Найз способ применения. Найз – от чего помогает и как правильно принимать таблетки

Нимесулид — активное вещество, которое обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ-2 и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления. Нимесулид ингибирует высвобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухоли и других медиаторов воспаления.
После приема внутрь нимесулид быстро всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 ч. Связывание нимесулида с белками плазмы крови достигает 97,5%.
Препарат метаболизируется в печени, основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид — фармакологически активное вещество. Около 65% принятой дозы нимесулида выделяется с мочой, остальные 35% — с калом.

Показания к применению препарата Найз

Острая боль; симптоматическое лечение остеоартрита с болевым синдромом; первичная дисменорея.

Применение препарата Найз

С целью предотвращения возникновения и для уменьшения выраженности проявления побочных реакций препарат следует принимать на протяжении наиболее короткого времени и в минимально эффективной дозе. Назначать препарат необходимо только после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Препарат принимают внутрь после еды и запивают достаточным количеством жидкости.
Для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки — утром и вечером.
Суспензию назначают взрослым и детям старше 12 лет в дозе 100 мг (10 мл) 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза — 200 мг.
Максимальная продолжительность лечения — 15 дней.
Для больных пожилого возраста указанная схема дозирования коррекции не требует.

Противопоказания к применению препарата Найз

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; выраженное нарушение функции печени (печеночная недостаточность) и гепатотоксические реакции на прием препарата в анамнезе, одновременное применение с потенциально гепатотоксическими средствами; тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), тяжелые нарушения свертывания крови; тяжелая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к нимесулиду или любому другому компоненту препарата, а также реакции повышенной чувствительности к другим НПВП в анамнезе; период беременности (III триместр) и кормления грудью; дети в возрасте до 12 лет; алкоголизм, наркотическая зависимость; повышенная температура тела, гриппоподобное состояние, подозрение на острую хирургическую патологию.

Побочные эффекты препарата Найз

При применении препарата могут возникнуть такие побочные эффекты, преимущественно на протяжении 1-й недели от начала лечения:
со стороны кожи: чаще всего — сыпь, зуд, усиленное потоотделение, эритема, дерматит; в отдельных случаях — ангионевротический отек, отек лица, мультиформная эритема, крапивница, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз;
со стороны ЖКТ: тошнота, гастрит, боль в животе, диарея, запор, метеоризм; в отдельных случаях — стоматит, мелена, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, перфорация язвы или желудочно-кишечное кровотечение;
со стороны печени: желтуха, холестаз, повышение уровня печеночных трансаминаз, иногда возможны случаи острого гепатита, даже с летальным исходом;
со стороны ЦНС : сонливость, головная боль , головокружение , энцефалопатия (синдром Рейе);
психические нарушения: ощущение тревоги, нервозность, кошмарные сновидения;
со стороны почек: отеки, дизурия , гематурия , задержка выделения мочи, отдельные случаи олигурии, интерстициального нефрита и почечной недостаточности;
со стороны системы крови: анемия, эозинофилия , отдельные случаи панцитопении, пурпура и тромбоцитопения ;
со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия;
со стороны органов дыхания: диспноэ, в отдельных случаях — БА, бронхоспазм, особенно у больных с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП;
со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, АГ (артериальная гипертензия), редко — кровотечение, приливы, колебание АД. Также во время приема препарата возможны нарушение четкости зрения , астения, гипотермия, гиперкалиемия.

Особые указания по применению препарата Найз

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса лечения. Если состояние больного не улучшается, лечение необходимо прекратить.
В случае повышения уровня печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение усталости, моча темного цвета) препарат нужно отменить. Таким больным в дальнейшем запрещается назначать нимесулид.
Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, а также воздерживаться от употребления алкоголя.
Желудочно-кишечное кровотечение или язва/перфорация могут развиться в любой момент при применении препарата, с предупреждающими симптомами или без них как при желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и без них. При возникновении желудочно-кишечного кровотечения или язвы препарат следует отменить.
С осторожностью следует назначать нимесулид пациентам с желудочно-кишечными нарушениями, язвенным колитом или болезнью Крона в анамнезе.
С осторожностью следует назначать препарат больным с почечной или сердечной недостаточностью, так как его применение может привести к ухудшению функции почек. В случае снижения функции почек препарат необходимо отменить.
У больных пожилого возраста чаще всего развиваются побочные эффекты вследствие приема препарата, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушение функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния пациента.
Поскольку нимесулид может повышать функцию тромбоцитов у больных с геморрагическим диатезом, его следует применять с осторожностью, под постоянным контролем.
Применение НПВП может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов следует прекратить прием препарата.
Дети
Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет. Дозирование для детей старше 12 лет такое же, как и для взрослых.
Применение в период беременности или кормления грудью
Применение нимесулида противопоказано в последний триместр беременности.
Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность, поэтому не рекомендуется женщинам, которые планируют забеременеть. Как и другие НПВП, которые угнетают синтез простагландинов, нимесулид может стать причиной преждевременного закрытия боталового протока, легочной гипертензии, олигурии, маловодья. Повышается риск развития кровотечения, атонии матки и периферических отеков. Учитывая также отсутствие данных относительно применения препарата в период беременности, не рекомендуется назначать нимесулид в I и II триместр беременности.
Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе c другими механизмами
На протяжении лечения необходимо придерживаться осторожности во время управления автотранспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Взаимодействия препарата Найз

При одновременном применении с варфарином и аналогичными антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой существует повышенный риск развития кровотечения.
Одновременное применение нимесулида и фуросемида требует осторожности при лечении больных с нарушенной функцией почек и сердца.
НПВН снижают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и повышению его токсичности. Поэтому при одновременном применении нимесулида и лития необходимо тщательно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
При одновременном применении нимесулида с дигоксином, теофиллином, глибенкламидом, ранитидином, антацидами клинически значимого взаимодействия не отмечали.
Нимесулид угнетает действие фермента CYP 2C9. Поэтому концентрация в плазме крови препаратов, которые подвергаются влиянию этого фермента, может быть повышена при одновременном применении их с нимесулидом.
Необходимо придерживаться осторожности, если препарат принимается менее чем через сутки после или за сутки до применения метотрексата, поскольку повышается концентрация метотрексата в сыворотке крови и его токсичность.
Возможно повышение нефротоксичности циклоспоринов при одновременном применении с нимесулидом.

Передозировка препарата Найз, симптомы и лечение

симптомы: летаргия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, также могут возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, АГ (артериальная гипертензия), ОПН, угнетение дыхания, анафилактоидные реакции и кома.
Лечение. Специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию. Больным на протяжении первых 4 ч необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. Гемодиализ не эффективен. Необходим тщательный контроль функции печени и почек.

Условия хранения препарата Найз

В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.

Список аптек, где можно купить Найз:

  • Санкт-Петербург

Состав

действующее вещество: nimesulide;

1 таблетка содержит нимесулида 100 мг

вспомогательные вещества : кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия крахмала (тип А), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Таблетки.

Основные физико-химические свойства: круглые гладкие двояковыпуклые таблетки от белого до желтого цвета.

Фармакологическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Код АТХ М01А Х17.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Нимесулид - НПВП группы метансульфонанилидив, который проявляет противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Лечебное действие нимесулида обусловлена ​​тем, что он взаимодействует с каскадом арахидоновой кислоты. Нимесулид селективно ингибирует ЦОГ II (циклооксигеназу II) и угнетает синтез простагландинов в очаге воспаления.

Нимесулид ингибирует освобождение фермента миелопероксидазы, а также угнетает образование свободных радикалов кислорода, не влияя на процессы фагоцитоза и хемотаксиса, угнетает образование фактора некроза опухолей и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика.

После приема внутрь нимесулид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа. До 97,5% нимесулида связывается с белками плазмы крови.

Препарат активно метаболизируется в печени с участием CYP2C9, фермента цитохрома Р450. Основным продуктом метаболизма является гидроксинимесулид - фармакологически активное вещество. Период полувыведения - от 3,2 до 6:00. Нимесулид выводится из организма с мочой - около 50% от принятой дозы. Около 29% от принятой дозы выводится с калом в метаболизированного виде. Только 1-3% выводится из организма в неизмененном виде. Фармакокинетический профиль у лиц пожилого возраста не меняется.

Показания

Лечение острой боли. Лечение первичной дисменореи.

Нимесулид следует применять только в качестве препарата второй линии.

Решение о назначении нимесулида следует принимать на основе оценки всех рисков для конкретного пациента.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нимесулида или к любому компоненту препарата. Гиперергические реакции, которые имели место в прошлом (бронхоспазм, ринит, крапивница) в связи с применением ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гепатотоксичные реакции на нимесулид, которые имели место в прошлом.

Одновременное применение других веществ с потенциальной гепатотоксичностью.

Алкоголизм и наркотическая зависимость.

Подозрение на острую хирургическую патологию.

Желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предыдущим применением нестероидных противовоспалительных средств.

Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте.

Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровоизлияний, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.

Тяжелые нарушения свертывания крови.

Тяжелая сердечная недостаточность.

Тяжелые нарушения функции почек.

Нарушение функции печени.

Больные с повышенной температурой тела и / или гриппоподобными симптомами.

Дети в возрасте до 12 лет.

III триместре беременности и кормления грудью.

лекарственными средствами и другие виды взаимодействий" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Фармакодинамические взаимодействия.

Кортикостероиды: повышается риск возникновения язвы пищеварительного тракта или кровотечения. Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSSRIs) : увеличивается риск возникновения кровотечений в пищеварительном тракте.

Антикоагулянты НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин или ацетилсалициловая кислота, из-за чего такая комбинация противопоказана больным с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если такой комбинированной терапии нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертывания крови.

Диуретики, ингибиторы АПФ (АПФ) и антагонисты ангиотензина II : НПВП могут ослаблять действие диуретиков и других антигипертензивных препаратов. У некоторых больных с нарушением функции почек (например, у больных с обезвоживанием или пациентов пожилого возраста) одновременное применение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II или веществ, угнетающих систему циклооксигеназы, может вызвать дальнейшее ухудшение функции почек и возникновения острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать тогда, когда больной применяет нимесулид совместно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II. Следует быть очень осторожным, применяя такую комбинацию, особенно у пациентов пожилого возраста. Больным следует получать достаточное количество жидкости, а функцию почек следует тщательно контролировать после начала применения такой комбинации. Нимесулид временно ослабляет действие фуросемида по выводу натрия и в меньшей степени - выведение калия, а также уменьшает диуретический эффект. Совместное применение фуросемида и нимесулида больным с нарушением почечной или сердечной функции требует осторожности.

У здоровых лиц нимесулид быстро снижает эффект фуросемида, направленный на выведение натрия и в меньшей степени на выведение калия, а также снижает мочегонное действие. Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (примерно на 20%) площади под кривой «концентрация-время (AUC)» и снижение кумулятивной экскреции фуросемида без изменений почечного клиренса фуросемида.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Были сообщения о том, что НПВП уменьшают клиренс, что приводит к увеличению уровня лития в плазме крови и токсичности лития. При назначении нимесулида больным, получающим терапию препаратами лития, следует часто контролировать уровень лития в плазме крови.

Есть клинически значимого взаимодействия с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (комбинация алюминия и магния гидроксида). Нимесулид ингибирует активность фермента CYP2С9. При одновременном применении с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация их в плазме крови может повышаться.

Нужна осторожность в случае, когда нимесулид необходимо применить менее чем через 24 часа до или менее чем за 24 часа после приема метотрексата, поскольку возможно повышение уровня последнего в сыворотке крови и увеличение его токсичности.

Через влияние на почечные простагландины, ингибиторы синтетазы, к которым относится нимесулид, возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Эффекты других препаратов на нимесулид.

Толбутамид, салициловая кислота, вальпроевая кислота вытесняют нимесулид из участков связывания. Однако, несмотря на возможное влияние на уровень препарата в плазме крови, эти взаимодействий не считаются клинически значимыми.

Особенности применения

Нимесулид следует применять только в качестве препарата второй линии. Решение о назначении нимесулида необходимо принимать на основе оценки всех рисков для отдельного пациента.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо применять минимально эффективную дозу с наименьшей продолжительностью курса лечения. В случае отсутствия эффективности лечения (уменьшение симптоматики заболевания) терапию следует прекратить.

Были сообщения о случаях тяжелых реакций со стороны печени, в том числе с летальным исходом при применении нимесулида. В случае роста уровней печеночных ферментов или выявления признаков повреждения печени (например, анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, ощущение повышенной утомляемости, моча темного цвета) или при отклонении данных лабораторных анализов функции печени от нормы препарат нужно отменить. Повторное назначение нимесулида таким больным противопоказано.

Во время лечения нимесулидом рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических препаратов, анальгетиков, других НПВП, в том числе селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, а также воздерживаться от употребления алкоголя.

У больных пожилого возраста повышенная частота нежелательных реакций на НПВП, особенно это касается возможных кровотечений и перфораций в пищеварительном тракте, которые могут быть смертельно опасными. Язва, кровотечение или перфорация ЖКТ могут угрожать жизни больного, особенно если в анамнезе имеются данные о том, что подобные явления возникали у больного при применении любых других НПВП (без срока давности). Риск подобных явлений увеличивается вместе с увеличением дозы НПВС у больных, имеющих в анамнезе язву в пищеварительном тракте, особенно осложненной кровотечением или перфорацией, а также у больных пожилого возраста. Таким больным лечение следует начинать с наименьшей возможной эффективной дозы. Для этих больных, а также для тех, кто принимает параллельно низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, увеличивающих риск возникновения осложнений со стороны пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность применения комбинированной терапии с применением защитных веществ, например, мисопростол или ингибиторов протонного насоса.

Больным с токсическим поражением пищеварительного тракта, особенно у лиц пожилого возраста, следует сообщать о любых необычных симптомы, возникающие в области пищеварительного тракта, особенно о кровотечения. Это особенно важно на начальных стадиях лечения. Больных, принимающих сопутствующие препараты, которые могут повысить риск возникновения язвы или кровотечения, такие как кортикостероиды, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловая кислота), необходимо проинформировать о необходимости соблюдать осторожность при применении нимесулида.

В случае возникновения у больного, получающего нимесулид, кровотечения или язвы пищеварительного тракта лечения следует прекратить.

НПВС с осторожностью следует назначать больным с болезнью Крона или с неспецифическим язвенным колитом в анамнезе, поскольку нимесулид может привести к их обострению.

Одновременное применение нимесулида с другими лекарственными средствами, такими как оральные контрацептивы, антикоагулянты, антиагреганты, могут вызвать обострение болезни Крона и других заболеваний пищеварительного тракта.

Больные с артериальной гипертензией и / или сердечной недостаточностью в анамнезе, а также больные с задержкой жидкости в организме и отеками вследствие применения НПВП требуют соответствующего контроля состояния и консультации врача.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения артериальных тромботических эпизодов, например, инфаркта миокарда и инсульта. Для исключения риска возникновения таких явлений при применении нимесулида данных недостаточно. Больным с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и / или цереброваскулярными заболеваниями нимесулид нужно назначать после тщательной оценки состояния. Также следует тщательно оценить состояние больных с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например, при артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарном диабете, при курении, перед назначением препарата.

Больным с почечной или сердечной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью вследствие возможного ухудшения функции почек. В случае ухудшения состояния лечение следует прекратить. За лицами пожилого возраста необходимо проводить тщательный клинический контроль за возможности развития кровотечений и перфораций пищеварительного тракта, нарушение функции почек, печени или сердца. Поскольку нимесулид может влиять на функцию тромбоцитов, его следует с осторожностью назначать больным с геморрагическим диатезом. Однако нимесулид не заменяет ацетилсалициловую кислоту при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Применение нестероидных противовоспалительных средств может маскировать повышение температуры тела, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. В случае повышения температуры тела или появления гриппоподобных симптомов у пациентов, принимающих нимесулид, прием препарата следует отменить.

Были сообщения о редких случаях тяжелых кожных реакций при применении НПВП, некоторые из них могут быть смертельно опасны, например, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. У больных возникает очень высокий риск таких реакций, если при ранее назначенном курсе лечения появление реакции в большинстве случаев возникала в течение первого месяца лечения. Нимесулид необходимо отменить при появлении первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек и других аллергических проявлений.

Применение нимесулида может нарушать женскую фертильность и не рекомендуется применять женщинам, планирующим беременность. Женщинам, которым сложно забеременеть или если они находятся на обследовании по поводу бесплодия, не рекомендуется назначать нимесулид.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Подавление синтеза простагландинов может неблагоприятно повлиять на беременность и / или развитие плода. Данные, полученные при эпидемиологических исследованиях, позволяют сделать вывод о том, что на ранних сроках беременности применение препаратов, подавляющих синтез простагландина, может увеличить риск самопроизвольного аборта, возникновение у плода пороков сердца и гастрошизис. Абсолютный риск развития аномалии сердечно-сосудистой системы повысился менее 1% примерно до 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и длительности применения.

Не следует принимать нимесулид в I и II триместре беременности без крайней необходимости. В случае необходимости применения препарата, которые пытаются забеременеть, или в I и II триместре беременности следует выбирать наименьшее возможное дозу и наименьшее возможное длительность лечения.

В III триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут привести к развитию у плода:

  • пневмокардиального токсического поражения (с преждевременным закрытием артериального протока и гипертензией в системе легочной артерии)
  • дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодие;

У матери и плода в конце беременности возможно:

  • увеличение времени кровотечения, антиагрегационный эффект, который может возникнуть даже при применении очень низких доз препарата
  • угнетение сократительной деятельности матки, что может привести к задержке или удлинение периода родов.

Поэтому нимесулид противопоказан в III триместре беременности.

Применение нимесулида может ухудшить фертильную функцию у женщин, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят исследования по поводу бесплодия, следует прекратить прием нимесулида. Если беременность установлена ​​при применении нимесулида, то врач должен быть об этом проинформирован.

Как НПВС, что подавляет синтез простагландина, нимесулид может вызывать преждевременное закрытие Баталова протока, легочную гипертензию, олигурию, маловодие. Риск развития кровотечения, слабости родовой деятельности и периферического отека. Существуют отдельные сообщения о почечной недостаточности у новорожденных, матери которых применяли нимесулид в конце беременности. Исследования на животных показали атипичную репродуктивной токсичности препарата, но достоверных данных по применению нимесулида беременным не существует.

Поскольку неизвестно, проникает ли нимесулид в грудное молоко, его применение противопоказано в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Влияние нимесулида на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания, не изучали. Однако пациентам, которые после применения нимесулида испытывают головокружение или сонливость, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами.

Способ применения и дозы

Чтобы снизить нежелательные побочные эффекты, надо применять минимально эффективную дозу в течение короткого времени.

Максимальная продолжительность курса лечения - 15 суток.

Взрослые. По 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки - утром и вечером.

Лица пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется.

Дети в возрасте от 12 лет. Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции почек. Для пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл / мин) коррекция дозы не требуется, в то время как тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл / ч) является противопоказанием к применению.

Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные эффекты могут быть минимизированы путем короткого срока лечения, которое необходимо для контроля симптомов.

Дети. Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Передозировка

Симптомы острой передозировки НПВП (НПВС) обычно ограничиваются такими проявлениями: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы, как правило, обратимы при поддерживающей терапии. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения, артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, угнетение дыхания, коме, однако такие явления встречаются редко. Были сообщения о анафилактоидные реакции при применении терапевтических доз НПВС и при их передозировке. Специфического антидота нет. Лечение передозировки - симптоматическое и поддерживающее. Данных о выведении нимесулида с помощью гемодиализа нет, но если принять во внимание высокую степень связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5%), то маловероятно, что диализ окажется эффективным. При наличии симптомов передозировки или после применения большой дозы препарата в течение 4:00 после приема пациентам могут быть назначены: искусственное вызывание рвоты и / или прием активированного угля (60-100 г для взрослых) и / или прием осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, повышение щелочности мочи, гемодиализ и гемоперфузия могут быть неэффективными вследствие высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови. Следует контролировать функции почек и печени.

Побочные реакции

Со стороны крови: анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, анафилаксия.

Метаболические нарушения: гиперкалиемия.

Со стороны психики: чувство тревоги, нервозность, ночные кошмары.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, расстройства зрения.

Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго (головокружение).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, геморрагия, лабильность артериального давления, приливы, артериальная гипертензия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, астма, бронхоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, рвота, запор, метеоризм, гастрит, боль в животе, диспепсия, стоматит, стул черного цвета, кровотечения в пищеварительном тракте, язва и перфорация двенадцатиперстной кишки или желудка.

Со стороны пищеварительной системы: гепатит, мгновенный (фульминантной) гепатит с летальным исходом в том числе, желтуха, холестаз, повышение уровня ферментов печени.

Со стороны кожи: зуд, кожные высыпания, повышенная потливость, эритема, дерматит, крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания, отеки, почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: отеки, недомогание, астения, гипотермия.

Лабораторные показатели: повышение уровня печеночных ферментов.

Чаще всего при применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Возможно возникновение пептических язв, перфораций или кровотечений в пищеварительном тракте, иногда угрожающих жизни, особенно у больных пожилого возраста. Были сообщения о таких побочных реакциях после применения этой группы препаратов: тошнота, рвота, диарея, вздутие живота, запор, диспепсия, боль в животе, стул черного цвета, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колитов и болезни Крона, гастриты, возникновение отека, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, такие реакции кожи как образование пузырей, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Клинические и эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что некоторые НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному повышению риска возникновения артериальных тромботических осложнений, например, инфаркта миокарда или инсульта.

Производитель. " type="checkbox">

Производитель.

Д-р Редди"с Лабораторис Лтд, Производственный участок - II.

Найз – это лекарственный препарат, который относится к медицинским средствам антивоспалительной группы нестероидного типа. Основной активный компонент – нимесулид – быстро понижает жар, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антитромбоцитарное действие на организм. Препарат снижает активные процессы очагов воспаления, подавляет процессы формирования урокиназы, предупреждает разрушение тканей хрящей, уменьшает разрушительные процессы коллагенов, протеогликанов. Найз рекомендуется для лечения систематических недугов двигательной системы, таких как подагра, артрит, ревматизм.

1. Фармакологическое действие

Лекарственный препарат в виде таблеток обладает жаропонижающим, обезболивающим и противосвертывающим эффектом. Замедляет реакции окисления жиров и препятствует образованию гормоноподобных веществ при воспалительных реакциях.

Найз хорошо всасывается, его активные вещества трансформируются в печени в ходе биохимических реакций и полностью выводятся почками, не образуя скоплений. Согласно инструкции по применению, период полураспада - около 3 часов.

Препарат в виде геля отличается местным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, нейтрализует опухоли и болевые ощущения в суставах, связанные с движением.

2. показания к применению

Найз в виде таблеток:
  • Воспалительные заболевания суставов и суставных сумок (остеоартрит, );
  • Воспалительные заболевания суставных связок (тентовагинит, );
  • Боли, возникающие по различным причинам (травма, воспаление, инфекционные заболевания, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата ());
  • Иммунологические заболевания (ревматизм);
  • Лихорадка;
  • Инфекционные заболевания.

Найз в виде геля применяется для снижения болевого синдрома при:

  • Дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • Воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • Обострении симптомов подагры;
  • Воспалительных заболеваниях суставов и связок,
  • Защемлении и воспалении периферических нервов.

3. Способ применения

Препарат в виде таблеток применяется до еды. Дозировка для взрослых пациентов: утром и вечером по 100 мг препарата. Максимальная суточная доза - 400 мг.

Препарат в виде растворяющихся таблеток принимают после еды в дозировке 1 таблетка на 1 чайную ложку воды.

Дети, не достигшие возраста 2 лет, принимают Найз в виде суспензии. Дети, старше этого возраста - в виде суспензии или растворимых таблеток. Более взрослым детям (старше 12 лет) он назначается в виде таблеток.

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в расчете 3-5 мг препарата на 1 кг веса. Дети, превысившие массу в 40 кг, могут принимать Найз утром и вечером по 100 мг препарата.

Перед нанесением геля, кожу тщательно моют и вытирают насухо. Столбик геля, высотой около 3 см наносят на самую болезненную область и растирают до равномерного тонкого слоя. Процедура повторяется не более 4 раз в сутки. Нельзя допускать попадание геля на раны, поврежденные участки кожи или слизистые оболочки. После применения руки необходимо тщательно помыть.

В инструкции по применению указано, что применять препарат более 10 дней не рекомендуется. Длительное использование любой формы Найза, должно сопровождаться обязательным наблюдением за функциональным состоянием почек.

Людям, чья работа связана с повышенным вниманием или быстротой реакции, применять препарат не рекомендуется.

4. Побочные действия

При применении Найза в виде таблеток:
  • Явления отравления (головокружение, тошнота, рвота);
  • Расстройства пищеварительной системы (изжога, боли в области желудка, дегтеобразный стул);
  • Расстройства нервной системы (сонливость, спутанность сознания);
  • Изменения процентного содержания форменных элементов крови;
  • Повышенное содержание печеночных ферментов;
  • Точечные кровоизлияния;
  • Местные аллергические реакции ( , кожные высыпания);

При применении Найза в форме геля:

  • Аллергические реакции кожи (зуд, крапивница, кожные высыпания, шелушение);
  • Вышеперечисленные побочные эффекты.

5. Противопоказания

  • Обострение язвенной болезни желудка;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Повышенное артериальное давление;
  • Беременность и период лактации;
  • Сахарный диабет II типа;
  • Возраст до 12 лет.

Дополнительными противопоказаниями при применении геля являются повреждения кожи, аллергические реакции и инфекционные процессы в области применения. Кроме этого недопустимо попадание геля в глаза и на любые слизистые оболочки.

6. При беременности и лактации

Женщинам в положении и находящимся в периоде лактации применение Найза в любой форме противопоказано . Если возникает острая необходимость применения препарата, грудное вскармливание прекращается.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно значительное усиление эффекта и токсичности других препаратов:
  • Фенитоина;
  • Дигоксина;
  • Препаратов лития;
  • Препаратов, понижающих артериальное давление;
  • Мочегонных средств;
  • Циклоспорина;
  • Метотрексата;
  • Препаратов, разжижающих кровь;
  • Препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови.

8. Передозировка

  • Почечная и печеночная недостаточность;
  • Раздражение пищеварительной системы;
  • Повышение артериального давления;
  • Судороги и угнетение дыхания;
  • Проявление побочных реакций.

При появлении симптомов передозировки лечение немедленно должно быть прекращено. Пациенту промывают желудок и назначают активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг массы тела. Механическое очищение крови и применение мочегонных препаратов не дают положительных результатов в устранении симптомов передозировки. Специализированного противоядия нет.

9. Форма выпуска

Таблетки, 50 или 100 мг - 10, 20 или 100 шт.
Гель, 1% - тубы 20 г или 50 г

10. Условия хранения

Растворимые таблетки и таблетки для внутреннего применения должны храниться при комнатной температуре в сухом темном месте. Срок хранения - не более 3 лет. Эти формы препарата, а также суспензии отпускаются только по рецепту врача .

Гель хранится при комнатной температуре. Срок годности - не более 2 лет. Эта форма препарата отпускается без рецепта врача.

11. Состав

1 таблетка:

  • нимесулид - 50 или 100 мг.
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый.

1 г - геля:

  • нимесулид - 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон, пропиленгликоль, макрогол, изопропанол, вода очищенная, карбомер, бутилгидроксианизол, тиомерсал, калия дигидрофосфат, ароматизатор (Нарцисс-938).

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Найз опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ


Торговое название препарата: Найз.

Действующее вещество: Нимесулид (Nimesulide).


Лекарственная форма: таблетки 100 мг.

Фармакотерапевтическая группа: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Фармакодинамически Найз относят к группе нестероидных противовоспалительных, к классу сульфонанилидов. Является выборочным ингибитором ЦОГ-2-фермента (циклооксигеназы), замедляет образование простагландинов в участке воспаления.

В меньшей мере действует угнетающе на ЦОГ-1 (поэтому реже имеет побочные действия, связанные с уменьшением синтеза простагландинов от работы этого фермента). Проявляет выраженное противовоспалительное действие, а также обезболивающий и жаропонижающий эффект.


Фармакокинетически всасывание при внутреннем применении - высокое (при приеме пищи степень всасывания не меняется, но снижается его скорость). Тмах вещества достигается через 1,5-2,5 ч.
95% нимесулида связывается с белками в плазме крови, 2% - с эритроцитами, 1% - с липопротеидами, 1% - с α-1-кислыми гликопротеидами. Степень связывания нимесулида не зависит от дозировки препарата.

Максимальная концентрация (Смах) - 3,5-6,5 мг/л. Объем распределения (Vd) - 0,19-0,35 л/кг.

Найз хорошо проходит сквозь гематические и тканевые барьеры. Он легко проникает в паренхиму половых органов женщины, где его концентрация после однократного применения составляет около 40% от общего количества в плазме. Также легко попадает в кислую среду воспаленных участков (40%), суставную жидкость (43%).

Метаболизм препарата происходит в печени под действием тканевых монооксигеназ. Главный метаболит нимесулида, 4-гидроксинимесулид (25%), имеет сходное фармакологическое действие, но в связи с уменьшением размера молекул быстро распространяется по гидрофобному каналу циклооксигеназы к центру соединения метильной группы.


Основной метаболит растворяется в воде. Время полувыведения неизмененного нимесулида - 1,56 - 4,95 ч, его главного метаболита - 2,89 - 4,78 ч. Большее количество 4-гидроксинимесулида (65%) выводится почками, 35% - с желчью.

У больных с нарушениями работы почек, а также у детей и пожилых людей в фармакокинетических характеристиках нимесулида существенных изменений не обнаружено.

Показания

Препарат показан для симптоматической терапии, снятия воспаления и анальгезии (на прогрессирование болезни не влияет) при таких заболеваниях:

  • артрит (ревматического, псориатического генеза);
  • остеоартроз, болезнь Бехтерева;
  • обострение подагры, сопровождающееся артралгиями;
  • остеохондроз и вертеброгенные болевые синдромы;
  • миалгии ревматические и другого генеза;
  • воспаления связок, тендиниты, бурситы, посттравматические поражения мягких тканей;
  • выраженный болевой синдром (в т.ч. после операций, травм; зубная, головная боль; боль в суставах; альгодисменорея; люмбоишалгия).

Противопоказания

К препарату Найз имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • гиперчувствительность к одному из компонентов препарата, к другим НПВС (вт.ч. в анамнезе), к ацетилсалициловой кислоте;
  • полипоз слизистой носа или околоносовых пазух (рецидивирующий);
  • бронхиальная астма;
  • язвенные заболевания желудка и ДПК (в т.ч. сопровождающиеся кровотечением);
  • цереброваскулярное или другое кровотечение;
  • болезнь Крона (в острой фазе), язвенный колит;
  • нарушения коагуляции крови;
  • кардиальная недостаточность;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени;
  • гепатотоксические реакции в анамнезе при применении нимесулида;
  • сопутствующее использование потенциально гепатотоксических средств;
  • алкоголизм, наркомания;
  • гиперкалиемия подтвержденная;
  • перенесенное АКШ (аортокоронарное шунтирование);
  • беременность и лактационный период.

Противопоказано детям до 12 лет.

С осторожностью применяется при следующих состояниях:

  • застойная сердечная недостаточность;
  • ишемия;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • нарушение липидного обмена;
  • сахарный диабет;
  • облитерирующий эндартериит;
  • клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;
  • язва ЖКТ или длительное применение НПВС в анамнезе;
  • подтвержденное наличие Helicobacter pylori;
  • частое употребление алкоголя, табака;
  • пожилой возраст;
  • тяжелые формы соматических заболеваний;
  • сопутствующий прием антикоагулянтов или антиагрегантов, антидепрессантов, пероральных глюкокортикостероидов.

Способ применения

Препарат принимают предпочтительно до еды (при условии отсутствия дискомфорта со стороны ЖКТ), сопровождая обильным питьем.


При заболеваниях ЖКТ Найз желательно принимать в конце или после еды.

Максимальный суточный прием - 200 мг. Для пациентов с нарушением функции почек - до 100 мг/сутки.

Побочные эффекты

В зависимости от частоты возникновения побочных реакций, встречаемость разделяется на: часто - (от 1% до 10%), иногда (от 0,1% до 1%), редко (от 0,01% до 0,1%), очень редко (до 0,01%).

  • Аллергические: реакции гиперчувствительности (редко); анафилаксия, бронхоспазм (очень редко).
  • Со стороны ЦНС: чувство тревоги, страха, нервозность, кошмарные сны (редко), головокружение, головная боль, сонливость, энцефалопатия (очень редко).
  • Дерматологические: зуд, высыпание, гипергидроз (нечасто); дерматит, покраснение кожи (редко); крапивница, отек Квинке, эпидермальный некролиз (очень редко).
  • Нефрологические: отеки (нечасто); дизурия, гематурия, анурия, гиперкалиемия (редко); олигурия, недостаточность функции почек (очень редко).
  • Со стороны ЖКТ: диспептические симптомы (часто); метеоризм, запоры (нечасто), стоматит, боли в животе, кровотечение в ЖКТ, дегтеобразный стул, язва и/или перфорация желудка или ДПК (очень редко).
  • Со стороны кроветворных органов: увеличение процента эозинофилов в периферической крови, анемия (редко); тромбоцитопатии, увеличенное время кровотечения (очень редко).
  • Со стороны органов дыхания: одышка (нечасто); усугубление бронхиальной астмы (редко).
  • Сердечно-сосудистые: гипертония (нечасто); тахикардия, геморрагия (редко).
  • Прочие: общая слабость (редко); гипотермия (очень редко).

Передозировка

Симптомы: тошнота, головокружение, рвота, сонливость, апатия. Возможно повышение АД, угнетение дыхания, кровотечение в ЖКТ, острая недостаточность почек.

Лечение: симптоматическое, поддерживающее, так как нет специфического антидота к препаратам нимесулида.

Если после передозировки прошло не больше 4 часов, нужно незамедлительно вызвать рвоту у пациента, назначить активированный уголь, осмотические слабительные.

Ускоренный диурез или гемодиализ не имеют эффективности из-за высокого связывания препарата с протеинами крови.

Особые указания

Поскольку Нимесулид частично выделяется через почки, пациентам с нарушениями их функции следует уменьшать дозу, учитывая показатели Cl креатинина.

В связи с сообщениями об ухудшении зрения у пациентов с приемом других НПВП в анамнезе, при возникновении каких-либо нарушений зрения прием медикамента должен быть немедленно остановлен и пациент обследован офтальмологом.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с высоким АД, так как он может быть причиной задержки жидкости в организме.

Пациентам необходимо проходить постоянный врачебный контроль, если они совместно с Найзом принимают средства, влияющие на систему пищеварения.

При возникновении осложнений со стороны печени (зуд, пожелтение кожных покровов, потемнение мочи, боли в животе, тошнота, рвота, увеличение количества печеночных ферментов в крови) необходимо прекратить использование препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Не следует использовать Найз с другими НПВП.

После 2 недель приема препарата следует пройти контроль биохимических показатель, связанных с функцией печени.

Использование нимесулида может понижать фертильность у женщин, поэтому не рекомендуется тем, кто планирует забеременеть.

Данная медикаментозная форма не показана детям до 12 лет, но, с возраста 7 лет, при необходимости, можно использовать диспергируемые таблетки (дозой 50 мг) или суспензию, при этом в точности придерживаясь прилагаемой к ним инструкции по применению.

Применение нимесулида может вызывать сонливость, ухудшение зрения, головокружение, поэтому следует соблюдать особую осторожность при управлении автомобилем или при работе со сложными системами и механизмами.

Условия хранения

Срок годности Найза в таблетках 3 года. Условия хранения - в темном и сухом месте, при температуре до 25°С. Хранить следует в месте, недоступном для детей! Отпускается по рецепту.

Аналоги

Найз является дженериком оригинального препарата Нимесил. Также аналогами являются следующие препараты:

  • Нимесулид (таблетки);
  • Нимулид (таблетки, суспензия, гель, мазь);
  • Нимесан (таблетки);
  • Нимика (таблетки).

Цена

Цена на таблетки Найз зависят от наценки конкретной аптеки. В среднем ценовой диапазон следующий:

  • Упаковка 100 мг №10 140-170 рублей.
  • Упаковка 100 мг №20 168-263 рубля.
  • Упаковка 100 мг №30 257-349 рублей.

Нельзя использовать без консультации специалиста, имеются противопоказания!

Найз – великолепный лекарственный препарат, относящийся к средствам противовоспалительной группы. Легко избавляет от лихорадки, оказывает обезболивающее, антитромбоцитарное действие. Найз уменьшает очаги воспаления, рекомендуется при многих заболеваниях мышечно-связочного аппарата и суставных болях.

Состав, форма выпуска, упаковка

Главный компонент лекарственного средства – нимесулид. Он обладает хорошей абсорбцией, максимальное его количество проявляется в крови через 1-2 часа. Выводится из организма почти полностью через желчь и почки.

Также препарат включает дополнительные элементы:

  • кальция фосфат;
  • целлюлоза;
  • крахмал (чаще кукурузный);
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • вкусовые добавки;
  • аспартам;
  • гликолат натрия;
  • диоксид кремния (коллоидный).

Найз представляет собой круглые с обеих сторон выпуклые таблетки, включающие 100 мг основного элемента. Один блистер состоит из 10 штук. Также он может выпускаться в форме гранул для суспензии, мази или геля. Все виды лекарственного средства укладываются в картонную упаковку.

На фото формы выпуска препарата Найз

Производитель

Найз – индийский препарат, выпускаемый компанией Д-р Редди’с Лабраториес Лимитед. Он признан медицинскими работниками, как один из лучших препаратов для лечения воспалений и снятия болевых синдромов.

Показания

Лекарственное средство назначается при многих заболеваниях, связанных с опорно-двигательной системой. Это может быть:

  • ревматические боли;
  • артриты и спондилоартриты;
  • радикулиты, миалгии;
  • воспаление мышечных тканей и сухожилий;
  • ушибы и прочие повреждения мягких тканей;
  • различного течения;
  • лихорадка при любых заболеваниях.

Показания к применению препарата Найз в нашем видео:

Противопоказания

Как и прочие лекарственные средства, Найз противопоказан при некоторых заболеваниях. Его категорически запрещено принимать при обострениях имеющейся 12-перстной кишки, желудка, других . Не используют указанный препарат при беременности, также кормлении грудью. К противопоказаниям также можно отнести:

  • , печеночная, ;
  • детский возраст меньше 12 лет;
  • диабет;
  • индивидуальную непереносимость компонентов.

При использовании геля к дополнительным противопоказаниям можно отнести раздражение кожных покровов, открытые раны и очаги инфекции. Недопустимо попадание геля на слизистые, а также в глаза.

Механизм действия

Назначать Найз пациентам занимающимися опасными видами деятельности (водителям, машинистам и др.) следует также с особой осторожностью, поскольку препарат способен провоцировать сонливость и . При применении лекарственного средства у пациентов преклонного возраста, корректировать дозировку не требуется.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Найза совместно с медикаментами, которые способны снижать свертываемость крови, возможно усиление действия последних. Также препарат снижает действие и способен в несколько раз увеличить возможность появления неприятных побочных эффектов при приеме . Использование с глюкортикостероидами может значительно увеличить риск желудочного кровотечения.

В процессе лечения данным препаратом, необходимо избегать одновременного применения средств, имеющих гепатотоксическое действие. Категорически , он также увеличивает риск появления побочных реакций.

Инструкция по применению препарата Найз: