Узи после эко на. Когда делают первое УЗИ после экстракорпорального оплодотворения — сроки и особенности проведения процедуры

Современные вспомогательные репродуктивные технологии – это чуть ли не единственный шанс для пар, борющихся с бесплодием, стать счастливыми родителями. Одной из наиболее популярных методик выступает ЭКО, при которой в маточную полость будущей матери выполняют подсадку оплодотворенной половой клетки. Когда процедура проведена, очень важно контролировать состояние женщины и ее организма. Для этого врачи и назначают анализы после переноса эмбрионов.

Благодаря полученным данным можно будет отслеживать, прикрепляется ли зародыш, в каком состоянии он находится, как себя ведут органы малого таза. Эти действия дают возможность своевременно предотвратить или остановить прогрессирование осложнений, что существенно повышает вероятность успеха выполненного протокола. Рассмотрим детальнее, какие назначают женщине анализы после ЭКО.

К сдаче биологического материала для отслеживания уровня гормонов прибегает большинство будущих матерей, даже если врачи не вносили эти исследования в список обязательных. Забор, чаще всего, выполняется в тот же день, когда была выполнена подсадка эмбрионов. Это позволяет контролировать показатели в динамике, и понимать, увеличивается ли выработка тех или иных гормонов в организме или нет.

Нередко случается так, что будущей матери требуется регулировать выработку этих веществ, ведь показатели могут быть в равной степени как повышенными, так и пониженными, что является следствием ранее проведенной гормональной терапии для стимуляции работы яичников, а также пункции фолликулов.

Если не контролировать гормоны, то существует реальная угроза того, что протокол не увенчается успехом. Если показатели повышенные, то спустя двое суток следует пересдать анализ, и, зачастую, уровень гормонов в организме стабилизируется. А вот если результаты ниже нормы, тогда врач должен будет корректировать дозировку поддерживающих средств.

В первую очередь необходимо отследить показатели эстрадиола и прогестерона. Анализ сдается в первый день после подсадки эмбриона, затем на 3-5, 7-8 и 14 сутки. Именно эти вещества выступают в качестве маркера удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в маточной полости. Также благодаря им удается отслеживать развитие эмбриона и вероятность успешного вынашивания беременности.

Спустя две недели после процедуры ЭКО сдача анализов должна быть комплексной, то есть, помимо эстрадиола и прогестерона в крови еще должен отслеживаться показатель ХГЧ. Именно благодаря последнему гормону можно точно установить, наступила беременность, или протокол не был успешным.

Что касается других анализов, кроме гормонов, то врачи контролируют еще и следующие показатели:

Д-димер;
Коагулограмму;
Гемостаз;
Фибриноген.

Благодаря этим исследованиям удается установить способность крови будущей матери к свертыванию. Также стоит отметить, что из приведенного списка врачи чаще всего рекомендуют делать Д-димер. Однако если у девушки имелись проблемы со свертываемостью крови, и она была вынуждена пить лекарства, улучшающие эти показатели, тогда к сдаче будут обязательными и другие анализы.

Динамика

Каждая девушка, прошедшая через протокол ЭКО, должна понимать, что при сдаче любых анализов, будь то ее добровольное решение, либо же назначение врача, показатели будут существенно отличаться от норм, предъявляемых к женщинам, которые забеременели естественным путем.

Дело в том, что перед искусственным оплодотворением будущая мать проходить курс сильной гормональной терапии, которая и помогает подготовить организм к прикреплению эмбриона и последующему его вынашиванию. Именно поэтому специалисты в области репродуктологии стараются отслеживать состояние организма женщины в динамике.

Некоторые врачи воздерживаются от назначения каких-либо анализов женщине, которая прошла протокол ЭКО, в течение двух недель после этой процедуры. Начиная с 15-го дня, девушка должна будет сдать кровь на определение уровня ХГЧ. После этого врач порекомендует выполнить контрольное ультразвуковое исследование, а при необходимости, назначит дополнительные скрининги.

Важным является еще тот момент, что особое внимание уделяется количеству прогестерона и эстрадиола именно в маточной полости, поскольку уровень этих веществ в крови не всегда может отражать реальную картину, поэтому результаты этих исследований всегда подлежат повторной проверке.

Например, если отслеживать уровень ХГЧ ежедневно после переноса эмбрионов, то при успешном протоколе будет видно, что ежедневно количество гормона в составе крови повышается, что делает женщину счастливой и спокойной. А вот пониженные значения свидетельствуют о том, что беременность так и не наступила.

Также динамический контроль уровня гормона позволяет врачам своевременно выявить наличие синдрома гиперстимуляции яичников, что бывает у девушек после проведенной подготовительной терапии. Как показывает практика, если протокол был удачным, то гормоны увеличиваются ежедневно, и чтобы повысить шансы на успех специалисты рекомендуют выполнять поддерживающую терапию, предусматривающую установку специальных вагинальных свечей.

Д-димер (видео)

УЗИ

Данное исследование является, несомненно, важным в любом протоколе экстракорпорального оплодотворения. Делают УЗИ либо трансвагинально (через влагалище), либо абдоминально (через переднюю брюшную стенку). В первом случае специальный датчик, предварительно помещенный в презерватив, вводится женщине во влагалище, и он является более предпочтительным на ранних сроках беременности.

В некоторых клинических случаях девушкам назначают ультразвуковую диагностику ранее положенного срока, который отводится для протоколов ЭКО. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии или наличии синдрома гиперстимуляции яичников, когда пациентка жалуется на болезненные ощущения в области нижней части живота.

Нередко специалистом в процессе диагностики удается обнаружить плодное яйцо, но зачастую увидеть его можно не ранее 15-го дня с момента переноса эмбриона в маточную полость, ведь до этого времени яйцо имеет слишком маленькие размеры. Стандартным сроком УЗИ в протоколе ЭКО является 21 день после подсадки.

В процессе исследования будет видно, произошло ли прикрепление подсаженного эмбриона к подготовленному эндометрию, а также какая именно наступила беременность (одноплодная или многоплодная), маточная или внематочная. После такого скрининга будет врачом определен последующий график УЗИ.

Ультразвуковая диагностика очень важна в пренатальном периоде, ведь именно благодаря ей можно установить, имеются ли риски для рождения ребенка со сложными патологиями. Также подобное исследование после процедуры экстракорпорального оплодотворения рекомендуется комбинировать с биохимическим анализом крови, который позволяет определять генетические заболевания.

В первом триместре после искусственного зачатия УЗИ делают примерно на 11-13 неделе беременности. В результате этого скрининга буду определять анатомические показатели плода, уровень его развития, наличие или отсутствие аномалий, соответствие нормам. В этот же день, но не позднее трех суток после УЗИ, желательно сдать кровь на биохимию.

После неудачи

Существует ряд определенных исследований, которые рекомендуется выполнять женщинам, прошедшим процедуру экстракорпорального оплодотворения, не увенчавшуюся успехом. Анализы после неудачного ЭКО необходимо сдавать следующие:

Исследование на определение антифосфолипидных тел;
Определение в крови уровня хорионического гонадотропина (ХЧ);
Выявление блокирующих факторов сыворотки крови;
Исследование иммунного статуса;
Диагностика матка на определение недостатка кислорода (доплерометрия);
Волчаночный антикоагулянт;
HLA-типирование (для обоих половых партнеров);
Ультразвуковое обследование маточных труб на обнаружение гидросальпинкса.

Также тем девушкам, которые не смогли забеременеть после проведенного ЭКО, необходимо в обязательном порядке выполнить гистероскопию и раздельное выскабливание, что даст возможность определить состояние матки и самого эндометрия.

В стремлении родить своего долгожданного ребенка многие пары готовы сделать для этого все. Сегодня большинство из них отдают предпочтение ЭКО, но, к сожалению, эта процедура не всегда заканчивается успехом. Нельзя забывать о том, что при проведении процедуры, организм женщины будет подвержен сильному гормональному воздействия. Конечно, это небезопасно для ее организма.

Для многих пар ЭКО — это последний шанс родить ребенка. Важная специфика процедуры заключается в том, что результат зачатия будет зависеть от того, здоровы родители или нет. Для увеличения шансов удачной подсадки эмбриона нужно пройти полное обследование.

Репродуктолог назначает обследования перед ЭКО

Инструкция:

К зачатию нужно готовиться так, будто это будет обычная беременность. Ведите правильный образ жизни. Обязательно откажитесь от спиртного, сигарет. Питайтесь правильно, побольше витаминов и других полезных продуктов. Не пейте лекарства, можно только те, которые назначил вам ваш врач. Вес будущей мамы должен быть в норме, так как это влияет на процесс зачатия.
Прежде чем вступить в программу ЭКО, супругу и маме нужно сдать ряд анализов. Врачи их смотрят и решают можно ли вам перейти на следующий этап.
Если проблемы после сдачи анализов все-таки выявлены, придется их устранять. Это значительно повысит шансы удачной подсадки. После всех проделанных удачный процедур, вы наконец-то сможете стать счастливыми родителями.

Главные этапы проведения ЭКО

Этапы экстракорпорального оплодотворения

Выполнение врачебных предписаний и обследование

Как уже было написано выше, на первом приеме врач назначит гормональную терапию, выпишет направления на анализы, после чего можно приступать к следующему этапу.

Стимуляция суперовуляции

Это означает, что будет произведена стимуляция яичников, для их правильной работы, используя гормональные препараты.

Оценка стимуляции яичников при помощи УЗИ

Для того чтобы специалисты смогли оценить их состояние женщина отправляется на УЗИ. По его результатам врач подкорректирует гормональную терапию.

Получение яйцеклеток

Если после всех процедур все хорошо, можно начать получать получение яйцеклеток. Это оперативное вмешательство, которое длится до 30 минут. После пункции женщина должна какое-то время находится в палате для того чтобы врачи могли понаблюдать за ее состоянием. Затем ей сообщат, как все прошло и сколько яйцеклеток им удалось получить. Вернувшись домой, первое время нужно воздержаться от всех нагрузок. В день, когда женщина проходит эту процедуру, мужчина должен сдать сперму.

Эмбриологический этап

Вся судьба будущего ребенка теперь находится в руках эмбриолога. Клетки, полученные от родителей, будут переданы в специальную лабораторию. Там их поместят в среду с особенным составом, где наступит оплодотворение. В течение 5 дней доктор будет оценивать их состояние.

Перенос эмбриона в матку

Через 5-7 дней после овуляции под контролем УЗИ эмбрион будет внедрен в матку. Как только процедура закончится, уже беременная женщина должна полежать в палате несколько часов.

Период после переноса эмбрионов

На данном этапе протокол ЭКО подходит к концу. Для поддержания перенесенных эмбрионов врач назначит специальный курс гормональной терапии. На 15 день женщина должна сделать тест на беременность, который покажет, успешен был процесс зачатия. Женщина будет с нетерпением ждать этого дня. Ведь тогда станет понятно удачно ли все прошло.

Когда все закончится, нужно внимательно относиться к своему организму. И даже если спустя какое-то время начнутся выделения на первый взгляд напоминающие месячные, не нужно делать предварительные выводы. Так как положительным результатом будет именно тест, а не выделения.

Признаки беременности после ЭКО

Если процедура зачатия проведена успешно начнут появляться первые признаки беременности:

Токсикоз. Это первый симптом после удачного оплодотворения.
Повышение температуры. Как правило, это связано с тем, что организм начинает постепенно приспосабливаться к зарождению новой жизни. Но слишком высокая температура может говорить об угрозе выкидыша.
Озноб. На данном цикле беременности это значит, что происходят гормональные изменения.
Сонливость, раздражительность, перепады настроения.

Анализ ХГЧ при ЭКО

Взятие анализа крови на ХГЧ

Подтвердить наличие беременности после ЭКО может только тест на ХГЧ или УЗИ.

ХГЧ - это гормон, который может выделяться исключительно в момент беременности. Чем больше ее срок, тем выше уровень ХГЧ. Делать его можно только тогда, когда прошло 7-10 дней после зачатия. Благодаря нему можно выяснить, сколько эмбрионов находится в матке, а также он позволит предотвратить различного рода осложнений, например, таких как:

Гибель зародыша.
Внематочная беременность.
Задержка развития.

Первое УЗИ после ЭКО

После теста на ХГЧ нужно обязательно сделать первое УЗИ. Происходит это на 21 день после подсадки. УЗИ не приносит плоду никакого вреда. Согласно практике на данном цикле беременности его проведение кране необходимо.

После первого УЗИ врач сможет определить, какой точный срок беременности, состояние плода, наличие патологий. Но главным этапом после подсадки считается выяснение на УЗИ количество эмбрионов.

Первое УЗИ после ЭКО обычно назначается на 21 день после подсадки эмбрионов

УЗИ — это обычная процедура, после которой не остается неприятных ощущений. Проводят его минимум 3 раза. На первом цикле беременности его проводят для выявления патологий.

Виды УЗИ

Внутривлагалищное — оно подходит для первого цикла беременности. Проводится исключительно по назначению врача.
Датчик прибора располагается на передней стенке живота. Перед проведением процедуры не нужно особых подготовлений. Она проста и не требует специальной подготовки.
3D УЗИ. Это новое исследование в современной медицине. Означает — объемное исследование плода. После проведения ЭКО оно позволяет врачам выяснить, где эмбрион находится в матке. Перед родителями будет монитор, и они смогут увидеть своего крошечного малыша, а также сделать его фото.

Первый триместр беременности

В этот период женщина должна прислушиваться к своему организму. Такие симптомы, как боль в животе, выделения должны насторожить роженицу. После их устранения перед женщиной лежит сложная задача, стараться уберечь себя от всего, что может спровоцировать выкидыш. На УЗИ врач увидит малейшие отклонения, и предпримет меры по их устранению. Женщины после ЭКО должны не только проходить ультразвуковое исследование, но и сдавать анализы на содержание белков. Особенно важно на первом цикле беременности.

Второй триместр

Проведение второго ультразвукового скрининга беременности

Скрининг второго триместра — важная часть беременности. Благодаря нему можно выявить все хромосомные нарушения будущего ребенка. Опасные патологии также будут выявлены. Перед проведения УЗИ рекомендуется покушать сладкого, так малыш будет более активен.

УЗИ после ЭКО проводится немного чаще. Для каждого цикла такой беременности существуют свои особенности и отклонения, которые важно выявить на раннем этапе. Когда беременность наступила именно таким способом, женщины более подвержены к осложнениям. Одно из них патология плаценты.

Поскольку после ЭКО выкидыши случаются часто. При наблюдении у себя малейших отклонений нужно срочно идти к врачу.

Третий триместр

Для этого цикла беременности женщине уделяется много времени. С наступлением 34 недели можно проводить КТГ для проверки состояния плода. При появлении первых признаков преждевременных родов нужно немедленно вызвать скорую. Когда наблюдаются постоянные угрозы выкидыша, лучше провести свою беременность в больнице на сохранении. Неважно когда это будет на первом этапе беременности или перед родами. В этом нет ничего страшного, зато за состояние ребенка можно не переживать.

Процедура кардиотокографии

Роды

Важно эмоционально подготовить маму к родам. Опираясь на то, как чувствует себя малыш и мама врач выбирает способ родов. Но как показывает практика, кесарево сечение в этом случае проводится чаще. Но восстановится после обычных родов, конечно, легче. Даже если это и не первая беременности.

На каждом цикле беременности важно наладить отношения со своим лечащим врачом. Доверительные отношения помогут на родах, а также перед ними при подготовке.

Беременность — прекрасный этап в жизни родителей. Благодаря ЭКО все неудачные попутки забеременеть отойдут в сторону, а мама и папа смогут увидеть своего долгожданного малыша.

Когда семью настигает бесплодие (неважно, мужское или женское) - это становится как личной, так и семейной трагедией, которая нередка в наш беспокойный век. Репродуктивная система – сложный и тонкий механизм. Когда происходит нарушение работы любого из звеньев этой системы, возможно развитие бесплодия. Решением данной проблемы является лечение и использование метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

ЭКО - надежное решение против бесплодия

Как бы ни были хороши современные методы лечения бесплодия, даже пройдя интенсивный курс лечения, далеко не в ста процентах случаев можно добиться желаемого результата. Любая уважающая себя клиника в такой ситуации, при отсутствии известных медицинских ограничений, готова предложить пройти процедуру искусственного оплодотворения.

ЭКО - признанная в мировой медицинской практике методика оплодотворения посредством подсадки эмбрионов в матку женщины. Процедура переноса рассчитана на женщин и пары, которые отчаялись забеременеть естественным путем. Процедуру переноса зародыша делают довольно часто, и, благодаря успешным результатам, многие семьи смогли обзавестись долгожданным потомством.

Первые обследования при беременности после экстракорпорального оплодотворения

Беременность, наступившая в результате переноса эмбриона, протекает в те же сроки и имеет такие же периоды, что и в случае естественного зачатия. Однако течение процесса после ЭКО имеет свои нюансы и требует пристального внимания со стороны ведущего его акушера-гинеколога.

Медицинская поддержка в самые первые дни после ЭКО необходима для обеспечения максимально правильного течения беременности и нормального ее разрешения.

Так как сроки оплодотворения в результате манипуляций ЭКО точно известны, это не представляет никаких сложностей. Любая медицинская поддержка начинается с обследования и подтверждения успешности переноса зародыша. Какой же существует способ подтверждения успешности подсадки?

Диагностика беременности после ЭКО

На самом раннем этапе это обследования, которые включают:

анализ крови на ХГЧ;

ХГЧ – результаты анализа и интерпретация

Первое исследование, которое проводится при подозрении на успешное оплодотворение, – анализ сыворотки крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это одно из наиболее информативных исследований, способное установить факт зачатия, сроки и качество течения процесса. С помощью данного анализа происходит диагностирование успешности оплодотворения на самых ранних сроках.

Уже по прошествии 1,5-2 недель с момента подсадки зародыша, когда УЗИ еще не информативно. Поэтому анализ крови надлежит сделать на 14-й день после переноса зародыша. Если 14–й день приходится на нерабочий день, рекомендуем сделать анализ на следующий день. Вы можете это сделать либо в центре искусственного оплодотворения, в котором вы проходите лечение, либо в лаборатории по месту проживания. Время сдачи анализа с 8.00 до 11.00. Анализ крови на данный вид гормонов, сданный в другое время суток, не информативен. Когда результаты будут получены, рекомендуем немедленно ознакомить с ними лечащего врача.

Так как гонадотропин представляет собой гликопротеин, состоящий из двух компонентов – альфа и бета, то:

α-компонент аналогичен α-компонентам гипофизарных гормонов (ЛГ, ТТГ, и ФСГ);
β-компонент – уникален.

Для выявления успешности переноса зародыша в сыворотке крови определяют более специфичный β-компонент, а в тестах-полосках на беременность - менее информативный α-вариант. Кроме того, уровень β-компонента гонадотропина в сыворотке крови превосходит его концентрацию в моче, практически, в 2 раза и достигает диагностически значимого уровня на два дня раньше, чем β-гонадотропин, содержащийся в моче.

Полученные вами результаты анализов могут быть:

положительными;
слабоположительными;
отрицательными.

Граничный уровень ХГЧ, содержащейся в крови («слабоположительный» результат), может быть свидетельством следующих процессов в организме женщины или лабораторной ошибки:

зародыш закрепился вне матки;
произошел самоаборт;
зародыш закрепился нормально, но с запозданием;
ошибка лаборатории.

Если первое обследование дало слабоположительный результат, рекомендуем в обязательном порядке повторить анализ через 2-3 дня для подтверждения успешности подсадки и качества течения процесса.

УЗИ после экстракорпорального оплодотворения: сроки и цели

УЗИ с целью подтверждения беременности после ЭКО

Скрининг на раннем сроке имеет огромное значение для определения возможности возникновение самоаборта, плодности беременности, развития внематочного течения процесса, определения состояния яичников и правильного подбора доз препаратов для поддержки беременности.

Риск внематочного закрепления эмбрионов при оплодотворении посредством ЭКО составляет до 3% случаев. При развитии такого осложнения его ранняя скрининг диагностика позволяет избежать тяжелых и угрожающих жизни последствий для организма женщины, а вовремя проведенная лапароскопия - устранить проблему.

Повторно УЗИ проводится на 10-й день после первого скрининг исследования. Его целью является:

подтверждение нормального закрепления плодного яйца ;
определение сердцебиения и ритма сердца эмбриона.

После того, как в результате проведения УЗИ обнаружено биение сердца плода, стоит немедленно (если есть возможность в тот же день) отправиться на прием к акушеру-гинекологу, который будет вас вести, для постановки на учет в связи с беременностью. Срок с момента оплодотворения на этом этапе 6-7 недель .

Этап постановки на учет у акушера-гинеколога

В случае получения повторного негативного теста на беременность следует прекратить прием прогестерона. В течение 3-5 суток должна начаться менструация. Ее течение может отличаться от обычных менструальных кровотечений:

по срокам (он может быть более или менее продолжительным);
по объему (выделения могут быть более или менее обильными).

Если на 6-7 день после отмены прогестерона менструальные кровотечения не начнутся, следует обратиться к лечащему врачу с целью повторного теста на беременность (анализ крови на ХГЧ, скрининг УЗИ).

Что делать, если трансплантация зародыша не была успешной?

Если сложилось так, что манипуляции ЭКО не принесли желаемого результата, не приходите в отчаяние и не оставляйте попыток забеременеть. У большого количества пар успешной оказывается вторая или третья попытка.

Даже когда искусственное оплодотворение не увенчалось успехом, повторный УЗИ скрининг обязателен к проведению.

Это необходимо, чтобы выявить негативные последствия (если таковые имеются) стимуляции процесса овуляции путем гормональной терапии. Дополнительно можно сказать, что УЗИ скрининг - незаменимый метод диагностики причин провала манипуляций ЭКО.

УЗИ - необходимая диагностика в случае неудачи ЭКО

Например, проблемы с внутренней слизистой оболочкой тела матки (эндометрием) выявляет именно УЗИ скрининг. Как раз эти проблемы часто вызывают неудачи при подсадке эмбриона. Еще одной не менее сложной проблемой, которая может помешать успешной имплантации, является патология маточных труб. Кроме того, неудачная попытка переноса зародыша может быть связана с качеством самого зародыша. Обычно уважающие себя клиники заботятся о качестве зародышей. Так что, возможно, вам стоит задуматься о смене лечебного учреждения.

В связи с этим рекомендуем либо посетить ваш прежний центр еще раз и обратиться к лечащему врачу для обсуждения дальнейших перспектив и лечения, либо найти другую клинику. Вероятно, вам придется пройти дополнительные иммунологические и генетические обследования. Вполне возможно, что повторное проведение ЭКО - единственный путь добиться успеха. Важным моментом является и то, что грамотное экспертное УЗИ до экстракорпорального оплодотворения, может послужить началом вашего успеха в будущем!

Ультразвуковая диагностика в современном мире самый востребованный метод диагностики. Это наиболее безопасный, безболезненный и неинвазивный способ получения информации о состоянии внутренних органов человека.

Эко оплодотворение Что это такое?

Метод ультразвуковой диагностики организма проводится с помощью звуковой волны, которую посылает датчик аппарата через насадку. Эта волна отражается от органов, отображая на экране состояние исследуемых органов. Но этот метод, к сожалению, не может использоваться в диагностике состояния костной ткани и органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае, конечно информативнее использовать рентгенографию и эндоскопические методы.

В акушерско-гинекологической практике метод ультразвуковой диагностики ценен и незаменим при диагностике развития беременности. Диагностика с помощью УЗИ диагностики дает возможность исследовать состояние органов брюшной полости у женщины и исследовать состояние плода. Это позволяет на ранних сроках выявить пороки развития у плода и заподозрить угрозу со стороны органов женщины. С развитием новых современных технологий, будущие родители имеют возможность увидеть своего малыша с помощью новейшей технологии 3D и 4D изображений, выводящихся на большой экран. Это изображение объемное и можно четко рассмотреть ребенка, его ручки, пальчики и все его движения.

ЭКО - первое УЗИ при беременности

При беременности, наступившей в результате ЭКО, метод ультразвукового исследования по технике проведения совершенно не отличается от проведения этого метода диагностики при внезапно наступившей беременности. Врач-узист имеет право использовать два вида диагностики:

трансабдоминальное исследование проводится с использованием датчика высокой частоты, который передает волны сквозь слои передней брюшной стенки. Этот вид диагностики, наиболее используемый на более поздних сроках беременности. Стоит отметить, что ультразвуковая волна не наносит ущерб здоровью, как для женщины, так и ее будущего ребенка;
трансвагинальное исследование. Данный вид диагностики рекомендовано применять на ранних сроках развития беременности. Во время процедуры датчик вводится непосредственно во влагалище. Это необходимо в связи с тем, что в этот период развивающийся плод имеет слишком незначительные размеры и трансабдоминальный метод будет малоинформативен. Помимо этого, при данном методе диагностики хорошо просматривается шейка матки, состояние которой имеет большое значение во время беременности.

Как и любой из методов исследования, ультразвуковая диагностика так же требует подготовки. Таким образом, перед трансвагинальным методом исследования необходимо опустошить мочевой пузырь. А вот перед трансабдоминальным методом следует выпить негазированной воды в объеме одного литра. Но на данный момент с помощью современных технологий для проведения скринингового исследования нет принципиальных указаний.

Итак, по каким же показателям возможно определение наступления беременности, после метода экстракорпорального оплодотворения? Хотелось бы отметить, что они совершенно идентичны с проявлениями признаков беременности, наступившей внезапно в естественных условиях,но может и обнаружиться что беременность много плодная, то есть близнецы при ЭКО .

По протоколу ЭКО на этапе переноса эмбрионов требуется 3-5 дней. Это время необходимо для того, чтобы яйцеклетка перешла в стадию бластоцисты. Это в свою очередь дает больше шансов на успешную имплантацию. В некоторых случаях имплантация может наступить лишь на 10 день после пересадки. Такой вариант развития так же считается нормой и носит название поздней имплантации.

Признаки беременности на Узи после переноса эмбрионов при ЭКО

Как только оплодотворенную яйцеклетку подсаживают в полость матки, происходит имплантация, а затем формирование плаценты из эндометрия и цитотрофобласта. После этого ткань хориона начинает вырабатывать так называемый «гормон беременности»ХГЧ. В связи с появлением его в организме женщины появляются некоторые изменения, которые считаются первыми, но не достоверными, признаками беременности. Такие как:

ранний токсикоз;
незначительное повышение базальной температуры;
резкая смена настроения, от депрессии до агрессии, плаксивость либо наоборот бодрость и хорошее настроение;
увеличение объемов груди и характерные изменения цвета сосков.

В медицинской практике встречаются случаи, когда при экстракорпоральном оплодотворении на ранних сроках беременность развивается без каких-либо признаков. Поэтому необходимо через некоторое время провести тест на определение уровня ХГЧ в сыворотке крови, его повышение послужит положительным результатом проведения оплодотворения. Но наиболее точно и информативно о развитии беременности скажет метод ультразвуковой диагностики. Эта процедура не потребует особых усилий в подготовке. Одним из требований является пустой мочевой.

Что говорит закон о эко ?

Первое УЗИ при ЭКО проводится только с использованием трансвагинального датчика. Это необходимо для того, чтобы иметь возможность более информативно и достоверно получить информацию об имплантированном эмбрионе и его расположении. С течением времени врач вправе повторно провести процедуру трансвагинальной диагностики, но в дальнейшем на более поздних сроках использовать только трансабдоминальный датчик. Важность УЗИ после переноса эмбрионов при ЭКО заключается в том, что лишь в 60% случаев перенос заканчивается наступлением беременности. И еще одной важной, но очень редкой причиной является возможность развития беременности вне полости матки. Первичное ультразвуковое исследование проводят на 21-й день после пересадки эмбриона для того, чтобы убедится в успешном переносе и наступлении беременности. Ценность первого УЗИ после ЭКО слишком велика и значима не только для подтверждения успешной пересадки и приживление, но и выявление особо опасных патологий со стороны женщины и плода (замершая беременность). Первая ультразвуковая диагностика позволяет определить:

месторасположение в матке плодного яйца;
количество имплантированных эмбрионов, полученных в результате экстракорпорального оплодотворения;
определить жизнеспособность эмбриона (эмбрионов) после пересадки;
функциональное состояние яичников;
наличие или отсутствие повышенного тонуса матки;
наличие или отсутствие отслойки плодного яйца;
соотношение срока и развития плода.

Отличие второго от первого УЗИ при ЭКО

В случае наступления беременности с развитием нескольких плодов, что часто встречается в результате проведения ЭКО, проведение УЗИ диагностики очень важно. При решении вынашивания многоплодной беременности для женщины выбирается и назначается отличающийся режим наблюдения беременности на всем протяжении до самых родов.

По рекомендациям при наблюдении беременности наступившей естественном путем УЗИ проводят трижды. Беременные от экстракорпорального оплодотворения нуждаются в более тщательном наблюдении, поэтому им назначают проходить немного чаще. Если же вы проводите метод экстракорпорального оплодотворения по квоте предоставленной вам государством в рамках федеральной программы то стоимость оплаты первого УЗИ входит в выданный вам бюджет, но в дальнейшем последующие УЗИ необходимо будет оплачивать самостоятельно, так как программа ЭКО по ОМС не предусматривает дополнительные расходы.

Второе ультразвуковое исследование рекомендуется проводить спустя 10 дней, т.е через месяц после пересадки. Это необходимо для контроля динамики развития эмбриона в полости матки. Перед проведением второго УЗИ необходимо определить уровень ХГЧ в сыворотке крови женщины. Это позволит определить развитие беременности, низкий ХГЧ указывает на наличие патологии в развитии плода. А так же это может указывать на отторжение эмбриона.

На втором УЗИ определяется физическое развитие подсаженного плода, устанавливаемся окончательное место прикрепления в матке. Определяют его размеры и сравнивают с положенными размерами по срокам развития. И самая важная цель проведения второго УЗИ в сроке 30-31 день заключается в определении сердцебиения, что является неоспоримым подтверждением удачного развития беременности. При подтверждении жизнеспособности плода ваш лечащий врач отправляет вас в женскую консультацию для постановки на учет беременности.

Повышенная бдительность со стороны медицинских работников так и самой беременной необходимо в течение первого триместра. При благополучном развитии беременности, начиная уже с 11-13 недели, ваш лечащий врач вправе перевести вас на общий режим ведения беременности, графику которого следуют при ведении спонтанно наступившей беременности.

При переходе на общий график следующее УЗИ при ЭКО – первое УЗИ при естественной беременности и проводится оно в сроке с 11-13 неделю беременности. Важным в диагностике этого периода является уже точное место прикрепления плаценты и ее развитие. Далее важным моментов является развитие внутренних органов плода, ведь к 11 неделе беременности у него уже сформированы все органы. Для врачей и родителей необходимой информацией на этом будет анализ развития нервной системы плода, а так же возможности определения наличия такого заболевания как Даун или синдром Эдвардса и синдром Патау.

Следующее ультразвуковое исследование приходится на 20-22 неделю беременности. В этот период определяют соответствие размеров плода, его массы, роста и развитие внутренних органов со сроками беременности. На этом сроке так же оценивают количество околоплодных вод, развитие и качество плаценты. Задачей УЗИ исследования на этом этапе является определение наличия генетических патологий развития, которые в дальнейшем могут привести к плачевным последствиям.

При нормальном развитии беременности, при отсутствии осложнений последнее третье УЗИ проводят в сроках 32-34 недели беременности. В ходе проведение этого исследования оценивается общее состояние плода, его развитие, его размеры, предварительно определяется дата родов. Важным при осмотре является изучение состояния плаценты. Необходимо обратить внимание на ее расположение, ее толщину и расположение относительно шейки матки. Вся полученная информация поможет определиться с выбором метода родоразрешения и дать оценку готовности ваших родовых путей. Это значительно снизит риски развития осложнений, как со стороны матери, так и со стороны плода.

Таким образом, УЗИ диагностика после экстракорпорального оплодотворения важная процедура позволяющая определить результат проделанной работы.

(экстракорпоральное оплодотворение) – это реальный шанс для бесплодных пар стать родителями. Суть этой процедуры заключается в том, что яйцеклетка женщины оплодотворяется вне ее тела, а затем помещается в матку.

Процедура ЭКО требует длительного обследования и не всегда приводит к положительным результатам, она является скорее крайней мерой, если забеременеть естественным способом не получается. Даже после удачной имплантации женщина постоянно находится под наблюдением врачей. Процедура УЗИ при ЭКО и различные анализы крови проводятся в несколько раз чаще, чем при естественном оплодотворении.

Первое ультразвуковое обследование проводится примерно на 3-5 неделе беременности. Сроки определяются индивидуально. Еще до проведения ультразвука у женщины берут кровь для определения уровня . Если уровень не соответствует норме, УЗИ проводят как можно раньше.

Сроки зависят также от клиники, где проводилось ЭКО. Одни врачи направляют пациентку на УЗИ уже с 28 дня после имплантации, другие ждут 6 недель, чтобы не только разглядеть эмбрион, но и послушать его сердцебиение. Если беременность протекает нормально, в дальнейшем УЗИ проводят по той же схеме, что и при естественном оплодотворении, то есть каждый триместр.

Многие будущие мамы переживают, что частое ультразвуковое обследование может нанести вред ребенку, однако этот метод диагностики абсолютно безопасен. Никаких последствий для ребенка после ультразвука не будет. Врачи стараются избегать давления датчика на живот только в том случае, если присутствует маточное кровотечение. При тонусе матки воздействие на брюшную стенку нежелательно, но даже в этом случае может назначаться .

УЗИ не требуется особой подготовки, однако при беременности врач может посоветовать перед процедурой посетить туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Процедура быстрая и безболезненная.

Существует 2 основные разновидности УЗИ при беременности: трансабдоминальная и трансвагинальная.

В первом случае обследование проводят через брюшную стенку, во втором – датчик вводят прямо во влагалище. Обычно на маленьких сроках рекомендуется трансвагинальное УЗИ, так как оно позволяет рассмотреть эмбрион тщательнее и подробнее.

Перед процедурой женщина оголяет живот или же раздевается полностью ниже пояса (при трнасвагинальном УЗИ) и ложится на кушетку на живот. При трансвагинальном обследовании врач попросит пациентку согнуть ноги в коленях.

Больше информации об ЭКО можно узнать из видео:

На датчик надевается насадка, смазывается специальным гелем и вводится во влагалище. Женщина при этом не испытывает болезненных ощущений. Единственный дискомфорт может быть от холодного датчика. Если же УЗИ трансабдоминальное, то гель наносят на область живота, а плоский датчик прикладывают к коже и передвигают.

После процедуры врач выдаст заключение и уберет излишки геля с живота. Если после трансвагинального УЗИ на датчике осталось немного крови, это норма, переживать не стоит. С результатом УЗИ необходимо прийти к лечащему врачу. На ранних сроках беременности основной целью обследования является определение успешной имплантации и ее локализации.

О чем может рассказать обследование?

В первую очередь УЗИ делают, чтобы определить, насколько успешной была процедура искусственного оплодотворения. Многим парам приходится проходить через ЭКО несколько раз, чтобы добиться результата. Следует помнить, что ЭКО не дает 100% гарантию беременности. Во многом эффективность процедуры зависит от состояния организма женщины.

Согласно статистике, к благополучной беременности ЭКО приводит в 40% случаев. Также повышается риск многоплодной беременности, так как для повышения шансов врачи часто заносят сразу несколько эмбрионов.

Даже если имплантация прошла успешно, УЗИ стараются провести раньше, чтобы определить многие нюансы беременности:

Количество плодов. Если беременность многоплодная, очень важно определить это как можно раньше. Такая беременность требует особого наблюдения.
Локализацию эмбриона. С помощью УЗИ врач определяет, где именно расположился эмбрион после его имплантации.
Наличие тонуса матки. Если у женщины есть тонус матки, это может привести к выкидышу и отслойке плодного яйца. В этом случае женщину кладут на сохранение и вводят препараты для снижения тонуса.
Состояние . Состояние яичников женщины важно, так как от них зависит гормональная терапия. Если наблюдаются проблемы, врач может вовремя скорректировать препараты.
Определение сердцебиения. Послушать сердце ребенка можно не раньше 5 недели беременности. Если УЗИ проводится до этого срока, сердцебиение прослушиваться не будет. Возможность уточнить ЧСС и сердечный ритм ребенка помогает вовремя определить замершую беременность или имеющиеся проблемы с сердцем у плода.
Также УЗИ помогает определить дату родов и срок беременности, хотя при ЭКО он и так просчитывается быстро.

Если процедура ЭКО не была успешной, пара может пройти УЗИ скрининг, чтобы определить причины провала. Также при отсутствии негативных последствий гормонотерапии всегда есть возможность повторить процедуру.

Первые признаки беременности после ЭКО

Процедура ЭКО проводится только в специализированных центрах. Перед тем, как провести оплодотворение, пару тщательно обследуют. Если вероятность зачатия слишком мала, врачи рекомендуют отказаться от этой процедуры. Это сложный и многоступенчатый процесс. Чаще всего к ЭКО прибегают в том случае, если в паре бесплодны оба или же проблемы имеются только у женщины. До и после процедуры проводится гормональная терапия. Наличие у женщины заболеваний или проблем, приведших к бесплодию, требуют тщательного наблюдения даже после оплодотворения.

При ЭКО проводится гораздо чаще, чем при стандартной беременности. Это связано с тем, что необходимо наблюдать не только состояние женщины, но и процесс имплантации, развития эмбриона. Поэтому первое УЗИ при беременности, наступившей в результате ЭКО, проводится раньше.

Перенос эмбриона в матку проводится после подготовки женщины. Для успешной имплантации требуется от 3 до 10 дней. В течение этого времени пациентку наблюдают и проводят инъекции , чтобы повысить успех процедуры.

Как только происходит имплантация, в организме женщины начинает выделяться гормон , который перестраивает организм и подготавливает его к вынашиванию ребенка.

В этот период женщина может уже ощущать первые признаки беременности:

Токсикоз. Из-за большой дозы гормонов у женщины при ЭКО токсикоз может начаться раньше. Приблизительно со 2-3 недели женщину начинает подташнивать. Интенсивность токсикоза определяется индивидуально. При сильной непрекращающейся рвоте необходимо прибегнуть к помощи врачей.
Перепады настроения. Это один из первых признаков гормональной перестройки организма. Женщина становится раздражительной, плаксивой. Настроение быстро меняется от веселого до агрессивного.
Приливы или озноб. Небольшой покраснение кожи, ощущение жара и озноба – это симптомы гормональных перестроек. Беспокоиться из-за их появления не стоит. С течением беременности приливы прекратятся.
Набухание или болезненность груди. У большинства женщин грудь набухала и болела с первых недель беременности, что связано с выделением гормона пролактина. Также может меняться цвет сосков, повышается их чувствительность.

Если эти признаки отсутствуют, это не означает, что имплантация прошла неудачно. Иногда беременность на начальных этапах протекает бессимптомно. Достоверно определить беременность поможет анализ крови на ХГЧ и процедура УЗИ.