Prečo dochádza k medzimenštruačnému krvácaniu pri užívaní perorálnych kontraceptív? Krvavý, hnedý a škvrnitý výtok pri užívaní antikoncepčných tabliet Janine krváca po pohlavnom styku

Antikoncepčné lieky sú najlepší liek antikoncepciu. Ak sú správne vybrané a brané striktne podľa schémy, potom pri ich používaní nevznikajú žiadne problémy. Sú však situácie, keď sa zdajú byť dodržané všetky pravidlá, no pri užívaní antikoncepčného lieku sa objavia neočakávané faktory. Napríklad krvavé alebo hnedasté vaginálny výtok, ktoré sú prítomné mimo menštruácie. A najčastejšie sa sťažujú ženyvýtok pri užívaní Janine. Tento liek tiež patrí medzi perorálne kontraceptíva (OC) a je najobľúbenejší medzi ženami. Prečo sa teda takéto výtoky tvoria počas užívania lieku? A oplatí sa odmietnuť použiť Janine, ak sa vyskytnú? Poďme sa o tom porozprávať.

Pár slov o droge

Janine je nízkodávkový monofázický kombinovaný liek, ktorého aktívnymi zložkami sú syntetické hormóny - etinylestradiol a dienogest. Tieto látky potláčajú funkčnosť vaječníkov a zabraňujú nástupu ovulácie, ktorá nastáva zvyčajne na 12.-16. deň cyklu, ako aj zhrubnutiu hlienu krčka maternice, kvôli ktorému spermie nemôžu preniknúť do dutiny maternice a oplodniť vajíčko, ak opustil folikul.

Okrem toho aktívne zložky Zhanine pomáhajú inhibovať dozrievanie endometria maternice, v dôsledku čoho, aj keď je vajíčko oplodnené, nemôže sa pripojiť k stenám maternice, odumiera a uvoľňuje sa prirodzene. To zaisťuje ochranu pred nechceným tehotenstvom.

Zhanine sa však užíva nielen na antikoncepčné účely, ale aj na reguláciu menštruačného cyklu, ak je jeho narušenie spojené s hormonálnymi poruchami, ako aj na choroby, ktorých vývoj vedie k rastu vnútornej vrstvy maternice, napríklad endometrióza a adenometrióza.

Liek sa má užívať len podľa predpisu lekára a krvného testu na stanovenie hladiny hormónov. Jeho použitie by malo byť tiež prísne podľa režimu predpísaného lekárom. Spravidla sa Janine užíva nepretržite každý deň počas 3 týždňov, 1 tableta denne. V tomto prípade je potrebné užívať tabletky súčasne. Po absolvovaní 21-dňovej kúry nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa dostaví menštruácia. Užívanie tabletiek z nového balenia začína 8. deň prestávky, aj keď menštruácia do tohto času ešte neskončila.

Prečo sa pri používaní Janine objavuje výtok?

Janine je hormonálny liek, ktorého užívanie vedie k zmenám hormonálnych hladín. Vzhľadkrvavý výtokv prvom mesiaci užívania lieku - to je reakcia tela na zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú. Spravidla je takýto výtok skromný, nemá nepríjemný zápach a nespôsobuje nepohodlie v perineu. Ak sú však prítomné, môžu sa objaviť menšie bolesti brucha spojené so zmenami v endometriu maternice.

Len čo si telo zvykne na nové podmienky,intermenštruačné krvácaniemusí prestať. Spravidla sa to stane po 2-3 mesiacoch užívania lieku. Ak sa rozmazanie počas tejto doby nezastaví, je potrebné navštíviť lekára, pretože takýto jav môže signalizovať endokrinné poruchy alebo vývoj mnohých patológií, ktorých tvorba začala pod vplyvom syntetických hormónov. Medzi tieto choroby patria:

• rakovina maternice (jeho charakteristickým znakom je čierny výtok);
• polypóza;
• vaječníková cysta;
• dysfunkcia vaječníkov atď.

Zhaninove pokyny hovoria, že ak sa počas užívania objaví svetlo alebo tmavohnedý výtok uprostred cyklu, je potrebné urýchliť proces adaptácie tela. Aby ste to dosiahli, musíte užívať liek v dvojnásobnej dávke. Toto sa musí robiť niekoľko dní, kým sa výtok nezastaví. V skutočnosti je táto technika veľmi nebezpečná. Pretože zvýšená dávka lieku je dvojitým „úderom“ do tela, po ktorom môže dôjsť k závažnému krvácaniu. Preto lekári neodporúčajú používať liek týmto spôsobom.

Navyše vzhľadšpineniesa môže stať, pretože liek jednoducho nie je vhodný pre ženu. V takejto situácii hormóny v Janine zvyšujú atrofiu endometria. Tento stav je nebezpečný a môže viesť k rozvoju hypoplázie maternice. A to spôsobí neplodnosť. Preto po adaptačnom období špinenie neprestáva a menštruačný cyklus sa neobnoví, je potrebné urýchlene navštíviť lekára. Buď liek vysadí, alebo vyberie iný, šetrnejší.

Tiež sa môže objaviť špinenie v dôsledku porušenia schémy dávkovania lieku. Pamätajte, že produkt musíte užívať neustále a v rovnakom čase. Nemôžete preskočiť schôdzky! Tiež sa neodporúča náhle prestať piť Janine, pretože to povedie k zlyhaniu menštruačný cyklus a vyvolá otvorenie silného krvácania.

Sú aj situácie, kedy adaptačné obdobie nastáva veľmi rýchlo a po niekoľkých mesiacoch užívania Janine sa žene namiesto bieleho výtoku, na ktorý je zvyknutá, vytvorí fľak. Dôvodom môže byť:

• stres;
• nedostatok spánku;
• Zneužívanie alkoholu;
• paralelné používanie antibakteriálnych liekov;
• náhla zmena klímy.

Spravidla v takýchto situáciách mazanicu nesprevádza bolesť brucha a po niekoľkých dňoch sama odíde. Tento jav však môže nastať aj v dôsledku výskytu mimomaternicového tehotenstva. Prejavuje sa rôznymi príznakmi – bolesťou v ľavom alebo pravom podbrušku, špinenie, horúčka, slabosť atď.

Dôležité! Mimomaternicové tehotenstvo môže viesť k prasknutiu vajcovodu. Preto, keď sa objavia jeho primárne znaky, je potrebné čo najrýchlejšie vykonať potrat.

V každom prípade, ak vaginálny výtok hnedá alebo krvavá farba sa prvýkrát objaví po 2-3 mesiacoch užívania lieku, potom sa nie je čoho obávať. Môžete pokračovať v užívaní tabliet. Ak sa však objaví bolesť, váš celkový zdravotný stav sa začne zhoršovať alebo špinenie trvá dlho, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Je potrebné vykonať úplnú diagnózu a ak sa zistí patológia, podstúpiť vhodnú liečbu, počas ktorej môže byť potrebné prestať užívať Zhanine.

Antikoncepčné tabletky sú najlepším prostriedkom antikoncepcie. Ak sú správne vybrané a brané striktne podľa schémy, potom pri ich používaní nevznikajú žiadne problémy. Sú však situácie, keď sa zdajú byť dodržané všetky pravidlá, no pri užívaní antikoncepčného lieku sa objavia neočakávané faktory. Napríklad krvavý alebo hnedastý vaginálny výtok, ktorý je prítomný mimo menštruácie. A najčastejšie sa sťažujú ženy výtok pri užívaní Janine. Tento liek tiež patrí medzi perorálne kontraceptíva (OC) a je najobľúbenejší medzi ženami. Prečo sa teda takéto výtoky tvoria počas užívania lieku? A oplatí sa odmietnuť použiť Janine, ak sa vyskytnú? Poďme sa o tom porozprávať.

Janine je nízkodávkový monofázický kombinovaný liek, ktorého aktívnymi zložkami sú syntetické hormóny - etinylestradiol a dienogest. Tieto látky potláčajú funkčnosť vaječníkov a zabraňujú nástupu ovulácie, ktorá nastáva zvyčajne na 12.-16. deň cyklu, ako aj zhrubnutiu hlienu krčka maternice, kvôli ktorému spermie nemôžu preniknúť do dutiny maternice a oplodniť vajíčko, ak opustil folikul.

Okrem toho aktívne zložky Zhanine pomáhajú inhibovať dozrievanie maternicového endometria, v dôsledku čoho, aj keď je vajíčko oplodnené, nemôže sa pripojiť k stenám maternice, odumiera a prirodzene sa uvoľňuje. To zaisťuje ochranu pred nechceným tehotenstvom.

Zhanine sa však užíva nielen na antikoncepčné účely, ale aj na reguláciu menštruačného cyklu, ak je jeho narušenie spojené s hormonálnymi poruchami, ako aj na choroby, ktorých vývoj vedie k rastu vnútornej vrstvy maternice, napríklad endometrióza a adenometrióza.

Liek sa má užívať len podľa predpisu lekára a krvného testu na stanovenie hladiny hormónov. Jeho použitie by malo byť tiež prísne podľa režimu predpísaného lekárom. Spravidla sa Janine užíva nepretržite každý deň počas 3 týždňov, 1 tableta denne. V tomto prípade je potrebné užívať tabletky súčasne. Po absolvovaní 21-dňovej kúry nasleduje 7-dňová prestávka, počas ktorej sa dostaví menštruácia. Užívanie tabletiek z nového balenia začína 8. deň prestávky, aj keď menštruácia do tohto času ešte neskončila.

Prečo sa pri používaní Janine objavuje výtok?

Janine je hormonálny liek, ktorého užívanie vedie k zmenám hormonálnych hladín. Vzhľad krvavý výtokv prvom mesiaci užívania lieku - to je reakcia tela na zmeny, ktoré sa v ňom vyskytujú. Spravidla je takýto výtok skromný, nemá nepríjemný zápach a nespôsobuje nepohodlie v perineu. Ak sú však prítomné, môžu sa objaviť menšie bolesti brucha spojené so zmenami v endometriu maternice.

Len čo si telo zvykne na nové podmienky, intermenštruačné krvácaniemusí prestať. Spravidla sa to stane po 2-3 mesiacoch užívania lieku. Ak sa rozmazanie počas tejto doby nezastaví, je potrebné navštíviť lekára, pretože takýto jav môže signalizovať endokrinné poruchy alebo vývoj mnohých patológií, ktorých tvorba začala pod vplyvom syntetických hormónov. Medzi tieto choroby patria:

• rakovina maternice (jeho charakteristickým znakom je čierny výtok);
• polypóza;
• vaječníková cysta;
• dysfunkcia vaječníkov atď.

Zhaninove pokyny hovoria, že ak sa počas užívania objaví svetlo alebo tmavohnedý výtok uprostred cyklu, je potrebné urýchliť proces adaptácie tela. Aby ste to dosiahli, musíte užívať liek v dvojnásobnej dávke. Toto sa musí robiť niekoľko dní, kým sa výtok nezastaví. V skutočnosti je táto technika veľmi nebezpečná. Pretože zvýšená dávka lieku je dvojitým „úderom“ do tela, po ktorom môže dôjsť k závažnému krvácaniu. Preto lekári neodporúčajú používať liek týmto spôsobom.

Navyše vzhľad špineniesa môže stať, pretože liek jednoducho nie je vhodný pre ženu. V takejto situácii hormóny v Janine zvyšujú atrofiu endometria. Tento stav je nebezpečný a môže viesť k rozvoju hypoplázie maternice. A to spôsobí neplodnosť. Preto po adaptačnom období špinenie neprestáva a menštruačný cyklus sa neobnoví, je potrebné urýchlene navštíviť lekára. Buď liek vysadí, alebo vyberie iný, šetrnejší.

Tiež sa môže objaviť špinenie v dôsledku porušenia schémy dávkovania lieku. Pamätajte, že produkt musíte užívať neustále a v rovnakom čase. Nemôžete preskočiť schôdzky! Tiež sa neodporúča náhle prestať piť Janine, pretože to povedie k narušeniu menštruačného cyklu a vyvolá silné krvácanie.

Sú aj situácie, kedy adaptačné obdobie nastáva veľmi rýchlo a po niekoľkých mesiacoch užívania Janine sa žene namiesto bieleho výtoku, na ktorý je zvyknutá, vytvorí fľak. Dôvodom môže byť:

• stres;
• nedostatok spánku;
• Zneužívanie alkoholu;
• paralelné používanie antibakteriálnych liekov;
• náhla zmena klímy.

Spravidla v takýchto situáciách mazanicu nesprevádza bolesť brucha a po niekoľkých dňoch sama odíde. Tento jav však môže nastať aj v dôsledku výskytu mimomaternicového tehotenstva. Prejavuje sa rôznymi príznakmi – bolesťami v ľavom alebo pravom podbrušku, špinenie, horúčka, slabosť atď.

Dôležité! Mimomaternicové tehotenstvo môže spôsobiť prasknutie vajíčkovodu. Preto, keď sa objavia jeho primárne znaky, je potrebné čo najrýchlejšie vykonať potrat.

V každom prípade, ak sa hnedý alebo krvavý výtok z pošvy objaví prvýkrát po 2-3 mesiacoch užívania lieku, nie je sa čoho obávať. Môžete pokračovať v užívaní tabliet. Ak sa však objaví bolesť, váš celkový zdravotný stav sa začne zhoršovať alebo špinenie trvá dlho, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Je potrebné vykonať úplnú diagnózu a ak sa zistí patológia, podstúpiť vhodnú liečbu, počas ktorej môže byť potrebné prestať užívať Zhanine.

Janine - pilulky, ktoré bránia rozvoju tehotenstva. Toto je ich hlavný účel, ale antikoncepcia sa používa aj pri liečbe iných patológií ženského reprodukčného systému.

Skutočné okolnosti výskytu endometriózy - stavu charakterizovaného šírením endometriálnych buniek za hranice tela maternice - lekári nezistili. Ale predisponujúcim faktorom je hormonálna nerovnováha, sprevádzaná rozvojom hormonálnej nerovnováhy.

Druhá časť menštruačného cyklu (MC) - začína po uvoľnení ženskej bunky pripravenej na oplodnenie - je sprevádzaná aktívnym rastom slizničnej vrstvy. Počas užívania prípravku nedochádza k ovulácii, takže zmeny v jeho stave sú minimálne.

Prečo je predpísaný pre endometriózu?

Podľa pokynov poskytuje Janine nasledujúce účinky:

• odstraňuje bolesť sprevádzajúcu menštruáciu;
• vedie k normálnemu menštruačnému cyklu;
• znižuje objem uvoľnenej krvi.

Toto sú príznaky, ktoré charakterizujú priebeh endometriózy.

Krvavý výtok počas menštruácie je spôsobený fyziologickými procesmi. Druhá fáza menštruačného cyklu je sprevádzaná aktívnym odmietaním slizničnej vrstvy - za predpokladu, že nedôjde k tehotenstvu - s poškodením miestnych krvných ciev.

Liek pomáha potlačiť proces ovulácie, čo znižuje rast endometriálnej vrstvy a. preto znižuje závažnosť symptómov ochorenia.

Ako užívať Janine na endometriózu: návod na použitie

Janine sa používa na genitálne aj estrogénové (bunky endometria maternice sa zisťujú v iných orgánoch) typy endometriózy.

Existuje niekoľko terapeutických režimov. Vyberajú sa pre každého pacienta.

Príjem je možný v súlade so štandardným režimom odporúčaným výrobcom: jedna tableta od prvého dňa menštruácie. Po absolvovaní niekoľkých cyklov je potrebné sledovať aktuálny stav ložísk endometriózy, vykonať biochémiu krvi a zhodnotiť funkciu pečene.

Druhá možnosť poskytuje predĺženú schému. V tomto prípade by ste mali piť bez intervalov odporúčaných výrobcom na 63 alebo 84 dní a až po skončení obdobia na týždeň prerušiť kúru. Dlhodobá absencia menštruácie má veľmi pozitívny vplyv na pohodu ženy.

Prečítajte si tiež: Známky endometriózy u žien po pôrode

Ako Janine účinkuje pri endometrióze?

Janine zasahuje do ovulačných procesov, preto sú zmeny v zložení vnútornej vrstvy maternice minimálne. To pomáha znižovať príznaky ochorenia.

Účinnosť lieku Zhanine na endometriózu - recenzie od odborníkov

Spätná väzba od lekárov o liečbe endometriózy antikoncepciou Janine potvrdzuje jej vysokú účinnosť. Použitie produktu pomáha získať pozitívne výsledky v najmenej 85% všetkých diagnostikovaných prípadov ochorenia.

Existuje tiež vysoký stupeň stráviteľnosti aktívnych zložiek -

miera biologickej dostupnosti dosahuje 90 % – a počet vedľajších účinkov je minimálny.

Koľko piť Janine na endometriózu

Trvanie liečby endometrióznych lézií sa určuje individuálne. Pacientke možno odporučiť klasický (antikoncepčný) režim – uvedený v návode – aj predĺženú verziu.

Výhody a nevýhody Janine pre endometriózu

Odstránenie choroby pomocou Janine má pozitívne a negatívne stránky. Medzi pozitívne body patrí:

• Janine je jediná perorálna antikoncepcia obsahujúca látku dienogest. Práve ten je uznávaný ako gestagén prvej voľby, t.j. prednosť pred ostatnými.
• Biologická dostupnosť dienogestu pri perorálnom podaní dosahuje 90 %, čo je výrazne viac ako u iných zložiek gestagénu.
• Dienogest má antiandrogénny účinok. To spôsobuje také účinky užívania lieku, ako je odstránenie akné, zlepšenie stavu vlasov a pokožky atď. Počas užívania lieku nedochádza k prírastku hmotnosti, krvný tlak zostáva normálny.

• náprava nemôže slúžiť ako náhrada za chirurgickú elimináciu choroby;
• terapeutický účinok antikoncepcie je v porovnaní s GnRH A dosť nízky.

Interakcia

Súčasné užívanie Janine a niektorých druhov liekov môže zhoršiť antikoncepčný účinok. Pre kompatibilitu je potrebné pamätať na nasledujúce odporúčania.

K zníženiu účinnosti dochádza pri súčasnej liečbe nasledujúcimi prostriedkami:

• antibiotiká zo skupiny makrolidov, tetracyklínov a penicilínov;
• ketakonazol;
• fluoketín;
• karbamazerín;
• Daltiazem.

Analógy

Janine má iba jeden štruktúrny analóg. Toto je droga Silhouette.

Alternatívne možno použiť nasledovné:

• Claira;
• Diana má 35 rokov;
• byzanskej.

Janine alebo Silhouette – čo je lepšie?

Vzorec oboch produktov je úplne rovnaký, preto je spektrum účinkov na organizmus identické. Estrogén a gestagén inhibujú funkčnosť vaječníkov, čo vylučuje ovuláciu a pri ich užívaní vo výnimočných prípadoch dochádza k otehotneniu.

Čo je lepšie: Claira alebo Janine

Lieky sa výrazne líšia. Janine nie je vhodná pre ľudí s odlišné typy alergických reakcií, a keďže obsahuje minimum estrogénu, je vhodnejší pre nulliparé mladé ženy.

Qlaira sa široko používa pri liečbe endometritídy, pri obnove fyziologickej hladiny hormónov.

Obe antikoncepčné prostriedky sa užívajú perorálne a poskytujú dobrú ochranu pred počatím.

Čo je lepšie: Janine alebo Diana 35

Diane 35 sa vyznačuje vyšším obsahom estrogénu a odporúča sa ženám nad 30 rokov, ktoré majú deti.

Prečítajte si tiež: Použitie červenej kefy pri ženských chorobách - čo bylinka lieči

V zložení Janine je množstvo estrogénu oveľa nižšie, preto sa prípravok častejšie predpisuje mladým ženám.

Janine alebo Visanne - čo je lepšie?

Porovnanie liekov možno vykonať iba v smere liečby endometriózy, pretože Janine je antikoncepčný liek a Visanne naopak pomáha pri počatí.

Oba lieky obsahujú dienogest, vďaka čomu sú účinné proti endometrióze. Ale Janine môže byť tiež zahrnutá do liečebného režimu pre endometritídu, polycystické vaječníky a cystické útvary v tkanive vaječníkov.

Recenzie o Janine

Olga, 26 rokov

Videl som Janine tri roky po tom, čo mi gynekológ diagnostikoval endometriózu. Moje zdravie sa výrazne zlepšilo - bolesť, ktorá ma neustále trápila počas každej menštruácie, zmizla, pokožka na mojej tvári sa stala čistejšou. Nepribrala som a netrpela som zmenami nálad. K tehotenstvu došlo dva mesiace po ukončení liečby.

Elena, 35 rokov

Janine mi odporučil gynekológ. Mal som poruchu cyklu, ktorú nedokázali ničím vyriešiť. Raz som dva mesiace nedostala menštruáciu. Po užití lieku sa všetko zlepšilo. Vyskytli sa menšie vedľajšie účinky v podobe bolesti hlavy a miernej nevoľnosti. Aby som sa vyhol nepohodliu, začal som brať tabletky na noc. Pomohlo to.

Cena Janine, kde kúpiť

Náklady na liek sú variabilné a závisia nielen od regiónu predaja, ale aj od počtu blistrov v balení. Čím väčší je ich počet, tým vyššia je cena produktu.

Perorálnu antikoncepciu nájdete takmer v každej lekárni.

Podmienky výdaja z lekární

Na nákup lieku je potrebný lekársky predpis.

farmakologický účinok

Antikoncepčná ochrana je spôsobená prítomnosťou dienogestu a etinylestradiolu. Liek potláča ovulačný proces a zvyšuje viskozitu cervikálneho hlienu, čím bráni spermiám v pohybe do dutiny maternice.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou na predpisovanie lieku je ochrana pred nechceným tehotenstvom. Okrem toho je schválený na použitie v zložitý obvod liečba chorôb, ako sú:

• endometrióza;
• vaječníková cysta;
• maternicové fibroidy;
• hyperplázia endometria;
• polycystické vaječníky;
• chronická forma adnexitídy;
• akné.

Dôležité! Pri vysadení antikoncepcie sa aktivujú vaječníky, takže je možný vznik viacpočetných tehotenstiev v dôsledku dozrievania viacerých vajíčok naraz.

Kontraindikácie na použitie

Produkt má pomerne veľa kontraindikácií. toto:

• krvné zrazeniny;
• patológie vedúce k tvorbe krvných zrazenín;
• ochorenia sprevádzané vaskulárnymi komplikáciami;
• komplexné obličkové patológie vrátane nádorových novotvarov rôznych typov;
• malígne formácie mliečnych žliaz a/alebo reprodukčných orgánov;
• krvácanie z maternice;
• tehotenstvo;
• neznášanlivosť na zložky pilulky.

Návod na použitie a dávkovanie

Tabletky sa musia užívať každý deň. Ak dôjde k porušeniu schémy odporúčanej v pokynoch, nemožno vylúčiť výskyt „mazania“. Dochádza aj k zníženiu ochrany.

Tablety sa majú užívať každý deň s požadovaným objemom akejkoľvek tekutiny. Poradie podávania je uvedené na blistri. Celý cyklus je 21 dní užívania tabliet, po ktorých nasleduje 7-dňová prestávka. Počas tohto obdobia - na druhý alebo tretí deň - začína pomerne slabý výtok, ktorý pripomína menštruáciu.

Patologický rast sliznice maternice (endometrióza) sa vyskytuje u 1 z 10 žien vo veku 25-40 rokov. Takmer u 90% pacientov sa vyvinie genitálna forma ochorenia, keď sa endometriálne lézie tvoria na pohlavných orgánoch: krčka maternice, vnútri vajíčkovodov, na stenách vagíny. Zvyšných 10% je dôsledkom extragenitálnej patológie alebo rastu endometria vo vnútri brušná dutina. Lekári tvrdia, že hlavnou príčinou ochorenia je kombinácia genetickej predispozície s hormonálnou nerovnováhou. Preto sa na liečbu používajú hormonálne lieky vrátane antikoncepčných prostriedkov, napríklad Zhanine.

Aké látky obsahuje janín?

Liek „Zhanin“, podobne ako tablety „Yarina“ a „Silhouette“, je kombinovaná antikoncepcia pozostávajúca z estrogénu a gestogénu. Tieto hormóny sú neustále prítomné v ženskom tele. Ich hladina sa líši v závislosti od fázy menštruačného cyklu.

Hormonálna regulácia ženského tela funguje podľa metódy spätnej väzby: veľa hormónov v krvnom sére - telo ich prestane produkovať a málo - sa aktívne uvoľňuje do krvi. Keď sa vezme, janine sa umelo vytvorí zvýšená hladina hormóny, ktoré spôsobujú, že telo znižuje produkciu prirodzeného gestagénu a estrogénu. Na tomto pozadí sa dozrievanie vajíčok zastaví a nedochádza k ovulácii. Takto Zhanine zabraňuje otehotneniu a lieči endometriózu.

Prečo perorálna antikoncepcia pomáha pri endometrióze?

Aby ste pochopili, prečo je Zhanine účinný pri endometrióze, musíte vedieť, aké zmeny sa vyskytujú v sliznici maternice počas menštruačného cyklu. Keď dôjde k ovulácii, pod vplyvom estrogénu sa telo začne pripravovať možné tehotenstvo. Vnútorná epiteliálna vrstva maternice aktívne rastie (aj v patologických ložiskách), hromadia sa glandulárne bunky krčka maternice živiny. Pri užívaní antikoncepcie sa umelo vytvára nadbytok hormónov. Nie je ich dostatok na to, aby došlo k ovulácii, ale stačia na zníženie tvorby vlastných účinných látok.

Ak má žena endometriózu po 40 rokoch, fyziologické zmeny v tele sú sprevádzané vzhľadom nepríjemné príznaky: bolesť, krvácanie rôznej závažnosti. Janine udržuje stálu hladinu hormónov, zabraňuje ovulácii a vzniku bolesti.

Fakty o liečbe Janine

Všetky štúdie o účinnosti lieku sú založené nielen na subjektívnych pocitoch pacientov, ale aj na objektívnych údajoch. Počas štúdií sa merala hladina liečiva v krvnom sére pacientok, zmeny v ložiskách endometriózy sa sledovali pomocou ultrazvuku a histologických štúdií. Pre Zhanine séria klinických štúdií preukázala:

• Liečivo má terapeutický účinok v 85% prípadov. Okrem toho je priebeh liečby 3-krát kratší ako u iných hormonálnych tabliet.
• Telo absorbuje 90% účinných látok obsiahnutých v tablete. Pre porovnanie: biologická dostupnosť veľkej väčšiny antibiotík je 70 %.
• Liečivo je účinné v malých dávkach, riziko nežiaducich reakcií je minimálne.
• Pri užívaní janine nielen vymiznú prejavy ochorenia, ale sa aj zlepšujú vzhľad. Akné zmizne, hmotnosť sa normalizuje, opuch zmizne.

Počas liečby je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára, neustále sledovať pohodu a včasné laboratórne sledovanie.

Pre tablety Zhanine je v návode na použitie pri endometrióze popísaných niekoľko terapeutických účinkov. Natáča sa bolestivé pocity, zastavuje patologické krvácanie (môže to byť krvavé problémy namiesto plného krvácania), bojuje proti menštruačným nepravidelnostiam. Nie sú to jediné príznaky choroby, ale práve tie spôsobujú ženám veľa nepríjemností.

Neprítomnosť krvácania je spôsobená skutočnosťou, že liek zabraňuje rozvoju endometria s následným odmietnutím v poslednej fáze cyklu. A keďže patologické ložiská epitelu maternice nerastú, nedochádza k stláčaniu nervových zakončení, opuchu tkaniva a miznú bolesti. Pravidelnosť fyziologického krvácania sa obnoví použitím hormonálneho lieku.

Ako užívať tabletky?

Početné štúdie potvrdili účinnosť lieku Zhanine po 40 rokoch pri endometrióze a zistilo sa, že je vhodné použiť ako pri genitálnych formách ochorenia, tak aj pri extragenitálnej endometrióze, keď sú lézie lokalizované v brušnej dutine. Syntetické hormóny obsiahnuté v lieku sú aktívnejšie ako prirodzené. Pre potrebný účinok na organizmus ich ženy užívajú v ultra malých dávkach.

• Antikoncepčná schéma. Tabletky sa užívajú od prvého dňa krvácania a po troch týždňoch užívania tabletiek sa robí sedemdňová prestávka. Potom sa obnoví užívanie tabliet. Každé 3 mesiace lekár sleduje pohodu pacienta a stav systému zrážania krvi.
• Rozšírené použitie. V tomto prípade musíte užívať 3 alebo 4 štandardy 21 tabliet za sebou bez prestávok. Potom si urobte prestávku na tri týždne a absolvujte vyšetrenie.

Nezávislé použitie Janine na endometriózu je vylúčené! Nekontrolované užívanie hormonálnych liekov môže viesť k nepredvídateľným následkom!

Kto by nemal užívať liek

Janine, ako každý iný liek, má kontraindikácie na použitie:

• Kŕčové žily.
• Sklon k trombóze.
• Tehotenstvo a dojčenie.
• Arteriálna hypertenzia štádiá 2-3, hypertenzia rôzneho pôvodu.
• Angina pectoris 2 FC, angina pectoris v pokoji.
• Diabetes mellitus 1. a 2. typu.
• Individuálna intolerancia lieku.
• Zlyhanie pečene.
• Zhubné novotvary.

Ak sú tieto ochorenia prítomné, lekári zvažujú riziká: endometrióza bez liečby alebo užívania tabliet na pozadí sprievodnej patológie. Len lekári môžu rozhodnúť, ako liek užívať, podľa akého režimu a s akou frekvenciou sledovania stavu.

Trochu o nepríjemnom

Napriek preukázanej účinnosti janinu a jeho podobnosti s prírodnými hormónmi má liek vedľajšie účinky. Počas užívania tabliet sa môže objaviť špinenie, ktoré zmizne bez akéhokoľvek lekárskeho zásahu. Ďalšie vedľajšie účinky možno rozdeliť do 3 skupín:

1. Vyskytuje sa s frekvenciou 1 až 10 %. Patria sem bolesti hlavy, nepohodlie a citlivosť prsníkov.
2. V 1-0,1% dochádza k prudkým výkyvom krvného tlaku, poruchám trávenia, migréne a priberaniu.
3. U 0,1 – 0,01 % žien užívajúcich liek môže spôsobiť cerebrovaskulárne príhody, rozvoj tromboembólie a trombózu.

Ak pocítite nepohodlie alebo vedľajšie účinky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Čo by ste nikdy nemali robiť?

Vzhľadom na množstvo rôznych internetových zdrojov, ktoré podrobne opisujú príznaky chorôb a spôsoby ich liečby, existuje pokušenie neísť k lekárovi, ale začať sa liečiť. Toto sa nedá! Škody spôsobené samoliečbou môžu byť nenapraviteľné. Na prvý pohľad neškodný hormonálna antikoncepcia spôsobiť zhrubnutie krvi a tvorbu krvných zrazenín. Ich nekontrolované užívanie môže mať za následok infarkt, mŕtvicu, dokonca smrť. Nemali by ste žartovať so svojím zdravím.

V priebehu liečby je potrebné vyhýbať sa konzumácii alkoholu, znížiť počet cigariet a správne dávkovať fyzickú aktivitu. Tabletky určite pomôžu, len poslúchať lekára.

Krvácanie z maternice zlovestný príznak rôzne chorobyženské telo. Neposkytnutie primeranej pomoci môže viesť k tragickým následkom. Zastavenie krvácania z maternice nie je ľahká úloha kvôli mnohým príčinám. Aké sú teda príčiny krvácania a ako správne poskytnúť pomoc?

Anatómia maternice

Maternica pozostáva z 3 hlavných vrstiev:

1) perimetria– vrstva, ktorá pokrýva vonkajšiu stranu maternice a prechádza do steny brušnej dutiny;

2)myometrium– najmasívnejšia vrstva maternice, pozostávajúca zo svalových vlákien, obsahujúca veľké množstvo ciev vyživujúcich maternicu;

3)endometrium- blana vystielajúca vnútro dutiny maternice. Je to endometrium, ktoré sa počas menštruačného cyklu zahusťuje a pripravuje sa na implantáciu oplodneného vajíčka.

Endometrium je rozdelené do 2 vrstiev: hlavný (bazálny) a funkčný, ktorý sa mesačne odmieta, ak nedôjde k oplodneniu vajíčka. Odmietnutie funkčnej vrstvy endometria je to, čo nazývame menštruácia. Ak však dôjde k zlyhaniu v hormonálnom systéme, odmietnutie funkčnej vrstvy nemusí byť účinné. V dôsledku toho zostáva časť endometria a s ním aj veľa rozšírených žliaz a ciev, ktoré začnú krvácať. Takto vznikajú dysfunkčné krvácanie z maternice.

Typy a príčiny krvácania z maternice

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k krvácaniu z maternice. Preto pre ľahšie pochopenie a pre zjednodušenie diagnostiky krvácania sú príčiny rozdelené do určitých kategórií. A tak prvé dve veľké kategórie sú:

1) krvácanie v dôsledku porúch v rôznych orgánoch a systémoch, 2) krvácanie spojené s poruchami v sexuálnej oblasti.

Negenitálne príčiny krvácania (extragenitálne)

• Infekčné choroby (chrípka, osýpky, týfus, sepsa);
• Choroby krvi (hemoragická vaskulitída, hemofília, nedostatok vitamínu K a C atď.;
• Ochorenie pečene (cirhóza);
• Choroby kardiovaskulárneho systému (vysoký krvný tlak, ateroskleróza atď.);
• Znížená funkcia štítnej žľazy.

1. Krvácanie z maternice v dôsledku porúch v sexuálnej sfére (genitálne).

Genitálne dôvody krvácanie môže, ale nemusí súvisieť s tehotenstvom.

Genitálne príčiny spojené s tehotenstvom (skoré menštruácie)

1. Narušené tehotenstvo (maternica, mimomaternicové)
2. Ochorenie vajíčka (hydatidiformná mola, chorionepitelióm-malígny nádor)

Genitálne dôvody súvisiace s tehotenstvom (neskoré tehotenstvo, pôrod, polovica pôrodu):

• Dôvody pre neskôr tehotenstva
  • Placenta previa
  • Jazva na maternici
  • Procesy deštrukcie tkaniva na krčku maternice
  • Iné pôrodnícke príčiny
• Príčiny počas pôrodu
  • Predčasná abrupcia placenty
  • Placenta previa
  • Nízko položená placenta
  • Ruptúra ​​maternice
  • Poranenia vagíny a vulvy
  • Oneskorenie výtoku oddelenej placenty
  • Uškrtenie placenty
  • Porušenie pripojenia placenty
  • Poranenia mäkkých pôrodných ciest
• Príčiny po pôrode
  • Znížený tón maternice
  • Poranenia mäkkých pohlavných orgánov
  • Zadržanie častí placenty
  • Chorionepitelióm

Genitálne príčiny nesúvisiace s tehotenstvom

1. Discirkulačné krvácanie z maternice

• Juvenilné (počas puberty 12-18 rokov);
• Reprodukčné (počas puberty 18-45 rokov);
• Menopauza (obdobie menopauzy);

1. Nádory

• Uterus
• Ovariálny

1. Prasknutie vaječníkov, prasknutie ovariálnej cysty
2. Poranenia maternice
3. Infekčné a zápalové ochorenia

Dysfunkčné maternicové krvácanie (DUB)

Krvácanie, ku ktorému dochádza počas normálnej menštruácie, je dôsledkom odmietnutia funkčnej vrstvy endometria v dôsledku zníženia hladiny ženských pohlavných hormónov (estrogény, gestagény).

Normálne je množstvo straty krvi 30-40 ml, horná hranica normy je 80 ml. Pri DUB dochádza k silnému krvácaniu nad 100 ml, ktoré sa môže, ale nemusí zhodovať s časom menštruácie.

Existujú krvácania, ktoré sa časovo zhodujú s menštruáciou - menorágia, bohaté a dlhotrvajúce. Rovnako ako krvácanie, ktoré sa vyskytuje medzi menštruáciami - metrorágia, majú rôznu intenzitu a sú nepravidelné.

Dysfunkčné maternicové krvácanie rozšírené medzi ženami, najmä vo veku 30 až 40 rokov. Hlavnou príčinou DUB je narušenie procesu ovulácie.

Nemožnosť ovulačného procesu je spôsobená poruchou hormonálneho systému ženy (zmeny hladiny a rytmu sekrécie luteinizačného a folikuly stimulujúceho hormónu). Výsledkom je, že pri nedostatočnom rozvoji žliaz a ciev rastie sliznica maternice (endometrium), dochádza k hromadeniu a stagnácii krvi, zhoršuje sa krvný obeh, mení sa priepustnosť ciev. Takto sú vytvorené priaznivé podmienky aby došlo ku krvácaniu. A keď je endometrium odmietnuté, nie je odmietnuté rovnomerne, čo má za následok krvácanie rôznej závažnosti a trvania.

Navyše pri takýchto hormonálnych poruchách na úrovni maternice sa znižuje funkcia krvných doštičiek (hlavných buniek koagulačného systému) a zvyšujú sa procesy riedenia krvi, čo ďalej zvyšuje krvácavosť.

Faktory spôsobujúce narušenie hormonálneho systému

V puberte (12-18 rokov):

• Chronické a akútne infekčné ochorenia
• Znížené množstvo vitamínov (hypovitaminóza)
• Fyzické preťaženie
• Duševná trauma

V reprodukčnom veku:

• Emocionálny a duševný stres
• Komplikované potraty a pôrody
• Choroby žliaz s vnútornou sekréciou ( štítnej žľazy atď.)
• Zápalové ochorenia pohlavných orgánov

Počas menopauzy:

• Akútne a chronické infekčné ochorenia
• Neuropsychická trauma

Príznaky krvácania z maternice

Všeobecné príznaky:

• Slabosť, závrat
• Bledá koža
• Možná nevoľnosť, vracanie
• Mdloby
• Rýchly a slabý pulz
• Nižší krvný tlak

Lokálne príznaky:

• Výtok krvi z vagíny
• Počas menštruácie vypúšťanie veľkého množstva krvných zrazenín. Vložka alebo tampón sa rýchlo a výdatne namočí. Tesnenie vymieňajte často v noci (každé 1-2 hodiny).
• Zvýšené trvanie krvácania (viac ako 7-8 dní). Normálne trvá menštruačné krvácanie 3-8 dní.
• Možné krvácanie po pohlavnom styku
• Dysfunkčné krvácanie z maternice je takmer bezbolestné
• Krvácanie sa často nezhoduje s obdobím menštruácie

Hlavné príznaky krvácanie z maternice počas puberty: dlhotrvajúci, krvavý vaginálny výtok (viac ako 7-8 dní); krvácanie, medzi ktorými je interval kratší ako 21 dní; strata krvi viac ako 100-120 ml za deň.

Krvácanie z maternice, ktoré sa objaví po oneskorení menštruácie, spravidla naznačuje ich funkčný charakter.

Cyklické, bohaté krvácanie sa častejšie vyskytuje pri myómoch, adenomyóze a krvných ochoreniach.

Prvá pomoc pri krvácaní z maternice

Mám zavolať ambulancia?
Áno, je to potrebné a čo najskôr! Najmä ak sa krvácanie objaví prvýkrát, žena je tehotná a stav sa rýchlo zhoršuje. Neodkladajte zavolanie sanitky, každá minúta môže byť rozhodujúca.

Krvácanie z maternice impozantný signál o porušení v ženskom tele. A preto by ste na to mali reagovať veľmi vážne. Najprv musíte zavolať sanitku alebo navštíviť lekára. Iba lekár je schopný primerane posúdiť situáciu, pretože existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť krvácanie z maternice, a iba lekárska skúsenosť vám umožní pozrieť sa na problém holisticky.

Sprievodca krok za krokom:

Čo nerobiť

• Naneste teplú vyhrievaciu podložku
• Robiť sprchovanie
• Dajte si teplý kúpeľ
• Užívajte lieky, ktoré sťahujú maternicu, bez konzultácie s lekárom.

Čo robiť

Pomocné kroky, čo robiť?	Ako to spraviť?	Prečo?
Čo môžete urobiť sami doma?
Pokoj na lôžku	Ľahnite si na posteľ (ležte na chrbte), zdvihnite nohy, položte si pod nohy podložku alebo vankúš.	To umožní krvi premyť životne dôležité orgány (mozog, pečeň, obličky) a pri výraznej strate krvi sa zníži riziko straty vedomia a závažných komplikácií.
Chlad v dolnej časti brucha	Ľadový obklad môžete použiť až po zabalení do látky, aby ste predišli omrzlinám. Alebo môžete dať vyhrievaciu podložku, fľašu naplnenú studenou vodou atď. Položte ľad na 10-15 minút, potom si urobte 5-minútovú prestávku, opakujte 1-2 hodiny.	Chlad sťahuje cievy, čím znižuje krvácanie.
Doplňte stratu tekutín z tela	Pri strate krvi je potrebné nahradiť stratený objem tekutín z krvného obehu. Bez možnosti vložiť si infúziu bude stačiť piť veľa tekutín. voda, sladký čaj, čaj so šípkami a pod.	Voda zníži množstvo tekutín stratených spolu s krvou. Glukóza vyživuje tkanivá a hlavne nervové bunky mozgu. Čaj so šípkami (obsahuje veľké množstvo vitamínu C) pomáha chrániť steny ciev, čím znižuje aj krvácanie.
Lieky(hemostatické lieky) K liečbe liekom by sa malo uchýliť až po konzultácii s odborným lekárom alebo v núdzových situáciách.	Dicynone vnútri 0,25 g. 4 krát denne Glukonát vápenatý 3-4 krát denne, 1 tableta. vnútri. Kyselina aminokaprónová- 30 ml perorálne 3-5 krát denne; Kyselina askorbová do 1 gr. za deň. Vikasol - perorálne 0,015 g 3-krát denne Žihľava, vodná paprika vo forme tinktúr perorálne, 100 ml 3-krát denne. Produkty zvyšujú tón a aktivitu svalov maternice.	Užívanie hemostatických liekov vyžaduje konzultáciu s odborným lekárom, najmä ak je žena tehotná. Okrem hemostatického účinku môžu lieky spôsobiť rôzne vedľajšie účinky.
Lekárska starostlivosť používaná v nemocnici:
Zastavenie krvácania hormonálnymi liekmi(s DMK)	Ako hormonálne lieky používajú sa monofázické kombinované perorálne kontraceptíva (COC): Regulon, Janine, Non-ovlon atď. Spôsob aplikácie: Prvý deň užite 3-6 tabliet až do zastavenia krvácania. Potom sa každý ďalší deň dávka zníži o 1 tabletu z pôvodného množstva. Ak sa teda prvý deň použilo 5 tabliet, nasledujúci deň sa užijú 4. A tak to znížia na 1 tabletu denne, ktorú treba užívať 21 dní. Ako hormonálnu zástavu krvácania možno použiť aj gestogény (noetistirón 5 mg, linestrenol 10 mg, dydrogesterón 10 mg). Ale tento typ kontroly krvácania je pomalší a nepoužíva sa u žien s ťažkou anémiou. Spôsob aplikácie: 3-5 tabliet denne až do zastavenia krvácania. Potom každé 2-3 dni sa dávka zníži o 1 tabletu. Celková doba užívania nie je dlhšia ako 10 tabliet, 2 tablety denne.	Komu a za akých podmienok možno zastaviť krvácanie z maternice hormonálnymi liekmi: Mladé ženy, ktoré nerodili a nie sú ohrozené vývojom nádorových procesov v endometriu. Ak sa kyretáž na diagnostické účely vykonala nie viac ako pred 3 mesiacmi a nezistili sa žiadne patologické procesy v endometriu.
Hemostatické lieky	Kyselina aminokaprónová: Aplikácia: 30 ml perorálne 3-5 krát denne alebo 100 ml 5% roztoku intravenózne. Dicynone(etamsylát sodný) intramuskulárne 2 ml 1-4 krát denne počas 7 dní alebo perorálne 0,25 g. 4-krát denne; Tranexam: pri profúznom krvácaní 1000-1500 mg, 3-4 krát denne, 3-4 dni. Vikasol IM 1% -1 ml alebo perorálne 0,015 g 3-krát denne, počas 3 dní; Askorutin 0,25 g perorálne 3-krát denne, počas 7 dní, posilňuje cievnu stenu; Lieky, ktoré zvyšujú tón maternice: Oxytocín(pituitrín) – 5 jednotiek – 1 ml, IM; 1 ml intravenózne v 500 ml 5% roztoku glukózy denne, až 7 dní; Ergotal– 0,05 % -1 ml IM Nie pre myómy maternice!	Kyselina aminokaprónová: má hemostatický účinok hlavne v dôsledku inhibície procesov, ktoré zabezpečujú riedenie krvi. Liek môže dramaticky zvýšiť zrážanlivosť krvi v dôsledku masívneho uvoľňovania látok, ktoré aktivujú koagulačný systém z tkanív. Preto je liek kontraindikovaný pri syndróme DIC. Dicynon (etamsylát): má rýchly hemostatický účinok. Zvyšuje aktivitu a počet krvných doštičiek. Nespôsobuje zvýšenú zrážanlivosť krvi a možno ho užívať dlhodobo. Je účinný ako pri intravenóznom podaní, tak aj pri perorálnom podaní. Oxytocín: hormonálny liek získaný z mozgovej žľazy (hypofýzy) hovädzieho dobytka. Má priamy stimulačný účinok na svalový tonus maternice, čo spôsobuje jej kontrakciu. Tiež sťahuje cievy a znižuje diurézu. V pôrodníckej praxi sa zvyčajne používa pri zníženom tonusu maternice, krvácaní v skorom popôrodnom období a na stimuláciu pôrodu. Liek je kontraindikovaný pri myokarditíde, zvýšená krvný tlak, nesprávne postavenie plodu, tromboflebitída, patológia obličiek u tehotných žien atď. Tranexam- liek, ktorý má výrazný hemostatický účinok a má tiež protizápalové, antialergické, protiinfekčné a protinádorové účinky. Pri súčasnom použití s ​​inými hemostatickými liekmi sa zvyšuje riziko krvných zrazenín.
Chirurgické metódy na zastavenie krvácania	- Škrabanie dutiny maternice a cervikálny kanál. -Liečba chladom (kryochirurgia), použite špeciálne prístroje s tekutým dusíkom na zničenie hornej upravenej vrstvy maternice. - ablácia endometria, odstránenie endometria pomocou lasera, slučkovej alebo guľôčkovej elektródy, ako aj pomocou elektromagnetickej energie. Pri vystavení rôznym druhom energie sa endometrium „vyparí“.	Škrabanie je najúčinnejšou a hlavnou metódou zastavenia krvácania u žien v reprodukčnom a menopauzálnom období. Kryoterapia- Zákrok nemá žiadne kontraindikácie. Poskytuje trvalý liečebný účinok. ablácia endometria - vykonávané u pacientov, ktorí nemajú záujem mať deti.
Tradičné recepty na zastavenie krvácania Dôležité! Recepty tradičná medicína by sa mal používať ako doplnok k hlavnej liečbe a mal by sa prekonzultovať s odborným lekárom.
zlúčenina:	Spôsob prípravy a použitia	Effect
Nettle	1 polievková lyžica. sušené listy, nalejte 200 ml vriacej vody, nechajte 30 minút. Vezmite pol pohára 3 krát denne.	Obsahuje veľké dávky vitamínu C, ktorý pomáha posilňovať cievy. Zvyšuje zrážanlivosť krvi, zvyšuje tón maternice.
Kalina kôra	1 polievková lyžica. drvená kôra, nalejte 200 ml vriacej vody, zahrievajte 10 minút. na teplo, napätie. Vezmite 3-4 krát denne, 2 polievkové lyžice.	Má vazokonstrikčný, analgetický a antiseptický účinok.
Praslička roľná	Pripravte infúziu: 2 lyžičky. na 200 ml. vriaca voda 1 stôl každý. vezmite lyžicu každé 2 hodiny.	Má hemostatické, protizápalové, hojenie rán a diuretické účinky.
vodná paprika	1 polievková lyžica. nasekané bylinky zalejeme 200 ml vriacej vody. Nechajte pôsobiť 60 minút. 1 polievková lyžica. užívať 3 krát denne.	Urýchľuje procesy zrážania krvi, znižuje priepustnosť a krehkosť ciev, má analgetický a hojivý účinok. Dobré antiseptikum.
Highlander	3-4 lyžičky. bylinky zalejeme 200 ml vriacej vody. Nechajte pôsobiť 60 minút. 1 polievková lyžica. užívajte 3 krát denne pol hodiny pred jedlom.	Má silný hemostatický účinok.
Pastierska kabelka	10 gr. bylinky zalejeme 200 ml vriacej vody. Vezmite 3 krát denne, 1 polievkovú lyžičku.	Používa sa pri zníženom tonusu maternice a krvácaní.Zvyšuje tonus svalov maternice a podporuje kontrakciu svalov maternice.
Yarrow	1 des.l. bylinky nalejte 200 ml vriacej vody, nechajte 60 minút. Užívajte 3-4 krát denne, 1/3 šálky pol hodiny pred jedlom.	Na prevenciu pite čaj po zastavení krvácania.

Prevencia dyscirkulačného krvácania z maternice

1. Všeobecné posilňujúce opatrenia: správny režim práca a odpočinok, zdravé stravovanie, vyhýbanie sa stresové situácie a negatívne emócie.
2. Prvé užívanie protizápalových liekov po dobu 1-2 mesiacov (kyselina mefenamová 50 mg 3-krát denne; nimesulid 100 mg 2-krát denne).
3. Prvýkrát 1-2 mesiace, pričom hemostatické lieky (kyselina aminokaprónová a jej deriváty).
4. Liečba hormónmi (estrogén-gestagénové lieky, progestínové lieky). Priemerná dĺžka liečby je 3-6 mesiacov. Neúčinnosť hormonálnej liečby môže naznačovať nesprávne identifikovanú príčinu krvácania alebo nesprávny výber lieku alebo jeho dávky, individuálnu citlivosť alebo predčasné ukončenie kurzu.
5. Vitamíny: vitamín C 1 g. za deň od 16. dňa cyklu počas 10 dní; kyselina listová 1 tab. klepanie od 5. dňa cyklu počas 10 dní; tokoferolacetát na 2 mesiace, multivitamínové a minerálne prípravky s obsahom železa a zinku.
6. Upokojujúce a stabilizujúce lieky nervový systém(tinktúra, valeriána lekárska, novopassit atď.).
7. Užitočná je telesná výchova, fitness, plávanie, jogging, joga, tanec atď.

Pri endometrióze pomáha Janine zmierniť príznaky ochorenia a normalizovať stav maternicovej vrstvy endometria.

Je potrebné užívať liek len so súhlasom lekára!

Napriek úplnej bezpečnosti antikoncepcie je na liečbu endometriózy potrebná úprava dávkovania.

Na liečbu endometriózy lekár predpíše žene antikoncepciu Janine. Jeho hlavnými zložkami sú dienogest a etinylestradiol. Vďaka nim dochádza k terapeutickému účinku na vnútornú vrstvu maternice, normalizuje sa fungovanie orgánov reprodukčného systému a upravuje sa hormonálny systém.

Pri endometrióze pravidelné používanie Janine pomáha:

• inhibícia procesu ovulácie, v dôsledku čoho klesá koncentrácia ženského hormónu estrogénu;
• zníženie veľkosti ohnísk poškodených membrán;
• zastavenie tvorby nových ciev, ktoré vyživujú postihnuté oblasti endometria, čo ovplyvňuje ich rast;
• zníženie pravdepodobnosti ďalšieho rastu endometria;
• blokovanie produkcie látok, ktoré prispievajú k rozvoju zápalového procesu;
• reštaurovanie imunitný systém aby telo samo bojovalo s ohniskami choroby.

Liek nielen účinne lieči endometriózu, ale má aj všeobecne priaznivý vplyv na reprodukčný systémženy.

Indikácie na použitie

Liečba endometriózy Zhaninom je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• mierne a stredne ťažké štádium endometriózy;
• prítomnosť dysmenorey;
• bolesť v panvových kostiach;
• poruchy plodnosti.

Kontraindikácie

Návod na použitie Zhaninu na endometriózu obsahuje zoznam kontraindikácií, v prítomnosti ktorých je prísne zakázané užívať ho.

Tie obsahujú:

• migrény vyskytujúce sa v ťažkom štádiu;
• trombóza;
• nekompenzované srdcové patológie;
• psychopatické stavy;
• tehotenstvo;

• ochorenia pečene;
• ťažká forma diabetes mellitus;
• prítomnosť onkologických novotvarov malígnej a benígnej povahy.

Existujú aj relatívne kontraindikácie, pri ktorých sa liek môže užívať, ale s mimoriadnou opatrnosťou, prísne dodržujte dávkovanie predpísané lekárom:

• hypertenzia;
• Crohnova choroba;
• obezita;
• kosáčiková anémia;
• žena má roztrúsenú sklerózu.

Predtým, ako začnete užívať Janine, musíte prejsť sériou lekárskych testov, na základe ktorých ošetrujúci lekár urobí záver o možnosti užívania lieku a predpíše priebeh a dávkovanie.

Možné komplikácie

Zhaninova liečba endometriózy s dlhodobým užívaním lieku vyžaduje pravidelné vyšetrenie gynekológom. Liek sa musí užívať s určitými prestávkami.

Neustále používanie môže vyvolať rozvoj rakoviny maternice, prsníka a cirhózy pečene.

Medzi najčastejšie vedľajšie účinky pozorujú sa nasledujúce príznaky:

• nevoľnosť a zvracanie;
• bolesť brucha;
• dysfunkcia čriev, hnačka;
• alergické kožné vyrážky;
• Svrbivá pokožka;
• opuch mäkkých tkanív.

Ak sa žena pri liečbe endometriózy týmto liekom cíti horšie, je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s lekárom. Keď liek vyvoláva vývoj vedľajších symptómov, lekár ho vyberie.

Pravidlá aplikácie

Dávkovanie a trvanie užívania Janine sa vyberá individuálne v závislosti od štádia vývoja patológie a Všeobecná podmienka zdravie. Všeobecne akceptovaný režim užívania liekov je 21 až 7, čo znamená 21 dní užívania Janine a potom 7 dní pauza. Táto liečebná metóda endometriózy je vhodná pre ženy, ktoré plánujú čoskoro tehotenstvo.

Ako užívať liek podľa tohto režimu je uvedené v pokynoch - 1 tableta 1 krát denne. Trvanie kurzu je 3 mesiace. Ak žena pociťuje vedľajšie príznaky, nahradiť Janine liekom Visanne alebo inými liekmi s podobným spektrom účinku je možné len so súhlasom lekára!

Iný dávkovací režim je 42, 63, 84 až 7. Tento spôsob užívania lieku je vhodný pre ženy, ktoré nemajú tehotenstvo v najbližšom pláne, alebo ktoré podstúpili chirurgické odstránenie endometriotických lézií. Podstatou tohto liečebného režimu je nepretržité užívanie lieku, 1 tableta denne počas 6, 9, 12 týždňov, po ktorých je potrebné prestať užívať liek na 7 dní.

Iné lieky, ako napríklad Visanne, majú iné spôsoby použitia, takže pred nahradením Janine analógmi si musíte preštudovať pokyny a dávkovací režim.

Špeciálne upozornenia

Ak žena zabudne užiť liek počas dňa, tableta sa má užiť ráno nasledujúci deň. Druhá tableta, predpísaná podľa plánu, sa užíva večer.

Pitie dvojitej dávky liekov naraz je prísne zakázané.

Počas liečby endometriózy týmto liekom sa neodporúča piť alkoholické nápoje alebo nápoje obsahujúce alkohol. Alkohol bude inhibovať účinok lieku, takže bude ťažšie a dlhšie liečiť chorobu.

Ako ukazujú pokyny na použitie Zhaninu na endometriózu a početné recenzie od pacientov, ktorí absolvovali liečebný kurz, uprostred cyklu sa môže objaviť výtok podobný menštruácii. Tento jav nie je nebezpečný, ale často takýto príznak naznačuje potrebu upraviť trvanie užívania lieku. Ak je výtok silný a dlho sa nezastaví, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Krvácanie naznačuje, že liek nie je vhodný a mal by byť nahradený analógom (napríklad Visanne alebo).

Neodporúča sa užívať spolu s antivírusovými a antiepileptikami, penicilínovými a tetracyklínovými antibiotikami a sedatívami, ktoré obsahujú ľubovník bodkovaný. Janine inhibuje účinok týchto liekov, navyše táto kombinácia môže vyvolať rozvoj krvácania.

Počas celej liečby musí žena pravidelne podstupovať laboratórne testy a musí byť vyšetrená gynekológom. Ak testy preukážu, že sa stav endometria výrazne zlepšil, lekár rozhodne o vysadení lieku alebo o jeho nahradení miernejším analógom, aby sa priebeh liečby hladko dokončil. V strednej fáze vývoja patologický procesČasto je potrebný opakovaný kurz.

Malo by sa pamätať na to, že užívanie Janine nepretržite počas 1-2 rokov je prísne zakázané. Liek pri dlhom priebehu užívania pôsobí toxicky na pečeň.

V prípadoch, keď po terapii nie je žiadna pozitívna dynamika stavu endometria, uchýlia sa k drastickým metódam liečby - chirurgický zákrok na odstránenie ložísk endometriózy.

Tehotenstvo po liečbe

Ak absolvujete kurz s liekom Zhanine a endometrióza je vyliečená, potom po liečbe často dochádza k počatiu veľmi rýchlo. Ale lekári odporúčajú urobiť si prestávku niekoľko mesiacov po liečbe, pretože sa zvyšuje riziko zmrazeného tehotenstva.

Narodenie dieťaťa môžete naplánovať až po normalizácii menštruačného cyklu a to trvá v priemere 1-3 mesiace. Ak po niekoľkých mesiacoch žena stále neotehotnie, je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože to naznačuje iné patológie reprodukčného systému, ktoré nesúvisia s užívaním Janine.

Analógy

Čo je lepšie, Janine alebo Silhouette je otázka, na ktorú je ťažké odpovedať. Všetko závisí od formy, v ktorej sa endometrióza vyskytuje, a od individuálnych charakteristík tela. Dobrá spätná väzba o Janine sú často sprevádzané negatívnymi komentármi žien, ktoré zažili vedľajšie príznaky.

To však neznamená, že liek je neúčinný. Je to všetko o nesprávnom použití lieku alebo individuálnej neznášanlivosti. Analógy môže predpisovať iba lekár, nezávislá výmena lieku je prísne zakázaná.

Stránka je medicínskym portálom pre online konzultácie detských a dospelých lekárov všetkých špecializácií. Môžete položiť otázku k téme "Pri užívaní Janine mám hnedý výtok" a získajte ho zadarmo online konzultácie lekár

Položte otázku

Otázky a odpovede na tému: hnedý výtok pri užívaní Janine

2014-11-20 19:26:53

Evgeniya sa pýta:

Dobry den.Zacnime tym,ze 23.5.2014 mi odobrali myomovy uzol o velkosti 5 cm.Bolestivý syndróm a podvýživa myómov.V septembri v období 6 týždňov som prvýkrát potratila (t.j. tri pôrody pred tým).Urobila sa kyretáž.Po interrupcii okamžite nasadili vnútromaternicové teliesko.Na tretí deň po potrate teplota stúpla na 38, čo samo od seba ustúpilo.Ale objavil sa hnedý výtok.Predpísali Doxycyklín, metronidazol,jodoxín.Dokončila som kúru liečby.Bola som na ultrazvuk.Na ľavom vaječníku bola cysta 17mm,vytvoril sa mi nový myóm.Hrúbka endometria bola 3,5mm. Janine lekár predpísal od prvého dňa menštruácie.47dní bez menštruácie,na 48.deň sa objavil hnedý mierne krvavý výtok,myslela si,že má menštruáciu,začala brať Janine.hnedý výtok trval 5- 7 dní, potom začal šarlátový krvavý výtok, ako zriedená krv a trochu hlienu.Bolo to tak tri dni a potom zacal vytok,ako pri menstruacii.A zaludok sa taha zo strany cysty.Vytok je tam uz asi 5 dni,s malinkymi tvrdymi priehladnymi spojkami,podobne zelatine a take male kosti, bud maso(pardon) alebo zrazena krv.budem sa opakovat,zrazeniny su male,male.no a co?toto je ono?a co robit?kam ist?ake testy urobit?

Odpovede Serpeninová Irina Viktorovna:

Evgenia, dobré popoludnie! Po odstránení myomatózneho uzla je vždy predpísaná hormonálna liečba, aby sa zabránilo vzniku nového. IUD je indikované len pre vás s levonorgestrelom-Mirenou. Musíte prísť na vyšetrenie, vybrať IUD a začať hormonálna terapia. Byť zdravý!

2013-06-10 08:53:55

Julia sa pýta:

Dobrý deň
Zistili mi endometriozu (adenomyozu), maternica je ulozena vzadu. Bolesť v maternici pri styku, silná menštruácia... Gynekológ sa rozhodol začať piť hormonálne tabletky. Najprv Janine pila, počas užívania mala menštruáciu 10-12 dní, potom pauza 15 dní a opäť rovnaký počet dní na menštruáciu a tak ďalej 2 mesiace. Janine zmenili na Jess, strata krvi počas menštruácie sa znížila, no neustále sa bez prestania rozmazáva s tmavohnedým výtokom. Už neviem, čo mám robiť, možno sú pre mňa hormonálne tabletky vhodné? A ako potom liečiť adenomyózu? Vopred ďakujem za odpoveď.

Odpovede Purpura Roksolana Yosipovna:

Najprv prosím objasnite, či máte endometriózu alebo adenomyózu? Sú to rôzne diagnózy. Najracionálnejšie je poslať najnovšiu správu z ultrazvuku. Čokoládový výtok je charakteristický pre endometriózu. Prosím o vysvetlenie, prosím o objasnenie.

2011-12-26 14:19:39

Albina sa pýta:

Ahoj! V apríli tohto roku, tri dni po skončení menštruácie mi začalo krvácať, lekár povedal, že mám zápal, ale nemôžem ísť do nemocnice a po pár dňoch mi krv očervenela.Iný lekár mi predpísal tzv. liek Regulon podľa schémy: 1d-5ks 2d-4 3d-3 2. a nasledujúcich 21 dní, 2 tablety. ale výsledok sa nezmenil, po piatich dňoch strávených v nemocnici som mala kyretáž, ale po 3 bolestiach a krvi začali znova, zatiaľ čo som pokračovala v pití Regulonu, po štyroch dňoch som už bola liečená hemostatickými systémami, ale do nie dobre a znova mi robili kyretáž, krv bola ešte 14 dní, potom po mesiaci prišla menštruácia a začala som brať Zhanine, po prvom balení sa menštruácia nedostavila, ale po 8 dňoch som začala nové balenie, menštruácia sa dostavila v prestávke medzi užívaním nového balenia, po treťom balení sa menštruácia opäť nedostavila a lekár mi liek vysadil, menštruácia prišla o mesiac neskôr, minulý mesiac, meškanie 6 dní v tomto mesiaci, Prešlo 7 dní, prešlo 5 dní a po 3 dňoch začal najskôr hnedý výtok a potom tmavo sfarbené krvácanie, lekár hovorí, že podľa výsledkov histológie mám podslizničné myómy maternice a predpísal mi liek Norkolut 1d-5ks. 2d-4ks 3d-3ks 4d -2 a ďalších 18 dní po jednom Včera som zobral 5 kusov, ale zatiaľ som sa neprestal rozmazávať Hnedáčo mám robiť, pomôžte mi, som veľmi unavený z operácie a zatiaľ to nemôžem urobiť

Odpovede Divoká Nadezhda Ivanovna:

Ahoj! Urobte si krvný test vzorcom, t.j. rozšírené. Ak je tam podslizničný uzol, tak je nutná chirurgická liečba, ak nechcete skončiť na operačnom stole ako urgentný pacient. Ak ste začali Norkolut, tak pokračujte v užívaní, môžete pridať tranexam, infúziu. vodná paprika je hemostatické činidlo.

2011-12-25 13:46:58

Victoria sa pýta:

Ahoj. Pred šiestimi mesiacmi som podstúpil operáciu na odstránenie endometrioidnej cysty na pravom vaječníku. Bola som prepustená s diagnózou endometrióza a bolo mi povedané, aby som Janine pila nepretržite 6 mesiacov. Lekár zároveň zdôraznil, že pri nepretržitom užívaní tohto lieku by nemala byť menštruácia. Takto to bolo prvé 3 mesiace užívania. Teraz pijem Janine štyri mesiace a začal som vidieť hnedý výtok (trvá to už týždeň). Prosím, povedzte mi, je to normálne alebo je to príznak toho, že sa cysta znovu objavila? Mám strašnú paniku a strašne sa bojím ísť na ultrazvuk, nechcem ísť znova na operačný stôl. Budem veľmi vďačný za vašu spätnú väzbu.

Odpovede Klochko Elvira Dmitrievna:

Ahoj. Na Zhanine by cysta nemala rásť. Len si asi ešte treba dať 7-dňovú pauzu na menštruáciu a potom znova piť 3 mesiace bez prestávky.

2010-03-01 18:39:05

Irina sa pýta:

Ahoj! Vážení lekári, naozaj potrebujem odbornú radu v tejto otázke:
Narodila som sa v roku 1984 (plnych 25 rokov).Mám velmi vytúžené tretie tehotenstvo: prvé skončilo narodením syna v roku 2004, druhé podtlakom v 3 týždňoch v júni 2007 (vtedy som mala dyspláziu 3 b a lekári neodporúčali rozvíjať tehotenstvo, keďže sa aktívne vyvíjali aj "zlé" bunky. Bol tam aj papilóm 16. typu. Dysplázia bola vyliečená - dlhodobé užívanie rôznych liekov a nakoniec laser. Po pol roku užívania hormónov "Janine", ktoré som ukončila koncom októbra 2009. Lekár povedal, že som absolútne zdravá a pripravená počať dieťa. Všetky testy sú výborné.) Poslednú menštruáciu som mala 3.1.2010. ešte nie stabilná - vyskočila z 27 na 33 dní - posledných 33 dní. Predposledných 31 dní. Je ťažké presne určiť dátum ovulácie. Vraj od 20. do 25. januára. K pohlavnému styku došlo 20. januára a tiež niekde 1. až 3. februára - už si presne nepamätám. Bohužiaľ. Test Frau ukázal slabú, sotva viditeľnú druhú čiaru 7. februára. Zároveň už týždeň mám silnú únavu, časté močenie a zvýšený čuch. 8. februára bol výsledkom transvaginálneho ultrazvuku krčok maternice 40mm, rozmery 55x46x44 mm, endometrium 12mm sekretor. dutina maternice nie je zdeformovaná, pravý vaječník má 25x17 mm, štruktúra je folikulárna, ľavá je 40x28, štruktúra je folikulárna, obsahuje žlté teliesko vo forme útvaru 2x0 (-) 18x20 mm - je ťažké rozlíšiť, ale zdá sa, že som napísal všetko správne. Výsledok sa po chvíli opakuje - ultrazvuková diagnostika povedala, že ide o tehotenstvo do 2 týždňov, ak je test pozitívny. Ultrazvuk 24.02.2010 - počet plodov: 1 priemer plodového vajíčka 14x12 mm, stav príveskov maternice - žlté teliesko v ľavom vaječníku vo forme 2x0 (-) snímok. x20 mm (alebo 220 mm?), vlastnosti prvkov plodového vajíčka nie sú určené. záver - 3 týždne, anembryonika? a stále nerozumiem tomu slovu. ale diagnostik povedal, ze na lavom vajecniku sa zrejme vyvija dalsi útvar ako cysta. a táto anembrya nemá takmer 100% kam ísť - na čistenie. maximálne - zopakujte ultrazvuk o týždeň. Gynekologička sa na výsledky ultrazvuku ani nepozrela, keď počula slovo anembryonia, povedala hneď čistenie - nečakať kým začne krvácanie - na vlastnú zodpovednosť, počkajte na opakovanie ultrazvuku o týždeň. . ale potom urcite upratovanie. Tiež som mala špinenie hnedo-hnedej farby (nie krvavé, ale len takú špinavú hnedú farbu) prvý krát 20.2., tretíkrát a tretí 21.2. - ale trochu a konzistencia normálneho výtoku (trošku - je to doslova fľak 2x1cm) - nie raz za čas ma netrápila žiadna bolesť, nič ma nebolelo - ani brucho, ani chrbát. Vyskytli sa aj krvavé výtoky po pohlavnom styku v prvé februárové dni - omylom som si ich vzala na začiatok menštruácie - ale boli také malé a jednorazové, jednotnej konzistencie (zafarbili menej ako polovicu slipovej vložky. ) Dieťa je veľmi žiaduce, veľmi sa bojím potratu a ešte viac - jeho možné následky. Neviem, či urobiť tretí ultrazvuk v takom skorom štádiu - možno to spôsobí problémy? Ale je tiež strašidelné nosiť zmrazené tehotenstvo - aby to nespôsobilo následky a potom nebolo možné otehotnieť a znovu porodiť. alebo znova rok čo rok liečiť. Aké ďalšie testy môžem urobiť - ako dlho môžem čakať, pretože sa obávam iba zvyčajných „znakov tehotenstva“ a výtok je normálny. Len z nejakého dôvodu mi žalúdok rastie veľmi rýchlo - ako keby to nebolo krátke obdobie, ale už 4. mesiac. A ešte vôbec necítim nevoľnosť. Ďalšie 3 testy ukázali sebavedomé 2 pruhy. Veľmi sa teším na vaše závery a rady. Môj lekár povedal: „toto nikto nezachráni, ak tehotenstvo začne takýmito problémami, treba to odstrániť – a potom znova otehotnieť pre svoje zdravie, nie je to taký hrozný problém.“ A pre nás je to manželovo a moje vytúžené bábätko.... A tiež, ak je to možné, povedzte mi, aké sedatíva môžem v tejto situácii užívať - ​​už piaty deň mi je do plaču. Ospravedlňujeme sa, že je všetko také podrobné a vopred veľmi pekne ďakujem za radu.

Odpovede Strelko Galina Vladimirovna:

Drahá Irina! Ak chcete zistiť, ako dobre sa tehotenstvo vyvíja, je potrebné urobiť krvný test na ľudský choriový gonadotropín (HCG). Zapnuté skoré štádia(do 7 týždňov od poslednej menštruácie) sa hladina tohto hormónu zdvojnásobí každý deň až dva. Pri normálne sa vyvíjajúcom tehotenstve je teda v priebehu 2 až 3 dní možné s vysokou pravdepodobnosťou určiť, či sa hladina hCG zvyšuje správne, a teda či sa tehotenstvo vyvíja správne. Vizualizácia fetálneho vajíčka na ultrazvuku je možná, keď sú hodnoty hCG 1000 alebo viac (zvyčajne 4 týždne od okamihu oplodnenia). Bez presných údajov o dátume ovulácie a hladinách hCG v čase vyšetrenia je ťažké interpretovať ultrazvukové údaje. Udržať tehotenstvo má zmysel, ak sa vyvíja normálne (so správnym rastom hCG). Ak sa tehotenstvo nevyvinie, skôr či neskôr dôjde k samovoľnému potratu. Niekedy to môže byť sprevádzané silným krvácaním a bolesťou. Časti oplodneného vajíčka môžu zostať v dutine maternice, čo spôsobuje predĺžené krvácanie a zápalové komplikácie. Ak sa stanoví diagnóza „nevyvíjajúce sa tehotenstvo“, skutočne sa odporúča kyretáž dutiny maternice, a to aj za účelom vyšetrenia výsledného materiálu na prítomnosť genetických abnormalít (na určenie aspoň jednej z možné dôvody zastavuje vývoj tehotenstva).
Čo sa týka sedatív - môžete použiť lieky na rastlinnej báze (valeriána lekárska, Persen a pod.).

Pri prijatí antikoncepčné tabletky"Janine" ženy môžu zažiť špinenie. Ide o adaptáciu tela na užívanie lieku. Podľa štatistík u 40-45% žien zmiznú do troch mesiacov. Ak hnedý výtok Ak užívate Zanine dlhšie ako 6 mesiacov, mali by ste sa poradiť s lekárom o zmene lieku.

"Janine": definícia

"Zhanine" je perorálna antikoncepcia, ktorej hlavným účinkom je inhibícia predného laloku hypofýzy a zníženie produkcie gonadotropné hormóny FSH a LH. To potláča ovuláciu vo vaječníku a zabraňuje možnosti počatia. Aktívne zložky v "Janine" zahŕňajú:

• etinylestradiol;
• dienogest (liek s progesterónom).

"Janine" a menštruácia

Počas puberty sa syntéza GnRH hypotalamom zvyšuje. To zvyšuje produkciu gonadotropných hormónov adenohypofýzou: FSH a LH. Pod vplyvom FSH dochádza k dozrievaniu folikulu. Tento proces spôsobujú FSH receptory na povrchu folikulu. Počas jedného cyklu môže na FSH reagovať v priemere 10-15 folikulov, pretože majú na to dostatok receptorov, ale spravidla dozrieva len jeden a ten produkuje inzulínu podobný rastový faktor, ktorý ho stimuluje k ďalšiemu dozrievaniu.

Zostávajúce folikuly podliehajú atrézii. Pod vplyvom FSH folikul syntetizuje estrogény: pripravujú telo na oplodnenie, riedia vaginálny hlien, vytvárajú optimálne podmienky pre pohlavný styk a podporujú prežitie spermií. Vysoký obsah Estradiol podporuje uvoľňovanie gonadoliberínov a zvýšenie hladín LH a FSH. Súčasne sa zvyšuje produkcia folikulárnej tekutiny, čo spôsobuje prasknutie Graafovho vezikula a výstup vajíčka. Ovuláciu zabezpečuje najmä LH, ktorého maximálna koncentrácia sa pozoruje deň pred ovuláciou. Existuje trend medzi hormónmi FSH a LH: FSH začína stúpať skôr a jeho maximálna koncentrácia nastáva skôr ako v prípade LH. Uvoľnené vajíčko ide ako prvé do vajcovodu a potom do maternice.

V mieste prasknutého folikulu sa vytvorí menštruačné corpus luteum, ktoré produkuje veľké množstvo progesterónu, ako aj oxytocínu, relaxínu, prostaglandínu a inhibínu. Progesterón potláča syntézu FSH, ale aktivuje uvoľňovanie prolaktoliberínu hypotalamom, čo podporuje uvoľňovanie prolaktínu hypofýzou. Progesterón udržuje vysokú produkciu LH. Ak dôjde k otehotneniu, fetálny choriový gonadotropín podporuje produkciu progesterónu žltým telieskom, kým sa nevyvinie placenta, ktorá sa od druhého trimestra gravidity stane hlavným zdrojom progesterónu. Vysoké hladiny progesterónu a prolaktínu inhibujú dozrievanie folikulov.

Ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, potom hCG nepodporuje produkciu progesterónu žltým telom a dochádza k jeho redukcii. V dôsledku toho pokles progesterónu vedie k zníženiu koncentrácie prolaktínu. Takéto hormonálne pozadie odstraňuje inhibíciu z hypofýzy a opäť začína zvyšovať hladiny FSH a LH. To vedie k novému začiatku cyklu.

Súbežne s hormonálnymi zmenami sa v endometriu maternice vyskytujú cyklické procesy, kde sa rozlišujú štyri štádiá:

1. Desquamation – na pozadí redukcie corpus luteum dochádza k ischémii špirálových ciev maternice, vaskulárnej trombóze a krvácaniu, čo vedie k odmietnutiu prerastenej vrstvy endometria.
2. Regenerácia – po krvácaní dochádza k hojeniu.
3. Proliferácia - pod vplyvom vysoké koncentrácie estrogén, bazálna vrstva endometria aktívne proliferuje.
4. Sekrécia – dochádza k akumulácii glykogénu a glukozamínu.

V živote každej ženy sa periodicky pozorujú anovulačné cykly, kedy nedochádza k ovulácii a pozoruje sa len folikulárna fáza s proliferáciou endometria. Po zmenšení folikulu sa objaví krvácanie podobné menštruácii.

Výber antikoncepčných prostriedkov

Kombinované perorálne kontraceptíva (COC) poskytujú antikoncepciu inhibíciou osi hypotalamus-hypofýza-vaječníky, rastu folikulov a ovulácie. Hlavnou úlohou gestagénovej zložky COC je zabrániť ovulácii mechanizmom negatívnej spätnej väzby, čo vedie k poklesu luteinizačného hormónu (LH). Pôsobením progesterónu sa tiež znižuje receptivita krčka maternice a zmenšuje sa hrúbka endometria. Estrogény prispievajú k antikoncepčnému mechanizmu COC inhibíciou folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) aj LH. Inhibícia FSH súvisí s dávkou a trvaním estrogénu. Väčšina COC úplne nepotláča vývoj ovariálnych folikulov. Pravdepodobným dôvodom je úplné vymiznutie lieku počas 7-dňovej prestávky.

V normálnom menštruačnom cykle sa výber dominantného folikulu vyskytuje v prvých 7 dňoch. Tieto fyziologicky vybrané dominantné folikuly vylučujú estradiol, ktorý stimuluje ich dozrievanie a inhibuje rast podriadených folikulov. Najväčší potenciál majú dominantné folikuly (≥ 10 mm). ďalší vývoj a ovulácie. U žien užívajúcich COC je strata endokrinnej supresie počas 7-dňovej prestávky spojená s vývojom folikulov. Výskumné údaje naznačujú, že 86 % dominantných folikulov sa objaví počas 7-dňovej prestávky, bez ohľadu na režim užívania lieku. Ženy, ktoré začnú užívať COC po 7 dňoch rastu folikulov, už môžu mať dominantný folikul, ktorý sa môže ďalej vyvíjať a prípadne ovulovať.

Moderné COC môžu tiež poskytnúť neúplnú supresiu vaječníkov v dôsledku zníženej dávky estrogénu. Skoré COC obsahovali dávky estrogénu až do 150 mcg. Hoci nižšie dávky etinylestradiolu v moderných COC (≤ 35 mcg) zlepšujú bezpečnosť a znášanlivosť, hromadiace sa dôkazy naznačujú, že zníženie dávky etinylestradiolu môže znížiť stupeň potlačenia osi hypotalamus-hypofýza-vaječníky perorálnymi kontraceptívami počas 7-dňovej prestávky . Čím nižšia je hladina etinylestradiolu, tým skôr dôjde k úplnému vymiznutiu lieku počas prestávky. Na dosiahnutie stabilných hladín gestagénu a estrogénu po prestávke môžu obézne ženy potrebovať až 12 dní. V tomto prípade môže vývoj folikulov pokračovať počas prvého týždňa užívania lieku. Farmakokinetika u obéznych žien môže byť veľmi odlišná od farmakokinetiky u žien s normálnou hmotnosťou.

Odporúčania na užívanie "Zhaniny"

"Zhanine" je kombinovaná perorálna antikoncepcia a jej účinok je stanovený všeobecné zásadyúčinky takýchto liekov: to znamená, že gonadotropíny sú potlačené v hypofýze, čo inhibuje vývoj folikulu a zabraňuje ovulácii.

„Janine“ sa často používa podľa schémy 21/7. To znamená, že sa užíva denne počas 21 dní a potom sa týždeň odoberie, počas ktorého sa objaví krvácanie podobné menštruácii. Začiatok užívania „Zhanine“ sa zhoduje s prvým dňom menštruácie. Je povolené oneskorenie až 2-5 dní, ale používajú sa ďalšie antikoncepčné prostriedky.

Najlepšie na pozadí „Janine“

Menštruácia je definovaná ako hnedý výtok pri užívaní Janine. Je to spôsobené tým, že nedochádza k fyziologickým cyklickým zmenám v maternici, sú potlačené proliferatívne a sekrečné fázy zmien v endometriu. Ale zvyčajne môže byť výtok pri užívaní Janine podľa režimu 21/7 červený, hoci hojnosť tohto výtoku sa líši. Dysmenorea môže zmiznúť, menštruácia sa môže stať bezbolestnou v dôsledku malého množstva odmietnutia endometria.

Dávkovací režim sa často praktizuje, keď po dopití jednej škatuľky lieku okamžite začnú užívať ďalšiu. Ak sa žena venuje profesionálnemu športu, z času na čas potrebuje posunúť začiatok menštruácie. Aby ste to dosiahli, po dočítaní škatuľky „Janiny“ môžete užívať tablety z ďalšieho balenia podľa počtu dní, o ktoré potrebujete oddialiť nástup krvácania. Pri dlhodobom používaní lieku "Zhanine" je výtok menej hojný a bolestivý, pri užívaní lieku "Zanine" je možné pozorovať špinenie.

Ak vynecháte tabletku, mali by ste ju užiť čo najskôr a ďalšiu tabletku užiť v pravidelných hodinách, aj keď ju musíte užiť spolu s „vynechanou“ tabletkou.

63-dňová schéma

„Janine“ sa používa ako prostriedok antikoncepcie, ale niekedy sa odporúča piť, napríklad na liečbu adenomyózy alebo endometriózy. A zároveň je dlhodobé užívanie „Janine“ často indikované podľa schémy 63 dní nepretržite. Pomerne často sa žena, ktorej bolo predpísané užívanie „Janine“, necíti najlepšie: vaginálny výtok môže byť rozmazaný krvou alebo tmavohnedým sekrétom, môže sa zvýšiť telesná hmotnosť, môžu sa objaviť opuchy končatín a môže sa objaviť tinitus. Všetko závisí od individuálnej citlivosti na liek a niekedy sa musí prerušiť.

Medzi pozitívnymi účinkami "Zanine" stojí za zmienku minimálne riziko vzniku rakoviny endometria a vaječníkov, zníženie bolesti pri menštruácii, skrátenie trvania krvácania, odstránenie príznakov anémia z nedostatku železa, liek má antiandrogénnu aktivitu, zlepšuje lipidový profil, čo sa prejavuje zvýšením podielu lipoproteínov s vysokou hustotou.

Zrušenie "Janine"

"Zhanine" by sa nemal užívať, ak má žena sklon k trombóze, pretože užívanie tohto lieku zvyšuje frekvenciu hlbokej žilovej trombózy a pľúcnej embólie, ako aj frekvenciu ischemických mozgových príhod a srdcových infarktov.

V prípade patológie pečene je „Janine“ tiež nepriaznivá, zvyšuje cholelitiázu, gastritídu, enteritídu, nevoľnosť a dyspepsiu. Môže spôsobiť bolesť hlavy, tinitus, strata sluchu, dystónia. Možné závraty, znížená nálada, zvýšená chuť do jedla.

"Janine" môže potlačiť lokálnu imunitu vagíny, čo prispieva k rozvoju kandidózy a vulvovaginitídy. Je možná virilizácia, zväčšenie mliečnych žliaz a tvorba cýst v rôznych orgánoch reprodukčného systému.

Tento liek by sa nemal užívať, ak cukrovka komplikované diabetickou angiopatiou. Nepredpisuje sa pri ochoreniach pečene (až do normalizácie pečeňových testov). Absolútnou kontraindikáciou je pankreatitída, ktorá je kombinovaná s hypertriglyceridémiou. "Janine" nie je predpísaný počas laktácie, pretože pohlavné hormóny môžu preniknúť do materské mlieko.

Ako všetci ostatní liek, „Janine“ má svoj vlastný rad kontraindikácií. Vzhľadom na to, že tento liek zasahuje do činnosti hypofýzy, predpokladá sa, že môže spôsobiť významné zmeny v metabolizme a celkovej hormonálnej regulácii. Jeho vymenovanie by sa malo uskutočniť po dôkladnom odobratí anamnézy a vyšetrení ženy. Indikácie na použitie musia byť jasne odôvodnené. Tento prístup zabráni nežiaducim komplikáciám a zvolí optimálny spôsob terapie.

Dobrý deň, Ekaterina! Ak nepochybujete o tom, že bolesť a špinenie sú spojené s užívaním Zhannine, potom by ste mali určite kontaktovať svojho gynekológa.

Pri použití kombinovaných pier orálne antikoncepčné prostriedky Počas prvých mesiacov sa u vás môže vyskytnúť nepravidelné krvácanie z pošvy (špinenie alebo prelomové krvácanie) počas medzimenštruačného obdobia. Pokyny k lieku hovoria: „Používajte hygienické výrobky a pokračujte v užívaní tabliet ako obvykle. Nepravidelné vaginálne krvácanie sa zvyčajne zastaví, keď sa vaše telo prispôsobí lieku (zvyčajne po 3 cykloch užívania tabliet).“ Zároveň však uvádza, že ak tieto problémy pretrvávajú, stávajú sa závažnými alebo sa vracajú, mali by ste sa poradiť s lekárom. Môže vám odporučiť, aby ste zmenili liek na iný.

Približne u 30 – 40 % žien špinenie zmizne v prvých troch mesiacoch užívania antikoncepčných tabletiek, u 5 – 10 % môže adaptačné obdobie trvať až šesť mesiacov. Je však asi 5 % žien, u ktorých sa špinenie objavuje aj po skončení obdobia závislosti na droge, ktorej opakovaná výmena nevedie k vymiznutiu výtoku.

Faktom je, že ženský menštruačný cyklus je komplexom postupných hormonálnych zmien s výraznými výkyvmi hladín hormónov v krvi. Na začiatku menštruačného cyklu sa produkuje viac estrogénu na proliferáciu (rast) endometria. Najvyššia hladina estrogénu sa pozoruje v dňoch ovulácie a potom, ak nedôjde k oplodneniu, množstvo estrogénu v krvi postupne klesá, ale zvyšuje sa hladina progesterónu, ktorý „pripravuje“ endometrium na odmietnutie. Odpad endometria je menštruácia.

Ukazuje sa, že telo ženy prirodzene vylučuje rôzne dávky hormónov v rôznych fázach cyklu. Moderné perorálne kontraceptíva obsahujú veľmi nízke dávky hormónov a spočiatku táto dávka jednoducho nemusí stačiť na „pokrytie“ prirodzenej hladiny. Chce to preto nejaký čas (adaptačné obdobie), aby si telo zvyklo na nízke a mikrodávky hormónov a neodvrhlo endometrium predčasne (do konca užívania OK balíčka).

Je veľmi dôležité mať na pamäti, že neexistujú dobré alebo zlé perorálne kontraceptíva, existujú lieky, ktoré sú vhodné alebo nevhodné pre konkrétne dievča/ženu. Čo by ste teda mali robiť, ak patríte k percentu žien, ktoré pociťujú vedľajší účinok v podobe špinenia krvi?

Ak pri užívaní OK krváca naozaj špinenie a na hygienu stačí pár slipových vložiek denne, nemusíte robiť nič, telo si s tým poradí samo. Krvný náter nie je nebezpečný a nepoškodzuje zdravie. Jeho prítomnosť v prvých troch mesiacoch užívania OK si nevyžaduje prerušenie alebo nahradenie lieku. Na pozadí týchto sekrétov sa antikoncepčný účinok neznižuje; Hlavne nezabúdajte pravidelne a včas užívať antikoncepčné tabletky.

POZOR!!!

Ak krvácanie neustúpi, ale stane sa hojnejším; Ak je bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom!