Qu’est-ce que la stéatose hépatique ? Hépatose (stéatose du foie). Causes, symptômes, diagnostic et traitement de l'hépatose graisseuse Quelles sont les causes de l'hépatose graisseuse

Malheureusement, il est courant qu’une personne ignore temporairement sa santé jusqu’à ce que le danger devienne évident. Ce danger est l'hépatose hépatique grasse.

De nombreuses tentations gastronomiques poussent les gens à adopter un mode de vie malsain. Restauration rapide, sucreries, aliments fumés, plats trop cuits - tout cela est très savoureux et familier, mais extrêmement nocif pour le corps. Si les délices gastronomiques sont arrosés d'une grande quantité d'alcool, le corps ne peut pas le supporter et commence à tirer la sonnette d'alarme et à réagir aux attaques alimentaires par des maladies.

Les symptômes apparaissent maladie du foie gras. Sur la base de ces symptômes et recherche médicale, un diagnostic précis est établi - hépatose hépatique grasse, généralement causée par un mode de vie incorrect. Cependant, dans certains cas, des troubles métaboliques ou une prise incontrôlée de médicaments peuvent y conduire. Le danger de la stéatose hépatique est qu'elle pendant longtemps ne se manifeste pas, et lorsque la maladie est identifiée, on ne sait pas immédiatement quoi faire.

Qu’est-ce que la stéatose hépatique ?

Lorsqu'une personne, après des recherches, découvre la maladie et ressent ses symptômes, la question - qu'est-ce que «l'hépatose graisseuse» - devient très pertinente. La maladie a été bien étudiée, comprennent les spécialistes.

Nous pouvons affirmer avec certitude que la maladie est basée sur la destruction des hépatocytes (cellules hépatiques) et leur remplacement par des lipocytes (cellules adipeuses). Ce processus est pathologique, mais réversible jusqu'à un certain point. Au fil du temps, les lipocytes subissent également une destruction, ce qui entraîne des maladies du foie telles que.

L'hépatose graisseuse est une maladie qui n'a pas de tableau clinique précis, dans certains cas elle est asymptomatique. La maladie est courante de nos jours, ses causes, ses symptômes, son pronostic de guérison, etc. sont connus.

L'hépatose graisseuse aiguë chez la femme enceinte est une maladie extrêmement dangereuse pour les femmes enceintes, entraînant des taux de mortalité élevés tant pour la femme que pour son enfant. a besoin d’un traitement urgent. En gynécologie moderne, un ensemble de mesures thérapeutiques et préventives est utilisé pour éliminer l'hépatose graisseuse aiguë. Cependant, dans la pratique médicale, des cas de la maladie surviennent.

Stades de la stéatose hépatique

Échosignes

Il existe plusieurs signes d'écho (formes) d'hépatose hépatique grasse - à savoir :

  • local (général);
  • diffus (certaines parties sont touchées) ;
  • périphérique.

Une forme focale d'hépatose graisseuse est également connue. Toutes les formes présentent des différences dans la gravité des modifications hépatiques. ne donne qu'une légère augmentation de la taille de la glande, la forme reste la même. Une échographie indique une diminution de sa conductivité sonore. Les profondeurs et le diaphragme, ainsi que le tracé veineux, sont difficiles à voir.

Avec la propagation locale de l'hépatose graisseuse, il existe à la fois des segments affectés et des segments absolument sains (le parenchyme n'est pas modifié). Les derniers segments échographiques montrent une faible réflexion sonore sur fond de diminution de la conductivité sonore du parenchyme. L'hépatose hépatique graisseuse focale se manifeste par une augmentation générale de la réflexion sonore, hyperéchogène, volumétrique : le diagnostic donne dans ce cas des résultats clairs. C'est pour cette raison que les patients présentant des lésions locales et focales identifiées sont en outre envoyés pour une tomodensitométrie.

Causes de la maladie

Le diagnostic d'hépatose hépatique grasse est établi, il est nécessaire de connaître les raisons qui la provoquent.

  1. La dépendance à l'alcool entraîne...
  2. Diabète. L'hyperglycémie (taux élevés de glucose dans le sérum sanguin) et la résistance à l'insuline (taux accrus d'insuline dans le plasma sanguin), qui l'accompagnent, entraînent une augmentation des concentrations. Les acides gras dans le sang et la formation de graisse sur le foie.
  3. L'obésité, ou plus précisément le facteur qui l'accompagne, est la résistance à l'insuline. Des études ont montré que le nombre de cellules adipeuses dépend de la quantité d’insuline détectée dans le sang à jeun et conduit à une stéatose hépatique hépatique.
  4. Maladies causées par des troubles métaboliques : pancréatite (inflammation du pancréas), myxœdème, thyréotoxicose (maladies glande thyroïde) entraînent également des accumulations importantes de graisse dans le foie.
  5. Mauvais mode de vie - absorption dans grandes quantités graisses hydrogénées et désodorisées, boissons gazeuses, sucreries, sédentarité, sédentarité en général.

Métabolisme des graisses dans le foie

Symptômes

Le foie fait-il mal en cas d'hépatose graisseuse ? La maladie est le plus souvent asymptomatique. L'hépatose grasse du 1er degré n'est pratiquement pas ressentie par une personne, tout comme le 2e degré. Les changements au cours de cette période ne peuvent être détectés que par échographie ; l'examen d'échantillons microscopiques sera également utile. Ce n'est qu'au 3ème et dernier stade que le patient commence à ressentir clairement les symptômes. Ils se manifestent également clairement par une hépatose graisseuse aiguë. Les principaux symptômes comprennent :

  • fatigue, lassitude;
  • nausées et vomissements fréquents ;
  • peau terne, éruptions cutanées et autres problèmes de peau ;
  • sensation de lourdeur dans l'hypocondre droit ;
  • détérioration de l'attention et de la mémoire.

La douleur aiguë n'est pas ressentie, sauf dans les cas graves. L'hépatose grasse se caractérise par (une augmentation de la taille de la glande).

Traitement

Lorsqu'il devient clair ce qu'est l'hépatose hépatique grasse, vous devez décider des méthodes de traitement. La thérapie diététique passe avant tout : elle peut sauver le patient de la dégénérescence du foie gras. Le traitement s'effectue principalement à domicile.

Permet de limiter les aliments lourds et l'apport dosé de protéines, de micro-éléments et de vitamines dans l'organisme. L'alcool et la restauration rapide sont totalement exclus.

Une perte de poids en douceur favorise une récupération rapide (pas plus de 500 g par jour). Au contraire, une perte de poids soudaine peut compliquer la maladie.

Les médicaments contre les maladies du foie, en particulier contre l'hépatose graisseuse, ont un effet auxiliaire. Prescrit:

  • vitamines B6 et B12 ;
  • acides folique et lipoïque;

Les statines hypolipémiantes pourraient théoriquement réduire graisse corporelle dans le foie, cependant, leur fort hépatotropisme ne permet souvent pas l'utilisation de ces médicaments avec hépatose. Les hépatoprotecteurs sont prescrits sans crainte, ils ont un effet bénéfique sur le parenchyme.

Danger de la maladie, prévisions

Le foie est capable de repousser les attaques produits dangereux et des toxines. Toutefois, ses possibilités ne sont pas illimitées. Si une personne ne suit pas son régime pendant une longue période, cette glande commence progressivement à se déformer et cesse de remplir ses fonctions, une hépatose graisseuse apparaît avec une hypertrophie du foie.

Déjà à l'âge de 40 ans, une personne dirigeant image saine vie, des dépôts graisseux dans le foie peuvent être diagnostiqués. Les dangers de la stéatose hépatique sont les suivants :

  • le pancréas, la vésicule biliaire et le système digestif dans son ensemble en souffrent ;
  • la nourriture n'est pas assez bien digérée ;
  • il y a une pénurie substances utiles- des vitamines et des microéléments, cela provoque des problèmes dans le fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins ;
  • les dépôts excessifs provoquent des troubles métaboliques pouvant conduire à la formation de tumeurs des organes féminins;
  • des calculs biliaires commencent à se former.

Le pronostic d'une guérison complète de l'hépatose graisseuse est bon, surtout lorsqu'il est clair de quoi il s'agit. Le foie est capable de récupérer si des processus irréversibles n'ont pas commencé.

La seule garantie contre les amas graisseux dans le foie est un mode de vie extrêmement sain. Les médicaments ne peuvent que compléter le processus de guérison.

Vidéo utile

Pour plus d’informations sur la stéatose hépatique, regardez la vidéo suivante :

Conclusion

  1. Hépatose hépatique grasse - qu'est-ce que c'est ? La maladie est apparue à la suite de la consommation humaine de grandes quantités d’aliments riches en sucre et en gras trans.
  2. L'alcool et les maladies causées par des troubles métaboliques ont également eu des effets destructeurs. Dans le contexte de ces facteurs, une dégénérescence graisseuse du foie se produit.
  3. Il est possible de guérir d'une stéatose hépatique; pour cela, vous devez connaître les causes et ses conséquences, ainsi que mener une vie correcte à tous égards.

L'hépatose grasse ou stéatose hépatique, dégénérescence graisseuse, est un processus chronique réversible de dégénérescence hépatique, qui résulte d'une accumulation excessive de lipides (graisses) dans les cellules hépatiques.

Actuellement, cette maladie se développe rapidement en raison de troubles nutritionnels systématiques ainsi que du mauvais mode de vie humain. Il est possible d'arrêter le développement de la maladie en identifiant les facteurs influençant la survenue d'une hépatose graisseuse. Changements dans meilleur côté sont observés un mois plus tard si le traitement est fourni en temps opportun

Hépatose graisseuse : qu'est-ce que c'est ?

L'hépatose grasse est maladie chronique, dans lequel se produit la dégénérescence des cellules hépatiques fonctionnelles (hépatocytes) en tissu adipeux.

Avec l'hépatose graisseuse, les cellules hépatiques (hépatocytes) perdent leurs fonctions, accumulant progressivement des graisses simples et dégénérant en tissu adipeux. En cas de stéatose ou d'infiltration graisseuse, la masse grasse dépasse 5%, de petites accumulations en sont dispersées, c'est à cela que ressemble une hépatose hépatique grasse diffuse. Lorsque sa teneur dépasse 10 % du poids total du foie, plus de la moitié des hépatocytes contiennent déjà de la graisse.

Il est presque impossible de reconnaître une hépatose graisseuse au début. Malheureusement, les symptômes sont particulièrement prononcés au dernier stade, lorsque la maladie a déjà progressé. Le patient développe :

  • sensation de lourdeur au niveau du foie;
  • éruptions cutanées et couleur terne;
  • troubles digestifs, nausées fréquentes, vomissements possibles ;
  • Vision floue.

L'un des symptômes qui caractérisent les modifications diffuses du foie, comme l'hépatose graisseuse, est une augmentation de sa taille - l'hépatomégalie. Un foie malade occupe un espace énorme dans la cavité interne d’une personne, provoquant un inconfort. Les raisons de l'augmentation de la taille sont :

  • une augmentation du nombre de cellules pour lutter contre les substances toxiques ;
  • augmentation tissulaire pour restaurer les fonctions perdues ;
  • nombre excessif de cellules graisseuses.

Causes

Sur la base des raisons qui ont conduit à l'hépatose, la maladie peut être divisée en deux groupes : héréditaire et résultant de troubles métaboliques dans l'organisme.

Les principales causes de l’hépatose graisseuse comprennent :

  • obésité;
  • maladies métaboliques;
  • inactivité physique;
  • frénésie alimentaire;
  • végétarisme avec métabolisme des glucides altéré;
  • régimes pour perdre du poids;
  • utilisation à long terme de certains médicaments :
  • cordarone, diltiazem, tétracycline périmée, tamoxifène ;
  • déficit en alpha-antitrypsine dans le corps;
  • traitement antiviral contre le VIH;
  • surdose de vitamine A;
  • maladies des organes de sécrétion internes;
  • abus systématique de boissons alcoolisées;
  • exposition aux rayonnements;
  • maladies du système digestif.

La progression de la dégénérescence cellulaire conduit à un processus inflammatoire, qui à son tour conduit à la mort des tissus et à la cicatrisation (cirrhose). Parallèlement, des pathologies gastro-intestinales concomitantes se développent, du système cardio-vasculaire, Troubles métaboliques:

  • diabète;
  • calculs biliaires;
  • déficit en enzymes digestives;
  • voies biliaires;
  • inflammation du pancréas;
  • maladie hypertonique;
  • ischémie cardiaque.

Avec l'hépatose hépatique grasse, le patient difficile à supporter toute infection, blessure et intervention.

Il existe des facteurs de risque de formation d’une stéatose hépatique, notamment :

  • hypertension artérielle;
  • femelle;
  • diminution des plaquettes;
  • augmentation de la phosphatase alcaline et du GSH ;
  • Polymorphisme du gène PNPLA3/148M.

Sur la base de ces raisons, nous pouvons dire que le développement de l'hépatose peut être évité. Changer votre mode de vie permettra non seulement d’éviter l’apparition de la maladie, mais aussi de l’éliminer à long terme. stade initial.

Degrés

À mesure que la graisse s’accumule, la stéatose hépatique se divise en trois degrés de développement :

  1. Le premier degré se caractérise par une légère accumulation de cellules graisseuses simples. Si ces accumulations sont observées dans plusieurs foyers et qu'une grande distance est diagnostiquée entre eux, il s'agit alors d'une hépatose graisseuse diffuse.
  2. Le deuxième degré est placé dans le cas où le volume de graisse dans le foie augmente et où des zones apparaissent dans la structure de l'organe. tissu conjonctif.
  3. Le troisième degré le plus sévère La maladie est constatée lorsque des zones de cellules hépatiques envahies par du tissu conjonctif et d'importants dépôts de graisse sont clairement visibles.

Symptômes de la stéatose hépatique chez les adultes

L'hépatose hépatique est une maladie silencieuse. Souvent, jusqu'à ce que le processus soit avancé, une personne développe une cirrhose du foie, sans que rien ne soit perceptible. Toutefois, ce n’est qu’une apparence. Si vous écoutez attentivement ton propre corps, vous pouvez remarquer quelque chose qui n’a pas été observé auparavant. Les premiers symptômes de la stéatose hépatique comprennent :

  • Douleur au côté droit.
  • Augmentation de la taille du foie, visible à la palpation.
  • Troubles digestifs : vomissements, diarrhée, nausées ou constipation.
  • Détérioration de l'état de la peau et des cheveux.
  • Prédisposition à rhumes, une mauvaise immunité et des réactions allergiques.
  • Dysfonctionnement de la reproduction, incapacité à concevoir.
  • Les femmes montrent des écarts cycle menstruel, saignements abondants ou irréguliers.
  • Troubles de la coagulation sanguine.

En règle générale, les symptômes d’anxiété n’apparaissent pas soudainement, mais augmentent avec le temps. Tout d'abord, les patients se plaignent de douleur et d'inconfort, puis des symptômes d'intoxication du corps apparaissent, car l'organe affecté cesse de remplir sa fonction.

Si le traitement n'est pas effectué au stade initial, les symptômes caractéristiques de differentes etapes insuffisance hépatique:

Si la stéatose hépatique n'est pas traitée, des symptômes de cirrhose du foie et d'insuffisance hépatique apparaissent :

  • changement de comportement ; jaunisse;
  • monotonie du discours;
  • faiblesse;
  • aversion pour la nourriture;
  • ascite;
  • manque de coordination.

Il est important de diagnostiquer l'hépatose hépatique grasse à un stade précoce - les symptômes et le traitement sont déterminés et prescrits uniquement par un médecin. Il y a alors une plus grande probabilité de restaurer complètement ses fonctions. Le patient peut réduire le temps de cicatrisation s’il respecte toutes les instructions. Malheureusement, les symptômes de la stéatose hépatique n’apparaissent pas à un stade précoce.

Personnes à risque doit être vérifié périodiquement pour identifier les changements diffus et initier le traitement.

Complications

L'hépatose grasse entraîne un dysfonctionnement hépatique, mortel pour le patient. L'intoxication progressive du corps affecte négativement le fonctionnement du cœur, des reins et même des poumons, provoquant des dommages irréversibles. Le plus souvent, l'hépatose évolue en cirrhose, mais cette maladie ne peut pas être guérie du tout.

Conséquences pour le corps :

  • Une stagnation apparaît dans la vésicule biliaire, ce qui entraîne une cholécystite, une pancréatite et la formation de calculs. En conséquence, les aliments cessent d'être complètement digérés, ce qui surcharge les intestins et provoque une dysbiose.
  • Une mauvaise fonction hépatique entraîne une carence en microéléments vitaux. En conséquence, l'activité cardiaque et l'état des artères sanguines se détériorent, une hypertension apparaît, varices veines, l'acuité visuelle diminue.
  • De plus, il y a une diminution de l'immunité, ce qui entraîne de fréquentes maladies infectieuses et fongiques.

Diagnostique

A l'examen et à la palpation par un médecin, le foie n'était pas hypertrophié, sans aucune particularité. Ce n’est que lorsqu’une grande quantité de graisse s’accumule que le foie peut grossir et présenter des bords mous et arrondis et douloureux au toucher. Aux premiers stades de l'hépatose graisseuse, les symptômes prononcés ne sont généralement pas détectés. Chez les patients en raison d'une hépatose.

La liste des mesures nécessaires pour établir un diagnostic précis comprend :

  • Échographie du foie. Traditionnellement, une échographie du foie permet de détecter son hypertrophie, ce qui indique presque toujours des problèmes avec l'organe.
  • Recherche tomographique. L'IRM permet d'évaluer la structure du foie. Si de la graisse se dépose dans un organe, cela sera visible sur une IRM.
  • Chimie sanguine. Les indicateurs ALT et AST sont évalués. Lorsqu’ils augmentent, on parle de maladie du foie.
  • Biopsie. Cela n'arrive pas si souvent. Permet de savoir si de la graisse est présente dans la structure de l'organe.

Comment traiter la stéatose hépatique ?

Comment traiter la stéatose hépatique ? Le traitement principal de l'hépatose graisseuse vise à éliminer les facteurs à l'origine de la maladie, à améliorer les capacités de régénération du foie, à améliorer le métabolisme et la détoxification. En cas d'hépatose graisseuse, vous devez non seulement prendre des médicaments, mais également ajuster votre mode de vie et votre alimentation. Les médicaments sont utilisés en combinaison - un agent stabilisant la membrane efficace et des antioxydants sont nécessaires.

Le traitement médicamenteux de l'hépatose graisseuse comprend la prise de médicaments pour améliorer la fonction du foie et de ses cellules :

  • phospholipides essentiels (essliver, essentiale forte, berlition),
  • groupe d'acides sulfaminés (taurine ou méthionine),
  • préparations hépatoprotectrices à base de plantes (karsil, LIV-52, extrait d'artichaut),
  • prendre des vitamines antioxydantes – tocophérol ou rétinol,
  • prendre des suppléments de sélénium,
  • Médicaments du groupe B par voie intramusculaire ou en comprimés.

Caractéristiques de l'application :

  • Berlition est prescrit à une dose allant jusqu'à 300 mg (1 comprimé) deux fois par jour pendant 2 mois maximum. En cas de dynamique sévère, Berlition est administré par voie intraveineuse jusqu'à 600 mg pendant deux semaines, suivi d'une transition vers la prise de 300 à 600 mg par jour sous forme de comprimés.
  • Essentiale est prescrit jusqu'à 2 gélules (600 mg) 3 fois par jour. La durée du traitement peut aller jusqu'à 3 mois. Réduire progressivement la posologie à 1 capsule 3 fois par jour.
  • L'artichaut - Chofitol est un médicament efficace pour stabiliser la membrane. Prescrire trois comprimés avant les repas (3 fois par jour) pendant une cure de 3 semaines.

Avant utilisation, consultez votre médecin, car... disponible contre-indications.

Le patient à domicile doit :

  1. Suivez un régime qui exclut les graisses mais est riche en protéines ;
  2. Menez une vie active, qui vous aidera à perdre du poids si nécessaire, et également à accélérer votre métabolisme ;
  3. Prenez les médicaments prescrits par votre médecin, notamment l'acide folique, la vitamine B12, etc. pour améliorer la digestion ;
  4. Consultez un médecin ;
  5. Mangez des aliments bouillis et cuits à la vapeur, finement hachés ou en purée si possible.

Régime

Une personne diagnostiquée avec une hépatose graisseuse doit reconsidérer complètement son mode de vie et son alimentation, dans lesquels il est nécessaire d'exclure la consommation de graisses animales. Dans le même temps, le régime alimentaire doit inclure des aliments qui aident à dissoudre les graisses déposées dans le foie. Vous devez manger 5 fois par jour, en petites portions, afin de réduire la charge sur le foie.

Nutrition pour l'hépatose du foie gras
Produits autorisés : Exclure du régime :
  • légumes frais bouillis et cuits à la vapeur;
  • soupes végétariennes et bortsch (sans viande) ;
  • soupes au lait;
  • fromage faible en gras et doux;
  • œufs durs (1 par jour);
  • omelette cuite à la vapeur;
  • bouillie de flocons d'avoine, de sarrasin, de semoule et de riz;
  • lait;
  • fromage cottage faible en gras ou faible en gras;
  • kéfir, yaourt faible en gras.
  • Remplacez le cacao et le café par du thé non sucré.
  • bouillons de viande,
  • viandes et poissons gras,
  • oignons frais et ail,
  • haricots et légumineuses,
  • tomates,
  • champignons,
  • un radis,
  • nourriture en boîte,
  • produits salés et fumés,
  • fromage cottage gras et crème sure.

Les patients atteints d'hépatose doivent également manger les aliments suivants en n'importe quelle quantité :

  • artichaut pour stabiliser les processus se produisant dans le foie ;
  • les pignons de pin, qui aident à restaurer les cellules des tissus ;
  • l'oseille, qui agit comme composant stabilisant et élimine les formations graisseuses dans l'organe affecté ;
  • la cannelle, qui décompose également les amas graisseux ;
  • le curcuma, qui neutralise le sucre et radicaux libres, formé dans le sang lors de l'hépatose et affectant négativement le fonctionnement du foie.

Menu du jour pour l'hépatose

Un menu approximatif pour la journée doit répondre aux exigences alimentaires et comprendre :

  • Premier petit-déjeuner – gruau eau avec du lait, fromage cottage faible en gras, thé noir.
  • Deuxième petit-déjeuner - fruits secs, pommes, pruneaux.
  • Dîner - soupe aux légumes Avec les huiles végétales(maïs, olive), sarrasin, compote
  • Collation de l'après-midi – pain, biscuits non sucrés, décoction d'églantier.
  • Dîner - purée de pomme de terre avec poisson vapeur, salade de betteraves, kéfir allégé.

Remèdes populaires contre l'hépatose

Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue.

  1. Le thé à la menthe et à la mélisse soulagera les nausées et les lourdeurs, qui est brassée et bue de manière symptomatique, c'est-à-dire lorsque les symptômes sont préoccupants immédiatement.
  2. Chardon-Marie(ou chardon-Marie). Conçu pour améliorer l'écoulement de la bile, normaliser le fonctionnement non seulement du foie, mais également de la vésicule biliaire. Il a également une fonction membranaire, favorise la restauration des cellules hépatiques et aide à synthétiser les protéines.
  3. Souvent en cas d'hépatose, une perfusion à base de menthe poivrée . Une cuillère à soupe d'une telle plante séchée (généralement des feuilles de menthe broyées) est versée avec 100 grammes d'eau bouillante et laissée toute la nuit. Le matin, l'infusion est filtrée, après quoi elle doit être divisée en trois portions égales. Chaque portion se boit avant les repas tout au long de la journée.
  4. Fruit d'églantier. Ils aident à éliminer les toxines du corps et à l'enrichir en micro-éléments et vitamines. Environ 50 g d'églantier sont infusés dans 500 ml d'eau bouillante pendant 12 heures. Prendre 150 ml trois fois par jour.
  5. La collection hépatique est conçue pour un traitement de 2 mois. Contient : millepertuis, plantain, aigremoine, moshenica (3 parties chacune), immortelle, éleuthérocoque (2 parties), camomille (1 partie). 1 cuillère à soupe. l. versez un verre d'eau bouillante sur la collection, filtrez après 30 minutes. Boire 30 ml avant les repas, sans sucre, trois fois par jour.

La prévention

Si vous souhaitez éviter l’apparition de cette maladie, il est très important de suivre des mesures préventives. Qu’est-ce qui sera pertinent dans ce cas ?

  • Nutrition adéquat.
  • Maintenir un poids normal.
  • Vous devez mener une vie active. La marche est très importante air frais, ainsi qu'une activité physique modérée sur le corps.
  • Vous devez boire au moins deux litres d'eau par jour.
  • Il faut aussi abandonner mauvaises habitudes. Surtout en buvant de l'alcool.
  • Il est important de surveiller votre glycémie.

La stéatose hépatique est une maladie hépatique réversible. Cette pathologie peut être traitée avec succès dès les premiers stades. Il n'existe pas de traitement spécifique. Tout se résume à changer votre mode de vie, à revoir votre alimentation et à éliminer les facteurs étiologiques (causaux).

Il s’agit ici de l’hépatose du foie gras : quelles sont les causes et les symptômes de la maladie, les caractéristiques du traitement. Être en bonne santé!

Cette maladie dépend du régime alimentaire et du mode de vie d'une personne. L'hépatose survient rarement sous forme aiguë - uniquement en cas d'intoxication par des poisons. Dans d’autres cas, il s’agit d’une maladie chronique, résultat d’une accumulation de graisse qui perturbe la fonction hépatique. Détectée seulement à un stade précoce, l’hépatose est complètement guérie. Vous devez connaître les causes et les symptômes de la maladie.

Qu'est-ce que la stéatose hépatique

La maladie est causée par le mode de vie d’une personne et par l’influence des conditions environnementales. Qu’est-ce que l’hépatose ? Ce maladie chronique, dégénérescence graisseuse du foie, dans laquelle des modifications diffuses se produisent dans les cellules de l'organe. Il y a une augmentation du parenchyme - tissu constitué d'hépatocytes, responsable du fonctionnement normal de l'organe. Les médecins utilisent plusieurs noms pour cette maladie lors du diagnostic et du traitement :

  • infiltration graisseuse du foie;
  • hépatostéatose;
  • stéatose hépatique.

Le foie remplit environ cinq cents fonctions dans l’organisme. Lorsque les processus métaboliques sont perturbés, des changements dystrophiques commencent. La structure des cellules se détériore et elles se remplissent de graisse. Il existe un développement progressif de l'hépatose graisseuse :

  • l'apparition de dépôts dans des cellules individuelles ;
  • développement d'accumulations diffuses;
  • accumulation de graisse par les hépatocytes ;
  • violation de l'approvisionnement en oxygène;
  • ralentir la circulation sanguine;
  • mort cellulaire.

La dégénérescence du foie gras est codée K76.0. selon la CIM-10 – classement international maladies. Si le traitement n'est pas démarré, le processus de remplacement cellulaire par du tissu conjonctif se produit, ce qui perturbe le fonctionnement du foie et affecte l'ensemble du corps. Des conséquences graves peuvent survenir : une cirrhose et une hépatite peuvent se développer. Des changements diffus se produiront dans le pancréas. Il existe une possibilité de dégénérescence de cellules en cellules atypiques - le développement de formations malignes.

Causes

L'inactivité physique et la consommation de restauration rapide peuvent provoquer l'apparition d'une hépatose. Les régimes suivis de suralimentation et de jeûne sont nocifs. Parmi les causes de l’hépatose graisseuse :

  • en surpoids;
  • diabète;
  • consommation d'alcool;
  • grossesse;
  • problèmes gastro-intestinaux;
  • virus de l'hépatite;
  • empoisonnement toxique;
  • prendre des antibiotiques;
  • manger des aliments gras;
  • végétarisme;
  • médicaments ayant des effets toxiques.

Hépatose chez la femme enceinte

Lorsqu’une femme attend un enfant, le foie subit un stress accru. La raison en est une violation de la formation et de l'écoulement de la bile due à une augmentation de la quantité d'œstrogènes et au traitement des déchets du fœtus. Cela se produit au cours des dernières semaines de grossesse. L'hépatose est mal diagnostiquée en raison du fait que la palpation est difficile - un utérus hypertrophié interfère et de nombreuses méthodes de recherche sont contre-indiquées.

L'hépatose chez la femme enceinte a souvent des racines héréditaires. Elle se manifeste par des démangeaisons cutanées, une sensation de lourdeur et un éclaircissement des selles. Un jaunissement de la sclère, des nausées et des douleurs dans la région du foie sont possibles. La forme grasse est rare. Le type cholestatique prédomine, dans lequel on observe :

  • épaississement de la bile;
  • perturbation du métabolisme du cholestérol;
  • diminution du tonus des voies biliaires.

Alcoolique

L’hépatose alcoolique est l’une des maladies du foie les plus courantes. Lorsqu'il pénètre dans l'organisme, l'alcool est transformé en substances qui détruisent les hépatocytes, responsables de l'élimination des toxines et de la production de bile. Lorsque le tissu conjonctif se développe dans les cellules, cela signifie que tous les processus sont perturbés. Si la maladie n'est pas traitée, une cirrhose du foie se développera. L'hépatose se manifeste par une douleur au côté droit, provoquant :

  • sensation de lourdeur;
  • ballonnements;
  • irritabilité incontrôlable;
  • nausée;
  • faiblesse;
  • diminution des performances.

Symptômes

Au début de la maladie, aucun symptôme n’est observé. Les patients peuvent le découvrir accidentellement lors d’une échographie pour une autre raison. La maladie est diagnostiquée par des signes d'écho. Les symptômes de l'hépatose hépatique grasse apparaissent au deuxième stade de la maladie et on observe les éléments suivants :

  • nausée;
  • lourdeur dans l'hypocondre droit;
  • détérioration de la coordination;
  • douleur sévère, nausée;
  • ballonnements;
  • l'apparition d'une éruption cutanée;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • constipation;
  • aversion pour la nourriture;
  • faiblesse;
  • monotonie du discours;
  • signes de jaunisse.

Traitement de l'hépatose hépatique

Il n'est possible de restaurer complètement la fonction hépatique qu'avec une détection précoce de la maladie. Comment soigner l’hépatose graisseuse ? Il est nécessaire d'améliorer la circulation sanguine et de réduire la viscosité de la bile. Il est nécessaire de corriger le métabolisme des glucides, d'éliminer les graisses des cellules et de normaliser la fonction hépatique. Le traitement comprend :

  • perte de poids;
  • régime;
  • application médicaments;
  • phytothérapie;
  • physiothérapie;
  • l'hirudothérapie;
  • recettes de médecine traditionnelle.

Pour éliminer les excès de graisse et soigner l'hépatose, des médicaments sont prescrits :

  • Essentiale Forte, Phosphogliv - hépatoprotecteurs contenant des phospholipides qui aident à la restauration cellulaire ;
  • Taurine, Méthionine – stimulent les processus dans le foie ;
  • Troglitazone – soulage l'inflammation ;
  • Ursosan – aide à lutter contre l'hépatose alcoolique ;
  • Gemfibrozil – réduit les niveaux de graisse dans le sang ;
  • Pentoxifylline – améliore la circulation sanguine.

Remèdes populaires

Les médecins conseillent de l'utiliser à la maison recettes folkloriques. Comment traiter l'hépatose du foie avec des herbes et des plantes ? Recommander:

  • buvez du thé à la mélisse et à la menthe tous les jours ;
  • mangez une cuillère à café de pignons de pin décortiqués ;
  • mangez plus de légumes verts : persil, laitue, aneth ;
  • boire une infusion d'églantier;
  • Infusez du chardon-Marie – versez-le dans 2 tasses d’eau bouillante.

Boire du jus de carotte frais à jeun décompose bien les graisses. Un mélange d'herbes très efficace, pour le préparer il faut verser le soir 2 cuillères à soupe du mélange dans un thermos et ajouter 1,5 litre d'eau bouillante. Boire la décoction par jour. La composition contient en parties :

  • séquence – 3 ;
  • racine de réglisse – 4 ;
  • sauge – 2 ;
  • feuilles de framboisier – 3 ;
  • absinthe – 2;
  • feuilles de bouleau – 3;
  • millefeuille – 1 ;
  • camomille – 1 ;
  • racine de calamus – 1 ;
  • tilleul – 1.

Régime alimentaire pour l'hépatose graisseuse

Lorsqu’une dégénérescence hépatique grasse est diagnostiquée, l’alimentation est considérée comme l’une des méthodes de traitement les plus importantes. En normalisant votre alimentation, vous pouvez accélérer considérablement le processus de guérison. Ses principales missions :

  • restauration de toutes les fonctions des organes;
  • normalisation du métabolisme des graisses;
  • stabilisation de la production de bile;
  • fourniture de la quantité requise de glucose;
  • abaisser les niveaux de cholestérol.

Il est conseillé d'organiser la nutrition en cas d'hépatose hépatique grasse afin que le patient mange souvent - jusqu'à 7 fois par jour, mais en petites portions. Pendant le régime, vous aurez besoin de :

  • limiter le sel, le sucre ;
  • réduire les graisses animales;
  • mangez beaucoup de fibres;
  • éliminer le cholestérol;
  • boire plus d'eau;
  • changer la technologie de cuisson - faire bouillir, cuire au four, cuire à la vapeur.

La stéatose hépatique nécessite d'exclure du menu les boissons chaudes et gazeuses et d'arrêter de boire du café et du thé. Déconseillé en régime :

  • tomates;
  • un radis;
  • ail;
  • produits laitiers et carnés gras.

Il est conseillé d'utiliser :

  • soupes de légumes et de lait;
  • carotte;
  • bouillie : riz, semoule, sarrasin ;
  • viande maigre;
  • lait;
  • gelée;
  • produits laitiers allégés : fromage, yaourt, kéfir ;
  • viande de volaille sans matière grasse.

Hépatoses- les maladies hépatiques non inflammatoires, dans lesquelles des modifications dystrophiques et des troubles métaboliques surviennent dans les cellules hépatiques, provoqués par des facteurs externes ou héréditaires, souvent un abus d'alcool.

Les symptômes de l'hépatose dépendent de la cause de la maladie, cependant, l'insuffisance hépatique, la jaunisse et les troubles digestifs sont communs à toutes les hépatoses. Le diagnostic de l'hépatose comprend une échographie de la vésicule biliaire, du foie et des voies biliaires, une IRM du foie et une biopsie. Il y a un aigu et forme chronique hépatose hépatique. Cependant, la forme la plus courante de la maladie est l’hépatose graisseuse.

Types d'hépatose hépatique

Il existe des hépatoses acquises et héréditaires.

Hépatoses acquises, c'est-à-dire développé au cours de la vie sous l'influence d'un certain nombre de facteurs :

Hépatoses héréditaires causées par un défaut génétique :

Causes de l'hépatose hépatique

Les causes de l'hépatose sont divisées en deux groupes : externes et héréditaires.

Les causes de l’hépatose hépatique grasse comprennent :

  • l'abus d'alcool;
  • maladies thyroïdiennes;
  • diabète;
  • obésité.

Les causes de l’hépatose hépatique toxique comprennent :

  • intoxication par de fortes doses d'alcool ou de ses substituts ;
  • empoisonnement par des substances toxiques;
  • abus de drogue;
  • empoisonnement champignons vénéneux et les plantes.

L'hépatose héréditaire se développe en cas de trouble métabolique dans le foie.

Les facteurs suivants conduisent à des exacerbations de l'hépatose héréditaire :

  • stresser;
  • famine;
  • buvant de l'alcool;
  • régime hypocalorique;
  • infections graves;
  • opérations traumatiques;
  • prendre certains antibiotiques;
  • utilisation de stéroïdes anabolisants.

Hépatose hépatique grasse : traitement, symptômes, causes, stades, diagnostic, alimentation, pronostic et prévention

Hépatose hépatique grasse (dégénérescence graisseuse ou stéatohépatose) est une maladie du foie dans laquelle les cellules hépatiques sont remplies de produits du métabolisme des graisses.

Cela se produit lorsque la quantité de substances impliquées dans le traitement des graisses diminue. En conséquence, la formation de phospholipides, de bêta-lipoprotéines et de lécithine à partir des graisses est perturbée et les graisses se déposent dans les cellules du foie.

Au fur et à mesure que le processus progresse, le foie perd sa capacité à neutraliser les toxines. Les cellules adipeuses peuvent se transformer, entraînant une fibrose puis une cirrhose du foie. En règle générale, l'hépatose hépatique grasse se présente sous une forme chronique.

Causes de l'hépatose hépatique grasse

Les principales causes de l’hépatose graisseuse comprennent :

  • obésité;
  • maladies métaboliques;
  • inactivité physique;
  • frénésie alimentaire;
  • végétarisme avec métabolisme des glucides altéré;
  • régimes pour perdre du poids;
  • déficit en alpha-antitrypsine dans le corps;
  • traitement antiviral contre le VIH;
  • surdose de vitamine A;
  • maladies des organes de sécrétion internes;
  • abus systématique de boissons alcoolisées;
  • exposition aux rayonnements;
  • maladies du système digestif.

De plus, l'utilisation à long terme de certains médicaments entraîne une hépatose graisseuse :

  • cordarone;
  • diltiazem;
  • tétracycline périmée;
  • tamoxifène.

Les facteurs contribuant au développement de la maladie sont :

  • manger des produits semi-finis et de la restauration rapide ;
  • hypertension artérielle;
  • diabète;
  • goutte;
  • athérosclérose;
  • grossesse;
  • porteur du virus de la papillomatose humaine.

L'une des raisons du développement de l'hépatose hépatique grasse peut être due aux changements hormonaux dans le corps féminin pendant la grossesse. La suralimentation, typique des femmes enceintes, a également un impact.

Stades de l'hépatose hépatique grasse

Selon le degré d'accumulation de lipides et l'étendue des dommages causés aux hépatocytes dans le développement de l'hépatose hépatique grasse, on distingue 3 étapes :

Étape 1

Des foyers individuels d'accumulation de cellules apparaissent avec contenu élevé triglycérides (mélanges de glycérol et d'acides gras).

Étape 2

Caractérisé par une augmentation de la surface des lésions et le début de la prolifération du tissu conjonctif entre les hépatocytes.

Étape 3

Les zones de tissu conjonctif sont clairement visibles et la zone d'accumulation de cellules graisseuses est très vaste.

Symptômes de l'hépatose du foie gras

L'hépatose grasse survient longtemps sans symptômes prononcés.

La plupart des patients ne prêtent pas attention aux premiers signes de la maladie, à savoir :

  • nausée;
  • formation accrue de gaz;
  • lourdeur ou inconfort du côté droit sous les côtes ;
  • alopécie;
  • diminution des performances ;
  • détérioration de la coordination.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les symptômes suivants sont observés :

  • nausées constantes;
  • douleur du côté droit, sous les côtes;
  • constipation;
  • fatigue accrue;
  • ballonnements;
  • manifestations allergiques;
  • éruptions cutanées;
  • Vision floue;
  • intolérance aux aliments gras.

Si la stéatose hépatique n'est pas traitée, des symptômes de cirrhose du foie et d'insuffisance hépatique apparaissent :

  • changement de comportement ;
  • jaunisse;
  • monotonie du discours;
  • faiblesse;
  • aversion pour la nourriture;
  • ascite;
  • manque de coordination.

Diagnostic de l'hépatose hépatique grasse

Un diagnostic préliminaire d'hépatose graisseuse peut être posé sur la base des antécédents médicaux et des plaintes du patient. Utilisé pour confirmer le diagnostic méthodes instrumentales examens : échographie, tomodensitométrie et imagerie par résonance magnétique, biopsie. Le taux de cholestérol sanguin du patient est souvent élevé.

Traitement de l'hépatose hépatique grasse

Pour obtenir un effet positif dans le traitement de l'hépatose graisseuse, un régime strict et des mesures visant à réduire le poids corporel sont nécessaires, ce qui aide à éliminer la graisse des hépatocytes, réduit le risque de développer une inflammation concomitante du foie et la formation de tissu conjonctif. En plus de revoir son régime alimentaire et d'arrêter sa consommation d'alcool, il est conseillé aux patients de prendre des médicaments du groupe des hépatoprotecteurs.

Les médicaments suivants sont utilisés dans le traitement de la stéatose hépatique :

Préparations à base d'ingrédients à base de plantes :

  • « Hofitol » ;
  • "LIV-52" ;
  • "Karsil".

Préparations à base de phospholipides essentiels :

  • « Phosphogliv » ;
  • « Essentielle » ;
  • "Essliver."

Préparations à base d'acide alpha lipoïque :

  • « Berlition » ;
  • "Dialipon".

Médicaments qui améliorent les propriétés de viscosité du sang :

  • « Courantil » ;
  • « Pentoxifylline » ;
  • "Trental."

Groupe d'acides aminés :

  • « Glutargine » ;
  • "Hépa-Merz".

De plus, sont attribués :

  • préparations de taurine;
  • hépatoprotecteur « Heptral ;
  • préparations à base de sélénium;

S'il n'y a pas de calculs dans les canaux hépatiques, des médicaments cholérétiques sont prescrits :

  • « Holosas » ;
  • "Allohol."

Vitamines :

  • Vitamines du groupe B pour éliminer les graisses du foie ;
  • antioxydants : vitamines A et E.

Si un patient souffre de diabète, il doit consulter un endocrinologue pour lui prescrire des hypoglycémiants ou de l'insuline. Lorsqu'il est détecté dans le sang niveau supérieur des triglycérides, des médicaments du groupe des statines (Lovastatine, Atorvastatine) ou des fibrates (Clofibrate, Bezafibrate) sont prescrits.

De plus, d'autres méthodes de traitement sont prescrites :

  • traitement par ultrasons;
  • irradiation laser intraveineuse du sang;
  • phytothérapie;
  • hirudothérapie.

Régime alimentaire pour l'hépatose du foie gras

Une personne diagnostiquée avec une hépatose hépatique grasse doit reconsidérer complètement son mode de vie et son alimentation, dans lesquels il est nécessaire d'exclure la consommation de graisses animales.

Dans le même temps, le régime alimentaire doit inclure des aliments qui aident à dissoudre les graisses déposées dans le foie. Vous devez manger 5 fois par jour, en petites portions, afin de réduire la charge sur le foie.

Il est interdit de manger :

  • produits laitiers gras : crème sure, crème, fromages ;
  • boissons gazeuses;
  • Pain blanc;
  • nourriture frit;
  • saucisses;
  • poulets à griller sous toutes formes ;
  • margarine;
  • Mayonnaise;
  • alcool;
  • Pâtes;
  • champignons;
  • friandises et produits de boulangerie-pâtisserie;
  • Fast food;
  • un radis;
  • nourriture en boîte;
  • plats épicés.

Autorisé à manger :

  • légumes bouillis, cuits à la vapeur ou en compote;
  • omelettes à la vapeur;
  • poisson bouilli et mijoté, viandes maigres;
  • lait;
  • oeufs bouillis;
  • bouillie;
  • thé vert;
  • persil;
  • aneth;
  • soupes laitières et végétariennes;
  • 1% de kéfir ou de yaourt.

Il est recommandé d'inclure dans votre alimentation autant d'aliments que possible contenant de la vitamine B15 (acide pantogamique) :

  • pousses de riz;
  • melon;
  • pastèque;
  • citrouille;
  • les noyaux d'abricot;
  • son de riz et riz brun;
  • La levure de bière.

Chaque matin, vous devez commencer par un verre jus de carotte, qui aide les cellules hépatiques à récupérer.

Prévision et prévention de l'hépatose graisseuse

Le pronostic de l'hépatose graisseuse est favorable. Les premiers résultats d'un traitement commencé à temps deviennent visibles après 2 à 4 semaines.

La prévention de la stéatose hépatique consiste à respecter les règles suivantes :

  • contrôle du poids corporel;
  • activité physique suffisante;
  • limiter la consommation d'alcool;
  • alimentation saine;
  • prendre des médicaments uniquement sur prescription d'un médecin.

Symptômes de l'hépatose hépatique

Les symptômes de l'hépatose chronique aux stades initiaux ne sont pas exprimés, mais avec le temps, les signes d'insuffisance hépatique augmentent progressivement. Au fur et à mesure que la maladie progresse, un patient atteint d'hépatose peut ressentir les symptômes désagréables suivants :

  • se sentir fatigué;
  • sensation de lourdeur dans l'hypocondre droit ;
  • faiblesse;
  • nausée et vomissements;
  • constipation et flatulences;
  • intolérance aux aliments gras;
  • ballonnements dans l'abdomen;
  • sensation de plénitude dans l'estomac.

L'apparition de l'un de ces signes indique le passage de l'hépatose hépatique à un stade dangereux. L'hépatose hépatique est une cause fréquente de cirrhose et même de cancer du foie. Vous devez donc faire attention à l'apparition de tels symptômes et consulter un médecin rapidement.

Les symptômes de l'hépatose hépatique aiguë se développent rapidement. La maladie se manifeste sous la forme de troubles digestifs, accompagnés d'une intoxication grave et d'un ictère. Au stade initial de la maladie, la taille du foie augmente légèrement; à la palpation, il est mou; avec le temps, les dimensions de percussion de l'organe diminuent et la palpation devient impossible.

Diagnostic de l'hépatose hépatique

Quel médecin consulter en cas d'hépatose :

Ils identifient la présence de diverses lésions au niveau du foie et prescrivent le traitement nécessaire.

Le diagnostic de l'hépatose commence par l'exclusion des autres pathologies hépatiques. Pour ce faire, un test sanguin est effectué pour déterminer les antigènes ou les anticorps contre l'hépatite virale, des tests biochimiques hépatiques, des tests de selles et d'urine pour les pigments biliaires et des coagulogrammes.

Diagnostics pour lesquels le foie doit être vérifié :

  • obésité viscérale cavité abdominale;
  • résistance à l'insuline;
  • hyperinsulinémie;
  • microalbuminurie;
  • troubles de l'hémostase.

L'échographie du foie et de la vésicule biliaire est une méthode assez informative au premier stade du diagnostic, qui permet d'identifier les modifications morphologiques et structurelles du foie. L'échographie montre une hypertrophie uniforme du foie, une augmentation diffuse de sa densité, tout en maintenant son homogénéité, etc. Des informations plus détaillées peuvent être obtenues par imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie.

La tomodensitométrie révèle une diminution diffuse prononcée des paramètres densitométriques du parenchyme hépatique à des degrés divers et, en règle générale, une augmentation de la taille de l'organe est notée. Il est possible d'identifier des zones limitées d'infiltration graisseuse entourées de tissu hépatique inchangé. Le diagnostic définitif d'hépatose hépatique peut être confirmé par biopsie hépatique s'il n'y a pas de contre-indications.

Plan général de diagnostic de l'hépatose :

  • analyse des antécédents médicaux et des plaintes ;
  • analyse de l'histoire de vie;
  • analyse des antécédents familiaux;
  • examen de la peau, détection de douleurs à la palpation du foie, du pancréas, de la rate ;
  • test sanguin clinique;
  • chimie sanguine;
  • coagulogramme;
  • analyse d'urine générale;
  • test sanguin pour la présence d'une hépatite virale;
  • coprogramme;
  • analyse des selles pour les œufs de vers ;
  • Échographie des organes abdominaux ;
  • Tomodensitométrie de la cavité abdominale pour une évaluation plus détaillée de l'état du foie ;
  • œsophagogastroduodénoscopie ;
  • Biopsie du foie;
  • élastographie - examen du tissu hépatique étapes préliminaires grossesse.

Traitement de l'hépatose hépatique

Les tactiques de traitement pour chaque type d'hépatose sont déterminées par son étiologie. Les patients présentant des symptômes d'hépatose aiguë sont hospitalisés. En cas d'intoxication, il est nécessaire de mettre en œuvre dans les plus brefs délais des mesures thérapeutiques visant à accélérer l'élimination des toxines.

De plus, le traitement d'urgence a pour objectif de lutter contre le syndrome hémorragique, l'intoxication et les faibles taux de potassium dans le sang. Dans les cas graves de pathologie, il est nécessaire de prescrire des corticoïdes et de traiter l'insuffisance hépatique.

L’acide alpha-lipoïque (thioctique) est l’un des détoxifiants naturels les plus puissants, capable d’éliminer presque tous les poisons du corps. Les médecins recommandent de prendre des préparations d'acide thioctique pour protéger le foie, en particulier du Thioctacid. Il est produit à la fois en ampoules Thioctacid 600T et sous forme de comprimés à libération rapide Thioctacid BV, ne contient pas d'impuretés - lactose, cellulose, amidon, propylène glycol.

L'acide thioctique dans sa composition participe activement au travail du foie - il le lie et l'élimine du corps métaux lourds et les toxines, réduit le stress oxydatif, restaure les cellules hépatiques - hépatocytes. De plus, en normalisant le métabolisme des graisses, l'acide thioctique protège le foie de la dégénérescence graisseuse lors de l'hépatose.

Hépatose chronique

Dans l’hépatose hépatique chronique, il est important de prévenir effets nuisibles facteur actif, la consommation d’alcool est interdite. Le patient se voit prescrire un régime pauvre en graisses et riche en protéines animales.

Facteurs lipotropes tels que le chlorure de choline, l'acide lipoïque, acide folique. De la vitamine B12 et un médicament à base d'extrait d'hydrolysat de foie - "Sirepar" sont prescrits. Dans le traitement de l'hépatose chronique, des corticostéroïdes sont prescrits. Les patients nécessitent une observation clinique.

Hépatose graisseuse non alcoolique

Dans le traitement de l'hépatose graisseuse non alcoolique, l'importance principale est accordée à l'alimentation et à une activité physique modérée. La réduction de la quantité totale de graisses et de glucides dans l’alimentation, ainsi que l’augmentation de l’apport en protéines, entraînent une diminution de la graisse hépatique. De plus, pour l'hépatose non alcoolique, l'utilisation de stabilisants membranaires et d'hépatoprotecteurs est indiquée.

Maladie alcoolique du foie

Le traitement de la maladie alcoolique du foie comprend également un régime alimentaire et un exercice modéré, mais le principal facteur thérapeutique est l’abstinence totale d’alcool.

Hépatoses héréditaires

Les hépatoses héréditaires nécessitent attitude prudente pour ta santé. Ces patients doivent choisir un travail qui exclut un stress physique et mental intense.

La nutrition doit être saine et variée, y compris tout vitamines essentielles Et minéraux. Deux fois par an, vous devez prescrire un traitement aux vitamines B. Physiothérapie et traitement de Spa non indiqué en cas d'hépatose héréditaire.

La maladie de Gilbert

La maladie de Gilbert ne nécessite pas de mesures thérapeutiques particulières : même en l'absence de traitement, les taux de bilirubine se normalisent généralement spontanément vers l'âge de 50 ans. Certains experts estiment que l'hyperbilirubinémie dans la maladie de Gilbert nécessite l'utilisation constante de médicaments réduisant temporairement les taux de bilirubine (phénobarbital).

Des études cliniques prouvent que de telles tactiques n’améliorent pas l’état du patient, mais conduisent à des troubles dépressifs. Le patient développe l'opinion qu'il souffre d'une maladie grave et incurable qui nécessite un traitement constant.

Tout cela se termine souvent par de graves troubles nature psychologique. Dans le même temps, l’absence de nécessité de traiter la maladie de Gilbert donne aux patients une vision positive de leur pathologie et de leur état.

Syndrome de Crigler-Najjar

Dans le traitement du syndrome de Crigler-Najjar de type 1, seules la photothérapie et une procédure d'échange-transfusion sont efficaces. Dans le traitement du deuxième type de maladie, des inducteurs enzymatiques (phénobarbital) et une photothérapie modérée sont utilisés avec succès. Excellent effet thérapeutique contre la jaunisse lait maternel a une traduction en alimentation artificielle. Les autres hépatoses pigmentaires héréditaires ne nécessitent pas de mesures thérapeutiques.

Traitement de l'hépatose avec des remèdes populaires

Les remèdes populaires sont efficaces dans le traitement de l'hépatose hépatique s'ils sont utilisés conjointement avec le traitement principal. L'un des plus efficaces plantes médicinales est le chardon-Marie, que l'on peut acheter en pharmacie. L'herbe broyée est ajoutée aux plats ou prise avec une cuillère à café 1 à 2 fois par jour avec de l'eau.

À base d'extrait de chardon-Marie, le médicament Legalon a été créé, dont le principe actif est la silibinine, qui renforce les membranes cellulaires des cellules hépatiques et empêche la pénétration des toxines dans celles-ci.

L'hépatoprotecteur Legalon aide à augmenter l'activité du foie, à régénérer ses cellules et a un effet anti-inflammatoire. Le médicament est utilisé non seulement pour le traitement de l'hépatose, mais également à des fins préventives. Legalon réduit impact négatif les produits d'origine animale à haute teneur en matières grasses, ainsi que l'alcool.

Autres des moyens efficaces Sirepar et Essentiale Forte sont pris en compte.

Il existe un certain nombre de remèdes populaires efficaces qui aident à guérir l'hépatose du foie.

En voici quelques-uns :

pignons de pin: pour restaurer les cellules hépatiques, il suffit de manger 1 cuillère à café d'amandes crues pelées par jour ;
infusion de menthe poivrée: pour cuisiner, vous devez prendre 1 cuillère à soupe. l. feuilles séchées et écrasées et verser 100 ml d'eau bouillante, puis laisser toute la nuit et filtrer, diviser l'infusion en 3 parties égales et boire 1 portion dans la journée avant les repas ;
infusion d'églantier: Versez 5 cuillères à soupe de baies dans un thermos avec 1 litre d'eau bouillante et laissez reposer 12 heures, la décoction doit être consommée 200 ml 3 à 4 fois par jour ;
soie de maïs: dans le même rapport ;
cannelle: aide à réduire la quantité de graisse dans le foie ;
curcuma: est un excellent antioxydant, améliore l'écoulement de la bile et réduit la quantité de sucre dans le sang ;
oseille frisée: normalise l'activité de la vésicule biliaire et combat les amas graisseux du foie ;
artichaut : aide à normaliser la fonction hépatique.

Régime alimentaire pour l'hépatose du foie

Principes nutritionnels à suivre lors du traitement de l'hépatose hépatique :

Complications et conséquences de l'hépatose hépatique

  • saignement;
  • hépatite;
  • cirrhose du foie;
  • insuffisance hépatique;
  • coma hépatique.

Prévision et prévention de l'hépatose hépatique

Si la cause est exclue et qu'un traitement rapide est effectué, le pronostic de l'hépatose hépatique est favorable. Parmi les hépatoses héréditaires, le pronostic le plus défavorable concerne le premier type de syndrome de Crigler-Najjar. La plupart des patients décèdent jeune âge en raison de l'effet toxique de la bilirubine sur le cerveau. D'autres types d'hépatose héréditaire ont un pronostic favorable.

La prévention de l'hépatose acquise est un mode de vie sain et nutrition adéquat, à l'exclusion de la consommation incontrôlée de drogues et d'alcool.

La prévention de l'hépatose hépatique consiste à respecter les règles suivantes :

Questions et réponses sur le thème "Hépatose du foie"

Pour l'hépatose, le médecin a prescrit un traitement, notamment Heptral. Est-il possible de le prendre pour la lithiase biliaire ?

Il n'y a aucune contre-indication.

J'ai une hépatose de stade 1, puis-je prendre des comprimés de phénibut et de pentoxifylline ?

Avec prudence : effectuez régulièrement des tests d'hépatose.

Bonjour, pouvez-vous me dire s'il est possible de prendre Barboval pour les stades légers de l'hépatose hépatique ?

Il n'y a aucune contre-indication.

Bonne soirée! Pour l'hépatose graisseuse, peut-on prendre de l'inuline avec de la pectine ? Merci!

Il n’y a aucune contre-indication aux maladies du foie.

On m'a diagnostiqué une hépatose il y a longtemps, mais rien n'a été prescrit, j'ai de la constipation, de la faiblesse et mes gencives ont commencé à saigner abondamment. Est-ce lié à l'hépatose ?

La constipation et la faiblesse peuvent être associées au développement d'une hépatose ; informez-en votre médecin pour examen et traitement.

J'ai une hépatose du foie. Je suis sous traitement hormonal substitutif et je prends Femoston 1/5. Ce médicament est-il à l'origine d'une hépatose ? Merci.

Il est difficile de dire si la prise de femonstone a provoqué une hépatose, mais l'une des contre-indications à la prise de femonstone est une maladie du foie.

Quels aliments décomposent les graisses dans le foie pendant l'hépatose graisseuse.

Les crudités sont idéales pour lutter contre la maladie : choux, courgettes, laitue, chou-fleur, brocoli, choux de Bruxelles, asperges, betteraves et céleri. Le moyen le plus simple : boire du jus de légumes.

J'ai une pancréatite calcifiante chronique depuis février 2016 ; en avril j'ai eu une anastomose pancréatique et une excision de la tête du pancréas selon Frey. Insuffisance exocrine sévère, syndrome douloureux chronique. Constamment sur Créon. Depuis mars 2017, des modifications diffuses du foie ont été diagnostiquées comme une hépatose graisseuse.

L'une des causes de la stéatose hépatique est due aux maladies des organes de sécrétion internes, notamment du pancréas.

J'ai un cancer du sein, je prends de l'Anastrazole, une échographie a diagnostiqué une hypatose graisseuse, je prends de la farine de chardon-Marie en cours, mais la bilirubine directe est toujours élevée à une norme de 4,3 - fait 4,51 ; cholestérol à une norme de 5,2 - fait 6,76 ; Le LDL à une norme de 4,12 est en réalité de 5,67. Je prends de la farine de chardon-Marie 1 c. le matin pendant le petit-déjeuner. Vésicule biliaire supprimé Pouvez-vous recommander quelque chose ? Schroth a été libéré par un médecin. Je suis des cours depuis 2 ans.

La farine de chardon-Marie est une protection et une prévention du foie, pas un traitement. Nous vous recommandons de consulter en personne un gastro-entérologue ou un hépatologue pour prescrire un traitement adéquat.

L'hépatose chronique et l'hépatose graisseuse sont-elles la même chose ?

"Chronique" - qui dure longtemps, persistant ou constant. En règle générale, l'évolution de l'hépatose graisseuse est chronique.

J'ai une hépatose du foie. Je suis obligé de prendre du Valz N pour la tension artérielle, dois-je remplacer ce médicament par un autre ?

Le médicament est contre-indiqué en cas de dysfonctionnement hépatique. Tout dépend de l’état de votre foie, il vaudrait donc mieux poser cette question à votre médecin.

La lithiase biliaire peut-elle provoquer une hépatose hépatique grasse ? Une échographie a révélé que j'avais les deux.

L’hépatose hépatique et la lithiase biliaire ont plutôt les mêmes causes.

J'ai une hépatose hépatique, combien de temps dois-je prendre du chardon-Marie ? Puis-je prendre du chardon-Marie avec d’autres médicaments ?

Concernant l'utilisation de remèdes populaires spécifiques pour le traitement de l'hépatose hépatique, vous devriez consulter votre médecin.

Foie gras chez l'homme, ou hépatose hépatique grasse

Dans une section aussi vaste et indépendante de la gastro-entérologie que l'hépatologie, il existe des sciences et des disciplines connexes, par exemple l'hépatologue des maladies infectieuses ou l'hépatologue-transplantologue. Le foie est un organe unique et irremplaçable qui remplit de nombreuses fonctions chez l'homme. Mais toutes les maladies et lésions de cet organe peuvent être réduites à des processus simples et compréhensibles.

Dans le cas où dans les tissus et les cellules du foie il y a processus inflammatoire- une hépatite apparaît, avec des signes d'intoxication et un ictère. Si la restauration tissulaire est altérée et que son stroma, ou squelette de tissu conjonctif, se développe, l'insuffisance hépatique chronique augmente progressivement et une fibrose hépatique, ou cirrhose, se développe.

Et enfin, si les processus de dystrophie ou de nécrose prédominent dans les hépatocytes, ce processus est appelé hépatose. En d’autres termes, l’hépatose graisseuse est une dégénérescence graisseuse, qui peut être soit cachée, soit évidente, atteignant le niveau manifestations cliniques et les symptômes.

À propos des dystrophiques et des oies

Comment ça? Pourquoi la dystrophie est-elle alors appelée graisseuse ? Si quelqu’un mérite le surnom offensant de « dystrophique », alors il s’agit certainement d’un fou maladroit et dégingandé. Et dans le cas de la dégénérescence graisseuse, apparemment, tout se passe dans l'autre sens ? Oui, exactement. De plus, c'est l'hépatose graisseuse qui se voit clairement : beaucoup la considèrent comme un mets délicat et sont prêts à payer beaucoup d'argent pour cette maladie.

Nous parlons du fameux plat « foie gras », qui est un foie gras d’oie suralimenté. Sans le savoir, les producteurs de ce plat et les éleveurs d'oies ont modélisé pendant des siècles un processus pathologique appelé dégénérescence graisseuse.

Voyons ce qui arrive aux cellules et comment la maladie se manifeste.

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Ce que c'est?

L'hépatose hépatique grasse est une maladie chronique caractérisée par une accumulation excessive de graisse à l'intérieur des cellules - les hépatocytes. Le processus de métabolisme des graisses dans les hépatocytes est complexe et en plusieurs étapes. Ainsi, on peut distinguer les variantes suivantes de troubles du métabolisme des graisses :

  • Déficience des systèmes enzymatiques, si beaucoup de graisse pénètre dans la cellule ou si sa production augmente ;
  • Les principales voies métaboliques des lipides et des acides gras sont bloquées (cela se produit lorsque les toxines s'accumulent, le plus souvent l'alcool et les drogues) ;
  • Manque d'acides aminés, qui doivent être ajoutés aux lipides pour créer des composés plus complexes. Ceci est similaire à la façon dont, en raison de « livraisons courtes » de fournisseurs liés, des produits intermédiaires s'accumulent dans l'entrepôt.

Ce sont des mécanismes pathologiques typiques qui conduisent non seulement à une dégénérescence graisseuse des hépatocytes, mais également à l'accumulation de graisse dans d'autres organes et systèmes. On peut en dire encore plus, les éléments ci-dessus ont été répertoriés principes généraux développement de toute dystrophie.

À propos, si vous avez déjà entendu une expression telle que « hépatose du foie gras », sachez que le dernier mot ajouté en vain. Les deux premiers suffisent amplement.

Causes de la stéatose hépatique

Ainsi, les raisons qui conduisent à l’obésité sont multifactorielles. Voici les plus célèbres d’entre eux :

  • jeûne prolongé;
  • régime pauvre en protéines (protéines) ;
  • manque de vitamines;
  • la prédominance des graisses dans les aliments, qui n'ont « nulle part » où puiser ;
  • la présence d'un excès de glucides « rapides » qui se transforment en graisse ;
  • troubles du système hormonal (diabète, troubles hypothalamo-hypophysaires) ;
  • facteurs toxiques (alcool, pesticides, drogues, certains médicaments) ;
  • lésions hépatiques infectieuses (paludisme, hépatite) ;
  • obésité générale;
  • conditions hypoxiques chroniques, par exemple en cas d'insuffisance cardiaque.

Naturellement, dans notre société, le plus raison commune, dans lequel le foie évolue selon le type d'hépatose graisseuse - il ne s'agit pas d'un engraissement « de boucherie », comme c'est le cas du foie gras, mais de dégâts causés par l'alcool.

Chronique maladie alcoolique le foie provoque des signes de dégénérescence graisseuse sévère en un mois si la dose quotidienne d'éthanol est de 160 ml d'alcool éthylique (ou 400 g) de vodka.

Cela est également prouvé par le fait que dans la CIM-10, le diagnostic d'hépatose graisseuse n'est pas placé n'importe où, mais dans la section « maladie alcoolique du foie », et est crypté K-70.0.

Stades de développement de la maladie

L'hépatose graisseuse est une affection échelonnée, en fonction de l'implication de troubles de plus en plus nouveaux :

  • La première étape est une simple accumulation de graisse dans l'hépatocyte, ils continuent de remplir leur fonction, ne sont pas sujets à destruction, et le stroma environnant (mésenchyme) est au repos et ne réagit d'aucune façon ;
  • La deuxième étape est marquée par la nécrobiose des hépatocytes et l'implication de la base du tissu conjonctif dans le processus, ce qui en anatomie pathologique est appelé « réaction mésenchymateuse » ;
  • Au troisième stade, une dégénérescence prononcée du foie et une modification de sa structure lobulaire commencent. Les cellules mortes sont remplacées par de grosses gouttes de graisse fusionnées, ce qu'on appelle des kystes graisseux, avec la prolifération du tissu conjonctif et l'issue en cirrhose.

Symptômes de l'hépatose hépatique grasse, premiers signes

Les symptômes de la stéatose hépatique apparaissent progressivement. En règle générale, aux premiers stades, il n’y a aucun symptôme ni motif d’inquiétude. Mais même lorsque l'hépatose graisseuse commence à montrer les premiers signes, ceux-ci sont si peu spécifiques et dépourvus de « spécificités » qu'ils peuvent également survenir dans d'autres maladies. Jugez par vous-même, avec l'hépatose, cela arrive :

  • faiblesse, léthargie;
  • douleur pressante et douloureuse dans l'hypocondre droit;
  • ictère léger et passager (transitoire);
  • amertume périodique en bouche;
  • hypertrophie du foie;
  • symptômes de dyspepsie gastrique (éructations, brûlures d'estomac, nausées matinales).

Enfin, la stéatose hépatique fait partie intégrante de l’hépatite alcoolique chronique, et ces symptômes peuvent indiquer une inflammation du foie et un syndrome de cytolyse plutôt qu’une stéatose hépatique.

À propos du diagnostic

La seule méthode de diagnostic fiable à 100 % est la biopsie du foie. Toutes les autres méthodes (échographie, IRM, sondage, tests biochimiques) ne peut qu'évoquer la présence d'une hépatose avec plus ou moins de probabilité.

Actuellement, de nouvelles méthodes sont introduites dans la pratique clinique, permettant d'évaluer le degré de fibrose sans biopsie, par exemple l'élastométrie. Elle repose sur une évaluation des modifications de l’élasticité du foie, qui sont en corrélation avec le degré de fibrose.

Traitement de l'hépatose graisseuse, régime alimentaire et médicaments

Il est clair que l'hépatose graisseuse en elle-même ne constitue pas un diagnostic indépendant. Il existe de nombreuses raisons, à la fois endogènes et exogènes. L'hépatose hépatique grasse doit être traitée en éliminant d'abord la cause, par exemple en arrêtant de boire. On sait que le foie est un organe doté de réserves colossales de « force » et doté d’une grande capacité de récupération et de régénération, traitement médical parfois pas nécessaire.

Comment guérir la stéatose hépatique sans médicaments ? De la manière suivante :

  1. Abstinence totale d'alcool ;
  2. Révision de tous les médicaments. Vous ne devez prendre que ceux prescrits par votre médecin ;
  3. Activité physique accrue ;
  4. Réduire le poids corporel (de 10 %, pas plus). Si vous perdez beaucoup de poids, au contraire, la dégénérescence graisseuse peut s'aggraver en raison d'une carence en protéines.
  5. Avec l'aide d'un régime.

L'alimentation est la base de la thérapie, le menu pour l'hépatose hépatique grasse doit viser à optimiser le métabolisme des graisses.

Principes d'alimentation et de nutrition

En règle générale, les articles sur l'alimentation pour diverses maladies apparaissent dans la « queue » de l'article sur RuNet. Ils cherchent des médicaments, et la section nutrition thérapeutique faites défiler naturellement.

Concernant l'hépatose, l'alimentation est la base et « pierre angulaire » du traitement. N'oubliez pas que malgré toute sa charge et son abondance de fonctions, le foie est une glande digestive - et son état dépend en grande partie de la digestion et de la sélection des produits alimentaires.

Il existe une "table du foie" spéciale, ou. Ce régime est généralement indiqué à toutes les personnes qui souffrent de maladies de la zone hépatobiliaire (hépatite, lithiase biliaire, cirrhose, cholécystite chronique, pancréatite).

Le régime est basé sur des repas fractionnés, une méthode transformation culinaire– bouillir, cuire au four et cuire à la vapeur. Le rapport entre la quantité de graisses, de protéines et de glucides doit être de 1:1:4.

  • Les aliments épicés, frits, fumés, marinés et gras sont interdits. Les muffins, le kvas aigre et les limonades gazeuses, en particulier celles contenant des colorants, ne sont pas autorisés.

Les légumineuses, les herbes épicées, le saindoux, la viande et le poisson en conserve, la crème, le beurre animal, le cacao et le café sont exclus de l'alimentation. L'alcool sous quelque forme que ce soit est strictement interdit.

Le régime alimentaire est un excellent remède pour traiter non seulement la stéatose hépatique, mais aussi pour améliorer généralement la fonction hépatique. La préférence est donnée à des produits tels que :

  • variétés maigres de poisson et de viande;
  • produits laitiers et produits laitiers fermentés;
  • légumes et fruits non acides;
  • pâtisseries sans levain, pain gris rassis ;
  • céréales et pâtes alimentaires;
  • huile végétale, huile de poisson.

Si tous les composants du traitement sont sélectionnés correctement et que le patient respecte le régime moteur, la perte de poids est lente - pas plus de 1 kg par semaine. Cela permet aux hépatocytes de se débarrasser sans douleur des réserves de graisse.

Traitement médicamenteux et médicaments

Comment le traitement médicamenteux affecte-t-il l’évolution de la stéatose hépatique ? Médicaments sont secondaires, et lors du traitement de l'hépatose graisseuse, il vaut mieux s'en passer. Bien entendu, si la dystrophie hépatocytaire s'est développée à la suite de troubles congénitaux, par exemple en cas de dystrophie hépato-cérébrale, la prise de médicaments (pénicillamine) devrait être permanente.

En cas de dystrophie alcoolique et d'hépatose graisseuse, vous pouvez vous limiter aux remèdes suivants :

  • Cholékinétique (réduire la stagnation de la bile) - « Allohol » ;
  • Antispasmodiques (réduire la douleur) - « No-shpa », « Galidor », papavérine et autres ;
  • Préparations enzymatiques (améliorent et facilitent la digestion) - « Créon », « Festal », « Panzinorm », « Pancréatine » et autres ;
  • Hépatoprotecteurs (selon la demande des fabricants, ils devraient améliorer le fonctionnement des hépatocytes).

Les cholécinétiques, les enzymes et les antispasmodiques sont des médicaments symptomatiques qui peuvent réduire la douleur, l'amertume dans la bouche et la lourdeur après avoir mangé.

Prévision

Les symptômes de la stéatose hépatique sont insidieux et le traitement ne conduit pas toujours aux résultats souhaités, surtout dans les cas avancés. Nous en avons répertorié les étapes ci-dessus. processus pathologique. Il est important de savoir que :

  • Au premier stade de la maladie, un mois après s'être complètement abstenu de consommer de l'alcool, le foie rétablit complètement ses fonctions ;
  • Au deuxième stade, vous ne pouvez que réduire la gravité du processus pathologique, mais il est impossible de ramener complètement l'organe à la normale ;
  • Au troisième stade, on ne peut retarder l'apparition de la cirrhose que de plusieurs années.

En règle générale, en cas d’hépatose graisseuse sévère, l’espérance de vie du patient ne dépasse pas 12 à 15 ans. La mort survient le plus souvent soit en raison de symptômes d'insuffisance hépatique progressive, soit en raison d'un saignement provenant des varices de l'œsophage.

Mais rappelez-vous que le foie produit des anticorps. Et dans le cas de cirrhose évolutive, leur nombre diminue parfois tellement qu'une personne meurt de simples infections supplémentaires, dues à une immunité réduite.

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