlhou trvanlivosťou.

Z jedálneho lístka treba úplne vylúčiť mastné a vyprážané jedlá, sýtené nápoje a jedlá s množstvom konzervačných látok.

Všetky druhy cukrárskych výrobkov vrátane koláčov, pečiva, sladkostí. Za prijateľné sladkosti sa považujú iba tie pripravené doma. Ide o marshmallows, marshmallows, cukríky zo sušeného ovocia, med. Ale aj tu je potrebné dodržiavať striedmosť.
Živočíšne a rastlinné tuky by mali byť prítomné v strave pacienta v minimálnych množstvách, ale ich zahrnutie je povinné. Treba poznamenať, že telo pacienta potrebuje množstvo živočíšnych tukov, ktoré dostáva z mäsových výrobkov. Pokiaľ ide o rastlinné oleje, je povolené zahrnúť do stravy malé množstvo prírodného olivového oleja.

Pacientom s pankreatickou nekrózou je dovolené pridať do jedla malé množstvo extra panenského olivového oleja.

Dodržiavanie prísnej diéty pre nekrózu pankreasu je nútenou nevyhnutnosťou, odchýlka od ktorej môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta a vyvolať opuch pankreasu. V štádiu stabilnej remisie, keď sa záchvaty ochorenia neprejavujú dlhšie ako niekoľko mesiacov, je povolené mierne uvoľnenie režimu, avšak až po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Recept na prípravu diétnej pohánkovej kaše vo vode nájdete vo videu:

Pankreatická nekróza je zastavenie funkčnosti, inak smrť, pankreatických buniek. Proces je nezvratný a je dôsledkom chronického alebo akútneho zápalu žľazy (pankreatitída). Na odstránenie patológie je potrebná operácia - nekrektómia pankreasu. Po chirurgická intervencia liečba je založená na príjme lieky, a prísne dodržiavanie diéty.

Podľa terapeutickej výživy podľa V. Pevznera diéta pre nekrózu pankreasu v pooperačnom období zahŕňa „tabuľku č. 0“ a „tabuľku č. 5P“. Dietoterapia je zameraná na zníženie prekrvenia, inhibíciu pankreatickej hyperenzýmy (zvýšená produkcia enzýmov) a maximalizáciu odľahčenia pankreasu (mechanické, tepelné a chemické šetrenie).

Referencia! Mechanické šetrenie zahŕňa mletie jedla, chemické šetrenie zahŕňa vylúčenie potravín, ktoré dráždia poškodený orgán zo stravy a správne varenie potravín, tepelné šetrenie zahŕňa udržiavanie teploty jedla.

Nulový výživový plán po nekrektómii

V období po nekrektómii zažívacie ústrojenstvo Nevyhnutný je absolútny odpočinok, preto sa pacientovi odporúča držať pôst. Bez funkčnej záťaže, teda bez tvorby tráviacich enzýmov, prebieha proces regenerácie rýchlejšie. Prvých 5–6 dní je pacientovi dovolené piť len nesýtenú stolovú vodu resp minerálka Borjomi, Essentuki, predtým odplynené. Udržiavanie vitálnych funkcií sa uskutočňuje prostredníctvom parenterálnej (intravenóznej) výživy.

Po určenom čase sa pacient prenesie na fázované verzie nulovej diéty na nekrózu pankreasu. Príjem potravy je povolený v malých porciách (50–100 g) každé 2–2,5 hodiny. Čo môžete jesť v každej fáze:

Tabuľka č. 0A. Nesolený vývar z chudého teľacieho mäsa, hovädzieho mäsa, želé (kompót) zo sušeného ovocia, šípky.
Tabuľka č. 0B. Rozšírenie stravy, zavedenie tekutých kaší z obilnín, predtým rozdrvených v mlynčeku na kávu, dusená proteínová omeleta.
Tabuľka č. 0B. Pridáme detské zeleninové pyré a upečené jablká.

Trvanie každej fázy závisí od stavu pacienta. Pri absencii komplikácií choroby pacient prechádza na diétnu „tabuľku č. 5P“.

Postuláty terapeutickej výživy

Všeobecné požiadavky Organizácia správnej výživy pre pankreatickú nekrózu pankreasu zahŕňa:

prísne obmedzené množstvo tukov a uhľohydrátov v strave;
povinná prítomnosť bielkovín v strave;
vyvážená strava (každé 2–2,5 hodiny) a pitný režim (najmenej 1500 ml vody);
obmedzené porcie na jedno jedlo;
výnimkou kulinárske spracovanie výrobky vyprážaním (iba varené, dusené a dusené jedlá);
obmedzená konzumácia stolovej soli (5–6 gramov denne);
dodržiavanie teplotného režimu nápojov a jedál (nie príliš horúce a nie príliš studené).

Okrem toho by menu malo obsahovať bylinné odvary bylín, ktoré podporujú pankreas.

Zakázané produkty

Výživa pre pankreatickú nekrózu zahŕňa úplné vylúčenie nasledujúcich produktov podľa kategórie z ponuky pacienta:

tučné hydinové mäso (kačica, hus), jahňacie, bravčové;
konzervovanie (dusené mäso, marinády, uhorky, kondenzované mlieko, paštéty, konzervované ryby, zaváraniny, džemy);
šunka a klobásy;
tučné ryby (halibut, sardinka, makrela, koruška obyčajná, saury), kaviár;
strukoviny;
zelenina z rodiny kapusty (reďkovka, reďkovka, kapusta);
cibuľová rodina (cesnak, cibuľa, špargľa);
šťavel a špenát;
tučné mliečne výrobky;
pečivo z masla, lístkového cesta, krehkého cesta;
sladké jedlá a nápoje, káva;
obilniny: jačmeň (perlový jačmeň a jačmeň), proso (obilniny prosa), kukurica;
kečup, rajčinová pasta, mastné omáčky na báze majonézy, chren;
huby (vo všetkých typoch prípravy vrátane vývaru);
citrusové ovocie;
horúce korenie;
ryby, masť, mäso pripravené údením.

Pri ochoreniach pankreasu je alkohol v akejkoľvek forme alebo množstve prísne zakázaný.

Dôležité! Chyby vo výžive počas nekrózy pankreasu môžu mať za následok smrť pacienta.

Oprávnené produkty

Zoznam potravín a jedál, ktoré sa môžu jesť počas rehabilitačného obdobia, zahŕňa:

omeleta (dusená alebo varená). mikrovlnka);
zemiakové alebo zeleninové pyré tekutej konzistencie na vodnej báze;
domáce biele sušienky, sušienky;
kaša s vodou;
kurací vývar (z vtáka sa musí odstrániť koža);
parené rezne z kuracích pŕs a chudé ryby;
tvarohové koláče dusené z nízkotučného tvarohu;
prírodný jogurt;
varené rezance (rezance);
tvaroh a zeleninové pudingy;
pyré zeleninové polievky;
ovocné a bobuľové dezerty (želé, želé, kompót);
slabo uvarené zelený čaj, minerálna voda bez plynu.

Na zabezpečenie maximálneho komfortu pankreasu sa povolené potraviny zavádzajú do stravy postupne, v malých porciách.

Diéta "Tabuľka č. 5P"

Prechod na piatu diétu prebieha hladko. Počas prvých 3-6 dní by sa porcie mali pohybovať v rozmedzí 150-180 gramov. Treba sa vyhýbať všetkým tukom. Vzorové možnosti menu na počiatočná fáza:

Predĺžená diéta

Ak je dynamika pozitívna, strava sa dopĺňa kombinovanými jedlami, fermentované mliečne výrobky, ľahké, nesýte polievky. Nasledujúce sú povolené na použitie:

ryby s obsahom tuku ⩽ 8 % (treska tmavá, šťuka, treska belasá, merlúza, platesa);
pyré zeleninové polievky s ľahkým mäsovým vývarom;
chudé hydinové mäso (morčacie, kuracie);
králičie guláš;
mäkké vajcia, omeleta varená v mikrovlnnej rúre alebo dusená;
tvaroh s obsahom tuku od 0 do 2%, mlieko 1,5%;
fermentované mliečne výrobky s obsahom tuku ⩽ 1,5 až 2,5 % (jogurt, kefír, jogurt, fermentované pečené mlieko);
syry: Ricotta, Tofu, Gaudette;
Herkules, krupice na mliečnej báze (obsah mliečneho tuku ⩽ 1,5 %);
varená pohánka, krupica a ovsené vločky;
brokolica a karfiol;
zelenina a koreňová zelenina: repa, mrkva, cuketa, tekvica;
vermicelli (rezance);
zelenina a jablká pečené v mikrovlnnej rúre alebo rúre;
ovocné želé a pyré.
med a marmeláda (v minimálnom množstve);
šťavy bez cukru z tekvice, broskyne, mrkvy, marhule.

Mali by ste jesť podľa rovnakého vzorca (5-6 krát denne). Denne je povolených 10 – 15 gramov masla.

Šťavy sa musia pripraviť doma a pred použitím zriediť. prevarená voda

Diéta č.5P

Denná strava je tvorená kombináciou povolených jedál a produktov. Navrhuje sa nasledovné ukážkové menu na hlavné jedlá a občerstvenie. Možnosti ranných jedál: parná omeleta s ľahkým syrom Ricotta (Tofu, Gaudette), krupicová kaša v 1,5% mlieku s hrozienkami, kaša z cereálií Hercules č. 3 vo vode s prídavkom 2% tvarohu, tvarohový kastról alebo manna a tvaroh v mikrovlnke.

Prvé jedlo: kuracia polievka s krupicou a mrkvou, pyré mrkvovo-brokolicová polievka s kuracím vývarom, rezancová polievka s teľacím vývarom, kurací vývar s kuracími fašírkami. Menu na olovrant alebo obed: jablká so syrom Ricotta alebo tvarohom, pečené v mikrovlnke, parené tvarohové koláče + šípkový vývar, sušienky + ovocné želé, pečená tekvica s medom + nesladený a slabý čaj, prírodný jogurt + ovocná (zeleninová) šťava , broskyňové želé + zelený čaj.

Hlavné jedlá a prílohy: zeleninový guláš (okrem kapusty) s hydinovým alebo králičím mäsom, mäsové guľky alebo rezne z povoleného mäsa, dusené s dusenou brokolicou, dusené pollock (platýsové) rezne s zemiaková kaša na vode, varený moriak so zeleninovým pyré z cukety, mrkvy a brokolice, parené mrkvové rezne s vareným teľacím mäsom, morčacie alebo kuracie pečené v alobale s viskóznou pohánkovou kašou, rezance s povolenými druhmi syra a kuracie suflé.

Varenie môžete urýchliť použitím multivarky. Vo výžive je potrebné dodržiavať striedmosť, jedna porcia by nemala presiahnuť 200–250 gramov.

Možnosti varenia

Jedlá sa pripravujú len zo schválených produktov. Pri používaní receptov by ste mali dbať na to, aby jedlo nebolo ochutené omáčkami, korením a maslom.

Kuracie suflé

Požadovaný:

dve filety z kuracích pŕs;
200 ml 1,5% mlieka;
dve vajcia;
trochu soli a masla.

Vo vajciach oddeľte bielka od žĺtka. Kuracie mäso nakrájame a pomelieme v kuchynskom robote alebo v mlynčeku na mäso. Mleté mäso, mlieko a žĺtky zmiešame, pridáme trochu soli a mixérom rozmixujeme na kašu. Zvyšné bielky vyšľaháme mixérom a pomocou drevenej alebo silikónovej špachtle opatrne vmiešame do mletého mäsa. Formičky na muffiny vymastíme maslom a rozložíme do nich vzniknutú mäsovú hmotu. Vložte do rúry predhriatej na 180 ° C na štvrť hodiny.

Aby bolo suflé nadýchané, neotvárajte rúru počas pečenia.

Pečená platýza alebo kuracie mäso

Recepty sú podobné v spôsobe varenia v pomalom hrnci. Doba pečenia – 105 minút, režim – „pečenie“, teplota – 145° C. Rybu umyjeme, odrežeme chvost a hlavu. Odstráňte vnútornosti, odrežte plutvy nožnicami a znova opláchnite. Osušte papierovou utierkou, nakrájajte na porcie a dochuťte soľou. Každý kus zabaľte do samostatného listu fólie. Vložte do pomalého hrnca. Kuracie filé marinujte 20-30 minút sójová omáčka(1 polievková lyžica) a rastlinný olej (1 polievková lyžica). Pevne zabaľte do fólie a vložte do pomalého hrnca.

Listový šalát

Požadované komponenty:

mrkva - 1 ks;
kurací rezeň- 1 PC;
zemiaky - 1-2 ks;
vajcia - 2 ks;
Ricotta syr;
prírodný jogurt 2,5 %.

Varte kuracie prsia, mrkva, zemiaky, vajcia. Uvarené filé pretlačte cez mlynček na mäso, zmiešajte s ricottou a rozmixujte na pyré mixérom. Zemiaky a mrkvu nastrúhame na jemnom strúhadle, bielka na hrubom strúhadle. Šalát poskladajte vo vrstvách: zemiaky – kuracie filé so syrom – vaječný bielok – mrkva. Každú vrstvu (vrátane vrchnej) jemne osolíme a potrieme jogurtom. Nechajte pôsobiť 1–1,5 hodiny, kým sa vrstvy dobre nenasýtia.

Výsledky

Pankreatická nekróza je závažnou komplikáciou zápalového procesu v pankrease. Patológia často ohrozuje pacienta smrťou. Aby sa choroba nedostala do kritického štádia, je potrebné prísne sledovať výživu a okamžite vyhľadať lekársku pomoc počas opakujúcich sa období chronickej pankreatitídy.

V prvý deň choroby nemôže pacient nič jesť ani piť, ide o takzvanú „nulovú tabuľku“. Budete musieť držať pôst až do samotnej operácie a dokonca aj niekoľko dní po nej.

Keď potrava nevstúpi do žalúdka, žľaza nevylučuje enzýmy, t.j. proces vlastného trávenia sa zastaví.

Je dôležité, aby sa pacient nielen zdržiaval jedla, ale aby ho ani nevidel a necítil chutné pachy.

Pohľad a vôňa jedla môžu spustiť uvoľňovanie enzýmov a choroba bude postupovať.

Aby sa zabránilo úplnému vyčerpaniu pacienta počas niekoľkých dní, kým žľaza odpočíva a zotavuje sa, živiny sa vstrekujú priamo do krvi cez žilu.

Tento typ výživy sa nazýva parenterálna výživa. Parenterálna výživa umožňuje prijímať telu potrebné látky a vodu obchádzaním gastrointestinálneho traktu.

Parenterálnu výživu pre konkrétneho pacienta vypracúva špeciálny lekár – odborník na výživu. Vypočítava obsah kalórií v strave, zloženie a denné množstvo zavedených látok.

V priemere sa podáva 30 až 60 kcal denne na každý kilogram hmotnosti pacienta.

Živné roztoky sú glukóza zriedená vo vode, olejová emulzia a tekuté aminokyseliny.

Súčasne s glukózou sa do krvi vstrekuje roztok inzulínu, pretože pri pankreatickej nekróze je pankreas, ktorý by mal produkovať tento enzým, nefunkčný.

Najviac energie môže pacient získať z tukových emulzií. Najčastejšie sa v diéte po nekróze pankreasu používajú lieky Lipofundin a Intralipid, ktoré majú vysokú energetickú hodnotu.

Tukové prípravky nielen podporujú silu pacienta, ale stabilizáciou bunkových membrán zabraňujú aj ďalšej deštrukcii buniek pankreasu.

Bunky ničia nielen enzýmy, ale aj voľné radikály, ktoré sa vo veľkom množstve objavujú pri pankreatickej nekróze.

Zdravé membrány chránia obsah buniek pred radikálmi, takže obnova membrán je jedným z primárnych cieľov liečby.

Nevyhnutnou zložkou stravy po pankreatickej nekróze sú štandardné roztoky aminokyselín, správne vyvážené zložením a koncentráciou.

Obsahujú neesenciálne a esenciálne aminokyseliny. Typické alebo štandardné roztoky úplne pokrývajú potreby pacienta na bielkoviny.

Vyrába sa množstvo štandardných roztokov - sú to nemecké Aminoplasmal a Infezol, srbský Aminosol a množstvo ďalších zlúčenín.

Prípravky tohto typu umožňujú injekciu aminokyselín priamo do krvi pacienta - látky, z ktorých si telo môže nezávisle syntetizovať typy bielkovín, ktoré potrebuje, preto sú štandardné roztoky bez problémov zahrnuté do parenterálnej výživy.

Niektoré roztoky aminokyselín obsahujú číslo dodatočné komponenty ako je sorbitol alebo iné náhrady cukru.

Náhradky cukru nevyžadujú, aby telo absorbovalo inzulín, a preto sa takéto zdroje energie nazývajú inzulín-nezávislé.

Inzulínová nezávislosť je veľmi dôležitou vlastnosťou sladidiel, pretože pri pankreatickej nekróze sa inzulín v tele nedokáže produkovať dostatočné množstvo, a jeho podávanie zvonka, vo forme roztoku inzulínu, môže viesť k ďalšiemu blokovaniu tvorby vlastného inzulínu.

Diéta v prvých týždňoch po nekróze pankreasu je veľmi šetrná. Po operácii sa stav pacienta postupne normalizuje. Ponuku môžete aj postupne rozširovať.

Keď príznaky nekrózy pankreasu ustúpia, pacientovi je dovolené piť. K tomu zvyčajne dochádza na piaty deň od začiatku ochorenia.

Najprv je dovolené vypiť jeden pohár vody štyrikrát denne. Namiesto vody môžete piť zásaditú minerálku bez uhlíka alebo šípkový nálev.

Ak telo normálne reaguje na tekutinu vstupujúcu do žalúdka, potom na šiesty deň môžete do jedálneho lístka zaviesť tekuté jedlá bez soli a tuku.

Nemali by obsahovať produkty, ktoré spôsobujú tvorbu plynu. Jedlá sa pripravujú spôsobmi, ktoré vylučujú zvýšenie sekrécie žalúdočnej šťavy: varené vo vode alebo dusené, dusené.

Postupne pacient s pankreatickou nekrózou prechádza na prvú verziu Pevznerovej diéty č.5.

Podľa tejto diéty by mal pacient jesť 5-krát denne, z toho 3-krát hlavné jedlá a 2-krát ľahké občerstvenie.

Výrobky zahrnuté v jedlách musia byť nasekané alebo rozdrvené. Všetky jedlá musia mať miernu teplotu, nemôžete jesť studené ani horúce.

Diéta č. 5 vám umožňuje vylúčiť zo stravy pacienta hlavné príčiny nekrózy pankreasu: alkohol, korenené, vyprážané a mastné jedlá.

Výživa po odznení nekrotického procesu

Bohužiaľ, strava pacienta, ktorý utrpel pankreatickú nekrózu, nemožno nazvať rozmanitou. Ale strava pre takýchto ľudí je životne dôležitá.

Táto výživa je špeciálne navrhnutá pre ľudí, ktorí utrpeli pankreatickú nekrózu, u ktorých je v tomto štádiu choroba v remisii.

Podľa tejto diéty by sa malo jedlo dodávať do tela v malých porciách, aby nedráždilo žalúdok a nevyvolávalo nadmerné vylučovanie pankreasu.

Pri zostavovaní jedálnička lekári brali do úvahy, že hlavnými príčinami zápalu pankreasu a následnej nekrózy pankreasu sú alkohol, mastné, korenené a vyprážané jedlá.

Podľa pravidiel diéty č.5 po pankreatickej nekróze musíte na takéto jedlá navždy zabudnúť.

Milovníci múky a čerstvo upečeného chleba sa budú musieť značne obmedziť. Po nekróze pankreasu môžete jesť iba sušienky a zatuchnutý pšeničný chlieb.

Sušienky a iné nesladené a nízkotučné sušienky sú povolené ako pečivo.

Prvé miesto v strave pre nekrózu pankreasu je dané polievkam. Polievka sa pripravuje z obilnín alebo cestovín a pyré zo zeleniny.

Jedlá ochutíme kyslou smotanou alebo maslom, pričom lyžičku jedného z týchto produktov pridáme priamo na tanier.

Bezprostredne po vypustení je však pridávanie tukov do polievky zakázané – po operácii musia prejsť minimálne 3 týždne. Polievky s mäsom, rybami a hubovými vývarmi sú zakázané.

Ak sa pred diagnózou „nekrózy pankreasu“ človek nezaobíde bez mäsa a rýb, nemusí sa obávať - diéta na nekrózu pankreasu umožňuje konzumáciu mäsa, len by malo byť, ako všetky jedlá zahrnuté v diéte č. , nízkotučné, nasekané, varené v pare alebo varené.

Niekoľko mesiacov po prepustení budete môcť robiť kastróly mleté mäso alebo ju dusiť.

Diéta pre pankreatickú nekrózu je mimoriadne dôležitým faktorom pri udržiavaní zdravia pankreasu.

Na vyprážané rezne a kebab pri diéte číslo 5 budete musieť navždy zabudnúť, ale pacientovi sa podarí zachrániť si život.

Vlastnosti diéty pre akútnu pankreatitídu u dospelých

Aká je diéta pre akútnu pankreatitídu u dospelých? Keď sa lekára opýtajú na režim pri chorobách pankreasu, spravidla zaznie odpoveď: „Chlad, hlad a odpočinok“. Čo by ste teda mali kŕmiť pacienta s akútnou pankreatitídou?

Všeobecné pravidlá stravovania

Prvý alebo dva dni by ste sa mali zdržať jedla vôbec. Bude to liečebný pôst. V tomto období sa okrem krekrov a pečené jablká, je lepšie nejesť nič. Môžete piť nesýtenú minerálnu vodu.

Neskôr jedálniček postupne rozširujte, ak však nastanú problémy silná bolesť, okamžite vylúčte tento produkt zo svojho jedálnička, počkajte, kým sa nebudete cítiť lepšie a ďalšie produkty zavádzajte opatrne. Musíte jesť v malých porciách a často (5-6 krát denne). Keď sa jedlo prijíma týmto spôsobom, pankreas dostane príležitosť na odpočinok. Tá potom potrebuje produkovať enzýmy v malom množstve, aby stačilo prijatú porciu stráviť. Ak to urobíte 5-6 krát denne, orgán si zvykne opäť pracovať a vráti sa do normálneho tónu.

Prirodzene je potrebné znížiť množstvo spotrebovaných sacharidov a tukov, ale príjem bielkovín by mal byť pravidelný (mäso, ryby, tvaroh).

Jedlo prijaté počas akútnej pankreatitídy by nemalo byť agresívne. Najlepšou možnosťou sú pyré alebo mleté produkty. Dokonca aj ryžu a pohánku varenú vo vode sa odporúča mlieť. Všetky potraviny by sa mali konzumovať teplé. Ak sú naparené, pankreas sa bude môcť zotaviť.

A ešte jedno dôležité pravidlo: potraviny na ochorenia pankreasu by nemali mať choleretický účinok, preto je lepšie vylúčiť napríklad bujóny.

Čo je možné a čo nie?

Takže diéta pre akútnu pankreatitídu. Zoznam zakázaných produktov:

Mastné jedlá (bravčové, jahňacie, hydina - kačica, hus; ich vnútornosti, tučné ryby: losos, pstruh, sleď, makrela, šprota; rybie ikry).
Údené produkty: akékoľvek mäsové a rybie výrobky.
Zelenina: reďkovka, reďkovka, paprika, cibuľa, cesnak, huby, kukurica a strukoviny. Zásada: zelenina by nemala byť veľmi tvrdá a pikantná. Mimochodom, šťavel, chren a šalát sú tiež zakázané. Iná zelenina, ktorá nie je uvedená v tomto zozname, môže byť varená alebo dusená.
Ovocie a bobule by nemali byť kyslé alebo sladko-sladké, napríklad citrón, žerucha, hrozno, brusnice atď.
Nezdravé jedlo (aj pre zdravých ľudí): rýchle občerstvenie, vyprážané jedlá.
Vývary, aspik, želé.
Mliečne výrobky.

Okrem toho:

Nápoje: všetky sýtené nápoje vrátane kvasu, ako aj silný čaj, káva a kakao.
Konzervy, marinády, koreniny.
Alkohol.
Priemyselné výrobky s vysoký obsah farbivá, prísady, príchute atď.

Čo by mal potom pacient s akútnou pankreatitídou jesť? V skutočnosti je na zozname povolených potravín niečo, na čom si pochutnáte.

Autorizované produkty:

S mäsom je všetko jednoduché - žiadny tuk. Najvhodnejšie sú napríklad teľacie, kuracie a morčacie bez kože a králik. Najlepšie je, ak je mäso uvarené, hoci povolené sú aj jedlá v rúre.
Ryby by mali byť tiež chudé. Vhodnou možnosťou by bola varená alebo dusená treska, zubáč, šťuka a treska.
Najvhodnejšie mliečne výrobky sú kefír, jogurt a jogurt (najlepšie domáci). Tvaroh je prijateľný s obsahom tuku do 9%, jesť iba syr Adyghe alebo mozzarellu (alebo syr feta).
Každá zelenina, ktorá rastie v regióne, je vhodná: zemiaky, mrkva, cuketa, repa, tekvica, uhorky, paradajky.
Iba sušený biely chlieb alebo sušienky.
Zeleninový vývar alebo obilné polievky.
Slizká kaša s prídavkom malého množstva masla. Jačmeň a proso by mali byť vylúčené zo stravy, ale pohánka, ryža a krupica budú zdravé a bezpečné.
Cestoviny všetkých druhov a odrôd.
Kompóty, odvary, želé, nekyslé nápoje z ovocia a sušeného ovocia, slabo varený čaj.

Všetky jedlá sú najlepšie dusené, varené alebo pečené v rúre. Vyprážané jedlá sú kontraindikované.

Je opísaný všeobecný princíp stravy pri akútnej pankreatitíde, ale musíte pochopiť, že musíte postupne rozširovať stravu. A prvé 2 dni po útoku - pôst.

Je možné prijať tekutinu vo forme nesýtenej minerálnej vody Borjomi, Essentuki.

V deň 3 môže byť pacientovi povolené jedlo s obsahom kalórií do 400 kcal. Jedlo by malo byť tekuté, bez soli.

V deň 5 sa pridávajú bielkoviny a sacharidy, obsah kalórií do 800 kcal.

Od 6. do 9. dňa sa obsah kalórií zvyšuje na 1 000 kcal. Zvyšuje sa obsah bielkovín a sacharidov, trochu tuku môžete dať do 10 g. V tomto prípade by jedlo malo byť mechanicky, chemicky a tepelne šetrné.

Tu sú vhodné riady tekutej a polotekutej konzistencie, mleté pri teplote 20 až 50 °C. Sú to kaše, zeleninové pyré, slizové polievky, želé, pudingy, peny, želé.

V deň 10 dosiahne kalorický príjem 1000-1300 kcal. Po 2 týždňoch od začiatku ochorenia môžete pacienta previesť na 5p diétu (druhá možnosť), kde kalorický príjem dosahuje 2000 kcal a obmedzenia už nie sú také prísne.

Vzorové menu na týždeň

Takže menu na týždeň.

Možnosti raňajok:

Ovsené vločky vo vode s trochou soli a masla.
Pomletá ryžová kaša s vodou alebo zriedeným mliekom.
Zemiaková kaša s varenými alebo dusenými rybami.

obed:

Pečená zelenina.
Vaječná omeleta (nie viac ako 2).
Jablkové suflé.
Zeleninový alebo ovocný puding (mrkvový alebo jablkový).

Polievka v zeleninovom vývare s pohánkou, ovsenými vločkami alebo zemiakmi.
Krémová ryžová polievka.
Dusená cuketa so sušeným chlebom.
Mäsové alebo rybie suflé, kompót alebo čaj.

Tvaroh alebo kastról.
Polievka zo zeleninového pyré.
Omeleta s kompótom, čajom alebo kefírom.

Mäsové guľky s cestovinou alebo kašou.
Zeleninové pyré s rybami alebo vareným mäsom.
Kastról s mäsom alebo tvarohom.

Medzi jedlá pri akútnej pankreatitíde patrí kefír, jogurt, želé alebo domáce jogurty z nízkotučného mlieka pred spaním.

Pri akútnej pankreatitíde je dôležité pochopiť princíp výberu produktu. Ak následne nezneužívate vyprážané, mastné a sladké jedlá, potom sa stav remisie môže dlhodobo udržiavať. Správna výživa sa stáva životným štýlom.

Mnoho pacientov uvádza, že po obnovení ich zdravia sa vrátia k bežnej strave. Ale všetko je dobré s mierou, na to treba pamätať, ak nechcete byť pravidelným pacientom gastroenterologického oddelenia.

Veľmi by pomohla konzultácia s odborníkom na výživu.

Ako nápoje môžete použiť liečivé čaje, napríklad harmanček, rebríček, ľubovník bodkovaný, mätu piepornú, soforu japonskú, šípky. Pri výbere bylín musíte pochopiť, že nápoj bude mať protizápalové, choleretické, antispazmodické a antioxidačné účinky. Samozrejme, že takéto poplatky treba využívať až po dohode s lekárom. Ako je zrejmé, ak existuje akútna pankreatitída, diétu predpisuje ošetrujúci lekár.

Nekróza pankreasu je považovaná za jedno z najzávažnejších ochorení postihujúcich pankreas. Ženy aj muži sú rovnako náchylní na túto chorobu. Nekróza pankreasu je najčastejšie diagnostikovaná u mladých ľudí do 30 rokov.

V tomto článku si môžete prečítať o tom, čo môžete jesť, ak máte ochorenie, ako je pankreatická nekróza pankreasu, ako aj o tom, aké jedlá sú zahrnuté v strave. Bude tiež popísané, ktoré produkty sú pre túto chorobu prísne zakázané.

Čo je pankreatická nekróza pankreasu?

Vývoj tejto choroby nastáva v dôsledku narušenia fungovania lokálneho ochranného mechanizmu pankreasu. Provokujúcim faktorom môže byť konzumácia nezdravého jedla a alkoholické nápoje veľa. V dôsledku toho sa zvyšuje produkcia vonkajšej sekrécie a je narušený odtok pankreatickej šťavy, čo vyvoláva výrazné natiahnutie pankreatických vývodov.

Ďalší proces deštrukcie acini žľazy a tvorba edému vyvolávajú masívnu nekrózu tkaniva. Prenikanie produktov rozpadu tkaniva a enzýmov do krvi spôsobuje toxickú otravu celého tela. V dôsledku toho sa pečeň, srdce, obličky a mozog môžu stať ohniskami intoxikácie.

Ak zvyčajné metódy liečby nepriniesli pozitívne výsledky a celková a subtotálna nekróza tkaniva sa nezastavila, potom je pacientovi predpísaný chirurgický zákrok. Chirurgická intervencia sa vykonáva po exacerbácii ochorenia.

Všeobecné pravidlá výživy pred a po operácii

Pacient musí dodržiavať diétu pre pankreatickú nekrózu pankreasu, a to ako po operácii, tak aj pred ňou. 24 hodín pred začiatkom intervencie je pacientovi prísne zakázané konzumovať jedlo alebo akúkoľvek tekutinu. Pankreas teda nebude produkovať enzýmy, ktoré sa podieľajú na trávení jeho parenchýmu.

Napriek prísnej diéte pri pankreatickej nekróze musí mať pacient pred zákrokom silu vydržať operáciu, preto sa mu intravenózne vstrekujú rôzne látky, ktoré podporujú telo.

Po operácii môže pacient kŕmiť iba šiesty alebo siedmy deň. Predtým sa udržiava teplou liečivou vodou (Narzan, Borjomi) alebo slabým čajom bez cukru. Objem spotrebovanej tekutiny by nemal presiahnuť 800 mililitrov za deň. Ak sa stav pacienta po operácii považuje za príliš závažný, pitie akejkoľvek tekutiny je opäť zakázané. Výživa sa vyskytuje prostredníctvom intravenóznych injekcií. Až keď sa stav človeka vráti do normálu, zaradí do jeho stravy potraviny, ktoré podporujú regeneráciu tráviaceho systému.

Pooperačné diétne menu pre nekrózu pankreasu je založené na odstránení negatívnych faktorov ktoré ničia pankreas. Je tiež zameraný na zníženie excitability žlčníka a elimináciu patogénov sekrécie pankreasu.

Predtým sa verilo, že diéta po pankreatickej nekróze vo forme predĺženého hladovania bez pitia (asi tri dni) podporuje pooperačné zotavenie. Avšak moderná medicína rezolútne opustil tento koncept.

Najnovšie Vedecký výskum dokázali, že ak pacientovi nedovolíte piť teplé liečivá voda po operácii sa môže vyvinúť lipolýza a hypodysproteinémia. Trvanie diéty nalačno pri pankreatickej nekróze pankreasu teda nepresiahne jeden deň a v mimoriadne ťažkých prípadoch sa od nej úplne upúšťa. Potom sa pacient po parenterálnej výžive postupne prenesie na diétnu stravu. Tento režim pooperačnej obnovy sa ukázal ako najúčinnejší. Stojí za to pamätať, že tekutina, dokonca aj v malých množstvách, bude prínosom pre pacienta po operácii.

Diétne menu pre pankreatickú nekrózu pankreasu zahŕňa nízkokalorické potraviny. Denný hmotnostný podiel bielkovín vo výrobkoch by nemal presiahnuť šesťdesiat gramov. Denne však nesmiete skonzumovať viac ako päťdesiat gramov tuku. Hlavným prvkom stravy by mali byť uhľohydrátové potraviny s polotekutou alebo viskóznou konzistenciou.

Autorizované produkty

Diéta pre pankreatickú nekrózu pankreasu by mala zahŕňať zeleninu (cuketa, mrkva, zemiaky). Odporúča sa z nich pripraviť chudé prvé jedlá alebo ich použiť uvarené a nasekané. Rovnakým spôsobom sa pripravujú kaše na báze mletých obilnín (pohánka, ryža).

Prvý a druhý chod sa môžu soliť, ale iba ak celkové množstvo soli za deň nepresiahne dva gramy. V mierne zatuchnutej forme môžete použiť pečivo z prvotriednej múky.

Z ovocia odporúčame nekyslé jablká pečené alebo ako súčasť peny. Okrem toho môžete jesť marhule a broskyne, ale len v malom množstve a olúpané. Odporúča sa piť liečivú vodu, šípkový odvar, huspeninu alebo slabý čaj.

Čiastočne obmedzené produkty

Pri pankreatickej nekróze môže strava obsahovať minimálne množstvo fermentovaných mliečnych výrobkov, ako je nízkotučné fermentované pečené mlieko, kefír alebo kyslá smotana. Mliečna polievka je povolená, ale len po zriedení vodou.

Kuracie resp prepeličie vajcia Odporúča sa používať iba jemne varené. Môžeme konzumovať vo forme pyré alebo parených rezňov diétne mäso alebo ryby.

Zakázané produkty

Je prísne zakázané zahrnúť do stravy pri pankreatickej nekróze údené produkty (mäso alebo údeniny), mastné a bohaté vývary z rýb alebo mäsa, čerstvé mlieko a fermentované mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku. Okrem toho by ste mali vylúčiť čerstvé pečivo, miešané vajcia a natvrdo uvarené kuracie alebo prepeličie vajcia.

Dôrazne sa odporúča nepiť alkohol, žiadne sýtené nápoje, kávu alebo silný čaj. Budete sa musieť vzdať zeleniny, ktorá obsahuje hrubú vlákninu, ale aj štipľavého korenia, soli a cukru. Nedodržanie týchto zákazov priamo vedie k relapsu choroby.

Vlastnosti stravy pre deti

Približné diétne menu pre nekrózu pankreasu pre deti má určité rozdiely so stravou dospelých. Napríklad pre deti do troch rokov je potrebné úplne vylúčiť čerstvo vylisované šťavy, bobule so semenami, všetky citrusové plody, ako aj akúkoľvek zeleninu a ovocie.

Inak je strava pre dospelých a deti absolútne identická. Stojí za to venovať pozornosť skutočnosti, že v škôlkach a školách je jedlo zjednotené a že konkrétne dieťa vyžaduje samostatné diétne jedlo Personál musí byť vopred upozornený.

Príklad menu

Odborníci odporúčajú zaradiť určité jedlá do stravy pri pankreatickej nekróze. Recepty budú uvedené nižšie.

Vzorové menu na deň:

Na raňajky je vhodná omeleta z bielkov, viskózna kaša z nasekanej pohánky a čaj.
Na popoludňajšie občerstvenie si môžete pripraviť suflé zo sušených marhúľ.
Obed môže pozostávať z ryžového vývaru spolu so suflé z nízkotučnej varenej tresky a želé z povoleného ovocia.
V prestávke medzi obedom a večerou sa odporúča občerstviť nízkotučným tvarohom a nesladeným šípkovým kompótom.
Na večeru sa výborne hodia parené rezne z diétneho mäsa alebo rýb, ako aj suflé z čerstvo vylisovanej mrkvovej šťavy.

Diétne recepty

Je dôležité mať na pamäti, že v prípade tejto choroby je celkom možné jesť chutné a zdravé jedlo. Pri príprave jedál je však potrebné pamätať na niektoré pravidlá, a to:

Soľ a cukor by sa mali pridávať v minimálnych množstvách.
Všetky potravinové prípravky sa musia dôkladne umyť.
Pred nákupom by ste si mali dôkladne preštudovať zloženie produktov. Uprednostňovať by sa mali iba prírodné zložky.

Nižšie uvádzame niekoľko zaujímavé recepty pokrmy s pankreatickou nekrózou diéta.

Mliečna polievka s pohánkou

Na prípravu tohto prvého jedla musíte starostlivo roztriediť tri polievkové lyžice obilnín, nakrájať ich, opláchnuť tečúcou vodou a variť s trochou soli až do polovice varenia. Potom musíte pridať jeden pohár nízkotučného mlieka, lyžičku cukru a priviesť, kým nebude pripravený.

Kuracie rezne na pare

Na začiatok sa dvadsať gramov starého chleba namočí do dvoch polievkových lyžíc nízkotučného mlieka a potom sa zmieša so sto päťdesiatimi gramami. mleté kura. Ak chcete, môžete do výslednej zmesi pridať štipku soli. Z mletého mäsa sa vytvarujú stredne veľké kotlety, vložia sa do dvojitého kotla a dusia sa na olivovom oleji asi pol hodiny.

Tekvica a jablkový kastról

Toto jedlo môže nahradiť vaše obvyklé dezerty. Ak chcete pripraviť kastról z tekvice a jablka, musíte jemne nasekať stopäťdesiat gramov tekvicovej buničiny a polovicu stredného jablka. Potom sa zmes musí vložiť do hrnca, dusiť s pridaním vody a pomocou mixéra získať konzistenciu pyré.

Ďalej do vzniknutého pyré nalejte lyžicu horúceho mlieka, pol lyžičky rozpusteného masla, pridajte lyžičku cukru a dve lyžice krupice. Potom musíte nechať zmes vychladnúť. Medzitým vyšľaháme bielka do peny a pridáme do pyré. Výsledná hmota musí byť umiestnená na plechu a pečená v rúre pri teplote 170 stupňov asi pol hodiny.

Krupicové suflé

Tento a všetky ostatné recepty na suflé sa považujú za najužitočnejšie, ak sú dusené. Tri polievkové lyžice krupice sa uvaria ako na kašu, len namiesto mlieka sa použijú tri poháre kompótu zo sušeného ovocia. Výslednú zmes vyšľaháme mixérom a postupne pridávame bielky z troch kuracie vajcia. Ak chcete, pridajte trochu cukru, vložte do foriem a duste.

Diétny vinaigrette

Niektoré šaláty tiež nie sú zakázané pre nekrózu pankreasu. Takže vinaigrette môže byť celkom užitočný. Na jeho prípravu je potrebné nechať dvesto päťdesiat gramov kyslej kapusty a jednu kyslá uhorka. Potom uvarte dva stredne veľké zemiaky a jednu repu v šupke do mäkka.

Ďalej zostáva len nakrájať všetky komponenty na rovnaké kocky, premiešať a ochutiť malým množstvom rastlinného oleja. Druhý šalát schválený odborníkmi na výživu je cviklový šalát. Dve alebo tri cvikly sa uvaria v šupke do úplného uvarenia, potom sa nastrúhajú alebo nadrobno nakrájajú, osolia a ochutia zeleninovým príp. olivový olej.

Krémová polievka z brokolice

Najpopulárnejšie a užitočné recepty Zo stravy po pankreatickej nekróze sú prvé kurzy. Osobitné miesto medzi nimi má krémová brokolicová polievka. Na správnu prípravu krémovej polievky treba najskôr priviesť do varu pol litra vody, vhodiť do nej dva-tri ošúpané zemiaky a asi päť ružičiek brokolice.

Zeleninu varte asi dvadsať minút na strednom ohni. Potom nalejte vývar do samostatnej nádoby a zemiaky a brokolicu rozdrvte v mixéri na konzistenciu pyré. Potom vzniknuté pyré rozriedime vopred scedeným vývarom, vrátime na sporák a varíme do zhustnutia.

Tvarohový puding

Tento recept na tvarohový puding nenechá nikoho ľahostajným. Na prípravu pudingu sa štyristo gramov nízkotučného tvarohu a tristo gramov ošúpaných nekyslých jabĺk rozdrví v mixéri na konzistenciu pyré. Potom ich zmiešajte a pridajte bielky zo šiestich kuracích vajec. Ak chcete, môžete pridať trochu cukru, vložiť do foriem a piecť v rúre.

Komplikácie v dôsledku nedodržiavania diéty

Ak ignorujete pravidlá stravovania, pacienti môžu a budú očakávať množstvo komplikácií. Okrem toho, že nedodržiavanie diéty vyvolá recidívu choroby, môže sa stať aj priamou príčinou objavenia sa symptómov diabetes mellitus u pacienta.

Podľa výsledkov prieskumu medzi pacientmi správne dodržiavanie Diéty na nekrózu pankreasu môžu výrazne znížiť klinické príznaky. Pacienti si však budú musieť zvyknúť na terapeutickú výživu, keďže diétu budú musieť dodržiavať takmer celý život.

Záver

Pacienti s pankreatickou nekrózou pankreasu musia bezpodmienečne počúvať pokyny svojho ošetrujúceho lekára a v každom detaile dodržiavať terapeutickú diétu. Konzumácia zakázaných produktov aj v minimálnom množstve môže viesť k nezvratným následkom. V tomto prípade ani drahé medikamentózna liečba, ani radikálna operácia neprinesie pozitívne výsledky.

Pankreatická nekróza je zastavenie funkčnosti, inak smrť, pankreatických buniek. Proces je nezvratný a je dôsledkom chronického alebo akútneho zápalu žľazy (pankreatitída). Na odstránenie patológie je potrebná operácia - nekrektómia pankreasu. Po operácii je liečba založená na užívaní liekov a prísnom dodržiavaní diéty.

Nulový výživový plán po nekrektómii

V období po nekrektómii si tráviaci systém vyžaduje absolútny odpočinok, preto sa pacientovi odporúča pôst. Bez funkčnej záťaže, teda bez tvorby tráviacich enzýmov, prebieha proces regenerácie rýchlejšie. Prvých 5–6 dní môže pacient piť iba nesýtenú stolovú vodu alebo minerálnu vodu Borjomi a Essentuki, predtým odplynenú. Udržiavanie vitálnych funkcií sa uskutočňuje prostredníctvom parenterálnej (intravenóznej) výživy.

Tabuľka č. 0A. Nesolený vývar z chudého teľacieho mäsa, hovädzieho mäsa, želé (kompót) zo sušeného ovocia, šípky.
Tabuľka č. 0B. Rozšírenie stravy, zavedenie tekutých kaší z obilnín, predtým rozdrvených v mlynčeku na kávu, dusená proteínová omeleta.
Tabuľka č. 0B. Pridáme detské zeleninové pyré a upečené jablká.

Trvanie každej fázy závisí od stavu pacienta. Pri absencii komplikácií choroby pacient prechádza na diétnu „tabuľku č. 5P“.

Postuláty terapeutickej výživy

Všeobecné požiadavky na organizáciu správnej výživy pre pankreatickú nekrózu pankreasu zahŕňajú:

prísne obmedzené množstvo tukov a uhľohydrátov v strave;
povinná prítomnosť bielkovín v strave;
vyvážená strava (každé 2–2,5 hodiny) a pitný režim (najmenej 1500 ml vody);
obmedzené porcie na jedno jedlo;
vylúčenie kulinárskeho spracovania výrobkov vyprážaním (iba varené, dusené a dusené jedlá);
obmedzená konzumácia stolovej soli (5–6 gramov denne);
dodržiavanie teplotného režimu nápojov a jedál (nie príliš horúce a nie príliš studené).

Okrem toho by menu malo obsahovať bylinné odvary bylín, ktoré podporujú pankreas.

Zakázané produkty

Výživa pre pankreatickú nekrózu zahŕňa úplné vylúčenie nasledujúcich produktov podľa kategórie z ponuky pacienta:

tučné hydinové mäso (kačica, hus), jahňacie, bravčové;
konzervovanie (dusené mäso, marinády, uhorky, kondenzované mlieko, paštéty, konzervované ryby, zaváraniny, džemy);
šunka a klobásy;
tučné ryby (halibut, sardinka, makrela, koruška obyčajná, saury), kaviár;
strukoviny;
zelenina z rodiny kapusty (reďkovka, reďkovka, kapusta);
cibuľová rodina (cesnak, cibuľa, špargľa);
šťavel a špenát;
tučné mliečne výrobky;
pečivo z masla, lístkového cesta, krehkého cesta;
sladké jedlá a nápoje, káva;
obilniny: jačmeň (perlový jačmeň a jačmeň), proso (obilniny prosa), kukurica;
kečup, paradajkový pretlak, mastné omáčky na báze majonézy, chren;
huby (vo všetkých typoch prípravy vrátane vývaru);
citrusové ovocie;
horúce korenie;
ryby, masť, mäso pripravené údením.

Pri ochoreniach pankreasu je alkohol v akejkoľvek forme alebo množstve prísne zakázaný.

Dôležité! Chyby vo výžive počas nekrózy pankreasu môžu mať za následok smrť pacienta.

Oprávnené produkty

Zoznam potravín a jedál, ktoré sa môžu jesť počas rehabilitačného obdobia, zahŕňa:

omeleta (varená v pare alebo v mikrovlnnej rúre);
zemiakové alebo zeleninové pyré tekutej konzistencie na vodnej báze;
domáce biele sušienky, sušienky;
kaša s vodou;
kurací vývar (z vtáka sa musí odstrániť koža);
dusené kuracie prsia a chudé rybie kotlety;
tvarohové koláče dusené z nízkotučného tvarohu;
prírodný jogurt;
varené rezance (rezance);
tvaroh a zeleninové pudingy;
pyré z mäsa a zeleniny;
ovocné a bobuľové dezerty (želé, želé, kompót);
slabo uvarený zelený čaj, neperlivá minerálna voda.

Na zabezpečenie maximálneho komfortu pankreasu sa povolené potraviny zavádzajú do stravy postupne, v malých porciách.

Diéta "Tabuľka č. 5P"

Prechod na piatu diétu prebieha hladko. Počas prvých 3-6 dní by sa porcie mali pohybovať v rozmedzí 150-180 gramov. Treba sa vyhýbať všetkým tukom. Vzorové možnosti ponuky v počiatočnej fáze:

Predĺžená diéta

S pozitívnou dynamikou sa strava dopĺňa kombinovanými jedlami, fermentovanými mliečnymi výrobkami a ľahkými, nevýdatnými polievkami. Nasledujúce sú povolené na použitie:

ryby s obsahom tuku ⩽ 8 % (treska tmavá, šťuka, treska belasá, merlúza, platesa);
pyré zeleninové polievky s ľahkým mäsovým vývarom;
chudé hydinové mäso (morčacie, kuracie);
králičie guláš;
mäkké vajcia, omeleta varená v mikrovlnnej rúre alebo dusená;
tvaroh s obsahom tuku od 0 do 2%, mlieko 1,5%;
fermentované mliečne výrobky s obsahom tuku ⩽ 1,5 až 2,5 % (jogurt, kefír, jogurt, fermentované pečené mlieko);
syry: Ricotta, Tofu, Gaudette;
ovsené vločky, krupicová kaša na báze mlieka (obsah mliečneho tuku ⩽ 1,5 %);
varená pohánka, krupica a ovsené vločky;
brokolica a karfiol;
zelenina a koreňová zelenina: repa, mrkva, cuketa, tekvica;
vermicelli (rezance);
zelenina a jablká pečené v mikrovlnnej rúre alebo rúre;
ovocné želé a pyré.
med a marmeláda (v minimálnom množstve);
šťavy bez cukru z tekvice, broskyne, mrkvy, marhule.

Mali by ste jesť podľa rovnakého vzorca (5-6 krát denne). Denne je povolených 10 – 15 gramov masla.

Šťavy sa musia pripraviť doma a pred použitím zriediť prevarenou vodou.

Diéta č.5P

Denná strava je tvorená kombináciou povolených jedál a produktov. Nasledujúce vzorové menu je navrhnuté pre hlavné jedlá a občerstvenie. Možnosti raňajok: parná omeleta s ľahkým syrom Ricotta (Tofu, Gaudette), krupicová kaša v 1,5% mlieku s hrozienkami, kaša z cereálií Herkules č. 3 vo vode s prídavkom 2% tvarohu, tvarohový kastról alebo manna a tvaroh v mikrovlnke.

Prvé chody: kuracia polievka s krupicou a mrkvou, pyré z mrkvy a brokolice s kuracím vývarom, rezancová polievka s teľacím vývarom, kurací vývar s kuracími fašírkami. Menu na olovrant alebo obed: jablká so syrom Ricotta alebo tvarohom, pečené v mikrovlnke, parené tvarohové koláče + šípkový vývar, sušienky + ovocné želé, pečená tekvica s medom + nesladený a slabý čaj, prírodný jogurt + ovocná (zeleninová) šťava , broskyňové želé + zelený čaj.

Hlavné jedlá a prílohy: zeleninový guláš (okrem kapusty) s hydinovým alebo králičím mäsom, parené mäsové guľky alebo rezne s dusenou brokolicou, parené rezne s pyré na vodnej báze, varená morka so zeleninovým pyré z cukety, mrkvy a brokolica, dusené mrkvové rezne s vareným teľacím, morčacím alebo kuracím mäsom pečené v alobale s viskóznou pohánkovou kašou, rezancami so schválenými druhmi syra a kuracím suflé.

Varenie môžete urýchliť použitím multivarky. Vo výžive je potrebné dodržiavať striedmosť, jedna porcia by nemala presiahnuť 200–250 gramov.

Možnosti varenia

Jedlá sa pripravujú len zo schválených produktov. Pri používaní receptov by ste mali dbať na to, aby jedlo nebolo ochutené omáčkami, korením a maslom.

Kuracie suflé

Požadovaný:

dve filety z kuracích pŕs;
200 ml 1,5% mlieka;
dve vajcia;
trochu soli a masla.

Aby bolo suflé nadýchané, neotvárajte rúru počas pečenia.

Pečená platýza alebo kuracie mäso

Recepty sú podobné v spôsobe varenia v pomalom hrnci. Doba pečenia – 105 minút, režim – „pečenie“, teplota – 145° C. Rybu umyjeme, odrežeme chvost a hlavu. Odstráňte vnútornosti, odrežte plutvy nožnicami a znova opláchnite. Osušte papierovou utierkou, nakrájajte na porcie a dochuťte soľou. Každý kus zabaľte do samostatného listu fólie. Vložte do pomalého hrnca. Kuracie filé marinujte 20–30 minút v sójovej omáčke (1 polievková lyžica) a rastlinnom oleji (1 polievková lyžica). Pevne zabaľte do fólie a vložte do pomalého hrnca.

Listový šalát

Požadované komponenty:

mrkva - 1 ks;
kuracie filety - 1 ks;
zemiaky - 1-2 ks;
vajcia - 2 ks;
Ricotta syr;
prírodný jogurt 2,5 %.

Uvaríme kuracie prsia, mrkvu, zemiaky, vajcia. Uvarené filé pretlačte cez mlynček na mäso, zmiešajte s ricottou a rozmixujte na pyré mixérom. Zemiaky a mrkvu nastrúhame na jemnom strúhadle, bielka na hrubom strúhadle. Šalát poskladajte vo vrstvách: zemiaky – kuracie filé so syrom – vaječný bielok – mrkva. Každú vrstvu (vrátane vrchnej) jemne osolíme a potrieme jogurtom. Nechajte pôsobiť 1–1,5 hodiny, kým sa vrstvy dobre nenasýtia.