Antikoncepčná hormonálna náplasť Evra (Evra)

Ďakujem

Stránka poskytuje informácie o pozadí len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Je potrebná konzultácia s odborníkom!

Čo to je?

Ide o špeciálnu antikoncepciu hormonálna náplasť, ktorý sa používa na prevenciu tehotenstva. Veľkosť lepiacej omietky je 20 centimetrov štvorcových. Držiteľom patentu spoločnosti Evra je jeden zo svetových výrobcov farmaceutických a sanitárnych produktov – Johnson & Johnson.

Lepiaca omietka poskytuje vysoký stupeň spoľahlivosti - 99,4%. Účinok hormonálnych látok obsiahnutých v náplasti nalepenej na tele trvá týždeň, potom ju treba odstrániť a nalepiť novú.

Táto metóda je populárna medzi pármi, ktoré už majú deti.

Výhody Evra

Táto antikoncepčná metóda má veľkú výhodu: nemôžete ju „zabudnúť“ použiť, ako napríklad v prípade perorálnych antikoncepčných tabliet. Aj keď ste zmenili lepiacu omietku nie po 7 dňoch, ale po 8 - 9, nemusíte nanášať ďalšie antikoncepčné prostriedky. Lepiaca náplasť sa pohodlne používa, ľahko sa prichytí na pokožku a neodlupuje sa vplyvom slnka alebo vody. V súlade s tým to žiadnym spôsobom neovplyvňuje vaše každodenné aktivity. Fyzické cvičenie, opaľovanie, sauna, sprcha – to všetko nebude narúšať antikoncepčný účinok hormonálnej lepiacej náplasti.

Podobne ako iné hormonálne antikoncepčné prostriedky, aj lepiaca náplasť vykazuje liečivé vlastnosti: pri jeho užívaní mizne krvavý medzimenštruačný výtok, oveľa zriedkavejšie sa objavujú menštruačné bolesti, menej častý je predmenštruačný syndróm.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Nežiaduce reakcie s lepiacou náplasťou Evra sú rovnaké ako pri použití iných typov mikrodávok hormonálna antikoncepcia. Väčšina z nich je mierna až stredná, čo nie je limitujúcim faktorom pri použití lepiacej omietky. Okrem toho vedľajšie účinky často vymiznú 3 až 4 mesiace po začatí užívania.

Kontraindikácie pri používaní Evry sú: trombóza, zhubný nádor, tehotenstvo, laktácia, mŕtvica alebo srdcový infarkt v anamnéze. Neodporúča sa používať náplasť u žien nad 40 rokov, ktoré fajčia viac ako 15 cigariet denne. Tiež by ste nemali používať náplasť na arteriálnu hypertenziu, systémový lupus erythematosus, zlyhanie pečene, dlhotrvajúcu imobilizáciu alebo menštruačné nepravidelnosti.

Ďalšie kontraindikácie:

• Vek do 18 rokov.
• Tromboembolizmus v anamnéze.
• Koagulopatia s rizikom trombózy.
• Nedostatok antitrombínu.
• Cerebrovaskulárne patológie.
• Hemoragická mŕtvica.
• Nádory prsníka.
• Choroby srdcového systému.
• Trombóza retinálnej artérie.
• Popôrodné obdobie - do 4 týždňov po pôrode.
• Postmenopauzálne obdobie.

Vedľajšie účinky z nervový systém sa môže prejaviť migrénami, závratmi, vysokým krvným tlakom a poruchami spánku. Z tráviaceho traktu: zmeny chuti do jedla, dyspepsia, vracanie, bolesti brucha, gastritída a gastroenteritída.
Zo srdca a ciev: opuch, kŕčové žily.
Z reprodukčnej funkcie: zväčšenie prsných žliaz, fibroadenómy prsných žliaz, laktácia bez pôrodu, bolesti pri koite, intermenštruačné krvácanie, cysty na vaječníkoch.
Z dýchacej strany: astma, dýchavičnosť.
Zo svalov: bolesť a slabosť vo svaloch, zhoršený tonus šľachy.
Zo strany metabolizmu: hypercholesterolémia, prírastok hmotnosti.
Z orgánov zraku: konjunktivitída.

Kedy ho môžem začať používať?

Náplasť sa môže aplikovať na kožu v prvý deň menštruácie. Nie je potrebná žiadna ďalšia antikoncepcia. Náplasť si môžete aplikovať aj v ktorýkoľvek vhodný deň v týždni mimo menštruácie. Ale v tomto prípade musíte prvých sedem dní používať ďalšie antikoncepčné prostriedky nehormonálneho pôvodu: napríklad kondóm.

Kde to môžem nalepiť?

Lepiaca náplasť Evra sa môže aplikovať na lopatku, vonkajší povrch ramena, brucho, zadok. Pred aplikáciou by ste si mali pozorne prečítať pokyny k hormonálnej náplasti.

Lepiaca náplasť sa má aplikovať na suchú a čistú pokožku. V tejto oblasti by ste nemali používať rôzne produkty starostlivosti o pleť, aby sa náplasť pod ich vplyvom neodlepila. Náplasť nelepte na podráždené, začervenané, poškodené miesta pokožky.
Na kožu by ste nemali nalepovať dve náplasti naraz – nezvýši to jej antikoncepčnú účinnosť, ale môže ovplyvniť výskyt nežiaducich reakcií. Ďalšiu náplasť je potrebné nalepiť na iné miesto, aby si pokožka oddýchla.

Náplasť sa má vymeniť na 8. deň ( 15., 22) po nalepení. Po troch po sebe nasledujúcich použitiach by ste si mali dať 7-dňovú prestávku – teda na 22. deň ju odstrániť a týždeň neaplikovať novú. Náplasť nie je potrebné vymieňať striktne včas – ak si ju nalepíte ráno a o týždeň neskôr večer odstránite, nič zlé sa nestane.

Ak potrebujete zmeniť vzor lepenia náplasti ( povedzme, neviažte tento dátum na začiatok menštruácie), potom počas štvrtého týždňa, keď je prestávka v používaní Eura, si môžete vybrať ktorýkoľvek deň. Zároveň je nežiaduce úplne skrátiť čas prestávky a je nežiaduce predlžovať jej trvanie ( viac ako 7 dní).

Čo robiť, ak ste sa zabudli prezliecť?

Ak z akéhokoľvek dôvodu ( zabudol, nemal čas) nevymenili lepiacu náplasť včas, čím sa oneskorili o viac ako jeden deň ( počas prvého týždňa používania), potom sa nové odpočítavanie týždňa aplikácie vykonáva presne od okamihu nalepenia novej náplasti. Zároveň, aby sa zabránilo nechcené tehotenstvo, mali by ste týždeň používať nehormonálne metódy antikoncepcie.

Ak náplasť nebola vymenená včas uprostred cyklu ( v druhom alebo treťom týždni), potom by sa mal nalepiť nový a ďalší by sa mal aplikovať v bežný deň zmeny. Použitie dodatočných antikoncepčných metód sa nevyžaduje, ak nevynechali viac ako 2 dni. Ak vynecháte viac ako dva dni, potom sa pri aplikácii náplasti tento dátum považuje za nový počiatočný bod. V tomto prípade musíte týždeň používať ďalšie antikoncepčné prostriedky.

Ak ste nemali čas alebo ste zabudli vymeniť náplasť na konci cyklu ( v štvrtom týždni), ďalší cyklus sa musí začať v obvyklý deň výmeny lepiacej omietky; nie je potrebná žiadna dodatočná ochrana.

Čo robiť, ak sa odlepí?

Hormonálna náplasť sa málokedy odlepí a dobre priľne k pokožke. Pri dodržaní noriem pre lepenie a ďalšie nosenie nebývajú problémy s odlepovaním. Ak sa čiastočne odlepil, môžete ho pevne pritlačiť dlaňou na pokožku a podržať ho tam 10 - 15 sekúnd. Ak lepiaca náplasť nie je pevne pripevnená k pokožke, musíte ju nahradiť novou.

Ak sa úplne odlepí, musí sa okamžite vymeniť bez narušenia cyklu výmeny.

Ak v priebehu jedného alebo viacerých dní neuvidíte, že sa náplasť odlepila, potom v nasledujúcom týždni po nalepení novej náplasti musíte použiť dodatočnú ochranu.

Zlúčenina

Obsah účinných látok v jednej transdermálnej náplasti Evra: norelgestromín ( v množstve 6 mg) a etinylestradiol ( v množstve 0,75 mg).

Zvláštnosti

Napriek množstvu rôznych antikoncepčných prostriedkov na farmaceutickom trhu je ročný počet vykonaných potratov stále mimoriadne vysoký. Každoročne túto operáciu podstúpi približne jedna z pätnástich žien. Navyše, každá druhá operácia potratu sa vyskytuje s rôznymi komplikáciami. Zároveň asi 55% žien používalo jednu alebo druhú metódu antikoncepcie. Ale teoretická a praktická účinnosť antikoncepcie sa veľmi líši.

Perorálne kontraceptíva ( tabletky) sú účinnými prostriedkami, ale často si ich nestihnete vziať pred pohlavným stykom alebo jednoducho zabudnete. Efektívnosť antikoncepčné tabletky klesá s liekové interakcie s inými liekmi, s vracaním alebo hnačkou, s inými gastrointestinálnymi poruchami.

Tie hormonálne antikoncepčné prostriedky, ktoré obsahujú estrogén a progesterón ( čo ich odlišuje od Eura), môže vyvolať výskyt pľúcnej embólie. To ohrozuje okamžitú smrť, keď sa krvná zrazenina odtrhne od cievnej steny a zablokuje pľúcne tepny.

Evra kombinuje účinnosť perorálnych kontraceptív s pohodlím lepiacej náplasti. Dlhodobé pôsobenie Evry eliminuje možnosť „zabudnutia“. Ide o kombinovanú techniku, ktorá podporuje rovnomerný prísun hormónov do krvného obehu. Účinok dvoch hormónov zahrnutých v kompozícii je znížiť gonadotropnú funkciu hypofýzy a potlačiť tvorbu folikulu.

Transdermálna lepiaca náplasť má mikrodávkový účinok, ktorý znižuje riziko vzniku vedľajšie účinky. Na rozdiel od perorálnych kontraceptív nie je vysoký stupeň spoľahlivosti znížený zhoršeným funkčným stavom gastrointestinálneho systému. Hormóny sa dodávajú transdermálne, takže nie sú zahrnuté do metabolizmu prvého prechodu.

farmakologický účinok

Transdermálny prípravok Evra pozostáva z troch vrstiev. Vrchná vrstva, ktorá plní ochrannú funkciu, vyzerá ako béžová elastická fólia. Na druhej strane sa skladá z dvoch vrstiev - polyetylénu a polyesteru. Vrchná vrstva chráni lepiacu základňu a poskytuje jej štrukturálnu podporu a chráni ju pred vonkajšími vplyvmi.

Stredná vrstva obsahuje aktívne hormonálne látky a špeciálne lepidlo na fixáciu, ako aj prvky z netkaného polyesterového materiálu a krospovidónu, čo sú neaktívne zložky. Treťou vrstvou je snímateľná fólia, ktorej funkciou je chrániť lepiacu vrstvu počas skladovania lepiacej omietky. Odstraňuje sa bezprostredne pred lepením. Táto fólia je v kontakte iba s lepiacou strednou vrstvou.

Farmakokinetika

Po nalepení lepiacej náplasti sa hormóny rýchlo dostanú do séra. Rovnovážna koncentrácia hormonálnych látok v krvi počas celej doby nosenia transdermálneho systému je veľkou výhodou oproti iným antikoncepčným prostriedkom. Vďaka tomu sú eliminované skoky v hladinách hormónov, ktoré sú typické pre perorálnu antikoncepciu. Hormóny sa absorbujú rovnomerne v ktorejkoľvek z navrhovaných lokalizácií náplasti. Umiestnenie nástavca Evra teda nehrá významnú úlohu a neovplyvňuje účinnosť produktu.

Okrem toho sa hladiny hormónov udržiavajú v požadovanom rozsahu dva dni po tom, čo náplasť prestane pôsobiť.

V štúdiách testujúcich komfort nosenia lepiacej náplasti a jej náchylnosť na vonkajšie faktory sa zistilo, že pri aktívnom športovaní a jeho kombinácii s hydromasážou a saunou sa z 87 testovaných náplastí úplne odlepila len jedna.

Preventívne opatrenia

Transdermálny systém je vhodné použiť až po konzultácii s gynekológom. Gynekológ by mal odobrať anamnézu, skontrolovať tehotenstvo, vykonať fyzické vyšetrenie a zmerať hladiny v krvi. krvný tlak. Pri podozrení na genetickú predispozíciu k venóznej trombóze by vás mal vyšetriť cievny chirurg alebo flebológ.
Riziko vaskulárnych komplikácií je vyššie u tých žien, ktoré majú nadváhu. O chirurgický zákrok alebo rozsiahle poranenie dolných končatín, používanie hormonálnej náplasti by sa malo prerušiť a obnoviť až po úplnom zotavení tela. Ak je operácia plánovaná, potom by sa malo používanie lepiacej pásky zastaviť mesiac pred ňou.

Ak ženy používajúce antikoncepčnú náplasť pociťujú bolesť v oblasti brucha vpravo a ultrazvuk odhalí zväčšenú pečeň, potom je lepšie prestať používať Evru, inak hrozí vnútrobrušné krvácanie. Ženy s hypertriglyceridémiou v anamnéze majú pri používaní kombinovanej hormonálnej antikoncepcie zvýšené riziko vzniku pankreatitídy.

V prípade náhlej a pretrvávajúcej hypertenzie sa má používanie náplasti Evra prerušiť.

Hormonálna antikoncepcia môže ovplyvniť endokrinné parametre a markery funkcie pečene. Môžu sa zvýšiť koncentrácie globulínu viažuceho tyroxín, protrombínu a globulínov, ktoré viažu pohlavné hormóny. Hladina bielkovín klesá.

Pred plánovaním tehotenstva by ste sa mali nejaký čas vyhnúť užívaniu hormonálnej antikoncepcie ( v tejto dobe je lepšie používať kondómy) na obnovenie hladín folátu v sére, ktoré sa môžu zmeniť pri dlhodobom užívaní hormonálnych liekov. Počas, ale aj po hormonálnej antikoncepcii je vhodné konzumovať kyselinu listovú.

Ak mali ženy počas predchádzajúcich tehotenstiev na pokožke tváre škvrny, mali by si pri následnom nosení Evry chrániť pokožku pred agresívnym slnečným žiarením alebo umelým ultrafialovým svetlom. Takáto pigmentácia sa nemusí úplne zvrátiť, čo sa následne stane vážnym kozmetickým problémom.

Menštruačný cyklus môže byť narušený počas prvého použitia Evry. Prispôsobenie tela však umožňuje obnovenie cyklu už po troch aplikáciách lepiacej náplasti.

Niektoré ženy môžu po vysadení zaznamenať amenoreu hormonálna antikoncepcia. V tomto prípade by ste mali kontaktovať gynekológa.

Lokálne podráždenie pokožky pod náplasťou nie je kontraindikáciou jej použitia a neznižuje antikoncepčnú účinnosť. Stačí ho prelepiť na iné miesto.

U žien s nadváhou je účinnosť antikoncepcie znížená.

Bezpečnosť používania transdermálneho prípravku je preukázaná pre vekové rozpätie 18 - 45 rokov.

Odlúpnutá lepiaca náplasť sa musí opatrne zlikvidovať. Použitý transdermálny systém Evra by sa nemal hádzať do záchodu, inak môžu zvyškové hormóny spôsobiť poškodenie, ak sa dostanú do vody. životné prostredie. Na recykláciu prilepte konce náplasti k sebe lepiacou stranou smerom dovnútra.

Liekové interakcie

Ak užívate lieky ako barbituráty, hydantoín, karbamazepín, pyramídón, oxkarbazepín, felbamát, griseofulvín, fenylbutazón, modafinil, ritonavir, topiramát, ampicilín, musíte dočasne používať ďalšie metódy antikoncepcie, aby ste zabránili neplánovanému tehotenstvu. Súčasne môže kombinované použitie vyššie uvedených liekov vyvolať zvýšenie produkcie pohlavných hormónov. To je plné menštruačného krvácania alebo zníženia účinnosti hormonálnej antikoncepcie.

cena

Cena hormonálnej náplasti je pomerne vysoká – približne 15 dolárov za generickú verziu. Táto metóda antikoncepcie však plne odôvodňuje svoju cenu vďaka vysokej účinnosti a malým ( v porovnaní s perorálne antikoncepčné prostriedky ) Nežiaduce reakcie.

Antikoncepčná náplasť Evra je veľmi tenká a hladká lepiaca náplasť (20 cm2), ktorá sa používa na prevenciu tehotenstva. Náplasť sa aplikuje raz za 7 dní a poskytuje spoľahlivý účinok s minimálnou námahou. Spoľahlivosť náplasti je 99,4%.

Z náplasti Evra sa denne uvoľňuje 20 mcg etinylestradiolu a 150 mcg norelgestromínu, ktoré po nalepení náplasti prenikajú kožou do krvi a blokujú ovuláciu, čiže vaječník neuvoľňuje vajíčka, ktoré je možné oplodniť. Náplasť tiež spôsobuje zmeny v hliene krčka maternice, čo sťažuje spermiám vstup do dutiny maternice. Tak sa dosiahne maximálna ochrana pred neplánovaným otehotnením.

POZOR!!!
Antikoncepčná náplasť Evra nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami. Predpokladom pre jeho použitie je preto prítomnosť jedného stáleho sexuálneho partnera a absencia pohlavne prenosných infekcií u vás oboch.

Výhody antikoncepčnej náplasti Evra

Táto metóda antikoncepcie sa začína stávať čoraz populárnejšou metódou. Jeho hlavnou výhodou je, že eliminuje „efekt zabúdania“, ktorý spôsobuje veľa problémov pri užívaní perorálnych antikoncepčných tabliet. Ak sa výmena náplasti oneskorí až o 48 hodín, použitie ďalších antikoncepčných prostriedkov sa nevyžaduje.

Antikoncepčná náplasť Evra je veľmi jednoduchá a pohodlná na použitie – bezpečne sa prichytí na pokožku a neodlepuje sa pri vodných procedúrach ani pri pobyte na slnku. Počas používania náplasti nemusíte meniť svoje každodenné aktivity. Môžete sa sprchovať, opaľovať, plávať, využívať saunu a cvičiť.

Podobne ako iné hormonálne antikoncepčné prostriedky má náplasť liečivé vlastnosti: pri použití prakticky nedochádza k intermenštruačnému krvácaniu, menštruačné bolesti sa vyskytujú oveľa menej často a PMS sa vyvíja menej často.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie náplasti Evra

Antikoncepčná náplasť obsahuje rovnaké látky ako väčšina perorálnych kontraceptív (kombinácia progestínu a estrogénu). Vedľajšie účinky náplasti Evra sú rovnaké ako pri používaní iných foriem mikrodávkovej hormonálnej antikoncepcie. Väčšina z nich je mierna až stredne závažná, čo neobmedzuje možnosť použitia náplasti. Okrem toho vedľajšie účinky často vymiznú do 2-3 mesiacov od začiatku užívania.

Antikoncepčnú náplasť by ste nemali používať, ak máte: trombózu, potvrdenú alebo suspektnú diagnózu zhubného nádoru, mozgovú príhodu alebo infarkt myokardu v anamnéze alebo počas tehotenstva alebo dojčenia. Kontraindikované na použitie u žien starších ako 35 rokov, ktoré fajčia viac ako 15 cigariet denne.

Kedy môžem začať používať náplasť Evra?

1. Náplasť môžete začať používať v prvý deň menštruačný cyklus, t.j. Prvá náplasť sa má aplikovať v prvý deň menštruácie. V tomto prípade nie je potrebná ďalšia antikoncepcia.
2. Náplasť môžete začať používať v ktorýkoľvek deň v týždni, ktorý si zvolíte, napríklad v pondelok: nalepte si prvú náplasť v prvý pondelok po začiatku menštruácie. V tomto prípade budete musieť počas prvých 7 dní používať ďalšie nehormonálne antikoncepčné prostriedky ( alebo).

Ako aplikovať náplasť Evra?

Antikoncepčnú náplasť Evra je možné nosiť diskrétne na jednej zo štyroch častí tela:

Skôr ako začnete náplasť používať, určite si ju dôkladne preštudujte, prípadne požiadajte svojho gynekológa, aby vás naučil správne aplikovať náplasť.

POZOR!!!
Náplasť vždy aplikujte na čistú a suchú pokožku. V oblasti nalepenia náplasti nepoužívajte krémy, mlieka, oleje, púdre ani iné produkty starostlivosti o pokožku, aby ste zabránili jej odlepeniu.

Náplasť sa nemá nalepovať na červenú, podráždenú alebo poškodenú pokožku. Naraz je možné použiť iba jednu náplasť. Každá nasledujúca náplasť môže byť aplikovaná na rovnakú anatomickú oblasť, ale snažte sa neaplikovať náplasť presne na to isté miesto ako predchádzajúca. Napríklad, ak ste náplasť nalepili na pravú stranu brucha, nabudúce ju nalepte na ľavú.

Kedy mám vymeniť náplasť za novú?

Jeden prúžok antikoncepčnej náplasti Evra sa aplikuje na kožu raz týždenne. Aby ste sa vyhli chybám, postupujte podľa jednoduchého vzoru:

• Deň 1 – prilepte náplasť
• 8. deň – vymeňte náplasť
• 15. deň – vymeňte náplasť
• 22. deň – odstráňte náplasť (7 dní prestávka).

Tieto dni sa budú vždy zhodovať s rovnakým dňom v týždni (napríklad náplasť si vymieňate vždy v pondelok), takže bude pre vás ľahké postupovať podľa vzoru.

Náplasť je možné vymeniť kedykoľvek počas dňa počas plánovaného dňa výmeny. Počas štvrtého týždňa sa náplasť nepoužíva, počnúc 22. dňom. Menštruácia by zvyčajne mala začať približne v tomto čase. Uistite sa, že po týždni znova nalepíte novú náplasť. Nerobte si prestávku v nosení náplasti dlhšie ako 7 dní.

Ako môžem zmeniť deň výmeny náplasti?

Počas 4. týždňa, keď sa náplasť nepoužíva, si môžete vybrať akýkoľvek nový deň na výmenu náplasti, pričom novú náplasť si nalepíte v deň v týždni, ktorý je pre vás vhodnejší, pričom obdobie bez náplasti by nemalo byť dlhšie ako 7 dní.

Čo robiť, ak zabudnete vymeniť náplasť?

Ak si zabudnete vymeniť antikoncepčnú náplasť na začiatku vášho cyklu na viac ako jeden deň (prvý týždeň/1 deň):

• nalepte prvú náplasť novej menštruácie hneď, ako si spomeniete;
• tento deň sa považuje za nový deň výmeny náplasti a nový 1. deň cyklu;
• Na vylúčenie neplánovaného tehotenstva sa počas prvých 7 nasledujúcich dní nového cyklu musia používať nehormonálne metódy antikoncepcie.

Ak ste zabudli vymeniť náplasť včas uprostred cyklu (druhý týždeň/8 dní alebo tretí týždeň/15 dní):

• ak vynecháte jeden alebo dva dni (do 48 hodín), stačí nalepiť novú náplasť. Ďalšia náplasť sa má aplikovať v deň pravidelnej výmeny náplasti. Použitie ďalších metód antikoncepcie sa nevyžaduje;
• Ak vynecháte viac ako dva dni (48 hodín alebo viac): odstráňte použitú náplasť a nalepte si novú, len čo si spomeniete. Tento deň sa považuje za nový 1. deň cyklu a nový deň na výmenu náplasti;
• je potrebné používať nehormonálne metódy antikoncepcie počas nasledujúcich 7 dní nového cyklu, aby sa zabránilo neplánovanému tehotenstvu.

Ak zabudnete odstrániť náplasť na konci cyklu (štvrtý týždeň/deň 22):

• ak sa náplasť neodstráni, musí sa odstrániť;
• ďalší cyklus by sa mal začať v obvyklý deň výmeny náplasti;
• aplikácie dodatočné metódy nie je potrebná antikoncepcia.

Čo robiť, ak sa náplasť Evra odlepí?

Antikoncepčná náplasť Evra dobre priľne k pokožke. Otestovaných bolo viac ako 70 000 záplat. Ak dodržíte všetky pravidlá pre lepenie a nosenie, nemali by nastať žiadne problémy. Napriek tomu:

• Ak sa náplasť čiastočne odlepila:
  Náplasť pevne zatlačte dlaňou na 10 sekúnd, aby ste sa uistili, že náplasť opäť dobre priľne. Pre lepšiu priľnavosť prejdite prstami po okrajoch náplasti. Ak sa náplasť nelepí, vymeňte ju za novú.
• Ak sa náplasť úplne odlepí:
  Menej ako jeden deň (do 24 hodín): má sa znova nalepiť na to isté miesto alebo nahradiť novou náplasťou. Použitie ďalších metód antikoncepcie sa nevyžaduje. Ďalšia náplasť sa má aplikovať v deň pravidelnej výmeny náplasti.

  Je možné, že nebudete chránená pred tehotenstvom dlhšie ako jeden deň (24 hodín alebo viac) alebo ak neviete, kedy sa náplasť odlepila. Je potrebné nalepiť novú náplasť a považovať tento deň za prvý deň menštruačného cyklu. Zároveň je v prvých 7 dňoch nového cyklu potrebné použiť ďalšie nehormonálne metódy antikoncepcie.

Antikoncepčná náplasť Evra bola vyvinutá špeciálne pre tie ženy, ktoré nechcú každý deň brať tabletky, no napriek tomu snívajú o spoľahlivej antikoncepcii. Aktívna zložka lieku preniká bezprostredne pod kožu, inhibuje ovuláciu a zabraňuje možnému oplodneniu. Stačí si náplasť nalepiť striktne podľa návodu a užívať si intímny život bez rizika nechceného tehotenstva.

Všeobecná charakteristika: zloženie, popis

Náplasť Evra je moderný liek kombinovaná antikoncepcia používaná transdermálne. Ďalším názvom lieku je transdermálny terapeutický systém (TTS). Nášivka je vyrobená v tvare štvorca, má matný svetlohnedý podklad s vyrazeným nápisom EVRA. Rohy antikoncepčného výrobku sú zaoblené. Na zadnej strane je bezfarebná lepiaca vrstva, pomocou ktorej je náplasť pripevnená k pokožke.

Produkt obsahuje nasledujúce aktívne zložky:

• norelgestromín;
• etinylestradiol;

Pomocné komponenty sú:

• TTC základ: vonkajšia vrstva obsahuje pigmentovaný polyetylén s nízkou hustotou, vnútorná vrstva obsahuje polyester.
• Stredná vrstva TTC je vyrobená z lepiacej zmesi pozostávajúcej z polyizobutylén-polybuténu, lauryllaktátu a netkaného polyesterového materiálu.
• Odnímateľná ochranná vrstva TTC obsahuje film z polyetyléntereftalátu a povlak z polydimetylsiloxánu.

Výhody: prečo si ženy vyberajú systém Evra?

Medzi výhody antikoncepcie patria:

1. Jednoduchosť a jednoduchosť použitia: žena môže nezávisle nainštalovať náplasť na kožu.
2. Vysoká účinnosť: chráni pred nechceným tehotenstvom v 99% prípadov. Aj keď je plán vypnutý, produkt naďalej funguje 1-2 dni.
3. Antikoncepčná náplasť nevyžaduje umiestnenie na žiadnu špecifickú oblasť tela. Na želanie sa dá prilepiť na akékoľvek miesto vhodné pre ženu.
4. Silná fixácia na koži: k odlupovaniu TTC dochádza pomerne zriedkavo.
5. Odmietnuť bolesť počas menštruácie.
6. Normalizácia hormonálnych hladín.
7. Reverzibilné: Náplasť sa dá odstrániť a plodnosť sa obnoví.
8. Jednoduché odstránenie náplasti ženou bez toho, aby spôsobovala akékoľvek nepohodlie. V prípade potreby môžete produkt odlúpnuť vodou.
9. Liek zabraňuje rozvoju predmenštruačného syndrómu.
10. Nemá vplyv na kvalitu Každodenný život, športovať. S náplasťou môžete ísť do bazéna alebo sauny.
11. Nevyžaduje výpočet dávkovania: jedna antikoncepcia obsahuje potrebný obsah liečivej látky pre nástup antikoncepčného účinku.
12. Úspora času: náplasť Evra stačí použiť trikrát mesačne.
13. Žiadna interakcia s inými liekmi: antikoncepcia sa môže používať spolu s antibiotikami a inými liekmi.
14. Liek neprechádza tráviacim traktom a neovplyvňuje jeho fungovanie.
15. Účinkuje rýchlejšie ako perorálna antikoncepcia.
16. Zabezpečenie konštantnej koncentrácie liečiva v krvi bez hormonálnych výkyvov.

Poznámka: Je lepšie aplikovať náplasť Evra na čistú, suchú pokožku s minimálnym rastom chĺpkov a tam, kde sa liek nedostane do kontaktu s hrubým oblečením: zadok, brucho, vonkajší povrch ramena.

Nevýhody: Na čo si dať pozor pri používaní antikoncepčnej náplasti

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​hormonálny liek má mnoho výhod. Akékoľvek lieky však majú aj svoje nevýhody. Náplasť Evra nie je výnimkou. K takýmto negatívne vlastnosti možno pripísať:

Náplasť Evra nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami, preto sa odporúča používať len vtedy, ak máte jedného pravidelného partnera.

Princíp fungovania

Antikoncepčná náplasť má inhibičný účinok na gonadotropnú funkciu hypofýzy, potláča dozrievanie folikulov a zabraňuje nástupu ovulácie. Antikoncepčný účinok zvyšuje v dôsledku zvýšenia viskozity hlienu v krčku maternice a zníženia citlivosti sliznice maternice na oplodnené vajíčko.

Začiatok počatia nezávisí od veku alebo rasy, ale zvyšuje sa u žien, ktorých hmotnosť presahuje 90 kg.

Kontraindikácie

Pokyny pre Evru hovoria, že sa neodporúča používať hormonálnu náplasť, ak máte nasledujúce stavy:

• Venózna alebo arteriálna trombóza vrátane dedičnej predispozície k týmto ochoreniam.
• Angina pectoris.
• Arteriálna hypertenzia (nad 160/100 mm Hg).
• Diabetes mellitus s rozvinutou angiopatiou.
• Dedičná dyslipoproteinémia.
• Migréna prejavujúca sa aurou.
• Rakovina prsníka alebo podozrenie na ňu.
• Rakovina endometria, estrogén-dependentné nádory, vrátane podozrení na tieto novotvary.
• Adenóm a karcinóm pečene.
• Krvácanie z genitálneho traktu.
• Vek do 18 rokov a obdobie po menopauze.
• Popôrodné obdobie (do 6 týždňov po pôrode).
• Individuálna neznášanlivosť na zložky náplasti.

Antikoncepčná náplasť je prísne kontraindikovaná počas tehotenstva a dojčenia (laktácie).

Vedľajšie účinky a komplikácie

Použitie TTS Evra môže spôsobiť nežiaduce následky. Poďme sa na ne pozrieť bližšie.

• Nervový systém: výskyt migrény, závraty, parestézia, hypoestézia, kŕče, tremor, úzkosť, nespavosť a ospalosť.
• Kardiovaskulárny systém: hypertenzia, tachykardia, edémový syndróm, kŕčové žily.
• Gastrointestinálny trakt: zápal ďasien, anorexia alebo zvýšená chuť do jedla, gastritída, dyspepsia, gastroenteritída, vracanie, hnačka, nadúvanie, hemoroidy a zápcha.
• Dýchací systém: bronchiálna astma, zápal orgánov horných dýchacích ciest.
• Urogenitálny systém: bolestivý pohlavný styk, znížená sexuálna túžba, zväčšenie mliečnych žliaz, porucha menštruácie, porucha sekrécie z pošvy, zápaly močových ciest, zmeny v štruktúre hlienu krčka maternice, dysfunkcia vaječníkov, mastitída, cysty na vaječníkoch, fibroadenómy prsníka.
• Muskuloskeletálny systém: kŕče, myalgia, artralgia, tendinóza a svalová slabosť.
• Kožné reakcie: svrbenie, vyrážky typu urtikárie, kontaktná dermatitída, bulózne vyrážky, akné, ekzém, zvýšené potenie, alopécia, suchá koža.
• Zrakové postihnutie.
• Iné: astenický syndróm, mdloby, pocit únavy, bolesť na hrudníku, abscesy, lymfadenopatia.

Schéma aplikácie: ako a kedy aplikovať náplasť Evra

Antikoncepcia začína prvým dňom menštruácie. Žena si nalepí náplasť Evra na kožu a neodstráni ju po dobu 1 týždňa, pričom ju nahradí novou na 8. a 15. deň cyklu. Od 22. do 28. dňa by ste nemali používať antikoncepciu.

Čo robiť, ak žena neaplikuje TTC Evra v prvý deň cyklu? To je v poriadku, len budete musieť týždeň navyše používať bariérovú metódu antikoncepcie (kondómy).

Ak sa dievča rozhodne prejsť z perorálnej antikoncepcie na náplasť, náplasť sa prilepí na kožu v 1. deň menštruácie, ktorá začala po ukončení užívania COC. Žena by si mala dávať pozor, aby menštruácia nezačala 5 dní pred plánovaným použitím antikoncepčnej tabletky. To môže naznačovať tehotenstvo. Neodporúča sa aplikovať náplasť, kým nie je jasné, či je žena tehotná alebo nie.

Ak ste poslednú antikoncepčnú tabletku užili pred viac ako 7 dňami, môže dôjsť k ovulácii. Pred použitím TTC by sa žena mala určite poradiť s gynekológom. V tomto čase môže dôjsť k otehotneniu, takže aby ste sa vyhli počatiu, je potrebné používať kondóm pri každom pohlavnom styku.

Načasovanie inštalácie po pôrode a potrate

Po ukončení tehotenstva pred 20. týždňom odborníci umožňujú okamžité použitie náplasti Evra bez použitia ďalších antikoncepčných prostriedkov. Po 21. gestačnom týždni možno TTS aplikovať na 21. deň po potrate alebo na 1. deň menštruácie.

Koľko stojí náplasť Evra?

Droga nie je lacná: jej priemerná cena dosahuje 500 rubľov. Keďže sú potrebné 3 TTS za 1 mesiac, táto metóda antikoncepcie sa považuje za drahú, ale spoľahlivú. Antikoncepciu si môžete kúpiť v lekárni alebo cez internet.

V kontakte s

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Eura. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Evry v ich praxi. Žiadame vás, aby ste aktívne pridali svoje recenzie o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca neuviedol v anotácii. Analógy Evry v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie ako antikoncepcia u dospelých, ako aj dôsledky užívania počas tehotenstva a laktácie.

Eura- antikoncepcia na transdermálne (cez kožu) použitie. Inhibuje gonadotropnú funkciu hypofýzy, potláča vývoj folikulu a zasahuje do procesu ovulácie. Antikoncepčný účinok sa zvyšuje zvýšením viskozity cervikálneho hlienu a znížením citlivosti endometria na blastocyt. Perlový index - 0,90.

Miera tehotenstva nezávisí od faktorov, ako je vek, rasa a zvýšenie u žien s hmotnosťou nad 90 kg.

Farmakokinetika

Norelgestromín sa metabolizuje v pečeni za vzniku metabolitu norgestrel, ako aj rôznych hydroxylovaných a konjugovaných metabolitov. Etinylestradiol sa metabolizuje na rôzne hydroxylované zlúčeniny a ich glukuronidové a sulfátové konjugáty. Metabolity norelgestromínu a etinylestradiolu sa vylučujú močom a stolicou.

Indikácie

• antikoncepcia u žien.

Uvoľňovacie formuláre

Antikoncepčná náplasť alebo transdermálny terapeutický systém (TTS) 203 mcg + 33,9 mcg/deň.

Návod na použitie a použitie

Pacientka má byť informovaná, že na dosiahnutie maximálneho antikoncepčného účinku je potrebné prísne dodržiavať návod na použitie TTC Evra. Naraz je možné použiť iba jeden TTS.

Každý použitý TTC je odstránený a okamžite nahradený novým v ten istý deň v týždni („náhradný deň“) v 8. a 15. deň menštruačného cyklu (2. a 3. týždeň). TTS je možné zmeniť kedykoľvek v deň výmeny. Počas 4. týždňa od 22. do 28. dňa cyklu sa TTC neužíva. Nový antikoncepčný cyklus začína deň po ukončení 4. týždňa; dalsi TTS by sa mal nalepit, aj ked nebola menstruacia alebo neskoncila.

Prestávka v aplikácii TTC Evra nesmie byť v žiadnom prípade dlhšia ako 7 dní, inak sa zvyšuje riziko otehotnenia. V takýchto situáciách je potrebné súčasne používať bariérovú metódu antikoncepcie počas 7 dní, pretože riziko ovulácie sa zvyšuje každým dňom, keď sa prekročí odporúčaná dĺžka obdobia bez užívania TTC. V prípade pohlavného styku počas tak predĺženého obdobia je pravdepodobnosť počatia veľmi vysoká.

Začiatok aplikácie TTS Evra

Ak žena počas predchádzajúceho menštruačného cyklu neužívala hormonálnu antikoncepciu

Antikoncepcia s TTC Evra sa začína prvým dňom menštruácie. Jeden TTC Evra sa nalepí na kožu a používa sa celý týždeň (7 dní). Deň nalepenia prvého TTS Evra (1. deň/deň začiatku) určuje nasledujúce dni výmeny. Náhradný deň pripadne na rovnaký deň každého týždňa (8. a 15. deň cyklu). Na 22. deň cyklu sa TTC odstráni a od 22. do 28. dňa cyklu žena neužíva TTC Evra. Nasledujúci deň sa považuje za prvý deň nového antikoncepčného cyklu. Ak žena nezačne používať TTC Evra od prvého dňa cyklu, potom by mala súčasne používať bariérové ​​metódy antikoncepcie počas prvých 7 dní prvého antikoncepčného cyklu.

Ak žena prejde z používania kombinovanej perorálnej antikoncepcie na používanie TTC Evra

TTC Evra sa má aplikovať na kožu v 1. deň menštruácie, ktorá začala po vysadení kombinovanej perorálnej antikoncepcie. Ak menštruácia nezačne do 5 dní po užití antikoncepčnej pilulky, pred začatím užívania TTC Evra sa musí vylúčiť tehotenstvo.

Ak sa užívanie Evry začne po 1. dni menštruácie, potom počas 7 dní je potrebné súčasne používať bariérové ​​metódy antikoncepcie.

Ak od poslednej antikoncepčnej tabletky uplynulo viac ako 7 dní, žena môže mať ovuláciu, a preto by sa mala pred začatím užívania TTC Evra poradiť s lekárom. Pohlavný styk počas tohto predĺženého obdobia bez užívania antikoncepčných tabliet môže viesť k tehotenstvu.

Ak žena prejde z užívania liekov obsahujúcich iba gestagén na užívanie TTC Evra

Žena môže prejsť z užívania lieku obsahujúceho iba gestagén v ktorýkoľvek deň (v deň vybratia implantátu, v deň, kedy sa má podať ďalšia injekcia), ale počas prvých 7 dní používania TTC Evra by sa mala používať bariérová metóda používa sa na zvýšenie antikoncepčného účinku.

Po potrate alebo potrate

Po umelom prerušení tehotenstva alebo potratu pred 20. týždňom tehotenstva môžete okamžite začať používať TTC Evra. Ak žena začne používať TTC Evra ihneď po potrate alebo potrate, nie sú potrebné žiadne ďalšie metódy antikoncepcie. Žena by mala vedieť, že ovulácia môže nastať do 10 dní po potrate alebo potrate. Po umelom prerušení tehotenstva alebo potratu v 20. týždni tehotenstva alebo neskôr je možné začať užívať TTC Evra na 21. deň po umelom prerušení tehotenstva alebo potratu alebo na 1. deň prvej menštruácie.

Po pôrode

Ženy, ktoré nedojčia, by mali začať používať TTC Evra najskôr 4 týždne po pôrode. Ak žena začne používať TTC Evra neskôr, počas prvých 7 dní musí navyše používať bariérovú metódu antikoncepcie. Ak došlo k pohlavnému styku, pred začatím užívania TTC Evra sa musí vylúčiť tehotenstvo alebo žena musí počkať do prvej menštruácie.

V prípade úplného alebo čiastočného odlúpnutia TTS Evra

Ak sa TTS Evra úplne alebo čiastočne odlúpne, potom sa do krvi dostane nedostatočné množstvo jeho účinných látok.

Aj keď sa TTS Evra čiastočne odlepí za menej ako jeden deň (do 24 hodín): TTS Evra by sa mal znova nalepiť na rovnaké miesto alebo okamžite nahradiť novým TTS Evra. Dodatočná antikoncepcia nie je potrebná. Ďalší TTS Evra musí byť nalepený v obvyklý „deň výmeny“.

Ak sa čiastočné odlupovanie vyskytuje dlhšie ako 24 hodín (24 hodín alebo dlhšie) a ak žena presne nevie, kedy sa TTC Evra čiastočne alebo úplne odlúpol, môže dôjsť k otehotneniu. Žena by mala okamžite začať nový cyklus nalepením nového Evra TTC a tento deň považovať za prvý deň antikoncepčného cyklu. Bariérové ​​metódy antikoncepcie sa majú používať súčasne iba počas prvých 7 dní nového cyklu.

Nemali by ste sa pokúšať znovu lepiť TTS Evra, ak stratil svoje lepiace vlastnosti; namiesto toho musíte okamžite prilepiť nový TTS Evra. Na držanie Evra TTS na mieste nepoužívajte ďalšie lepiace pásky alebo obväzy.

Ak zmeškajú ďalšie dni výmeny TTS Evra

Na začiatku akéhokoľvek antikoncepčného cyklu (1. týždeň/1. deň): ak existuje zvýšené riziko otehotnenia, žena by si mala nalepiť prvý TTC Evra nového cyklu hneď, ako si na to spomenie. Tento deň sa považuje za nový „1. deň“ a počíta sa nový „náhradný deň“. Počas prvých 7 dní nového cyklu sa má súčasne používať nehormonálna antikoncepcia. V prípade pohlavného styku počas takého dlhého obdobia bez použitia TTC Evra môže dôjsť k počatiu.

Uprostred cyklu (2. týždeň/8. deň alebo 3. týždeň/15. deň):

• ak od dátumu výmeny uplynulo 1 alebo 2 dni (do 48 hodín): žena by mala okamžite nalepiť nový TTS. Ďalší TTS musí byť nalepený v obvyklý „deň výmeny“. Ak počas 7 dní predchádzajúcich prvému vynechanému dňu pripojenia TTC bolo použitie TTC správne, potom nie je potrebná ďalšia antikoncepcia;
• ak od dátumu výmeny uplynuli viac ako 2 dni (48 hodín alebo viac): existuje zvýšené riziko otehotnenia. Žena by mala ukončiť súčasný antikoncepčný cyklus a okamžite začať nový 4-týždňový cyklus s novým Evra TTC. Tento deň sa považuje za nový „1. deň“ a počíta sa nový „náhradný deň“. Bariérová antikoncepcia sa má používať súčasne počas prvých 7 dní nového cyklu;
• na konci cyklu (4. týždeň/22. deň): ak sa TTC neodstráni na začiatku 4. týždňa (22. deň), tak ho treba čo najrýchlejšie odstrániť. Ďalší antikoncepčný cyklus by sa mal začať v zvyčajný „náhradný deň“, čo je deň po 28. dni. Dodatočná antikoncepcia nie je potrebná.

Zmena náhradného dňa

Aby sa menštruácia posunula o jeden cyklus, žena si musí aplikovať nový TTC Evra na začiatku 4. týždňa (22. deň), čím sa preskočí obdobie bez užívania TTS Evra. Môže sa vyskytnúť intermenštruačné krvácanie alebo špinenie. Po 6 po sebe nasledujúcich týždňoch užívania TTC by mal nasledovať 7-dňový interval bez TTC. Po uplynutí tohto intervalu sa obnoví pravidelné užívanie lieku.

Ak chce žena v určený deň počas týždňa bez používania zmeniť deň výmeny, musí dokončiť aktuálny cyklus odstránením tretieho TTC Evra; žena si môže vybrať nový deň výmeny nalepením prvého TTC Evra nasledujúceho cyklu vo vybraný deň. Obdobie bez používania TTS Evra by v žiadnom prípade nemalo byť dlhšie ako 7 dní. Čím je toto obdobie kratšie, tým je väčšia pravdepodobnosť, že žena nebude mať ďalšiu menštruáciu a pri ďalšom antikoncepčnom cykle sa môže objaviť medzimenštruačné krvácanie alebo špinenie.

Spôsob aplikácie

TTC Evra sa má aplikovať na čistú, suchú, neporušenú a zdravú pokožku zadku, brucha, vonkajšej hornej časti ramena alebo hornej časti trupu s minimálnym rastom ochlpenia na miestach, kde nepríde do kontaktu s priliehavým oblečením.

Aby sa predišlo možnému podráždeniu, každý nasledujúci TTC Evra musí byť prilepený na inú oblasť pokožky; to sa dá urobiť v rámci rovnakej anatomickej oblasti.

TTC Evra sa musí pevne pritlačiť, aby jeho okraje boli v dobrom kontakte s pokožkou. Aby ste predišli zníženiu adhéznych vlastností TTC Evra, nemali by ste aplikovať make-up, krémy, pleťové vody, púdre a iné lokálne produkty na tie oblasti pokožky, kde je alebo bude zlepená.

Žena by mala denne kontrolovať Evra TTC, aby sa uistila, že je pevne pripevnený.

Použitý TTS je potrebné zlikvidovať opatrne podľa pokynov.

Vedľajší účinok

• závraty;
• migréna;
• parestézia, hypoestézia;
• kŕče;
• chvenie;
• depresia, úzkosť;
• nespavosť, ospalosť;
• zvýšený krvný tlak, palpitácie;
• edémový syndróm, kŕčové žily;
• zápal ďasien;
• anorexia alebo zvýšená chuť do jedla;
• gastritída, gastroenteritída;
• dyspepsia, bolesť brucha;
• zvracať;
• hnačka, plynatosť, zápcha;
• bolesť pri pohlavnom styku (dyspareunia);
• zápal pošvy;
• dysmenorea;
• znížené libido;
• zväčšenie mliečnych žliaz;
• menštruačné nepravidelnosti (vrátane intermenštruačného krvácania, hypermenorey);
• laktácia, ktorá sa nevyskytuje v súvislosti s pôrodom;
• dysfunkcia vaječníkov;
• cysty na vaječníkoch;
• svalové kŕče;
• myalgia, artralgia, ostalgia (vrátane bolesti chrbta, bolesti v dolných končatín);
• svalová slabosť;
• svrbenie, žihľavka, kožná vyrážka, kontaktná dermatitída;
• ekzém;
• suchá koža;
• konjunktivitída, poruchy;
• syndróm podobný chrípke;
• cítiť sa unavený;
• bolesť v hrudi.

Kontraindikácie

• venózna trombóza, vrát. anamnéza (vrátane hlbokej žilovej trombózy, pľúcnej embólie);
• arteriálnej trombózy, vr. anamnéza (vrátane akútnej cerebrovaskulárnej príhody, infarktu myokardu, trombózy retinálnej artérie) alebo prekurzorov trombózy (vrátane angíny pectoris alebo prechodného ischemického záchvatu);
• prítomnosť závažných alebo viacerých rizikových faktorov pre arteriálnu trombózu: ťažká arteriálna hypertenzia (viac ako 160/100 mmHg), diabetes mellitus s poškodením ciev;
• dedičná dyslipoproteinémia;
• dedičná predispozícia k venóznej alebo arteriálnej trombóze (napr. aktivovaná rezistencia na proteín C, deficit antitrombínu 3, deficit proteínu C, deficit proteínu S, hyperhomocysteinémia a antifosfolipidové protilátky – antikardiolipínové protilátky, lupus antikoagulans);
• migréna s aurou;
• potvrdená alebo suspektná rakovina prsníka;
• rakovinu endometria a potvrdené alebo suspektné nádory závislé od estrogénu;
• adenóm a karcinóm pečene;
• genitálne krvácanie;
• obdobie po menopauze;
• vek do 18 rokov;
• obdobie po pôrode (4 týždne);
• obdobie laktácie;
• precitlivenosť na zložky lieku.

Nepoužívajte na mliečne žľazy, ako aj na hyperemické, podráždené alebo poškodené oblasti pokožky.

Užívanie počas tehotenstva a dojčenia

Liek Evra je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie.

Ak dôjde k otehotneniu, liek sa musí okamžite vysadiť. Nežiaduce účinky na plod počas štúdie u tehotných žien antikoncepčný liek, nebol zaznamenaný.

špeciálne pokyny

Neexistujú žiadne klinické dôkazy o tom, že by transdermálny antikoncepčný systém bol akýmkoľvek spôsobom bezpečnejší ako perorálne kontraceptíva.

Pred začatím alebo obnovením užívania TTC Evra je potrebné získať podrobnú anamnézu (vrátane rodinnej) a vylúčiť tehotenstvo. Je potrebné zmerať krvný tlak a vykonať fyzikálne vyšetrenie s prihliadnutím na kontraindikácie a upozornenia.

Pri podozrení na dedičnú predispozíciu k venóznej tromboembólii (ak sa venózna tromboembólia vyskytla u brata, sestry alebo rodiča v relatívne mladom veku), ženu treba pred rozhodnutím o užívaní hormonálnej antikoncepcie poslať na konzultáciu s odborníkom.

Riziko cievnych komplikácií je zvýšené u žien s tromboflebitídou povrchových žíl a kŕčové žilyžilách, ako aj pri obezite (index telesnej hmotnosti viac ako 30 kg/m2).

Pri dlhšej imobilizácii, po väčšom chirurgickom zákroku na dolných končatinách alebo ťažkej traume sa odporúča prestať užívať hormonálnu antikoncepciu (pri plánovanom zákroku to treba urobiť 4 týždne pred ním) a opäť začať s hormonálnou antikoncepciou najskôr po 2 týždňoch. po úplnej remobilizácii.

Niektoré epidemiologické štúdie zistili zvýšené riziko rakoviny krčka maternice u žien, ktoré na dlhú dobu používajú sa kombinované perorálne kontraceptíva.

Ak sa u žien počas užívania kombinovanej hormonálnej antikoncepcie vyskytne farmakologicky nekontrolovaná arteriálna hypertenzia, liek sa má vysadiť. Užívanie TTC Evra sa môže obnoviť po normalizácii krvného tlaku.

Kombinovaná hormonálna antikoncepcia môže ovplyvniť periférnu inzulínovú rezistenciu a glukózovú toleranciu, ale neexistujú dôkazy o tom, že by pri používaní kombinovanej hormonálnej antikoncepcie boli potrebné zmeny v liečbe diabetes mellitus. Avšak stav pacientov trpiacich cukrovka, najmä v počiatočnom štádiu používania TTS Evra.

U žien užívajúcich kombinovanú perorálnu antikoncepciu bola hlásená exacerbácia endogénnej depresie, epilepsie, Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy.

Ženy, ktoré počas tehotenstva zažili hyperpigmentáciu tváre, by sa mali počas nosenia Evra TTC vyhýbať slnečnému žiareniu alebo umelému ultrafialovému svetlu. Často táto hyperpigmentácia nie je úplne reverzibilná.

Ženy by mali byť informované, že hormonálna antikoncepcia nechráni pred infekciou HIV (AIDS) a inými pohlavne prenosnými chorobami.

Pri užívaní akejkoľvek kombinovanej hormonálnej antikoncepcie môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu (špinenie alebo intermenštruačné krvácanie), najmä v prvých mesiacoch užívania týchto liekov. Adaptačné obdobie trvá približne tri cykly.

U niektorých žien sa menštruácia nemusí dostaviť počas obdobia bez užívania TTC Evra. Ak žena nedodržala návod na použitie v období pred prvou vynechanou menštruáciou alebo ak po prestávkach v užívaní TTC nemala dve menštruácie, potom je potrebné pred pokračovaním v užívaní TTC Evra vylúčiť tehotenstvo.

U niektorých žien môže vysadenie hormonálnej antikoncepcie vyvolať výskyt amenorey alebo oligomenorey, najmä ak boli prítomné pred začatím hormonálnej antikoncepcie.

U žien s hmotnosťou 90 kg alebo viac môže byť účinnosť antikoncepcie znížená.

Bezpečnosť a účinnosť TTC Evra sú stanovené len pre ženy vo veku od 18 do 45 rokov.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa pozorujú nasledujúce príznaky: nevoľnosť, vracanie, krvácanie z pošvy.

Liečba: neexistuje žiadne špecifické antidotum. TTS sa má odstrániť a má sa vykonať symptomatická liečba.

Liekové interakcie

Hydantoíny, barbituráty, primidón, karbamazepín a rifampicín, ako aj oxkarbazepín, topiramát, felbamát, ritonavir, griseofulvín, modafinil a fenylbutazón môžu spôsobiť zrýchlenie metabolizmu pohlavných hormónov, čo môže spôsobiť intermenštruačné krvácanie alebo neúčinnosť antikoncepcie teda nástup nechceného tehotenstva. Mechanizmus interakcie medzi týmito liekmi a aktívnymi zložkami TTS Evra je založený na schopnosti vyššie uvedených liekov indukovať pečeňové enzýmy, za účasti ktorých sa metabolizujú pohlavné hormóny. Maximálna indukcia enzýmov sa zvyčajne nedosiahne skôr ako za 2-3 týždne a môže pretrvávať najmenej 4 týždne po vysadení príslušného lieku.

Užívanie rastlinných prípravkov obsahujúcich ľubovník bodkovaný (Hypericum perforatum) súčasne s užívaním TTC Evra môže viesť k strate antikoncepčného účinku. Ženy, ktoré užívajú takéto bylinné prípravky, môžu zažiť intermenštruačné krvácanie a nechcené tehotenstvo. Je to spôsobené tým, že ľubovník bodkovaný indukuje enzýmy, ktoré metabolizujú pohlavné hormóny. Indukčný účinok môže trvať 2 týždne. po zrušení bylinný prípravok, s obsahom ľubovníka bodkovaného.

Antibiotiká (vrátane ampicilínu a tetracyklínov) môžu spôsobiť stratu antikoncepčného účinku. Farmakokinetická interakčná štúdia ukázala, že perorálne podávanie tetracyklíniumchloridu 3 dni pred a 7 dní počas užívania TTC Evra nemá významný vplyv na farmakokinetiku norelgestromínu alebo etinylestradiolu.

Analógy antikoncepčnej náplasti Evra

Náplasť Evra nemá žiadne štrukturálne analógy účinnej látky.

Ak neexistujú žiadne analógy lieku pre účinnú látku, môžete postupovať podľa nižšie uvedených odkazov na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť sa na dostupné analógy pre terapeutický účinok.

Problém antikoncepcie je jedným z najdôležitejších problémov ľudstva. Je ich veľa rôznymi spôsobmi, od klasických a rokmi overených, napríklad kondómov, až po chirurgické zákroky.

Nevýhodou rovnakých kondómov je včasnosť ich použitia a nutnosť vždy pamätať na včasnú ochranu.

Antikoncepčná alebo antikoncepčná náplasť je v porovnaní s inými liekmi dosť výrazná. Jeho charakteristickým znakom je ľahká manipulácia a absencia potreby včasnej aplikácie, pretože sa lepí raz a na dlhú dobu.

Antikoncepčná náplasť – princíp účinku

Pôsobenie tejto antikoncepcie podľa jej princípu a chemické zloženie veľmi podobne ako pri užívaní antikoncepčných tabliet, iba tablety sa musia užívať perorálne a náplasť sa aplikuje na určité oblasti tela. Podporuje pohyb vajíčka do dutiny maternice a tiež zvyšuje sekréciu hlienu s vysokou hustotou - to sťaží prienik spermií a zabráni prichyteniu vajíčka na steny.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Pred použitím akéhokoľvek hormonálneho lieku by ste sa mali najskôr poradiť so svojím lekárom, pretože nevhodné použitie môže viesť k rôznym vedľajším účinkom. Existujú prípady, keď následky používania náplasti Evra vo forme vedľajších účinkov zmiznú a v budúcnosti sa už neobjavia. Keďže obsahuje látky ako gestagén a estrogén, mala by sa objasniť prítomnosť alebo neprítomnosť alergických reakcií.

Kedy je lepšie prestať užívať antikoncepciu?

• ak fajčíte;
• vek nad 35 rokov;
• existujú problémy s hmotnosťou;
• ak už užívate akékoľvek iné hormonálne lieky;
• skôr alebo v tento moment bola vám diagnostikovaná trombóza a nezáleží na tom, ktorá žila alebo tepna;
• v prípade problémov s kardiovaskulárny systém(hypertenzia, vrodená alebo získaná srdcová choroba);
• ak existujú podozrenia na zhubné nádory alebo samotné nádory;
• na choroby pečene a žlčníka;
• na cukrovku.

Náplasť Evra: návod na použitie

Kde môžete nalepiť náplasť Evra? Antikoncepciu je možné pripevniť na štyri časti tela: spodnú časť brucha, zadok, lopatky alebo vonkajšiu časť ramena.

Jedno balenie obsahuje 3 jednotky náplasti, jedna jednotka vystačí na týždeň používania, respektíve jedno balenie na mesiac.

Ak ste predtým neužívali žiadnu hormonálnu antikoncepciu, mali by ste začať používať antikoncepciu v prvý deň menštruačného cyklu. Prvýkrát je vhodné lepiť s pomocou lekára a pokožka by mala byť čistá a suchá.

Nezabudnite, že rovnaká náplasť by sa nemala nosiť dlhšie ako jeden týždeň. Jeho výmena je úplne jednoduchá - odlepte starú a na jej miesto ihneď pripevnite novú, a tak ďalej 3 týždne po sebe.

Evra sa musí vymeniť presne na 8. deň. Štvrtý týždeň je týždňom oddychu, časom, kedy chodíte bez neho. Tento týždeň môžete zaznamenať krvácanie podobné menštruačnému, ale nezľaknite sa – ide o reakciu tela na náhle vysadenie lieku. Po týždni odpočinku, na ôsmy deň, musíte náplasť znova nalepiť na pripravenú oblasť a oplatí sa to urobiť, aj keď krvácanie pokračuje. Nový cyklus používania je úplne rovnaký ako predchádzajúci: nosenie 3 týždne, odpočinok 1 týždeň.

Čo robiť, ak sa náplasť odlepí?

Zloženie lepidla na povrchu Evry sa výrazne líši od bežného lekárskeho, takže sa môžete bez problémov osprchovať alebo podnikať počas nosenia.

Ak sa náplasť odlepí, oplatí sa vypočítať približný čas toho, čo sa stalo; ak uplynulo menej ako 48 hodín, pokojne ju prilepte späť; ak sa lepkavý povrch stal nepoužiteľným, vymeňte ho za nový a vykonajte výmena podľa harmonogramu. Ak prešli viac ako 2 dni, mali by ste antikoncepciu vymeniť za novú a deň, kedy ste takúto výmenu urobili, sa bude považovať za prvý v cykle. Napríklad v pondelok ste nalepili náplasť, vo štvrtok sa odlepila a v sobotu bola zaznamenaná zlá situácia. V sobotu sa výmena vykoná za novú a nabudúce sa výmena uskutoční v sobotu.

Výhody a nevýhody používania

Výhody používania antikoncepcie:

• pohodlie. Náplasť je skrytá a počas používania sa môžete bezpečne venovať svojim každodenným činnostiam;
• úroveň ochrany pred nechceným tehotenstvom je 99,6%;
• v porovnaní s rôznymi membránami, uzávermi a inými prostriedkami antikoncepcie - nevyžaduje špeciálne znalosti na použitie;
• na rozdiel od antikoncepčných piluliek by sa mal používať raz týždenne;
• nevyžaduje špeciálny výcvik pred pohlavným stykom.

Ako každý hormonálny liek má aj množstvo nevýhod:

• môže viesť k zmenám hmotnosti;
• po ukončení používania stojí za to odložiť tehotenstvo na neskorší dátum;
• má síce určitú ochranu pred teplotnými vplyvmi a vlhkosťou, no aj tak spôsobuje množstvo nepríjemností spojených s nedostatočne zručnou starostlivosťou o používanú oblasť pokožky. Dokazuje to množstvo recenzií antikoncepčnej náplasti;
• na použitých oblastiach pokožky môže dôjsť k podráždeniu;
• užívanie tejto antikoncepcie môže byť sprevádzané bolesťami hlavy, nevoľnosťou a silnou bolesťou na hrudníku;
• nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.

Interakcie s liekmi

• interakcia s liekmi obsahujúcimi ľubovník bodkovaný môže viesť k zníženiu výkonu náplasti - je to spôsobené tým, že ľubovník bodkovaný zvyšuje metabolizmus pohlavných hormónov;
• akokoľvek sa vás výrobcovia či rôzne inzertné portály snažia presvedčiť, antikoncepciu by ste nemali užívať súbežne s antibiotikami lieky, ak je potrebné použitie, poraďte sa najskôr so svojím lekárom;
• Hydantoíny, barbituráty, primidón, karbamazepín a rifampicín, oxkarbazepín, topiramát, felbamát, ritonavir, griseofulvín, modafinil a fenylbutazón pri súčasnom použití môžu spôsobiť intermenštruačné krvácanie, pretože celá práca náplasti je založená na princípe účinku týchto liekov.

Kombinovaná hormonálna antikoncepčná náplasť Evra (Evra) je možné zakúpiť v takmer každej lekárni a jej cena bude asi 600 - 800 rubľov za balenie.

Eura transdermálna antikoncepčná náplasť je moderné riešenie problémy vo veci neželaného tehotenstva, ktoré bude bez povšimnutia spočívať na určitej časti tela a nebude vyžadovať špeciálnu starostlivosť, a jednoduchosť použitia je taká vysoká, že sa môžete zaobísť bez pomoci špecialistov a prilepiť ju na požadovanú oblasť tela sami.